Вчера прихватило - в глазах потемнело. Очень эмоционально, но информации не хватает. А все, что описали на ЭКГ - не страшно. И все лечится. Надо только дождаться доктора.

Уважаемая Стелла!
Вы уже обращались ко мне. Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Не надо так демонстративно пренебрегать моими просьбами. Это не в Ваших интересах. А что такое "Пост. миокардит"? Может быть "постмиокардитический кардиосклероз"? Но тогда не надо Кардиосклероз с большой буквы. Одна буква в не том регистре и полностью извращается смысл. У меня ведь нет другого источник, кроме Вашего текста. Полная блокада левой ножки пучка Гиса (ПБЛНПГ) - это не подарок, конечно, но непосредственной угрозы не представляет, может сказаться через десяток лет. Милдронат - это пустое, а капли Морозова - легкое успокаивающее, я предпочитаю не спиртовые настойки, а водные настои. А что, собственно Вас беспокоит? В чем причина этого обращения? "Я Вам пишу, чего же боле?". В данном случае - мало.

Уважаемая Елена!

Ну откуда же мне знать? Я ведь не волшебник. Попробуйте размять руку, помассировать, покрутить ею, помахать. Не пройдет, сходите к терапевту, к невропатологу.

Трудная ситуация, к доктору идти не можете, сами больше знаете. Как тут помочь?
Один очень ценный признак Вы описали: боль при нажатии. Значит это не сердце. Может быть грудной радикулит, межреберная невралгия, фибромиозит, невроз может быть, климакс. Как решить без осмотра? А без диагноза и лечение назначать как-то несолидно. Вы сами все пути отрезаете, только посочувствовать Вам можно, а от этого легче не станет.

По такому описанию можно думать о неврозе. Смотреть надо.

Уважаемая Наталья!
"Тонзиллогенная миокардиодистрофия" - мутный диагноз, надуманный, спекулятивный. Он не вызывает уважения к доктору. И сама миокардиодистрофия является понятием скорее патофизиологическим, чем клиническим, и не ставится он в качестве самостоятельного диагноза уже более полувека, а "тонзиллогенная" должна обозначать что развилась эта дистрофия как следствие длительного воспалительного поражения миндалин, о чем Вы не пишите. Судя по заключению ЭхоКГ сердце у Вас вообще здоровое.
Такое же впечатление от назначенного лечения. Антибиотик широкого профиля, омез - ингибитор протонового насоса, уместный в терапии язвенной болезни желудка и не имеющий никакого отношения к сердцу, антиспстическая но-шпа, достаточно неопределенный магнерот и бета-блокатор эгилок - более пеструю смесь трудно себя представить. Зачем Вам нужен стационар, да к тому же еще и срочно, я тоже не понял.
Как итог: хорошо бы получить консультацию у еще одного, другого доктора, так сказать, выслушать иное, второе мнение. Давящие боли в груди - слишком неопределенный признак, о нем надо рассказывать очень подробно. В описании это должно составить не менее одной-двух страниц текста, а иначе даже думать не о чем, слишком несерьезно.

Эриус - лекарство против аллергии. Значит врач думала о каком-то бронхоспазме, как причине Вашего затрудненного дыхания, может быть о бронхиальной астме. Врач скорой помощи подумал о гипертонии, возможно о гипертоническом кризе. А у меня нет достаточных данных, даже чтобы гадать о диагнозе. Придется сходить к кардиологу.

" Боль в левой части сердца при громких постоянных звуках" - непонятно, какие звуки имеются в виду. Все описанное носит характер чисто невротических жалоб, может быть неврастении. Если все, что сказал кардиолог, это "нет пролапса", то, по-видимому, сердце здоровое и есть смысл заняться нервной системой.

Уплотнение стенок аорты, которое выявляется при рентгеноскопии грудной клетки, и на основании которого можно предположить атеросклероз аорты, является обычным явлением у мужчин в 55 и более лет. Этот диагноз не требует ни дальнейшего обследования, ни какого-либо специального лечения, ни ограничений образа жизни. При этом сохраняют значение все обычные правила здорового образа жизни: контроля за весом, достаточных физических нагрузок, соблюдения режима дня, достаточности сна, отсутствия вредных привычек и т. д.

Все зависит от величины дефекта в межжелудочковой перегородке. От состояния сердца. Наличие легочной гипертонии тоже утяжеляет прогноз. Но все это сугубо приблизительные соображения, для решения такого ответственного вопроса необходимы точные количественные параметры. Обычно таких больных, при достижении срока около 10 недель мы кладем в стационар и подвергаем тщательному обследованию. И только после его завершения можно говорить о возможности продолжения беременности, степени риска для матери и ребенка, о возможности доносить ребенка и заменить роды кесаревым сечением или о необходимости прерывания беременности на ранних сроках.

Я не знаю. Вероятно плохо искали. Или тогда не было, а теперь появилось. Надо снова идти к доктору, может быть снова проходить обследование.

У Вас гипертония. За ночь, пока Вы спите и организм отдыхает, артериальное давление снижается, Хотя приведенные цифры все равно представляются повышенными. Ваш терапевт ошибается, понятие о возрастных нормах давно устарело. 130/90 и в 48 лет является слегка повышенным. А вечерние цифры из-за дневной активности оказываются значительно более высокими.
Надо пройти обследование у кардиолога, убедиться в отсутствии вторичной, симптоматической гипертонии и начать постоянную, индивидуально подобранную, комбинированную терапию гипертонической болезни несколькими гипотензивными средствами. Схему приема, дозы и порядок контроля должен установить Ваш кардиолог. В результате такого лечения все величины артериального давления должны стать стойко нормальными, никаких подскоков, подъемов, кризов быть не должно. После этого дозы лекарств могут быть уменьшены, но не отменены совсем, иначе гипертония опять появиться. Желаю успеха!

Практически, это ничего не значит. Доктору показалось, что какие-то зубцы или волны выглядят чуть пониже. Это достаточно пустое заключение по ЭКГ, комментировать которое, без самой ЭКГ, невозможно.

Это вопросы к педиатру.

Нет. На стенокардию это не похоже.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.

Уважаемая Маргарита!
Диагнозов-то нет. Вы подменяете их заключениями по отдельным видам исследований, а это далеко не то же самое. "Синусовая тахикардия.Частая одиночная мономорфная желудочковая экстросистолия" - это не серьезная патология. Предельная лаконичность Вашего описания скорее подошла бы для загадок, а не в качестве исходных материалов для анализа. Какая тахикардия, постоянная или временами? В каких пределах? 110 в минуту и 200 в минуту - это существенная разница. Как меняется в покое и при нагрузке, стоя и лежа, как быстро возвращается к норме? Частая одиночная желудочковая экстраксистола, сколько в час, сколько за сутки? Как переносите? Днем, ночью? Инфекционный эндокардит и миокардит - диагнозы клинические, синтетические, нет конкретного анализа, лабораторного показателя, который бы определял наличие таких болезней.

Ну что же я могу сделать, если у Вас такие стыдливые экстрасистолы и они так ловко избегают холтера. Мне кажется, что те неприятные ощущения, которые Вас беспокоят, не являются следствием экстрасистол, они сами таких явлений не вызывают. Это все-таки очень доброкачественная и вполне безобидная форма аритмии. Легче предположить, что вся эта симптоматика связана с вегето-сосудистой дистонией, а экстрасистолия - лишь одно из проявлений этой дистонии. Поэтому на первый план в деле лечения выступают успокаивающие средства, а основным врачом я вижу невролога.

Ничего опасного в Вашем описании нет, кроме назначенной терапии. Мешанина из малоизученных препаратов с добавлением гомеопатических снадобий вызывает большие сомнения в целесообразности приема этой комбинации. А может быть это одесская специфика у местных детских врачей. Впрочем лучше обращаться к педиатрам.

Ни от питания, ни от сердца таких онемений быть не может. Обратитесь к неврологу.

Вегетативные кризы, которые Вы описываете, скорее всего являются проявлениями вегето-сосудистой дистонии (ВСД). На ЭКГ, насколько можно судить без картинки, только по описанию, ничего опасного нет. И синусовый ритм, и отклонение электрической оси влево, и неполная блокада правой ножки пучка Гиса - все это не выходит за рамки вариантов нормы, не является патологией и не требует лечения. Мне кажется, Вам нужен не кардиолог, а невролог, они лучше лечат ВСД.

А чего же тут расшифровывать. Ничего зашифрованного нет. Все в полном порядке, синусовая тахиаритмия и синдром ранней реполяризации - это не патология. а варианты нормы. Можно жить спокойно, ничего делать не надо. Пусть все идет естественным путем. Успеха Вам!

Уважаемая Мария!
Про пролапс митрального клапана и дополнительную хорду можно забыть. Это врожденные малые аномалии сердца, никакого значения они не имеют, случайные находки при ЭхоКГ. 50 лет Вы с ними жили, проживете еще 50.
Периодические подъемы артериального давления и выявленные признаки гипертрофии левого желудочка, вероятно свидетельствуют о гипертонической болезни. Отдельные проваливания и выпадения зубцов на ЭКГ, скорее всего, признаки преждевременных сокращений сердца. Это так называемые экстрасистолы, они тоже совсем не опасны и пугаться их не надо. Тахикардия, потливость, страхи, тошнота - это проявления Вашей вегето-сосудистой дистонии (ВСД), которая, очень может быть, обострилась, усилилась климаксом или преклимактерическим состоянием. Этот букет вегетативных признаков не всегда по времени совпадает с нарушениями менструального цикла.
Я не вижу необходимости дополнительных обследований. Вам действительно нужны какие-то успокаивающие, я бы начал с валерианы и пустырника, с учетом вегетативных реакций , вероятно, добавил бы мебикар. Гипертонию надо лечить. Большой принципиальной разницы между тенориком и конкором нет. Конкор является бета-блокатором, он будет снижать давленике и уменьшать сердцебиения. В состав тенорика тоже входит бета-блокатор атенолол и еще там есть диуретик, который усиливает действие атенолола. Но атенолол действует несколько часов, а конкор целые сутки, на нем меньше будет колебаний давления. Нужен ли будет в дополнение к бета-блокатору диуретик - это надо проверить. Полный эффект бета-блокатора развернется за 1 - 2 недели, тогда и будете решать. Разумеется, все это надо делать под контролем Вашего лечащего врача.
И еще я бы посоветовал поговорить с гинекологом. Может быть уместна какая-то временная замещающая гормональная терапия.

Я только консультант, а не справочное бюро. Откуда же мне издалека узнать, где делают операции, можно ли делать операции, сколько стоит операция? Наверное, все это надо узнавать на месте, в каком-нибудь кардио-хирургическом центре. Раньше он назывался Республиканским, а теперь Государственный или Центральный.

И ничего страшного нет. Все в пределах вариантов нормы. Исходно некоторое учащение сердцебиений. Может быть разволновались. И все. Можно жить спокойно и не думать о сердце.

Уважаемый Олег!

Ничего опасного у Вас не обнаружили. Ни предсердные экстрасистолы, ни блокада правой ножки пучка Гиса опасности не представляют. С ними можно жить долго, спокойно и счастливо. Я бы при такой патологии и с учетом Вашего возраста не стал бы рекомендовать ни анаприлин, ни рибоксин, на аспаркам.

Статины, в том числе и симвастатин (зокор) назначаются на длительный срок. В течение одного месяца Вы принимали начальную, исходную дозу 20 мг в сутки. Надо удвоить дозу и продлить курс лечения лет до 5-6. Только тогда можно будет всерьез рассчитывать на плейотропное действие симвастатина в виде урежения инсультов, инфарктов и увеличения сроков жизни.

Из Вашего описания я не смог понять, что это за аритмия. Надо сделать холтеровское мониторирование, чтобы поймать и записать эти приступы. Тогда легче будет решать вопросы лечения.

Вы пишите: "На данный момент тахикардия не беспокоит" и дальше: "ЭКГ в это время показывает только тахикардию". Так есть она или её нет? Или она есть, но не беспокоит?
"ощущаю нехватку воздуха, нос дышит а воздух не идет, не могу вздохнуть". Но если не можете дышать, значит не живете. Или Вы не можете толком объяснить свое состояние, или я ужасно бестолков. Заочное выяснение этого не имеет смысла. Обращайтесь, пожалуйста, к очным консультантам.

Понятия не имею. Обратитесь к доктору, пусть послушает.

Боли в паховых областях не могут быть связаны с заболеваниями сердца. Пока не выяснена причина болезни, не поставлен диагноз, нельзя всерьез говорить о лечении. Наверное, надо искать умного терапевта.