Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня Ревматизм,неактивная фаза,недостаточность митрального клапана.Стало повышаться давление до 155 на 90.,пульс от 60 до 84.Можно ли мне принимать индапамид?До этого не регулярно принимала атенолол.C праздником,Вас.спасибо.
Спасибо за поздравление.

Индапамид применяять можно, но сам по себе он довольно слабо снижает давление. Атенолол лучше, но только при регулярном приеме, а не от случая к случаю. Обычно мы назначаем два-три гипотензивных препарата одновременно и именно такой комплекс дает наиболее четкий и стабильный эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:46
Здравствуйте Эдуард Романович.Да письмо действительно бессодержательное.Просто торопился,Мне 38 лет.Год назад прихватило сердце.Шел на работу не быстро но бодро.Возник приступ.Вызвал скорую,под язык положил камфору.После всех принятых медиками мер стало легче.Врач-терапевт(кардиолога у нас нет) назначил конкор 2,5 мг.Диагноз ВСД,стенокардия.После восстановления ритма кардиаграмма и другие обследования показывают,что сердце здоровое.Делал УЗИ щитовидной железы-норма.Пил три месяца конкор.Постепенно снизил дозировку и прекратил прием препарата.Через полгода опять попал с аритмией в больницу.Принимал кордарон,витамины,седативные средства.И через 5 месяцев опять больница.Назначили конкор 5 мг.Через месяц снова аритмия.Мне назначили такие препараты как конкор 2,5 мг по 1\4 2 раза в день,кордарон 200 мг по 1\2 1 раз в день и кардикет 20 мг 2 раза в день.Можно ли принимать все эти препараты вместе?Давление от одного конкора 115 на 60,но давление меня не беспокоит,только пульс учащенный и аритмия.Последний приступ аритмии длился сутки и прошел также внезапно как начался.Но скорую все же вызывал.В момент приступа я принимаю анаприлин,корвалол,но это мне не очень помогает.Что мне делать,у нас нет врача кардиолога,все эти препараты назначает терапевт.Я боюсь быть зависимым от лекарств.И хочу работать физически,но страх и нездоровье меня ограничивают.Подскажите какие нужны обследования для выяснения от чего возникает аритмия.Спасибо большое!
Аритмия - это собирательное понятие. Есть много очень разных форм и типов нарушений ритма сердца и не зная, о какой аритмии в данном случае идет речь, совершенно невозможно давать конкретные советы. Диагноз стенокардии по Вашему описанию - сомнителен. Надо поймать эти нарушения ритма на ЭКГ, может быть для этого сделать пробу с физической нагрузкой. Или поставить на сутки холтеровское мониторирование. От чего возникает аритмия - мы, чаще всего, не знаем, но разобравшись в характере аритмии, можно подобрать и соответствующее лекарство. Хороший терапевт часто может заменить кардиолога. А зависимости от лекарств обычно не возникает, как только в них проходит необходимость, от них легко можно отказаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:41
Здравствуйте,доктор.Принимаю по совету врача Престариум и арифон,но, утреннее давление всё равно повышенное,150 на 100,хотя об этом нельзя сказать днём-оно снижается.Подскажите,что можно сделать.Прочитал в других обращениях,что дополнительно принимается бета адреноблокатор,то какой посоветуете с теми лекарствами,которые я сейчас принимаю,а может вместо диуретика принимать- Престариум и бета адреноблокатор.
Спасибо.
Можно принимать престариум и бета-блокатор. Из бета-блокаторов лучше кардиоселективные пролонгированные (конкор, эгилок, беталок Зок, коронал). Если их окажется недостаточно, то нужно будет присоединить и диуретик, типа гипотиазида.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:31
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Разрешите поздравить Вас с наступающим праздником Победы! Пожелать Вам и вашим близким, крепкого здоровья., долгих лет жизни. Эдуард Романович у меня к Вам вот такой вопрос. Я сегодня сделала экокардиографию с доплеровским анализои. Вот результат: Диаметр аорты 3,0 Размер левого предсердия 3,5 Конечный диастол. размер левого желудочка 4,5 Конечный систол. размер левого желудочка 2,9 Толщинамежжелудочной перегородки 0,9 фракция укорочения 34 фракция выброса 63% УО= 77 сократимость миокарда хорошая , Аортальный клапан, раскрытие створок 1,8 Митральный клапан, площадь отверстия 4,11 Размер полости правого желудочка 2,5 Трискуспидальный клапан- норма Легочная артерия 2,1 Правое предсердие - норма Давление ЛА= норма. Пол года назад фракция выброса была 73%. Прокоментируйте пожайлуста, Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо Вам огромное.
Уважаемая Ирина!

Спасибо за поздравления и добрые пожелания. Ваша ЭхоКГ не внушает никаких опасений. Изменения фракции выброса - это колебания в пределах нормы, тут нет оснований ни для раздумий, ни для беспокойства. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:26
Здравствуйте!
Беременность 17 недель.
ЭКГ- Умеренная синусовая тахикардия. чсс 96/1
Частичная блокада прав. ножки пучка Гиса.
Рост 164см вес 85кг (за бер. набрала 5кг)
Гемоглабин 145 )))
Жалоб нет!!!!
Все анализы в норме.
Проконсультируйте пожалуйста!
А чего же здесь консультировать?
По-видимому, все в пределах нормы. И живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:23
ребенку шесть лет.Месяц температурил былим большие отеки и в брюшной полости была жидкость.забрали в больницу очень сильно увеличенно сердце.обнаружен рубец на сердце.два месяца лежит в больнице улучшений нет.куда можно обратиться для консультации
В любой детский кардиологический центр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:21
здравствуйте, мне 27 лет.лет с 22 у меня электросистолия, лечени былоприпаратами с магнием.
лет с 20 гепертония. частые походы к кардиологу дают ллиж временно облегчение. перед родами(год назад) посавили диагноз: артериальная гипертензия 1 ст Риск 2
миокардиодистрофия,частая с\в экстрасистолия.супровибрикуперная(извините не могу прочитать) тахикардия. нк о ст ХСИ о ФК.
раньше никогда небыло этой дисрофии откуда взялась?
проБлема вот в чем у меня давящие боли в левой части груди.и чаще стали перебои чувствоваться. и головокружение.к кардиологу нужно направление терапевт говорит что ничего страшно и все впорядке.направление не дает( а без него никак) в последнии месяца 4 на ЭКГ показывает дифузные изменения в миокарде. Доктор я жить буду? можно ли избавится от миокардодистрофии? а от аретмии? А жить буду?)))(хотя уже не смешно)
Миокардиодистрофия - это не диагноз, а довольно нечеткое патофизиологическое обозначение, которым уже давно не пользуются в связи с его полной неопределенностью. На него не надо обращать внимания и не надо делать никаких попыток от неё избавиться. С нею можно жить долго и счастливо. В том, что Вы описываете, действительно, нет ничего страшного, Ваш доктор совершенно прав. И я не уверен, что Вам нужно какое-то специальное сердечное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:20
Эдуард Романович,здравствуйте. Спасибо за ответ. Напомню: дочери 13 лет сделали в Бакулевке РЧА. Я спрашивала об эффективности операции и определения по времени,когда можно убедиться,что всё нормально. Вы сказали,что суточный холтер покажет в зависимости от частоты приступов. Их было всего два с интервалом в полгода. Значит бесполезно проводить мониторинг,т.е. бессмысленно. Это так? По поводу атенолола и тромбо асса,я сама не понимаю зачем? Тромбо Асс-это аспирин и детям вообще его не рекомендуют. На фоне приёма атенолола давление очень низкое-в среднем (после приёма препарата) 94\52 пульс 64. И так уже неделю после операции. Совсем забыла Вам сказать,до Бакулевки дочери ставили Дз:аневризма 12*13мм. ООО 4мм.,ПМК 1ст.,регург.1ст. Так вот в центре от этого диагноза оставили только ПМК 0-1ст. Я была очень рада,но всё-таки сомнения присутствуют. В Морозовской специалист по УЗИ ребёнка "наизнанку" вывернул и нашёл аневризму и окно. Получается,может он сильно ,очень сильно хотел увидеть,вот и увидел. Мне сказали-100% правильный диагноз. С самого начала были сомнения,и к Вам тоже обращалась с этим вопросом. Неужели до 13 лет ООО не обнаружили? ООО-это врождённое. Последний вопрос,скажите Эдуард Романович,когда можно будет ребёнку отправиться к бабушке на Волгу? Спасибо Вам большое за ответы. С уважением Жанна.
Два приступа с интервалом в полгода делают суточный монироинг совершенно бессмысленным. ООО - это врожденная патология, для выявления малых дефектов нужно применение специальных методик и не зная врачей, я не могу судить, кто из них прав. Большой дефект не заметить нельзя, а маленький не имеет принципиального значения, с ним вообще можно не считаться. И я не вижу, что мешает отменить лекарства и отправить девочку к бабушке на Волгу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 16:10
Как избавиться от аритмии в момент приступа.Врачи суют всевозомжные препараты,сомневаюсь,что их все нужно принимать.Говорят сердце в норме,что делать?
Конечно, виноваты бестолковые врачи. Суют, понимаешь, что попало. А может бестолков сам больной, который даже не может толком объяснить, что за аритмия, какой приступ, как давно появились, как часто бывают, что принимал, что помогало раньше. Письмо, рекордное по бессодержательности. Но виноваты все-таки врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.05.2009 06:12
Здравствуйте Уважаемый Доктор! Недавно,случайно обнаружил у себя неравномерное биение сердца.Через каждые 3,6,или 10 ударов,как бы внеочередной,удар сердца.А еще до этого не так давно периодически начал ощущать то покалывания,то сжатия в области сердца.Жена заставила обратиться к врачу,сделали кардиограмму,сказали,что обнаружены частые экстрасистолы.Назначили обследования,в т.ч.холтеровское мониторирование(еще не делали).Но сказали,что ничего опасного нет,велели продолжать жить обычной жизнью с обычными физ.нагрузками.Может не хотят пугать,( уже успел услышать,что экстрасистолы могут быть опасными,даже с внезапной остановкой сердца)Также врач сказала,что причины экстрасистолы могут быть абсолютно разными.С каждым походом к новому врачу я получаю все новые обследования и как следствие еще какой-нибудь диагноз.Возможно ли вообще эту причину выявить?Или может не копаться в себе,чтобы не найти еще "сто"заболеваний и совсем не упасть духом.
Экстрасистолы достаточно безопасны. Ни к какой остановке сердца они не ведут. На них вполне можно не обращать никакого внимания. Живите, как и прежде, полноценной жизнью. Не ищите "ста болезней", не занимайтесь поисками причины экстрасистолии, это удел невротиков, попробуйте стать выше этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 23:15
Здравствуйте! Где-то последнии пол года у меня начало трястись все внутри в области сердца! По натуре я человек раздражительный, нервная. Иногда удается держать себя в руках, но чаще срываюсь. И еще бывает, в основном когда начинаю засыпать, как буд-то сердце сжимает или бьется, а потом на несколькг секунд перестает, и так до тех пор пока не усну, но такое только перед сном! Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Это можно назвать кардионеврозом, можно неврастенией, можно вегето-сосудистой дистонией, можно нейро-циркуляторной дистонией. названий разных много, а суть одна - неустойчивость нервной системы. Лучше любых лекарств тут разумный образ жизни, регулярная гимнастика, прогулки, водные процедуры, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 23:00
Здравствуйте, Мне 24 года в 1998г. был прооперирован по поводу ДМПП. Последнее время беспокоит экстрасистолия, в бакулево прописали Соталекс 80 мг в сутки. Три дня назад делал кардиограмуу и вот заключенинее синусовый ритм. Частота сердечных сокращений 82. электрическая ось сердца, нормальное положение. Дистрофические изменения в миокарде левого желодочка. Что Вы можете сказать по поводу моей кардиограммы и в целом: могу ли я например заниматься спортом и могу ли я вообще нормально жить
Можно заниматься спортом и можно жить нормально. На дистрофические изменения можно плюнуть один раз и забыть. Проверить надо, насколько действительно нужен соталекс. Не исключено, что при нормальном образе жизни с физкультурой потребности в нем и не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:56
Здраствуйте. У меня пролапс митрального клапана I-II стадии, с регургетацией, уже месяц плохо себя чувствую, раньше всё было нормально, врачи говорят ВСД, но у меня сложилось мнение, что врачи ставят ВСД когда не знают, что лечить, недавно сделал ЭКГ она показала синусовую тахикардию и признаки перегрузки левого предсердия, не расскажете насколько это опасно? Заранее спасибо.
Ничего серьезного нет. Прлапс митрального клапана - состояние врожденное, как-то 19 лет Вы с ним жили? Значит и теперь ПМК не имеет к Вашим жалобам никакого отношения. А врачей ругаете зря, можно, конечно, Вашу болезнь назвать неврастенией, с таким диагнозом Вам было бы веселее? Все ЭКГ находки практического значения не имеют, не ищите патологии там, где её нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:49
здравствуйте ЭДУАРД РОМАНОВИЧ,я очень напугана что неожиданно появляются пронзающии боли в области сердца,ка быдто шилом пронзили,она появляется так резко и резко прозодит только остаются некоторое время неприятные ощущения под рёбрами с боку,иногда ноющии боли возникают под лопаткой,сводит левую руку и пальци обоих рук,ноющии боли под мышкой,год нозад поставили ВСД по кардио.типу узи-без потологий,экг-умеренное изменение в миокарде,что мне делать?и насколько серьёзные эти боли!очень переживаю!С УВАЖЕНИЕМ МАРИНА!
Уважаемая Мариночка!
Они совершенно не серьезные, эти боли и никакого отношения к сердцу не имеют. Это чисто невралгические боли и если сами по себе сразу не проходят, то можно принять таблетку какого-нибудь обезболивающего средства, вроде анальгина, ибупрофена, размяться, потянуться, изменить позу, помахать руками и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 22:38
Уважаемый Доктор! Мне 25 лет. около 2 недель я обратился к Вам с заочной консультацией. Описал, что 2005 году стали появляться приступы сердцебиений (до 100 уд). в покое. Потом в 2006 году устроился на работу и до осени 2009 года сердце не беспокоило, при этом я занимался любительским спортом. Затем с осени 2008 года сердцебиения стали появлятся в общественных местах - на работе, в кино и.т.д. В апреле 2009 года сделал ЭКГ - синусовый ритм, ЧСС 100 уд. ,тахиокардия синусовая, изм. в миокарде. ЭхО: подозрение на порок сердца (что-то с ортальным или артальным клапаном, но не аортальным точно). Больше врач ничего не сказал и сказал пройти холтер.После всего этого обследования у меня стало подниматься давление,кружится голова, даже до 140 на 90. ДАвление нормализовывалось после приема успокоительных средств. Около 2 недель назад получил Вашу консультацию, о том ,что все может быть из-за нервов. И после Вашей консультации все прошло. Уже две недели давление 120 на 80, пульс от 60 до 80. Но как вспоминаю про результаты ЭХО появляется неуверенность в себе. Посоветуйте, может мне сделать ЭХО в другом месте?Доктор который делал ЭХО сказал мне ,что я не могу не заниматься спортом, ни работать и вообще я понял из его слов ,что все плохо. Он сказал обследоваться через пищевод. Большое спасибо за Ваш вклад и помощь. Посоветуйте что мне дальше делать, так как после приема врачей мне становится занчительно хуже.
Уважаемый Евгений!

Очень рад, что Вам стало лучше. С пороком сердца надо разбираться: дело в том, что "аортальный" вы исключаете, а "ортального", как и "артального" в природе не существует вообще. Категоричность заключения доктора, который делал ЭхоКГ, вместе с отсутствием диагноза, конечно, делают желательным повторить это исследование но с помощью другого доктора. Я не вижу других альтернатив, даже с учетом Вашего отвращения к докторам. Желаю терпения, мужества и удачи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 21:17
Эдуард Романович , можно ли бегать по километру легкой трусцой по вечерам , где-то в 9.30 ? Не будет ли это излишней нагрузкой на сердце и организм ?
И еще , у меня после бега обычно пульс держится повышенный около часа . 100 ударов. это нормально ?
Можно бегать.Эта нагрузка не лишняя, она полезна. На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:39
у меня последнее время повышенное давлние 160/120, 150/110! чувствую себя нормально, тоесть нет никаких признаков ухудшения здоровья. принимаю энап по 2 таблетки 1 раз в день, но не помогает! как можно его понизить.7
Гипретоническая болезнь очень часто протекает без каких-либо внешних проявлений или жалоб. Но от этого она не становится более доброкачественной. Одного ЭНАПА мало, нужна комбинация гипотензивных средств, может быть бета-блокаторов, может быть диуретиков, может быть блокаторов кальциевых каналов, часто и того, и другого, и третьего одновременно. Но конкретную схему и дозы препаратов должен расписать Ваш лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:36
Уважаемый Эдуард Романович!Проконсультируйте, пожалуйста, у меня частые экстрасистолы, мпк 1 ст, врачи говорят что,все это результат перенесенных ОРВИ и ангин,Сердце органически здорово, но постоянно меня беспокоят перебои в работе, частые сердцебиения, Назначили курс антибиотиков,Неужели это правда ,что при хрон ОРВИ сажается сердце, и если я подниму свой иммунитет у меня уйдут сердечные проблемы, ЭКГ в норме; холтер - систолия небольш ишемия; щитовид в норме ,
ПМК не при чем. Причину экстрасистолии никто не знает. Антибиотики при ЭС не помогают. Хронического ОРВИ не бывает, и сердце при нем не "садится". Что такое "поднять свой иммунитет" непонятно и при чем тут сердечные проблемы - тем более. Небольшая ишемия по холтеру у женщины 32 лет - это тоже чушь. Ну разве можно столько небывальщины в один маленький абзац запихать? И что я со всем этим делать должен? Попробуйте не обращать внимания и будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:32
На профосмотре ЭКГ выявили -Метаболические изменения в сердце. Вес при 160 см - 70 кг.Опасно ли это! Бывают неприятные ощущения слева в груди. Холестерин 7.1
Скажите можно ли занятся интенсивными физическими упражнениями или шейпингом и нужны ли лекарства
Я уже писал Вам, что "метаболические изменения в сердце" - это не диагноз. Нет такой болезни. По поводу неприятных ощущений надо обратиться к доктору, а не к ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:25
мне 30 лет пульс 52-56 ударов в покое давление 105/70,кружится голова
Это не хорошо. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 20:22
Здравствуйте!Прописали препарат "конкор".2 недели назад был назначен мониторинг.Были выявленны экстросисталы в левой стороне.За час 45 раз.За сутки 965 раз.Просто врач долго сомневался и прежде чем назначить смотрел какую-то книгу.Заранее спасибо.
Очень может быть что и не надо. Однако у врача было больше информации и он мог исходить из более обширного базиса. А мне Вы выдаете только ту часть, какую хотите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 18:28
Здравствуйте!Помогите,пожалуйста,расшифровать ЭКГ.Ребенку 2,4 года.QRS-76мс, QT/QTC-298/405мс, PQ-116мс,P-78мс, RR/PP-528/540мс, P/QRS/T-53/83/56,а это от руки написала кардиолог P-0,06, PQ-0.12, QRS-0.06, QT-0.29"(n0.29"), RR-(0.57-0.60)-0.58, чсс-103,сn-48%(n48%),ритм синусовый,чсс 103,вертикальное положение ЭОС.Отриц.Тв V5.Все ли у нас в порядке,врач в отпуске,результат ЭКГ забрали в регистратуре,сама ничего не понимаю.Спасибо.
Это вопросы к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 17:13
"Экстрасистолы
Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Благодарю Вас за предыдуший ответ по поводу ишемических изменений. У меня к Вам еще один вопрос такого плана. Была сегодня на приеме у терапевта она посмотрела суточный мониторинг и сказала, что одиночные экстрасистолы наджелудочковые у меня их за сутки 35, это еще нормально, а вот групповые наджелудочковые 3, и парные нажделудочковые -это очень плохо все с этим не шутят и направила к кардиологу , завтра иду на прием к доктору, а сегодня очень сильно взволновалась. Хотелось бы услышать Ваше мнение, оно для меня очень важно. Спасибо за ответ
Ко всем этим экстрасистолам и парным и групповым нужно относиться одинаково спокойно. Как это ни странно, но именно специалисты иногда явно преувеличивают их подлинное значение, пытаясь таким образом поднять собственную значимость в глазах пациентов. Я бы посоветовал не обращать на них внимания. И на экстрасистолы, и на специалистов. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:33
Здраствуйте, у меня был миокардит после Ангины, гланды удалили и пропил курс ибурофена. Поставили диагноз миокардический кардиосклероз. Теперь вроде лучше, но постоянно болею, большие проблемы стали с имунитетом, а при болезни появляются снова боли в сердце. Можно ли мне пропить Курс Виферона (свечи), чтобы восстановить имунитет? или что вы мне посоветуете?
Заочное лечение иммунитета - это вообще химера. Обращайтесь к очным врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:10
Здравствуйте , недавно задавала свой вопрос по поводу болей в сердце и получила ответ что у меня может быть вазоспастическая психогенная стенокардия. Какие обследования нужно пройти чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз Текс иоего сообщения ранее привожу ---- ((Здравствуйте! Помогите , пожалуйста. разобраться что со мной. Ме 28 лет. В последние пол года при преживаниях и волнениях у меня стало болеть сердце. Эти приступы могут случиться при раздражающих меня факторах - волнении или страхе. Сжимает слева от грудины в области левой груди как-будто напрягается мышца от эпигастрии к плечу. При этом боль какая-то разлитая, давящая. Нитроглицерин помогает, или если я вызываю у себя рвоту (не знаю каким образом рвота помогает но помогает преодалеть это давящее состояние).Появляется слабость. Причем длиться все не долго минут 10-15. Но если провоцирующие факторы остаються то может снова схватить через 1-2 минуты. При физической нагрузке никогда не болит - хоть прыгай - хоть бегай. Действует только при эмоциональном стрессе. Делала холтер -все нормально - только во время исследования приступа не было, так что результатам не доверяю. Давящая боль переноситься тяжело - иногда думаю что умру.Теперь появилась фобия - таскаю с собой нитроглицерин - хотя сараюсь преодолевать боль без него - боюсь что могу навредить себе - средство ведь сильное.Но иногда пользуюсь так как не могу терпеть. Появились проблемы со стороны желудка и пищевода - боли и как ком в горле иличто-то мешает. Вобщем не знаю что делать. Читала что такие симптомы при стенокардии . (ЭХО сердца- пролапс митрального клапана) Подскажите хоть что обследовать - жить хочу. Заранее спасибо))
Ну нет у Вас стенокардии, ни вазоспастической, ни психогенной. И лечить Вам надо не сердце, а нервную систему. И обращаться к неврологу. И перестать читать про стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 16:07
Здравствуйте. У моего ребенка (сын, 4,5 года) синусовая тахикардия (чсс 117/мин, + передняя ишемия или перезгрузка левого желудочка). Можно ли ему делать аденотомию под общим наркозом?
Спасибо
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:54
нарушение внутрижелудочковой проводимости по типу неполной блокады нппг, что это?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса самостоятельного значения не имеет. Можно спокойно забыть про это заключение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:16
Добрый день, Эдуард Романович!Хотела бы с Вами проконсультироваться...если можно. Ситуация такая: сыну почти что годик. Сделали ЭКГ, написали что снижен вольтаж. С чем это может быть связано и насколько это опасно для ребенка? На ребенка никаких жалоб никогда не было, здоровье никогда не беспокоило, ничем не болел. Кардиолого нам выписала пить Элькар, но у нас на него пошла аллергическая реакция. Сделали рентген органов грудной клетки патологии никакой нет- вилочковая железа не определяется, сердце не увеличено, диафрагма четкая, корни легких структурны. Еще хочу спросить нужно ли нам делать узи сердца? Заранее огромное спасибо.
Не надо элькара, не надо УЗИ, не обращайте внимания на вольтаж, пусть ребенок спокойно растет и развивается. Ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:53
в ночные часы периодически повышается кровяное давление 185/100 бывает чуть ниже или выше и пульс до100 , как снять приступ? как и чем лечить полную блокаду левой ножки пучка гиса? и вообще как с этим бороться?
С уважением Л.М.
Блокада ножки пучка Гиса не лечится. С нею можно жить спокойно. А гипертонию надо лечить комплексом гипотензивных средств под наблюдением кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:13
Подскажите пожалуйста, у меня периодически синеет ноготь на среднем пальце левой руки, причем чувствую я себя при этом нормально (ну как всегда), мне говорят, что это могут быть какие-то проблемы с сердцем. Правда ли это?
Ерунда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2009 15:11
0