Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Артериальное давление повышенное, а сердечное 50-55
постоянный дискомфорт за грудиной, как будто все сжато,
страх. Ощущение того, что я проглотила вареное яйцо и оно застряло в пищеводе.
Надо обратиться к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 18:45
Здравствуйте!
У меня миксоматозная дегенерация створак митрального клапана, ПМК 2-ой степени (6 мм), регургитация 3-4-ой степени, ложная хорда в ЛЖ. Регургитацию обнаружили год назад. Особых жалоб на самочуствие нет. Возраст 35 лет. Имею двух сыновей: 14 лет и 2 года. Хотим еще одного ребенка. Вожмозна ли беременность и роды в моем случае. Спасибо за ответ.
Уважаемая Татьяна!
Риск достаточно большой. Регургитация на митральном клапане значительна, а она обычно при беременности еще больше усиливается. Чтобы решиться на новую беременность надо очень тщательно все взвесить, посоветоваться может быть не с одним, а с двумя кардиологами, которые могут посмотреть Вас непосредственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2009 01:21
Беременность 17 недель. Врач в ЖК ничего не сказал на счет результатов ЭКГ, помогите, пожалуйста.
HR: 90 bpm
R-R: 0.662 sec
P-R: 0.111 sec
QRS: 0.066 sec
QT: 0.323 sec
QTc: 0.398
AXIS: 64 deg
RV5: 1.49 mV
SV1: 0.92 mV
R+S: 2.41 mV
Изолированные интервалы на ЭКГ нормальны, но они почти никакой ценности не представляют. Оценипть и интервалы и морфологию зубцов может только врач, сопоставляя клинические и ЭКГ-данные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 18:13
Здравствуйте, Доктор. Пожалуйста, подскажите название препаратов применяемых при повышенном давлении не влияющих на потенцию и либидо. Принимал месяц с небольшим конкор. Начались проблемы. Пытался сам найти, но пока безуспешно. В интернете многие отвечают, что таких препаратов очень много, однако не одного названия не называют. Помоготе.
Наоборот. Таких препаратов очень мало. Не говоря уже о том, что и сама гипертония снижает сексуальные функции. Одиним из наиболее щадящих препаратов в этом отношении является эналаприл, точнее вся группа ингибиторов АПФ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 18:07
УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР!ПОМОГИТЕ!Работаю нотариусом.Последние несколько лет такое ощущение,что не живу ,а мучаюсь.С 2000 года начала периодически ощущать экстрасистолы.В это время перехватывает дыхание,сердце то замирает, то подпрыгивает,появляется страх и паника,плаксивость.По экг-ST в передней группе отведений до 2 мм.Эхо:уплотнены края створок АбК с мин.регур.,уплотнены неравномерно створки МК,пролапс МК 1 ст,дисфункция ЛЖ 1 типа,МНО 11ст,миокард левого желудочка неоднороден по эхогенности,добавочная хорда в ЛЖ,возможно наличие открытого овального окна.Постоянно утром пью 2,5 конкора около 2 лет, а раньше пила курсами.ПРИ приступах пью анаприлин.Холтер:основной ритм синусовый 51-144 ,единичные с-в э-систолы 52 в сутки,единичные и групповые(до 3-х)желудочковых. Щитовидка в норме,но холестерин :6,8.Кардиолг поставил диагноз вегето-сосуд .дистония по кардио признаку.Курсами пью новопасит,магне Б6,панангин,седативные травы.Но с каждым годом чувствую себя все хуже.Экстрасистолы могут появляться и в духоте,и при физ нагрузке,при волнении, и в спокойном состоянии. То неделями не бывает,то могут быть каждый день,то раз в месяц,то раз в неделю. Пропал интерес к жизни,появился страх полета,панические атаки,постоянная депрессия.Только и жду и боюсь.Неужели это теперь никак не изличить?У кого только я не была на консультациях: у психологов и у психотерапевтов,у кардиологов и аритмологов.Говорят не бойтесь ,но помочь никто не может. Но жизнь превратилась в постоянное ожидание э\с ,ничего не радует..КАКАЯ же "перспектива" ?И изличимо ли это.Заранее спасибо за ответ
Уважаемая Татьяна!

В этой ситуации я бы посоветовался с психиатром о применении антидепрессантов. По моим наблюдениям они в ряде случаев хорошо урежали и гасили экстрасистолию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 16:30
моей дочке семь месяцев но есть малый шум
Покажите детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 16:09
Здравствуйте, подскажите пожалуйста результат ЭКГ написано следующее заключение: "Предсердный ритм с чсс 84уд./! Умеренные изменения в м-де." что значит диагноз и ожно ли с таким диагнозом делать использовать общий наркоз?Спасибо.
Этот отрывок из заключения по ЭКГ, сам по себе, в отрыве от клинических данных, ничего не обозначает. А наркоз применять можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 16:07
Здравствуйте!
Мне поставили диагноз (из консультативного заключения):
"Манифестный WPW-синдром с частыми пароксизмами АВ-реципрокной тахинардии. H0.
Рекомендовано:
1. Показано проведение эндокардиального ЭФИ с аблацией дополнительного соединения.
2. Перед госпитализацией выполнить ФГДС."

Вопрос у меня возник по второму пункту.
Для чего необходимо проведение ФГДС при данном диагнозе и насколько оно необходимо?

Несколько дней изучаю интернет в поисках ответа на данный вопрос, интересовался у знакомых врачей-терапевтов, но ответа так и не нашёл.
Никаких предпосылок к проведению ФГДС вроде бы нет, на систему пищеварения никогда особо не жаловался.
На консультации у врача растерялся, не уточнил, а сейчас смотрю на заключение и думаю, может опечатка?
Подскажите пожалуйста. Заранее спасибо.
Вряд ли опечатка. Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет исключить грыжу пеищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, как возможные причины Ваших пароксизмов. Это редкий вариант, но абляция достаточно серьезное вмешательство, чтобы предварительно исключить и такую возможность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 16:04
По кардиограмме ставят диагноз: ИБС. Давление 160/75. Тахикардия часто, особенно по ночам. Отекают ноги. Консультировал кардиолог, посоветовал пить индап, можно каждый день, но чтобы давление не поднималось выше 140 и эгилок, по таблетке того и другого. С тех пор с сентября пью индап (или ар-индап по половинке, когда давление около 140) и эгилок. Состояние лучше, отеки с ног сошли. Но можно ли эгилок пить так долго? И как лучше обследовать сердце: экокардиограмма или что другое?
По кардиограмме не ставят диагноз. это только один из вспомогательных методов диагностики. ВЫ пишите "ИБС", А фактически Вас лечат от гипертонии. Эгилок можно пить очень долго, если надо, то годами без перерыва. Лишь бы доза была точно подобрана. А для чего нужно еще обследовать сердце, я не понял. Методы исследования мы обычно подбираем исходя из того, что хотим обнаружить или исключить. Вы чего хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 15:55
моему ребенку ( мальчик 7 лет) при уз обследовании поставили диагноз непостоянно функционирущее открытое овальное окно (1,4 мм) . сброс крови слева направо. Никаких внешних проблем у нас нет и не было, кроме дополнительной хорды (по этому поводу и проверялись раз в год). Оверстие , сказали могло открытьсяиз-за быстрого роста сына(сердце "растянулось"). Выписали элькар и витамины. Прошу ответить, возможен ли такой диагноз, могло все развиться вот так, ни стого ни сего.
Это вопросы к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 15:46
Здравствуйте Эдуард Романович!
При прохождении мед.комиссии делали ЭКГ. Заключение: общее снижение процессов реполяризации. Отправили на дообследование(ЭХОКГ). Дообследование проведут только через неделю, я переживаю. Насколько серьезен данный диагноз?
Спасибо.
Уважаемая Анна!

во-первых, он несерьезен. Во-вторых, это не диагноз, а вырванный кусочек из заключения по протоколу ЭКГ. И в отрыве от клинических данных и результатов других методов исследования ровно ничего не обозначает. Дождитесь ЭхоКГ, а потом пройдете к своему доктору и будете задавать ему вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 15:44
моей доче сказали синусовый ритм чсс120 так все хорошо как это понимать
Синусовый ритм - это хорошо. ЧСС - это число сердечных сокращений, обычно за одну минуту. А сколько лет дочке?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 15:40
Здравствуйте! У моего папы при любых, даже пустяковых волнениях повышается артериальное давление до 180-190. И долгое время не опускается, плохо себя чувствует. Ему 52 года, год назад бросил курить, состояние здоровья улучшилось, но давление по-прежнему высокое. Ходил по врачам, терапевт направила его к психиатру, мол она именно по этому вопросу большой специалист. Психиатр назначила папе сильнодействующие транквилизаторы. Говорит годик попьете их, а дальше посмотрим. Еще у него шейный остеохондроз, наверно это тоже влияет? И сон нарушен, очень плохо спит. Подскажите, пожалуйста, как ему помочь?
Если в основе заболевания лежит гипертоническая болезнь, то папу должен лечить и наблюдать либо терапевт, либо кардиолог. Психиатр, даже с сильными транквилизаторами, здесь, наверное, менее полезен. Нужна комплексная, постоянная, индивидуално подобранная, гипотензивная терапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 00:54
Здравствуйте. Мне поставили диагноз не спецефический оартоартериит с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий. Стеноз ОСА. ХСМН 2 ст.
СОП: ВПС Открытое овальное окно, Аневризма МПП, ХСН 0-1. Подскажите пожалуйста как это можно лечить?
Все зависит от степени обнаруженных изменений, от симптоматики, которые они вызывают, от функципонального состояния пораженных органов и систем, оценить которые может только лечащий врач. Без этих данных задача общего решения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 00:49
Здравствуйте. С некоторых пор страдаю странной болезнью - может вы мне хоть поможете где искать причину. Суть состоит в том, что около 4 месяцев назад я проснулся ночью с чувством того что я умираю - глаза как щас помню открыл а руками, ногами, телом е могу пошевелить - оно меня не слушалось. Не дышал даже по моему. Потом чувствую что отключаюсь, глаза начали закатываться, момент - и я их снова открыл, вернулись ощущения, глубоко задышал, сердце такое ощущение что выпригивало, ударов 140 в минуту точно было. Вызвали скорую, померяли температуру - 37,5 показала, давление в норме. Врач скорой сказала что это простуда, оставила аспирин. И после этого начался кошмар - сначало началось с панических атак по ночам, я просыпался с диким страхом смерти, заканчивался приступ обильным мочеиспусканием. Прошел обследование у невропатолога - прописали актовигин, луцетам, милдронат, церебрум композитум, всего по 10 уколов. Не попустило, появились ощущения резкого прилива крови к голове, при котором давление доходило до 150/100. Проколол мексидол, вроде полегчало. Кроме невропатолога был у кардиолога - сделали Эхо КГ, кардиограмму, холтер. На Эхокг - ПМК без регургитации, результаты холтера - зарегестрирован синусовый ритм, Обнаружены следующие нарушения ритма - одиночные желудочковые экстрасистолы всего 88 за сутки с доминированием в ночное время, парные желудочковые экстрасистолы - 18 за сутки. Обнаруживаются эпизоды синусовой брадикардии с ЧСС-49, в течении 9 часов. Выявились периоды синусовой тахикардии с макс ЧСС-123 уд в течении 4 часов, с доминированием в дневное время. Ишемических изменений ST-T не обнаружено, но всё это на фоне приема Кардоната, Предуктала, и Корвитола 50. Появилась кардиофобия - когда проявляется приступ прилива крови к голове, появляется страх смерти, ноги дрожжат, давление скачет, за пульс держусь. Часто вечером поднимается ЧСС до 120 в сидячем положении, но не резко как при пароксизмальной тахикардии. Сдавал гормоны щитовидки, всё в норме, биохимия крови в норме, общие анализы крови-мочи тоже в норме. Чуть стоит понерничать - сразу же ощущение что голову щас просто разорвёт, не боль, а именно чувство наполнения. Уже 2 месяца не принимаю никаких лекарств, курю, иногда пью, но умеренно. Ненормированый рабочий день(работаю в МВД), уже не знаю что и делать. И ещё - не всегда могу сделать вдох через нос, как будто бы что то сдавливает сосуды в носоглотке, через рот дышать могу нормально. В период приступа появляется ощущение нехватки воздуха, но последнее время как будто бы заставляю себя дышать. Уже не знаю и к кому обращаться, в каком направлении искать причину. Щас вот пишу вам, а давление 145/82 при ЧСС 112. Переживаю что может случиться инсульт. Помогите, что мне нужно ещё обследовать, могут ли это быть причины сердечной недостаточности, подскажите!
Ни инсульта, ни сердечной недостаточности у Вас нет и нет никаких оснований ожидать их. Больше всего это похоже на выраженную вегето-сосудистую недостаточность с типичными паническими атаками. Такие состояния обычно лечат невропатологи и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 00:44
Здравствуйте. Подскажите, чем опасны результатыхолтера -Циркадный индекс - 1.05 (РИГИДНЫЙ циркадный индекс) .Не исключается эпизод СА блокады II степенина фоне выраженной синусовой аритмии. Одиночная суправентикулярая экстрасистола, редкие мономорфные желудочные экстрасистолы по бигеминии. ЭКГ признаки нарушения процессов реполяризации в миокаде ЛЖ.НА сколько опасно и можно ли лечить. Заранее большое спасибо за ответ
Указанные изменения опасности не представляют и сами по себе в лечении не нуждаются. Здесь гораздо важнее клиническая картина, а не ЭКГ, оценить её может только доктор, к которому Вы обратитесь и только он сможет решить, в какой помощи вы нуждаетесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 00:40
Уважаемый Эдуард Романович!
Хочу обратиться за советом, обратилась к терапевту по поводу болей в области сердца, скачков давления (мин. 80/60 мах. 150/80), головной боли. Заключение ЭКГ: Ритм синусовый с ч.с.с. - 80. Вертикальное положение ЭОС. Метаболические изменения в миокарде. Депрессия SF III на вдохе.
Диагноз: ВСД по смешанному типу, шейный остеохандроз, ВБИ

назначили: АТФ 1,0 в/м 20 дней, милдронат 20 дней по 500 мг 2 раза в сутки, настойку элеутерококка, Мальгамма в/м 10 дней, Мексидол в/м 10 дней

Как Вы считаете правильно ли поставлен диагноз и стоит ли употреблять все перечисленные препараты.

Спасибо.
Уважаемая Татьяна!

О диагнозе мне судить трудно, ЭКГ данные вообще ни о чем не говорят. Назначены очень малоактивные средства, которыми мы обычно не пользуемся. Мне кажется, что прием пустырника или валерианы могут принести более весомую пользу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.01.2009 00:36
Уважаемый Эдуард Романович. Принимаю небилет, давление поднимается до 150 мм при тонах сердца 50 и менее. Часто ощущаю неровные ритмы и давит в груди.Посоветуйте, пожалуйста, как нормализовать работу сердца.
Уважаемая Наталья!
Очень нечеткое изложение. От небилета давление повышаться не должно, он, наоборот, снижает давление, может заодно и замедлить пульс. Может быть уменьшить дозу небилета и добавить диуретик (гипотиазид) или энап (эналаприл), а может быть и то и другое (энап Н). Только посоветуйтесь обязательно с Вашим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 21:19
помогите мне разобраться что со мной
мне 27 лет в последнее время стало что-то непонятное происходиь с сердцем,оно замирает,мне очень страшно,потом сжимается,мне кажется,что оно останавливается или проваливается куда-то,хотя пульс нормальный.чувство нехватки воздуха,очень страшно,что со мной происходит?спасибо
Уважаемая Марина!

Судя по описанию, это какие-то невротические явления. А почему вы не хотите обратиться к обычному, очному доктору?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 21:14
Уважаемый Эдуард Романович. После Вашей консультации 07.01.2009 я прекратила пить ритмонорм. Сбои ритма ощущаю днем, вечерами. Бывают дни,когда их вообще нет,а бывает начинаютс с 12 дня и повторяются до вечера. Сегодня была у Лечащего кардиолога,мне выписали адоптол по 1три раза в день. И назначили холтер на 23 января. Подскажите пожалуйста,что за препарат Адаптол. И правильно я поступила,отказавшись от ритмонорма. Огромное Вам спасибо за консультиции.Вы очень помогаете мне. С Уважением ваша пациентка.
Уважаемая Лиана!
Адаптол это хороший трнквилизатор (успокаивающее). Его другое название мебикар. Мебикар устраняет или ослабляет беспокойство, тревогу, страх, внутреннее эмоциональное напряжение и раздражительность, оказывает ноотропное действие. Успокаивающий эффект не сопровождается миорелаксацией и нарушением координации движений. Не снижает умственную и двигательную активность и может применяться в течение дня. Собственно антиаритмическим действием он не обладает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 18:04
Подскажите пожалуйста, у меня часто бывает пониженное давление (сегодня, например 110 на 41 на левой, 131 на 41 на правой). Я довольно много занимаюсь спортом самостоятельно (1,5-2 часа в день), невысокого роста (175) и довольно много вешу (80). Скажите пожалуйста, нормально ли это, с чем это может быть связано и как бороться с таким давлением? Бросать заниматься очень не хочется..
Не надо бороться с давлением. Живите спокойно и продолжайте заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 17:09
Моя мама (81 год) пересла 3 инсульта, но если с этой бедой мы справляемся, то со скачки давления (55/80 , 90/160) головные боли и сильнейшая аритмия никак не поддаются лечению. Поможет ли ей против аритмии ОМАКОР и не повредит ли он ей в таком возрасте и при риске нового инсульта?
Данных о повреждающем действии ОМАКОРА я не видел. Его лечебная ценность сомнительна, очень назойлива реклама и явно преувеличенные оценки заставляют скептически относиться к этому средству.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 17:07
Добрый день! Уважаемый доктор, у меня такая ситуация: моему ребенку 10 лет, занимается профессионально спортивно-бальными танцами и очень желает дальше танцевать. Тренируется каждый день по 2 часа, в течении 2,5 лет. По натуре: очень - очень активный ребенок. За лето 2008 г. (3 мес) вырос на 7 см, в весе почти не прибавил (кушает плохо). В октябре и январе были приступы (2 шт) невыясненной этиологии. При 2 приступе вызвали скорую и нас увезли в стационар, провели обследование. Обследование по Холтеру показали, что у него АВ-блокада , брадикардия. Можно ли в дальнейшем заниматься танцами, серьезно ли заболевание?
Это вопросы к детскому кардиологу. Что за приступы, какова степень брадикардии, насколько стойка 1 степень атрио-вентрикулярной блокады?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:27
Подскажите пожалуйста, у меня на пустом месте, без всяких причин вдруг начинает подниматься артериальное давление и может достичь 170 мм, при этом краснеет лицо, учащается сердцебиение, наблюдается внутреннее волнение. С чем это связно? Как это лечить или как избавиться?
Скорее всего, это проявления гипертонической болезни. Надо обратиться к терапевту или к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:23
Подскажите пожалуйста. Моему ребенку 1,5 мес. недавно я заметила, что у него как в спокойном состоянии, так и при плаче носогубный треугольник синеватого цвета. При рождении нам поставили диагноз- открытое овальное окно 2мм, а буквально недавно на УЗИ голов. мозга еще и кисту в правом сосудистом сплетении (4мм). Может ли быть между ними какая либо связь или синева носогубного треугольника связана с чем то другим?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:21
постмиокардический склероз.синдром марфана с поражением сердечно-сосудистой системы/расширение корня аорты.аневризма восходящего отдела аорты.недостаточность митрального клапана.выраженная аортальная недостаточность.регургитация 3 ст.//
эхо=фв 25% по симпсону мжп 1,0/ лп=2,8/осн.=0,51/восх.аорты 5,2
увеличение полости левого желудочка/увеличение полости правого предсердия правого желудочка/систол.функция левого желудочка значительно снижена.лежал в больнице-после сильно исхудал,пью прописанные лекарства,чувствую себя неплохо.
послали к кардиохирургу.я всё осознаю, но скажите,пожалуйста,может всё же есть какой-то выход для меня-хочется пожить подольше.
Когда мы рекомендуем операцию, то преследуем именно эту цель - чтобы больной жил подольше и получше. И рекомендуем её именно тогда, когда другие методы лечения не дают достаточного эффекта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:20
Здравствуйте!. У меня один наболевший влпрос. Страдаю мерцательной аритмией тахисистолической формы, неполная блокада правой н.п. Гисса с 1992 года. Приступы ранее случались 2-3 раза в год. Затем начиная с 1998 года стали появлятся 1 раз в месяц. Проходил службу в ОВД, в 2003 году вышел на пенсию по выслуге лет. 3 грппа инвалидности. Прохожу ежегодное стационарное лечение. С 2003 - 2006 принимал веропамил,атенолол. Улучшения не наблюдалось. Приступы стали появлятся 2-3 раза в неделю, максимальная продолжительность приступа 2 суток. Затем стал принимать с февраля 2007 года кордарон. Принимаю по настоящее время по схеме 200мл в сутки 5 раз в неделю. Приступы стали появлятся 1-2 раза в неделю, максимальная продолжительность до 16 часов. Купируются самостоятельно, т.е под воэдействием принимаемого препарата кордарон,панангин, успокаювающие средства. Приступы появляются иногда в состоянии покоя и при незначительной физической, эмоциональной нагрузке, при стрессах.
Скажите - как можно долго принимать кордарон. Начали наблюдаться онемения пальцев на руках,часто отекаю, особенно после приступа.
И второе - попадает ли мое заболевание под группу инвалидности.
Предельных сроков длительности приема кордарона не существует. Однако этот препарат достаточно богат побочными действиями, в том числе поздними, и они возникают тем чаще, чем большую суммарную дозу принял больной. Может быть попробовать предупреждать приступы мерцательной аритмии другими лекарствами, например пропафеноном или флекаинидом. А группа инвалидности определяется не диагнозом, а степенью сохраненности трудовых и профессиональных навыков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:16
Здравствуйте доктор.Сделала ЭКГ,написали заключение-синусовая аритмия, изменения в миокарде с нарушением процессов репамиризации в передней перегородке области л. ж., нарушение в желуд. проводимости.Скажите что это такое?Опасно ли?Какое мне нужно лечение?
Отмеченные изменения, сами по себе, самостоятельного лечения не требуют. Только в сочетании с данными осмотра врача они могут иметь некоторую ценность. К терапевту или кардиологу Вам и следует обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:06
Уважаемый Эдуард Романович!
Хочу обратиться за советом, 10.12.2008 обратилась к врачу-терапевту с жалобами давящие боли в груди, сделали ЭКГ - дистрофическое истощение задней стенки, назначили рибоксин-после которого отметилось облегчение.Назначили обследование ЭХО-КГ, ХОЛТЕР,японский глаз-атония превратника, ДГР, заброс желчи из 12 кишки(врач сказал ничего криминального нет).На данный момент приследуют боли в груди и отмечаются боли в левой руке от локтя до подмышки. Что мне делать?
"Дистрофическое истощение задней стенки" - это что-то новое в кардиологии. Никогда такого не встречал. Думаю, что никакого отношения к болям в груди и в руке это не имеет. А вот диафрагмальная грыжа, забросы желчи, дискинезия пищевода аналогичные явления могут давать. Попробуйте проконсультироваться с гастро-энтерологом или терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 16:02
У меня первый раз подскачило давление до 160\90, а затем резко опустилось до 90\60. Предложили сделать экг, где в ответе написали диагноз: ритм синусовый с час 74уд в мин, аритмия, и дали данные: qrs-100mc. qt\qt c b 356-390mc. pq 118 mc. p 94 mc. rr\pp 834-830mc. p\qrs\t 70\75\35grad. qtd\qt c bd 26\28mc. sokolow 1.8 mb. nk 8. Помогите пожалуйста понять, всё ли со мной в порядке, или всё таки есть небольшие нарушения.
Вы привели не диагноз, а часть заключения по ЭКГ. Оно предназначено не для Вас, а для доктора. Понять его Вы сами не в состоянии, для этого надо знать кардиологию и ЭКГ. Следует саму ЭКГ и заключение передать лечащему врачу и огт него уже получить все необходимые разъяснения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.01.2009 15:56
0