Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. У меня беременность 18 недель, сделала ЭКГ - синус. ритм 71, феномен короткого PQ (108 мс), изменен. реполяриз. в обл. нижней стенки. Иногда (рад-два в неделю) чувствую покалывания в области сердца без связи с чем либо (стараюсь не волноваться). Проходит все само по себе. Уточните, пожалуйста, нужна ли при таких показателях консультация кардиолога?
Думаю, что не нужно. Судя и по жалобам, и по ЭКГ ничего серьезного нет. Но если это надо для восстановления душевного спокойствия, то от чего же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2009 00:18
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня такой вопрос.как можно отлечить астму от невроза?У меня ни когда не было астмы,но в последнее время началась одышка на вдохе и выдохе,при этом проподает апетит и в животе начинает урчать....кровь приливает к голове и дыхание становится не автоматическое а мне постоянно приходиться его контролировать(((стала бояться выходить на улицу,боюсь задохнуться,так как поподание холодного воздуха в нос или дезодоранта ,или неготивная эмоция вызывают страшную одышку,приходится сразу идти домой....хотя и дома не легче,такое ощущение будто воздух пролетает через нос,даже не знаю как описать.Как быть,что вы посоветуете?..Спасибо
Уважаемая Ольга!

То, что Вы описываете, больше напоминает невроз, чем астму. Но такой дифференциальной диагностикой должен заниматься доктор, Вам самой с этим не справиться. Набор симптомов и ощущений очень пестрый, четкий диагноз не вырисовывается. Надо найти для консультации хорошего терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 20:50
В течении февраля-марта давление 170х95 пульс 38 примерно в этих пределах.( Нормальное 120х80 пульс 75). Усталость, изредка головная боль, чувство давления на глаза, усталость в глазах, быстрая утомляемость, разбитость. Обследовался у врача-терапевта, ЭКГ -норма, анализы -норма. Больничный закрыли, врач выписала таблетки Энап-Н, а так же посоветовала подбирать лечение самостоятельно и добавила, что в этом возрасте такое давление норма. Чувствую себя с каждым днем хуже, давление после Энап -Н снижается до 140х90 пульс 38, к вечеру вновь поднимается. Что Вы можете посоветовать?
Уважаемый Юрий!

Я не понимаю, каким образом ЭКГ может быть названа нормальной, если число сердечных сокращений составляет 38 в минуту? Там, как минимум, должна быть отмечена брадикардия и указан её характер (синусовая, атрио-вентрикулярный ритм и т.д.). Давление 170/95 не может быть признано нормальным ни в каком возрасте. Может быть надо увеличить дозу Энап Н, может быть добавить что-нибудь из блокаторов кальциевых каналов, типа амлодипина, может быть быть добавить физиотенз. Обычно такой подбор проводится строго под наблюдением врача и по его назначениям. Я впервые слышу о совете подбирать такую терапию самостоятельно, может вы что-нибудь не поняли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 20:45
Добрый день!Помогите понять расшифровку ЭКГ у ребенка 11месяцев.Для начала замечу,что во времы ЭКГ ребенок все время кричали плакал навзрыт.
RR0.30, PQ0.08, QRS0.05, QT0.24/
Заключение-синусовая тахиаритмия,правограмма.
Что нам делать?спасибо
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 18:09
У меня сестре ставят диагноз порог сердца врожденный,ей 31 год, отправили на узи сердце, а лечение назначили настойка пиона.
Ну и что?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 18:08
Врач кардиолог назначил" мексикор",сказал,для укрепления сердца.Прописал принимать в течении 2-х месяцев три раза в день,каждые полгода.У меня ИБС и гипертония 2-ой степени и гипотиреоз.Я уже принимаю
Эгилок,Пектрол,Лозап+ - утром и лозап без плюса вечером
Принимал вечером еще и сиднофарм,но врач заменил его на лозап без плюса.А"Мексикор" то дорогой,на курс требуется 1,5 тыс. рублей.Может есть что подешевле и по надежней? Врач то молодой,может прописал Мексикор,так,на всякий случай?
Уважаемый Алексей Алексеевич!

Никакого смысла в назначении мексикора при Ваших болезнях я не вижу. Пектрол назначается только при наличии стенокардии, Вы о ней не упомянули или она автоматически вошла у Вас в более широкое представление об ИБС. Лозап - тоже достаточно дорогой препарат. Я назначаю его только в случаях непереносимости не менее эффективных, но более дешевых ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла и т. п.). Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 18:07
Здравствуйте доктор.Уменя ровно год назад был пароксизм мерцательной тахиаритмии принимаю 5 мг конкора в сутки бывает в день по несколько экстрасистол.а так пульс 60 ударов в минуту давление 120 на 70 У меня к вам вопрос при стойкой мерцательной аритмии насколько возрастает от нее рецедивы в виде инсульта и инфаркта миокарда
Уважаемый Иван!

Ни инсульты, ни инфаркты миокарда не относятся к рецидивам. Увеличение числа этих осложнений при мерцательной аритмии, по сравнению с нормальным синусовым ритмом, очень невелико. Последние десять лет во всем мире кардиологи спорят, надо ли восстанавливать синусовый ритм при стабильной мерцательной аритмии, потому что разница очень не велика. Но, по-видимому, мерцательная аритмия все-таки хуже. Об этом говорят и результаты очень большого(около 5 тысяч больных), только что опубликованного Фремингемского исследования. При синусовом ритме длительность жизни больше, а число смертельных исходов меньше, чем при стойкой мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 15:20
Здравствуйте! Этой зимой почувствовал себя плохо, поднимается давление , отекают ноги. Не давно сделал ЭхоКГ
Заключение: Увеличение полости лев предсердия. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Сочетанный аортальный порок: умеренный стеноз, умеренная недостаточность клапана. Недостаточность митрального клапана 1-2 ст. Папилярно-хордальная дисфункция трикуспидального клапана 1-2 ст.Дисфункция клапана легочной артерии. Склероз аорты. расширение ее просвета на уровне синусов вальсальвы и восходящего отдела. Признаки диффузного кардиосклероза.
На сколько это серьезно? Хочу показаться врачу в Санкт-Петербурге, но возникает вопрос на сколько быстро это надо сделать?
Уважаемый Николай!

Имеется сочетанный аортальный порок сердца, по-видимому, есть сердечная недостаточность. Все это достаточно серьезно. А срочность консультации можно определить по динамике Ваших жалоб. Если они быстро нарастают, надо ехать не откладывая. Если все эти симптомы не усиливаются, значит особой срочности в консультации нет. Я думаю, что Ваши местные кардиологи вполне могут решить этот вопрос.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 14:35
Здравствуйте. На фоне приема Эналоприла давление всё равно высокое (150/80 - 180/100). Врач порекомендовала Диован (по 1 таб в сутки). Подскажите, насколько целесообразен прием? Тем более, что это достаточно дорогое лекарство. Чем можно заменить? Заранее спасибо.
Уважаемая Анна!

Я не знаю никаких особых преимуществ диована в комплексном лечении гипертонической болезни. Его свободно можно заменить многими другими гипотензивными средствами. Эналоприл, который Вы пробовали принимать, стоило бы соединить с диуретиком (гипотиазидом, например). Можно взять Знап Н - это комбинация эналаприла и гидрохлоротиазида, она действует сильнее одного эналаприла. Они хорошо сочетаются с бета-адреноблокаторами (эгилок, конкор, беталок ЗОК). И это еще больше усиливает гипотензивное действие. Так что здесь очень большие возможности для замен и комбинаций. Но делать это лучше под наблюдением кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 14:29
Здравствуйте! Существуют ли современные безоперативные методы лечения тромба в сердце(левый желудочек), в результате которых тробм может рассосаться у 75 летнего человека. Спасибо.
Курс лечения кумадином (варфарином) амбулаторно под контролем МНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:28
Здравствуйте! Моему ребёнку 5 лет. На ЭКГ поставили незначительное изменение миокарда, участковый педиатр сказала, что ничего страшного нет. У ребенка присутствует одышка, быстро утомляется, ребенок часто болеющий, но врачи списывают на то, что ребенок полный. Что нам следует предпринять?
Обратиться к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:23
Добрый день.Помогите определить что со мной.В последнее время у меня часто стало наблюдаться давление в области передней части головы, в области между бровей и височной.Очень сильно давит на глаза и рассеивается зрение.Не знаю куда себя деть.Я молодая мама.Такое стало наблюдаться после родов.Если до родов частенько побаливала голова(в детстве было сотрясение головного мозга),то после родов давление появилось.И еще закладывает и звенит в ушах и слабость,пропадает аппетит.Измерила вот давление : пульс 66,систологическое давление 108,а дистологическое-72
Наверное, надо показаться невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:12
Моей маме т58 лет. Уже на протяжении нескольких лет у нее повышается давление.Из лекарственных препаратов, которые рекомендовал врач -Адельфан- и др. вроде бы все нормализовывалось. А вот сейчас давление в норме, а вот пульс свыше 90 ударов и слабость организма. Может ли быть это проявление вирусного гриппа или это связанно с сердечной деятельностью.
Это может быть и то, и другое. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:08
Здравствуйте!
При похождении мед. осмотра получил ЭКГ-заключение, в котором указаны следующие параметры;
Ритм рег., синусовый (это уже напечатано на бланке, но не подчёркнуто, может и необязательно подчёркивать?) с ЧСС 90 в мин.
ЭОС вертикальное положение.
PQ-(N 0,12-0,18) 0,20"
QRS-(N 0,06-0,10) 0,08"
QT-0,36" (N 0,30)
RR-0,67"
ЧСС-90
СП-55% (N 45%)
Единственное что я понял - ЧСС 90 в мин., поэтому подскажите пожалуйста, в основном в пределах нормы или имеются отклонения?
Спасибо!
Все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:06
Здравствуйте! В последнее время меня беспокоят боли в груди, за грудиной, жжение в верхней части желудка, похожее на изжогу. При подобном состоянии ощущение жуткого страха болезни, смерти. Иногда боли отдают в бок левой груди, спину. Повышенный пульс в состоянии покоя более 90. Подскажите пожалуйста, что это такое?
Скорее всего, какая-то форма невроза. Сходите к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 13:05
Здравствуйте доктор! Меня стали беспокоить боли в сердце.Расшифровка экг: ритм синусовый, 57 в мин, ЭОС отклонена в вправо,метаболические изменения в миокарде ЗСЛЖ.Хотелось бы знать Ваше мнение.Какие средства Вы мне посоветуете.
Уважаемая Елена!

Я ничего не могу посоветовать. ЭКГ хорошая, она не показывает никаких существенных отклонений. А больше Вы ничего не написали. надо обратиться к доктору, терапевту или кардиологу, который сможет Вас хорошо распросить, посмотреть, послушать, выяснить характер болей в сердце, поставить диагноз и только тогда назначить лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 01:33
у меня нарушение сердечного ритма, наступает само собой, чаще вечером. болит в груди ближе к левой стороне, и под лопаткой, то давит то жжет, то боль при дыхании. бывают сердечные волнения, сердце начинает странно биться я очень волнуюсь оно то затихает то сильнее, пульс всегда повышеныый. экг иногда показывает изменени иногда нет, лечения никакого, врач просто подписывает протокол экг и говорит пей валериану. а жить то как? часто у меня бывает страх смерти, с которым очень трудно бороться, начинаю задыхаться и т.д. иногда бывают прям истерики. как то же можно с этим бороться? помогите!!!! СПАСИБО!!!
Уважаемая Анна!

Судя по Вашему описанию, скорее всего надо думать о вегето-сосудистой дистонии с типичными паническими атаками. Если успокаивающие средства типа валерианы не помогают, надо обратиться к невропатологу. Возможно следует провести курс мягких нейролептиков, может быть антидепрессантов. Это очень доброкачественное заболевание, которое не дает осложнений и всегда проходит, хотя и сопровождается очень неприятными проявлениями, в том числе страхом, истериками и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.03.2009 01:29
Здравствуйте доктор!Помогите пожалуйста,у меня гипертония160/100 -много лет, сахарный диабет 2 типа многие лак-ва пила ,но ничего не помогает Сейчас беспокоит сжатие в груди,давление не снижается Сегодня врач назначил нолипрел форте 1 р\ д ,кордафлекс20мг -2 р\д,конкор 1\2 -2р в день,физиотенз0,2-на ночь .Не много ли это? Подскажите пожалуйста,можно ли пить поменьше лек-в,т.к.уже не принимает желудок ?СПАСИБО
Уважаемая Татьяна!

Никогда не сталкивался с гипертонией, которую нельзя бы было снизить до нормальных цифр при помощи лекарств. Сохраняющаяся гипертония - это всегда дефект лечения. Сочетание Ваших лекарств разумное, а вот дозы нуждаются в обдумывании. Конкор действует 24 часа, его не надо давать дважды в сутки. Доза его может быть 5, а может быть 10 мг. Это тоже разница. Кордафлекс можно заменить более активным амлодипином. Все эти лекарства обычно не вызывают раздражения желудка. А эффект от этой комбинации можно оценить только через 2-3 недели после начала регулярного прием препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 22:24
Редко, но беспокоит боль в сердце - на вдохе/выдохе. давно не было такого, но сегодня повторилось. В тренажёрном зале недавно стал заниматься, но всё по программе, не перебарщиваю, никаких диагнозов вроде не было никогда. Может что-нибудь посоветуете? Заранее спасибо.
Боли, связанные с актом дыхания, почти наверняка не зависят от сердца. А дальше надо смотреть. Ищите доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 22:15
Диагноз - ИБС, стенокардия 3 степени, гипертония 3 степени, 150 мл жидкости в перикарде, тромбофлебит
глубоких вен ног.
Как пройти курс лечения в госпитале Бурденко и стоимость курса лечения для гражданина РФ (не военнослужащего) без направления.
Я не имею никакого отношения к госпиталю Бурденко, понятия не имею ни о порядке направления туда больных, ни о стоимости курса лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 22:13
Добрый вечер, доктор! Скажите, пожалуйста, что понимать под "диффузными изменениями в миокарде преимущественно по задней стенке левого желудочка" (в ЭКГ)? Что-то не смогла выстроить картину и разобраться ни по объяснениям врачей, ни в интернете. В очередной раз жду Ваших разъяснений, спасибо.
Это значит что в некоторых отведениях ЭКГ, где преимущественно отражаются токи от задней стенки левого желудочка, высота волн Т оказалась несколько ниже обычных, средних показателей. Разобраться в этом невозможно, потому что эти изменения совершенно неспецифического характера и в отрыве от анамнеза, жалоб, клинической картины совершенно ни о чем не говорят. Если это единственное, что Вас беспокоит, то я Вас искренне поздравляю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 22:11
Здраствуйте
У меня диагноз - миокардический кардиосклероз с нарушениями ритма, в прошлом году добавилась мерцательная аритмия, не могу переносить физ. нагрузки, отдышка, летом подскакивает давление до 160/?.
Весной 2008 г Лежал в стационаре назначили Лобари №5, Пирацетам №10, Милдронат №10, конкор и еще кое какие таблетки, лечение помогло.Осенью 2008г. почуствовал ухудшение состояния, на данный момент хожу на дневной сташионар принимаю тоже лечение, после процедур ухудшается состояние часов на 5.
Сегодня по радио была новость милдронат признан в России смертельно опасным! Чем можно его заменить? Какое лечение можете посоветовать? Спасибо.
Уважаемый Марат!

Во-первых, по радио или не все объяснили, или Вы не уловили. Смертельно опасным оказался препарат, который на фабрике-производители по ошибке назвали милдронатом. Это ошибка уже выявлена и им занимается прокуратура. То есть к самому милдронату все эти опасности не имеют никакого отношения.
Во-вторых, сам милдронат настолько мало эффективен, что в серьезной кардиологии им не пользуются. Я провел поиск в Медлайне, почти за 20 лет там указано всего около 30 статей по милдронату, почти все экспериментальные, на крысах. Работы в основном из Японии и из Латвии, где этот препарат был предложен. И ни одной работы о лечении милдронатом мерцательной аритмии или сердечной недостаточности.
Не применяются при лечении мерцательной аритмии ни раствор Лобари, ни пирацетам. Конкор хорош только для контроля за частотой. А что вопрос о восстановлении синусового ритма с помощью кардиоверсии ни разу не ставился? Ведь Вам всего 30.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 21:20
Здраствуйте...
Хочу сбросить излишний вес. Посоветовали принимать препарат "верошпирон", дабы тот помогает вывести шлаки из кишечника.. Не миф ли это? И подойдёт ли этот препарат для моей цели?? Не скажется ли он на здоровье, ведь с сердцем у меня проблем нет.

P.S. Физические нагрузки присутствуют регулярно.
Верошпирон не помогает выводить "шлаки" из кишечника и не способствует снижению веса. Все Ваши сведения из области мифов. Есть надо меньше, а лекарства здесь не помогают
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 20:06
Мне поставлен диагноз:признаки снижения локальной сократительной способности миокарда левого желудочка с диастолической дисфункцией,атеросклероз аорты.Что делать? Какими препаратами лечиться?
Уважаемый Николай!

Это не диагноз, а заключение по ЭхоКГ. Лечить "заключение" нельзя. Надо знать диагноз, историю заболевания, симптомы, результаты предыдущего лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 19:35
Добрый вечер , Эдуард Романович!!! Огромнейшее спасибо вам за комментарии к проблеме моего мужа от 24 марта. Я только хотела у вас уточнить по поводу самого диагноза - насколько это серьезно, прошу прощения за назойливость, очень болит душа за супруга, правильно ли подобрано лечение? Возможно ли с этим жить нормальной жизнью... Еще раз извините,дай вам бог здоровья.
Уважаемая Марина!

Не могу ничего уточнить по поводу диагноза, Вы забыли написать его. Заключение по ЭКГ - это не диагноз. Поэтому трудно ответить на вопрос, правильно ли подобрано лечение. Тут есть странности. Мексикор и мексидол - это одно и тоже лекарство. Зачем понадобилось вводить его дважды, один раз в/в, а второй в/м непонятно. Тем более, что это антиоксиданты, в серьезной кардиологии мы такими препаратами вообще не пользуемся. Судя по назначению экватора можно предположить, что у Вашего мужа имеется гипертония? Но это я гадаю, потому что вы об этом не написали. Немножко странная комбинация для лечения гипертонии. А жить полноценной нормальной жизнью, конечно, можно.
И последнее. Я не веду канцелярии, не сохраняю вопросов и не запоминаю их, на сайте остается не все и не всегда это легко разыскать. Поэтому при повторных вопросах повторяйте содержание всех предыдущих сообщений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 19:32
Уважаемый Эдуард Романович!Очень благодарна Вам за ответ.Сегодня к Вам обратилась за консультацией и сегодня получила ее.Я принимала ранее энап н ,нолипрел,диротон- все они мне хорошо помогали,но от этих лекарств было побочное явление-сильный кашель.Поэтому мне пришлось попробовать лозап.Сначала я его принимала 50мг и1,25мг индапамида.Затем снизила дозу лозапа до 25мг и индапамида до 0,625мг.Сейчас принимаю только 12,5мг лозапа.Эта маленькая доза стабильно поддерживает давление на уровне 120/80,отеков нет и, слава богу,никогда не было.Посоветуйте,пожалуйста,надо ли в моем случае всеже добавить какое-нибудь второе лекарство и если да,то какое?Я так поняла из Вашего ответа ,что лозап не лучше и не хуже других антигипертензивных лекарств.С уважением к Вам .Виктория.
Уважаемая Виктория!

Вы правильно поняли, что лозап по гипотензивному действию не хуже и не лучше других ингибиторов АПФ, только он не вызывает кашля, в этом его преимущество. Если такая маленькая доза стабильно поддерживает нормальное давление, то, наверное, ничего больше и искать не нужно. Следует только иметь в виду, что возможны и другие варианты нормализации давления за счет применения бета-адреноблокаторов (конкор, беталок Зок, эгилок) и диуретиков (гипотиазид). Их можно принимать по отдельности, вместе или добавить к лозапу. Но это только если появится необходимость.
Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 19:10
Уважаемый Эдуард Романович! После рождения ребенка в 21 год, через 2 месяца у меня внезапно начались сильные головокружения, давление поднималось до 140/90 (в норме 120/80). Обращалась к врачу, сказали все нормально, принимать пустырник и валерианку, постепенно все симптомы ушли. На протяжении 2-3 лет иногда бывают боли в сердце, отдающие в левую руку, учащенное сердцебиение, давление в N. Сделала эхокардиографию Диагноз: створки митрального клапана тонкие, избыточной длины, пролапс митрального клапана, митральная регургитация I степени. ЭКГ: синусовая тахикардия ЧСС 100 уд. Полувертикальная ЭПС. Могут ли эти боли в сердце быть связаны с этим диагнозом. Можно ли рожать второго ребенка с таким диагнозом, не опасно ли это?
Уважаемая Светлана!

Боли в сердце с диагнозом не связаны. Можно рожать второго ребенка. Выявленные особенности ни на течение беременности, ни на роды не повлияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 18:59
здравствуйте! моему сыну 1годик. Д-з недостаточность метрального клапана.Лечения не назначено, сказали наблюдать. Скажите пожалуйста это опасно для жизни? и может ли это пройти с возрастом?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 18:56
Здравствуйте.
Меня все беспокоит одиночные сильные удары и сжатия сердца(мне так кажется, что сердце)...После них, меня обычно бросает в страх(что естественно) и потом я несколько часов не очень хорошо себя чувствую. Иногда я чувствую неестественное тепло в левой руке(не знаю из-за этого или нет) У меня постоянно пульс 85-93 в спокойном состоянии + я иногда чувствую свое сердцебиение (особенно в шее и чуть ниже сердца в животе, можно даже пульс не считать, я итак его чувствую). Скажите пожалуйста, не страшно ли это? И как от этого вылечиться? Я чё-то просто не понимаю, что происходит...ЭКГ под нагрузкой в норме, Холтер в норме(пару сбоев только обнаружил), а так здоров полностью....
Надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 18:56
Здравтвуйте, у моего папы, ему 50 лет диагноз гипертония и постоянно собирается жидкость в животе, до недавного времени вода скапливалась и ногах.Он пьет по рекомендациям врачей мочегонные травянные сборы, таблетки, но жидкость с января месяца этого года ни как не уходит, хотя раньше были положительные эффекты.
Подскажите пожалуйста, что можно еще сделать чтобы избаваться от воды и какие еще методы существуют?Какие еще обследования пройти?
Спасибо.
Уважаемая Аля!

Диагноз гипертонии не объясняет накопления жидкости ни в животе, ни на ногах. Для избавления от отеков надо знать их причину. Это может быть сердечная недостаточность, цирроз печени, болезни почек, венозная недостаточность, снижение уровня белков в крови. И начать нужно именно с обследования. Только уточнив причину и поняв механизм образования отеков можно думать о правильном лечении. Так что надо начать с консультации терапевта и вместе с ним думать о направлении и объеме дополнительных исследований. А мочегонные травяные сборы обычно дают очень слабый эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.03.2009 18:24
0