Здравствуйте Эдуард Романович! Вот я прочитал один из вопросов и там вы написали что единичные экстрасистолы не опасны.
Сложился вопрос: Вот у меня экстраситолы бывают где-то 1-2 раза в день(по крайней мере больше не чувствую). Один раз проскочила вроде бы парная.Вот скажите парные опасны экстрасистолы?
И еще заметил что вы советуете пить настои валерианы,синюхи и т.д в качестве успокаительных.Скажите пожалуйста если я пропью например настои валерианы месяц, у меня может пройти Тахикардия и Экстрасистолы?
PS: ВСД приобрел осенью 2008

В случае сочетания эналаприла и гидрохлортиазида (Энап Н) вряд ли понадобятся максимальные дозы энапа ( 40 мг в сутки).
----------------------
Эдуард Романович, посмотрел описание, там столько побочных действий, больше чем у энапа. А можно только энап пить если он помогает в такой дозировке 40 мг? Это сравнительно безопасно?

Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите пожайлуста, похожи ли мои симптомы на заболевание сердца.? У меня присутствуют боли при нажатии на грудные ребра, особенно в левой стороне. Есть чувство , как будто бы там что- то мешает. Когда ложусь спать на спину, то чувствую дискомфорт, при дыхании как будто бы там что-то сжимается. При чихании отдает в центр груди . А, когда начинаешь массировать с лево плечо, ближе к шеи, ощущаю болезненость. Спасибо за ответ.

"При необходимости можно усилить гипотензивное действие энапа за счет присоединения диуретиков (Энап Н). А ритм сердца такая комбинация замедлять не будет. Думаю, что больше проверять ничего не нужно."
Спасибо Вам за ответ, если Энап в дозе 40 мг держит давление 130/70-80 то можно продолжать принимать этот препарат? Не опасен ли он в максимальной дозировке?
Спасибо!

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Я Вам писал 29 января 2009 г. Сегодня был на приеме у кардиолога. Я ей объяснил, что по утрам после еды увеличивается пульс с 76 до 120 ударов в минуту. Врач назначила: Карведилол, Магний В6 по 2таб/день. Эгилок отменила. Кораксан тоже сказала не надо начинать пить и отменила. Нужно ли мне принимать Карведилол? Ведь это сильное лекарство. Или можно пить только успокаивающие травяные сборы: пустырник, валериана, мелисса и боярышник?

Здравствуйте, я живу в небольшом городке и пройти полное обследование сложно, все врачи дают разные диагнозы. У меня вот такая проблема: где-то раз в полгода, иногда чаще, иногда реже у меня подпрыгивает давление до 140 на 90, мое обычное 100 на 70, учащается пульс до 105, при этом появляется дрожь, меня эти состояния пугают и я боюсь их повторения, кардиограмму делала, вроде бы ничего не нашли, щитовидку проверила-была в норме, помогите пожалуйста, я обычно пью при эих состояниях корвалол -капель 15.Проверяла надпочечники, делала томографию, оба равно увеличены, сказали, что возможно физиология.Что же все-таки со мной? заранее спасибо

Здравствуйте,у меня сегодня болело сильно сердце.Пришлось вызвать скорую. Они сказали что в моем возрасте,болезнь сердца не удивительно.Врач выписал барбовал,В6-колоть.И дал направление на кардиограмму,но это уже в понедельник,после выходных.А вообще сердце у меня часто болит!Подскажите пожалуйста,какие препараты мне можно принимать чтобы поддержать сердце. И вообще что это у меня может быть ??

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что делать;уровень креатинина 20.01.09 221мк/моль/л,ПТИ29%,МНО3.08 варфарин 1,5таб.,29.01.09 креатинин 251мк/моль/л.,мочевина 20ммоль/л. Были у кардиолога дозировку варфарина не отменила,а терапевт сказал, что на фоне приема варфарина развивается почечная недостаточность.

здравствуйте! сердце-увеличен левый желудочек,талия сглажина. К чему может привести это заболевание,насколько это серьёзно? Спасибо!

У меня слабая имунная система, довольно часто бывают ангины. Совсем недавно стало болеть сердце, сделав узи и кардиограмму поставили диагноз миакордит, и очень сильная тахикардия. Врачи сказали, что это может быть осложнение после ангины. Стационарно пролечилась, прошло немного времени и боли возобновились, кордиолог выписал мне таблетк милдронат, после них было небольшое облегчение, но боли в сердце дают о себе временами знать. Валидол я не переношу, а таблетку не всегда бывает возможность запить, если боль началась в дороге. Как можно снять боль? Скажите, это заболевание останется уже на всю жизнь или его можно вылечить?

Здравствуйте! У меня никогда раньше не было проблем с сердцем, но в последнее время я начала жаловаться на боли. Боль, обычно, продолжается на протяжении долгого времени, в последний раз - 16 часов, я ничего не могла с этим сделать, мне не помогал ни Валидол, ни Карвалол. Что вы мне подскажите? Возможно, это связано с курением?

Здравствуйте! У меня нестабильное АД. Часто бывает 140/80, иногда 160-170/90, но чаще все же 120/70. При повышении АД спасаюсь эналаприлом, иногда с добавлением моченгонного.

Иногда бывают боли в сердце, ощущение сердцеебиения (хотя, при этом, ЧСС в одних случаях может быть 80-90 уд/мин, в других - 60 уд.).

Наднях произошел с сердцем полный разлад. Сердцебиение ощущалось сильно, но ЧСС было 48 уд/мин! Одновременно отмечались сильные перебои в работе сердца (через каждые 2-4-7 ударов - остановка). Ночью проснулась - вообще насчитала 36 ударов. Но буквально через несколько минут сердцебиение участилось до 84 уд. Утром АД было 160/90.

ЭЭГ в тот же день показало :"Ритм синусовый нерегулярный (един. желуд.....), ЧСС 74 уд, ГОС не отклонено. С-м укороченного PQ (СИС). Неспецифические изменения миокарда в з/боковых-верх. отд. МИ".

Кардиолог поставила диагноз: ЦВБ, ГБ I ст., назначила Нолипрел форте по 1 т. каждое утро в течение месяца, а также тридуктан.

Я лечение еще не начала, т.к. у меня имеются сомнения:

1. Если по утрам АД будет нормальным (120/70 - как например, сегодня), то надо ли именно сейчас начинать лечение нолипрелом? Или: продолжать ли его, если АД в отдельные дни будет нормальным?

2. Нолипрел намного дороже эналаприла. Имеет ли значение лечением именно нолипрелом, а не эналаприлом (в сочетании с мочегонным)?

Спасибо.

Здравствуйте у меня такой вопрос.
У меня повышенное давление (28 лет) макс 170-100 пил небилет, сейчас пью энап 40 мг. Отказался из-за чрезмерного снижения пульса. Только такая доза снижает у меня ад. Обследовался, патологии не выявили кроме ГЛЖ небольшой, глазное дно. Анализы в норме. Перебои еще есть. Обращать внимание стал что перед тем как УСНУТЬ В ПОСТЕЛИ и как сразу ПРИ ПРОМЫПАНИИ у меня пульс 53-55, днем при движении норма, больше 60. Только перед засыпанием и сразу при пробуждении такой. Значит во время сна еще ниже? Насколько это опасно? Год назад делали холтер выявили паузы 2 сек, больше 2 сек., не выявили МОЖЕТ БЫТЬ СЕЙЧАС БОЛЬШЕ? Мне нужно что-то делать, проверяться и прочее?
С уважением, Максим

У меня при ЭКГ дали заключение: "Частичное нарушение в/желудочной проводимости. Изменения в правом предсердии. Умеренное изменение миокарда в области задней стенки л. желудочка" Не опасно ли это?

ВПС - ДМЖП открытое овальное окно 7 мм. Утолщение створки аортального клапана. Прооперирован в 3 года - резидуальный дефект. В 5 лет бак. эндокардит с поражением аортального клапана.
Недавно лежал в больнице. Вот результаты обследований:
ЭКГ: Лежа - синусовый ритм ЧСС 100 уд/мин. АВ блокада 1 степени, полная блокада правой ножки пучка Гисса. ЭОС вертикально. Признаки бивентрикулярной гипертрофии. Стоя - синусовый ритм ЧСС 115 уд/мин. Замедление АВ проводимости, полная блокада правой ножки пучка Гисса. Признаки бивентрикулярной гипертрофии.
Холтер – мониторинг: Тахикардия ночью, днем ЧСС в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 120%. Во время наблюдения достигнута субиаксимальная ЧСС (74% от максимально возможной) Синусовый ритм с периодами АВ блокады 1 степени (максимальный PQ до 0,24; минимальный 0,13 при ЧСС 153). ЧСС от 63 до 153 (средняя 89) уд/мин. Одиночные наджелудочковые эскстрасистолы с предэктопическим интервалом от 261 до 502, днем - 10. Ишемические изменения не обнаружены. Удлинение корригированного интервала QT свыше 450 мсек - 77% времени.
УЗИ: Состояние после пластики ВПС ДМЖП. Резидуальный дефект межжелудочковой перегородки 6 мм (говорят заплата испарилась, а там где делали говорят что заплата на месте и дырка 1 мм, но расстекается по сгибу и у вас это все считают дыркой. Кому верить?) ГД ЛЖ/ПЖ 95 мм Hg. Недостаточность аортального клапана 1+ (краевой фиброз створок). Полости сердца не расширены. КДР 44 мм, КСР 25 мм, ФУ 42%, ФВ 73%. Сократительная функция удовлетворительная.
Рентген: Сердце увеличение левых отделов.
Терапия: Ибупрофен по 0,2 - 3р/день - месяц. Милдронат по 1 капс. - 1р/день - месяц. Магне по В6 1 т - 3р/день - месяц. Элькар по 25 кап. - 2 р/день месяц. Кудесан по 15 кап. - 1р/день - месяц. Гопантотеновая кислота по 0,25 - 3 р/день - месяц.
Это действительно терапия, которая нужна или просто выкачивание денег? Почему на рентгене левые отделы сердца увеличены, а на УЗИ не увеличены?
И кому верить про величину резидуального дефекта (1 мм или 6 мм)? Те кто делал могут врать, чтобы убедить, что все в порядке, что они все хорошо сделали (дырка осталась, чтобы не повредить створку кажется митрального клапана). А те кто сейчас смотрит (дырка 6-7 мм) могут врать, чтобы наоборот приехали, исдержали деньги на операцию.

врач назначил для лечения гепортонии и сердечной боли лекарства пирацетам, милдронат, конкор, индап, диротон, метопролол, тромбоасс. Можно ли это применять одновременно?

У моего сына, переодически поднимается давление (170/100). Назначели лекарство "Лозап плюс". Стоит ли его принимать . Если да, то как?

мне сделали кардиограмму сердца, еще надо делать Эхо сердца и снимок груди!пока я все это пройду..везде очереди, хотелось бы прислать Вам свою кардиограмму, что бы пояснили мне что там означает!?но как прислать???
заранее спасибо

Уважаемый Эдуард Романович!
У меня 30 неделя беременности. Кардиограмма показала изменения миокарда в переднеперегородочной области левого желудочка (дифференцировать метаболические нарушения с нарушением коронарного кровообращения), синусовый ритм, число сердечных сокращений 77 ударов, горизонтальное положение електрической оси сердца 27 градусов, вольтаж ЭКГ снижен. Врач-терапевт назначила посиленное применение препаратов железа (сорбифер) а также тиотриазолин (1 т. - 3 раза в день - 10 дней). Можно ли принимать тиотриазолин беременным? И вообще, что подскажете принимать в моей ситуации, чтобы не навредить ребенку.
Спасибо!

Дочке 14 лет,внезапно появляются сильные боли в сердце,активна,много обязанностей берет в школе,на физ-ре много бегать не может,задыхается ком в горле.сделали экг: ритм синуса правильный,изменения в м-де задней стенке левого жел-ка.что это?врач сказала что это возрастное и все!

Здравствуйте!!!у меня сегодня внезапно понизелось давление я так думаю,потому что это у меня уже второй случай мне сказали было давление 100 на 50 !стало очень плохо в глазах потемнело,затошнило что это может быть? мне 20 лет!

Переодически мучают сильнейшая отдышка и аритмия. Не могу быстро ходить, задыхаюсь до боли в горле. Проведенные обсл-ния показали гипертон. болезнь. В августе 08г. перенесла малый инсульт- отнимались ноги.

Здравствуйте. Мне 20 лет, спортсмен, много тренируюсь, недавно начал чувствовать небольшую боль в области сердца. Подскажите что это ? переутомление ? как лечиться? Заранее Вам благодарен !

Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ. В том посте у меня не все вопросы чисто технически пришли к вам. У меня по Холтеру написано:
Желудочковые аритмии: Экстрасистолы -4. Наджелудочковые аритмии – Экстрасистолы – 20. Вот и набирается 24. Это, наверное, не совсем хорошо или терпимо? И еще запись:
В ночные часы выявляется систолическая перегрузка ЛЖ. Отчего он перегружается? Чего ему не хватает? Спасибо.

Прошлой зимой серьёзно заболел ангиной, во время болезни было очень сильное и частое сердцебиение, в том числе сильные аритмичные удары, в полеклиннике сделали ЭКГ, диагноз синусная тахикардия, так как я серьёзно занимаюсь спортом на длительное время отказался от тренеровак, с этой осени снова начал тренироваться, по началу всё было нормально, но с увеличением нагрузки появились теже симптомы, учащенный пульс, периодические аритмичные сокращения, плохой сон, слабость в течении всего дня, отсутствие тонуса. Какие лекарственные припараты нужно принимать? Можно ли продолжать тренироваться с учётом уменьшения нагрузки? Можно ли ограничеться консультациями врача в поликлиннеке или стоит поситить кардиологический центр, сделать узи и другие процедуры?

Уважаемый Эдуард Романович! Вчера делал Холтер. Если можно, Ваше мнение по этому Холтеру. Насколько он негативен. Было записано, среди прочего;
Желудочковые аритмии

Экстрасистолы: 4 (Это очень плохо или терпимо?)
Артефактов: 148 (

Уважаемый Эдуард Романович, огромное спасибо вам за ваши ответы. Что вы скажите о препарате Пропанорм? Для лечения желудочковой экстрасистолии мне назначил его аритмолог. Здоровья вам и долгих лет.

У моей близкой знакомой, ей 47 лет, лишним весом не страдает, диагноз ИБС, гипертензия 2 ст, на фоне приёма лекарств от давления держиться высокое давление. Месяц назад сердце настолько прихватило, что она с задышкой еле дошла до участковой больницы, давление было 200 на 110. Пролежала в районной больнице. Там назначили лекарство Хартил 10 мг в день, и эгилок 25 мг 2 р. в день. После выписки даление ниже 150 на 90 и на этих лекарствах не бывает. Чувствует себя не хорошо. Дело ещё и в том что каждый год у неё такие кризы, но в этом году её очень уж сильно прихватило.
Хотелось бы узнать Ваше мнение насчёт подбора лекарств, может быть нужно как-то более обследоваться (если надо, то какое бы обследование Вы бы порекомендовали пройти). Хотелось бы выявить причину такого состояния. Ведь ещё молодая женщина.
Большое спасибо за ответ

Эдуард Романович, здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭхоКГ! В заключении написано: размеры сердца соответствуют возрасту, пролапс митрального клапана 1 степени, увеличение кровотока в легочной артерии до 1,6 (наименование единицы неразборчиво, боюсь ошибиться - м/ст). Кардиолог после консультации и просмотра ЭКГ и ЭХОКГ написала диагноз - ПМК 1 степении. Никаких ограничений в физ. нагрузки сказала можно не делать и вести обычную жизнь. Правда ли это? Можно ли мне не беспокоиться об этом? Про пролапс прочитала, что это не страшно, беспокоит про артерию... На ЭКГ - синусовая тахикардия, собственно по поводу нее и обратилась к кардиологу.

Уважаемый Эдуард Романович. Огромное спасибо Вам за консультации. Я в третий раз прошла холтет,вот заключение.
Частота сердечных сокращений
-средняя днем 76
средняя ночью 54
-циркадный индекс 1,4(N)
На фоне основного синусого ритма со среднесуточной час 63 отмечались следующие типы аритмий
-эпизоды синусовой тахикардии со средней час более 110 общей продолжительностью 1час 19 мин. в активный период, максимальная час 139 зарегистрирована в 11ч.58мин.во время ходьбы.
-эпизоды синусовй брадикардии со средней час менее 50 общей продожительностью 3ч. 53мин во время ночного отдыха, минимальная час 43 отмечена в 4ч.46 мин.

-единичные суправентрикулярные экстрасистолы, 3 за сутки в период с 5до 7 утраво время сна.

-монотопные мономорфные желудочковые экстрасистолы,всего 72 за сутки,все нафоне физической активности, максимум регистрации(15 и 19 электр. в час)отечен с 17 до 19 часов, Два из них в 18ч.12мин и 19ч.38мин по типу интерполированных,выделено 2 коротких эпизода ритмированных экстрасистол по типу тригеминии. Тоника экстрасистол при сравении с рез-миот 07.07гбез динамики,количество за сутки увеличилось(от44-72),класс тот же (1 по Lowt Wolff)
Асистолических пауз,нарушения а-в проводимости не выявлено.
Значимого смещения сегмента ST отисходного уровня за сутки наблюдения не отмечалось.
Показатели временного анализа ВРС в пределах нормы. При сравнении с рез-ми от 20.11.2008 отмечается некотороеснижение вариабельности ритма(SDANN-indeks с 84,99 мс до 74,86мс. pNN 50 c 16,43 до 13,00 процентов).
При проведении ортостатической пробызарегистртрован адекватный прирост час. Интервал Кю Т при минимальной час 43 составил 0.46 ( не удлинен).
При сравнении с 11.08 г. отмечаетсяповышение средней дневной час, максимальнойчас, оотносительное повышение соответственно циркадного индекса,появление экстрасистолической аритмии невысоких градаций,относительное укорочение (до нормальных значений) интервала КЮ Т.
Субьективные ощущения : ударов сердца: отмеченнные в период с 13.30 д 15.30., на экг сопровождались желудочковой экстрасистолией.

Мне рекомендовано
-ритмонорм по1 три раза или мексоритм
-ритмокор или предуктал
-кордиомагне.

Подскажите пожалуйста, это серьезные сбой. ?
Нужно ли мне принимарь этипрерараты для подавления экстрасистол?
Млжно обойтись валерианой,пустырником.
С Уважением Ваша пациентка.