Желудочковые экстрасистолы к мерцательной аритмии отношения не имеют. Предсердные предвещают мерцательную аритмию очень редко.
Уменьшение фракции выброса за 4 года очень трудно оценить. В вычислении этого показателя велик элемент субъективизма, и если эти измерения осуществлялись разными докторами, да еще на разных аппаратах ... Тем более, что и 69% и 61% относятся нормальной зоне и свидетельствуют о нормальной сократимости левого желудочка. Наконец, величина ФВ так часто не соответствует степени сердечной недостаточности, причем как в ту, так и в другую стороны, что без солидного клинического подтверждения я бы не стал серьезно расценивать отдельно взятый показатель Фракции Выброса.

Уважаемая Татьяна!

Ничего серьезного в данных Вашего холтера нет. Количество экстрасистол очень небольшое, а коротенькие пробежки никакой опасности не представляют и повода для беспокойства не создают. Можно жить спокойно!

Дорогая Анна!

От экстрасистол умереть нельзя, даже если очень хотеть. Переживайте за что-нибудь другое и живите спокойно.

А какие результаты? То, что вы прислали, это недоразумение, а не результаты.

Политопная желудочковая экстрасистолия - это одна из форм аритмии. А вот принимать пропанорм при редких экстрасистолах я бы не рекомендовал. У него, действительно, много побочных действий. Лучше обойтись без него. Эти экстрасистолы достаточно безобидны.

Уважаемая Марина!

Для лечения стенокардии напряжения есть два принципиально различные метода лечения. Один - делается коронарография, выявляются суженные коронарные сосуды и устанавливаются стенты, особые трубочки, которые расширяют места сужения и обеспечивают достаточный кровоток в плохо снабжаемых участках сердечной мышцы. Думаю, что для Киева это вполне реальная перспектива. Второй путь это применение лекарств. Кардикет-ретард может быть слишком сильная форма, надо попробовать что-нибудь поспокойнее. из группы Изосорбид динитрата (синонимы: Нитросорбид, Изодинит, Изокет, Изо Мак и др.) по 5 - 10 мг 3-4 раза в сутки. Начните с разовой дозы в 5 мг. Или Изосорбид мононитрат (синонимы: изосорбид, кардикс моно, изомонат, монозид) по 10 мг два раза в день. Несмотря на исходно сниженное артериальное давление, я бы попробовал конкор кор по полтаблетки один раз в сутки, может быть под прикрытием жень-шеня. Предуктал, мексидол, актовегин, тиотриазолин остаются препаратами с совершенно недоказанной эффективностью. А вот статины я бы добавил.

Тут, скорее всего, две разные вещи. Есть повышенное давление, которое надо лечить, чтобы оно не скакало. И боли под грудью, которые скорее всего не связаны с сердцем. Это может быть миозит, фибромиозит, межреберная невралгия, но без осмотра врача диагноз установить нельзя. Надо идти в поликлинику или приглашать доктора на дом.

Со "шитавиткой" надо разбираться. Если есть тиреотоксикоз, то его надо активно лечить, синусовая тахикардия и колебания артериального давления могут быть связаны именно с нарушенной функцией щитовидной железы. Магне В6 и аспаркам Вам вряд ли нужны. Обратитесь к эндокринологу.

Персен и беллатаминал можно принимать вместе. Но лучше все-таки лечиться не самой, а под наблюдением доктора. Поздравляю со свадьбой! Пусть у Вас все будет хорошо!

Судя по описанию ЭхоКГ, из которого Вы зачем-то выкинули заключение, у Вас все нормально.

Нет, все это совсем не опасно и не требует специального кардиологического наблюдения и лечения. Это все может быть проявлениями ВСД. Лучше всего лечить такую дистонию у невролога.

Большинство показателей давления, которые Вы приводите, являются повышенными. Я думаю, что надо обратиться к кардиологу, пройти обследование, возможно подтвердится гипертоническая болезнь и надо будет начинать лечение. Диета тут не играет существенной роли, а панангин и рибоксин совершенно не нужны.

Возможность ВПС очень мала, если у мужа нет такого же заболевания. А определить возможность родов естественным путем следует по данным непосредственного наблюдения и обследования с обязательным использованием ЭхоКГ. Такие вопросы заочно решать нельзя.

Уважаемая Татьяна Александровна!

Получилась очень удачная комбинация: конкор и амлодипин. Я люблю для стабильности давления добавлять к этой комбинации еще маленькие дозы гипотиазида по 12,5 мг один раз в сутки. Это не дорого. Все это можно принимать одновременно без перерывов один раз в сутки. И доброго Вам здоровья!

Страхи, явно, напрасные. Ни инфаркт, ни инсульт Вам никак не грозят. Никакой опасности для жизни они не представляют. Все неприятные ощущения не выходят за пределы симптоматики ВСД. МРТ головного мозга делать не нужно. Поднимайте спокойно своего малыша и радуйтесь жизни.

Наверное, ночью организм отдыхает.

Уважаемый Андрей!


Если уж светила не могут договориться, чего же стоит мое мнение. Но, по-моему, лучше не пить совсем.

Не надо начинать с анализов. Обратитесь к участковому терапевту, там и посоветуют все, что нужно.

Если давление 160/110, то это уже не невроз, а гипертония. И пульс 160 в минуту на час-полтора - это не сердечная недостаточность, а пароксизмальная тахикардия. Тут надо идти к кардиологу, заочно с этим не разобраться, мало информации.

Вы делаете не то, что надо. Лечите только подъемы давления, так называемые гипертонические кризы. Так гипертонию не лечат. Дибазол и магнезия - это средства середины прошлого века, так лечили гипертонию до Вашего рождения.
Что значит "лекарства не принимаю"? Надо принимать. Альтернативы нет. Вы пишите " Когда повышается давление тяжело дышать, не могу продохнуть". Это сердечная астма, одна из форм сердечной недостаточности. Так ведь доиграться можно до бог весть чего.
Надо обратиться к кардиологу или терапевту, он подберет комбинацию гипотензивных препаратов, составит схему их применения, определит оптимальные дозы. И делать это надо не заочно, а в кабинете врача. Уколы здесь не нужны, все лечение можно проводить дома, таблетками. Когда давление станет нормальным, нельзя прекращать прием гипотензивных лекарств, их надо продолжать принимать годами, иначе давление снова начнет подпрыгивать. Это требует от Вас дисциплинированности, внимания и терпения, но ведь речь идет о Вашей жизни и здоровье.

Величины не очень высокие, на верхней границе нормы. Если больше ничего не беспокоит, то может быть пока ничего и не надо делать? Я бы подождал.

Наверное, нормально. Но я же ничего про мужа не знаю, разве можно так гадать? Это же совершенно не серьезно.

Уважаемая Ирина!

А зачем Вам надо повышать давление? Цифры нормальные, хорошие. Может быть не стоит этим заниматься?

Надо открыть Гугл, набрать два слова "синусовая тахикардия" и прочитать:
"Синусовая тахикардия - увеличение ЧСС от 90 до 150-180 в минуту при сохранении правильного синусового ритма.

Синусовая тахикардия обусловлена повышением автоматизма основного водителя ритма - синоатриального узла (СА-узла). У совершенно здоровых людей она возникает при физических нагрузках или эмоциональном напряжении.

Фармакологическая синусовая тахикардия обусловлена воздействием на синусовый узел таких веществ, как адреналин, норадреналин, изопротеренол, кофеин, алкоголь, никотин и др. Патологическая синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Причинами адекватной синусовой тахикардии являются повышение температуры тела, анемия, гипоксемия, артериальная гипотензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома.

Неадекватная синусовая тахикардия характеризуется стойким симптоматичным увеличением частоты синусового ритма более 100 в 1 мин в покое в состоянии бодрствования и при минимальной физической нагрузке в течение 3 мес и более без видимой причины. Предполагают, что в ее основе лежит увеличение автоматизма пейсмекерных клеток синусового узла вследствие его первичного поражения, чему способствуют повышение тонуса симпатической части вегетативной нервной системы и снижение - парасимпатической.

Неадекватная синусовая тахикардия - редкое и мало изученное заболевание, которое встречается преимущественно в молодом возрасте, в основном у женщин. Больных беспокоят стойкое сердцебиение, одышка, постоянная слабость и частые головокружения. Несмотря на устойчивую тахикардию в покое, усугубляющуюся при физической нагрузке непропорционально степени ее выраженности.

Поскольку при синусовой тахикардии СА-узел регулярно вырабатывает электрические импульсы, которые обычным путем проводятся по предсердиям и желудочкам, ЭКГ мало отличается от нормы, за исключением учащения сердечных сокращений. На ЭКГ имеется правильное чередование зубцов Р и комплекса QRS-Т, характерное для синусового ритма. При выраженной тахикардии могут наблюдаться косовосходящая депрессия сегмента RS-Т не более 1 мм, некоторое увеличение амплитуды зубцов Т и Р, наслоение зубца Р на зубец Т предшествующего цикла.

Специальное лечение синусовой тахикардии требуется только в случаях неадекватной синусовой тахикардии и часто представляет значительные трудности. Его начинают обычно с назначения ß-адреноблокаторов, при неэффективности которых в случаях значительного нарушения состояния больных прибегают к катетерной модификации синусового узла.

Несмотря на иногда выраженные субъективные проявления, прогноз обычно благоприятный"!

И почему Вы не можете это делать сами, без няньки?

Нет, заработать себе ИБС Вы не могли ни таким, ни любым другим способом. Спиться, конечно, могли бы, но не больше. А вот разболтать нервную систему, усилить все проявления ВСД вполне могли. У женщин сопротивляемость к алкоголю вообще снижена, да еще очень большие индивидуальные колебания переносимости. Наверное, для начала надо кончать с этим полностью. Организовать режим дня, обеспечить достаточный сон, подключить регулярную гимнастику, фитнес, прогулки, бассейн, может быть велосипед. И все начнет выравниваться.

Лучше не принимать. Есть некоторые данные, что он учащает сердечную недостаточность и хотя она наблюдается достаточно редко, в инструкцию это ограничение внесено.

52 года - это нормальный средний возраст, чего уж тут кричать. На больных вообще не надо кричать, но это недостаток воспитания, культуры, который, к сожалению, и с возрастом не проходит.
Насчет вредности экстрасистол (Э) я с Вами не соглашусь. Лекарства для их подавления есть, но они сами вреднее для здоровья, чем Э, только поэтому мы не любим ими пользоваться. Если они проходят от нагрузки можно попробовать препараты белладонны (красавки): беллоид, белласпон, бекарбон, бесалол, беллалгин, беллатаминал. Можно взять конкор кор по 1 таблетке один раз в сутки, новокаинамид, хинидин по 2-3 раза в день, и проверить эффект по очереди, но все это надо делать под наблюдением врача.

Непонятна логика. Зачем задавать вопросы не дождавшись конца обследования? Судя по Вашему описанию, сердце тут не при чем.

Диагноз, по-видимому, поставлен ретроспективно, задним числом. Любой инфаркт миокарда - это проявление ИБС. И после инфаркта она никуда не девается. Значит риск прогрессирования атеросклероза и самой ИБС, стенокардии, повторных инфарктов миокарда, развития сердечной недостаточности и нарушений ритма сохраняется. На их предупреждение и должна быть направлена вся терапия.

Из описания совершенно непонятно: есть у папы стенокардия или нет. "Самочувствие нормальное"? Но весь смысл стентирования в профилактике стенокардии, инфаркты миокарда они не предупреждают. Справа высоко есть полная окклюзия, там видимо был инфаркт, имеется рубец и стентировать там нечего. Ниже хорошо функционирующие коллатерали и дополнительная установка стента ничего не даст. Относительно квот надо узнавать в своем облздравотделе. А в случае отказа от операции нужно просто принимать лекарства, бета-блокаторы, статины, может быть ингибиторы АПФ, если есть проявления сердечной недостаточности.