Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день! Уважаемый Эдуард Романович! Мне 54 года, жен. В течении 4 лет у меня постоянно поднимается давление с сопровождающимися головными болями, состоянием «озноба», головокружением. За последнюю неделю у меня очень часто скачет давление и давит сердце. Сегодня сделали ЭКГ и дали такое заключение: Синусовый ритм с чсс 62 уд/мин.ЭОС не отклонена.Одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Нарушение процессов реполяризации по передней перегородочной стенке. Из таблеток принимаю конкор-доза 0,25, кардиомагнил.
Подскажите пожалуйста, что это такое и как можно лечиться. Заранее, спасибо!!
Уважаемая Вера!

То, что написали в заключении по ЭКГ практического значения не имеет. Кардиомагнил при лечении гипертонической болезни не помогает. А одного конкора мало. Мы обычно ищем сочетания двух-трех разных гипотензивных средств, например конкор+эналаприл+гипотиазид или конкор + ко-ренитек и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:46
Здравтсвуйте!
Подскажите пожалуйста-у меня с детства тахикардический синдром. В 2005 г. на узи показало - ПМК 1 степ., в 2008 - вообще норма-без патолог. потоков. Но на ЭКГ постоянно очень длинные описания, куда входит в частности субэндокардинальные изменения заднебоковой стенки...и т.д.У меня шейный хондроз 2 степени, боли как правило локализуются в левой стороне, невролог направил на ЭКГ, но из-за стаха перед диагнозом я очень волновалась, а потом там я увидила какой то подъем линии.Описание будет только через 2 дня, но я по жизни паникер и ипохондрик, очень страшно - что твориться с моим сердцем...
Ну на кофейной гуще гадают. Но не могу же я гадать на Вашей панике, какие линии куда смещаются? Дождитесь заключения своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:41
Здравствуйте, Эдуард Романович! Большое спасибо за консультацию! Следуя ей я остановился на таком сочетании лекарств: Утром Арифон-ретард 1.5 мг, Конкор 5 мг, Лозап 50 мг. Вечером Нормодипин 10 мг. Принимаю еще Тромбо асс утром 100мг. Уже почуствовал улучшение самочуствия. Хотелось бы еще получить совет относительно Лозапа, возможно лучше его заменить на Зокардис? И Ваш совет относительного этого сочетания препаратов для лечения Гипертонии 2 степени.
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 25 - 30 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:38
здравствуйте!прошел эхо кг.терапевт сказала что у меня гипертрофия лж (концентрическое ремоделирование) и гипертония 2 степени назначила берлиприл 5 по полтаблетки утром и вечером.иногда побаливает левое плечо и жжение в вехней части груди слева .скажите правильность назначения данного препарата и что вы мне бы посоветовали.спасибо.
Слишком краткий анамнез и слишком мало данных, нужна подробная история всей болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:36
Добрый день, у меня появились проблемы с ритмом, причем с каждым днем приступы учащаютсяются. Иногда это бывает тахикардия, сначала сердце как будто останавливается, а потом начинает бежать. В этот момент темнеет в глазах, паника, слабость, кажется, что просто умираешь. Иногда наоборот, очень редкий пульс, и сердце как будто спотыкается (если можно так сказать), схватывает. При этом физиологические ощущения сосредоточены в области диафрагмы, где-то выше желудка. Приступы случаются даже ночью. Это очень страшно...
ЭКГ ничего особенного не показывает, лечащий доктор говорит, что проблема не самим сердцем, а ставит диагноз ВСД.
Могут ли такие приступы появиться из-за проблемы с позвоночником например (грудной отдел - необследовано), или шеей (нестабильность). Спрашиваю про это потому, что иногда такие толчки бывают если неудобно «загнусь» за компьютером, или лежу не на том боку.
Из лекарств я принимаю коронал и лозап-плюс. Мордет что-то нужно дообследовать, принимать другие препараты, или лечиться у какого-то специального врача? Заранее благодарю за совет.
Из письма осталось совершенно непонятно, отчего вы принимаете коронал и лозап +, как давно, в каких дозах, с каким эффектом? А позвоночник тут, думаю, не при чем. Достаточно ВСД. Но это больше по линии невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:34
Добрый день Эдуард Романович!
В июле месяце в больнице мне поставили диагноз: нарушение ритма по типу пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. С мая месяца приступов было всего 2. Беспокоили постоянные экстрасистолы (одиночные). Врач-кардиолог назначил метопролол по 25 мг - 2 раза в сутки. Но экстрасистолы всё чаще становятся групповыми по 3 ЭС подряд. Переношу я их очень болезненно и в психологическом и физическом смысле. В эти моменты ощущаю задержку дыхания и боль в шее, ушах, потом начинается сильное сердцебиение. Сегодня в 3 часа ночи проснулась от залповой экстрасистолии, примерно 10-15 ЭС подряд. Испытала настоящий ШОК! Вот и просидела так до утра. Боялась пошевелиться. Читала что залповая ЭС всегда переходит в мерцание желудочков и что при такой экстрасистолии возможна внезапная остановка сердца. Неужели всё к этому и идёт? Очень переживаю за дочь. Я её одна воспитываю. Уважаемый Эдуард Романович, скажите правду, к чему мне нужно готовиться. Я в глубоком отчаянии.
Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Ольга!

Вот уж поистине горе от ума. Начитаются бог весть чего, придумают себе страшилок, а потом сидят до утра, боясь пошевелиться. Экстрасистолы (Э) бывают одиночные и групповые. И все. Так нет, еще и "залповые"придумали. Право, раньше было спокойнее, никто ничего не знал. Экстрасистол много, очень частое они проявление. Особенно у невротиков. А вот про внезапные смерти у невротиков что-то не слышно. Живут с Э и никто не помирает внезапно. И ни к чему Вам не надо готовиться. С экстрасистолами бывает справиться очень трудно, благо они очень доброкачественны и при отсутствии функциональных нарушений нервной системы совсем не заметны и очень легко переносятся. И часто гораздо полезнее средства, успокаивающие нервную систему, при которых люди перестают считать свои экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 11:30
Здравствуйте у меня давление среднее 130\65.ЭхоКГ:ПМК 1 ст,ПТК1ст .Узи щитовидки:патологий не выявлено .У меня к вам3 вопроса:
1-Из за чего может быть ПД такое высокое?
2-Можно ли с таким диагнозом.как указан выше и аритмией плавать и заниматься серьезным спортом?
3-Лежа на кровати закидываю руки за голову(или стою когда поднимаю руку к верху макс. высоко)то при вдохе пульс на руках пропадает.Значит ли это что кровь в них не циркулирует,или это норма?
Большое спасибо.
ПД в пределах нормы.
Диагноза нет, это только заключение по ЭхоКГ.
Можно плавать, заниматься серьезным спортом.
А Вы не пробовали изучать свой пульс, стоя на голове? Могут появиться еще дополнительные вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 03:12
Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, не является ли бег противопоказанием при гипотонии (90/60) и вытекающих отсюда слабости, вялости и пр.? Ведь он вроде бы как раз снижает артериальное давление... Не лучше ли будет в данном случае - ходьба? Заранее спасибо за ответ.
Нет, я не думаю, что бег при гипотонии противопоказан и будет снижать давление. Для тренировок можно использовать и ходьбу и бег.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 02:13
Сделал ЭКГ и выявили ТАХИСИСТОЛИЮ, и частота сердцабиения 90 ударов в минуту. Примерно месяц назад потерял чувствительность пальцев левой руки Раньше токого небыло. И какие поледствия от этого.
Никаких. Одно с другим совсем не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 01:06
моему папе 39 лет .. в 18 перенес травму ног, врачи посадили на таблетки, нога в колене опухает, скапливается жидкость , болит спина .. в 2007 году лежал в больнице - проблемы с щитовиткой, запретили пить те таблетки, но ему без них тяжело работать . в 2009 в больнице - камни в почках , поехал в Ярославль - запретили дробить,т.к. проблемы с сердцем,частое сердцебиение .. сосуды не справляются - высокое давление и температура второй месяц 37 - 37,5 .. бесполезно пролежал в больнице. не знаем что делать - помогите((((
Суть заболевания непонятна. При таком изложении необходима очная консультация. Ищите доктора, который сумеет понять вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2009 00:45
здравствуйте! сына(23 года) призвали в армию с диагнозом миксоматозный прогрессирующий пролапс.заключ узи:полости сердца не увеличены,глоб.сокр. функ. левого желуд. сохранена.створки мит клапана миксоматозно изменены, зад. ств.пролабирует в полость лев. предсердия на 4-5 мм,митр. регургитация 1-2 ст.септ. створка 3-х ств. клапана пролаб. на 4 мм,трикуспидальная регур.1 ст.другие клапаны не изменены.пролапс зад. створки мит клапана 1 ст.(митр.недостаточность 1-2 ст.)пролапс септальной створки 3-х ств. клапана1 степени.Может ли он стаким диагнозом служить в армии?
Не понятно, чем и в какой степени доказан прогрессирующий характер пролапса? Сами изменения очень не велики. В Расписании болезней об этом не сказано. Призывная комиссия будет решать этот вопрос индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 23:36
Девочка, 4,5 месяца (30.06.2009 г. рождения)

30.07.2009г. (дочке 1 месяц) делали первую ЭХОКГ.
Ао 10 мм
ЛП 11
ПЖ 6
ЛЖ 17
МЖП 2,5
ЗС ЛЖ 2,5
Сократит. функция ЛЖ удовл., фракция выброса 75%
Клапаны:(написано все от руки по этому не все понятно)
Аортал. 1,05 м/с, 4,4 мм
Митрал. 1,07м/с 4,1
Трехстворчатый V ЛА 0,7 м/с, вр 2,1
Легочной артерии 1,97м/с 15,5 мм

Заключение: Полости сердца не расширены, миокард не утолщен, глобальная сократимость хорошая. Аорта не изменена. В МЖП и МПП дефектов не выявлено. В легочном стволе - высокоскоростной поток. ВПС ОАП? стеноз ЛА? Через месяц еще сделать ЭХОКГ

07.08.2009г. (дочке 1 месяц 8 дн.) Делали ЭХОКГ в другом городе.
Протокол Эхокардиографии
Диаметр аорты 11 мм Аортал. клапан 6 мм
Левое предсердие 12 мм Митральный кл 9 мм
Сократимость миокарда левого желудочка : удовлетворит.
КДР: 20 мм
КДО: мл
КСР: 9 мм
Межжелудочковая перегородка:
толщина: 5 мм
Задняя стенка левого желудочка:
толщина 5 мм
Правый желудочек 9 мм
Диаметр ЛА: 3,5 мм

Допплер ЭХОКГ

Клапаны:
Аортальный 1,0 м/с Grad: 4,2 мм.рт.ст регургитация 0 ст.
Митральный 1,1 м/с Grad: 5,1 мм.рт.ст регургит 1-2 ст.
Трикуспидал 0,7 м/с Grad: 2,0 мм.рт.ст регургит 1 ст.
Пульмональн 2,7 м/с Grad: 29,4 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Наличие перикардиального выпота: нет
ЗАКЛ. Полости сердца не увеличены. Стенки ПЖ умеренно гипертрофированы. МК: створки уплотнены, МР 1-2 ст. АК, ТК, ПК не изменены. Ускорение пульмонального потока (V макс = 2,7 градиент 29,4 мм.рт.ст.). Мелкий дефект в центральной части МПП размером 1,7 мм с незначительным лево-правым шунтом. Сократительная способность миокарда удовлетворит.
Рекомендовано ЭХОКГ в динамике.
Кардиолог назначил.Элькар.

09.10.2009 г (дочке 3 мес.10 дн.) Повторно ЭХОКГ

Протокол Эхокардиографии

Диаметр аорты 11,5 мм Аортал. клапан 6 мм
Левое предсердие 12 мм Митральный кл 10 мм
Сократимость миокарда левого желудочка : удовлетворит.
КДР: 21 мм
КДО: мл
КСР: 11 мм
Межжелудочковая перегородка:
толщина: 5,5 мм
Задняя стенка левого желудочка:
толщина 5 мм
Правый желудочек 8 мм
Диаметр ЛА: 4,2 мм

Допплер ЭХОКГ

Клапаны:
Аортальный 1,1 м/с Grad: 5,2 мм.рт.ст регургитация 0 ст.
Митральный 1,3 м/с Grad: 7,4 мм.рт.ст регургит 1-2 ст.
Трикуспидал 0,8 м/с Grad: 2,6 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Пульмональн 2,9 м/с Grad: 33,6 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Наличие перикардиального выпота: нет
ЗАКЛ. Полости сердца не увеличены. Стенки ПЖ умеренно гипертрофированы.Сократительная функция миокарда в норме. МК : створки уплотнены, подвижность их сохранена., МР 1-2 ст. АК, ТК не изменены. Нарушение целостности перегородок не выявлено. Закрытие ООО.
Кардиолог назначил кудесан и ЭХОКГ в 6 мес.

Подскажите пожалуйста, правильно ли нам все назначили?
Может нам нужна операция?
Что нам делать?
Все эти вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 23:15
помогите разобраться. 15 ноября 2009 года узи показало вот это:
Полости сердца не увеличины. Клапоны интактны. Регургитация на митральном клапоне 1 степени и клапане легочной артерии 1 степени. Дополнительная трабсиула в полости левого желудочка. сократимость левого желудочка не нарушина. И скажите с этим берут в армию?
Все это не серьезно. С этим берут в армию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 23:13
Здравствуйте, Эдуард Романович.
как я написал здесь:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/192300/

Все таки врачи поставили новый диагноз:
- Остро крупноочагового инфаркта миокарда задние стенки левого желудочка

хотел узнать этот болезнь без операции лечится вообше ?
У нас в крае(регионе) НЕ делают операцию и мы решили, что надо отца в другую больницу перевести, но только по авиаперелетом. перелет длится 90 минут. Можно ли в таком состояние в самолет?
щас лечение проводится:
внутривенная - Милдронат
стационарная
Острый инфаркт миокарда лечится без операции.
Самолетом в таком состоянии нельзя.
Милдронат для лечения не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 23:11
Здравствуйте! Беспокоят боли в области сердца, скорее всего связаны с нагрузками - на работе завал + сессия, дома жена с ребенком болеют, сплю по 5 часов в сутки, продержаться бы еще 2 недели. Что это - усталость, пройдет когда передохну? Или бежать к кардиологу? Может, что-то поддерживающее попить?
Скорее всего - усталость. Она лечится не лекарствами, а отдыхом и нормальным распределением работы и отдыха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 21:08
Я прохожу медкомиссию на ВВК. Меня отправили на обследование ВЭМ по месту жительства, но там аппарат не работает. Подскажите, пожалуйста, где я могу его сделать по московскому полису бесплатно?
Понятия не имею. Я не живу в Москве.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 20:52
Разрешите повторю сообщение(оно осталось не отвеченым сегодня):
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я сделала кардиограмму! Вот заключение. Аритмия (65-80) Вертикальное положение э/оси сердца. Синдром укороченного интервала PQ. Участковый врач говорит , что это норма. Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо
Я не знаю, у Вас нормальная величина интервала PQ или укороченная. Вы забыли назвать её. Какое же может быть у меня мнение? Если интервал, действительно, укорочен, то, чаще всего, это протекает бессимптомно. Тогда и делать ничего не надо. Иногда при таких укорочениях периодически возникают приступы пароксизмальной тахикардии. Тогда это состояние надо лечить. Вот и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 20:51
Здрастуйте Эдуард Романович. У меня к Вам вновь появился вопрос, я сегодня играл в футбол, играл достаточно долго около 1.5 часа, боли в сердце не было, болели зубы и поясница, непонятно конечно при чем там зубы, после футбола минут 15 шел домой, дома смерял пульс и давление 109 пульс и 125/75 давление, я не придал значению но вот уже спустя больше часа пульс все 100 то 105, нормально ли ето, можно ли мне тренироваться в футбол, не играл уже давно.
Предыдущая переписка:
Павел А. Муж., 21. Украина Киева
Здраствуйте , у меня к Вам такой вопрос , где год назад начала беспокоить боль в области сердца, болит очень часто практически каждый день, иногда боль сопровождается приступами страха, чаще всего когда боль затяжная, боль разнообразная, ноющая, тупая , иногда как будто по среди груди чуть выше солнгечного сплетения ощущения как будто кость ломает, иногда болит левая рука, часто в груди ощущения просто дискомфорта или тяжести, особенно когда нервничаю ощущения напряжености в груди , бывает что бегаю и нет проблем а бывает что просто встану резко и может начать болеть, был у врача сказали что ничего серьезного ЭКГ частичнгая блокады правой ножки п. Гиса, гипоксия минимальная, ЭХО - пролапс митрального клапана 4мм, минимальная регуртизация, но почему болит не обьяснили давали успокоительные но боли они не убрали, последнее время ощущения бывает как будто что чуть давит по среди груди правда не долго около минуты бывает меньше, еще меня очень интересует ощущения кома в горле, вот сегодня обратил внимания, что когда смеялся много ощущения кома в горле как будто распирает чуток, и вовремя секса такое было, может ли ето быть признаком сердечной недостаточности и от чего могут быть все ети боли, спина вроде как в норме . Заранее спасибо.
Вы описываете картину классической неврастении. У кардиолога Вам делать нечего. надо лечить нервную систему у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
16.11.2009 05:09
Все, что Вы теперь описываете, не изменяет предыдущего впечатления. Тренироваться дальше можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 20:44
Добрый день,
Совсем недавно обнаружил,что при резком движении левой рукой за спину появляется острая боль в плечевом суставе.Достать лопатку заведенной за спину левой рукой было невозможно.Боль была,как бы,внутренняя,не постоянная,а при резком движении.При противодействии движению руки боли не было.
На днях выезжал на природу.Активно провел выходные.Появилась боль в груди,при пальпации ребер под левым соском.Боль локализованна в одном месте,не обширная.При вдохе ощущения боли усиливается.Глубоко дышать тяжело.Но при движении левой рукой болевые ощущения притупились.
У меня протрузия двух позвоночных отделов L9S9.Сидячий образ работы.
при обращении в больницу к врачам услышал много «воды».Посоветуйте,по симтоматике,с чего начать обследование.На какие результаты обратить внимание.На что это похоже и как диагностироваться.В больницу обращался последний раз в 1987 году.
К сердцу описываемый синдром не имеет отношения. Это может быть плече-лопаточный периартрит, синдром передних лестничных мышц, менее вероятен грудной радикулит. Надо обратиться к ревматологу. Именно он определит направление и объем дополнительных исследований. Лечение - скорее всего из группы НСПС (нестероидных противовоспалительных средств) типа ибупрофена или его многочисленных аналогов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 19:59
Здравствуйте, помогите советом.В сентябре 2008 была операция(синдром wpw) убирали тахикардию. Диагностирован правый парагиссиальный п Кента. Проведена деструкция ДПП.Тахикардия устранена.Сохраняется феномен WPW.Экг феномен WPW,ритм синусовый с ЧСС68 уд. мин.В последнее время чувствую перебои экстрасистолы.Прошел мониторинг .Редкие желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы..Принимаю конкор 1/2 и аспаркам по 1т 3р в день. Беспокоит боль в груди. Приняв аспаркам или съем банан боль затихает на 3-4 часа.Заметил, что когда болит экстрасистолы не появляются,а если чувствую себя нормально, нет да проявится неприятный перебой с чувством страха.На последней кардиограмме написали синдром WPW?(видимо сохранился феномен WPW) Сегодня утром не принял конкор, боли не было целый день и небыло чувства больного слабого сердца. Как быть? Конкор нельзя резко прекращать.Спасибо за помощь.
Аспаркам и банан не могут снимать сердечные боли. Попробуйте принимать соду, может быть это боли связаны с пищеводом. Конкор бывает по 5 и по 10 мг в таблетке, так что указав полтаблетки Вы ничего не назвали. Конкор не может быть причиной таких болей, едва ли его отмена решит проблему. Если Вы принимаете в сутки 5 мг конкора, уменьшите дозу в два раза и через две недели можете прекращать его прием совсем. Если Вы принимаете в сутки 2,5 мг , уменьшите дозу в два раза и через неделю можете отменять. Специально с экстрасистолией ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 19:50
Здравствуйте, помогите расшифровать кардиаграмму. Есть ли причины для беспокойства? ЭКГ была сделана в связи с тяжестью и ноющей небольшой болью с левой стороны, вкл. руку, сердце и плечо. Подозрение на невролгию, но надо исключить сердце.
Заранее извиняюсь, если не пойму потчерк врача.
P - 0,10
PQ - 0,16
QPS (вроде S) - 0,10
QT - 0,40
RR (или PP) - 0,94 (или 0,84 плохо видно)
RCC - 66 вi
Заключение:
ритм синусовый - 66 вi (дальше что-то вроде поре..рамма) и вертикальная эл. позиция сердца.
Еще раз извиняюсь за неточности. Спасибо большое за ответ.
Попытка расшифровать ЭКГ не видя её, только по отдельным параметрам, вдобавок перевранным из-за плохого почерка - это пародия на расшифровку. То, что я понял - нормально. То, что Вы называете - это не сердечные боли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 19:07
Здравствуйте доктор, хотелось бы у вас проконсультироваться. В середине ноября моя будущая жена обратился к врачу из за того, что когда она нервничает, начинает кружиться голова, а иногда просто падает в обморок. Она прошла обследование и у неё выявили тахикардию, а также незначительную аритмию мы, конечно, перепугались, но врачи заверяли, что всё вроде бы нормально. Хотелось бы узнать, как тахикардия скажется на беременности передаётся ли она по наследству возможна ли повторная беременность, какие общие противопоказания можно ли заниматься спортом и активным отдыхом и как это заболевание вообще влияет на продолжительность жизни.
С уважением Дмитрий
Тахикардия - это не болезнь, а отдельный симптом. Надо обратиться к доктору, выяснить степень, постоянство, причины тахикардии. Только после этого можно отвечать на Ваши вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 18:32
- Мужской, 18 лет.
- Скачки давления. Последние показания танометра: 1) 178 на 158
2) 150 на 50
Учащенный пульс (до 130-140 уд/мин), боль в затылочной области головы.
Продолжается в течение 3-6 месяцев.
- Диагноз: Что-то вроде порочной синусоидной аритмии.
- Вопрос: Что со мной? На сколько это серьезно? Можно ли заниматься спортом? Что принимать?
Информация недостоверна. Или тонометр врет, или Вы ошибаетесь. С пульсом тоже неправда. Обратитесь к доктору, который сможет проверить все эти параметры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 18:29
Вчера сделал анализ крови. Содержание халестерина 6,8. Как его уменьшить? Чувствую (иногда) выше сердца болевые ощущения как от синяка.Раньше была аритмия и много курил. С 2000 года не курю, одышка пропала. Кардиограммы ничего не показывали.
Прежде чем лечить гиперхолестеринемию надо сделать липидограмму, определить весь спектр липопротеидов и тригицеридов. Хорошо бы повторить этот анализ в другой лаборатории. Только после этого следует решать вопрос о необходимости применения статинов - средств, снижающих уровень холестерина в крови. Болевые ощущения выше сердца "как от синяка" к уровню холестерина в крови не имеют никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 18:26
Врачи ставят диагноз гипертония 2-3 степень,в анализе мочи находят о,33% белка, стали беспокоить в пояснице с права без причины, в состоянии покоя и во время работы. Постоянно давление стало мое 150/110, 140/105 если выше то начиют беспокоить головные боли. Назначено лекарство врачем энап, индопамит, престариум,ребоксин пью постоянно изменений в АД незамечаю давление не снижается. Один раз было назначено медикаментозное лечение - магнезия на новокаине в/в, мельдранат в/в после этого было заметно улучшение состояние здоровья месеца на 2 после это снова без всяких причин снова давление.Мошки постоянно.
Нужно провести полное обследование функции почек, для того чтобы исключить возможность почечной гипертонии (нефрит, пиелонефрит). Рибоксин при гипертонии не помогает. Энап и престариум одновременно не назначаются, это препараты одного класса. Энап + индапамид - это далеко не исчерпывающее лечение гипертонии. При правильном подборе препаратов ни в/в ни в/м введение магнезии не нужно, это устаревший метод лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 18:20
Здравствуйте Эдуард Романович,прошол сегодня коронографию,результат; Правый тип кровоснабжения микарда.Коронарные артерии не изменены.Диагнос ;Идиопатическая фибрилляция предсердий,персистирующая форма.CH Iст.(II ф.к. по NYNA) Рекомендовали оперативное лечение аритмии(РЧА ФП). До этого времени были частые параксизмы,на кардороне стало лучше, сильных приступов с вызовом неотложки нет,результаты ЭХОкардиографии АОРТА не уплотнена не расширена АО- 3.1(см) Градиент давления мм рт.ст. 6. ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 3.6(см) полось левого желудочка не расширена КДР 4.9(см) КСР 3.2(СМ) КДО 113 мл; КСО 40 мл. ФВ 64% ФУ 35% .УО 73 мл. межжелудочковая перегородка не утолшена .диастола 0.8 см. задняя стенка левого желудочка не утолшена,диастола 0.8 см. Сократимость миакарда лев.желуд. удовлетворительная. Зоны гипо-и акинезии невыявлены . Митральный клапан ---; противофаза ЕСТЬ. Состояние створок ;ПРОГИБ. градиент давления----. Регургитация(степень) +.В полости ЛЖ доб.хорда. Правый желудочек 1.4 см. не расширен. межпредсердная перегородка НОРМА. Лёгочная артерия ;диаметр ствола 1.9 см. Градиент давления 3 мм .рт.ст. Признаки лёгочной гипертензии СДЛА 23мм.рт.ст Такой вопрос меня интересует ;смогу ли я после РЧА обходится без медикаментов.особенно кардорона ?СПАСИБО!
Кто же может заранее предсказать результат? Если врачи советуют попробовать - надо пробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 18:11
Здравствуйте! Я беременна (9 недель), в следствии чего меня направили сделать кардиограмму, и каково было мое удивление когда в заключении написали желудочковая экстрасистолия. Откуда что могло взяться не могу понять, никаких симптомов. Ничего меня не беспокоило и не беспокоит.Подскажите пожалуйста,насколько это серьезно, как может в дальнейшем отразиться на беременности? Спасибо.
Это совершенно не серьезно. Никак не отразиться на беременности. Ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 16:50
Уважаемый Эдуард Романович!
Обещаю,что в ближайшее время Вас больше не побеспокою.Забыла уточнить в последнем письме,могу ли я отнести на свой счет Ваше высказывание об экстрасистелах ,что «ОНИ НЕ СТОЯТ ВАШЕГО ВНИМАНИЯ» (прочла на Вашем форуме)?
Напоминаю свои проблемы:ПМК 1ст.,регургитация 1-2 ст.,незначительное расширение ЛП .И совсем непрофессиональный вопрос:эти самые экстрасистелы не расширят еще мое ЛП? Когда я от Вас услышу ,что они мне не угрожают,буду совсем жить спокойно и внимательно следить за Вашей перепиской с разными людьми и делать из нее много полезных для своих близких.выводов.
С уважением
Элла
Уважаемая Элла!

Экстрасистолы не могут расширять ЛП. Они, правда, ничем не угрожают. До 30 экстрасистол в час и до одной тысячи в сутки вообще считается нормой для самых здоровых людей. Ну что Вам еще надо, чтобы заниматься детьми, мужем, а не экстрасистолами? И не следите за моей перепиской, я твержу одно и то же, как попугай. Уверен, что есть более интересные темы. Здоровья Вам и счастья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 16:48
мужчина 21 год
никаких обследований не было не ходил к врачу
у меня постоянно болит поясница и тупые боли в правой верхней части ягодицы каждый день !говорят что когда висиш на турнике это помогает1 а у меня наоборот еще больше увеличивается боли ! неужели у меня грыжа в 21 год???
А я при чем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 16:33
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ .писала вам уже не один раз.большое спасибо за помощь. Восстановить все записи не могу .так как я общаюсь с телефона .у меня частые желудочковые экстрасистолы 1 и 2 класса.проверила все что можно .все в норме .так как у меня невроз и я пью афабазол и феназепам.б блокаторы психиатр не разрешает пить .э с очень много .переношу их плохо .сильно устала от них .их бывает до 40 в минуту и по 13 часов .все врачи разводят руками и говорят не бояться и не чего не пить только транквилизатор и иногда этацизин пью его очень редко почти не помогает .а если и помогает то на 2 .3 часа сегодня сделала экг .так как 3 день мучают э та.несколько раз был пульс ниже 60.для меня это не приемкимо .потому что у меня почти всегда тахикардия.НА экг синусовая тахикардия.ось сердца отклонена влево и блокада передней ветви левой ножки пучка гиса.это заключение дал компьютер.врач посмотрела бегло и сказала .что кроме тахикардии нет ничего Я не знаю может она просто не хочет меня расстраивать.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА .КОМПЬЮТЕР МОЖЕТ ОШИБАТЬСЯ В ЗАКЛЮЧЕНИЯХ И ЕЩЕ НЕ МОГЛИ ЛИ Э с вызвать эту блокаду и на сколько она опасна .и как мне избавиться от э с .пока еще сердце здоровое .спасибо и извините за длинное письмо
Компьютер может ошибаться в заключениях. Не раз ловили его на этом. Блокада совершенно не опасна, она не лечится и вмешиваться в это дело не надо. А к экстрасистолам надо привыкнуть и просто терпеть их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2009 16:32
0