On-line консультация | ![]() |
06.02.2009 09:14 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 61.
Здравствуйте! Будьте добры, ответьте на сколько опасны результаты ЭКГ: резкое отклонение эос влево: блокада передней ветви ЛНПГ. Поворот вдоль продольной оси по часовой стрелке. У нас в городе нет кардиолога. Меня беспокоят экстрасистолии. АД - 120/65.
Уважаемая Людмила!
Все эти электрокардиологические признаки: повороты, блокады ножек и т.д. являются , скорее всего, отражением атеросклеротического кардиосклероза, в какой-то степени возрастных изменений, и сами по себе, без клинической картины ничего не значат. К эестрасистолии они не имеют никакого отношения, кроме того, что она тоже часто бывает проявлением кардиосклероза. Тут нет признаков прямой угрозы для здоровья или необходимости срочного вмешательства. А все остальное можно обсудить с хорошим терапевтом, он6и, в общем, вполне прилично знают кардиологию.
Все эти электрокардиологические признаки: повороты, блокады ножек и т.д. являются , скорее всего, отражением атеросклеротического кардиосклероза, в какой-то степени возрастных изменений, и сами по себе, без клинической картины ничего не значат. К эестрасистолии они не имеют никакого отношения, кроме того, что она тоже часто бывает проявлением кардиосклероза. Тут нет признаков прямой угрозы для здоровья или необходимости срочного вмешательства. А все остальное можно обсудить с хорошим терапевтом, он6и, в общем, вполне прилично знают кардиологию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2009 15:25
06.02.2009 15:25
06.02.2009 00:43 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 19. Россия Санкт-Петербург
Умерен. синус, аритмия ЧСС 68, дальше не разобрал вот ссылка. Спасибо
Вот фото
http://pic.ipicture.ru/uploads/090206/WIFGSvpimB.jpg
Вот фото
http://pic.ipicture.ru/uploads/090206/WIFGSvpimB.jpg
Расшифровка ЭКГ не входит в сферу моих интересов, а тем более обязанностей. Для этого у Вас есть свои врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2009 00:55
06.02.2009 00:55
05.02.2009 22:39 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 18.
Здравствуйте.У меня ПМК 1 степени с регургитацией 01степ.Раньше акцентированно занимался спортом(Боксом).Проблем не было.Со временем стали беспокоить боли в области сердца.Сделал УЗИ обнаружились такие проблемы.До сих пор(прошло уже 2 года) не прекращаются боли< хотя они стали менее значительные,я сразу после результата узи перестал заниматься спортом.Прошёл год но никаких изменений я не заметил.Сделал повторное узи-то же самое.Сейчас я возобновил занятия(к сожалению на тренеровки не хожу ,но просто поддерживаю себя в форме).Скажите, возможно ли полностью вылечить это заболевание , если да< то каким образом.Спасибо.
Нет, ПМК не лечится. А та степень, которую Вы указали, вообще относится к пограничным, т.е. на грани нормы. На неё можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 23:01
05.02.2009 23:01
05.02.2009 22:30 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 22. Россия Новосибирск
Уважаемый Эдуард Романович. Вы отвечали на мой вопрос по поводу "замираний сердца". У меня маленький вопрос. А могут ли эти замирания быть связаны с не долеченной ВСД? И вообще, что такое "замирание" сердца и с чем оно может быть связано. Спасибо.
Уважаемый Илья!
"Замирание сердца" - это чисто субъективное представление, каждый вкладывает в этот термин что хочет. Официальная медицина такого термина не знает. Мне представляется, что таким словом можно называть какие-то ощущения и при ВСД.
"Замирание сердца" - это чисто субъективное представление, каждый вкладывает в этот термин что хочет. Официальная медицина такого термина не знает. Мне представляется, что таким словом можно называть какие-то ощущения и при ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 22:56
05.02.2009 22:56
05.02.2009 21:56 Кардиология / Кардиолог
дима Муж., 15. Украина Николаев
У меня диагноз ВСД.Может ли єто біть связано с подростковим периодом???
спасибо за ответ.
спасибо за ответ.
Да.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 22:06
05.02.2009 22:06
05.02.2009 21:49 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 29.
Я в две недели назад прошёл ЭКГ и обнаружилось изменение ритма до этого был синусовый регулярный, а стал синусовый ригидный. Не обьясните, чем это опасно. Проблем с сердцем не было никогда, да и сейчас активно занимаюся спортом.
Я не знаю, что такое ригидный синусовый ритм. Спросите у доктора, который это определил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 21:52
05.02.2009 21:52
05.02.2009 21:43 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28.
Непонятно. Если такие приступы будут повторяться, надо ставить холтер и пытаться зафиксировать работу сердца в это время.
Спасибо Вам за ответ. Холтер ставили год назад зафиксировал только 2ух секундные паузы и редкую экстрасистолию. Но меня смущает, что субъективно ощущение замирание было длительным. Пока в голову мысль пришла что сейчас упаду ... Это было уже давно больше не повторялось такое ощущение, а перебои чувствовал, но они были уже быстрыми и внезапными.
Это может быть опасно? На Эхокг регургитация на триспидальном и минтральном умеренная, остальное без особенностей,незнач. увеличение лев. желудочка, на ЭКГ признаки нагрузки на левый желудочек, нарушение питания задней стенки желудочков, метабол. нарушения. Н холтере год назад редкая екстрасистолия,2 сек. паузы, на ВелоЭм гипертонический вариант АД, снижены запасы (холотропный и проч.)Спасибо
Спасибо Вам за ответ. Холтер ставили год назад зафиксировал только 2ух секундные паузы и редкую экстрасистолию. Но меня смущает, что субъективно ощущение замирание было длительным. Пока в голову мысль пришла что сейчас упаду ... Это было уже давно больше не повторялось такое ощущение, а перебои чувствовал, но они были уже быстрыми и внезапными.
Это может быть опасно? На Эхокг регургитация на триспидальном и минтральном умеренная, остальное без особенностей,незнач. увеличение лев. желудочка, на ЭКГ признаки нагрузки на левый желудочек, нарушение питания задней стенки желудочков, метабол. нарушения. Н холтере год назад редкая екстрасистолия,2 сек. паузы, на ВелоЭм гипертонический вариант АД, снижены запасы (холотропный и проч.)Спасибо
И экстрасистолия и 2-х секундные паузы не представляют опасности. Также как и остальные особенности ЭхоКГ. Нарушения питания задней стенки в Вашем возрасте вообще сомнительно. А если теперешние ощущения отличаются от тех, что были год назад, надо просто повторить холтер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 21:50
05.02.2009 21:50
05.02.2009 21:37 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 25. россия раменское
я сделал эхокардиографию и врач мне сказала что левый желудочек большеват, хотя еще и в пределах нормы, скажите пожалуйста от чего он может увеличиться и чем это грозит.Результат эхо:правый желудочек,диастола-1,8.
левый желудочек кдр-5,4
левый желудочек кср-3,3
толщина миокарда мжп-1,0
толщина миокарда задней стенки-1,0
левое предсердие 3,3
корень аорты-3,1
пролапс митрального и трикуспидального клапанов первой степени с незначительной регургитацией.
левый желудочек кдр-5,4
левый желудочек кср-3,3
толщина миокарда мжп-1,0
толщина миокарда задней стенки-1,0
левое предсердие 3,3
корень аорты-3,1
пролапс митрального и трикуспидального клапанов первой степени с незначительной регургитацией.
У Вас нормальны все параметры. Ничего не надо делать. живите спокойно и радуйтесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2009 00:51
06.02.2009 00:51
05.02.2009 20:46 Кардиология / Кардиолог
Илья Анатольевич Муж., 22. Россия Новосибирск
Уважаемый доктор. У меня вопрос. Иногда с утра, иногда днем, если выпью много жидкости, случаются нарушения ритма сердца. Она как бы замирает. Если лежу в неудобной позе - тоже случаются подобные замирание. При этом это происходит либо когда я сижу или лежу. Если встаю, а тем более хожу - всё проходит. Подобные замирания случаются не чаще нескольких раз в минуту, а иногда и реже. Потом всё проходит. Может быть 1 задержка раз в 5 минут. При этом сознание я не теряю, вообще никак не отражается на самочувствии, кроме как волнение от самого факта подобных замираний. При этом никакие успокоительные "снадобья" типа валокордина или валерианы не действуют. Когда у меня было ВСД (было совсем плохо, сейчас вроде бы полегчало) был в клинике Мешалкина, делал ЭКГ, Холтер... Вроде бы всё в порядке. После того, как сильные симптомы ВСД прошли. А это замирание началось не так давно. С чем это может быть связано? Я боюсь блокад... Если это блокады...
Такие вопросы надо решать с лечащим доктором, а не путем заочных консультаций. "Замирания" достаточно часты, их может оценить доктор непосредственно или зарегистрировав при ЭКГ или мониторировании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 20:55
05.02.2009 20:55
05.02.2009 20:43 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 42. Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня обнаружили миому матки, очень обильные месячные. Врач наблюдает меня уже 3 года. Но последнее время стало беспокоить в области сердца. Сделала все анализы и Экг и УЗи, мониторинг. Была у врача кардиолога, который мне поставил диагноз миокардодистрофия, и сказал , что это от миомы. У меня вопрос к вам, может быть такое или нет? Спасибо.
Диагноз "миокардиодистрофия" не используется в кардиологии уже более полувека. Что нашел врач-кардиолог в результате обследования - Вы не пишите. Нет данных для суждения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 20:52
05.02.2009 20:52
05.02.2009 20:40 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28.
Добрый вечер, Эдуард Романович! Стоял на остановке вдруг почувствовал, что сердце перестало биться, за несколько секунд пробежала мысль все, сейчас упаду (по моим ощущениям где-то 4-5 секунд) и сердце забилось вновь? Это очень страшно? Обследовался все в норме, только региргитацию нашли + на 2 клапанах. и маленькую ГЛЖ сПАСИБО
Непонятно. Если такие приступы будут повторяться, надо ставить холтер и пытаться зафиксировать работу сердца в это время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 20:48
05.02.2009 20:48
05.02.2009 20:17 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 23. Москва
Здравствуйте!
Мне 34 года. Лет 10-15 мучают периодические боли в области сердца, в левом подреберье и боли, отдающие в левую руку в районе запястья. 3 года назад в добавок к этому выявили аритмию. Обследовали сердце - все в порядке. Перепробовали кучу разных таблеток - результата практически никакого. По рекомендации кардиолога сделал ЭГДС. Выявили эрозию и грыжу ПОД. Рекомендуют сделать ЭФИ сердца (через вену в паху).
Скажите может ли грыжа давить на какие нибудь сосуды вызывая при этом такие нарушения? Поможет ли ЭФИ? Может быть надо грыжу убирать сначала?
Заранее благодарю за ответ!
Мне 34 года. Лет 10-15 мучают периодические боли в области сердца, в левом подреберье и боли, отдающие в левую руку в районе запястья. 3 года назад в добавок к этому выявили аритмию. Обследовали сердце - все в порядке. Перепробовали кучу разных таблеток - результата практически никакого. По рекомендации кардиолога сделал ЭГДС. Выявили эрозию и грыжу ПОД. Рекомендуют сделать ЭФИ сердца (через вену в паху).
Скажите может ли грыжа давить на какие нибудь сосуды вызывая при этом такие нарушения? Поможет ли ЭФИ? Может быть надо грыжу убирать сначала?
Заранее благодарю за ответ!
Теоретически это маловероятно. А что делать с грыжей - надо разбираться с врачами на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 20:23
05.02.2009 20:23
05.02.2009 19:11 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Россия
скажите пожалуйста, а ВСД это врожденная патология?можно от нее навсегда избавиться или хотя бы временно снимать симптомы?
Вегето-сосудистая дистония - это не врожденная патология. С годами от неё все избавляются. Временное подавление симптоматики постепенно и ведет к выздоровлению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 19:18
05.02.2009 19:18
05.02.2009 19:01 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 46.
Уважаемый Эдуард Романович! Вы пишете: "Действительно, и физиотенс и анаприлин замедляют сердцебиения и пульс и в данном случае не желательны. В целесообразности применения тридуктана, бромкамфоры и антистресса при гипертонии не уверен. Можно использовать ингибиторы АПФ, (эналаприл, энап и др.), диуретики (гипотиазид) и блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин и др.)."
А это сочетается с тем, что Вы увидели на моей ЭКГ (Вы тогда написали "экстрасистолия")? Здесь в коротких сообщениях трудно увидеть всю картину.
Насчет эналаприла. Так я его все время и принимаю; он помогает. Но сейчас (при несколько раз в день поднимающемся АД до 160/100) может мало принимать только утром по полтаблетке? А лазикс в сочетании не подойдет? Сколько его принимать? Амлодипин надо ко всему этому добавить? В каких дозах? Спасибо.
А это сочетается с тем, что Вы увидели на моей ЭКГ (Вы тогда написали "экстрасистолия")? Здесь в коротких сообщениях трудно увидеть всю картину.
Насчет эналаприла. Так я его все время и принимаю; он помогает. Но сейчас (при несколько раз в день поднимающемся АД до 160/100) может мало принимать только утром по полтаблетке? А лазикс в сочетании не подойдет? Сколько его принимать? Амлодипин надо ко всему этому добавить? В каких дозах? Спасибо.
Уважаемая Евгения!
Лазикс (фуросемид) не подойдет. Надо использовать гипотиазид или гидрохлортиазид. Амлодипин с эналаприлом очень хорошо сочетаются. А дозы надо подбирать вместе с Вашим доктором.
Консультации - дело одноразовое. Я не веду специальной картотеки, а на сайте сохраняется далеко не все. Отвечая ежедневно на 15-20 вопросов, трудно расчитывать, что я запоминаю всю информацию.
Лазикс (фуросемид) не подойдет. Надо использовать гипотиазид или гидрохлортиазид. Амлодипин с эналаприлом очень хорошо сочетаются. А дозы надо подбирать вместе с Вашим доктором.
Консультации - дело одноразовое. Я не веду специальной картотеки, а на сайте сохраняется далеко не все. Отвечая ежедневно на 15-20 вопросов, трудно расчитывать, что я запоминаю всю информацию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 19:16
05.02.2009 19:16
05.02.2009 18:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. РФ Челябинск
я сейчас беременна, нахожусь на 22-23 недельном сроке. В левом желудочке плода имеется гиперэхогенный фокус диаметром 2.4-2.9мм. что это значит.?к чему может привести? как это отразится на развитии плода и дальнейшем развитии ребенка?На сколько это опасно,,серъезно?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 19:08
05.02.2009 19:08
05.02.2009 18:39 Кардиология / Кардиолог
влад Муж., 60. канада монтреаль
здравствуйте! у меня брадикардия-сейчас обычный пульс 52-54\мин. часто пульс бывает 44-48\мин. Обычное давление 150-145\ 105-100 . Лет 5-7 назад у меня появились загрудрые боли в сердце \сжимало сильно грудь и т.д\ .Mама и дедушка умерли от стенокардии. Сейчас принимаю норваск\norvasc-5 mg, аспирин-80 mg, и мочегонное-hydrochlor-12.5 mg. один раз утром. В дополнении у меня лет 30 мочекаменная болезнь. Сейчас сжимающие боли в сердце практически ушли, но давление прыгает. Утром 150-140\105-95 в течении дня может быть 130-125\90-85. Меня беспокоит сердечные боли и достаточно высокое сердечное давлерие.Спасибо. Надеюсь получить ответ.
Уважаемый Влад!
Применяемое Вами лечение недостаточное. Надо или увеличить дозу норваска до 10 мг один раз в сутки, сохранив ту же дозу диуретика 12,5 мг в сутки, или добавить к норваску и диуретику другой препарат, лучше из группы ингибиторов АПФ (например эналаприл). Он усиливает гипотензивное действие и не вызывает замедления пульса.
Применяемое Вами лечение недостаточное. Надо или увеличить дозу норваска до 10 мг один раз в сутки, сохранив ту же дозу диуретика 12,5 мг в сутки, или добавить к норваску и диуретику другой препарат, лучше из группы ингибиторов АПФ (например эналаприл). Он усиливает гипотензивное действие и не вызывает замедления пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 18:50
05.02.2009 18:50
05.02.2009 18:28 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 20. россия саратов
я на 38 недели беременности. на узи мне сказали, что у моего будущего ребенка увеличено сердце. скажите, пожалуйста, что это значит и что мне делать?
Ну что можно делать на 38 неделе беременности? Рожать, конечно. Для этого даже совета от доктора не надо. А уже потом будете проверять, что у ребенка с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 18:41
05.02.2009 18:41
05.02.2009 17:55 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 20. Россия Ступино
У 76-летней бабушки систолическое давление 140-160 мм рт.ст.,диастолическое-64-60мм рт.ст. в течение дня. Это возрастное или требуется лечение? Какое лучше использовать?
Увакжаемая Татьяна!
Это не требует лечения.
Это не требует лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 18:00
05.02.2009 18:00
05.02.2009 17:46 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Россия
Здравствуйте доктор,мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония.может ли она давать плохое самочувсивие на смену погоды,сонливость,головокружение?как ее вылечить?
Вегето-сосудистая дистония может давать такие симптомы. А о лечении её надо читать лекцию. Или взять книжку и почитать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 17:53
05.02.2009 17:53
05.02.2009 16:25 Кардиология / Кардиолог
николай Муж., 58. россия уфа
что означает на кардиограмме VCC72! на старой кардиогр.VCC64/
Скорее всего это ЧСС, число сердечных сокращений. Было 64, стало 72 в минуту. И то, и другое - норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 17:50
05.02.2009 17:50
05.02.2009 15:40 Кардиология / Кардиолог
Ринат Муж., 20. Россия Калуга
Здравствуйте Доктор. Я активно занимаюсь спортом (Дзюдо, Самбо). Тренировки 5 дней в неделю. Мне 20, беспокоит давление, мерию на электронном аппатате, верхнее 120-130 а нижнее 55-60 и выше не поднимается, это нормально? Подскажите что делать? Чувствую себя хорошо, меня беспокоят показатели, т.к. на самочувствие оно не влияет. Знаю что давление в норме когда нижнее находиться в пределах 70-80.
Уважаемый Ринат!
Названные Вами цифры в пределах вариантов нормы, так что беспокоиться нен надо. будьте здоровы!
Названные Вами цифры в пределах вариантов нормы, так что беспокоиться нен надо. будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 17:45
05.02.2009 17:45
05.02.2009 15:13 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 46.
Дорогой Эдуард Романович! Огромное Вам спасибо за все Ваши советы и консультации! Вы не представляете, какое большое и доброе дело делаете Вы здесь. Дай Бог Вам здоровья!
По Вашему совету решила поменять схему лечения, отказаться от Нолипрела, который действовал не достаточно (при утреннем преме 1 таб, к вечеру, ночи и утру АД вновь поднималось до 160/100).
Пошла к другому кардиологу. Учитывая, что у меня большая фибромиома (которая может давать повышение АД и сердечные дисфункции), мне назначили:
- Физиотенс 0,2 2 р. в сутки
- Тридуктан 1т.х 2р.
- Бромкамфора 1т.х3 р
- Антистресс 1т.х3р.
- Аноприлин 20 мг х 3р.
Но я опять в растерянности: Физиотенс не рекомендован при брадикардии (а у меня недавно был приступ с ЧСС 48, и даже 36. Правда, через несколько часов ЧСС сменилась на 84 и поднялось АД. Так что я не знаю, можно ли мне принимать Физиотенс.
То же пишется про Анаприлин. Кроме того, он не рекомендуется при спазмах кишечника, матки, депрессиях (а у меня всё это есть).
В общем, мне плохо (АД поднимается до 160/100 по несколько раз в сутки), и я растеряна, расстроена, не знаю, на какой же схеме лечения остановиться.
По Вашему совету решила поменять схему лечения, отказаться от Нолипрела, который действовал не достаточно (при утреннем преме 1 таб, к вечеру, ночи и утру АД вновь поднималось до 160/100).
Пошла к другому кардиологу. Учитывая, что у меня большая фибромиома (которая может давать повышение АД и сердечные дисфункции), мне назначили:
- Физиотенс 0,2 2 р. в сутки
- Тридуктан 1т.х 2р.
- Бромкамфора 1т.х3 р
- Антистресс 1т.х3р.
- Аноприлин 20 мг х 3р.
Но я опять в растерянности: Физиотенс не рекомендован при брадикардии (а у меня недавно был приступ с ЧСС 48, и даже 36. Правда, через несколько часов ЧСС сменилась на 84 и поднялось АД. Так что я не знаю, можно ли мне принимать Физиотенс.
То же пишется про Анаприлин. Кроме того, он не рекомендуется при спазмах кишечника, матки, депрессиях (а у меня всё это есть).
В общем, мне плохо (АД поднимается до 160/100 по несколько раз в сутки), и я растеряна, расстроена, не знаю, на какой же схеме лечения остановиться.
Уважаемая Евгения!
Действительно, и физиотенз и анаприлин замедляют сердцебиения и пульс и в данном случае не желательны. В целесообразности применения тридуктана, бромкамфоры и антистресса при гипертонии не уверен. Можно использовать ингибиторы АПФ, (эналаприл, энап и др.), диуретики (гипотиазид) и блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин и др.).
Действительно, и физиотенз и анаприлин замедляют сердцебиения и пульс и в данном случае не желательны. В целесообразности применения тридуктана, бромкамфоры и антистресса при гипертонии не уверен. Можно использовать ингибиторы АПФ, (эналаприл, энап и др.), диуретики (гипотиазид) и блокаторы медленных кальциевых каналов (амлодипин и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 17:16
05.02.2009 17:16
05.02.2009 13:49 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 23. Россия Нижний Новгород
Меня направили на ЭКГ с первой беременностью заключение регулярный синусовый ритм 75. Нагрузка на правое предсердие а-в блокада 1 ст. это заключение от15.01.07 года. Асейчас со второй беременностью прыгает давление опять направили на ЭКГ заключение синусовая тахикардия 92 уд. ставят блакаду 2,3 степени на фрне тахикардии.
Какая блокада? Непонятно, если это а-в блокада 2,3 степени на фоне синусовой тахикардии?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:53
05.02.2009 16:53
05.02.2009 13:22 Кардиология / Кардиолог
Рустем Муж., 34. Россия Казань
Уважаемый Эдуард Романович!
Моя жена сейчас находится на 4 месяце беременности, ждем второго ребенка, из женской консультации где состоим на учете ее направили на УЗИ сердца, ранее при первой беременности на такой анализ не направляли. После УЗИ ей поставили диагноз пролапс митрального клапана I-II степени хотя при ЭКГ никаких нарушений не выявленно. Хотелось бы узнать насколько это опасно для беременной, как это в будущем может отразиться на развитие плода и последующие роды. Супруге 25 лет.
Заранее благодарю Вас за ответ.
Моя жена сейчас находится на 4 месяце беременности, ждем второго ребенка, из женской консультации где состоим на учете ее направили на УЗИ сердца, ранее при первой беременности на такой анализ не направляли. После УЗИ ей поставили диагноз пролапс митрального клапана I-II степени хотя при ЭКГ никаких нарушений не выявленно. Хотелось бы узнать насколько это опасно для беременной, как это в будущем может отразиться на развитие плода и последующие роды. Супруге 25 лет.
Заранее благодарю Вас за ответ.
Уважаемый Рустем!
Это не опасно для беременной, никак не отразится на развитии плода и родах.
Это не опасно для беременной, никак не отразится на развитии плода и родах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:50
05.02.2009 16:50
05.02.2009 13:16 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 29. Новгород
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня гипертанич. болезнь и тахикардия. Принимаю Коронал и Диротон. Вчера почувствовала ломоту в ногах, головную боль в висках, сухой кашель,темп-ра была 37,2, а к вечеру 38,1. Выпила анальгин и парацетамол, ночью пропотела. Утром сегодня температура 37,2, а днём подскочила 38,9. Этот кашель сухой дерёт грудь, принимаю Геделикс, морс клюквенный, Раз ломит ноги( выкручивает) похоже на грипп, но или ОРВИ. Отправила мужа в аптеку, хотела антигриппин попринимать, а в аптеке сказали, что при гипертонии нельзя принимать противовирусные препараты.Так ли Это? Предложили Реаферон ЕС Липинт в суспензии( нет противопоказаний) и гель в нос Инфагель ( интерферон альфа). Да и ещё сейчас давление 140 на 90, пульс 98. Эти препараты от давления можно при температуре (простуде) или надо сбивать до 37, а так я стараюсь не сбивать температуру, чтоб организм сам боролся. Спасибо Вам за ответы, я уже к вам обращалась!
Антигриппин при повышенном давлении принимать можно, как и лечить гипертонию при повышенной температуре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:48
05.02.2009 16:48
05.02.2009 11:31 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Россия Москва
У меня в 20 лет обнаружили ООО на тот момент его размер был 1мм, сейчас 5мм происходит смешение крови. Как этоможет отразится на беременности и родах?
Скорее всего, никак. Но если, по каким-то причинам, в венах образуется тромб, то он может проскочить на левую сторону, совершенно независимо от беременности и родов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:45
05.02.2009 16:45
05.02.2009 10:59 Кардиология / Кардиолог
гоги нозадзе Муж., 40. грузия тбилиси
можно ли принимать никотинамид в-м по схеме 1д-нь-1мл 1% 2д-нь-2мл 3д-нь-3мл 4д-нь-4мл 5 и 6 день-5мл а остальные 5 дней по убывающей?
Уважаемый Гоги!
Не вижу особого смысла именно в этой схеме, но при желании Никотинамид можно вводить и так.
Не вижу особого смысла именно в этой схеме, но при желании Никотинамид можно вводить и так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:42
05.02.2009 16:42
05.02.2009 07:41 Кардиология / Кардиолог
Залия Жен., 49. Россия Новый Уренгой
Хотелось бы узнать сочитание препаратов нилипрел форте и кардиомагнил. Можно эти препараты принимать одновременно
Уважаемая Залия!
Эти препараты вполне сочетаемы, их можно принимать одновременно.
Эти препараты вполне сочетаемы, их можно принимать одновременно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.02.2009 16:36
05.02.2009 16:36
04.02.2009 21:43 Кардиология / Кардиолог
Карапетян Ольга Викторовна Жен., 27. Россия Ростов-на-Дону
Здрастуйте! Подскажите,пожалуйста, что со мной происходит. После еды спустя 10-15 минут начинается тахикардия и болит в области сердца и по направлению к плечу, терплю минут 5 , проходит, причем боль давящего характера. Такое же бывает и при сильном нервном переживании, сердце какое-то "неуправляемое" - тостучит , то с перебоями. Когда бегаю и при всякой другой физнагрузке - ничего не болит.Что это может быть? и почему такая реакция на пищу? Иногда бывает ощущение "надутого шарика"сразу под левой грудью возле грудины (предполагаю что как раз там сердце)- тоже доставляет хлопот. Сил нет, сердце хватает на работе после обеда,в такие минуты не слышать ничего не могу и слабость . Очень уж похоже на стенокардию, но что -то как то не хочется в 28 лет этим страдать. Нитроглицерин помогает когда приступ начинается "от нервов". Когда после еды - не пробовала - боюсь из-за сильнойтахикардии. Может подскажите, что это может быть!
Диагноз не понятен. Вашего описания недостаточно, надо смотреть. Обратитесь к доктору. В стенокардию в 27 лет у женщины не верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2009 21:48
04.02.2009 21:48
04.02.2009 21:37 Кардиология / Кардиолог
Павлова Алла Анатольевна Жен., 39. Россия Новокузнецк
Моей маме (59 лет) поставили диагноз: "Фин(?) и хронической коронарной недостаточности в миокарде". Написано не очень понятно, есть копия рукописного текста. Что это за заболевание и каковы последствия? У нее основной диагноз - шизофрения (с 16 лет). Заключение электроэнцефалографического исследования - дисфункция подкорковых структур слева. Также у нее диабет, пьет редко 1/4 таблетки "Манинил" (назначено врачем). Насколько опасно ее состояние?
Я не понимаю этой формулировки диагноза. И что такое ФИН ? Поэтому не могу ответить на Ваш вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2009 21:46
04.02.2009 21:46