On-line консультация | ![]() |
18.02.2009 14:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29.
Добрый день. Я беременна, срок 27-28 недель. После 16 недель повышается давление до 140/80 мм.рт.ст. Рабочее 120/80. До беременности тоже было повышение до 14080, но измеряла нечасто. Лежала в стационаре с подозрением на нефропатию. Анализы мочи в норме, в итоге поставили ВСД по гипертоническому типу. Доктор сказал принимать эгилок по 25 мг. 2 раза при повышенном давлении, а мой гинеколог говорит пить постоянно. Скажите как лучше поступить? И не скажется ли этот препарат на малыше?
Конечно, чем меньше препаратов - тем лучше для плода. Применение аппаратов (следующих поколений печально знаменитого минитага, вроде его улучшенной и усовершенствованной модели - "Камертон" ) вообще не серьезно. Если давление не превышает 140/80, можно пока ничего не применять, ограничиваясь наблюдением. Если оно будет расти, то можно воспользоваться препаратом метилдопа (альдомет, допегит). Они наиболее щадящи при беременности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 15:41
18.02.2009 15:41
18.02.2009 13:40 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Россия Пермь
5 месяцев назад, после подъема по лестнице на 4 этаж почувствовал единичный перебой в работе сердца, потом перебои стали повторяться ежедневно после подъема (работаю на 4 этаже). Через два месяца перебои стали беспокоить при засыпании – провоцировать бессоницу. Прошел обследование у кардиолога (два холтера, ВЭМ, узи сердца) – диагноз ВСД, 30-50 единичных наджелудочковых экстрасистол в сутки (почти все ночью или в лежачем положении), низкая толерантность к физической нагрузке. Кардиолог прописал Б-блокаторы, систолы исчезли, но от них на 2 холтере появилась СА-блокада II степени, пропуски сердечных ударов, синусовая аритмия, миграция водителя ритма – короче сердцу стало хуже. Врачи говорят, что лучше единичные систолы не лечить и Б-блокаторы отменить. Умом понимаю, что систолы безвредны, но беда в том, что я их чувствую. Для меня каждая систола является болезненной, мучает страх, что их количество со временем увеличится, мучает бессонница - лежу и считаю перебои. Перепробывал многое: увеличил физическую нагрузку (ежедневную), похудел на 10 кг, пил успокаивающие средства (валерианку, пустырник и т.д.), психотропные средства, антидеприссанты (по рецепту невролога), ходил к психотерапевту – с перебоями больших изменений нет. Жить на снотворном или увеличивать дозы угнетающих нервную систему лекарств не хочется. Кто сталкивался реально с такой проблемой и решил ее – помогите мне советом!
Применение бета-блокаторов допускает большую гибкость дозировок, тут есть над чем работать. Но количество экстасистол столь невелико, и они сами настолько безвредны, что я бы предпочел продолжить прием успокаивающих препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 15:25
18.02.2009 15:25
18.02.2009 13:16 Кардиология / Кардиолог
Анна Петровна Жен., 58.
Уважаемый Эдуард Романович, прошу у Вас консультации.
В последнее время часто просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения (до 90-120 уд). Одновременно (особенно, если встану с постели) возникает сильная дрожь в теле и нервное состояние. Даже после приёма корвалола не всегда могу быстро успокоиться.
ЧСС, хоть и урежается до 60-70 уд., но продолжаю ощущать (в груди и ушах) сильное биение сердца; из-за этого не могу заснуть.
ЭКГ показывает: Ритм синусовый нерегулярный (един желуд. Ек...). ЭОС не отклонена. С-м укороченного PQ (СИС). Неспецифические измениения миокарда в з/боковоых-верх. отд. МИ.
Подскажите, пожалуйста. что всё это может означать, и что мне делать?
И ещё: что означает ощущение сильного сердцебиения при нормальном ЧСС (60уд) - у меня это часто бывает, вызывает сильный дискомфорт, мешает спать.
Заранее благодарю за ответ.
В последнее время часто просыпаюсь ночью от сильного сердцебиения (до 90-120 уд). Одновременно (особенно, если встану с постели) возникает сильная дрожь в теле и нервное состояние. Даже после приёма корвалола не всегда могу быстро успокоиться.
ЧСС, хоть и урежается до 60-70 уд., но продолжаю ощущать (в груди и ушах) сильное биение сердца; из-за этого не могу заснуть.
ЭКГ показывает: Ритм синусовый нерегулярный (един желуд. Ек...). ЭОС не отклонена. С-м укороченного PQ (СИС). Неспецифические измениения миокарда в з/боковоых-верх. отд. МИ.
Подскажите, пожалуйста. что всё это может означать, и что мне делать?
И ещё: что означает ощущение сильного сердцебиения при нормальном ЧСС (60уд) - у меня это часто бывает, вызывает сильный дискомфорт, мешает спать.
Заранее благодарю за ответ.
ЭКГ никакой существенной патологии не выявила. А невротические явления с сердцебиениями могут зависеть и от невроза, и от климакса. Посоветуйтесь с врачем, может быть небольшие дозы бета-адреноблокаторов значительно улучшат Ваше самочувствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 15:21
18.02.2009 15:21
18.02.2009 11:55 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 35. россия москва
сыну поставили диагноз"синусовая бракордия"что с этим нам делать ,отчего она может быть и можно ли заниматься боксом?он занимается им уже4 года
Во-первых, не "бракордия", а брадикардия - синусовое замедление сердцебиений. Во-вторых, важна не сама брадикардия, сколько степень её и как она меняется. В принципе брадикардия характерна для хорошо тренированных спорсменов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 15:18
18.02.2009 15:18
18.02.2009 11:07 Кардиология / Кардиолог
Владимир ,,Россия Башкирия Муж., 50.
Уважаемый Эдуард Романович!После обследования был поставлен диагноз ИБСБ;Коронарный анемиз;Инфаркт-миокарда передне-перегородочной локализации в стад.рубцеиания.Проведена ангиопластика.Получал препараты:плавикс-175мг.конкор-5.энап-5мг.крестор-10мг.После выписки
рекомендован постоянный прием этих препаратов.Но у меня появился сильный кашель с мокротой.бронхоспазм.Посоветуйте пожалуйста чем можно заменить препараты дающие такое побочное действие.У меня алергия на нестероидные препараты.Перестал принимать конкор-давление стало140/100
рекомендован постоянный прием этих препаратов.Но у меня появился сильный кашель с мокротой.бронхоспазм.Посоветуйте пожалуйста чем можно заменить препараты дающие такое побочное действие.У меня алергия на нестероидные препараты.Перестал принимать конкор-давление стало140/100
Ангиопластика - это что, без установки стента? Плавикс тоже может давать аллергические реакции, в том числе бронхоспазм, тем более у больных со склонностью к таким реакциям. Мой вопрос, зачем Вам назначен конкор, Вы проигнорировали. Если от гипертонии, то его можно заменить другими гипотензивными, которые не вызывают бронхоспазма: ингибиторами АПФ или блокаторами медленных кальциевых каналов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 15:14
18.02.2009 15:14
18.02.2009 10:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Бузулук
Здравствуйте! У меня такой вопрос. На сроке 23 недели беременности на УЗИ я узнала, что у плода ВПС-тетрада Фалло, врачи говорят, что нужно делать прерывание беременности, что ребенок даже если и родиться живой, то он не проживет даже сутки. Что делать?
Не понимаю, на что Вы рассчитываете, задавая такой вопрос заочному консультанту? Наверное, надо слушать врачей, которые наблюдают за Вами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 14:59
18.02.2009 14:59
18.02.2009 10:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Россия Междуреченск
Добрый день. Мне 26 лет. Последние 2-3 мес меня стали беспокоить боли в области сердца, чаще режущего характера. Возникают спонтанно, не связаны с нагрузками и временем суток. Бывает, что больно нормально вздохнуть. Проходят самостоятельно приблизительно через 10-15 мин. Что это может быть и какие обследования требуется пройти для уточнения диагноза? Спасибо за консультацию.
Боли в области сердца режущего характера, при которых больно вздохнуть у 26-летней женщины, скорее всего, не связаны с сердцем. Стоит обратиться к своему участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 14:33
18.02.2009 14:33
18.02.2009 09:56 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 33. россия калининград
здравствуйте! меня мучают удушающие , тянущие боли под правой лопаткой иногда под левой , приступами по 2-3 минуты. сильно всё сжимается, а иногда не хватает воздуха. год назад было не часто а сейсас почти каждый месяц ближе к вечеру. Я не знаю что это , но думаю что это сердце. Подскажите права ли я или нет. Спасибо
Я тоже не знаю. Надо просто обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 14:31
18.02.2009 14:31
18.02.2009 09:21 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Украина
Добрый день!Суть пробдемы такова: раньше не обращал внимания а сейчас начал замечать что сердце бьётся быстро(90 уд/мин) и сбивается ритм.Я курил 8 лет и вот заметил что когда не курю то всё нормально но стоит выкурить одну всего сигарету ....и начинается-тахикардия,лицо краснеет и т.д. Ходил к кардиологу поставили диагноз недостаточность митрального клапана 1-ой степени(ещё 4 года назад)
Вопрос: раньше ведь такого не было чтоб из-за одной сигареты так плохо становилось.Когда долго сижу на стуле или лежу- тоже начинается тахикардия!!В чём проблема?????????
Вопрос: раньше ведь такого не было чтоб из-за одной сигареты так плохо становилось.Когда долго сижу на стуле или лежу- тоже начинается тахикардия!!В чём проблема?????????
Смотреть надо, проверять надо. Может быть еще раз обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 14:29
18.02.2009 14:29
18.02.2009 08:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. Россия Пенза
Беспокоит неожиданное снижение пульса( до 55-65), последние 2 недели.Стою на учете как гипертоник с 27 лет.Рабочее давление 140/90. Прнимаю тенорик 50 млг утром-хороший эффект- снижение давления с 170/130 на рабочее и ниже до 125/85.
Пульс раньше всегда соответствовал нижней границе АД.
Чем это может быть вызвано? Заранее спасибо
Пульс раньше всегда соответствовал нижней границе АД.
Чем это может быть вызвано? Заранее спасибо
Уважаемая Елена!
В состав тенорика входит атенолол - бета-адреноблокатор, который вызывает замедление пульса. Степень этого замедления у Вас небольшая, на неё можно не обращать внимания. Соответствие частоты пульса нижнему (ДИАСТОЛИЧЕСКОМУ ) давлению совершенно случайно, нет такой закономерности. Если степень урежения пульса будет прогрессировать, можно будет уменьшить дозу тенорика, но добавить лизиноприл или эналаприл, или амлодипин - гипотензивные средства других классов, которые не вызывают замедления пульса.
В состав тенорика входит атенолол - бета-адреноблокатор, который вызывает замедление пульса. Степень этого замедления у Вас небольшая, на неё можно не обращать внимания. Соответствие частоты пульса нижнему (ДИАСТОЛИЧЕСКОМУ ) давлению совершенно случайно, нет такой закономерности. Если степень урежения пульса будет прогрессировать, можно будет уменьшить дозу тенорика, но добавить лизиноприл или эналаприл, или амлодипин - гипотензивные средства других классов, которые не вызывают замедления пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 14:27
18.02.2009 14:27
17.02.2009 22:34 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 54. Беларусь Солигорск
Скажите, можно ли мне принимать Монокапс, если чувствую, что неприятные ощущения в сердце, иногда дрожь в груди. В последнее время слабость На кардиограме показано изменения в левом желудочке
Уважаемая Алла!
Все, что Вы перечислили " неприятные ощущения в сердце, иногда дрожь в груди. В последнее время слабость На кардиограме показано изменения в левом желудочке" - признаки совершенно неспецифические. Монокапс - средство для профилактики стенокардии. Надо обратиться к врачу, чтобы он определил Вашу болезнь, есть ли у Вас стенокардия? Только тогда можно будет решить, нужен ли Вам монокапс.
Все, что Вы перечислили " неприятные ощущения в сердце, иногда дрожь в груди. В последнее время слабость На кардиограме показано изменения в левом желудочке" - признаки совершенно неспецифические. Монокапс - средство для профилактики стенокардии. Надо обратиться к врачу, чтобы он определил Вашу болезнь, есть ли у Вас стенокардия? Только тогда можно будет решить, нужен ли Вам монокапс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 23:04
17.02.2009 23:04
17.02.2009 22:10 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 25. Россия Тула
Здравствуйте! Год назад мне поставили диагноз гипертония 2 степени, назначили арифон ретард. После приема чувствовал себя очень плохо, болели почки и желудок, стал пить диротон, помогало гораздо лучше, но в последнее время пью уже по 2 раза в день(10 мг)+назначили аторакс, равел и фезам, но улушений нет, всю последнюю неделю давление не опускается ниже 140/90 (мое - 120/70), поднимается до 170/100. сопровождается учащенным сердцебиением, при этом болит шея, сердечных заболеваний не находили. Уже и не знаю что делать! Подскажите что-нибудь. заранее спасибо!
Мне не понравился набор Ваших лекарств. Аторакс и фезам к лечению гипертонии вообще отношения не имеют. Равел - петлевой диуретик, я предпочитаю для гипертоников тиазиды. Диротон можно продолжить, добавить бета-адреноблокаторы, например беталок ЗОК и гидрохлоротиазид. Это все надо согласовать с доктором, но его назначения не внушают мне оптимизма в отношении этого согласования. Может быть можно посоветоваться с кем-нибудь еще?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.02.2009 00:13
18.02.2009 00:13
17.02.2009 21:44 Кардиология / Кардиолог
Владимир ,,Россия Башкирия Муж., 50.
После инфаркта провели стентирование.Был назначен Конкор.Посоветуйте чем можно его заменить.Т.к.обострился бронхит.
Для того, чтобы подобрать заменитель конкора, надо знать, с какой целью после стентирования он был назначен (гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие?).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 21:52
17.02.2009 21:52
17.02.2009 21:35 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 38. спб
здравствуйте...на данный момент всд экстрасистолия и пролапс 1ст....понимаю что это не так серьезно..но вот задумался о профилактике атеросклероза инфаркта....представляю что там такая же ситуация как с трубами..засоряются сужаются...ну не курю...хожу на беговой дорожке...фрукты овощи немножно винца...а что еще можно?...мне после анализов несколько раз говорили мол густая кровь-пей воду...слышал что пьют аспирин..но у меня язва 12перстной....и еще..у вас промелькнуло слово статины...есть смысл их принимать..или это из пушек по воробьям.??..спасибо..
"Кровь густая - пить воду" - это вообще чушь. А вот стоит ли принимать статины для профилактики в 38 лет - вопрос спорный. Если есть отягощенная наследственность в смысле раннего проявления атеросклероза, если при анализе крови на липидограмму, выявиться неблагополучие с холестеринами, тогда об этом можно задуматься. А если этих факторов риска нет, думаю, пока не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 21:48
17.02.2009 21:48
17.02.2009 19:55 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 27. росссия москва
здраствуйте доктор,у меня к вам вопрос берут в армию с кардиостимулятором.спасибо.
Нет, не берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 20:01
17.02.2009 20:01
17.02.2009 19:52 Кардиология / Кардиолог
Таня Савельчева Жен., 35. Россия Орск
Помогите. У меня постояно высокое давление 190 на 140 сильные головные боли. Чем можно это вылечить?
Постоянно 190/140 - это очень высокая гипертония. Необходимо обследование у кардиолога для исключения симптоматической (почечная, эндокринная) гипертонии. И комплексное интенсивное лечение под постоянным наблюдением врача. Заочно и качественно этого сделать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 19:59
17.02.2009 19:59
17.02.2009 19:26 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 32. Россия СанктПетербург
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! Скажите пожайлуста, а может ли зафиксировать аппарат для измерения давления экстрасистолию.Благодарю за ответ.
Уважаемая Наташа!
Ну не надо использовать зубную щетку для расчесывания волос. При прощупывании пульса или выслушивании сердца это сделать удобнее и точнее. а ЭКГ еще точнее и лучше.
Ну не надо использовать зубную щетку для расчесывания волос. При прощупывании пульса или выслушивании сердца это сделать удобнее и точнее. а ЭКГ еще точнее и лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 19:37
17.02.2009 19:37
17.02.2009 18:11 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 46. Россия Электросталь
Уважаемый Эдуард Романович!За время холтеровского мониторирования зарегистрированы 12477 экстрасистол(парасистол) с периодами бигеминии(19) и тригеминии(1846),28 эпизодов парных желудочковых экстрасистол,один эпизод групповых(триплет)желудочковых экстрасистол.Зарегистрированы 2 эпизода горизонтальной и косовосходящей депрессии ST 1 мм,продолжительностью 2 мин.QT=420 мсек.Целесообразна ли аблация? Спасибо за ответ.
Уважаемая Лена!
Для оценки депрессии cегмента ST холтеровское мониторирование не предназначено и эти факты едва ли заслуживают внимания. А показания к абляции не имеют абсолютного значения, тут возможны разные подходы и заочно решать эту проблему не стоит.
Для оценки депрессии cегмента ST холтеровское мониторирование не предназначено и эти факты едва ли заслуживают внимания. А показания к абляции не имеют абсолютного значения, тут возможны разные подходы и заочно решать эту проблему не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 19:06
17.02.2009 19:06
17.02.2009 17:20 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите пожайлуста, электросистолы и аритмия это одно и тоже. Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Аритмия - это более широкое название, это нарушение ритма сердца. А экстрасистолия - одна из частных форм аритмии (ну как овощи и капуста), кстати очень доброкачественная. Пожалуйста.
Аритмия - это более широкое название, это нарушение ритма сердца. А экстрасистолия - одна из частных форм аритмии (ну как овощи и капуста), кстати очень доброкачественная. Пожалуйста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 18:55
17.02.2009 18:55
17.02.2009 17:16 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 33. Россия Югорск, Тюменская область
12 октября 2007 г. была проведена облация на правый желудочек (диагноз-экстрасистолия 39 000 систол в сутки), все было замечательно через каждые три месяца ставили холтер, экстрасистол не было, через 10 месяцев я забеременнела и вот сейчас в 29 недель беременности я стала ощущать экстросисолы. я очень расстроилась. С желудочковой экстросистолией я жила 15 лет - доктора говорили что она появились после перенесенной ангины, за время беременности я не простывала. Почему они возобновились и могут ли потом пройти? или заново придется делать облацию? Облацию делала в Москве кардиологич. центре им. Бакулева
Я думаю, что течению беременности и родам эти экстрасистолы не помешают. Тем более, что 15 лет Вы с ними жили. А потом, если они сохраняться, надо будет думать, есть ли смысл в повторной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 18:51
17.02.2009 18:51
17.02.2009 16:35 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 20. Россия Москва
Добрый день! Моему отцу 67 лет. Недавно он пучил результаты ЭКГ, где написано, что у него выраженный поворот против часовой стрелки. Подскажите что это такое!
Без клинических данных это не имеет никакого практического значения. Папе с этими данными следует обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:39
17.02.2009 16:39
17.02.2009 15:48 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22. Россия Москва
Получили с семьей результаты ЭКГ. Диагнозы следующие:
1) Синоаурикулярная блокада или синусная аритмия. Небольшое снижение сегмента ST. Небольшое отклонение оси влево.
2)Синусная брахикардия. Увеличение ампл. зубцов левого желудочка. Выраженный поворот против часовой стрелки.
3)Синусовый ритм. Синусовая тахикардия.
Объясните, пожалуйста, что это значит и насколько серьезно. Заранее спасибо!
1) Синоаурикулярная блокада или синусная аритмия. Небольшое снижение сегмента ST. Небольшое отклонение оси влево.
2)Синусная брахикардия. Увеличение ампл. зубцов левого желудочка. Выраженный поворот против часовой стрелки.
3)Синусовый ритм. Синусовая тахикардия.
Объясните, пожалуйста, что это значит и насколько серьезно. Заранее спасибо!
Ничего серьезного тут нет. На будущее: лучше не сваливать все результаты разных людей в одну кучу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:31
17.02.2009 16:31
17.02.2009 15:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Ярославль
Здравствуйте, хочу задать такой вопрос: как только я ложусь спать,закрываю глаза, такое ощущение что кровать подо мной падает и воздуха не хватает, сердце бьется сильнее, и из за этого я вздрагиваю и открываю глаза.Так несколько раз. Потом засыпаю.Что это может быть????Заранее спасибо за ответ, с уважением Юлия.
Понятия не имею. Попробуйте на ночь принимать ложку настоя валерианы или пустырника, может быть поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:24
17.02.2009 16:24
17.02.2009 14:13 Кардиология / Кардиолог
Люция Жен., 36. Казахстан Актобе
Здравствуйте, Эдуард Романович!!! Подскажите,пожалуйста,что скрывается под термином"Сердце спортсмена"? Дело в том, что недавно мой муж пролечился в стационаре по поводу межпозвонковой грыжи.Там ему сделали ЭКГ:Синусовая брадикардия-48уд.Отклонение ЭОС вправо.Правый тип ЭКГ. И ЭхоКГ:Миокардиодистрофия.Локальное снижение сократимости перегородочной области во всех сегментах.Глобальная сократимость удовлетворительная. Диаст.функция желудочков сохранена. На словах сказали,что у него предъинфарктное состояние сердца, но добавили, что такое состояние ещё называют-Сердце спортсмена?! Т.к.со стороны самочувствия мужа никаких признаков инфаркта не было, то решили в выписке написать "Сердце спортсмена"!!! Что это такое? Я этот термин впервые слышу.Что нам делать?Стоит ли обследоваться дальше?Подскажите, пожалуйста!!! Спасибо большое!!!
Уважаемая Люция!
Сердце спортсмена - не общепринятый термин. разные врачи вкладывают в это понятие разное содержание. Скорее всего, речь может идти о незначительной гипертрофии левого желудочка, как признаке хорошо тренированного сердца. Никакого отношения к прединфарктному состоянию оно не имеет. На ЭКГ видеть "прединфарктное состояние" нельзя. Мне кажется, что на это заключение не стоит обращать внимания.
Сердце спортсмена - не общепринятый термин. разные врачи вкладывают в это понятие разное содержание. Скорее всего, речь может идти о незначительной гипертрофии левого желудочка, как признаке хорошо тренированного сердца. Никакого отношения к прединфарктному состоянию оно не имеет. На ЭКГ видеть "прединфарктное состояние" нельзя. Мне кажется, что на это заключение не стоит обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:22
17.02.2009 16:22
17.02.2009 14:12 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 29. СПб
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня травма колена, врачи назначили операцию. Перед операцией была сделана ЭКГ(син. аритмия 54-75 в мин. НБЛНПГ. умеренная нагрузка на прав. предсердие). Всвязи с этим оперцию отменили, объяснив мне что не хотят осложнений на на мое сердце и что нужно потверждение кардиолога на то что действие наркоза не вызовет осложнений. Никогда жалоб на сердце не было, чувствую себя отлично. Правда 3 года назад был поставлен диагноз ВСД, но занятия спортом справились с этим недугом. Сейчас я до сих пор на больничном с ногой, поэтому меня мучают пара вопросов: насколько плохи результаты ЭКГ? можно ли продолжать заниматься спортом в фитнес-клубе? Заранее спасибо!
\
Отмеченный на ЭКГ изменения не существенны, можно продолжать заниматься спортом. Это кто-то из врачей занимается перестраховкой.
Отмеченный на ЭКГ изменения не существенны, можно продолжать заниматься спортом. Это кто-то из врачей занимается перестраховкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:09
17.02.2009 16:09
17.02.2009 13:29 Кардиология / Кардиолог
Наталья Аксянова Жен., 58. Россия Зеленоград
У моей мамы(ей 58 лет),у нее сейчас климакс.Артериальное давление,а так же ЭКГ и ЭХОКГ в норме. Но ее мучают приливы,а особенно экстрасистолы.Очень часто,особенно при физической нагрузке.Они ее очень мучают.Хотя она человек очень спокойный. А по утрам она делает зарядку.Что делать? И опасно ли это для жизни?Мы очень за нее волнуемся. Помогите ,пожалуйста. Заранее спасибо большое! И дай Бог Вам здоровья!
Нет, это не опасно. Если приливы сильно достаждают, можно посоветоваться с гинекологом в отношении курса гормональной терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:06
17.02.2009 16:06
17.02.2009 12:40 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! У меня такая проблема.Если я немного понервничаю,или просто вспылю при ссоре ,у меня резко подскакивает давление до 160 на 110,и пульс при этом 170уд сильная одышка. Я сразу ложусь и минут через 10-40 всё проходит,но во время приступа такого мне очень плохо,и происходит это только когда нервничаю.Что со мно такое происходит подскажите пожалуйста,стоит ли бить тревогу?Спасибо!!!
Может быть повышенная лабильность давления и пульса являются признаками ВСД (вегето-сосудистой дистонии), тогда курс валерианы или пустырника могут значительно уменьшить эту лабильность. Или это проявления гипертонической болезни, тогда надо пройти обследование (ЭКГ, глазное дно) и начинать прием гипотензивных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:04
17.02.2009 16:04
17.02.2009 11:14 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 19. Россия Петрозаводск
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
У меня такое ощущение, что сердце бьётся недостаточно интенсивно, (количество ударов на единицу времени небольшое). Раньше такого не было.
Подскажите пожалуйста, что делать с ритмом сердца или с этим ощущением
У меня такое ощущение, что сердце бьётся недостаточно интенсивно, (количество ударов на единицу времени небольшое). Раньше такого не было.
Подскажите пожалуйста, что делать с ритмом сердца или с этим ощущением
Обратиться к доктору, пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 16:00
17.02.2009 16:00
17.02.2009 10:19 Кардиология / Кардиолог
алла Жен., 37. Украина Киев
Делала ЕКГ поставили диагноз: перегрузка правого предсердия. Что это такое?
Надо обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 15:59
17.02.2009 15:59
17.02.2009 10:17 Кардиология / Кардиолог
Нурия Жен., 34. Россия Нижневартовск
Сыну 5 лет в детском саду провели ЭКГ.
Заключение: Синусовая брадиаритмия. Полувертикальная электрическая позиция сердца.
Параметры:
Р. сек: 0.07
PQ, сек: 0.11
QRS, сек: 0.09
QT\QTБ, сек: 0.32/0.33
RRмакс-RRмин: 0,78-0,64
R-R, сек: 0.72
AQRS, град: 82
ЧСС, уд/мин: 84
QTкор, сек: -
АД мм.рт.ст.: 88/55
Заключение: Синусовая брадиаритмия. Полувертикальная электрическая позиция сердца.
Параметры:
Р. сек: 0.07
PQ, сек: 0.11
QRS, сек: 0.09
QT\QTБ, сек: 0.32/0.33
RRмакс-RRмин: 0,78-0,64
R-R, сек: 0.72
AQRS, град: 82
ЧСС, уд/мин: 84
QTкор, сек: -
АД мм.рт.ст.: 88/55
Все в пределах возрастных вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.02.2009 15:58
17.02.2009 15:58