Вы зря обращаетесь к терапевтам. Это не их профиль. У Вас невроз с паническими атаками. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. А тут еще присоединилась простуда.

Я не думаю, что Ваши требования могут изменить отношение врачей к экстрасистолии, даже если она имеется у Вашего сына.

Можно.

Смотреть надо. Обратитесь к очному консультанту.
И с таким объемом вложений мне не справиться.

Не надо никаких анализов. Покажите ЭКГ другому кардиологу.

Нет. Сердце тут не при чем. Это только нервы. Доброго Вам здоровья!

Близко к верхнему пределу нормы. А функционирует хорошо.

Очень много "лишних" симптомов.
На основании УЗИ сердца и ЭКГ поставить эти диагнозы было нельзя.
Все эти несовпадения позволяют рекомендовать проведение коронарографии.
Лечение не соответствует выставленным диагнозам. Изолированное назначение КОНКОРА для лечения гипертоничской болезни представляется недостаточным и не самым удачным решением. АНТИСТЕН не нужен вообще. Для назначения статинов надо бы хоть раз проверить липидограмму.

                               Эд. Ром. Гуглин

     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

Можно.

Пролапс тут не при чем. Скорее всего детренированность.

Это проблема исключительно нервной системы, точнее психики. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Панические атаки - это обострение невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Хотя СЕМЕНИЙ - старый жулик, который всю жизнь торгует псевдонаучными приборами и методами, в данном случае он прав: все дело в психике.

Можно попробовать заменить ЭНАП HL на ЭНАП Н или добавить КОНКОР по 2,5 мг один раз в день.

Прием таких таблеток на здоровье отразится положительно. Дозу АМЛОДИПИНА я бы посоветовал увеличить в два раза (до 10 мг один раз в сутки).

                        Особенностьюдействия АМЛОДИПИНА является способность иногда вызывать своеобразные локальные
отеки  у отдельных больных, именно вобласти лодыжек. Это действие никак не связано с его гипотензивным действием и
обычно не служит поводом для отмены АМЛОДИПИНА или замены его другим
препаратом, хотя и то, и другое возможно. Эти отеки очень своеобразны, они не
связаны ни с сердечной недостаточностью, ни с поражением почек, а только со
способностью АМЛОДИПИНА местно повышать порозность (проницаемость ) капиллярной
стенки. Именно расширение прекапилляров без соответствующего расширения
посткапилляров приводит к повышению гидростатического давления с появлением
периферических отеков. Частое развитие претибиальных отеков , в области
лодыжек, на фоне рацемического амлодипина, кроме того, связывают с образованием
под воздействием R–амлодипинаоксида азота, усиливающего дилатацию прекапилляров.
Установлено, что чрезмернаядилатация прекапиллярно–артериолярного звена сосудов нижних конечностей,
обусловленная избыточным образованием NO, нивелирует реализацию важного
физиологического механизма, предупреждающего развитие отеков тканей нижних
конечностей при нахождении тела в вертикальном положении – так называемого
прекапиллярного постурального вазоконстрикторного рефлекса.
            Поэтому они очень доброкачествены, не требуютспециального лечения и исчезают вскоре после отмены препарата.  Если косметических проблем нет, можно спокойно принимать препарат и дальше.
            Его можно заменить леркаменом.Леркамен или лерканидипин – тоже представитель 3-го поколения БМКК в таблетках
по 10 и по 20 мг, эффект несколько сильнее, чем от 10 мг амлодипина, побочные
явления значительно меньше, в частности отеки лодыжек отмечаются в 10 раз реже
(!). В зависимости от индивидуальной чувствительности пациента
и достигнутого эффекта доза может быть повышена до 20 мг.
Максимальное антигипертензивное действие развивается в течение 2 нед
лечения.
Леркамен можно принимать одновременно с блокаторами β-адренорецепторов,
диуретиками и/или ингибиторами АПФ.
      Существует еще одна возможность. Амлодипин представляет собой рацемическую смесь право- и лево-вращающих изомеров. В исследовании SESA
участвовали 314 пациентов, у которых ранее на фоне приема рацемического
амлодипина развились отеки. После перевода их на левовращающий изомер - S–амлодипин
(препарат АЗОМЕКС по 2,5–5 - 10 мг в сутки) отеки остались только у 4
пациентов, т.е. по сравнению с рацемическим амлодипином обнаружено уменьшение
развития отеков на 98,7%. Такие же результаты были получены в другом
клиническом исследовании, в котором замена амлодипина–рацемата (5 мг/сут.) у
256 пациентов на S(–)амлодипин (2,5 мг/сут.) обусловила исчезновение ранее выявляемых
отеков у 252 (98,43%) больных. Такой разительный эффект в отношении
периферических отеков связывают с отсутствием вазодилатирующего действия
S(–)амлодипина на прекапилляры// Можно взять ЭСКОРДИ КОР  - по 2,5 и 5 мг в таблетке – это тоже левовращающий изомер амлодипина.
 

Скорее всего это компенсаторные паузы при экстрасистолии. Они не опасны.

БОЗЕНТАН -это очень активное лекарство при определенных видах легочной гипертонии. В формулировке диагноза Вашего отца нет показаний для приема БОЗЕНТАНА. А лекарство это очень агрессивное, с массой побочных действий.

Давление - величина очень лабильная.            Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. И пуль при этом обычно оказывается учащенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.

      А ЭКГ и УЗИ СЕРДЦА - это совсем разные исследования. Они друг друга заменить не могут.

Впечатление, что Вам совсем нечего делать. Но почему и для чего я должен отвечать на всю эту болтовню? Не хочу и не буду.

Уважаемая Юлия!

Нет у Вас ни порока сердца, ни каких-либо других серьезных проблем с сердцем.  Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Все это проявления невроза и лечиться надо у психотерапевта.

Ничего серьезного или опасного нет. Имеется безобидная желудочковая экстрасистола. По ошибке автомат расценил одну ЭКГ, как мерцательную аритмию. Подписи врача нет. Значит эту ошибку врач и не видел. Никакое лекарственное лечение не нужно. Доброго Вам здоровья!

Гарантии нет, но попробовать стоит.

При экстрасистолии бета-блокакторы вообще не нужны.

Можно. Только АМИТРИПТИЛИН морально устарел, мы теперь очень редко им пользуемся.

Все это проявления невроза. А называть его можно как угодно: и ВСД, и НЦД, и панические атаки. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги. 

Не понимаю разницы между "бякой" и "рецидивом". Какой смысл Вы вкладываете в эти понятия? Когда образность выражения затемняет смысл, её лучше избегать. Вероятно надо вернуться к бета-блокаторам.

Уважаемая Татьяна!

Нет ничего серьезного. И нет причин для волнения. ЭхоКГ отразила хорошое состояние и функционирование сердца. Доброго Вам здоровья!