On-line консультация | ![]() |
03.12.2009 18:51 Кардиология / Кардиолог
Margarita Жен., 44. Lappeenranta
Ой, прошу прощения, не дописала в предыдущем вопросе «№199862 Прошу объяснить»: у меня ВПС ДМПП. В 1987 году размер дефекта был 21 мм, а сегодня д-р сказал, что 26 мм, может ли дефект увеличиться в размере со временем, или это «погрешности» обследования?
Первое обследование было сделано в клинике Куприянова, второе в Финляндии.
Спасибо еще раз, с уважением, Маргарита
Первое обследование было сделано в клинике Куприянова, второе в Финляндии.
Спасибо еще раз, с уважением, Маргарита
Иногда (редко) может со временем увеличиваться. Более вероятна погрешность за счет субъективизма врачей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:25
03.12.2009 19:25
03.12.2009 18:28 Кардиология / Кардиолог
Костя Муж., 19. Москва
ВСД.Дыхательная аритмия,ПМК и ПТК1ой степени с признаками регургитаций(если правильно написал) ограничений на физ нагрузки нет.Час назад почувствовал перебои в сердце:3-4 очень быстрых удара ,затем замирание на 1-2 секунды и опять 3 быстрых удара.Приступ продолжалсясекунд 10-15,но неслабо напугал меня.До этого такой приступ ощущал лишь 1 раз -месяц назад(даже на тренировках не чувствую такого).Также из за спорта у меня брадикардия(55-65 \мин)Опасно? или можно забыть?
Скорее всего - отдельные экстрасистолы. Не опасно. Можно забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:17
03.12.2009 19:17
03.12.2009 18:27 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Иваново
Периодически (раз в месяц, но послденее время чаще), в дневное или вечернее время (утром никогда) испытываю боли в области сердца при попытке глубоко вздохнуть, которые длятся от нескольких минут до часа.
У меня сидячая работа, капризный желудок, нейродермия, искривлен позвоночник. Давление обычно 130/90, после приступов падает до 100/70.
С чем это может быть связано, с чего начать ходить к докторам?
Заранее спасибо!
У меня сидячая работа, капризный желудок, нейродермия, искривлен позвоночник. Давление обычно 130/90, после приступов падает до 100/70.
С чем это может быть связано, с чего начать ходить к докторам?
Заранее спасибо!
Одно можно сказать наверняка: боли, которые четко связаны с актом дыхания, с попытками глубоко вдохнуть - не имеют отношения к сердцу. А обычное давление несколько высоковато, вероятно стоит обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 19:15
03.12.2009 19:15
03.12.2009 17:47 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. украина горловка
давление 90 на 70 пульс 60 болит сердце , покалыавние , бессоница , немеет рука + покалывание ,холодет лоб , учащенное сердцебиение .
Учащенное сердцебиение при пульсе 60 - это не хорошо. Надо обратиться к доктору, может быть он чего-нибудь поймет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 18:06
03.12.2009 18:06
03.12.2009 17:30 Кардиология / Кардиолог
Margarita Жен., 44. Lappeenranta
Уважаемый доктор, у меня к Вам два вопроса. Сегодня мне делали УЗИ через пищевод;во время обследования была очень сильная боль в правом легком, до слез. От чего это могло быть? И второе, может ли со временем дефект увеличиться в размере, 22 года назад поставили 21 мм, а сегодня финский д-р сказал, что 26 мм?
Спасибо, с уважением, Маргарита.
Спасибо, с уважением, Маргарита.
Боль в правой половине грудной клетки могла быть спровоцирована травматизацией слизистой пишевода во время проведения ультразвукового датчика. Тут ничего делать не надо, в ближайшие часы все должно само стихнуть. В противном случае придется обратиться к доктору, может быть сделать рентгенограмму грудной клетки (пневмоторакс?). А о каком дефекте Вы говорите, я не понимаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 17:40
03.12.2009 17:40
03.12.2009 17:02 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 22. Россия Вологда
Здравствуйте, у меня вопрос скорее канцелярский. Я страдаю аритмией уже два года: диагностирована экстрасистолия более тысячи экстрасистол в сутки (и наджелудочковые и желудочковые) и тахикардия. Кроме того, пролапс митрального клапана. Экстрасистолы очень заметные иногда сопровождаются болевым приступом (резкое завываение в груди), иногда сопровождаются похолодание,немением и ударомпрямо в голову (как на пазике по канаве проехаться на заднем сиденье). Тахикардия внезапна и беспричинна. Доходит до 225 ударов в минуту. Очень часты приступы ночью. Все это снизило качество жизни и очень меня утомляет. Лечение мне не помогает, что я только не пила. Но вопрос у меня не про лечение, а про то, имею ли я имея такую странную болезнь, которая официально зарегистрирована, я наблюдаюсь у кардиолога очно, имею ли я право получить справку о том, что эта болезнь у меня постоянно? И могу ли с ней претендовать на свободное псещение занятий в университете? Потому как посещаемость у меня ужасная (допустим, шла на учебу, дошла до остановки - пульс взвинтился до 160 и все я уже не могу идти дальше: возвращаюсь домой, ложусь в кровать,), а каждый такой раз справку не достать, не буду же я каждый раз скорую вызывать! И меня очень беспокоит вопрос о том, как мне уладить этот вопрос, чтобы меня перестали за это гнобить преподаватели: мне действительно очень часто бывает плохо. Можно ли получить постоянную справку и на основании ее претендовать на свободное посещение при таком хроническом заболевании? Спасибо.
Экстрасистолия понятна. Тахикардия - нет. "Тахикардия внезапна и беспричинна. Доходит до 225 ударов в минуту". Такая тахикардия имеет свое официальное название. Можно подумать о суправентрикулярной парксизмальной тахикардии. Но такого названия Вы не приводите. Зарегистрирована ли она у Вас официально в амбулаторной карте, в каких-либо справках, выписках, документально. Как часто бывают приступы, как долго они продолжаются? Где и как это все подтверждено. Вы ведь ставите "канцелярский" вопрос. И если этот вопрос не может решить лечащий врач, надо обращаться к начмеду, к главному врачу. И с их заключением к декану, проректору по учебной части.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 17:34
03.12.2009 17:34
03.12.2009 15:35 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 23. москва
Здравсвуйте скажите пожалуйса а есть ли возможность прислатьвам мой снимок артерий чтобы увидеть все ли там номрально и нет ли врожденного заболевания патологии артерий ? просто сейчас у меня нет возможности показать врачу эти снимки ..
беспокоят боли в груди тахикардия..
беспокоят боли в груди тахикардия..
Нет. От моего разглядывания снимков артерий прока не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:29
03.12.2009 16:29
03.12.2009 15:13 Кардиология / Кардиолог
samiyra Жен., 35. Россия Москва
Здраствуйте.2-неделю назад мои родные создали мне очень сылная проблема и резултать я сылно переживало,и несколько день плакало...вот уже неделю у меня сердца бьются не место а как будто в горле,все тело у меня горить,(но это не температура),слабость,аппетита нет,постоянно тошнота,все время мне тянет пастель,нет сыл что-то делать.Думало давления,но вчера у знакомых мерило 102-98,пульс 90,но у меня головокружение нет.Сегодня еще сылная слабость,уже немогу на улицу выходит,советовали купить таблетка Панангин, не знаю поможет ли моему сердцу этот таблетка или нет.Но к врачам не могу идти,пожалуйста посоветуйте в таких случай что поможет?
Панангин не поможет. И почему Вы не можете обратиться к врачу, чтобы он посмотрел, - непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:28
03.12.2009 16:28
03.12.2009 14:26 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 21. москва
Добрый день мне выписали препарат Кораксан от тахикардии она у меня синусовая и врачи скзаали что лечить хирургическим путем ее нне надо..так вот второй месяц я пью скажите а этот препарат лечит или только на тот момент хорошо когда его пьешь? просто получается мне тепереь всю жизнь на нем сидеть ?? во первых он достаточно дорого стоит и не хотелось бы постоянно сидеть на таблетках ..
Вы правы, постоянно принимать таблетки плохо, но, главное, надо разобраться в причинах тахикардии. Если этот доктор выяснить причину не может, надо искать другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:25
03.12.2009 16:25
03.12.2009 13:30 Кардиология / Кардиолог
тамара Жен., 49. Россия Белгород
муж.53года,хранический панкреотит,гепертоник с5летним стажем,принемает энап 5,арифон один раз в день утром,рабочее давление держалось 130х85,последние дни оно резко упало до 100х68,перестал пить таблетки оно не поднимается.
С чем это связанно?Что делать в таких случаях?Пить ли дальше таблетки?
С чем это связанно?Что делать в таких случаях?Пить ли дальше таблетки?
Нет, не надо пить таблетки. Сделайте перерыв и обратитесь к доктору, попросите выяснить причину внезапной гипотонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:19
03.12.2009 16:19
03.12.2009 12:20 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 43. Пермь
Здравствуйте. Моему мужу 46 лет. Работает на тяжелой физической работе. Курит 10 сигарет в день, иногда выпивает. Никогда не жаловался на здоровье. Но вот уже вторую неделю у него скачет давление до 145/100. Фельдшер на нашей работе прописал ему таблетки диувер по 1/4 1 раз в день и эналаприл по 2,5 мг 2 раза в день.Скажите пожалуйста, это гипертония и правильное лечение прописала фельдшер? Может нужно ложиться на обследование?
Такие подскоки давления, конечно, требуют обследования, поисков причины подъема давления. Эналаприл - хорошее гипотензивное средство, но доза назначена слишком малая. А диувер тут не подходит, гипотиазид лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:22
03.12.2009 16:22
03.12.2009 12:16 Кардиология / Кардиолог
Алена Муж., 43. Донецк
Здравствуйте.ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.у меня много единичных желудочковы экстрасистол.сердце здоровое .пить б блокаторы не могу .так как у меня депресия.а для них это противопоказания.кардиолог сказал .что если я не буду пить кордарон .то сердце истрепается или будет фибриляция желудочков. ХОТЕЛОСЬ бы услышать ваше мнение.спасибо
Уважаемая Алена!
Я не согласен с мнением Вашего кардиолога. По-моему, и сердце не истреплется от экстрасистол и мерцательная аритмия от них не появится. Пейте лучше настои валерианы и пустырника. Между прочим, многие антидепрессанты хорошо подавляют экстрасистолию. Я когда-то получал хороший эффект от малых доз амитриптилина.
Я не согласен с мнением Вашего кардиолога. По-моему, и сердце не истреплется от экстрасистол и мерцательная аритмия от них не появится. Пейте лучше настои валерианы и пустырника. Между прочим, многие антидепрессанты хорошо подавляют экстрасистолию. Я когда-то получал хороший эффект от малых доз амитриптилина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:17
03.12.2009 16:17
03.12.2009 11:37 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Орел
Здравствуйте, Эдуард Романович! После 1,5 часов футбола ЧСС держится высокой, на уровне 90-100 ударов еще несколько часов, и дрожь в теле. это укладывается в диагноз ВСД, который мне поставили?
Я думаю, Андрей, что да, вполне укладывается. Можно играть дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:03
03.12.2009 16:03
03.12.2009 11:27 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 51. Украина Херсон
Какими препаратами лучше почистить сосуды Перенесен геморогический инсульт с удалением гематомы 7 лет назад.
Причина инсульта, скорее всего, гипертоническая болезнь. Самое главное, постоянно следить за АД и не допускать его повышения, принимая гипотензивные лекарства. А атеросклероз сосудов, который обычно при этом развивается, лучше всего сдерживать препаратами из группы статинов. Они стабилизируют атероматозные бляшки в сосудах и уменьшают риск повторных неприятностей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 16:02
03.12.2009 16:02
03.12.2009 11:27 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 21. москва
Здравсвуйте я к вам с таким вопросом.я сама себе измеряю давление периодически так как чувствую боли в сердце головокружение и вот иногда когда я слушаю тоны через стетоском,если не ошибаюсь так называется,тоны ясные а иногда будто шипящие ,это сердце значит так плохо бьется или это особенность просто данного измерения?Спасибо заранее
Скорее всего, это просто от отсутствия опыта выслушивания тонов над сосудами и зависит от степени надавливания на фонендоскоп.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:58
03.12.2009 15:58
03.12.2009 11:16 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 30. россия п.селятино
Здравствуйте, Эдуард Романович!У меня беременность 23 нед. У плода наджелудочковая экстрасистолия по типу квадрегеминии, пороков нет. У самой тахикардия,пульс до 110, пролапс митр. клапана 1-2 ст.,колет под левой грудью сильно,отдает в сердце.Принимаю коронал 0,5 табл.ЧСС меньше, а колет и плохо постоянно.Назначено актовегин и курантил- 2 недели терапии для плода. Скажите,состояние плода опасное, и с собой что делать незнаю.
Для плода такая экстросистолия не опасна. Самый ответственный период закладки органов Вы уже преодолели. В Вашем положении ничего страшного нет. Можно временами на неделю принимать настои валерианы или пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:56
03.12.2009 15:56
03.12.2009 11:14 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 24. Россия Новосибирск
Здравствуйте. Месяц назад начало скокать давление (160-130/100-60), прошел обследование:
1) Диспластическое сердце: ПМК 1 ст., НК 0 ст.
2) Синусовый ритм с ЧСС 69 в мин, с эпизодами синусовой аритмии.
3) Признаки частой предсердной экстрасистолии, синдром ранней реполяризации желудочков.
4) Зарегистрирована одна желудочковая экстрасистола.
5) Пролапс МК, ТК, гемодинамически незначимые, MR 0-1 ст, TR 1 ст. Дополнительная сухожильная хорда в полости ЛЖ базально. Размеры полостей сердца, структура миокарда не изменены.
Был у двух кардиологов, оба в один голос говорят, что я слишком эмоционален и всё очень близко к сердцу принимаю и сам себе мысленно повышаю давление. Так ли это? Последний даже посоветовал к психотерапевту на консультацию записаться. Назначили Апровель 300 мг, глицин и адаптол.
1) Диспластическое сердце: ПМК 1 ст., НК 0 ст.
2) Синусовый ритм с ЧСС 69 в мин, с эпизодами синусовой аритмии.
3) Признаки частой предсердной экстрасистолии, синдром ранней реполяризации желудочков.
4) Зарегистрирована одна желудочковая экстрасистола.
5) Пролапс МК, ТК, гемодинамически незначимые, MR 0-1 ст, TR 1 ст. Дополнительная сухожильная хорда в полости ЛЖ базально. Размеры полостей сердца, структура миокарда не изменены.
Был у двух кардиологов, оба в один голос говорят, что я слишком эмоционален и всё очень близко к сердцу принимаю и сам себе мысленно повышаю давление. Так ли это? Последний даже посоветовал к психотерапевту на консультацию записаться. Назначили Апровель 300 мг, глицин и адаптол.
Все, что нашли при обследовании, существенного значения не имеет. А подъемы АД до 160/100 позволяют подумать о начале гипертонической болезни. Предположения о мысленном повышении себе давления представляются несерьезными. Глицин и адаптол на давление не действуют. А апровель заставляет задуматься. Дело в том, что это очень дорогой препарат второй линии, который назначается при гипертонии лишь в случаях напереносимости ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, рамиприла и т. п.). Других достоинств он не имеет. Зачем доктора "подыгрывают" аптекам в их естественном стремлении заработать на больных - непонятно. Или они с этого что-то имеют?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 15:51
03.12.2009 15:51
03.12.2009 10:44 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Россия Мурманск
Здравствуйте, мне 26 лет, с детства занимаюсь спортом никогда никаких проблем со здоровьем, примерно с полгода периодически стало болеть сердце,на работе проходил обследование сказали, что немного не хватает калия в сердце, запретили любые физические нагрузки, кофе.Вот месяца четыре делаю все что сказали, а вчера сильно прихватило колет, голова кружится и воздуха не хватает.Даже не знаю что может быть.
Из присланного описания понять причину недомогания не могу. Надо обратиться к другому доктору, который сможет и разъяснить суть болезни и помочь в её преодолении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:41
03.12.2009 14:41
03.12.2009 10:40 Кардиология / Кардиолог
Ирина Григорьевна Жен., 64. Россия Москва
Уважаемый Доктор! Неделю назад выписана из стационара с диагнозом : гипертоническая болезнь 2 стадия,АГ3ст ССО-4.Сопутствующие:ИБС,Стенокордия напряжения 2ФК Диффузный мелкоочаговыйкардиосклероз. ХСН ФК-1,1стадия.Церебральный атеросклероз.Дисциркуляторная энцефалопатия 1ст ЭКГ:ритм синусовый,вольтажнормальный ЭОС-15град,Р-О,09,РQ0-15 QRS- 0,09 QT-0,38 ЧСС-76 в1мин ЭОС отклонена в елво Умнренные изменения миокарда.ЭХОКГ: камеры сердца не расширены,симметриная гипертрофия миокарда левого желудочка,увеличение массы и индекса массы миокарда левого желудочка, нарушение сегментарной сократимости миокардалевого желудочка не выявлено, уплотнение стенок аорты,створок аортального клапона, без нарушений функции, митральная регургитация 1-ой степени, трикуспидальная регургитация 1 -ой ст.без признаков лёгочной гипертензии. Диастолическая функция левого желудочка нарушена по 1 типу,сократительная способность миокарда достаточная, фракция изгнания 61%. ЭКГмониторирование:пароксизмальных нарушений сердечного ритма и синкопальных состояний не было.Зарегистрирована парная желудочковая экстрасистолия(всего4) также суправентрикулярная экстрасистолия (всего79), из них 1 эпизод по типу бигеминии.Диагностически значимой депрессии сегментаST не выявлено ЧСС от 49до 119в 1мин Терапия ко-ренитек 20мг 1таб,конкор 5мг1таб арифон ретард 1таб всё утром, вечером:кардиомагнил 75мг, зокор 10мг1таб Холестерин 63, триглиц.2,47. Дорогой Доктор! Чувствую себя плоховатоЮтяжело дышать(не хватает воздуха) Домо всё открыто, за грудиной боли нет но тяжело и не комфортно, усталость.Щитовидка всё в норме, самое высокое давление поднималось до 180/100 на фоне лек-ств 120/80 .Огромное Вам спасибо что прочитали моё послание,надеюсь на Вашу помощь!
Уважаемая Ирина Григорьевна!
Вам в больнице хорошо выравняли АД. Можно продолжать прием подобранных препаратов. Только арфонад, наверное, не нужен, в состав ко-ренитека уже входит аналогичный тиазидовый диуретик. Трудности с дыханием скорее всего, связаны с сердечной недостаточностью. Нужна более мощная мочегонная терапия. Тиазидовые диуретика для этого слишком слабы, они обладают больше гипотензивным, чем диуретическим действием. Попробуйте, после совета с Вашим доктором,принимать фуросемид по одной таблетке два-три раза в неделю.
Вам в больнице хорошо выравняли АД. Можно продолжать прием подобранных препаратов. Только арфонад, наверное, не нужен, в состав ко-ренитека уже входит аналогичный тиазидовый диуретик. Трудности с дыханием скорее всего, связаны с сердечной недостаточностью. Нужна более мощная мочегонная терапия. Тиазидовые диуретика для этого слишком слабы, они обладают больше гипотензивным, чем диуретическим действием. Попробуйте, после совета с Вашим доктором,принимать фуросемид по одной таблетке два-три раза в неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:37
03.12.2009 14:37
03.12.2009 10:37 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 24. россия луга ленинградская обл.
здравствуйте!меня зовут мария мне 24 года.вот уже 3 недели я болею кашель с отходящей мокротой а вечерами кашель такой что дышать не могу просто сухой как при астме.еще был гайморит,недавно вылечила.а теперь болит в области сердца.колит при вздохе даже дотронуться до этого места больно.
к врачам не обращалась.т.к дети болеют не с кем оставить на время приема к врачу.что мне делать?
спасибо.
к врачам не обращалась.т.к дети болеют не с кем оставить на время приема к врачу.что мне делать?
спасибо.
Заочная консультация не может заменить живого врача. Судя по описанию, боли не имеют отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:29
03.12.2009 14:29
03.12.2009 10:12 Кардиология / Кардиолог
Соня Жен., 23. Россия Уссурийск
у меня ВСД послали на ЭКГ заключение Врача: Синусовая тахикордия электрическая ось сердца отклонена вправо
90
90
Это хорошо. Буду знать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:27
03.12.2009 14:27
03.12.2009 09:04 Кардиология / Кардиолог
Нэля Маркова Жен., 39. Россия Новоуральск
Здравствуйте!Моему сыну год в 2008 году поставили брадиаритмию,но он хорошо себя чувствует,нет одышек.У него ещё вегенесто-сосудистая дистония.Врач сказала,что ничего страшного.Сыну 17лет.Можно ли с таким диагнозом идти служить в армию?
Диагноз достаточно неопределенный. Без дополнительных уточнений ничего сказать нельзя. Какая брадикардия? Какая аритмия? Все должно быть открыто.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:26
03.12.2009 14:26
03.12.2009 08:41 Кардиология / Кардиолог
Иванюшина Галина Игнатьевна Жен., 52. Россия Челябинск
У моего мужа ,Михаила ,55лет,(хронический простатит и в 2003г резко упало давление ,но инфаркта не было.Сейчас норма для него 110/70) пульс упал до 38 ,это было 27ноября 2009г , пришел с работы и жаловался на усталость,головную боль.Когда померяли давление ,то увидели ,показатели 134/78/47 ,вызвали скорую, пока приехала скорая, пульс упал до 38. Предварительный диагноз синдром синусоидного узла.Положили на обследование,пока ничего нового,подняли капельницами до 50.
Ранее никогда не обследовался,не лежал в больницах.
Ранее никогда не обследовался,не лежал в больницах.
СССУ - Синдром Слабости Синусового Узла, хроническое заболевание, которое чаще развивается в пожилом возрасте, связан с ослаблением или прекращением автоматизма синусового узла. СССУ может быть обусловлен ишемией области узла (нередко при инфаркте миокарда, особенно заднедиафрагмальном, как преходящее или стойкое осложнение), кардиосклерозом (атеросклеротическим, постмиокардитическим, особенно после дифтерии), миокардитом, кардиомиопатией, а также инфильтративными поражениями миокарда. СССУ может быть также проявлением врожденной особенности проводящей системы. Процесс, обусловивший возникновение СССУ, иногда распространяется и на другие отрезки проводящей системы. Часто сочетается с различными аритмиями. Для лечения обычно приходится прибегать к постоянной электрокардистимуляции. Однако частота пульса в 50 ударов в минуту не является критической. Если дальнейшего урежения не будет, с такой частотой можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 13:58
03.12.2009 13:58
03.12.2009 06:03 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 51. Россия Владивосток
мне 51 и уже год меня мучает повышеное давление. прошел ЭКГ - все нормально, сдал анализы крови, мочи -норма, прошел томограмму сосудов результат хороший, УЗИ брюшной полости, почек, надпочечников отклонений не нашли,а давление как прыгает так и прыгало то как у студента 120/80 то 160/100.и меня настораживает пульс то он 60 то 100,110.Иногда возникает боль в области сердца ближе к руке.Боль напоминает зубную и там как будто что то хлюпает внутри.
Если при обследовании никаких специальных причин для гипертонии не нашли, значит это гипертоническая болезнь. Не надо заниматься эмоциями, надо начинать лекарственное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача-кардиолога или тераппевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:06
03.12.2009 14:06
03.12.2009 05:33 Кардиология / Кардиолог
Элла Жен., 44. Новокузнецк
Уважаемый Эдуард Романович!
В предыдущих письмах получила ответы на все ,волнующие меня вопросы и ВСД отступила.Спасибо Вам огромное.
Единственное,что забыла спросить,по поводу давления. С лета этого года пявились странные показатели:разница между верхним и нижним значениями могла составлять 20-25 ед.Стабильное давление низкое 100/70,а иногда бывало 100/80, и даже 110/95.Правда тонометр у меня полуавтоматический и разница измерений на левой и правой руках бывает достаточно большая.
Измерила сейчас 110/83 на левой и 115/80 на правой,чувствую себя хорошо. Но иногда при плохом самочувствии бывает 120/90-95 но очень редко и на фоне панических атак,а их не было давно,благодаря вашим консультациям.
Напомню диагноз:ВСД,ЖЭсистолия,ПМК1ст.,регургитация1-2ст.,незнач.расширениеЛП.
Подскажите, при увеличении нижнего показателя до 90 ,нужно ли принимать препараты,понижающие давление?
Заранее благодарю и извиняюсь за назойливость.
Элла.
В предыдущих письмах получила ответы на все ,волнующие меня вопросы и ВСД отступила.Спасибо Вам огромное.
Единственное,что забыла спросить,по поводу давления. С лета этого года пявились странные показатели:разница между верхним и нижним значениями могла составлять 20-25 ед.Стабильное давление низкое 100/70,а иногда бывало 100/80, и даже 110/95.Правда тонометр у меня полуавтоматический и разница измерений на левой и правой руках бывает достаточно большая.
Измерила сейчас 110/83 на левой и 115/80 на правой,чувствую себя хорошо. Но иногда при плохом самочувствии бывает 120/90-95 но очень редко и на фоне панических атак,а их не было давно,благодаря вашим консультациям.
Напомню диагноз:ВСД,ЖЭсистолия,ПМК1ст.,регургитация1-2ст.,незнач.расширениеЛП.
Подскажите, при увеличении нижнего показателя до 90 ,нужно ли принимать препараты,понижающие давление?
Заранее благодарю и извиняюсь за назойливость.
Элла.
Уважаемая Элла!
На отдельные, случайные подскоки АД до 90 мм рт. ст. можно не реагировать. Если этот уровень становится постоянным, надо принимать гипотензивные препараты.
На отдельные, случайные подскоки АД до 90 мм рт. ст. можно не реагировать. Если этот уровень становится постоянным, надо принимать гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 14:01
03.12.2009 14:01
03.12.2009 04:56 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 67. Екатеринбург
Здравствуйте!
Моей маме 67 лет, 2 месяца назад она заболела ОРВИ, после принимала антибиотики, и после этого появилась постоянная ноющая боль под правой лопаткой. Сходила на ЭКГ и ей написали «диффузное умеренное нарушение ПР». Что это означает? Спасибо.
Моей маме 67 лет, 2 месяца назад она заболела ОРВИ, после принимала антибиотики, и после этого появилась постоянная ноющая боль под правой лопаткой. Сходила на ЭКГ и ей написали «диффузное умеренное нарушение ПР». Что это означает? Спасибо.
Я не знаю, что такое "ПР".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 13:47
03.12.2009 13:47
03.12.2009 01:41 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 37. РОССИЯ БИЙСК
скажите пожалуйста Эдуард Романович я пью конкор самою малою дозу 2,5мг и пульс уже на протяжении 2-х месяцев 48-55 скажите плохо или нет это и что вы посоветуете
Уважаемый Олег!
Вам не кажется, что Вы начали злоупотреблять моим временем?
Вам не кажется, что Вы начали злоупотреблять моим временем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 01:44
03.12.2009 01:44
03.12.2009 00:09 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 19. Россия Москва
Добрый вечер!
Как часто надо делать ЭКГ сердца?Делал ЭКГ 3 месяца назад последний раз и никаких отклонений кроме пролапса нету)Врач сказал что в моем возрасте вообще не должно знать где сердце находится.Может ли болеть сердце у здорового человека?не пью не курю...у меня нцд и невроз и мнительность.Бывает болит слева и за лопаткой одновременно.Надо ли делать УЗи еще раз?Развейте мои страхи.УЗИ делал но все равно переживаю.Бывает периодически систолы бывают вроде(резкий толчок в сердце,будто воздуха не хватает на секунду а дальше все нормально)
Веду лежаче-сидячий образ жизни,но по вечерам бегаю.Правильно ли делаю??Огромное спасибо
Как часто надо делать ЭКГ сердца?Делал ЭКГ 3 месяца назад последний раз и никаких отклонений кроме пролапса нету)Врач сказал что в моем возрасте вообще не должно знать где сердце находится.Может ли болеть сердце у здорового человека?не пью не курю...у меня нцд и невроз и мнительность.Бывает болит слева и за лопаткой одновременно.Надо ли делать УЗи еще раз?Развейте мои страхи.УЗИ делал но все равно переживаю.Бывает периодически систолы бывают вроде(резкий толчок в сердце,будто воздуха не хватает на секунду а дальше все нормально)
Веду лежаче-сидячий образ жизни,но по вечерам бегаю.Правильно ли делаю??Огромное спасибо
Вообще не надо делать ЭКГ. Больше двигаться, меньше лежать и еще меньше думать о сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.12.2009 01:37
03.12.2009 01:37
02.12.2009 23:31 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Россия Москва
Здравствуйте, у меня такой вопрос. На ЭКГ год назад у меня была зафиксирована синусовая брадикардия с ЧСС 50, на ЭКГ недельной давности та же брадикардия, но ЧСС уже 40. Меня периодически беспокоит слабость, быстрая утомляемость, холодеют пальцы на руках. Может ли такая картина быть связана с тем, что последний год у меня абсолютно сидячая работа и минимум физической активности по жизни?
Я заметил, что после хотя бы получасовой активной зарядки пульс еще полчаса держится в районе 70-80. Я понимаю, что сердце на данный момент практически здорово, но все же, что говорит Ваш медицинский опыт: можно ли в таком молодом возрасте избавиться от синусовой брадикардии или серьезно повысить ЧСС путем систематических физ. упражнений?
Я заметил, что после хотя бы получасовой активной зарядки пульс еще полчаса держится в районе 70-80. Я понимаю, что сердце на данный момент практически здорово, но все же, что говорит Ваш медицинский опыт: можно ли в таком молодом возрасте избавиться от синусовой брадикардии или серьезно повысить ЧСС путем систематических физ. упражнений?
Тенденция к брадикардии вероятнее всего останется, но это в пределах физиологических норм. А увеличение физической активности полезно во всех отношениях, не надо её привязывать только к частоте пульса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2009 23:36
02.12.2009 23:36
02.12.2009 22:59 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 22. Балахна
Доброго времени суток. Скажите правда ли что снижение массы на 1 кг приводит к уменьшению верхнего АД на 1 ед. Т.О., имея излишнюю массу тела порядка 20 кг, похудев это приведет к снижению АД на 20 ед? Спасибо
Ерунда все это. Нет никакого четкого соотношения между массой тела величинами систолического давления. Только как самая общая тенденция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.12.2009 23:33
02.12.2009 23:33