Добрый день Эдуард Романович!
Меня зовут Борис. У меня есть племянник. Ему 6 лет. Год назад при обследовании ему был поставлен диагноз : дефект межсердечной перегородки, открытое овальное окно 3-4 мм. Врачи сказали что все может зарасти и беспокойство преждевременно. Неделю назад мы провели повторное обследование. Диагноз потвердился снова только врачи поставили открытое окно уже 4 мм. Скажите как нам лечить этот диагноз. Что нужно предпринимать в первую очередь.
Зарание благодарен за ответ.
С уважением . Борис

Здравствуйте,моему сыну 23 года, работает 1,5 года программистом.6 месяцев назад у него после выпитого кофе-начиналось сердцебиение,и поднималось АД 160/80.Обратился к терапевту она сказала -гипертонии нет.Сын сделал УЗГД заключение " Церебральный ангиоспазм".К кому обратиться на консультацию ?

Добрый вечер Эдуард Романович. Заключении кардиолого: первичный пролапс МК степени с недостаточность 2 степени, желудочковая экстрасистолия 1 градации по Bigger (4444 желудочковых одиночных, 127 периодов бигеминии, 10 одиночных наджелудочковых - холтер от 03.04.09 г.). На прошлой неделе сделали ЭКГ: синусовая аритмия с ЧСС 85-80 уд. в мин., горизонтальное положение э.о.с., желудочковые экстрасистолы, гипертрофия левого желудочка. Объясните пожалуйста что такое гипертрофия левого желудочка. Насколько все это серьезно и можно ли с таким диагнозом ехать на море. Заранее благодарна.

Здравствуйте!!! Не первый раз обращаюсь к Вам за консультацией, спасибо большое что не оставляете без внимания наши проблемы!!! В прошлый раз я обращалась: мне поставили диагноз пролапс митрального клапана, самочувствие для меня, плохое, одышка, внезапное сердцебиение, но на что все врачи (кардиологи, эндокринологи) меня уверяли, что по узи, ЭКГ, по монитору "Миокард-Холтера" в сердце никаких отклонений нет, а пролапс совсем небольшой, но мое самочувствие я никому не могла доказать!!! Сегодня я случайно попала на прием к невропатологу, который с ходу задал вопросы, и попал в точку. Он спросил, конечности рук холодеют, охватывает чувство страха??? На эти вопросы я ответила - ДА! Он с уверенностью поставил диагноз: Вегето-сосудистая дистония вторичная, генерализованная,перманентно-паранидальный тип течения (прошу прощения за медицинские термины, ничего в них не понимаю). Подскажите пожалуйста страшный ли это диагноз, какое бы Вы мне назначили лечение??? Врач к которому я ходила, назначил мне монуальный метод (массаж) и попить "Ново-пассит", но мне кажется этого не достаточно?!

Здравствуйте! ПЕриодически бывают внезапные приступы как будто сдавливает грудь и становиться дурно после этого повышается давление до 147на89 пульс 90-99 через час опускается после начинает гонять в туалет Делал все анализы холтер на эхокг нашли пролапс мк1ст дилатация лж Кардиолог назначил хартил и милдронат до этого пил эгилок Восновном давление держиться в пределах 140\90 УТРОМ ДАВЛЕНИЕ ВНОРМЕ НО ПРИСУТСТВУЕТ ШУМ В УШАХ ставит кардионевроз Замучил всех не могу оторваться от тонометра постоянный страх перед приступом особенно при перемене погоды Не подскажете как с этим бороться и что это ?серьезно ли это? ЭТО СВЯЗАНО С СЕРДЦЕМ?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста как лечить ВСД? Какие средства от этой болезни эффективнее? Замучала она. Давление, головокружение, сердцебиение и перебои, какие то навязчивые дурные мысли. Пью травяные сборы. Эффекта никакого. Хотелось бы получить Вашу консультацию. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте.у меня много лет тахикардия на фоне невроза сердце обследовано - здорово .год назад появились экстрасистолы .немного больше 2 недель пью КОРАКСАН .по пол таблетки 5 раз в день..и уже несколько дней экстраситолы при пульсе 60,55 бeз них до 80.ТАхикардий нет ..как стала пить кораксан. Скажите пожалуйста -опастны ли э.с. При таком пульсе ,стоит ли пить эти таблетки ,чем вообще лечить э. С. И чем это может закончится,. Спасибо

Сегодня сделала ЭКГ, результаты
ЧСС 96
QT 0,31
N 0,31
1. ускоренный синусовый ритм
2. ЭОС вертикальная
3. Косв. пр. ГЛЖ
Врач который делал ЭКГ сказал, что у меня предпосылки к повышенному давлению. Несколько месяцев периодически скачет давление дома до 139, 130 верхнее, нижнее 70-80. У врача мерила 140, 130/ 80, 90. Ранее ставили ВСД. Скажите надо ли следить за таким давлением, являются ли это признаками гипертонии?

Здравствуйте! У меня такой вопрос, мой пульс днем 60-75,а к ночи 50 и ниже еще иногда давящие боли и жжение в груди.Добрые люди посоветовали пить препорат красавки.(от брадикардии). Скажите пожалуйста, что может быть с моим пульсом и можно ли его принемать и в каких дозах? или есть другие методы . Заранее спасибо!!


Боли в груди и жжение никак не связаны с брадикардией. Препараты красавки, действительно, снижают тонус блуждающего нерва и увеличивают частоту сердцебиений, но вы не написали, каким препаратом Вы пользуетесь и в каких дозах, поэтому вопрос не имеет смысла. И на боли они никак не влияют.

Эдуард Романович я имелла в виду лекарсво КРАСАВКИ НАСТОЙКА,можно ее принемать и в каких дозах ?И по вашему мнению почему так падает пульс...? Заранее спасибо Вам!!

Здравствуйте! У меня такой вопрос, мой пульс днем 60-75,а к ночи 50 и ниже еще иногда давящие боли и жжение в груди.Добрые люди посоветовали пить препорат красавки.(от брадикардии). Скажите пожалуйста, что может быть с моим пульсом и можно ли его принемать и в каких дозах? или есть другие методы . Заранее спасибо!!

Здравствуйте,наш участковый врач не может назначить мне поставить диагноз и назначить лечение.Обычно по утрам меня беспокоит тахикардия,сильная тошнота (иногда рвота) при этом давление немного повышается,а так мое давление очень низкое (90-60) затем в течение дня головные боли приходится пить таблетки.Если вас не затруднит ответьте на мой вопрос

Добрый день! Сегодня поволновался на работе и решил померять давление-оно оказалось практически в норме-даже меньше обычного (120.80)-а вот пульс- высокий.Что делать

Большое спасибо за ответ!
Эдуард Романович, по поводу медикаментозной терапии не услышал Вашего мнения, ведь есть же препараты, которые облегчают функциональную деятельность миокарда, тот же рамиприл (судя по описанию), может что- еще можете посоветовать из препаратов.
(не отметил в предыдущем сообщении - принимаю еще постоянно тромбоасс).
По поводу недостаточности МК - дилатация ЛЖ приводит к расширению фиброзного кольца МК и соответственно хуже смыкание створок МК в систоле, это по логике и что-то подобное я встречал в интернете. Меня беспокоит динамика ЛЖ - ЭХО от 11.08 и 07.09
КДР- 58------60
КДО- 164-----182
ФВ -74% ----70%
до 2008г КДР держался постоянно на уровне 55-56мм с 2002г.

Добрый день. В2000 году перенёс обширный инфаркт. появилось нарушение ритма, проскакивают систолы. принимаю конкор, эднит,кардикет(но от него сильно болит голова). Давление было 110*70 протромбин 90 хол.5 Стало подниматься давление до 140 и участились боли в области шеи при нагрузке(снимаются снятием нагрузки). При обращении к специалистам говорят магнитные бури. По натури я эмоцианальный. Што можно принимать от давления(как скорая помощь) и для лечения?

Здравствуйте доктор. Ваша помощь людям просто не оценима. Спасибо за Ваш труд. Вопрос вот в чём: хочу заняться спортом (лёгкая и тяжёлая атлетика), сделал ЭКГ вот описание: ритм синусовый 87 в минуту, резкое откл. эл. оси в лево, блокада пер.в.лмп Гиса, ЭКГ призн ГЛЖ. При нагрузке без динамики.

Здравствуйте!
У меня вот какая проблема, недавно я очень сильно понервничала, у меня был очень быстрый пульс и при этом чусство трепыхания в грудной клетке. Это сложно объяснить, как будто сердце делает удар "вхолостую", сильный, отдается в горле и грудной клетке и так несколько раз. При этом возникло головокружение.
С сердцем у меня проблем никогда особых не было, делала Эхо месяц назад - без патологий, на кардиограмме - синусовая аритмия. Еще иногда появляется тахикардия - пульс 100-130, давление обычно низкое - 90/60.
Я хочу спросить, может следует как-то еще раз обследоваться? Потому что чувство было ужасное, а еще я читала, что такие проявления - это очень плохо. Мне очень страшно, боюсь, что это опять повториться.

Собираюсь интенсивно заняться спортом (лёгкая и тяжёлая атлетика) сделал ЭКГ, описание: ритм синусовый 87 в минуту, резкое отклонение эл оси в лево, блокада пер.в.ямк Гиса, ЭКГ призн. ГЛЖ. При нагрузке без динамики

Здравствуйте! С 2005 года меня беспокоят "перебои" в работе сердца. На ХМ-ЭКГ выявили одиночные Жэкстрасистолы. Дальше-больше. Затем появились приступы, сопровождающиеся одышкой, болями в суставах, страхом и все той же экстрасистолией. Делала повторно холтер: 320 политопных ЖЭС, эпизоды биге-тригеминии и тахикардитический синдром. А в марте этого года обследовалась в кардиологии, на холтере- наджелудочковая тахикардия 153 уд., Жэкстрасистолы-61, куплеты-3. ЭХО-КГ-без патологии. Щитов. гормоны в норме. Причину выявить не могут. ПРинимаю конкор, анаприлин+феназепам( при волнении). Состояние неважное, очень мешает полноценно жить. А динамика не утешает. Подскажите, прогностически это опасно для жизни и может быть следует обратиться в кардиоцентр для опер. лечения?

Добрый день! Проходила диспансеризацию и обнаружили отклонения в ЭКГ, меня ничего не беспокоит, врача кардиолога у нас в городе нет. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Результаты ЭКГ:Жел.ритм - 79 уд/м
PR инт - 160 мс
QRS длит - 102 мс
QT/QTc инт- 392/426мс
P/QRS/T ось- 68/-46/25
RV5/SV1 амп- 0,830/0,300 мВ
RV5+SV1амп- 1,130мВ

Эдуард Романович!
У меня не получается отправить полностью сообщение.
Могу ли я написать Вам в личную почту?

Здравствуйте! Очень беспокоит сердце. Уже примерно год каждый день чувствую покалывания и тяжесть в груди слева. Иногда появляется сильная слабость и головокружение. Одышка сильная после двух-трех пролетов лестницы. Часто болит голова, совершенно беспричинно. Неделю назад на приеме у участкового врача давление было 150 на непомню сколько. Сделал экг, анализ крови и флюорографию по направлению врача, вот ссылки на них.
http://i061.radikal.ru/0908/a8/369ee630d04e.jpg
http://i058.radikal.ru/0908/55/daab1fa2a67a.jpg
http://s39.radikal.ru/i085/0908/23/5e4cba4300c9.jpg

здравствуйте ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!у меня все симптомы начали проявлятся больше года назад-боли в области сердца,колющии боли в теле,тяжесть в левой груди,поеснице, позвоночнике,ноющии боли под мышкой.пол года назад делала ЭКГ-умеренное изменение в миокарде,УЗИ-без потологий.в данный мамент очень сильно беспокоют ноющии,тянущии боли подрёбрами в левой груди,иногда отдаёт в левый бок,может и болеть в правой стороне рёбер,тянет левую руку начиная от подмышки!очень прошу скажите что это может быть?возможно сердце?сделать ли повторное обследование?заметила что стала плохая память и раздрожительность!помогите разобратся в моей ситуации.Зарание огромное спасибо и низкий вам поклон!

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Из истории болезни: пролапс МК 4мм был впервые обнаружен в 1991г, в 2002г увеличился до 8-9мм и появилась незначительная МР. на самочувствии это никак не отражалось. Боли в области сердца при большой физ. нагрузке и при нервных стресах (как у всех), снимались обычно валидолом, корвалолом, иногда по несколько часов ничего не помогало, нитраты тоже. В 2002 году был на обследовании в кардиоцентре НИИ им ЕН Мешалкина. Был впервые поставлен диагноз: синдром ДСТ, который потом начал повторятся во всех заключения кардиологов, ПМК 2ст, операция не показана, лечение- метаболическая терапия. в 2006 году появилась желудочковая экстрасистолия довольно частая непериодическая, лечение бета-блокаторами эффекта не дало, удалось снять ритмонормом. Пока восстановился ритм, прошло около 4 мес, за это время заметил ухудшение самочуствия: вес снизился до 50кг, увеличилась утомляемость при физ нагрузках, шум в ушах-эпизодически, нарушение сна. На ЭХО- увеличение МР. До 2008г АД было в пределах нормы 120/80, ЧСС 60-65, затем появились перепады от 100/65 до 140/90, что сопровождается изменением громкости шума в ушах, иногда головные боли (в 1974г поставлен диагноз ВСД, работал учителем и при нервных нагрузках беспокоили сильные головные боли). Принимал препараты: длительно- бета-блокаторы (до Новосибирска),предуктал, магнерот, амприлан, эгилок, ситуационно- ритмонорм, валидол, корвалол и т.п. С 2008г снизил физ нагрузки до минимума: ходьба, мешки не ношу. Стоя и сидя чувствую себя нормально, в душном помещении обострено чувство нехватки воздуха, начинаю задыхаться намного быстрее чем раньше, могу подняться на 2-3 этаж быстрым шагом, почти без изменений ЧСС. Хуже вечером и ночью - полусидя на спине, на правом боку или на животе нужно находиться, в остальных положениях нарастающая боль в области сердца (ничем не купируется) очень часто, что обычно вынуждает сменить позу, и ,я уже писал, чувство нехватки воздуха в положении горизонтально на спине. В принципе, если дальше не будет состояние ухудшатья, такое качество жизни вполне приемлемо для меня, настораживают параметры ЛЖ: КДР, КДО и ММ и увеличение регургитации МК. Может Вам что-то известно о препаратах которые позволят стабилизировать текущее состояние (с ноября 2008 г принимаю амприлан и тримектал). В прошлом году (10.08) мне предложили кардиохирурги в Оренбурге подумать о операцию по протезированию МК, я пока отказался.
Другие болезни: из УЗИ вн. органов -явление хр. холецистита, диффузные изменения подж. железы. хр ринит( аллергическая реакция на холод), хр простатит в ст ремиссии. Если что-то еще нужно, могу ответить.
Спасибо за внимание.

Добрый день!
Диагноз: синдром СТДС, ПМК 3ст с регургитацией 3 ст, трикуспидальная регургитация 2ст, аортальная гипертензия 2ст, СН 1ст, ФК2, признаки легочной гипертензии.
Эхокардиоскопия: первая цифра от 07.09 , вторая -11.05 (для динамики)
Аорта вн. диаметр клап. кольца-2,1--2,1
корень=3,9---3,6
восх. отдел-3,5---3,6
сист расхождение створок-1,8---2,0
ЛП-3,0----2,5
МК: ПМК-9мм, диметр фиброзного кольца-2,65, створки МК разветвлены в концевых частях, избыточно подвижны, удлиннены, VEF-100мм/с-----143мм/с
КДР-6,0----5,6
КСР-3,6----3,8
ЗСЛЖ-0,9----0,7
МЖП-0,9----0,9
ФВ-70,9%-----59,7?
ФС-41%-------32%
УО-129,5мл----92мл
КДО-182мл-----154мл
КСО-53мл-------62мл
Масса миокарда-243,5г ----в 2005г не измер
мин. объем-7,5л/мин-------не измер
ПЖ Д (по длинной оси_-2,2-----2,0
размеры в 4-х камерах 4,7смх 2,8см-------5,1х3,1
диаметр фибр. кольца легочной арт.-1,9----1,8
диаметр ствола-2,0----2,0
ПП 3,2х3,4-------3,6х3,6

АД от 145-90мра до 105-65 при приеме амприлана, среднее 125-80, чувство нехватки воздуха в горизонталном положении на спине, без физ нагрузки самочуствие нормальное.
Рост -167см, вес-63кг.

Скажите, пожалуйста:
!)Нужно ли и как срочно мне показана операция по протезированию МК, а может и трикуспидального?
2) Где лучше оперироваться- в Оренбурге (кардиохирургический центр самостоятельно работает с 2005г), Новосибирск или другие города?
3)Какие варианты оплаты лечения возможны, тк полностью оплатить операцию (если срочно нужно) я не смогу
Уважаемый Семен Михайлович!

Кроме протокола ЭхоКГ Вас что-нибудь беспокоит? Как Вы себя чувствуете, в покое, при движении, в работе? В чем болезнь ограничивает Вашу жизнедеятельность, когда это все началось и как развивалось? Какие диагнозы ставились? Какое лечение проводилось? С каким результатом. Нельзя же решать все серьезные вопросы только по одному протоколу.

Добрый день Эдуард Романович!
никак не могу отправить полное сообщение.
Я Вам задавала вопрос по поводу пролапсов. "Мой кардиологический анамнез на 2008 г.: синдром CLC, политопная экстрасистолия, дисплазия соед. ткани, регургитация митрального клапана, аортальная регургитация (появилась после 1 родов). Последние 5 лет принимаю Беталок 0,25 мг., т.к. пульс в спокойном состоянии не опускался ниже 90. В 2009 г. были 2 роды, полостная операция по ушиванию матки. После этого (не знаю есть ли связь) появилась регургитация на ТК и КЛА, и СДЛА 25-28. Скажите, пожалуйста, насколько серьезны мои сердечные проблемы? Особо меня волнует клапанный аппарат. Значит ли это, что в будущем понадобится замена клапанов? И главное, могу ли я планировать со всем этим букетом беременность (т.к. вторые роды закончились мертворождением)?"

Ваш ответ: "Для того, чтобы оценить степень серьезности нужен полный протокол ЭхоКГ и ЭКГ. Все зависит от степени регургитации. СДЛА 25-28 - это нормально. Значение синдрома CLC определяется наличием или отсутствием приступов пароксизмальной тахикардии. Для суждения надо дать максимум, а не минимум информации."


Хотела бы исправиться и уточнить. Регургитация на МК

Добрый день!
Целый месяц я лежала в кардиологии на обследовании. Ставят диагноз: Нарушение ритма по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Артериальная гипертония 1 ст. Пролапс митрального клапана 1 ст. Неполная блокада ножки пучка ГИСА. Перегрузка левого предсердия при физической нагрузке. Беспокоит экстраситолия (бывают подряд сразу несколько), боли в сердце. Принимаю метопролол, предуктал, зокор.
Скажите, при пароксизмальной тахикардии операция обязательна, и чем можно убрать экстрасистолию. Можно ли мне планировать беременность?
Заранее Вам спасибо.

Боль в груди между ребрами, больно дышать, не могу лежать. Подавили на позвоночник боль отпустила.Периодичность боли раз в три месяца это происходит.

Добрый день Эдуард Романович!
Я Вам задавала вопрос по поводу пролапсов. "Мой кардиологический анамнез на 2008 г.: синдром CLC, политопная экстрасистолия, дисплазия соед. ткани, регургитация митрального клапана, аортальная регургитация (появилась после 1 родов). Последние 5 лет принимаю Беталок 0,25 мг., т.к. пульс в спокойном состоянии не опускался ниже 90. В 2009 г. были 2 роды, полостная операция по ушиванию матки. После этого (не знаю есть ли связь) появилась регургитация на ТК и КЛА, и СДЛА 25-28. Скажите, пожалуйста, насколько серьезны мои сердечные проблемы? Особо меня волнует клапанный аппарат. Значит ли это, что в будущем понадобится замена клапанов? И главное, могу ли я планировать со всем этим букетом беременность (т.к. вторые роды закончились мертворождением)?"

Ваш ответ: "Для того, чтобы оценить степень серьезности нужен полный протокол ЭхоКГ и ЭКГ. Все зависит от степени регургитации. СДЛА 25-28 - это нормально. Значение синдрома CLC определяется наличием или отсутствием приступов пароксизмальной тахикардии. Для суждения надо дать максимум, а не минимум информации."


Хотела бы исправиться и уточнить. Регургитация на МК

Добрый вечер!Эдуард Романович,скажите пожалуйста,что может означать когда давление верхнее 110,а нижнее 80-82?пульс при этом нормальный спакойный 62-65...Что можно выпить,чтобы успакоится и без вреда?я начинаю нагонять себе,что-то не понятное,и мне страшно. меня ВСД-панические атаки.Благодарю вас ,за понимание!Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович! 17 лет назад перенес острый миокардит как результат передний левый полублок,три года назад поставили диагноз гипертония 3-й степени (170/110) кризового течения, 2 года назад на ЭКГ полдная блокада правой ножки пучка Гисса, при повышении давления начанает очень сильно трясти пока не нормализуется давление. Пожалуйста посоветуйте лечение.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
При росте 164 см и весе 56 кг (то есть я вполне худенькая дама) у меня давление в основном находится около 120/80. Но часто бывают скачки нижней границы до 100 (при верхней 120). Кроме того бывают и общие скачки от 160/120 до 90/55. При этом чувствуется слабость на грани обморока и/или головная боль, онемение или покалывание в руках и ногах.
При обращении в поликлинику регулярно получаю примерно одни и те же ответы - "Вот если б вы сразу пришли... А сейчас всё Ок". А у меня через 15-20 минут давление уже может прийти в норму! Я и знаю о ТАКИХ скачках по собственным измерениям домашним тонометром.
Если для ответа потребуются уточнения по результатам обследований, то я делала ЭхоЭКГ 2 года назад и ЭКГ в прошлом году. Проблем по ведомству эндокринолога и гинеколога не имею. Других обследований не проходила.
Вопросы:
- можете ли вы сказать с чем именно связаны у меня скачки давления?
- насколько серьёзно повышение именно нижней границы?
- какие препараты мне можно применять без дополнительных обследований и консультаций с врачом?
- и если без консультаций и обследований не обойтись, то ЧТО ИМЕННО следует сказать врачу, чтобы он назначил НУЖНЫЕ исследования?
С уважением, Елена