Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Покалывает сердце по утрам, и бывает учащеное сердцебиение. Кардиограмма хорошая « описание синусовый ритм», что же это??
Я же не гадалка. Наверное, невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 21:22
уважаемый доктор!опасно ли нажделудочковая тахикардия?у меня сначала нашли синдром впв,затем через какое то время говорят его нет,есть нарушение проводиимости.у меня бывают такие приступы-сердцебиение,нехватка воздуха и покалывание рук,страх и дурнота,как внутреннее головокружение.что это?также врач невролог ставит всд и астено-невротический синдром .на экг последней было увеличение зубца Т.может это из за всд?раньше синдрома впв не находили.очень боюсь этих приступов.скажите свое мнение.заранее спасибо!
Не могу. Надо видеть этот приступ или хотя бы ЭКГ, заснятую во время такого приступа. А увеличение волны Т или зубца Т никакой роли здесь не играет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 20:32
Добрый вечер Уважаемый Эдуард Романович.В последнее время стал беспокоить
переодически возникающие кратковременные боли(колящие) в области сердца.ЭКГ делал 3 месяца назад-без паталогии.Хотел бы узнать, чем это может вызвано и есть в этом какой нибудь риск? При применении нитроглицерина боль не купируется!Заранее благодарен.И большее спасибо за предыдущий ответ.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 20:20
Здравствуйте Эдуард Романович!
Беспокоили тянущие боли в сердце при разных обстоятельствах: во время сна, при ходьбе, просто в покое. Обратилась к врачу ЭКГ-ритм синусовый, умеренные изменения процессов реполязации распространенного характера в виде сглаженности зубца Т; ЭХО КГ- пролапс передней створки минтрального клапана 7 мм с приклапанной регургитацией.
К неприятным ощущениям в сердце добавились беспокойство, слабость, головокружения, повышение АД (мах. 150\100), сердцебиение. Все эти ощущения могут появляться как вместе, так и самостоятельно. Постоянный страх за здоровье, страх инфаркта, инсульта.
1). Насколько опасен пролапс передней створки минтрального клапана 7 мм с приклапанной регургитацией, а то прочитав ряд информации в интернете, стало совсем жутко (отрывы хорд, воспаления, жизнеугрожающие аритмии).

2). Чем снимать неприятные ощущения в сердце.
Спасибо за консультацию.
Уважаемая Анна!

Не надо читать в Интернете лишнего. Ваш пролапс вместе с регургитацией аномалия врожденная, но до последнего года и до ЭКГ и ЭхоКГ Вы жили спокойно. Значит единственный вывод: пролапс тут не при чем. Вся симптоматика свидетельствует о неврозе, о так называемой вегето-сосудистой дистонии. Никакой опасности он не представляет, не будет Вам ни инсульта, ни инфаркта, ни отрыва, ни жизнеугрожающих состояний. И не мечтайте! Поймите одну простую вещь - сердце у Вас здоровое. Имеется расстройство нервной системы. И это надо лечить у невролога. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 20:08
Уважаемый Эдуард Романович! Сегодня сделала ЭКГ в заключении написали следующие: синусовая тахиаритмия. Горизонтальное направление от оси сердца. Ускорение AV проводимости синдром CLC Изменение миокарда левого желудочка. Объясните пожалуйста что это значит и насколько это серьезно??? А еще можно ли рожать с таким диагнозом???
12.10.2009 14:01 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего серьезного в этом заключении нет. Чаще всего при синдроме, правильнее было бы сказать феномене CLC (Кларка-Леви- Кристеску) имеются некоторые особенности проведения импульсов от предсердий к желудочкам, чаще его называют синдромом (феноменом) укорочения PQ и никакого практического значения это не имеет. Хотя иногда именно при нем периодически возникают приступы сердцебиений, вот тогда его правильно называют синдромом. Судя по тому, что о пароксизмальных сердцебиениях Вы ничего не пишите, следует думать, что ы Вас имеется именно феномен CLC. И рожать с ним можно совершенно спокойно.

Уважаемый Эдуар Романович. Извините за назойливость, но меня замучили экстраситолы. Даже перед эгк были, а во время экг пропали, после экг снова возобновились. Скажите пожалуйста заключение экг как то связано с экстрасистолами или нет. И это всетаки нцд или порок сердца????
Заключение по ЭКГ никак не связано с экстрасистолами, там про них нет ни словечка. И откуда Вы нафантазировали порок сердца? По ЭКГ порок сердца определить нельзя, для этого нужна ЭхоКГ. И про порок Вы мне еще ничего не писали. Спрятали, что ли? Экстрасистолы в принципе - совершенно невинная аритмия. Если они "замучали" - значит надо лечить нервную систему, потому что обычно они едва заметны. А если Вам очень хочется принимать антиаритмические лекарства, то как Вы можете думать о беременности? Тут надо выбирать что-нибудь одно: или лекарства или беременность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 20:18
У моего мужа постоянно повышенное давление. 140/90. Пульс всегда 100 и выше. Хотя общее самочувствие нормальное. Образ жизни малоподвижный. Хронических заболеваний не имеет. У врачей не бывает.
Что делать???
Можно ничего не делать, решив, что это его индивидуальная особенность. А может быть нарушить привычки и традиции и обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 17:29
Эдуард Романович я не говорю что болит от локрена,мне нужна консультация кордиолога? меня пугают,что так бывает перед инсультом вот чего я боюсь,печет в области сердца
Простите, как бывает перед инсультом? Я не понял.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 20 - 25 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 17:26
Здравствуйте!
У меня около 2 недель покалывает сердце,
в день раза 2-3!
меня это очень пугает,
не подскажите что и как делать!
Если пугает, надо пойти к доктору, пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 17:06
Здравствуйте! В августе я перенес микроинфаркт. По назначению врача принимаю КОНКОР. Пульс 52-56 ударов. Иногда снижается до 46 ударов. Стоит ли мне сократит дозу принимаемого лекарства или это так и рекомендовано при таком заболевании. Какова длительность лечения препаратом КОНКОР.
Ранее мой рабочий пульс был 70-72 удара.
Вероятно стоит снизить дозу конкора. Сверху спущенных нормативов длительности приема бета-блокаторов вообще, и в частности конкора, не существует. Но после инфаркта миокарда год я бы, наверное, принимал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 16:37
принимаю кордарон (пол года) для лечения экстрасистолии (5-10 э.с. в день, иногда нет вообще) пульс 49-54, семгал и аспирин кардио для снижения холестерина и разжижения крови. Последние дни скачет давление 140\100 (обычно 127\86). Регулярно занимаюсь спортом, после тренировок через 30 минут давление 124\77, пульс 68-72. Скажите пожалуйста не является ли скачек давления длительным применением вышеуказанных препаратов.
Нет, скачки давления не вызваны длительным применением вышеуказанных препаратов. Не уверен в разумности постоянного применения кордарона в Вашем возрасте от такой редкой экстрасистолии. Это из пушек по воробьям. А насчет гипертонии и целесообразности её лечения стоит посоветоваться с Вашим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 16:32
Здравствуйте! Моей дочке 7 лет,на боли в области сердца жалуется редко .К кардиологам ни когда не обращались,сделали ЭКГ,для определения группы здоровья,на ЭКГ:синусовая тахиаритмия,нарушение процессов реколяризации
Скажите пожалуйста что это такое,насколько это опасно,можно нам заниматься спортивно бальными танцами,какой прогноз???
Это совсем не опасно. Ничего не надо делать. Можно танцевать дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 16:28
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Прежде всего огрромное спасибо, что вы тратите свое время на помощь людям. Теперь о моей проблеме. Месяц назад у меня начались боли в области сердца. Так как, до этого у меня болела шея, я думал, что боли в сердце - это проявление остеохондроза: боль усиливалась при глубоком вдохе, при поднятии вверх и назад левой руки и при лежании на правом боку. Боли в шеи прошли, а в сердце остались - теперь у меня постоянное жжение (то тише, то сильнее).
Сходил к участковому терапевту: сделали ЭКГ (она оказалась в норме), выписали «Панангин» и «Аспирин». Прекратил пить свой любимый кофе!!!Лечусь неделю - результата пока нет. Посоветуйте пожалуйста, как мне избавиться от этого жжения. Заранее огромное спасибо!
Уважаемый Аркадий!

Боли, которые связаны с дыханием, движениями в левой руке или с определенной позой при лежании, определенно не сердечные. Панангин, наверняка, не поможет, аспирин - сомневаюсь. Попринимайте лучше диклофенак, или ибупрофен, или индаметацин в течение недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 15:34
Здравствуйте у меня болит левая рука,мизинец набухает и наполняется кровью,а также мышца до локтя и печет где вена в центре особенно когда давление низкое.Я уже год гипертоник пью 10мг Локрен каждый день,сначала семейный врач сказал,что это хондроз,но лечение не помогло,я думаю,что это связанно с сердцем,пальцы терпнут и покалывают,и печет в области левой груди и под мышкой,что это может быть,заранее благодарю
Боли в руке вряд ли зависят от локрена. Но поробуйте заменить его другим гипотензивным, например энапом Н или ко-ренитеком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 15:30
Здравствуйе! У меня парок.мрц.аритмия.Принимаю сотагексал по 80 мг 2 р.в день.Сейчас приступы все равно бывают через каждые два три дня. но в более легком виде т.е. раньше я пила пропонорм и чувствовала экстросистолы и неровный пульс .сейчас я не чувствую аритмии ,а когда прроверяю пульс то понимаю что аритмия есть.Скажите пожалйста я не понимаю помогает ли мне сртагексал или нет,раз аритмия часто,но в более легкой форме? Спасибо большое заранее за ответ.
А что, если заменить его на пропафенон или хинидин? По месяцу на каждый и сравнить эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 15:24
Жен., 24 лет.
Россия Наро-Фоминск
Зарегистрированный пользователь: Эдуард Раманович! не могли бы вы пояснить мне мое состояние. Целыми днями ощущаю экстрасистолы, проявляется это в виде замираний. в теле какая то дрожь, беспокоюсь за сердце, т.к. количество систол увеличилось, периодически присутствует страх за сердце или даже смерти, легкое головокружение, пульс 92. Уже 4 года как принимаю конкор 1,25 мл. с утра т.к. диагноз всд по кард. типу поставили еще 4 года назад. экг 8 мес назад: тахикардия синусовая, 1 жел. экстрасистола. Эхо 10 мес. назад и второе по счёту: невыраженная митральная и трехстворчатая регургитация, диаст. дисфункция лж. давление сейчас 120 на 90. завтра собираюсь на экг и наверное опять на эхо. гормоны 10 мес. назад тоже в норме. щит.железа хронич. тиреоидит. объясните пожалуйста ну что это за токое ужасное состояние??? чем оно опасно и как его лечить???? и на самом ли деле у меня всд или это гипертония или еще что? я уже не знаю что делать и к кому бежать.
11.10.2009 20:25 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
То, что Вы описываете, больше всего похоже на ВСД. Никакого ужаса в ней нет. Это все чисто невротические проявления и кардиолог Вам не нужен. Следует лечиться у невролога и психотерапевта.



Сегодня сделала ЭКГ в заключении написали следующие: синусовая тахиаритмия. Горизонтальное направление от оси сердца. Ускорение AV проводимости синдром CLC Изменение миокарда левого желудочка. Объясните пожалуйста что это значит и насколько это серьезно??? А еще можно ли рожать с таким диагнозом???
Ничего серьезного в этом заключении нет. Чаще всего при синдроме, правильнее было бы сказать феномене CLC (Кларка-Леви- Кристеску) имеются некоторые особенности проведения импульсов от предсердий к желудочкам, чаще его называют синдромом (феноменом) укорочения PQ и никакого практического значения это не имеет. Хотя иногда именно при нем периодически возникают приступы сердцебиений, вот тогда его правильно называют синдромом. Судя по тому, что о пароксизмальных сердцебиениях Вы ничего не пишите, следует думать, что ы Вас имеется именно феномен CLC. И рожать с ним можно совершенно спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 14:21
Устраиваюсь на работу в ПО. Начала проходить комиссию, прошла ЭКГ и выяснилось что у меня Н Б П Н П Г , ЧСС 103. Чувствую себя прекрасно. Собираюсь пройти повторно, но прежде пропить таблетки типа анаприлин либо панангин, чтобы снизить частоту ритма. Прочла в анотации, что людям с неполной и полной блокадой эти таблетки противопоказаны. Подскажите можно ли их пропить и какие лучше? Спасибо.
НБПНПГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса -электрокардиографический феномен, который часто встречается у здоровых людей и практического значения не имеет. 2Исправить" его невозможно, да и не нужно. Обмануть комиссию с помощью лекарств можно. Панангин тут не поможет, он ритм сердца не замедляет. Анаприлин - замедляет, существенного вреда от него за несколько дней, думаю, не будет. А вообще, глупое какое-то требование - чтобы не было тахикардии(?). И частоту сердцебиений можно подсчитать по пульсу без ЭКГ. И тахикардия меньше будет. Но ведь комиссии не прикажешь. Dura lex, sed lex! Иногда это переводится как "дурацкий закон, но закон".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 13:14
Что делать!?
Обратиться к доктору, рассказать, что Вас беспокоит, показать ЭКГ и посмотреть, что получится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 12:39
Здравствуйте! У меня бывают странные ощущения жара в груди. Охватывает всю область, печет, не чувствую холода.Хочется раскрыть окна и дышать (какбуд-то не хватает воздуха), длится по разному (от 5 до 30 минут). Не очень приятные ощущения. Когда случился первый приступ, приехала в больницу, сделали кардиограмму - все в норме. У меня проблемы с желудком (грыжа, гастрит и т.д. целый букет), раньше поднималось давления, прошла курс лечения с кавинтоном..Год уже давление не беспокоит...А вот такие приступы были уже раза 3-4 за год...Может быть это как-то связано с сердцем? Спасибо!
Нет, с сердцем это никак не связано. Скорее всего это чисто невротические явления. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 11:34
Мужу 67 лет. Два года назад перенес ишемический инсульт. Жалуется на то, что в состоянии покоя появляется чувство нехватки воздуха, как буд-то не может глубоко вздохнуть. Если начинает заниматься чем-либо, например пилит, или при ходьбе дышать становится легче, как будто пробивается воздух в легкие. Сделали ЭХО:ЛЖ, КДР 57 мм, задняя стенка 10мм, МЖП 11 мм, в базальном отделе до 12-13 мм, S-образной формы, х-р движения МЖП - правильный, глоб. сократимость не снижена, локальная сократимость- гипокинез верх. обл., ФВ- 48%, полость ЛП-43мм, МК -створки уплотнены в п/фазе, аорта- 33 мм, стенки уплотнены, аортальный клапан- створки уплотнены, с единичными гиперэхогенными включениями, ПП - 43*53 мм, трикуспидальный клапан -створки уплотнены, легочная артерия не расширена, Д-ЭХОКГ - незначительная регургитация на МК, ТК, E
Принять к сведению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 10:32
Добрый день! моему отцу сделали заключение согласно рентгеновскому снимку_ Легочный рисунок обогащен. корни структурны. что это значит? у него иногда приступ кашля, много курит и пьет спиртное. ему 49 лет. самый главный вопрос наскольео это может быть заразно? он живет в семье где растет маленький ребенок.
заранее спасибо
Обогащение легочного рисунка наблюдается при усиленном притоке артериальной крови в легкие или затрудненном оттоке крови из легких, острых воспалительных поражениях межуточной ткани легких, васкулитах, структурность корней подчеркивает отсутствие онкологических заболеваний. Все это не имеет никакого отношения к заразности, да и к кардиологии тоже .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 09:54
Здравствуйте Эдуар Романович! Хотелось бы узнать хорошие препараты(гликозиды) для лечения сердечной недостаточности у дедушки (82 года). Разумеется дозировки будут корректироваться специалистом.
Симптомы стандартные - плохое дыхание в горизонтальном положении, сидя гораздо лучше, отеки ног, холодные конечности, нарушение сна и аппетита, ощущение похожее на изжогу. Чаще всего пребывает в стоячем положении либо в сидячем поджав ноги. Гемоглобин низкий (86), есть ХПН.

Терапевт прописал Энап, но результата никакого нет. Может ему еще верошпирон и седативные препараты принимать?

Спасибо!
Современный подход к лечению сердечной недостаточности требует комплексного и поэтапного подхода. Первый этап - это средства тактического значения, направленные на уменьшение основных симптомов. Это прежде всего диуретики - фуросемид (лазикс) или диувер (торасемид). Сердечные гликозиды (дигоксин). Кислородная терапия. После устранения одышки, отеков и других основных симптомов переходят ко второму этапу и назначают средства стратегического значения: бета-адреноблокаторы (корведилол), ингибиторы АПФ ( эналаприл, лизиноприл) и антагонисты альдостерона (верошпирон). Эта общая схема для лечения в домашних условиях, она проводится таблетками, без инъекций. В стационаре можно применять другие схемы с капельным введением инотропных препаратов (милринон, добутамин, нитроглицерин внутривенно капельно). Седативные препараты принципиальной роли при этом не играют. А наличие ХПН, в зависимости от степени и выраженности, может значительно затруднить подбор препаратов и их дозировки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 04:07
Уважаемый Эдуард Романович!!!Очень прошу не игнорировать моё письмо и помочь советом!Очень часто при стрессах..моё сердце ..начиинает не то что бы болеть ..но оно начинает мне давать какие то оочень не приятные ощущения..кажется что с ним что то не в порядке ..такое ощущение что ..что то случиться плохое ...появляется паника ,..и неприодолимый страх смерти от сердечного прступа.....незнаю может я сама себе накручиваю ...но в такие минуты очень трудно кажется что случится инфаркт,смерть....В этот момент только страх смерти и ...БОЛЬШОЕ желания от него избавиться,убежать ,отвлечься.....Успокоится самостоятельно очень трудно((((((начинается истерика ,слёзы....пью тресущимися руками карвалол..Понимаете я очень хочу начать новую жизнь,счастливую но этот страх смерти от инфаркта,.и только он и эти жуткие ощущения которое дает мне моё сердце не дают мне её начать ((((((Скажите ....что со мной...к чему это может привести..и как повозможности от этого избавиться....ведь я не могу постоянно пить карвалол..(((??Спасибо.
Уважаемая Марина!

Инфаркта и инсульта в 26 лет у женщины быть не может. Все что Вы описываете, укладывается в представление о выраженном неврозе. Вам не нужен кардиолог. Нужен невролог и психотерапевт, они лучше умеют лечить ВСД и панические атаки, которые так типичны для этих форм неврозов. Сейчас есть богатая палитра анксиолитиков, средств снимающих страхи, приступы паники, есть седатики, хорошие антидепрессанты от гелариума до золофта, и эти специалисты помогут подобрать средства, оптимальные именно для Вас. И Вы действительно сможете начать новую счастливую жизнь, потому что именно от неврозов люди не умирают и всегда поправляются. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 02:46
Здравствуйте! у меня постоянное учащённое сердцебиение уже примерно пол года (90-105 в спокойном состоянии), при том что давление обычно 120/70, иногда бывает 100/80, сердце не болит, но очень громко ощущается пульсация. сильных стрессов не переживаю...я занимаюсь спортивными бальными танцами и мне последнее время уже после даже небольшой нагрузки становится не очень хорошо... у меня хроническая ангина. может быть она дала осложнения?
Вряд ли дело тут в хроническом тонзиллите. Чаще всего просто невроз, сосудистая дистония. Попробуйте одну таблетку конкор кора один раз в сутки в течение двух-трех недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 00:32
Здравствуйте, Эдуард Романович. Около года назад начал ощущать, как бьется сердце, иногда оно бьется слишком быстро без видимых причин, порядка 140 ударов. Особенно опосле того, как понервничаю, или конфликт какой то (я директор фирмы), сердце начинает бешено биться, при этом если дышать реже, то и сердце резко прекращает биться, иногда с провалом. Прошел ЭХО,холтер, ЭКГ, поставили НЦД по смешанному типу, и эту самую дыхательную аритмию. Кардиолог сказала, что аритмия достаточно выраженная, какая то там пауза большая, но сказала, что она всегда есть при НЦД. В последнее время такое началось после еды и при принятии вертикального положения тела. При этом при физ. нагрузке сказала сердце выкладывается на отлично и ритм так не сбивается (я в прошлом плаванием серьезно занимался). Меня это очень беспокоит, не могли бы вы посмотреть мой холтер, я могу прислать? может у вас будет другое мнение? и как вообще купировать такие приступы и лечить?
Присылайте холтер и ЭКГ на адрес mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.10.2009 00:27
Здраствуйте, Эдуард Раманович!
У меня такая ситуация.Примерно год назад, время от времени чувствую ноющую, сдавливающую боль в области сердца. Но бывают ситуации, особенно при физических нагрузках, резких движениях, когда сердце начинает биться с сумашедшей скоростью, в тоже время головокружение и головная боль, и так же сильная боль нижней челюсти, потом холодный пот. Через время сильные боли прекращаются, но слабость и ноющая боль в сердце остается. Обследование не проводилось, раньше никаких проблем с сердцем не было. Заранее спасибо.
Уважаемая Ирина!

То, что Вы описываете, очень похоже на пароксизмальную тахикардию. Точнее без записи на ЭКГ или Холтер не сказать. Если связь с резкими движениями илифизической нагрузкой постоянная, можно попробовать спровоцировать такой приступ специально в ЭКГ кабинете, чтобы записать его. Стоит сделать ЭКГ и вне приступа, некоторые симптомы сохраняются и вне его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 23:56
Уважаемый Эдуард Романович!
У меня вопрос по аритмии, постараюсь описать мой случай покороче. Мне 36 лет, прошлой осенью произошел приступ аритмии с панической атакой и скачком давления. Правда, я принял это за гипертонический криз. Окружающая обстановка была тогда жаркая, это было в Дубаи, были перепады температуры - ходили по магазинам, жара/холод. Потом похожие признаки вызвал кофе, я в тот момент совсем не понимал что происходит и загнал себе нервы здорово. Обследовался в больнице, ничего не нашли, ЭХО-КГ и тредмил тест в норме, пил от давления норваск и конкор, ЭС при этом особо не было. Боли в груди и шее лечил у психотерапевта впоследствии успешно. Но сейчас уже, изучив вопрос, понимаю, что у меня были экстрасистолы еще до первого приступа, за полгода минимум. Сейчас они тоже есть. Сдал кучу анализов, все в норме, включая холестерин и гормоны и прошел холтер. В результате выявлено 64 желудочковые ЭС, в том числе аберантные, одна пробежка из 4 штук, дыхательная аритмия. Субъективно ощущаю, что после лечения нервов ЭС стали слабее. Должен сказать также, что до первого приступа еще пережил много стрессов достаточно сильных и на протяжении длительного времени, сам я сильно за всё переживаю. Кардиолог после холтера прописал аллапинин, сказал что плохо, что пробежка была, но я слышал, что в таких случаях лекарства лучше не пить. Конкор сейчас также принимать перестал. По поводу этой пробежки я помню что ночью был тревожный сон, напрягался сильно и проснулся, почувствовав как раз эту самую пробежку. В целом я бы не переживал сильно за всё это, учитывая изученный мной чужой опыт, но я недавно начал восстанавливать форму потихоньку и во время игры в теннис, при значительной перегрузке, произошел срыв ритма сердца секунд на 20 примерно, наверно такая же «пробежка» ЭС, я не знаю, это меня и напрягло. Не пил особо никогда и не курил.
В связи с этим хотел бы спросить, насколько опасно такое состояние, стоит ли как-то лечиться, могут ли ЭС пройти со временем, т.е. какой прогноз. Спасибо.
Ни о чем опасном Вы мне не написали, все это выглядит достаточно благополучно, что отказались от антиаритмиков - поступили очень благоразумно. Не надо никак лечиться, ЭС могут сами по себе пройти со временем, а не пройдут, тоже ничего страшного. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 21:12
Эдуард Раманович! не могли бы вы пояснить мне мое состояние. Целыми днями ощущаю экстрасистолы, проявляется это в виде замираний. в теле какая то дрожь, беспокоюсь за сердце, т.к. количество систол увеличилось, периодически присутствует страх за сердце или даже смерти, легкое головокружение, пульс 92. Уже 4 года как принимаю конкор 1,25 мл. с утра т.к. диагноз всд по кард. типу поставили еще 4 года назад. экг 8 мес назад: тахикардия синусовая, 1 жел. экстрасистола. Эхо 10 мес. назад и второе по счёту: невыраженная митральная и трехстворчатая регургитация, диаст. дисфункция лж. давление сейчас 120 на 90. завтра собираюсь на экг и наверное опять на эхо. гормоны 10 мес. назад тоже в норме. щит.железа хронич. тиреоидит. объясните пожалуйста ну что это за токое ужасное состояние??? чем оно опасно и как его лечить???? и на самом ли деле у меня всд или это гипертония или еще что? я уже не знаю что делать и к кому бежать.
То, что Вы описываете, больше всего похоже на ВСД. Никакого ужаса в ней нет. Это все чисто невротические проявления и кардиолог Вам не нужен. Следует лечиться у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 21:07
Здраствуйте!Доктор скажите пожалуйста,чем опасны экстрасистолы и как их лечить,я могу их слышать целый день а потом они пропадают и могут возникнуть через месяц,а могут через два.На кардиограме все впорядке,узи сердца тоже в норме,мне посоветовали пройти курс масажа,скажите можно жить полноценной жизнью и не обращать на них внимание уж очень я устала бояться.Большое спасибо!
Вы предлагаете самое разумное решение: "жить полноценной жизнью и не обращать на них внимание". Лучше не сказать! Они совершенно не опасны, никакого интереса не представляют, ничем не угрожают и в лечении не нуждаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 21:04
Моему внуку 4 года,ему поставили диагноз-недостаточность аортного клапана,посоветовали ничего не предпринимать,наблюдаться у кардиолога,но хотелось бы узнать,что это за заболевание,что ему можно,что нельзя.
Диагноз установили в этом году,сейчас чувствует себя хорошо,да и раньше на сердце не жаловался,а каордиограмму сделали,когда родители стали выяснять почему ребёнок мочится по ночам.Потом направили на УЗИ сердца.
Обращайтесь, пожалуйста, к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 20:18
Вопрос вот в чем мне все говорят что у меня мои телесные проявления это не что иное как стресс, а мне кажется что это сердце особенно в последнее время.
В детстве после ангин был ревматизм стоял на учете к 14 годам перерос сняли с учета
Теперь кардиолог ставит д-з постревматический миокардиосклероз.
Приношу извинения за большой рассказ.
5 лет назад был стресс избавился при помощи трав и прогулок
3 года назад повторился пришлось 2-мес принимать стимулотон стало лучше отменили через полгода снова стресс назначили опять стимулотон 3мес и потом психотерапевтические занятия, вроде бы все хорошо но 1 раз в месяц после дней 2-3 дней напряженной работы бывали гипертонические кризы но меня вроде устраивало списывалось на работу, но после отмены занятий да и к тому же 2-3 мес все в норме начались чаще кризы да и несколько ситуаций было нервных и в мае дошло до бессонницы в форме описанной далее после приема у терапевта обнаружили острый эрозивный гастрит (были жалобы на дискомфорт в правом боку слабые колики чаще ночью когда спал на животе)и на приеме у кардиолога пришлось понервничать , один раз давление поднялось больше 160/100 носом пошла кровь наверное на фоне неразрешенных проблем. Поэтому терпеть больше не стал пришлось начать принимать антидепрессанты(флувоксин) Принимал 4,5 мес и 3 дня не принимаю вот такое впечатление что они ослабляют сердце. Состояние относительно нормализовалось даже если иногда давление и бывает 130/85 то сразу меряю на другой руке и оп 110/70 в голове чисто. Честно говоря меня стало не устраивать или все это кажется, давление слишком низкое и от этого у меня нехватка дыхания к тому же когда что с сердцем не могу ничего выпить ни боярышника ни ношпы боюсь что еще хуже станет типа давление совсем понизится и неизвестно что будет и волновать меня стало вот такие симптомы хотя были раньше очень часто но в менее тяжелой форме и быстро проходили и не доставляли дискомфорта в области сердца: недостаток воздуха- я вроде понимаю что это может быть от перенапряжения да и работа более сидячая но в последнее время это стало чуть ли не каждый день: 1 случай ложусь спать вроде начинаю проваливаться в сон и оп в области сердца то ли щелчок то ли перебой и я просыпаюсь ладно пробую еще раз опять та же картина в итоге 1-2 часа хождений сидений валидол, ношпа и спать,. 2 случай просыпаюсь ночью - плохо дышать, резких перебоев нету но такое чувство что они как бы меньше и их больше лежать не могу как бы задыхаюсь встаю лучше сижу читаю нормально ложусь не то опять встаю опять вроде нормально боярышник не знаю или пить давление 106/65 сижу 1час пью 1т валерьянки иду спать и значит заметил такое: я уже в сонном состоянии выдох нормально а когда надо вдыхать я не вдыхаю не могу вдохнуть что то не дает то ли я лежу не так толи что в желудке стопор и какое то непонятное состояние вроде слабости или замирания ну тогда значит приходится применять усилие что бы вдохнуть, потом убираю подушку ложусь на живот и спокойно засыпаю, хотя раньше перебои встречались именно в позе засыпания на животе. Сдавал кровь все в норме и эритр. и лейкоц. а гемоглобин 172 потом 168 врач говорит повышенный сдаю на гематокрит 49,5 вроде норма. в инете пишут что норма гемоглобина до 180 врач говорит пить аспирин или малину аспирин у меня желудок а малину не знаю сколько этих веток заваривать и сколько отвара пить пробовал гингко билоба что то не то все время кажется что давление понижается хотя в голове чище стало. Делал УЗИ сердца врач сказал что ничем огорчить не может все в норме хотя раньше говорили что есть аномально расположенная хорда. От нагрузок не страдаю могу забежать по лестнице и так пробежаться вроде нормально но вот прочитал что проявления могут быть и после нагрузок через некоторое время. Да назначали тиотриазолин мелдронат и панангин, - тиотриазолин кое как пропил а милдронат в капсулах почему то не могу и панангин что то не идет не пью что то не то. 5 лет не ем ничего жирного в основном курицу рыбу очень редко баранину и говядину.
Вопросы:
1) Могут ли быть проблемы с сердцем уже после нагрузки и через какое время через час или могут быть и через 5 часов то есть уже когда спишь. К примеру если я подтянулся на перекладине несколько раз может ли это вылезти на сл.день и болеть пару дней если в тот день было все отлично.
2) Какой нормальный уровень гемоглобина и гематокрит
3) Действуют ли антидепрессанты на сердце и как.
4) Могут ли быть приступы от желудка к примеру съел чеснок лук
Мне очень трудно отследить что и от чего вот к примеру работал на даче все отлично сели кушать поели все ок взял листовой чеснок скушал нормально так ехать домой дискомфорт тяжесть приехали домой – через 1-1,5 ч гиперт криз. Или сижу в инете 3 часа все ок покушал жареного с луком всю ночь спал с подъемами и зарядками ) Хотя по отдельности эти вещи в другие дни не приносили таких результатов.
Вот и вопрос что это за нехватки воздуха такие, отдышки вроде нету, и просыпания ночные когда ритм дыхания сбивается вроде должен быть в норме а как кажется сбивается.
Огромное спасибо!!!!!!!!!!
По-моему, есть выраженная неврастения и она перекрывает все.
Отсроченной реакции сердца не бывает, она появляется сразу во время нагрузки или после неё.
Приступы желудка от лука и чеснока могут быть.
Ответы на остальные вопросы посмотрите в справочнике, скучно отвечать на них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.10.2009 20:17
0