Здравствуйте! Я служу в армии. У меня проблемы с сердцем на фоне физ. нагрузок. Мне сделали ЭКГ с физ нагрузками. Написали: ритм синусовый, ЧСС до физ. нагрузок 80 уд/мин, после 115 уд/мин, норм. положение ЭОЕ, проба физ. нагрузкой отриц.
Не могли бы Вы подсказать что это значит? Плохо ли это или все в порядке?

Дрбрый день Эдуард Романович! У меня давление много лет цифры бывают 180 на 100 еще теперь и сахарный диабет 2 типа прописал доктор Аккупро 20 мг . гипотиозит утром ДНЕМ ОМЕЛАР КАРДИО 10 МГ И вечером опять АККУПРО 20 МГ И ЕЩЕ ФИЗИОТЕНЗ 02 МГ БОЮСЬ НЕ МНОГО ЛИ ЭТО И ЕЩЕ ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ ОМЕЛАР КАРДИО Т К НАХОЖУСЬ В ОТПУСКЕ ЛЕКАРСТВА НЕТ В МЕСТНЫХ АПТЕКАХ не могли бы ВЫ мне посоветовать комбинацию приема других лекарств когда то кардиолог назначал мне лекарство Моночинкве но терапевт сказал что не надо Помогите пожалуйста!

Здравствуйте!
У меня реполяризация желудочков,синусовый ритм с ЧСС 70/мин (не разобрала почерк) Интервалы: р=0,08, pq 0.12, qps-08, rr 0.85, qt-0.34.
Толком ничего не объяснили, сказали что желудочки дряблые и что у пожилых это чаще встречается.
Какие нагрузки допустимы, можно ли питанием, травами, гимнастикой укрепить сердце? И что можно почитать об этом в доступной форме(у меня нет медицинского образования).

Уважаемый Эдуард Романович!
После очень серьезной двухсторонней пневмонии,у меня воникли проблеммы с серлцем.Сначала участилась тахиокардия,затем она пришла в норму а стали беспокоить сбои в ритме работы сердца.В верхней части груди как будто кол стоит.У меня и раньше это наблюдалосьЮно значительно реже.Сечас ото явление участилось и меня сильно беспокоит.Делал Холтер(врачи говорят зкстрасистолия,есть и желудочковая).Высылаю вам рехультаты Холтера.ответьте,пожалуйста,что у меня и насколько все серьезно?
Заранее,спасибо.!

Беспокоят периодически возникающие боли в правой стороне груд. клетки ближе к ключице.Иррадиация в правую руку, челюсть, эпигастрий.Возникновение болей ни с чем не связана.М.б. ночью, утром, в первой половине дня.Бывает до 5 раз в день.Иногда вечером.
в последнее время присоединилась головная боль в области затылка во время болей.Боли снимаются нитроминтом.ЭКГ без нарушений.Какой диагноз и доп. обследование ?

Здравствуйт, утром всегда пульс от 90 до 110 но ближе к обеду нормализовается нормали это но я не ощющяю не 100 не 130 ударов . Огромное спасибо

Здравствуйте. Моей маме 62 года. У неё недавно начались резкие боли под левой лопаткой, затрудняющие дыхание и движения, пока длится приступ. Обезболивающие препараты практически не приносят облегчения. Иногда острая боль длится целую ночь. По её словам, эта боль не похожа на сердечную по месторасположению и остроте. Несколько лет назад при снижении иммунитета у мамы появилась похожая, по её ощущениям, боль в области поясницы, почек. Но в том случае оказалось, что произошёл рецидив вируса герпеса - при его наружном проявлении интенсивность болей снизилась, а с окончанием лечения и вовсе прошла. Подскажите, пожалуйста, какого характера могут быть нынешние боли под лопаткой, и к какому врачу лучше обратиться на первичный приём. Мама не любит ходить в поликлинику, все болезни переносит на ногах, и затащить её к нескольким врачам не реально. Как диагностируют природу подобных проявлений, есть ли достоверные методы диагностики (приборы, лаборатория)? Огромное спасибо за ответ. Спасибо Вам за Ваш сайт.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Очень прошу вас, помогите пожалуйста! Моей матери последнее время приходилось периодически испытывать стрессы. И с пол года назад начались приступы: затруднялось дыхание, пульс 45-50, давление 150/100, потеря сознания. В последний раз пришлось даже подключать кислород в скорой. Резких болей небыло, просто тяжесть на сердце, удушье. Сейчас лежит в больнице 3 сутки, и лучше не становится - каждый день новый приступ, причем иногда при приступах давление очень низкое. Инфаркта не было.
Что это может быть? И как это исправить?
Пожалуйста помогите! Заранее спасибо!

Доброе утро, Эдуард Романович. Незная как быть. Сегодня ночью проснулась от сердцебиения 100 уд. Холода, дрожи. Плохого самочувствия. Давление 110/70. Затем начался приступообразный кашель. душил. В груди и спине все было "не своим". Сухость во рту. Много пила. Приняла корвалол 30 капель. Уснула, через час опять проснулась от боли в спине, грудине и учащенного пульса с давлением 130/85. И так часа 2. 1) Может ли эналаприл вызвать приступы такого кашля и удушь? . Я пью 2, 5 мг утром. Сегодня выпила, 1, 25мг. Пью уже 1 месяц. 2)Может прекратить? Госпитализация моя запланирована на следующей недели. Устала. Боюсь наступления ночи, т.к. приступы происходят в ночное время. Диагноз Симпт. арт. гип., симп-адр. кризы. 3)Может ли адреналин вызвать приступы такого кашля? Сейчас утро - я вся разбитая, сухость во рту, хочеться пить, нехватка воздуха. Я понимаю, это не заочный вопрос, но вместе с тем, опасно ли мое состояние для жизни?

Мой диагноз Диэнцефальные кризы 1го порядка.Астено-вегетативный синдром.Преход.СПВЖ.Как все это лечить?

Здравствуйте. У моей жены (45 лет) давление 80-40. Пульс 85-95. Насколько это серьезно. Убедить обратиться к врачу- невозможно. Помогите пожалуйста квалифицированно объяснить, что зто ОЧЕНЬ серьезно. Спасибо.

Здравствуйте!
Пред.сообщение:
"Поставили кардиостимулятор, после этого после приема пищи становится тяжесть на желудке, спазмы, какбуд-то что-то хватает.
В левую сторону какой-то дискомфорт (булькание).
Кардиостимулятор два подлаживали-настраивали два раза.
Проблемы с желудком были, но такого рода стали только после установки кардиостимулятора".

Спсибо за ответ!
К специалисту обращались, но он говорит, что со стороны установки и настройки аппарата все хорошо. Не знаешь куда теперь идти, просто в растерянности...

Здравсвуйте Эдуард Романович! Я вам писала: Извините Эдуард Романович что я вас все достаю своим вопросом по поводу болей в груди и вот результата своего холтера получила результат холтера хотела узнать ваше мнение .. во время пониторирования правильный синусовый ритм чсс 89 в мин зарегистрировано 33 минуты синусовой тахикардии с чсс до 153 в мин на фоне физ и эмоц нагрузки. Минимальная чсс 59 ночью. эктопическая активность минимальна в допкстимых пределах .зарегистрированы относительно регулярнеыи эпизоды инусовой аритмии.
в состоянии покоя отмечены эпизоды элевации элемента ST по типу синдрома ранней реполяризации желудочков .на фоне физ и эмоц нагрузки чсс 120-150 отмечено некс эпизодов косовосходящей депрессии сегмента ST до - 190 мкВ в отведении СМ 6 и горизонтальной депресси сегмента ST до -213 мкв с инверсией зубца Т в отведении IS сопровождающиеся "неприятными ощущениями в груди" .данные изменения можно расценивать как вероятные признаки снижения кровоснабжение миокарда в области передне- боковой и задней сткенок миокарда .


Но если ничего в этом страшного нет то почем повсюду пишут что горизорнтальная депрессия связана с шиемией миокарда ..я посмотрела свои старые Экг боль в груди появилась как раз тогда когда появилась эта депрессия ...
29.07.2009 20:29 Ответов: 1; Комментариев: 1




Вы отвечали:

Ну, поймите, пожалуйста, что Вам написали отчаянную глупость "данные изменения можно расценивать как вероятные признаки снижения кровоснабжение миокарда в области передне- боковой и задней сткенок миокарда" . Доктор вряд ли способен на такое. Скорее всего, это заключение ЭКГ-программы, заложенной в аппарат. Но он же идиот, и не понимает, что у женщины в 22 года этого быть просто не может. Вот когда эта горизонтальная депрессия появиться у Вас после 50 лет, об ишемии можно будет задуматься, так что еще лет 30 придется потерпеть. У нас есть правило, что заключения ЭКГ-программы нельзя выдавать ни врачам, ни больным без просмотра и визирования врачом-электрокардиографистом. Но по моим впечатлениям, это не единственное правило, которое постоянно нарушается. И связь любых болей с появлением такой депрессии у Вас может быть только случайной. Все, что выявили у Вас при холтеровском мониторировании не выходит за пределы нормы. У Вас здоровое сердце.

У меня просто такой вопрос .так как мне доллжны делать фертилоскопию по гинекологии под внутривенным наркозом мне пришлось делать экг несколько раз ..в один раз писали повышение электрической акивности левого желудочка при том Q был 0/24 когда норма до 0.18 ..,потом наршение реполяризация в области задне боковой стенки ,теперет признаки нагрузки на правый желудочек так норма вертикальная ось и частота 88 в мин ,но неужели я настолько больная что каждый раз у меня находят болячку ? всегда экг было в норме никогда ничего подобного не было.теперь боли в груди и посредине и с левой стороны тружно вздохнуть иногда подняться по лестнице не могу ,сердцебиение увеличивается последнее время ложусь спать и чуствую как не часто но как то с трудом бьется сердце так сильно его чувствую. в 2003 мне закрывали ОАП ,но на Эхо все в норме, при том странно что то мне ставят пролапс митр клапана 1 степени ,то не ставят ,он же не может кудато деться ..и вот я хотела еще спросить как вы скзаали сердце здорово..а нельзя ли при моих симптомах пить какие-нибудь лекарства..я просто устала от каждо дневной боли то там то тут то одышка то сердцебиение то головокружение .в жар кидает очень жарко и головные боли бывают.иногда повышается давление ну там 130 до 85 ..кпрмиеру для меня это не очень хорошее так как хорошо я себя чувствую при 110 на 70 ..яслышала о лекарстве магнерот что он многим помогает читала в интернете ..или может что-то посильнее пустырника ..??? спасибо заранее

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Прошла холтеровское обследование, хотелось бы узнать Ваше мнение. И стоит ли обращаться к кардиологу? И что означает это заключение.

Заключение холтера:
Мониторирование проводилось нерперывным методом в течении 24 часов.Суточная динамика ЧСС без особенностей, снижение ЧСС в ночное время достаточное (ЧСС ср.77уд.мин, ЧСС макс.170 уд.мин.-ФН, ЧСС мин. 49уд.мин-сон). Эктопическая активность представлена одиночной наджелудочковой экстрасистолией (всего 42). Субмаксимальная ЧСС при физической нагрузке достигнута. После физической активности при ЧСС 146уд.мин. отмечается депрессия сегмента ST-T до 2 мм в отведениях, характеризующих потенциалы передней, задней и боковой стенок, безболевая. При максимальной физической нагрузке и ЧСС 176уд.мин. данных изменений не зарегистрировано.
Учитывая безболевую депрессию сегмента ST-T рекомендована консультация кардиолога и контроль ХМ.

Заранее большое спасибо.

Здравствуйте доктор! Скажите пожалуйста,вот человек может умереть от болевого шока,а от нервного тоже можно умереть?Просто когда я волнуюсь,.у меня резко повышается давление до 160 на 100,и сильный пульс 170-190 ,потом проходит,но всё тело аж выкручивает,меня это так пугает,что от радости (даже)избыток чуств.,у меня такие чудовищные приступы.Спасибо

Здравствуйте доктор! Примерно месяц назад я при измерении давления заметил,что у меня пульс колеблится от 84 до 110 ударов в минуту, при нормальном давлении 120 на 80. И такая ситуация остаётся до настоящего момента. Также иногда стало покалывать сердце. До этого примерно за полтора месяца до обнаружения высокого пульса я переболел ангиной. Курю. Вес 90 кг. Рост 170 см. Ранее жалоб на пульс и сердечные боли никогда не возникало. Пульс в состоянии покоя был пимерно 60-68.
Опасно ли это? Что мне делать?

Здравствуйте скажите пожалуйста , для занятием рукопашного боя во время тренировок нормальное ли давление 160 на 90 - 100 и пульс 120, если я бью грушу или начинаю просто в воздухе тренироватся. Огромное спасибо Эдуард Романович


Нормально, Денис, бейте дальше!


Огромное Спасибо!!!

Здравствуйте. Поясните пожалуйста что значит такой диагноз: диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу?

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Обычно это обозначает некоторое нарушение функции расслабления левого желудочка. Как правило, такие изменения появляются в более позднем возрасте. Как правило, за этой формулировкой ничего серьезного не стоит. Специфического лечения не требует. И ограничивать физические нагрузки не надо.

Скажите пожалуйста. А что может спровоцировать появление такого диагноза в моем возрасте. мне 24 года.

здравствуйте доктор! неделю назад начала принимать теветен плюс, до этого пила атенолол,индапомид и амлодипин.После гипертонического криза начала принимать теветен плюс.В первый день приема давление поднялось до 190 на 120,решили уменьшать дозу атенолола постепенно,пью 1/4 часть таблетки 25мг. Сейчас последние дни давление ниже 140/100 не опускается,сердце постоянно беспокоит, на кардиограмме очаговые изменения. Хотелось бы узнать какие препараты для сердца можно применять вместе с теветен плюсом?Сейчас вторую неделю лежу в больнице,вечером давление поднималось до 200 на 120, а завтра готовят на выписку,может поменять препарат?заранее благодарю за ответ.

Поставили кардиостимулятор, после этого после приема пищи становится тяжесть на желудке, спазмы, какбуд-то что-то хватает.
В левую сторону какой-то дискомфорт (булькание).
Кардиостимулятор два подлаживали-настраивали два раза.
Проблемы с желудком были, но такого рода стали только после установки кардиостимулятора

Здравствуйте скажите пожалуйста , для занятием рукопашного боя во время тренировок нормальное ли давление 160 на 90 - 100 и пульс 120, если я бью грушу или начинаю просто в воздухе тренироватся. Огромное спасибо Эдуард Романович

Здравствуйте. Поясните пожалуйста что значит такой диагноз: диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу?

Мне нужна Ваша помощь в постановке диагноза.Я состоятельный и очень занятый человек, с удовольствием оплачу Ваши знания и помощь. Наш город маленький,хороших диагностов нет. Готов выполнить все Ваши пожелания,прислать по е-мэйл еобходимые тесты, анализы.
Месяца три назад началось плохое самочувствие.Сдал многочисленные анализы крови - в том числе онко маркеры и на паразитов - сказали ВСЕ в норме.(могу прислать сканер - на 4-х листах.Давление обычное до указанного периода в 115(120) на 77(80) стало с УТРА 132(138) на 88(93). Часто бывает 120 на 93. Состояние - даже трудно объяснить - нет сил, голова как в тумане, сонливость, безразличие. Усталось-утомляемость,частичная общая эмоциональная потеря интереса к жизни, часто всё в мрачных тонах видится, "еле волочишь ноги"что называется. Подташнивает. Часто головные боли. Восприятие окружающего как будто через оргстекло что ли, не найду подходящего сравнения. Был на тесте под нагрузкой на велотренажёре-первая категория пригодности, прошёл на отлично. (Утренние пробежки в течении нескольких лет дали о себе знать). Доктор местный назначил нолипрел форте+тромбоасс на ночь. После приёма в течении 6 дней НИЧЕГО не изменилось.Чувтвую себя лет на 30 старше.
СМОЖЕТЕ ЛИ ПОМОЧЬ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ДИАГНОЗА, И ЧТО МНЕ ДЛЯ ЭТОГО НУЖНО СДЕЛАТЬ, УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ. На всякий случай мой телефон: +7-987-290-86-97 Орлов Юрий

Периодически сердце начинает работать с перебоями. Бывает перебои бывают редкими, но бывают периоды, что провоцирует я не знаю, экстрасистолы начинают идти после каждого второго нормального сокращения сердца. Тогда это начинает действовать на психику. По монитору ЖЭ. Принимаю конкор 2,5мг. Особо перебои не снимает.
Скажите каков прогноз такого заболевания, нужно ли серьёзное лечение, противопаказаны ли физические нагрузки.

Здравствуйте уважаемый, Эдуард Романович! В очередной раз обращаюсь к Вам за разъяснением. В последнее время заметил, что мой пульс стал неравномерным. стучит..стучит,а потом остановка на секунду- две и снова стучит нормально.может быть такое что трудно прошупать на руке пульс те он какой то слабый. появились проблемы с дыханием.то трудно сделать выдох то вдох. появились довольно сильные давяшие боли в груди слева ближе к подмышкеи ноюшие боли под лопаткой в локте в пальцах(левой руки).ноюшин боли под лопаткой меняются при движении телом. жжение в грудине то по центру то в шее то в животе.все эти боли и сердцебиение возникает спонтанно и на долго.в день по несколько раз. экг -снимали не однократно-все в норме. эхо -все в пределах возростных изменений. беговая дорожка-отрицательно.суточный-не выявленно

Огромное спасибо за ваш ответ. Но будтьте добры скажите могу ли я куда нибудь выслать вам само ЭКГ. Так как Врач Экг меня напугал, сказав что это существенные изменения.Могут быть как следствия перенесенного миокардита. И рожать категорически нельзя! Заранее спасибо!

Здравствуйте, подскажите с чем может связан и насколько опасны изменения в миокарде?? Результаты ЭКГ: РВ 0,74-0,88,систол желудочков 81-68 ;Р 0,10; Р-О 0,20; ОРs 0,08; ОТ 0,38(норма по базету) 0,36
Заключение :Эл.ось сердца не отклонена.Нарушение процесов репуляризации в обл. передне-боковой стенки Л.Ж.(Tv 3-Tv6+немного "трелка вниз" ).Скажите это страшно,как лечить ,и самое главное мне сказали,что нельзя рожать,а я очень хочу! Это очень опасно? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста а почему пульс утром днем всегда больше чем вечером днем он у меня всегда бывает в покое от 60 до 85, при ходбе от 80 до 130уд, но после 6 часов вечера он застывает на отметке 65 - 78 уд. я вчера просто проверил попрыгал 700 раз пульс был 78 уд АД 144 на 76 но быстро упало до 125 на 80 , и еще 1 вопросик почему у меня сидя пульс очень сильно отличается от стоячего сидя он 65 - 80 стоя от 90 до 110уд?
ЭКГ - Синусовый ритм , нормальное положение ЭОС, НБПНПГ
ЭхоКГ - Гипердинамический синдром , Левые полости на верхнеей гранни нормы
Огроное Спасибо заранее
Уважаемый Юрий!

Работа сердца всегда находится под влиянием меняющегося напряжения симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Одно возбуждает, другое тормозит его деятельность. ЭКГ нормальная. По-моему, нет смысла заниматься этим изучением.


Огромное спасибо , У меня еще дигноз ВСД стоит , и неврастения..

Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо огромное за консультацию. Я обязательно обследуюсь в клинике на предмет п. тахикардии. Напоминаю: приступ сердцебиения 220 при давлении 110/70, продолжительность - 2 часа до приезда скорой. У меня еще несколько вопросов к вам:
1. При резком движении головой назад можно спровоцировать сердцебиение (так было уже несколько раз, но последний приступ самый продолжительный). У меня сколиоз, может ли это как-то влиять?
2. По женской линии у нас патология щитовидной железы (гипотиреоз), я не обследовала ее. Возможно из-за этого фактора?
3. У меня желчно-каменная болезнь, это может повлиять на сердце?
3. Могу ли я на выходные съездить в Питер на экскурсию, билеты куплены?
Я очень благодарна Вам!

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович, подскажите пожалуйста а почему пульс утром днем всегда больше чем вечером днем он у меня всегда бывает в покое от 60 до 85, при ходбе от 80 до 130уд, но после 6 часов вечера он застывает на отметке 65 - 78 уд. я вчера просто проверил попрыгал 700 раз пульс был 78 уд АД 144 на 76 но быстро упало до 125 на 80 , и еще 1 вопросик почему у меня сидя пульс очень сильно отличается от стоячего сидя он 65 - 80 стоя от 90 до 110уд?
ЭКГ - Синусовый ритм , нормальное положение ЭОС, НБПНПГ
ЭхоКГ - Гипердинамический синдром , Левые полости на верхнеей гранни нормы
Огроное Спасибо заранее