ВПС - ДМЖП открытое овальное окно 7 мм. Утолщение створки аортального клапана. Прооперирован в 3 года - резидуальный дефект. В 5 лет бак. эндокардит с поражением аортального клапана.
Недавно лежал в больнице. Вот результаты обследований:
ЭКГ: Лежа - синусовый ритм ЧСС 100 уд/мин. АВ блокада 1 степени, полная блокада правой ножки пучка Гисса. ЭОС вертикально. Признаки бивентрикулярной гипертрофии. Стоя - синусовый ритм ЧСС 115 уд/мин. Замедление АВ проводимости, полная блокада правой ножки пучка Гисса. Признаки бивентрикулярной гипертрофии.
Холтер – мониторинг: Тахикардия ночью, днем ЧСС в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 120%. Во время наблюдения достигнута субиаксимальная ЧСС (74% от максимально возможной) Синусовый ритм с периодами АВ блокады 1 степени (максимальный PQ до 0,24; минимальный 0,13 при ЧСС 153). ЧСС от 63 до 153 (средняя 89) уд/мин. Одиночные наджелудочковые эскстрасистолы с предэктопическим интервалом от 261 до 502, днем - 10. Ишемические изменения не обнаружены. Удлинение корригированного интервала QT свыше 450 мсек - 77% времени.
УЗИ: Состояние после пластики ВПС ДМЖП. Резидуальный дефект межжелудочковой перегородки 6 мм (говорят заплата испарилась, а там где делали говорят что заплата на месте и дырка 1 мм, но расстекается по сгибу и у вас это все считают дыркой. Кому верить?) ГД ЛЖ/ПЖ 95 мм Hg. Недостаточность аортального клапана 1+ (краевой фиброз створок). Полости сердца не расширены. КДР 44 мм, КСР 25 мм, ФУ 42%, ФВ 73%. Сократительная функция удовлетворительная.
Рентген: Сердце увеличение левых отделов.
Терапия: Ибупрофен по 0,2 - 3р/день - месяц. Милдронат по 1 капс. - 1р/день - месяц. Магне по В6 1 т - 3р/день - месяц. Элькар по 25 кап. - 2 р/день месяц. Кудесан по 15 кап. - 1р/день - месяц. Гопантотеновая кислота по 0,25 - 3 р/день - месяц.
Это действительно терапия, которая нужна или просто выкачивание денег? Почему на рентгене левые отделы сердца увеличены, а на УЗИ не увеличены?
И кому верить про величину резидуального дефекта (1 мм или 6 мм)? Те кто делал могут врать, чтобы убедить, что все в порядке, что они все хорошо сделали (дырка осталась, чтобы не повредить створку кажется митрального клапана). А те кто сейчас смотрит (дырка 6-7 мм) могут врать, чтобы наоборот приехали, исдержали деньги на операцию.

врач назначил для лечения гепортонии и сердечной боли лекарства пирацетам, милдронат, конкор, индап, диротон, метопролол, тромбоасс. Можно ли это применять одновременно?

У моего сына, переодически поднимается давление (170/100). Назначели лекарство "Лозап плюс". Стоит ли его принимать . Если да, то как?

мне сделали кардиограмму сердца, еще надо делать Эхо сердца и снимок груди!пока я все это пройду..везде очереди, хотелось бы прислать Вам свою кардиограмму, что бы пояснили мне что там означает!?но как прислать???
заранее спасибо

Уважаемый Эдуард Романович!
У меня 30 неделя беременности. Кардиограмма показала изменения миокарда в переднеперегородочной области левого желудочка (дифференцировать метаболические нарушения с нарушением коронарного кровообращения), синусовый ритм, число сердечных сокращений 77 ударов, горизонтальное положение електрической оси сердца 27 градусов, вольтаж ЭКГ снижен. Врач-терапевт назначила посиленное применение препаратов железа (сорбифер) а также тиотриазолин (1 т. - 3 раза в день - 10 дней). Можно ли принимать тиотриазолин беременным? И вообще, что подскажете принимать в моей ситуации, чтобы не навредить ребенку.
Спасибо!

Дочке 14 лет,внезапно появляются сильные боли в сердце,активна,много обязанностей берет в школе,на физ-ре много бегать не может,задыхается ком в горле.сделали экг: ритм синуса правильный,изменения в м-де задней стенке левого жел-ка.что это?врач сказала что это возрастное и все!

Здравствуйте!!!у меня сегодня внезапно понизелось давление я так думаю,потому что это у меня уже второй случай мне сказали было давление 100 на 50 !стало очень плохо в глазах потемнело,затошнило что это может быть? мне 20 лет!

Переодически мучают сильнейшая отдышка и аритмия. Не могу быстро ходить, задыхаюсь до боли в горле. Проведенные обсл-ния показали гипертон. болезнь. В августе 08г. перенесла малый инсульт- отнимались ноги.

Здравствуйте. Мне 20 лет, спортсмен, много тренируюсь, недавно начал чувствовать небольшую боль в области сердца. Подскажите что это ? переутомление ? как лечиться? Заранее Вам благодарен !

Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ. В том посте у меня не все вопросы чисто технически пришли к вам. У меня по Холтеру написано:
Желудочковые аритмии: Экстрасистолы -4. Наджелудочковые аритмии – Экстрасистолы – 20. Вот и набирается 24. Это, наверное, не совсем хорошо или терпимо? И еще запись:
В ночные часы выявляется систолическая перегрузка ЛЖ. Отчего он перегружается? Чего ему не хватает? Спасибо.

Прошлой зимой серьёзно заболел ангиной, во время болезни было очень сильное и частое сердцебиение, в том числе сильные аритмичные удары, в полеклиннике сделали ЭКГ, диагноз синусная тахикардия, так как я серьёзно занимаюсь спортом на длительное время отказался от тренеровак, с этой осени снова начал тренироваться, по началу всё было нормально, но с увеличением нагрузки появились теже симптомы, учащенный пульс, периодические аритмичные сокращения, плохой сон, слабость в течении всего дня, отсутствие тонуса. Какие лекарственные припараты нужно принимать? Можно ли продолжать тренироваться с учётом уменьшения нагрузки? Можно ли ограничеться консультациями врача в поликлиннеке или стоит поситить кардиологический центр, сделать узи и другие процедуры?

Уважаемый Эдуард Романович! Вчера делал Холтер. Если можно, Ваше мнение по этому Холтеру. Насколько он негативен. Было записано, среди прочего;
Желудочковые аритмии

Экстрасистолы: 4 (Это очень плохо или терпимо?)
Артефактов: 148 (

Уважаемый Эдуард Романович, огромное спасибо вам за ваши ответы. Что вы скажите о препарате Пропанорм? Для лечения желудочковой экстрасистолии мне назначил его аритмолог. Здоровья вам и долгих лет.

У моей близкой знакомой, ей 47 лет, лишним весом не страдает, диагноз ИБС, гипертензия 2 ст, на фоне приёма лекарств от давления держиться высокое давление. Месяц назад сердце настолько прихватило, что она с задышкой еле дошла до участковой больницы, давление было 200 на 110. Пролежала в районной больнице. Там назначили лекарство Хартил 10 мг в день, и эгилок 25 мг 2 р. в день. После выписки даление ниже 150 на 90 и на этих лекарствах не бывает. Чувствует себя не хорошо. Дело ещё и в том что каждый год у неё такие кризы, но в этом году её очень уж сильно прихватило.
Хотелось бы узнать Ваше мнение насчёт подбора лекарств, может быть нужно как-то более обследоваться (если надо, то какое бы обследование Вы бы порекомендовали пройти). Хотелось бы выявить причину такого состояния. Ведь ещё молодая женщина.
Большое спасибо за ответ

Эдуард Романович, здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭхоКГ! В заключении написано: размеры сердца соответствуют возрасту, пролапс митрального клапана 1 степени, увеличение кровотока в легочной артерии до 1,6 (наименование единицы неразборчиво, боюсь ошибиться - м/ст). Кардиолог после консультации и просмотра ЭКГ и ЭХОКГ написала диагноз - ПМК 1 степении. Никаких ограничений в физ. нагрузки сказала можно не делать и вести обычную жизнь. Правда ли это? Можно ли мне не беспокоиться об этом? Про пролапс прочитала, что это не страшно, беспокоит про артерию... На ЭКГ - синусовая тахикардия, собственно по поводу нее и обратилась к кардиологу.

Уважаемый Эдуард Романович. Огромное спасибо Вам за консультации. Я в третий раз прошла холтет,вот заключение.
Частота сердечных сокращений
-средняя днем 76
средняя ночью 54
-циркадный индекс 1,4(N)
На фоне основного синусого ритма со среднесуточной час 63 отмечались следующие типы аритмий
-эпизоды синусовой тахикардии со средней час более 110 общей продолжительностью 1час 19 мин. в активный период, максимальная час 139 зарегистрирована в 11ч.58мин.во время ходьбы.
-эпизоды синусовй брадикардии со средней час менее 50 общей продожительностью 3ч. 53мин во время ночного отдыха, минимальная час 43 отмечена в 4ч.46 мин.

-единичные суправентрикулярные экстрасистолы, 3 за сутки в период с 5до 7 утраво время сна.

-монотопные мономорфные желудочковые экстрасистолы,всего 72 за сутки,все нафоне физической активности, максимум регистрации(15 и 19 электр. в час)отечен с 17 до 19 часов, Два из них в 18ч.12мин и 19ч.38мин по типу интерполированных,выделено 2 коротких эпизода ритмированных экстрасистол по типу тригеминии. Тоника экстрасистол при сравении с рез-миот 07.07гбез динамики,количество за сутки увеличилось(от44-72),класс тот же (1 по Lowt Wolff)
Асистолических пауз,нарушения а-в проводимости не выявлено.
Значимого смещения сегмента ST отисходного уровня за сутки наблюдения не отмечалось.
Показатели временного анализа ВРС в пределах нормы. При сравнении с рез-ми от 20.11.2008 отмечается некотороеснижение вариабельности ритма(SDANN-indeks с 84,99 мс до 74,86мс. pNN 50 c 16,43 до 13,00 процентов).
При проведении ортостатической пробызарегистртрован адекватный прирост час. Интервал Кю Т при минимальной час 43 составил 0.46 ( не удлинен).
При сравнении с 11.08 г. отмечаетсяповышение средней дневной час, максимальнойчас, оотносительное повышение соответственно циркадного индекса,появление экстрасистолической аритмии невысоких градаций,относительное укорочение (до нормальных значений) интервала КЮ Т.
Субьективные ощущения : ударов сердца: отмеченнные в период с 13.30 д 15.30., на экг сопровождались желудочковой экстрасистолией.

Мне рекомендовано
-ритмонорм по1 три раза или мексоритм
-ритмокор или предуктал
-кордиомагне.

Подскажите пожалуйста, это серьезные сбой. ?
Нужно ли мне принимарь этипрерараты для подавления экстрасистол?
Млжно обойтись валерианой,пустырником.
С Уважением Ваша пациентка.

Сыну поставили диагноз ВПС ООО (Открытое овальное окно). Подскажите пожалуйста, лечится ли это? Чем это грозит? Как и в чем проявляется?

Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ? Я жду третьего ребенка, 23 недели, приблизительно с 20 недели трудно стало дышать и очень колола в области сердца, с предыдущими двумя детьми у меня такого не было. Сделала ЭКГ, в заключении: ритм синусовый 75 ударов в минуту, полувертикальная электрическая ось сердце, изменение в миокарде перегородки. Перед этим все кардиограммы были хорошие. Насколько это серьёзно, я понемногу впадаю в панику.

Добрый день! Мне 30 лет, с 15 лет страдаю ВСД по смешанному типу. Регулярно делаю ЭКГ и ЭХО-КГ. По ЭКГ время от времени бывают незначит. изменения: правопредсердный ритм, миграция водителя ритма (было во время беременности 2,5 года назад). По ЭХО-КГ: пролапс митр. клапана 1 ст. с регургитацией 1 ст. (без динамики в течение более 10 лет, последний раз делала 2,5 года назад). Ребенка родила сама в обычном роддоме, проблем во время беременности и родов не было.
ВСД регулярно проявляет себя самыми разными способами: повышение давления (было 8-10 лет назад, сейчас уже нет), ком в горле, одышка (было последний раз 3 года назад), колющие боли в сердце (было последний раз сильно 8 лет назад), экстрасистолы, тревожные состояния.
Неделю назад за 1 день до наступления месячных вечером в состоянии покоя (сидя) почувствовала резкую боль в груди (как будто иголку вонзили), которая лишь чуть уменьшилась после приема валосердина. Ночью и утром сердце постоянно кололо и болело (с небольшими перерывами). Утром купила нитроглицерин и боль прошла. На след. день вечером опять сильно закололо сердце, и опять нитроглицерин помог. С тех пор начала принимать панангин, магне В6, новопапссит, витамины. Состояние лучше, сердце не болит, иногда только неприятные ощущения и чуть колет. Но развилось паническое состояние, иногда экстрасистолы, нервозность, ощущение пустоты в груди. Сегодня была у кардиолога, кардиограмма в норме (синусовый ритм, вертик. положение ЭО сердца).
Вопрос: то, что помог нитроглицерин, является показателем развития сердечных проблем (ИБС, стенокардия)? Читала, что при болях вследствии только ВСД нитроглицерин не помогает. Или это может быть случайностью?

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Огромное Вам спасибо за советы. Я Вам писал 5 января 2009 г.
Я ранее Вам писал, что у меня нашли на ЭхоЭКГ: «Фиброз аортального кольца, уплотнены аортальные полулуния. Скорость кровотока через АК не увеличена. АР-0. Сократимость не нарушена. Полости не расширены. Легочной гипертензии не выявлено. Результат ЭКГ: Синусовый ритм. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса».
По такому же диагнозу ЭхоЭКГ ставили 2 года подряд диагноз: Порок аортального клапана.

Так вот на днях был в Диагностическом центре в Республиканской больнице г.Петрозаводска, там сделали ЭхоЭКГ и электрокардиограмму. На аппарате ЭхоЭКГ меня смотрели очень долго, неоднократно слушали сердце и мерили давление. Результаты ЭхоЭКГ: «Размеры полостей сердца не увеличены. Клапаны не изменены. Раскрытие аортальных полулуний 20мм, Пиковый градиент 6 мм/ртст. Признаков фиброза стенок аорты аортальных полулуний и других клапанов нет. МПП и МЖП прослеживаются на всем протяжении. Патологических шунтирующих потоков не выявлено. Сегментарная и глобальная сократимость не нарушены. Параметры ЦГД по гиперкинетическому типу». Врач, проводивший обследование на ЭхоЭКГ был очень удивлен и сказал, что у меня вообще никогда не было фиброза аортальных створок.
Результат электрокардиограммы: «Синусовый ритм. ЭКГ вариант нормы.»
Врач кардиолог: назначила пить Магний В6 по 1таб/день и Кораксан по 1таб/день, сказала что эгилок сразу нужно отменить и придти на прием через 1 месяц. А я боюсь пока отменять эгилок, т.к. скачет давление, а принимаю я в дозе ½ от 25 мг.
Как такое может быть??? Почему разный диагноз. Получается у меня здоровое сердце?!
Сегодня после обеда померил давление и пульс, было: 130/70/100 и принял эгилок 25 мг одну таблетку. Через 15 минут начались периодические кратковременные толчки вверх в области сердца, так продолжалось минут 15-20, потом прошло. Меня это очень пугает. А через 45 минут померил давление: 125/70/85. От чего это может быть? Может быть мне нужно назначить другое лечение? А может быть мне нужно какие-нибудь не сильные лекарства от давления? А про давление я думаю, что всё это на нервной почве. Прошу Вас помогите мне советом.

Моей маме (62 года) совсем недавно (осенью) поставили диагноз - сердечная недостаточность (давление 170/100). Сопутствующее заболевание -сахарный диабет. Сейчас у нее осильно отекают ноги.Посоветуйте, пожалуйста, как можно избавиться от отечности? Какие мочегонные препараты следует принимать, в каких количествах?

Здравствуйте!!!Моему брату 16 лет и ему врачи сказали ,что у него брадикардия,что то с левым желудком сердца,что это?И насколько серьёзно?как это можно вылечить? Заранее спасибо!!!

Уменя бывают приступы тохикардии по 3-4 минуты. Насколько это опасно? С чем это может быть связано? Спасибо!

Что означает?
- Синусовый ритм;
-Замедление внутрепредсердечной проводимости.

Ну.... в общем... в последнее время, особенно во время морального утомления, происходит как бы жжение в области сердца... как "выключаю" ВСЕ мысли, жжение проходит... вот. Хотелось бы узнать в чем причина этого... Заранее Спасибо!

Два года назад делала УЗи сердца, выявлена гипертрофия левого желудочка. Плюс к этому -гипертония 2-ой степени. Давление поднималось до160 -110.Назначено лечение:эналаприл 50мг-2р.,эгилок-25мг-2 р., гипотеазит1/2 от25мг 1 раз утром , тромбоасс 50мг -1р. Год назад на фоне нервного стресса появились ноющие боли в сердце и жжение и какое-то тепло.терапевтом назначено милдронат уколы внуривенно-10р., магнерот, амплодипин 50мг на ночь.После проведенного лечения , стало лучше. Сейчас снова появились те же ощущения. Никаких переживаний не было. Правда,болела гриппом и сейчас не совсем в порядке горло. Прочитала, что подобные симптомы -это признаки приближающего инфаркта. Очень обеспокоена. У нас нет кардиолога, а в областную больницу на госпитализацию попасть очень сложно. Что делать в данной ситуации? Как себе помочь? Заранее благодарна.

Здравствуйте! У меня постоянное давление 95-100 на 60-80 и пульс около 85 (в состоянии покоя).
Какие выводы можно сделать, исходя из этих данных? есть ли у меня склонность к тахикардии? к гипетонии?

Здравствуйте!!!
Я уже писала Вам 22 января 2009, но ответа не дождалась, очень прошу Вас , посоветуйте...
Я в отчаянии, не знаю что дальше делать. Уже несколько лет посещаю кордиологов, принемаю их назначения, но результатов нет. Диагноз: артериальная гипертония 2 ст риск 3, миокардидистрофия (прошу прощения за ошибки, диагноз переписала с карточки). Желудочковая экстросистолия функционального генезиса. ЧПЭС по анализам, принемала алапенин, пропонорм,полярная смесь. Сердцебиение 66 бывает и меньше. Болезнь приглушло на не долгое время и так в течении 6 лет. Месяц назад врачи решили что можно оперировать, но организм не вынесет такого кол-во наркоза. Посоветуйте, что делать дальше...

Здравствуйте!Учусь и работаю в Питере 1,5 года. Приехал домой на каникулы в Пятигорск. В один из дней после принятия горячей ванны я почуствовал легкое онемение трёх пальцев левой руки и и давящую боль в сердце.
На следующее утро онемение пальцев и небольшая,давящая боль в сердце продолжалась и так 3-тий день подряд.
У меня никогда не было проблем с сердцем,и это меня взволновало.
Посоветуйте пожалуйста мне как и что делать?
Заранее огромное спасибо!

Добрый вечер подскажите пожалуйста.
Я по вечерам когда засыпаю часто стал просыпаться от ощущения что вот сейчас остановится сердце. Хвататься за руку, щупать пульс, пропотеваю, сажусь на кровати, сердце учащённо сильно в груди стучит. Чуство страха, мочеиспускание. Иногда рвотный рефлекс. Днём чуствую тахикардию, после еды слабость, недоиогание. Кровь в норме, в эхокг написано "А/о б/о тахикардия митральная регургитация стенок клапана" на экг выявляется блокада правой ножки гиса, терапевт ничего не говорит, кардиолога в нашей больнице нету. Подскажите что может быть, на что смотреть. К кардиологу в область очередь больше месяца я ночные просыпания страшно пугают, боюсь засыпать. Началось всё после употребления алкоголя, после этого не пью но страшно спать.