Я проходил курс лечсения нелипрелом и небилетом после выхода камней мз почек применение большого количеств обезбаливающих и на фоне этого появления тахикардии (также был обнаружен АИТ) . В результате давление снизилось да 120-70. Пульс не поднимался выше 80. До начала лечения давление было 150\100 пульсы иногда поднимался до 120. После полутора месяцев приема доза небилет (начинал с 2 таблеток) была снижена до полтаблетки. После чего прием таблеток прекратил. Через неделю (сегодня ночью) появилась опять тахикардия (после физической нагрузки, также произошел резкий перепад погоды). Пульс держится в районе 90-95. Давление утром было 145-85 - принял одну таблекту нелипрела. Против тахикардии «мягкие» средства (корвалол, валидол) не помагают. Нужно ли вернуться к приему небилета? Ведь как я понимаю егшо придется пить потом долго. Или можно принять какую-то одноразовую таблетку против тахикардии сейчас.

Уважаемый, Эдуард Романович! У меня при физической нагрузке (беге или очень быстрой ходьбе) слегка отекает левая рука в кисти (чувствуется по кольцу). ЭХО-КГ, ЭКГ и СМ по Холтеру в норме. Анализ крови, холестерин и сахар не повышены. Что это может быть? Может ли быть из-за избыточного веса (при 170 см вешу 84 кг). Возраст 27 лет.

С уважением, Анастасия.

Здравствуйте Эдуард Романович.

Мне с 13 лет ставят ПМК. По результатом эхокг ,створки митрального кл утолщены ,разрыхлены , движутся в в диастолу разнонаправленно в систолу заметно прогибаются в предсердие. стенки лж не утолщены, сократительная способность миокарда не нарушена,полости сердца не увеличены.
Заключение пмк 2 ст с явлениями миксоматозной дегенерации створок.Недостаточность мк 1-2 ст
Результаты холтера (26.08.2008) 1 , одиночные желудочковые полиморфные экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 230 до 584 ( в среднем 494) мсек. Днем 433 (34 в час ) ночью нет
Групповые желудочковые полиморфные экстрасистолы с ЧСС 181 уд мин днем 1. ночью нет.
Одиночные наджелудочковые экстросистолы с предэктопическим интервалом 580 мсек, ночью 1.
Ишемических изменений нет.
Вариабельность ритма сердца сохранена.
Результаты холтера ( 27.05.2009) 2,ЗАКЛЮЧЕНИЕ синусовый ритм со склонностью к тахикардии, редкие монотропные желудочковые экстрасистолы.Ишемических изменений нет.
Я ни как не могу привыкнуть к перебоям в сердце и всегда боюсь когда они возникают, да еще в последнее время вдруг начинает часто стучать сердце, как-то ночью не могла его успокоить , только оно затихнет и стоит пошевелиться как оно тут же начинает стучать. Врач назначил мексикор внутремышечно ,правильно ли это, я всегда с осторожностью пью лекарства особенно если они сердечные. На фоне всего этого у меня появились панические атаки , приступы страха, я боюсь находиться одна дома или выходить куда-то одна, оставаться на ночь на даче или у друзей. Я конечно понимаю что вылечить это не возможно, но помогите пожалуйста советом , что делать ? Заранее вас благодарю.

Здравствуйте! Доктор сказала пропить курс Магне Б6, но пока нет возможности его купить. Дома есть Панангин, можно ли пока не купил Магне Б6 принимать Панангин?

Добрый день
Пульс в любое время суток 53-55 ударов в минут, при любой нагрузке
Прошу разъяснить насколько это вредно для здоровья, чем грозит в дальнейшем и как с этим бороться
С уважением,
Юрий

Здравствуйте! При давлении 100/70 у меня пульс 80-89 даже после сна. Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович ! Разъясните пожайлуста, могут ли следующие ощущения быть симптомами сердечной недостаточности:
с утра чувство страха, заторможенности в голове, легкого головокружения, онемения рук, ног, слабость, сонливость. Подташнивание и рвота, приносящая облегчение. Тяжесть и напряжение в левой стороне груди. Обследование сердца 3 месяца назад: ПМК 0-1 степени с непостоянной регургитацией 1 ст. ПБ ПНПГ, ВПС ДМЖП 3 мм. Все это с рождения и до настоящего момента динамики не имело.
С уважением,
Денис

Здравствуйте Эдуард Романович!
Дело в том что у меня признаки вегетососудистой дистонии с детства ( холодные руки и ноги, потливость , низкое давление и т.д.) Раньше особых проблем из-за этого у меня не было..до этого года. Началось с непроизвольных подергиваний мышц по телу, страхов, бессонницы, боязни всяких болезней. В мае удалили аппендецит, не очень удачно (после него развился тромбофлебит на руке, видимо после катетера), операцию проводили под наркозом. К Вам же вопрос следующий: у меня уже на протяжении 4 мес. держится сердцебиение именно после еды, стоит после приема пищи прилеч-становится легче. Сердцебиение началось сразу после больницы, в начале не было связанно с приемом пищи-просто доходила до 100-120 ударов в мин. в спокойном состоянии в первой половине дня. Все эти месяцы держится температура 37-37,4. Общий анализ крови нормальный. С чем можно связать температуру и такое вот сердцебиение? (если эта информация играет какую то роль, то замечу следующее: у меня пролапс митрального клапана,есть ложная хорда, у папы постоянные проблемы с сердцем (расширена аорта), у мамы с молодости миокардодистрофия, меня рожала после смерти дочери, у мамы был сильный стресс)

Моему ребенку 6 лет. По результатам ЭКГ поставили диагноз ФКП ( ритм синусоватый, СА блокада 2 степени). Объясните пожалуйста что это означает. И можно ли с таким диагнозом заниматься спортом.

У меня беременность 28-29 недель мучает отдышка очень часто,делали ЭКГ а так же узи сердца,была у кардиолога,сказала что все в порядке,и что частые отдышки из-за низкого гемоглобина,а мой гинеколог прописал мне эуфиллин,может что то подскажете.

Уважаемый, Эдуард Романович!
Обращаюсь не в первый раз...
Гипертония с 20 лет, до последнего времени принимала диротон и конкор. Месяц назад случился криз 200-110. Обследовалась:
-ОАК-э-4,6
Hb-145
ЦП-0,9
Тр-157
Д-4,5
Соэ-5
-ОАМ-№
ЭКГ-№
-Эхо-ПМК без регургитации
-Узи брюшной полости-№
-Биохимия:-АСТ-52,1
АЛТ-59,6
глюкоза-5,0
Холестерин-3,8
триглицериды-3,6
а-холестерин-1,3ммоль/л.

Назначено лечение: Апровель-150мг(утро)
Амлодипин-10мг(вечер)
Омакор(я поняла, что он мне и не нужен)
АД нормализовалась, но я у вас уже спрашивала про отеки... Отеки, особенно ног сохраняются очень сильные, к вечеру не могу даже спокойно передвигаться.
Вопрос:Эдуард Романович, можно ли заменить амлодипин на какой-то другой препарат?
И еще..., может необходимо провести обследование и выяснить с чем связаны такие отеки? Или этого делать не обязательно?
Качество жизни резко снизилось!
Очень вам благодарна, спасибо!

ЗДРАВСТВУЙТЕ! У МЕНЯ ЧАСТО ПОВЫШЕННЫЙ ПУЛЬС. ДАВЛЕНИЕ 100 НА 60. А ПУЛЬС 90 ИЛИ 100.БЫВАЕТ И БОЛЬШЕ. ГОЛОВА ЧАСТО КРУЖИТСЯ И БОЛИТ.СПАСИБО.

Эдуард Романович, я вас спрашивала ранее 04.09.2009 №164266 немного уточню свой вопрос:
внезапно произошел гипертонический криз 210/130 , до этого проблем со здоровьем не было. Каждый день пью Лозап 50 мг, держится на уровне 150/110 или 140/100 но каждый день подъемы до 170/120, спасаюсь каптоприлом.
Мои анализы таковы:
Кровоизлияние ретинального правого глаза. Ангиопатия сетчатки обоих глаз
Биохимическое исследование крови: креатинин-86, билирубин общ 21,9, прямой-10,4, мочевина-7,13, общий белок-79,2 холестирин-2,3., глюкоза-3,67.
СОЭ-6мм, К-4,34 , NA-137.4 , CA-2.14, MG-0.57, P-1.24,
Моча: белок не обнаружен, лейкоциты2-4
Узи почек: ровные четкие не расширены правая-92*41, левая-98*47
Компьютерная томография голоного мозга: макроструктурных изменений со стороны головного мозга не отмечено.
По результатам дуплексного сканирования- наличие добавочной поч артерии, признаки аберрантной почечной артерии справа. Признаки извитости сегментарных ветвей правой поч артерии с гемодинамически значимым стенозом средних сегментарных ветвей. Рекомендовано для уточнения локализации и степени сопоставить эти данные с результатами аортонефрографии. Поэтому прошла компьютерную томографию брюшной полости с контранстным веществом (вводили в вену на руке).Заключение: Топография печени обычная, контуры четкие ровные. Плотность паренхимы в пределах нормы, очаговых изменений в ней не отмечено. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены. Желчный пузырь расположен в ложе, стенки равномерны. Конкриментов не выявлено. Селезенка без особенностей. Поджелудочная типичной формы, контуры четкие. Топография, формы и размеры обеих почек без особенностей. Экскреторная функия их своевременнасинхронна, не расширены, не деформированны, конкрементов не содержат. Нерезко выраженное расширение ЧЛС правой почки (в большей степени чашечек, до 13 мм) Надпочечники без особенностей. Увеличенных лимфоузлов не выявлено. Почечные артерии отходят от брюшной аорты на уровне L2 позвонка, по одному. КТ признаки умеренной пиелокаликоэктазии правой почки.
Сердце: Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени, гемодинамически незначимый. Дисфункция трикуспидального клапана. Умеренная регургитация на клапане легочной артерии. Диффузные изменения в миокарде левого желудочка. При цветной ЭхоКГ септальных дефектов не выявлено.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: признаков гемодинамически значимых нарушений кровотока по сонным артериям не выявлено на допустимых локации участках. Выраженная деформация 3 сегментов обеих позвоночных артерий с гемодинамически значимым стенозом левой ПА (50-60%), возможно, в результате эктравазальной компресии. Признаки формирования умеренного дефицита кровотока в вертебробазилярном бассейне.
иммуноглобулин M -1,58
иммуноглобулин G - 9.5
иммуноглобулин A-2.23
Иммунологическое исследование:
Повышение резервной активности нейтрофилов по данным HCT-теста
лейкоциты, лимфоциты, и т.д -в пределах нормы.
LE- клетки не обнаружены
Анализ крови на сахар- 3,6
До сих пор нет диагноза, испытываю слабость и недомогание каждый день,при подъеме давления тошнота, головокружение.
Подскажите пожалуйста, какие еще возможно пройти анализы и к каким обратиться специалистам. Где бы вы посоветовали и можно проити комплексное обследование в Санкт-Петербурге.Заранее спасибо!

Глубокоуважаемый Эдуард Романович!
Моей маме 61 год. Она гипотоник. Коме того, у нее года два назад были сильные головокружения, которые врач оценил как вертебро-базилярную недостаточность. Позже головокружения почти прошли, остались небольшие.

Но сейчас у нее временами стало происходить странное явление. Резко бросает в сильный жар мозг -- мозг или волосяной покров головы, она сказать точно не может, верх головы. Так что и лицо краснеет. Приступы бывают внезапные и сильные, длятся недолго. Что это может быть? Опасаемся, не было бы это предынсультным состоянием.

Уважаемая Ольга!

Позволю себе упрекнуть Вас в непоследовательности. Если жить по принципу «само пройдет» и не употреблять фармпродукцию, то не надо обращаться ко мне. Доктора Вас не слышат, пугают страшилками, а Вы сами себе на уме, все понимаете лучше и глубже и живите спокойно; я никогда не испытывал потребности взбаламучивать Вашу безмятежность. Я не умею помогать людям без фармпродукции, без синтетических средств, хотя не будучи инженером-химиком, вероятно хуже Вас представляю, из чего они сделаны. На том стоим.
Из текста Вы убрали самое существенное, ухитрились не привести ни одной цифры артериального давления. Почему экстрасистолия «дикая» и чем она Вас «терзает» тоже непонятно. Также неясно, почему из всей палитры лекарств Вы выбрали самые дорогостоящие и теперь спрашиваете, как от них избавиться. Ясно одно, Ваше лечение гипертонической болезни никуда не годится. Независимо от принципов, которыми Вы руководствуетесь, «кризы бодают, иногда раз в несколько месяцев, иногда 1-2 раза в неделю» убедительно развенчивают всю Вашу воинствующую философию. Я думаю, что надо обратиться к обычному кардиологу, забыть про свое инженерно-химическое образование и гомеопатические связи, заменить действительно дорогущие презартан и корведилол на более обычные пролонгированные бета-адреноблокаторы (эгилок, конкор и т. п.), ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл), диуретики (гипотиазид, арифон), попросить подобрать и составить индивидуальную комбинированную схему приема, определить дозы и начать нормальное лечение. Пролонгированные бета-блокаторы обычно, кроме снижения АД, значительно урежают и экстрасистолию. А опыта работы с тиманаксом (валдоксаном) у меня нет, это удел психиатров. И доброго Вам здоровья!
Уважаемый Эдуард Романович!
Перечисленные мною в письме к Вам препараты я ни в коем случае сама себе не назначала!!!!!Я сама себе могу назначить только травку\ и то осторожно\ и не более того.Все препараты назначены врачами.Эгилок был испробован- вызывал существенное урежение ЧСС, но позволял давлению скакать до 170\110.Пришлось отставить.В отношении эналаприла- я начинала в самом начале этой проблемы им лечиться, но кардиолог из весьма серьезного кардиоцентра сказал, что это дикость лечиться этим древним препаратом.
И пошли-Нолипрел, Небилет и т.д.Все они не столько понижали давление, сколько давали тахикардию и как следствие \видимо\ сильнейшую экстрасистолию.Иногда идут подряд и парные и даже групповые экстрасистолы.Из-за этого даже пульс бывает трудно посчитать, чтобы определить можно ли принять анаприллин, ибо он пока еще в этом помогает.Я поняла Вашу ироничность, но хотите верьте, хотите нет, но только гомеопатия убрала тахикардию.Кстати, чем выше ЧСС, тем сильнее и ощутимее экстрасистолия.При ЧСС 56-62 экстрасистолия есть все равно, но гораздо меньше ощущается.А ЧСС 80 и даже немного выше-это уже проблема.А давление в нормальном состоянии-110\65, 120\70.Но может быть и 98\58.Правда это редко.Но может прыгнуть и до 190\110.Раньше в этом случае\примерно 0,5 года тому\помогали maximum 0,5 т каптоприла, а теперь и 2-х таблеток может нехватить.Но физические нагрузки не влияют на состояние.По лестнице поднимаюсь абсолютно без проблем.Быстрая ходьба тоже не напрягает.А в абсолютно вроде бы спокойном состоянии\сидя и работая руками или даже просто читая\ может мгновенно возникнуть жуткая экстрасистолия и скачок давления,правда я не знаю что в этом случае первично.Т.К. тонометр у меня автомат, то экстрасистолия иногда даже не дает норально измерить давление, прибор из-за хаотичного сердцебиения дает совершенно дикие показания. Ужас при этом возикает соотвествующий.Имеет место быть еще и остеохондроз шейного и грудного отделов.Может это их работа?Что посоветуете именно в плане экстрасистолии- это самый больной вопрос!И ,поверьте, принцип «само пройдет» не так уж плох- иначе можно большую часть жизни мучать и себя и врачей.Жаль что срабатывает он не всегда.

СПАСИБО.

Добрый вечер Эдуард Романович! Ответьте пожалуйста на такой вопрос.У меня частые ПА с повышением АД и ускорением пульса до 170-180 уд, Будте добры,скажите пожалуйста,на сколько подсаживается сердце от таких перепадов,и очень ли опстны такие приступы.Когда они происходят,мне кажется я схожу с ума,конечно нельзя сойти с того чего нет,но всё же это очень страшно когда страх сочитается с такими симптомами особенно мне страшно за такой пульс,считал танометр,в такие моменты я просто ложусь и меня сильно трясёт.стоит ли этого бояться,или не бояться и бороться.идти дальше не обращая внимания?Извените за такие вопросы,но кому ещё расскажешь как не врачу,другие просто не понимают и смеются,они даже не представляют на сколько это ужасное состояние!Эхокг год назад было в норме.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста.
Мне 31 год. Беременность 4,5 мес. Стала чувствовать перебои в сердце. Сделала холтер. Результат:
За 23 ч проанализировано 96442 комплекса. В течение всего исследования доминирующий синусовый ритм с минимальной ЧСС 52 уд. в мин., максимальной 90 уд. в мин. чередуется с пароксизмами мерцания предсердий максимальной продолжительностью 33 секунды с максимальной ЧСС 115 уд. в мин.
Диагностически значимого смешения ST не отмечено.
- Опасен ли такой диагноз при беременности?
- Какие препараты можно принимать?
- Есть ли шанс выносить и родить, ведь я слышала, что мерцательная аритмия может привести к летальному исходу?
Заранее Вас благодарю!

здраствуйте, у меня беременность 11 недель. замучали экстрасистолы. как можно обдегчить состояние?

Что такое Трикуспидальная регуртизация

Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня замучали экстрасистолы . Сегодня вычитала , что желудочковые экстрасистолы могут приводить к более серьезным аритмиям , если есть какие то серьезные отклонения В том числе сильно удлиненный интервал QT/QTc.Я нашла свой холтер за март этого года - в нем написанно ,что QTсреднее 388мс.QTc среднее-435мс,QTc выше нормы -67 процентов . Было зафиксировано несколько единичных желудочковых и несколько наджелудочковых экстрасистол,Тахикардия продолжительностью -3 часа 42 минуты , ишемии не зарегистрировано . Сказали . все нормально . С мая желудочковых экстрасистол много , без холтера , очень устала и боюсь . Подскажите , что мне делать и к чему может привести удлененный интервал QTc ???? Спасибо

Здравствуйте!
Уже больше года я мучаюсь от периодических головных болей, нехватки воздуха, учащенного сердцебиения, периодическим повышением давления больше 120/70 - обычно у меня 100/60 или 90/55. Учащается пульс до 120...
аритмии часто бывают..я чувствую..плохо сплю.
Получаю лечение невропатолога больше года..но пока без особых результатов....(грандаксин, мебикар, атаракс, золофт)
Экг и узи сердца в пределах нормы.
Скажите пожалуйста, опасны ли эти повышения давления, аритмия, головные боли? может ли привести к инсульту или инфаркту? какое дополнительно можно пройти обследование, чтобы быть спокойной на 100%?
Мой отец умер от ОИМ в 49 лет.
Заранее спасибо.

Можно ли удалить кардиостимулятор ЭКС-501? Имплонтирован в 2001 г.по поводу А-В блокады 3 ст.(ситу-ационная,постнаркозная),ни разу за эти годы не понадобился,в 2003 отключён т.к. начал включаться самопроизвольно,когда у меня повышался пульс при физ. нагрузке.Блокады никогда больше не фиксировались.

Эдуард Романович! Добрый вечер! помогите, пожалуйста, в моей проблеме, вот уже на протяжении 1,5 года мучают экстрасистолы, появились после того,как мне делали массаж /остеохондроз/ и сразу же после сеанса, начались «неполадки» с сердцем, как потом выяснилось-экстрасистолия и вот уже все это время- эс постоянно дают о себе знать , но больше всего если связано с движением или поворотом или наклоном, обследована со стороноы ссс- никаких существенных патологий т,е, эс не на фоне заболевания сердца , что это может быть как жить с таким состоянием

Здравствуйте доктор!Мне поставили диагноз пмк 1ст,как лечить или поддерживать сердце и какими препаратами,можно ли заниматься спортом и могут ли быть какие нибудь осложнения?Заранее спасиб!И 2 вопрос у моего мужа сильно долбит висок,потом пеходит на затылок,затем опухает веко одного глаза и слизиться?Что за симптомы болезни?Спасибо!!!

Здравствуйте!Все начиналось постепенно сначала подскочило давление
вызвал скорую сделали укол сказали нечего страшного после этого появилось чувство постоянного страха сердечного приступа с чего я и начал проходить все обследования но ничего конкретного не говорят кардиолог говорит кардионевроз и всд отправил к психотерапевту он и прописал алпрозалам честно сказать я уже замучил себя ивсех постоянно мерию давление первый замер высокий тут же мериеш показывает почти нормальное при приступах холодеют ноги и руки и давит верх грудной клетки как будто сердце может полдня может 2часа особенно перед сменой погоды.Что это? холтер делал не чего не нашли кроме одного эпизода ночью участился пульс может это правда связано с нервами

Уважаемый Эдуард Романович! На ЭКГ у меня среди прочего обнаружено –
1. Нарушены процессы восстановления высоковой области (как я понимаю ЛЖ).
2. Снижение реполяризация миокарда.
По возможности прошу подсказать, насколько это негативно для моего «моторчика»?.

Пункт 1 говорит о том, что у меня жесткая сердечная мышца и плохо восстанавливается для принятия крови из ЛП после систолы, а значит во время диастолы при наполнении ЛЖ в нем создается высокое давление и отсюда может быть повышенное диастолическое давление? Так ли это? У меня ДАД на 10 единиц всегда выше в нормальной пропорции от нормы. Например, при условной норме 120/80, у меня будет 120/90-95 и т.д. 3 года назад перенес ИМ (отсюда и жесткость вследствие частой ишемии и процесса рубцевания?)

Пункт 2 говорит о том, что у меня нарушена проводимость? Но тогда где?

Не ругайте, если написал галиматью, но как говаривал один известный нам гений «Чтобы бороться с врагом, его нужно изучить». Или хотя бы приблизительно знать тему, по которой задаешь вопрос. С удовольствием читаю Ваши откровенные ответы на вопросы наши грешные. Ваше мнение о врачах разных тоже. Это говорит о Вашей независимости и вселяет веру в Ваши высказывания, а значит и осознанное лечение. Относительно лекарств, коммерческих пустышках, тоже. Спасибо.

здравствуйте доктор.меня беспокоит жжение в голове,руках .перед этим возникает нехватка воздуха,то в холод то в жар бросает.голова как ватная.и при всем при этом мучает страх.что это?как лечить?

Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста если при пароксизмальной тахикардии имеются в наличии панические атаки очень сильные,страх не управляемый,с повышением давления,и чсс170-200уд если очень себя накручу.Что при этом состоянии делать,вызывать скорую или успокаиваться ,само пройдёт?Я просто хочу узнать,на сколько при таком виде тахикардии опасны ПА и такого рода сильный страх,может ли внезапно остановиться сердце?При приступе трясётся всё тело,в глазах темнеет головокружение,одышка,немеют конечности и не возможно идти трясёт так сильно как будто танцую джаз:)самой потом смешно,но во время приступа голова как отключает здравый смысл.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Кардиолог посоветовал заменить конкор небилетом... Кроме цены, чем они отличаются? Какой препарат значительнее урежает ЧСС? Я хорошо переносил и конкор. Спасибо.

Моему внуку поставили такой диагноз:Утеренная недостаточность АО кл.(срег+1,5 +2)Уплотнение створок АОкл. ПМК 6 мм.с МР+1. ТР+1,0 Миокард утолщен. Ф-хорда.НКо.Брадиоретмия. И выписали такие лекарства:Ортофен-1т-2р. в день-2 недели,затем 1т.в день 2 недели.Беллатаминал 1т.на ночь- 2 месяца.Липоевая к-та 1т.-2 раза в день-1 месяц.Ривофлавиаминомононуклеатид-1.0м.-1р. в день 5 дней вподряд,затем через день.Меня смущает Ортофен.Не вреден ли он детям.Внуку 7 лет.