On-line консультация | ![]() |
15.02.2009 19:28 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30. РФ
Добрый вечер, Эдуард Романович!
Каждое воскресенье играю в футбол. Сегодня в очередной раз сошлись в бою, через минут 30 игры, во время рывка вперед, на вдохе у меня был толчок в сердце, а затем оно начало бится быстро-быстро, ударов 160-170, как то странно ощущалось в груди, с какими то неполными толчками, поверхностными,как будто не до конца сокращалось, но ритм был четкий без перебоев, сразу слабость, я остановился, так было минуты 3, затем резко что то снова стукнуло, и этот бешеный ритм как бы исчез, перестал ощущаться, хотя сердцебиение было еще довольно быстрым. Все исследования ранее проходил, у меня неполная блокада ПВПГ, дыхательная аритмия иногда, дополнительная хорда ЛЖ и НЦД, остальное все в норме, физически тренирован с детства. Что это такое было? Заранее благодарю за ответ.
Каждое воскресенье играю в футбол. Сегодня в очередной раз сошлись в бою, через минут 30 игры, во время рывка вперед, на вдохе у меня был толчок в сердце, а затем оно начало бится быстро-быстро, ударов 160-170, как то странно ощущалось в груди, с какими то неполными толчками, поверхностными,как будто не до конца сокращалось, но ритм был четкий без перебоев, сразу слабость, я остановился, так было минуты 3, затем резко что то снова стукнуло, и этот бешеный ритм как бы исчез, перестал ощущаться, хотя сердцебиение было еще довольно быстрым. Все исследования ранее проходил, у меня неполная блокада ПВПГ, дыхательная аритмия иногда, дополнительная хорда ЛЖ и НЦД, остальное все в норме, физически тренирован с детства. Что это такое было? Заранее благодарю за ответ.
Не знаю. Попробуйте записать ЭКГ при физической нагрузке, может быть можете повторить тот рывок, который вызвал сбой ритма. Описанные ЭКГ и ЭхоКГ находки не существенны и не могут быть причиной такого сбоя. Или поставьте на сутки холтеровское мониторирование, дайте себе значительные физические нагрузки и проверьте, что запишется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 19:42
15.02.2009 19:42
15.02.2009 18:46 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25.
Как вегетативно-сосудистая дистония может отразиться на работе сердца?Могут ли из-за неё быть осложенения на сердце?
Может ли из-за неё остановится сердце?
Может ли из-за неё остановится сердце?
Нет, остановиться не может. И осложнений не бывает. А неприятных ощущений, и достаточно разнообразных, пруд-пруди.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 19:00
15.02.2009 19:00
15.02.2009 17:32 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 21. Россия
Здравствуйте!Иногда у меня появляется чувство жара по всему телу,сердцебиение,волнение,затем появляется пот на лбу и на теле.Эти ощущения появляются даже когда я сижу и усиливаются при ходьбе и физ.нагрузках.Скажите пожалуйста что это может быть и к какому специалисту обратиться.Спасибо!
Скорее всего это признаки повышенной чувствительности, лабильности нервной системы. А обратиться лучше всего к терапевту или невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 17:49
15.02.2009 17:49
15.02.2009 17:26 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия
Уважаемый Эдуард Романович.А подскажите пожалуйста какая самая оптимальная доза валерьяны при неврозе,стоб сильно не падало давление?Я завариваю корень...1 ст.л на стакан воды.И как долго её можно принимать?Спасибо Вам огромное за ответ...
Уважаемая Светлана!
Вот несколько рецептов:
Валериановый чай: 2 чайные ложки измельченного корня валерианы залить 1/4 л холодной воды и дать настояться в течение 10-12 часов, время от времени помешивая. Пить настой при необходимости курсом: 2-3 раза в день по чашке. Такая высокая дозировка безвредна и гарантирует оптимальное действие.
Валериановый чай можно приготовить и, как настой, горячим способом: 2 чайные ложки (без верха) корня залить 1/2 л кипящей воды и дать постоять в закрытой посуде 10 минут. Для получения оптимального эффекта чай необходимо готовить каждый раз заново. При невротической бессоннице благодаря снятию напряжения удается уснуть без мучительного ожидания сна, испытывая лишь приятное чувство отдыха. И сон будет здоровым. Валериановый чай помогает и при невротических сердцебиениях.
Настой валерианы готовят следующим образом: 10 г высушенных корней и корневищ валерианы заливают 200 мл кипятка, кипятят 30 мин, затем настаивают 2 ч; принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
Отвар валерианы: 10 частей корней и корневищ валерианы измельчают (длина частиц должна быть не более 3 мм), заливают 300 мл воды комнатной температуры, кипятят 15 мин и охлаждают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
Настойка валерианы: залить 5 частями 70%-го спирта 1 часть измельченного корня валерианы, настоять 21 день, процедить и отжать. Применять внутрь взрослым по 15-20 капель на прием 2-3 раза в день;
Порошок валерианы: толкут корни в ступке, принимают 1—2 г порошка 2- 4 раза в день.
Валериановый чай: заварить с вечера 1 стаканом крутого кипятка 8-10 г измельченного корня валерианы. Стакан накрыть блюдцем, чтобы не улетучились эфирные вещества. Выпить в течение следующего дня за 3-4 раза.
Препараты валерианы можно применять долго, месяцами.
Вот несколько рецептов:
Валериановый чай: 2 чайные ложки измельченного корня валерианы залить 1/4 л холодной воды и дать настояться в течение 10-12 часов, время от времени помешивая. Пить настой при необходимости курсом: 2-3 раза в день по чашке. Такая высокая дозировка безвредна и гарантирует оптимальное действие.
Валериановый чай можно приготовить и, как настой, горячим способом: 2 чайные ложки (без верха) корня залить 1/2 л кипящей воды и дать постоять в закрытой посуде 10 минут. Для получения оптимального эффекта чай необходимо готовить каждый раз заново. При невротической бессоннице благодаря снятию напряжения удается уснуть без мучительного ожидания сна, испытывая лишь приятное чувство отдыха. И сон будет здоровым. Валериановый чай помогает и при невротических сердцебиениях.
Настой валерианы готовят следующим образом: 10 г высушенных корней и корневищ валерианы заливают 200 мл кипятка, кипятят 30 мин, затем настаивают 2 ч; принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
Отвар валерианы: 10 частей корней и корневищ валерианы измельчают (длина частиц должна быть не более 3 мм), заливают 300 мл воды комнатной температуры, кипятят 15 мин и охлаждают. Принимают по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
Настойка валерианы: залить 5 частями 70%-го спирта 1 часть измельченного корня валерианы, настоять 21 день, процедить и отжать. Применять внутрь взрослым по 15-20 капель на прием 2-3 раза в день;
Порошок валерианы: толкут корни в ступке, принимают 1—2 г порошка 2- 4 раза в день.
Валериановый чай: заварить с вечера 1 стаканом крутого кипятка 8-10 г измельченного корня валерианы. Стакан накрыть блюдцем, чтобы не улетучились эфирные вещества. Выпить в течение следующего дня за 3-4 раза.
Препараты валерианы можно применять долго, месяцами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 17:47
15.02.2009 17:47
15.02.2009 16:59 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. Россия Саранск
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович!На ЭКГ обнаружились дистрофические изменения правой стенки миокарда и неполная блокада пучка Гиса.От чего это может возникнуть и каким последствиям привести. Врач назначил мне следующие препараты для питания серца:
Мил(н?)дронат(Внутривенно) - 10дн., панангин - 10дн., кудесан - 2-3 дня. Хотелось бы поинтересоваться у Вас, правильное ли это лечение и насколько эффективны данные препараты? Есть ли смысл их принимать?Заранее Вам благодарна.
Мил(н?)дронат(Внутривенно) - 10дн., панангин - 10дн., кудесан - 2-3 дня. Хотелось бы поинтересоваться у Вас, правильное ли это лечение и насколько эффективны данные препараты? Есть ли смысл их принимать?Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Анна!
Отмеченные на ЭКГ изменения несущественны, они обычно ничем не проявляются в состоянии и самочувствии и являются только изолированным ЭКГ феноменом. Ни к каким последствиям они привести не могут. Отложите эту ЭКГ в сторону и забудьте про неё.
Никакого лечения эти изменения ЭКГ не требуют. Этим снимается вопрос о правильности назначенного Вам лечения. Тем более, что все три препарата: милдронат, панангин и кудесан никак не влияют на эти изменения и вообще весьма сомнительны в отношении их эффективности. Кардиологи обычно ни одним из этих препаратов не пользуются, хотя мода на них еще и не прошла. Будьте здоровы!
Отмеченные на ЭКГ изменения несущественны, они обычно ничем не проявляются в состоянии и самочувствии и являются только изолированным ЭКГ феноменом. Ни к каким последствиям они привести не могут. Отложите эту ЭКГ в сторону и забудьте про неё.
Никакого лечения эти изменения ЭКГ не требуют. Этим снимается вопрос о правильности назначенного Вам лечения. Тем более, что все три препарата: милдронат, панангин и кудесан никак не влияют на эти изменения и вообще весьма сомнительны в отношении их эффективности. Кардиологи обычно ни одним из этих препаратов не пользуются, хотя мода на них еще и не прошла. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 17:10
15.02.2009 17:10
15.02.2009 16:51 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Китай Шанхай
Уважаемый, Эдуард Романович! Помогите советом! Мне 37 лет, Беременность 6+ недель. Начала чувствовать аритмию (Пульс в мин 72 уд, но на 6-7 ударе замирает, а потом бьется в очень быстро, через 10-15 ударов вновь - замирает на 2-3 секунды. Что мне делать в связи с моим положением? посоветоваться не с кем, я здесь одна, китайские врачи беременных на таком маленьком сроке вообще не принимают ( только после 3 мес). можно ли мне принимать валокордин, но я и без того мучаюсь токсикозом и еле хожу.
Применение валокордина при беременности не желательно. В инструкции к этому лекарству беременность названа в числе противопоказаний к применению. Те перебои, которые Вы описываете не являются угрожающими, они достаточно безобидны и для Вас и для плода. Для того, чтобы лучше переность эти перебои и меньше чувствовать их можно принимать настои валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 16:59
15.02.2009 16:59
15.02.2009 16:15 Кардиология / Кардиолог
Соловьева Алла Эдуардовна Жен., 56. россия спб
Эдуард Романович, прошу прощения, но я забыла спросить сколько времени надо принимать кон-корн, так как а его принимала с 21 ноября по середину января, а потом и по сей день принимала кораксан то есть больше месяца месяца. Я боюсь, что это отразиться на печенке. Должен быть какой-то перерыв. Спрашиваю Вас так подробно, так как у нас нет ккардиолога и приходится платить каждый раз в коммерческих клиниках большие суммы.Спасибо, что можно с Вами посоветоваться. Я после переписки с Вами чувствую себя уверенней. Я надеюсь, что и в дальнейшем смогу к Вам обратиться
За все большое СПАСИБО!!!!!
За все большое СПАСИБО!!!!!
Гепатотропное, т.е. направленное против печени, действие конкора (бисопролола) наступает очень редко и нет оснований ради этого, так сказать, профилактически, делать перерывы в его применении. Большинство наших больных принимают его без перерывов годами. Можно периодически, 2-3 раза в год проверять функции печени (билирубин, трансаминазы, щелочная фосфатаза) - это не сложные и недорогие анализы крови, их может выполнить любая лаборатория. А оценить их сможет участковый терапевт в поликлинике, для этого не надо обращаться в коммерческие клиники.
Если будете обращаться повторно, подверстывайте тексты предыдущих писем, я не сохраняю переписки, а фирма воспроизводит далеко не все.
Если будете обращаться повторно, подверстывайте тексты предыдущих писем, я не сохраняю переписки, а фирма воспроизводит далеко не все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 16:34
15.02.2009 16:34
15.02.2009 15:40 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 38. спб
здравствуйте...экстрасистолия более 20 лет...Холтер-одиночные и парные предсердные экстр.-всего 8 и 4шт..одиночная желудочная-1..ночью избыточное снижение пульса..минимум 42...ЭХО-регургитация трикусп клапана-1степень....МН 0-1степень...ложная хорда был на консультации у кардиолога...она сказала что экстрасистолы из за пролапса...они меня спасают а не вредят...выписала панангин рибоксин афобазол....но очень сильно меня расстроила что с моим пролапсом вообще нельзя учащать пульс...а я только купил беговую электродорожку потому что помню что после армейских кроссов я перестал ощущать экстрасистолы лет 5....у меня к вам вопрос не перестраховалась ли кардиолог..неучто и вправду так серьезно..хоть от секса отказывайся)))
Думаю, что Вы правы. тут есть явные элементы перестраховки. Бегайте на здоровье, не отказывайтесь от секса, ориентируйтесь только на самочувствие. Связь тахикардии и экстрасистол с пролапсом весьма сомнительна, как и ценность в Вашем случае панангина, рибоксина и, может быть, даже афобазола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 15:55
15.02.2009 15:55
15.02.2009 14:56 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия
Уважаемый Эдуард Романович.Скажите пожалуйста,валерьяна может сильно понизить давление?Я мучаюсь приступами повышения давления(я Вам ниже писала)но обычно,если не нервничаю давление в норме,даже понижено слегка.Можно ли мне пить валерьяну дальше?не понизит ли она мне давление ещё сильнее?И ещё можно спросить.У меня когда повышается давление(на нервной почве),сильно учащается пульс,может и до 200 разогнаться(есть танометр с измерителем).....но проходить всё в течении часа....как вы считаете стоит мне принимать адреноблокаторы?просто вне приступа у меня пульс 74...иногда реже бывает 100.Спасибо большое за ответ!
Уважаемая Светлана!
Валериана - достаточно мягкий препарат, она не понизит давление ниже нормы, её можно принимать спокойно. А от бета-адреноблокаторов я бы для начала воздержался, может быть они и не понадобятся.
Валериана - достаточно мягкий препарат, она не понизит давление ниже нормы, её можно принимать спокойно. А от бета-адреноблокаторов я бы для начала воздержался, может быть они и не понадобятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 15:02
15.02.2009 15:02
15.02.2009 11:00 Кардиология / Кардиолог
Соловьева Алла Эдуардовна Жен., 56. Россия Санкт-Петербург
Добрый день, Эдуард Романович. Не поняла дошло ли моё письмо до Вас от 14 февраля 2009 Посылаю его ещё раз
Извините, что опять занимаю Ваше время. Я Соловьева Алла Эдуардовна обращалась к Вам 26 ноября 2008 года (вопрос №74744) по поводу дрожания сердца с желудочковой экстросистологией (тахикардия). Я сделала в январе операцию на левом ухе и перед ней должна была представить электрокардиограмму, которую сделала в клинике «Профессор», расположенную на улице Чайковского, где на приёме доктор прописал мне два лекарства: Кораксан 7,5 мг пить два раза в день 2 месяца для снятия тахикардии и экстрасисцилы и Ко-Ренитек от давления пить постоянно. У этих лекарств в аннотации много противопоказаний и мне кажется, что от этих лекарств у меня стало повышаться давление (до 145) Чем Кон-корн хуже Кораксана? Если я не буду принимать эти, как это отразится на моей тахикардии. Я принимаю эти два лекарства уже 1 месяц. Если надо приём лекарств продолжать, то можно ли вместо Кораксана принимать Кон-корн и сколько. Сплю немного лучше, но все равно, под утро просыпаюсь (пью на ночь капли Морозова врач мне прописал на 2 месяца Мексидол). Очень хочу знать Ваше мнение и получить от Вас совет
С уважение А.Э. извините за неправильное написание медицинских терминов
Извините, что опять занимаю Ваше время. Я Соловьева Алла Эдуардовна обращалась к Вам 26 ноября 2008 года (вопрос №74744) по поводу дрожания сердца с желудочковой экстросистологией (тахикардия). Я сделала в январе операцию на левом ухе и перед ней должна была представить электрокардиограмму, которую сделала в клинике «Профессор», расположенную на улице Чайковского, где на приёме доктор прописал мне два лекарства: Кораксан 7,5 мг пить два раза в день 2 месяца для снятия тахикардии и экстрасисцилы и Ко-Ренитек от давления пить постоянно. У этих лекарств в аннотации много противопоказаний и мне кажется, что от этих лекарств у меня стало повышаться давление (до 145) Чем Кон-корн хуже Кораксана? Если я не буду принимать эти, как это отразится на моей тахикардии. Я принимаю эти два лекарства уже 1 месяц. Если надо приём лекарств продолжать, то можно ли вместо Кораксана принимать Кон-корн и сколько. Сплю немного лучше, но все равно, под утро просыпаюсь (пью на ночь капли Морозова врач мне прописал на 2 месяца Мексидол). Очень хочу знать Ваше мнение и получить от Вас совет
С уважение А.Э. извините за неправильное написание медицинских терминов
Уважаемая Алла Эдуардовна!
Ваше повторное письмо получил, а мой ответ, по-видимому, где-то затерялся. Конкор не хуже кораксана, он просто другой препарат. Кораксан в основном только замедляет пульс, уменьшает сердцебиения, а конкор, кроме замедления пульса, снеижает и давление и аритмию. При склонности к гипертонии он представляется предпочтительным. Хотя обычно при гипертонической болезни мы предпочитаем действовать одновременно несколькими гипотензивными препаратами: бета-блокаторыми, диуретиками, ингибиторами АПФ. А дозы надо подбирать очень постепенно и индивидуально, набраться терпения, начать с самых маленьких, и оценивать результат не раньше, чем через неделю-две после очередного изменения дозировки. Как долго принимать препараты - это зависит от достигнутого результата, и главное, от его стойкости, стабильности. Заранее это предсказать нельзя.
Ваше повторное письмо получил, а мой ответ, по-видимому, где-то затерялся. Конкор не хуже кораксана, он просто другой препарат. Кораксан в основном только замедляет пульс, уменьшает сердцебиения, а конкор, кроме замедления пульса, снеижает и давление и аритмию. При склонности к гипертонии он представляется предпочтительным. Хотя обычно при гипертонической болезни мы предпочитаем действовать одновременно несколькими гипотензивными препаратами: бета-блокаторыми, диуретиками, ингибиторами АПФ. А дозы надо подбирать очень постепенно и индивидуально, набраться терпения, начать с самых маленьких, и оценивать результат не раньше, чем через неделю-две после очередного изменения дозировки. Как долго принимать препараты - это зависит от достигнутого результата, и главное, от его стойкости, стабильности. Заранее это предсказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 15:15
15.02.2009 15:15
15.02.2009 09:45 Кардиология / Кардиолог
Елена Владимировна Жен., 43. Россия Чистополь
Здравствуйте, проконсультируйте по лечению
Заключение эхокардиографии: увеличение полости левого желудочка и снижение его глобальной, сократительной функции. Нарушение диастолической функции левого желудочка гипертрофического типа.
Заключение от 2002 года.
ЭКГ от 2009 года: ЭКГ синус ритм чсс 100 косвенные признаки гипертрофии левого желудочка RV5V6 >RV4.
АД 140-100
Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, артериальная гипертензия 2 ст.
Рекомендовано: Кораксан, пумпан, престариум, лозан+, тромбоас, предуктал, магнерот.
Посоветуйте лечение, заранее спасибо.
Заключение эхокардиографии: увеличение полости левого желудочка и снижение его глобальной, сократительной функции. Нарушение диастолической функции левого желудочка гипертрофического типа.
Заключение от 2002 года.
ЭКГ от 2009 года: ЭКГ синус ритм чсс 100 косвенные признаки гипертрофии левого желудочка RV5V6 >RV4.
АД 140-100
Диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, артериальная гипертензия 2 ст.
Рекомендовано: Кораксан, пумпан, престариум, лозан+, тромбоас, предуктал, магнерот.
Посоветуйте лечение, заранее спасибо.
Уважаемая Елена Владимировна!
Вы делаете типичную ошибку, придавая слишком большое значение инструментальным методам исследования и совершенно недооценивая субъективную картину и всю историю болезни, которые обычно для врача имеют гораздо большое значение и ценность. Большинство рекомендованных Вам лекарств: кораксан, пумпан, тромбоасс, предуктал, магнерот имеет очень небольшое значение в лечении гипертонической болезни и обычно кардиологами не используются в качестве основной, базисной терапии. Сочетание лозапа и престариума тоже вызывает сомнение в рациональности такой комбинации. Может быть посоветоваться еще с какими-нибудь кардиологом?
Вы делаете типичную ошибку, придавая слишком большое значение инструментальным методам исследования и совершенно недооценивая субъективную картину и всю историю болезни, которые обычно для врача имеют гораздо большое значение и ценность. Большинство рекомендованных Вам лекарств: кораксан, пумпан, тромбоасс, предуктал, магнерот имеет очень небольшое значение в лечении гипертонической болезни и обычно кардиологами не используются в качестве основной, базисной терапии. Сочетание лозапа и престариума тоже вызывает сомнение в рациональности такой комбинации. Может быть посоветоваться еще с какими-нибудь кардиологом?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 14:58
15.02.2009 14:58
15.02.2009 09:44 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия г.Сочи
Доброе утро уважаемый Эдуард Романович!У меня иакой вопрос.Стоит мне немного понервничать или вызвать эмоцию,как у меня давление резко повышается до 160 на 110....и пульс 170,через пол часа проходит и давление опускается ниже нормы моё 110 на 70,а оно становится 97 на 70,начинаю пить валерьяну,успокаивает но так же понижает давление.Меня очень пугают эти приступы Один врач делал Эхо и экг
сказал невроз.,а другая врач делала экг, сказала что от такого пульса может произайти внезапная смерть,чем очень сильно меня напугала..Как же мне с ним бороться,транквилизаторы и антидепресанты я пить боюсь.да и помирать что-то не хочется.А эти приступы так выматывают,сил просто нет.Посоветуйте пожалуйста что небудь.Спасибо большое!
сказал невроз.,а другая врач делала экг, сказала что от такого пульса может произайти внезапная смерть,чем очень сильно меня напугала..Как же мне с ним бороться,транквилизаторы и антидепресанты я пить боюсь.да и помирать что-то не хочется.А эти приступы так выматывают,сил просто нет.Посоветуйте пожалуйста что небудь.Спасибо большое!
Уважаемая Светлана!
Никакая внезапная смерть Вам не угрожает. Это кто-то глупость сморозил, что поделать, среди людей бывают умные и не очень, и в этом отношении враченбный диплом не является гарантией. Он свидетельствует только об определенном уровне специальных знаний, не больше. Эта неустойчивость давления и пульса чаще всего является результатом повышенной лабильности нервной системы, вегетативно-сосудистой дистонии, достаточно неприятного, но в отношении прогноза совершенно безобидного расстройства. А транквилизаторов Вы боитесь зря, валериана, пустырник, синюха очень хорошо помогают при этих состояниях.
Никакая внезапная смерть Вам не угрожает. Это кто-то глупость сморозил, что поделать, среди людей бывают умные и не очень, и в этом отношении враченбный диплом не является гарантией. Он свидетельствует только об определенном уровне специальных знаний, не больше. Эта неустойчивость давления и пульса чаще всего является результатом повышенной лабильности нервной системы, вегетативно-сосудистой дистонии, достаточно неприятного, но в отношении прогноза совершенно безобидного расстройства. А транквилизаторов Вы боитесь зря, валериана, пустырник, синюха очень хорошо помогают при этих состояниях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 14:43
15.02.2009 14:43
15.02.2009 04:15 Кардиология / Кардиолог
Ли Елена Жен., 50. Россия Анива
Добрый день! У моего брата обнаружили повышенный холестерин, сахар в норме. Врач назначил диету и вазилип, но после трех дней приема вазилипа у него появилась кожная сыпь. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить этот препарат? Спасибо.
Уважаемая Елена!
Кожные высыпания - это одно из побочных действий симвастатина (вазилипа). Можно попробовать другой препарат из группы статинов - аторвастастин, ловастатин, флувастатин. Учтите, что каждый из них имеет массу синонимов.
Кожные высыпания - это одно из побочных действий симвастатина (вазилипа). Можно попробовать другой препарат из группы статинов - аторвастастин, ловастатин, флувастатин. Учтите, что каждый из них имеет массу синонимов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.02.2009 04:54
15.02.2009 04:54
14.02.2009 21:54 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 29. Россия Москва
Добрый день. Год назад у меня начались проблемы с сердцем. Мой пульс доходил до 100 в спокойном состоянии, постоянно ощущалось чувство тревоги и (по моим ощущениям) слабость в сердце, так же сердце сбивалось с ритма. При обращении в районную поликлинику мне было сделано ЭКГ (сказали что все в норме), сделали ЭХО (предпологался пролапс метрального клапана) тоже все в норме. Сейчас я уже свыклась с моим пульсом 80-90 в спокойном состоянии, но переодически возникают неприятные ощущения в области сердца. Кажется что сердцу не хватает воздуха, слабость в нем, переодическое "бульконье", так же переодически могут ониметь отдельные части тела (но это редко). Подскажите, пожалуйст, что это может быть. Я очень мнительный человек и когда у меня это происходит ничего не могу делать, могу только думать о том, что могу умереть, а из-за этого страдают все окружающие, потому, что я становлюсь очень нервной.
Скорее всего Вы описываете признаки вегето-сосудистой дистонии, одной из форм невроза, когда "сердечные" симптомы симулируют болезнь сердца, тогда как имеется только повышенная лабильность и неустойчивость нервной системы. От этой болезни не умирают, она не дает осложнений, всегда проходит со временем. Рациональный график работы и отдыха, физические упражнения, регулярные прогулки, гимнастика, водные процедуры обычно помогают избавиться от этих проявлений. Часто этому помогают настои валерианы, синюхи, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 22:19
14.02.2009 22:19
14.02.2009 21:42 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 36. украина одесса
здравствуйте доктор. у моего мужа (36 лет) давление в среднем 150/90. такое давление уже лет 6. периодически лечили травами, иглоукалыванием. помогало на несколько месяцев. последний раз прошел курс препарата "кардицепс". результат - 2 месяца давление ок 130/85. сейчас занимается самолечением - пироксан. толку мало. вычитала в интернете про эгилок плюс мочегонные. знаю, что надо вначале к врачу, но не могу заставить.(работа). прошу вас распишите пожалуйста схему приема эгилока. возможно у вас будет желание проигнорировать вопрос (читала правила подачи вопроса), но я очень надеюсь получить ответ. заранее благодарна.
Уважаемая Татьяна!
Действительно, появилось желание проигнорировать вопрос. Человек, который 6 лет, имея гипертоническую болезнь, не желает обращаться к доктору и лечится такой ерундой, как кордицепс, , народные травы, иглоукалывания и пироксан, достоин сожаления. К сожалению, заочные советы не могут заменить врача. А не зная больного придумывать схемы лечения - это вообще профанация.
Действительно, появилось желание проигнорировать вопрос. Человек, который 6 лет, имея гипертоническую болезнь, не желает обращаться к доктору и лечится такой ерундой, как кордицепс, , народные травы, иглоукалывания и пироксан, достоин сожаления. К сожалению, заочные советы не могут заменить врача. А не зная больного придумывать схемы лечения - это вообще профанация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 22:11
14.02.2009 22:11
14.02.2009 20:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Украина Донецк
Здравствуйте доктор. Я Вам уже писала по поводу болезни моей мамы (81 год), у нее гипертония (до начала лечения 170/110),мерцательная аритмия.Лечимся 1 месяц - эгилок 25 по таблетке 2 раза в день,берлиприл 5 по таблетке 2 раза в день,кардиомагнил на ночь, но давление постоянно прыгает: то 110/70,то 150/110,редко бывает нормальное. Врач порекомендовал увеличить вечернюю дозу берлиприла до 10 мг, но после нескольких дней приема сегодня вечером давление поднялось 160/110, у меня такое ощущение,что этот препарат ей мало помогает, а врач кроме берлиприла или лоприла ничего не назначает. Хотели добавить ей мочегонное, но у нее недержание мочи. Как нам быть?Спасибо за ответ.
Мочегонные, типа гидрохлортиазида, для снижения давления мы обычно назначаем в малых дозах (по 12,5 мг один раз в сутки). Такая доза не вызывает усиления мочеотделения. Можно вместо берлиприла назначить Энап Н, в его составе эналаприл и как раз 12,5 мг гидрохлортиазида. Если этого окажется недостаточным можно прибавить еще амлодипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 22:24
14.02.2009 22:24
14.02.2009 20:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Галина Жен., 53. Россия
Регулярные боли за грудиной Одышка. После обследования получила такой результат: Полости сердца не расширены(Размер ПЖ на верхней границе нормы).Глобальная сократительная функция ЛЖ сохранена. Неоднородное уплотнение створок митрального клапана. Нейтральная регургитация 1 степени. Уплотнение стенок аорты и фиброзного кольца аортального клапана. Аортальная регургитация не определяется. Неоднородное уплотнение и умеренное пролабирование створок трикуспидального клапана. Трикуспидальная регургитация 2 степени. Систолическое давление в легочной артерии 35мм р.с.Среднее давление в пределах нормы.Повышенное трабекулярность ПЖ, уплотненние трабекул модераторной системы.КСО ЛЖ-25
ударный объём ЛЖ -58. НО НЕ ЛЕЧАТ!
ударный объём ЛЖ -58. НО НЕ ЛЕЧАТ!
УВАЖАЕМАЯ ЕЛЕНА!
Вы прислали описание, практически, нормальной эхокардиограммы у женщины после 50 лет. Тут лечить нечего. Ваши боли и одышка требуют отдельного анализа, они лежат за пределами возможностей метода эхокардиографии. Если один доктор не смог выявить причину и назначить лечение Вашей болезни, значит надо искать другого.
Вы прислали описание, практически, нормальной эхокардиограммы у женщины после 50 лет. Тут лечить нечего. Ваши боли и одышка требуют отдельного анализа, они лежат за пределами возможностей метода эхокардиографии. Если один доктор не смог выявить причину и назначить лечение Вашей болезни, значит надо искать другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 22:01
14.02.2009 22:01
14.02.2009 14:19 Кардиология / Кардиолог
АЛЕКСАНДР Жен., 46. россия саранск
делают ли ФГС при аневризме аорты?
В зависимости от величины и локализации аневризмы, а также от степени необходимости ФГС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 16:13
14.02.2009 16:13
14.02.2009 14:09 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 68. Россия Пятигорск
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
В декабре я перенес микроинфаркт.Теперь живу с его последствиями, плюс, - со стенокардией. Вопросы такие;
1) Как принимать предуктал, если печень "слабовата" ( имеются камни в жёлчном пузыре, а значит соответствующие функции печени неполноценны)?
Принимать его пожизненно, - как рекомендует реклама?
Или необходимо делать перерывы?
2) Предуктал назначен не изолированно, а в сочетании с другими препаратами:
- эгилок, курантил №75, вазилип.
Тот же вопрос, - а как быть с печенью? И, - делать ли перерывы с этими препаратами? Со временем переходить на менее сильнодействующие средства?
Зараннее спасибо!
До свиданья!
В декабре я перенес микроинфаркт.Теперь живу с его последствиями, плюс, - со стенокардией. Вопросы такие;
1) Как принимать предуктал, если печень "слабовата" ( имеются камни в жёлчном пузыре, а значит соответствующие функции печени неполноценны)?
Принимать его пожизненно, - как рекомендует реклама?
Или необходимо делать перерывы?
2) Предуктал назначен не изолированно, а в сочетании с другими препаратами:
- эгилок, курантил №75, вазилип.
Тот же вопрос, - а как быть с печенью? И, - делать ли перерывы с этими препаратами? Со временем переходить на менее сильнодействующие средства?
Зараннее спасибо!
До свиданья!
Уважаемый Александр!
Предуктал относится к довольно слабым препаратам. По поводу его ценности и эффективности существуют различные точки зрения. мы им почти не пользуемся. Эгилок и вазилип после ИМ, особенно с сохраняющейся стенокардией обычно принимают очень долго, в ряде случаев, пожизненно. Их побочные действия выражены незначительно, и большинство больных при правильной дозировке принимают их постоянно и без проблем. Камни в желчном пузыре не обязательно сопровождаются нарушениями функций печени. Просто периодически эти функции надо проверять.
Предуктал относится к довольно слабым препаратам. По поводу его ценности и эффективности существуют различные точки зрения. мы им почти не пользуемся. Эгилок и вазилип после ИМ, особенно с сохраняющейся стенокардией обычно принимают очень долго, в ряде случаев, пожизненно. Их побочные действия выражены незначительно, и большинство больных при правильной дозировке принимают их постоянно и без проблем. Камни в желчном пузыре не обязательно сопровождаются нарушениями функций печени. Просто периодически эти функции надо проверять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 16:10
14.02.2009 16:10
14.02.2009 13:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Россия Райчихинск
У моего трехлетнего сына врожденная аневризма МПП. Есть ли вероятность того,что она в дальнейщем перерастет и почему врачи говорят,что в армию ребенок не пойдет?Значит есть какая то опасность для жизни?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 13:27
14.02.2009 13:27
14.02.2009 08:07 Кардиология / Кардиолог
юра архипчук Муж., 36. украина
Здравствуйте .доктор Мне 36 лет на протяжение 8 лет у меня мерцательная аритмия давление 112 на 80 очень беспокоит внутреннее ощущение в области сердца и живота.выраженное как-будто тянет мышцу сердца или что-то подобное сопровождается судороами пальцев ног.но не всегда -это постоянно мешает мне уснуть происходит это все в спокойном состояние без физическиз нагрузок Шесть лет назад создавалось впечатление что сердце сейчас выскочит.а сейчас его и не слышно вообще Буду очень блаодарен Вам за ответ С уважением Юра
Величина артериального давления у Вас нормальная. А причина мерцательной аритмии, частота сердцебиений, дефицит пульса, функции сердечной мышцы, признаки недостаточности кровообращения, вся история болезни за 8 лет - все это вы засекретили. Так какой помощи Вы ждете в условиях этой конспирации?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 12:40
14.02.2009 12:40
14.02.2009 06:13 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 19. Россия Коркино
Здравствуйте! Со мной происходит непонятное состояние: затрудняется дыхание, сильное головокружение (близкое к потери сознания), боли в области сердца, головные боли, отдышка, чувство страха, и потеря смысла жизни. Что это может быть? Какими препаратами можно это вылечить? И умирают ли от этого?
Надо не гадать заочно, а обратиться к доктору, сначала к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 12:35
14.02.2009 12:35
14.02.2009 00:33 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 43. Россия Санкт петербург
здраствуйте,у меня есть повышенная довления я принимаю хартил и арифон после принятия препоратов начинаються головные боли и повышение бьения сердца что мне делать?
Надо обратиться к доктору и подобрать другие гипотензивные лекарства. Рамиприл и арифон далеко не единственные и в данном случае может быть не лучшие средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.02.2009 00:39
14.02.2009 00:39
13.02.2009 22:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 47. россия Москва
Здравствуйте. Сделала кардиограмму, врач сделал запись"Синусовая бради аритмия с чес 57-66 уд. нормальное направление электрической оч сердце".
Это значит у меня аритмия? Прошу ответьте, беспокоюсь.
Это значит у меня аритмия? Прошу ответьте, беспокоюсь.
Снусовая брадиаритмия - это вариант нормы. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 23:36
13.02.2009 23:36
13.02.2009 21:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 16.
Здравствуйте! Меня зовут Анасасия, мне 16лет. С недавнего времени беспокоят учащенное сердцебиение(до 120уд. в мин), повышенное давление(до160/110), неприятные ощущения в области сердца(замирание и какие-то неприятные толчки) Мне сделали ЭКГ, заключение: синусовая тахикардия до 120уд в мин. Эхо-КГ, заключение: систолитическое пролабирование передней створки митрального клапана в полость левого предсердия на 3,5мм с формированием пролапса митрального клапана 2 степени с регургитацией на клапане 2 степени( площадь митрального отверстия планиметрически 5,8см в кв, пиковая скорость систолитического потока - 204мм/с, градиент регургитации на митральном клапане - 16,69 мм рт ст, VTI регургитации 14,43 см).
подскажите, пожалуйста,что это такое и как лечить. Заранее спасибо
подскажите, пожалуйста,что это такое и как лечить. Заранее спасибо
Надо взять книжку или открыть интернет и прочесть, что такое пролапс МК и как его лечить. Ну почему вы такие ленивые, каждому надо заново разжевать и в рот положить. И почему Вы эти вопросы не задали своему доктору? Или это вы его проверяете? И скольким консультантам Вы будете задавать эти вопросы, а потом сравнивать ответы? И отнимать время, только потому, что бесплатно?
Делать с этим сейчас ничего не надо. А раз в 2 - 3 года проверить ЭхоКГ не мешает.
Делать с этим сейчас ничего не надо. А раз в 2 - 3 года проверить ЭхоКГ не мешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 23:34
13.02.2009 23:34
13.02.2009 18:22 Кардиология / Кардиолог
Юрий Андреевич Муж., 59. Россия Санкт-Петербург
Жалобы врачу: повышенное давление (140/90 - это первый раз, обычно 120/70), шум в ушах, головокружение, головная боль.
Назначены: танакан, капотен, нолипрел.
Вопрос по поводу полипрела. Среди побочных действий указаны инфаркт миокарда, инсульт,стенокардия. Правда, с пометкой "крайне редко". Но все равно это настораживает. Что делать?
Назначены: танакан, капотен, нолипрел.
Вопрос по поводу полипрела. Среди побочных действий указаны инфаркт миокарда, инсульт,стенокардия. Правда, с пометкой "крайне редко". Но все равно это настораживает. Что делать?
Лекарств без побочных действий не бывает. Так и на улице можно упасть, грипп подхватить, под машину попасть. Что делать? Жизнь всегда связана с рисками. И всегда приходится взвешивать соотношение польза/риск. Танакан - вообще БАД - биологически активная добавка к пище, комбинация нолипрела с капотеном не рациональна (два препарата из одной группы). Может быть посоветоваться с другим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 19:07
13.02.2009 19:07
13.02.2009 17:32 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 20.
Здравствуйте можно поинтерисоваться,в каких дозах нужно пить настойки пустырника,при ВСД???и сколько раз в день???
Настойку пустырника принимают натощак по 30-50 капель 3-4 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 17:57
13.02.2009 17:57
13.02.2009 15:03 Кардиология / Кардиолог
Владимир Алексеевич Муж., 54. Россия Москва
Мой сын (1992 г.рождения) с 2002 года стоит на учете с диагнозом: Феномен WPW. С-м вегетативной дисфункции. ПМК 1 ст, без пегургитации. В 2007 г. после проведения СМАд была выявлена Лабильная артериальная гипертензия. Данные исследований (декабрь 2008 г): ЭХОКГ - ПМК 3 мм, без регургитации; ЭКГ - феномен WPW; ХМЭКГ - феномен WPW тип В. Обоснованный диагноз - Феномен WPW тип В. С-м вегетативной дисфункции, смешанный тип, гиперетнзивный вариант, легкое течение, период клинической ремиссии. Пролапс митрального клапана 1 ст, без регургитации.
Входит ли данное заболевание в Расписание болезней и годен ли он к службе? В ОВК на приписной комиссии сказали, что годен.
Спасибо. Владимир Алексеевич.
Входит ли данное заболевание в Расписание болезней и годен ли он к службе? В ОВК на приписной комиссии сказали, что годен.
Спасибо. Владимир Алексеевич.
С последним приказом МО РФ, где имеется полное Расписание болезней можно ознакомиться в военкомате или на призывной комисси.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 15:39
13.02.2009 15:39
13.02.2009 13:53 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 19. Россия
Здравствуйте!!!
Эдуард Романович, я вам вчера писала по поводу ВСД, а сегодня я получила результат обследования по Холтеру.
Прокоментируйте пожалуйста, все ли у меня впорядке?
ЧСС днем средняя 85, макс 162
ЧСС ночью средняя 75, макс 99
ЧСС при нагрузках 141, макс 168
Циркадный индекс 113%
В теч суток сбмаксимальная ЧСС достигнута 83% от максим возможной для данного возраста.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружна. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
Синусовый ритм в течении времени наблюдения от 65 до 162 (всредняя 82) уд/мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалов от 463 до 630(в сред 545) мсек
Днем: 3 (менее 1 в час). Ночью:нет
Заключение: Осн ритм - синусовый, средняя ЧСС 82 уд/мин (верхняя граница нормы за сет повышенных ночных значений). Циркадный индекс снижен - 1,13 (норма 1,32 +\-0,08)
Днем средняя ЧСС 85 уд/мин (норма), макс ЧСС 168 уд/мин, зарегистрирована во время подъема по лестницу (157 ступенек). В течении времени наблюдения выполнены 4 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 41 до 65 Вт. Объяем выполненой работы соответствует 77-83% от максим для данного возраста. Субмаксимальная частота достигнута в 4 случаях. Толерантность к нагрузке "ниже средней". Изменения стадии реполяризации при нагрузке по симпатикотоническому типу. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Во время жалоб на сердцебиение, колющие боли и перебои в работе сердца нарушений ритма на ЭКГ не зарегистрировано.
Ночью-средняя ЧСС 75 уд\мин (повышена), мин ЧСС 61 уд/мин. Продолжительность интервалов QT. QTc в норме. Вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной состовляющей вариабельности отсутствует.
Я ничего не понимаю что здесь написано, а врачи отказались что либо комментрировать и просто выдали бумаги с результатами. Скажите пожалуйста все ли у меня впорядке или есть причины для беспокойства?
Заранее огромное спасибо Вам за ответ!!! Дай Бог вам здоровья и терпения с вашими пациентами.
Эдуард Романович, я вам вчера писала по поводу ВСД, а сегодня я получила результат обследования по Холтеру.
Прокоментируйте пожалуйста, все ли у меня впорядке?
ЧСС днем средняя 85, макс 162
ЧСС ночью средняя 75, макс 99
ЧСС при нагрузках 141, макс 168
Циркадный индекс 113%
В теч суток сбмаксимальная ЧСС достигнута 83% от максим возможной для данного возраста.
Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружна. Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
Синусовый ритм в течении времени наблюдения от 65 до 162 (всредняя 82) уд/мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалов от 463 до 630(в сред 545) мсек
Днем: 3 (менее 1 в час). Ночью:нет
Заключение: Осн ритм - синусовый, средняя ЧСС 82 уд/мин (верхняя граница нормы за сет повышенных ночных значений). Циркадный индекс снижен - 1,13 (норма 1,32 +\-0,08)
Днем средняя ЧСС 85 уд/мин (норма), макс ЧСС 168 уд/мин, зарегистрирована во время подъема по лестницу (157 ступенек). В течении времени наблюдения выполнены 4 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 41 до 65 Вт. Объяем выполненой работы соответствует 77-83% от максим для данного возраста. Субмаксимальная частота достигнута в 4 случаях. Толерантность к нагрузке "ниже средней". Изменения стадии реполяризации при нагрузке по симпатикотоническому типу. Синдром ранней реполяризации желудочков.
Во время жалоб на сердцебиение, колющие боли и перебои в работе сердца нарушений ритма на ЭКГ не зарегистрировано.
Ночью-средняя ЧСС 75 уд\мин (повышена), мин ЧСС 61 уд/мин. Продолжительность интервалов QT. QTc в норме. Вариабельность ритма сердца снижена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Ночной прирост высокочастотной состовляющей вариабельности отсутствует.
Я ничего не понимаю что здесь написано, а врачи отказались что либо комментрировать и просто выдали бумаги с результатами. Скажите пожалуйста все ли у меня впорядке или есть причины для беспокойства?
Заранее огромное спасибо Вам за ответ!!! Дай Бог вам здоровья и терпения с вашими пациентами.
Уважаемая Катя!
Все у Вас в порядке по большому счету. Имеющиеся жалобы объясняются повышенной лабильностью нервной системы, так называемой вегетативно-сосудистой дистонией. Нет причин для беспокойства. Физкультура, гимнастика, водные процедуры обычно хорошо помогают в таких случаях. Может быть пересмотреть график работы (учебы) для более равномерной нагрузки в течение дня. Хорошо помогают настои валерианы, синюхи, пустырника.
Все у Вас в порядке по большому счету. Имеющиеся жалобы объясняются повышенной лабильностью нервной системы, так называемой вегетативно-сосудистой дистонией. Нет причин для беспокойства. Физкультура, гимнастика, водные процедуры обычно хорошо помогают в таких случаях. Может быть пересмотреть график работы (учебы) для более равномерной нагрузки в течение дня. Хорошо помогают настои валерианы, синюхи, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 14:26
13.02.2009 14:26
13.02.2009 13:51 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 23. Россия Чайковский
Здравствуйте! Меня зовут Константин мне 23года .Доктор может вы мне скажите причину моей болезни и как это лечить! Всё началось в 2006г сначало просто давило на вески и на голову, я не обращал внимания ложился спать и проходило, спустя пол года просто так не стала боль исчезать, я подумал давление выпивал четвертинку тенорика и все
голова переставала болеть! Вообщем пришлось идти в больницу когда я утром встать не смог была сильная слабость и пульс был 90 ударо где то, точно не помню! поставили ВСД прописали метопролол попил неделю,давление все равно
повышалось после окончания приёма,врач сказал пить всегда теперь! Потом были экстрасистолы (может я не правилно
выразился) Ходил к кардиологу как всегда на приёме у неё всегда всё хорошо,в смысле они ничего не выявляют,на ЭКГ
тоже не показывает в тот моменткогда снимают! Пил метопролол по 25мг не стал помагать стал пить по 50мг после опять
стал меньше помагать стал пить по 75мг в то время я ещё курил помоем!сейчас не пью не курю вообще ничего не
употребляю!Пришёл к доктру она сказала такую дозу нельзя принимать может быть остановка центра дыхания,прописала
мне 25мг метопролола опять и Амплодипин 5мг после первого приёма у меня упало давление 4030 пульс 50 и
экстрасистолы появились ,вызвал скорую в больнице полежал под капильницей пару часов направили к кардиологу,врач
сказал могу положить в больницу прямо сейчас но нету смысла праздники предновогодние Все апараты для обследования
не работают!В итоге пришлось ждать 2 недели меня на правили на холтер ЭКГ мониторирование за эти две недели пока
ждал вызывал скорую 5раз ,каждое утро и вечер резко поднималось давление до 15090 и пульс был 120 ударов
примерно сбрасывал анаприлином(доктор сказал если будут такие приступы то вызывать скорую ) спустя 2недели пока
дождался я холтер ЭКГ приступы прошли но самочувствие было плохое ,кружиться голова постоянно на улице
особенно,пульс стал менять то 90 то резко упал до 65! Холтер ЭКГ мониторирование ЧСС среднее 85 ударов минимум 41
(5 утра.сон) Максимальная 145 (подьём на 4ый этаж) Выявлена выраженная синусовая аритмия в ночное время.разница
пульса в ночное время 46-127 я думаю что это не нормально! (13.02.2008) Дата Экг мониторирования!До этого бегал ещё
по вечерам немного а сейчас состояние ухудшилось дак что то страшно бегать!Вообщем после этого вроде всё шло ещё
нормально можно сказать но были перебои в работе сердца особенно замечаю когда стою,себя хуже чувствую,а когда
иду лучше и то не всегда!В стоячем состоянии если стою больше 5 минут начинает кружиться голова(вернее как бы
шатться) Сейчас 13.02.2009 двумя месяцами раньше всё началось стало самочувствие намного хуже,ритм сердца при
приседании например бывает сбой,не как раньше(я чувствовал как будьто сердце переворачивается) а сейчас просто то
бьётся то нет,большие промежутки! Недавно ночью такое было уснул в час ночи проснулся в 5 утра от того что воздуха
не хватает и сердце сначало стучало где то 90 ударов думаю сейчас успокоится и усну,сразу резкко стало стучать очень
тихо ударов 58 .а потом как будьто остановилось и у меня было чувство что нужно вдохнуть воздух,глубоко вдохнул и
сердце начало биться как попало по 2 удара пауза..или 3 удара пауз в разнобой!я сразу же пошол мерять давление
апаратом ,намерял 12080 пульс 66 и показывал аритмию!Набрал 03 сказали выпить корвалола 2 таблетки (спиртное мне
нельзя кодировался от алкоголя,не пью 3 года) и принять метопролол(свой препарат на каждый день) После этого пошол
в платную клинику Доктор с отделения ЦБ прописал Милдронат,валерьянку( в хдших случаях конкор) и максимальную
физическую нагрузку! Стал пешком ходить по городу по 2км,пропил почти милдронат(20 дней) и вот недавно выпил как
всегд на ночь 25мг метопролола и пульс упал до 48 ударов повилось сильная одышка (кстати спустя пол года уже
присутствует одышка особенно когда засыпаю и когда не высплюсь) давление было 11770 .вызвал скорую они приехали
послушали нечего не обнааружили в это время пульс подняля до 60 ударов,не мог уснуть до 5 утра,в итоге уснул поспал 5
часов и пошёл к врачу уже дргому он прописала мне панангин и рибоксин( сегодня рибоксин перенёс нормально а
панангина поставили только 3кубика (ставила медленно) начало тошнить и сильно закружилась голова ,полежал 10 минут
все прошло дальше ставить не стали! На сегодняшний день одышка, кружиться голова очень часто,просыпаюсь постоянно
примерно через 5 часов ночью дискомфорт в области сердца,бывает давит сильно! Делал УЗИ сердца,сказали все в
норме!Хочу добавить( у меня хронический Гепатит Б с 14 лет)!Помогите пожалуйста!
голова переставала болеть! Вообщем пришлось идти в больницу когда я утром встать не смог была сильная слабость и пульс был 90 ударо где то, точно не помню! поставили ВСД прописали метопролол попил неделю,давление все равно
повышалось после окончания приёма,врач сказал пить всегда теперь! Потом были экстрасистолы (может я не правилно
выразился) Ходил к кардиологу как всегда на приёме у неё всегда всё хорошо,в смысле они ничего не выявляют,на ЭКГ
тоже не показывает в тот моменткогда снимают! Пил метопролол по 25мг не стал помагать стал пить по 50мг после опять
стал меньше помагать стал пить по 75мг в то время я ещё курил помоем!сейчас не пью не курю вообще ничего не
употребляю!Пришёл к доктру она сказала такую дозу нельзя принимать может быть остановка центра дыхания,прописала
мне 25мг метопролола опять и Амплодипин 5мг после первого приёма у меня упало давление 4030 пульс 50 и
экстрасистолы появились ,вызвал скорую в больнице полежал под капильницей пару часов направили к кардиологу,врач
сказал могу положить в больницу прямо сейчас но нету смысла праздники предновогодние Все апараты для обследования
не работают!В итоге пришлось ждать 2 недели меня на правили на холтер ЭКГ мониторирование за эти две недели пока
ждал вызывал скорую 5раз ,каждое утро и вечер резко поднималось давление до 15090 и пульс был 120 ударов
примерно сбрасывал анаприлином(доктор сказал если будут такие приступы то вызывать скорую ) спустя 2недели пока
дождался я холтер ЭКГ приступы прошли но самочувствие было плохое ,кружиться голова постоянно на улице
особенно,пульс стал менять то 90 то резко упал до 65! Холтер ЭКГ мониторирование ЧСС среднее 85 ударов минимум 41
(5 утра.сон) Максимальная 145 (подьём на 4ый этаж) Выявлена выраженная синусовая аритмия в ночное время.разница
пульса в ночное время 46-127 я думаю что это не нормально! (13.02.2008) Дата Экг мониторирования!До этого бегал ещё
по вечерам немного а сейчас состояние ухудшилось дак что то страшно бегать!Вообщем после этого вроде всё шло ещё
нормально можно сказать но были перебои в работе сердца особенно замечаю когда стою,себя хуже чувствую,а когда
иду лучше и то не всегда!В стоячем состоянии если стою больше 5 минут начинает кружиться голова(вернее как бы
шатться) Сейчас 13.02.2009 двумя месяцами раньше всё началось стало самочувствие намного хуже,ритм сердца при
приседании например бывает сбой,не как раньше(я чувствовал как будьто сердце переворачивается) а сейчас просто то
бьётся то нет,большие промежутки! Недавно ночью такое было уснул в час ночи проснулся в 5 утра от того что воздуха
не хватает и сердце сначало стучало где то 90 ударов думаю сейчас успокоится и усну,сразу резкко стало стучать очень
тихо ударов 58 .а потом как будьто остановилось и у меня было чувство что нужно вдохнуть воздух,глубоко вдохнул и
сердце начало биться как попало по 2 удара пауза..или 3 удара пауз в разнобой!я сразу же пошол мерять давление
апаратом ,намерял 12080 пульс 66 и показывал аритмию!Набрал 03 сказали выпить корвалола 2 таблетки (спиртное мне
нельзя кодировался от алкоголя,не пью 3 года) и принять метопролол(свой препарат на каждый день) После этого пошол
в платную клинику Доктор с отделения ЦБ прописал Милдронат,валерьянку( в хдших случаях конкор) и максимальную
физическую нагрузку! Стал пешком ходить по городу по 2км,пропил почти милдронат(20 дней) и вот недавно выпил как
всегд на ночь 25мг метопролола и пульс упал до 48 ударов повилось сильная одышка (кстати спустя пол года уже
присутствует одышка особенно когда засыпаю и когда не высплюсь) давление было 11770 .вызвал скорую они приехали
послушали нечего не обнааружили в это время пульс подняля до 60 ударов,не мог уснуть до 5 утра,в итоге уснул поспал 5
часов и пошёл к врачу уже дргому он прописала мне панангин и рибоксин( сегодня рибоксин перенёс нормально а
панангина поставили только 3кубика (ставила медленно) начало тошнить и сильно закружилась голова ,полежал 10 минут
все прошло дальше ставить не стали! На сегодняшний день одышка, кружиться голова очень часто,просыпаюсь постоянно
примерно через 5 часов ночью дискомфорт в области сердца,бывает давит сильно! Делал УЗИ сердца,сказали все в
норме!Хочу добавить( у меня хронический Гепатит Б с 14 лет)!Помогите пожалуйста!
Я думаю, что это та форма вегето-сосудистой дистонии, которая часто развивается на фоне хронической алкогольной кардиопатии. Надо лечиться у невропатолога и психоневролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.02.2009 14:20
13.02.2009 14:20