Здраствуйте Эдуард Романович,буквально месяц назад мне стало очень плохо,повысилось давление,закружилась голова,и было ощущение что сердце выпрагнит,меня на скорой отвезли в больницу,я там пролижал неделю,у меня не чего не нашли сказали что переутомление..прошла неделя и началось всё заново,мутность в голове,страх,резко мне становится то жарко то холодно..и так 2-3 раза в день..и 2 раз уже сница один и тот же сон,а какгда просыпаюсь будто ком в горле..

Мне очень плохо давление низкое 110 на 90 или 80 пульс под 100 как то мешает в левой стороне груди покалывает болит левая рука не знаю звонить ли в скорую так как делала и узи 2 раза экг холтер вэм все в прежделах нормы пульс у меня бывает высокий но так плохо и такая боль у меня 1 раз уже 2 день что мне делать

Здравствуйте Эдуард Романович
Я нашел в другой стране плавикс, с другим торговым названием но намного дешевле, что вы думаете по этому поводу? Врачи говорят, что это clopidogrel 75 mg везде одинаков, а вот экономия значительная.

Добрый день! Я хотела бы, чтобы вы посмотрели данные обследования моего сына (2г 8мес) и подсказали мне точно ли указана тяжесть заболевания
Данные обследования:
ЭКГ-синусовый ритм,ЧСС-140-160 в мин.ЭКГ типа S-I S-II S-III гипертрофия правого желудочка.Неполная блокада правой ножки п.Гиса
Рентген - Легочные поля прозрачны,лег.рисунок усилен за счет сосудистого компонента.Корни лег. расширены КТК=62% И.Мура=36% Аорта недогружена.
ЭХОКГ - ЛП 21х18 ПП 21х19 ЛЖ:КДР 25, КСР 11, ФВ 62% ДМЖП 8мм, ДМПП 8мм, первичный с умеренным лево-правым сбросом.Общая передняя створка митрального клапана,перекидывающаяся через ДМЖП. ЛЖ 30х14, ПЖ 27х12 ДМПП II 5мм Ао=12мм, ЛА=13мм Кольцо МК=11мм,ТК=12мм Давление в ЛА 65мм.рт.ст Диагноз:АВК,промежуточная форма. Легочная гипертензия 3а ст. НК 2а ст.
При этом данные показатели не меняются уже 1,5года.Ребенок чувствует себя нормально,в меру активный, цианоза нет.Отдышка после активной игры присутствует. Соответствует ли это такой тяжелой гипертензии? Спасибо.

здравствуйте.у меня паническое расстройство.лечусь у психиатра.но возникает постоянная тахикардия.на экг -нарушение проводимости сердца.может ли быть это из за нервов?тоесть из за панического расстройства? стоит ли опасаться этого?

здравствуйте!
У моего мужа (32года) год назад случился обширный инфаркт задней стенки, сразу же еще в реанимации пил таблетки липримар и плавекс, после больницы прошел реабилитации в санатории. После сделали каранографиию, 90% сосудов чистые. Назначили канкор, престариум.
Уже как полгода не принимает ни каких лекарств, еще курит и выпивает. В тоже время на сердце не жалуется, давление в норме. Сейчас хочет усториться на работу вахтовым методом помощником бурильщика (работа физически тяжелая). Скажите пожалуйста стоит ли отпускать на работу ? И что страшнее с инфарктом пить и курить в неограниченом количестве или физическая работа на свежем воздухе?
Спасибо

Здравствуйте7Извините за назойливость,но как разобраться откуда взялась перегрузка правого предсердия? Какое обследование надо пройти? Кардиолога у нас нет,а терепевт только плечами пожимает, причину не знает.

Моей свекрови прописали препарат конкор кор по 1 таб. 2,5, она пьёт их по четверти, но при этом у нее снизился пульс до 50 ударов уже 3 дня. Давление тоже низковатое 110 на 70.
Не опасно ли снижение пульса до 50 ударов.
В больницу обратилась не из-за болей, а по необходимости оформить справку на сан.-кур.лечение.
В целом у нее для ее возраста состояние нормально, часто пьет кофе ( в день до 6 чашек натрурального кофе).
В целом у них семья гипертоников и у нее тоже часто повышается давление, но раньше она его сбивала и все ок, а теперь ей прописали конкор и вот результат - пульс 50 ударов я волнуюсь за нее.

Уважаемый Эдуард Романович!Большое спасибо за ответ на мой вопрос.Помогите пожалуйста разобраться чуть лучше в нашем случае.
У сына диагноз: Электрическая ось сердца отклонена вправо.Синдром VPW, тип А, медиальный вариант.Эхограмма без особенностей. Раньше других симптомов болезни сердца не было.Потом стал жаловаться на резкую боль в сердце (как укол),за считаные секунды это проходило.Сейчас бывает так : Резкий укол в области сердца, лицо становится белым,пульс бешеный. Последний раз было два укола, все это длится несколько секунд, затем ничего не болит.
1.Параксизмы ли это?
2.Что нужно делать в этих случаях?
3.Показана ли в этом случае радиочастотная абляция?
4.Сколько стоит эта операция? Во многих ли клиниках ее делают?
5. До операции может нужно принимать лекарственную терапию и какую?
Заранее благодарна за исчерпывающий ответ.

Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас помочь мне разобраться в следующем вопросе.4 месяца назад врач посоветовал мне подлечить немного давление (у меня при осмотре было давление 140/90)Утром я принимал эгилок 25 мг,а вечером кондесар 4-8 мг!Давление стабилизировалось!Сейчас 120-130 на 80-85!Правда иногда после напряженной работы бывает и 140/90 но не больше!Но появилось одно но!Иногда у меня появляеться ощущение комка,который появляеться в горле,а потом плавно перемещаеться в подложечковую зону и иногда бывает пульсирует!Обратился к нервопатологу!Он сказал,что надо больше отдыхать и прописал корвалтаб!А терапевт сказал,что пульсация может совпадать с поодинокими экстрасистолами,которые в свою очередь могут быть вызваны эгилоком(есть у него такой побочный эфект)!хотя ЭКГ такого не показала!Посоветуйте пожалуйста что мне делать?Заранее спасибо за ответ! Дай Бог Вам здоровья!!!

Уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вас помочь мне разобраться в следующем вопросе. Я гипертоник, имею стенокардию. Год назад после сделанной кардиограммы меня увезли из дома по скорой в районную больницу с подозрением на инфаркт. Были очень сильные боли за грудиной, отдающие в руку. В больнице сделали тест на тропонин, сказали, что результат отрицательный и в тот же вечер отправили домой (ЭКГ на руки не отдали, в выписке написали: диффузное изменение миокарда). Вчера, спустя год после этого, мне сделали кардиограмму и эхокардиографию в ведомственной поликлинике. Врач, делавший ЭКГ, спросил не было ли у меня инфаркта. На кардиограмме написано: нарушение формы QRS(T). Передне-перегородочное повреждение миокарда не исключается. R-R = 0,87. PQ = 0,15. QRS = 0,82. QRST = 0,38.
В заключение врача написано:
Синусовый ритм 69 уд. Полугоризонтальное положение оси. Признаки ГЛП, ГЛЖ с изменениями в миокарде. Фиброз? Изменения в передне-перегородочной области левого желудочка – ИМ?
Врач, делавший эхокардиографию, очень спешил и сказал, что большого рубца не видит, а маленький на УЗИ разглядеть не возможно. Левое предсердие 43 мм, толщина МЖП в диаст. 14 мм, толщина ЗСЛЖ 13 мм. В заключение написано: симметричная гипертрофия миокарда ЛЖ, умеренная дилатация ЛП. Был ли год назад инфаркт, он так и не определил.
Эдуард Романович, как Вы думаете, чем может быть вызвано передне-перегородочное повреждение миокарда? Могли ли врачи в больнице год назад сделать неправильно диагностику? Что нужно делать, чтобы в дальнейшем предотвратить данную ситуацию?

Здравствуйте доктор! у меня случаются адреналовые кризы ..при которых чсс составляет до 220 уд,на фоне испуга сильного,и бывает повторяются эти приступы но самопроизвольно проходят.скажите пожалуйста,я очень эмоциональная,могу даже мысленно вызвать приступ(((сама не знаю почему так пугаюсь и чего,но вот так происходит с моим организмом(У меня может случится сердечная недостаточность?Просто перед присупом да и во время я сильно задыхаюсь,это может быть сердечной недостаточностью?Боюсь внезапной остановки сердца,и сойти с ума вот такой силы приступ что появляется дикий страх,или даже просто ужас,хотя как потом понимаю что бояться то собственно и нечего

Здравствуйте Эдуард Романович! Спасибо вам за ваши консультации.Вот хотела бы у вас поинтерисоваться. Я сейчас на 27 неделе беременности у меня тахикардия сегодня была 117 ударов(в покое) как --то не спокойно все в нутри,тело как ватное пропал аппетит,слезы наворачиваюттся на глаза ,проходило ЭКГ и ЭХО и холтер.На холтере который я делала 03.08.2009 был син.ритм средняя частота 88 мах.129,ишемических изм.st-t не обнаружено.была зафексир.1 наджелудч. экстрасистола.толерантность к физ.нагрузки высокая.Вот скажите от чего у меня такая тахикардия,ну уж очень тяжело с ней .

здравствуйте,Эдуард Романович !Я работаю в больнице инструктором лечебной физкультуры . и по роду деятельности мне приходится постоянно водить парализованных больных , вернее почти на себе носить . Вчера после такого вождения у меня появилась боль в области сердца , стало плохо . ад 140(90, у меня уже месяц желудочковые экстрасистолы и их много , и они частые . Скажите пожалуйста можно ли заниматься физическим трудом при наличии большого колличества экстрасистол ?Спасибо
Уважаемая Алена!

Я думаю, в этом случае надо проверить, отражается ли физическая нагрузка на желудочковых экстрасистолах. Если после такой работы их число увеличивается, придется эти нагрузки уменьшать. Подавлять их лекарствами мы не очень любим. Но если они очень мешают, то можно принимать что-то из пролонгированных бета-адреноблокаторов: эгилок, конкор, беталок Зок и тому подобное. Спасибо.когда я меряла АД, я померяла и пульс , он был 99, экстросистол почти не было .Что это тогда значит ? .

Эдуард Романович, у меня к вам такой вопрос:
Одно время были экстрасистолы месяца три, потом с вами попереписывалась вы меня успокоили я начала пить валериану пустырник настойки, и они затихли месяца на три. и вот недели две назад опять проявлять стали себя. я снова начинаю нервничать...пропила упаковку грандаксина - не особо помогло но стала чуть терпимее...но решила еще настои валериана пустырника и капли пиона попить...вчера выпила на ночь пион и валериану - смешала в воде и выпила, а пустырник выпила просто ложку чайную и запила водой...и сразу же почувствовала сильное жжение в области желудка...стало болеть даже внизу живота...моча стала темнее, промучалась всю ночь...сегодня получше но все равно побаливает...и всвязи с этим всю ночь стало биться сердце жутко быстро и весь день сегодня. смерила температуру - 37,7. противное состояние недомогания...слабость в руках и ногах...болит поясница...слева он груди ломит и лопатку левую покалывает...экстрасистолы так же проскакивают...
я очень переживаю. вы меня ради бога извините за этот сумбур, но не знаю лучшего человека к кому можно обратиться и он все разъяснит. это с сердцем что то связано? как побороть постоянную тревогу с которой я просыпаюсь...постоянно нахожусь в стрессе...теперь еще даже не охота пить пустырник т.к. изза него пошло какое то расстройство по организму...пожалуйста подскажите что делать как справиться, что попить или что поделать чтобы успокоиться и жить спокойно...мне 20 лет, а мысли ну на столько дурацкие лезут в голову что вслух произносить страшно...заранее спасибо за ответ! Дай Бог Вам здоровья!!!

Здравствуйте, Эдуард Романович.

Мой вопрос не касается кардиологии, но хотелось бы услышать мнение опытного врача.

Жалобы мои следующие -
Головная боль СДАВЛИВАЮЩАЯ, НЕ ПУЛЬСИРУЮЩАЯ в затылочной части слева. Так же ощущение сдавливания левого глаза - самопроизвольно прищуриваются веки, ПОСТОЯННОЕ ощущение инородного тела. Сама боль локализуется слева, ближе к центру головы где-то между левым глазом , левой пазухой носа и затылком.
Проявляется сутра - тяжелая, сдавливающая, проходит иногда к вечеру.
Усиливается - пониженное атм давление, высокая влажность.

При перелетах на высоте усиливается это состояние сдавленности. Плюс непонятные свистящие звуки, как будто в голове пузыри лопаются.

Проходит -
1.если повышенное атм давление (760 и выше - бывает очень редко)
2.также бег с ускорениями, интенсивная нагрузка часа на 2-3 - до пота. Проходит в случае физических нагрузок рывком - внезапно, в этот момент , когда исчезает, то ощущение кома в горле и начинает подташнивать, после этого начинается кашель, потом ощущение рассасывания постепенное. Потом возвращается опять через несколько часов.
3.Сутра аналогично после контрастного душа - комок в горле и нужно хорошо прокашляться. На фоне этого исчезает на 1-2 часа
4.После бани с резкими контрастами(парная + обливание холодной водой . Проходит на 1-2 часа. (Давление после таких процедур поднимается до 130/80, если это имеет отношение).
5.Препараты, которые дают положительный эффект -
венотоник троксевазин( почему именно венотоник см. далее)
6.Если делать медленные повороты влево-вправо, медленный вращения, потрясти головой туда-сюда - голова проясняется минут на 10-15.

Осложнения - подергивание левой щеки,сонливость, невнимательность, головокружение(опьянение), состояние "прострации", дереализация, апатия, проблемы с запоминанием. НЕ МОГУ сконцентрироваться и работать и вообще вести нормальный образ жизни. Быют дни, когда просыпаюсь и все проходит как будто во сне - все вокруг светлое , яркое. Был один раз приступ удушья.


По ссылке
МРТ головы и шеи,
заключение по МРТ шеи
КТ придаточных пазух носа
рентген шеи,
доплерография

К сожалению качество МРТ не очень.
http://picasaweb.google.com/ilya.demichev.freelance/DropBox?feat=directlink

Заключение по МРТ головы следующее. Все в норме за исключение последних фраз
Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Выявляется утолщение слизистой левой гайморовой пазухи в базальных отделах, в базальных отделах определяется округлая структура 11x16 мм повыщенного сигнала в режиме T2 c четкими ровными контурами однородной структуры.

Заключение - данных за очаговые изменения в мозге не выявлено,
хрон. гиперпластический левосторонний гайморит, киста левой гайморовой пазухи.


Состояние длительное - с 15-16 лет, сейчас мне 23.
Вес 78кг, давление меняется в диапазоне 100-115/60-75.

В детстве до 3-х лет переболел
бронхит, ангина, левосторонняя пневмония, гайморит.
Потом был опять гайморит(но справа) лет 10 назад.

Врачи, которых я прошел и что они сказали

1. непропатолог 2007 г - ВСД, ноотропил, глицин,мексидол, церибролизин.
Пил только ноотропил общее самочувсвтвие улучшилось, голова не прошла.
Потом я уезжал на 4 месяца из страны, но там было хуже и вернулся.
2.невропатолог 2008 г - вертоброгенная цервикокраниалгия
эскузан, мидокалм массаж ворот зоны.
Эффекта никакого.
3.Мануальный терапевт.
Делал 10 сеансов, причем вытягивал шею и вправлял ребра. Жесткая техника.
Вот после этих процедур стало лучше, но потом через месяц вернулось.
4.невропатоог 2009 г - астеническое состояние
опять мексидол церибролизин, танакан.
Не стал принимать, потому что причину мне не сказали.
5. Массажист в центре Бобыря посоветовал пропить троксевазин, что и было сделано.
ТОЖЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ, но после курса проходит
6.эпилептолог - все чисто.
7.Лор врач про кисту сказал, что не влияет.
8. Я решил попробовать поголадать по Брегу, сначала по дню в неделю, сейчас
выхожу из 7 дней. Эффект определенно есть - чувствую себя бодрее, вчера после ванны давление подскачило до 120/100 и интересно, что голова прошла, все стало ясным и четким. Правда левый глаз покраснел.

Уважаемый Эдуард Романович, так может это все проявление венозной недостаточности и шейного отсеохондроза? Если при вытягивании шеи есть
эффект,(снимаются мышечные блоки), если при троксевазине тоже есть эффект. Можно ли сказать, что это все от шеи? Последний врач отправил меня к психиатру, но т.к. у меня все в шее хрустит, при определенном положении есть боль слева, ее даже пальцем можно нащупать, то я к этому врачу не пошел.

Очень хотелось бы услышать Ваше компетентное мнение,

С уважением, Илья

У меня ВСД, бывает не часто, основная причина ожидание события(встреча выступление), результаты которого не известны, такое состояние испытывал с детства, но раньше это не сопровождалось сильным повышением давления 150/110. Мой вес 104 кг. , рост 183.
Моё обычное давление 130/85 п, в положении лёжа снижается на 10-15 ед.пульс всегда несколько повышен
С детства при проведении экг выявляется блокада правой ножки, при этом профессионально занимался плаванием с 7 до 16 лет.
При замерах давления верхнее крайне редко выше 140, а вот нижнее(сердечное чаще повышено до 87-93 ед.
Принимал небилет помогает, но боюсь привыкнуть
Вопрос: можно ли и нужно ли спортвиные нагрузки, и какими средствами снижать сердечное давление. ????
Чем мне грозит с возрастом врождённая блокада правой ветви.????
Спасибо.

здравствуйте,Эдуард Романович !Я работаю в больнице инструктором лечебной физкультуры . и по роду деятельности мне приходится постоянно водить парализованных больных , вернее почти на себе носить . Вчера после такого вождения у меня появилась боль в области сердца , стало плохо . ад 140(90, у меня уже месяц желудочковые экстрасистолы и их много , и они частые . Скажите пожалуйста можно ли заниматься физическим трудом при наличии большого колличества экстрасистол ?Спасибо

Живу в сельской местностивозраст 53 года кардиолога нет, консультируюсь в Таганроге все прописывают на бумажках препараты в Ростове поставили диагноз: миокардический кардиосклероз с нарушением проводимости по типу блокады левой передний ветви п.Гиса Гипертоническая болезнь2 степени риск 3 назначили Арифон Диротон Милдронат Предуктал давление 150/ 90 верхние снижается, нижнее остаётся 90 по совету врача принимаю еще конкор снижается нижнее в Аргументах прочитал если будете пить эти таблетки сыграете в ящик, хотелось бы узнать что это за заболевание у меня и какие методы лечения российскими препаратами существуют. С уважением Анатолий

Уважаемый Эдуард Романович! Расскажите как меняется один бетта-блокатор на другой. Хочу поменять, но боюсь. Пью эгилок на протяжении 5 лет. Сейчас 1/4т. эгилок-50 каждое утро. Всё равно кружится голова - побочное действие. А так постоянная экстрасистолия. И на какой можно хороший бетта-блокатор сменить?

Здравствуйте.Что может вызвать перегрузку правого предсердия? нужно ли проводить лечение при данном нарушении в работе сердца и что можно принимать?Кроме этого синусовая тахикардия 100 в мин и неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Спасибо.

Принимаю постоянно эгилок (экстросистолия) пошло побочное действие - болит головаи кружится. Можно ли вместе принимать эгилок и циннаризин?

Подскажите, пожалуйста, как поступать с таким диагнозом? Нужно ли делать операцию? И сколько это будет стоить в Москве?
Мужчина, 54 года, Перечень болезней: Д-1.ВПС, стеноз устья аорты. Деффект межжелудочковой перегородки, дилятация левого желудочка правого предсердия. Гипертоническая болезнь ХСН 1-2 А.ЭКГ синусовая аритмия 67-75в фиброзно-склеротическое изменение передне-септальной стенки левого желудочка. Замедление В-проводимости. Регистрируются частые правожелуд. экстросистолы.
Спасибо за ответ

У сына в 11 лет при случайном УЗИ сердца выявили ВПС: бикуспидальный аортальный клапан с трансаортальной регургитацией 1 ст. Пролабирование обеих створок митрального клапана 1 ст. с митральной регургитацие 1 ст. С тех пор мы постоянно наблюдаемся. Пролапс МК увеличился с 4, 5 мм до 7 мм с регургитацие 1-2ст. Камеры сердца имеют нормальные размеры и сократимость. Нарушений локальной сократимости ЛЖ не выявлено. Перикард и крупные сосуды - без патологии. Скажите это следует считать отрицательной динамикой или в связи с интенсивным ростом? Ребенку сейчас 14 лет, чувствует себя хорошо, занимается плаванием, пулевой стрельбой. Если бы не результаты УЗИ, то ничего бы и не знали о его проблемах с сердцем. Можно ли остановить прогрессирование ПМК? Мы принимаем препараты магния. Может нужно еще что-то? Спасибо.

здравствуйте ,Эдуард Романович . У меня невроз с симпато - адреналовыми кризами , уже боль ше месяца желудочковые экстрасистолы , узи сердца в норме .Кардиологи говорят . что это проявление невроза . ЖЭ сильно меня мучают и пугают . Сейчас я пью феназепам и валерьянку .Невропатологи мне посоветовали еще попить пирроксан .Я хотела бы услышать Ваш совет на счет этого припарата (я его когда то пила -и мои приступы были реже и легче .)Сейчас у меня после лечения корраксаном часто бывает пульс - 55 ,60 .Не навредит ли пироксан и сможет ли он хоть на немного не замечать мне Экстрасистолы ? Спасибо .
Пирроксан - не относится к антиаритмическим препаратам, но за счет нормализации функционального состояния диенцефальных структур может уменьшать сердцебиения, снижать артериальное давление и урежать экстрасистолию. С учетом замедления сердцебиений (брадикардии) после лечения кораксаном, сочетание этих двух препаратов может оказаться нежелательным. Спасибо Но кораксан я пила три недели назад , с таким интервалом можно пить пирроксан

Здравствуйте,извените меня за беспокойство.Но подскажите пожалуйста у меня дивгноз миокардит с мирцательной аретмией! Какие лекарства можно принемать для лечения гриппа?? (например Антигрипин-Анви,Терафлю можно ли принемать) А может есть более эффективные средства,которые мне не противопоказаны? Заранее спасибо!

здравствуйте ,Эдуард Романович . У меня невроз с симпато - адреналовыми кризами , уже боль ше месяца желудочковые экстрасистолы , узи сердца в норме .Кардиологи говорят . что это проявление невроза . ЖЭ сильно меня мучают и пугают . Сейчас я пью феназепам и валерьянку .Невропатологи мне посоветовали еще попить пирроксан .Я хотела бы услышать Ваш совет на счет этого припарата (я его когда то пила -и мои приступы были реже и легче .)Сейчас у меня после лечения корраксаном часто бывает пульс - 55 ,60 .Не навредит ли пироксан и сможет ли он хоть на немного не замечать мне Экстрасистолы ? Спасибо .

Дорогой Эдуард Романович! Спасибо Вам за Вашу поддержку и за то, что всегда умеете успокоить. Неврастеникам это очень помогает.

Здравствуйте, мне 24, спротом занимаюсь мало, у меня обнаружили синдром wpw, париксизмальные тахиаритмии - раз в неделю. Скажите пожалуйста - можно ли мне заниматся спортом, бегать там, единоброрствами заниматься, если нет, то почему и что будет в случае перегрузок?

Дорогой Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, насколько опасна экстрасистолия на фоне вегето-сосудистой дистонии? Во время панических атак случается так, что у меня бывает по несколько экстрасистол подряд,а бывает и так, что с каждым ударом сердца я чувствую, что сердце как бы "проваливается". Чем больше я пугаюсь, тем чаще они становятся. Еще экстрасистолы бывают, когда я задерживаю дыхание. А вдруг они собьют сердце с ритма вообще? С уважением к Вам!