On-line консультация |
01.03.2010 18:33 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 37. Украина Олевск
Здравствуйте,Эдурд Романович!Полгода назад после обследования мне поставили диагоноз:пролапс МК 1 ст,НЦД,синусовая тахикардия,пролечилась.Так как жизнь и работа у меня довольно нервная,у меня есть небольшая слабость, вечером я выкуриваю 1-2 сигареты(не более),при этом возникают сдавливающие боли в сердце и под лопаткой.Объясните пожалуйста, это что-то с сердцем или от нервов. Спасибо.
Вы же сами понимаете, что при такой картине надо бросать курить. Тут по-моему и советы излишни. А чего тут больше: от нервов или от сердца - я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 18:56
01.03.2010 18:56
01.03.2010 18:25 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 25. Миасс
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня беременность 22 недели,ставят диагноз: ГБ 2 степени,ПМК 1 степени, ХСН 1 , АГ2. Как это может повлиять на дальнейшее течение беременности и роды?
Скорее всего - никак. Но следить за динамикой АД, записывать эти величины и показывать доктору при очередной консультации надо обязательно. Потому что без конкретных цифр разговор совершенно беспредметен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 18:54
01.03.2010 18:54
01.03.2010 18:18 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 33. россия мелеуз
появились боли в верхней части груди с левой стороны боль переходит в левую руку .появилась одышка прошла экг врач выписала укол рибоксин ккб и нимесил
Ну и что вы от меня хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 18:51
01.03.2010 18:51
01.03.2010 18:17 Кардиология / Кардиолог
татьянаP Жен., 27. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! На экг с 15 лет - диффузное снижение процессов реполяризации. Вчера сделали экг - улучшение процессов реполяризации. Врач говорит - необходимо 2 раза в год проводить курс уколов рибоксина , панангина и т.п. Могу ли я обойтись без такого лечения или оно обязательно?
Изменение процессов реполяризации не требует никакого лечения. Ни раз, ни два раза в году не надо проводить никаких курсов лечения. "Уколы" рибоксина и панангина совершенно не нужны, они никакого влияния на процесс реполяризации не оказывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 18:50
01.03.2010 18:50
01.03.2010 18:03 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Моему отцу 57 лет, проблемы с сердцем (аритмия) + высокое давление. В январе был госпитализирован с диагнозом «мерцательная аритмия». Находился в больнице на лечении 3 недели. После выписки, по словам врачей - хорошо себя чувствует. По словам моего отца - самочувствие неважное (перебои остались; ЧСС, в основном, в норме - 70 ударов; иногда ночью случаются приступы с бросанием в холодный пот (мокрый, как из душа), с затруднением дыхания, ЧСС - 120, жуткими перебоями(в течение февраля было 3 приступа). Приходит домой с работы еле живой, почти в таком же состоянии уходит на работу. Участковый врач читает выписку, данную ему в больнице и не предпринимает никаких действий, говорит, не морочьте голову - Вы здоровы... Талон к кардиологу дали на середину марта. Обращались в платную клинику к кардиологу - тот посоветовал меньше пить... притом что мой отец вообще не пьет и никогда не пил... Слышать такое от врача крайне неприятно.... Ниже привожу выписку из больницы:
Клинический диагноз: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных артерий, аорты. Гипертоническая болезнь 11 ст, высокого риска. Пароксизм мерцательной аритмии неизвестной давности (купирован). Суправентрикулярная эксрасистолия. НК 1 ст. Язвенная болезнь 12 перстной кишки, вне обострения.
Осмотр в отделении жалуется на сердцебиение;
Anamnesis morbi В течение 5 лет отмечает подъемы АД. Максимальные цифры АД 200/120. Адаптирован к АД 180/80. ОИМ, ОНМК, боли в грудной клетке отрицает. Принимает конкор, арифон. Ухудшение в течение 2 недель, когда появилось неритмичное сердцебиение, к врачу не обращался. 12.01.10 обратился в МСЧ №119, на ЭКГ выявлена мерцательная аритмия. Госпитализирован СМП. На госпитальном этапе терапия не проводилась.
Anamnesis Vitae Особенности развития отсутствуют. Наследственность не отягощена. Профессиональные вредности отрицает. Привычные интоксикации отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Эпид.анамнез: тифы, малярию, гепатит, туберкулез, венерические заболевания отрицает. Урологический анамнез без особенностей. Лекарственная непереносимость не выявлена. Противопоказания к терапии антикоагулянтами отсутствуют.
Status praesens Состояние средней тяжести. Положение в постели активное, с низким изголовьем. Сознание ясное. Ориентация в обстановке полная. Ответы на вопросы своевременные. Телосложение нормастеническое . Подкожно-жировая клетчатка развита нормально. Кожные покровы обычной окраски, обычной влажности, на ощупь теплые, тургор сохранен. Периферические отеки отсутствуют. ЧДД 18. При перкуссии Звук с коробочным оттенком. При аускультации Слева дыхание жесткое. Хрипов нет. Справа дыхание жесткое. Хрипов нет. При аускультации Сердечные тоны аритмичные, приглушенные. ЧСС – 86. Пульс неправильный, с частотой (ударов в мин) 86. Артериальной давление 130/80 мм рт с. Язык чистый, влажный. Зев чистый. Живот безболезненный, мягкий, участвует в дыхании. Стул в норме. Печень не увеличена безболезненная. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурические расстройства отсутствуют. Реакция на свет живая. Язык по средней линии. Нистагм отсутствует. Менингеальные симптомы отсутствуют. Парезы, параличи отсутствуют.
Состояние при выписке: удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. ЧСС 60 в мин. АД 120/80 мм рт ст
Проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи. Warfarini 2,5 мг 21/2 т.веч, Dirotoni 20 мг ½ т утром, Arifoni retard 1.5 мг 1 т утром, Sol. Glucosae 5%-200+ Sol.K chloride 4% 30,0 + S Actrapidi 4 ed в/в кап, Heparini 5.000 ЕД п/к 4 раза, Cordaroni 0,2 по схеме, омез
Код МЭС 069.190 Шифр по МКБ 1 40.8
Результаты клинико-диагностического обследования:
Лабораторные показатели:
Кровь: Общий анализ Гемоглобин – 154 г/л, Эритроциты – 4,87 млн в 1 мкл, Цветовой показатель – 0,95 ед, Тромбоциты – 213 тыс в 1 мкл, Лейкоциты – 5,6 тыс в 1 мкл, Нейтрофилы Палочкояд – 0%, Нейтрофилы Сегмент – 56%, Эозинофилы – 3%, Базофилы – 1%, Моноциты – 5%, Лимфоциты – 40%, СОЭ – 3 мм/ч.
Кровь: Биохимический анализ: Общий белок – 66 г/л, Мочевина – 7,1 ммоль/л, Креатинин – 112 мкмоль/л, Билирубин – 12,5/05 мкмоль/л, Холестерин – 5,93 ммоль/л, Триглицериды – 2,42 ммоль/л, Калий – 3,92 ммоль/л, Натрий – 150 ммоль/л, Кальций – 1,03 ммоль/л, КФК – 129 ед/л, ЛПВП – 0,97 ммоль/л, ЛПНП – 3,86 ммоль/л, КА – 6,12, глюкоза – 6,4, альбумин – 43.
Моча: Общий анализ: Цвет – ж, Относит плотность – 1019, Прозрачность – не полн, Реакция – кисл, Белок – нет, Глюкоза – нет, Эпителей нет в поле зрения, Лейкоциты – ед в поле зрения, Эритроциты – ед в препарате, Цилиндры – 0 в препарате, Бактерии – нет.
Анализ по Нечипоренко 18.01.10: прозр-неполная, лейк – 3000, эр – 1250, ц – 0.
Анализ по Нечипоренко: 26.01.10: прозр – полная. Лейк – 500, эр – 0, ц – 0.
HCV, HbS, ВИЧ, серологическая микрореакция на сифилис отрицательно от 18.01.10
Коагулограмма: протромбин – 92%, фибриноген – 200.МНО-2.2
ЭКГ при поступлении: мерцание предсердий. Частота сердечных сокращений (в минуту) 85. Вольтаж без особенностей.
ЭКГ при выписке: ритм синусовый. Частота сердечных сокращений (в мин) 52. Вольтаж без особенностей. SVE. PQ-0.20 c.QT-0.33c
ЭХОКГ: КДО – 146, КСО – 62, ФВ – 57%, масса миокарда – 347, МЖП – 1,27, ЗС – 1,23, ЛП – 42, Да -40, РАС-20, ПП-35, ПЖ-30.Спектральные допплеровские исследования: Аортальный клапан: V max – 1,6, PGRAD – 10.0 Митральный клапан: V max – 0.7. Кальциноз фиброзного кольца аорты. Створки МК уплотнены. Умеренная дилятация ЛП. Глобально систолическая функция сохранена. Зон гипокинезов не выявлено. Гипертрофия миокарда ЛЖ. ДКГ: МР-0-1 ст, АР-0-1 ст.
УЗИ щитовидной железы: УЗ патологии щит.железы не выявлено.
ЭГДС: язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки (0,5 см в диаметре) в стадии рубцевания.
ХМ-ЭКГ 02.02.10: ритм синус, ср ЧСС 67 в мин, макс ЧСС 80 в мин, мин ЧСС-53 в мин. НЖЭ – 7921. пауз более 2 сек нет. Изменений сегмента ST нет.
Консультации:
Окулист: артериолосклероз 11 ст
За время лечения и наблюдения самочувствие больного улучшилось. Гемодинамика стабильная. Явления недостаточности кровообращения не нарастают. Синусовый ритм восстановился самопроизвольно 25.01.10. Выписан с улучшением. Трудоспособность восстановлена полностью.
Рекомендации:
Лекарственные препараты: 1) Варфарин 2,5 мг 2 т вечером под контролем МНО (рекомендуемые значения 2,0 – 3,0) до 25.02.10, затем тромбоасс 1 т вечером. 2) Диротон 10 мг 1 т утром; 3) арифон ретард 1,5 мг 1 т утром. 4) кордарон 200 мг 1 т 1 раз (сб и вс перерыв). 5) омез 20 мг 1 т вечером в течение 2 недель
Диета: ограничение соли и животных жиров
Диспансеризация и наблюдение врачами-специалистами: кардиологом, терапевтом по м/ж
Подскажите, пожалуйста, опасно ли для жизни его состояние? Те ли лекарства он принимает? Какие обследования Вы рекомендуете пройти?
Благодарю Вас,
С уважением,
Екатерина
Прошу извинить за столь длинное письмо.
Моему отцу 57 лет, проблемы с сердцем (аритмия) + высокое давление. В январе был госпитализирован с диагнозом «мерцательная аритмия». Находился в больнице на лечении 3 недели. После выписки, по словам врачей - хорошо себя чувствует. По словам моего отца - самочувствие неважное (перебои остались; ЧСС, в основном, в норме - 70 ударов; иногда ночью случаются приступы с бросанием в холодный пот (мокрый, как из душа), с затруднением дыхания, ЧСС - 120, жуткими перебоями(в течение февраля было 3 приступа). Приходит домой с работы еле живой, почти в таком же состоянии уходит на работу. Участковый врач читает выписку, данную ему в больнице и не предпринимает никаких действий, говорит, не морочьте голову - Вы здоровы... Талон к кардиологу дали на середину марта. Обращались в платную клинику к кардиологу - тот посоветовал меньше пить... притом что мой отец вообще не пьет и никогда не пил... Слышать такое от врача крайне неприятно.... Ниже привожу выписку из больницы:
Клинический диагноз: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных артерий, аорты. Гипертоническая болезнь 11 ст, высокого риска. Пароксизм мерцательной аритмии неизвестной давности (купирован). Суправентрикулярная эксрасистолия. НК 1 ст. Язвенная болезнь 12 перстной кишки, вне обострения.
Осмотр в отделении жалуется на сердцебиение;
Anamnesis morbi В течение 5 лет отмечает подъемы АД. Максимальные цифры АД 200/120. Адаптирован к АД 180/80. ОИМ, ОНМК, боли в грудной клетке отрицает. Принимает конкор, арифон. Ухудшение в течение 2 недель, когда появилось неритмичное сердцебиение, к врачу не обращался. 12.01.10 обратился в МСЧ №119, на ЭКГ выявлена мерцательная аритмия. Госпитализирован СМП. На госпитальном этапе терапия не проводилась.
Anamnesis Vitae Особенности развития отсутствуют. Наследственность не отягощена. Профессиональные вредности отрицает. Привычные интоксикации отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Эпид.анамнез: тифы, малярию, гепатит, туберкулез, венерические заболевания отрицает. Урологический анамнез без особенностей. Лекарственная непереносимость не выявлена. Противопоказания к терапии антикоагулянтами отсутствуют.
Status praesens Состояние средней тяжести. Положение в постели активное, с низким изголовьем. Сознание ясное. Ориентация в обстановке полная. Ответы на вопросы своевременные. Телосложение нормастеническое . Подкожно-жировая клетчатка развита нормально. Кожные покровы обычной окраски, обычной влажности, на ощупь теплые, тургор сохранен. Периферические отеки отсутствуют. ЧДД 18. При перкуссии Звук с коробочным оттенком. При аускультации Слева дыхание жесткое. Хрипов нет. Справа дыхание жесткое. Хрипов нет. При аускультации Сердечные тоны аритмичные, приглушенные. ЧСС – 86. Пульс неправильный, с частотой (ударов в мин) 86. Артериальной давление 130/80 мм рт с. Язык чистый, влажный. Зев чистый. Живот безболезненный, мягкий, участвует в дыхании. Стул в норме. Печень не увеличена безболезненная. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурические расстройства отсутствуют. Реакция на свет живая. Язык по средней линии. Нистагм отсутствует. Менингеальные симптомы отсутствуют. Парезы, параличи отсутствуют.
Состояние при выписке: удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. ЧСС 60 в мин. АД 120/80 мм рт ст
Проведено лечение в соответствии с Московскими городскими стандартами стационарной медицинской помощи. Warfarini 2,5 мг 21/2 т.веч, Dirotoni 20 мг ½ т утром, Arifoni retard 1.5 мг 1 т утром, Sol. Glucosae 5%-200+ Sol.K chloride 4% 30,0 + S Actrapidi 4 ed в/в кап, Heparini 5.000 ЕД п/к 4 раза, Cordaroni 0,2 по схеме, омез
Код МЭС 069.190 Шифр по МКБ 1 40.8
Результаты клинико-диагностического обследования:
Лабораторные показатели:
Кровь: Общий анализ Гемоглобин – 154 г/л, Эритроциты – 4,87 млн в 1 мкл, Цветовой показатель – 0,95 ед, Тромбоциты – 213 тыс в 1 мкл, Лейкоциты – 5,6 тыс в 1 мкл, Нейтрофилы Палочкояд – 0%, Нейтрофилы Сегмент – 56%, Эозинофилы – 3%, Базофилы – 1%, Моноциты – 5%, Лимфоциты – 40%, СОЭ – 3 мм/ч.
Кровь: Биохимический анализ: Общий белок – 66 г/л, Мочевина – 7,1 ммоль/л, Креатинин – 112 мкмоль/л, Билирубин – 12,5/05 мкмоль/л, Холестерин – 5,93 ммоль/л, Триглицериды – 2,42 ммоль/л, Калий – 3,92 ммоль/л, Натрий – 150 ммоль/л, Кальций – 1,03 ммоль/л, КФК – 129 ед/л, ЛПВП – 0,97 ммоль/л, ЛПНП – 3,86 ммоль/л, КА – 6,12, глюкоза – 6,4, альбумин – 43.
Моча: Общий анализ: Цвет – ж, Относит плотность – 1019, Прозрачность – не полн, Реакция – кисл, Белок – нет, Глюкоза – нет, Эпителей нет в поле зрения, Лейкоциты – ед в поле зрения, Эритроциты – ед в препарате, Цилиндры – 0 в препарате, Бактерии – нет.
Анализ по Нечипоренко 18.01.10: прозр-неполная, лейк – 3000, эр – 1250, ц – 0.
Анализ по Нечипоренко: 26.01.10: прозр – полная. Лейк – 500, эр – 0, ц – 0.
HCV, HbS, ВИЧ, серологическая микрореакция на сифилис отрицательно от 18.01.10
Коагулограмма: протромбин – 92%, фибриноген – 200.МНО-2.2
ЭКГ при поступлении: мерцание предсердий. Частота сердечных сокращений (в минуту) 85. Вольтаж без особенностей.
ЭКГ при выписке: ритм синусовый. Частота сердечных сокращений (в мин) 52. Вольтаж без особенностей. SVE. PQ-0.20 c.QT-0.33c
ЭХОКГ: КДО – 146, КСО – 62, ФВ – 57%, масса миокарда – 347, МЖП – 1,27, ЗС – 1,23, ЛП – 42, Да -40, РАС-20, ПП-35, ПЖ-30.Спектральные допплеровские исследования: Аортальный клапан: V max – 1,6, PGRAD – 10.0 Митральный клапан: V max – 0.7. Кальциноз фиброзного кольца аорты. Створки МК уплотнены. Умеренная дилятация ЛП. Глобально систолическая функция сохранена. Зон гипокинезов не выявлено. Гипертрофия миокарда ЛЖ. ДКГ: МР-0-1 ст, АР-0-1 ст.
УЗИ щитовидной железы: УЗ патологии щит.железы не выявлено.
ЭГДС: язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки (0,5 см в диаметре) в стадии рубцевания.
ХМ-ЭКГ 02.02.10: ритм синус, ср ЧСС 67 в мин, макс ЧСС 80 в мин, мин ЧСС-53 в мин. НЖЭ – 7921. пауз более 2 сек нет. Изменений сегмента ST нет.
Консультации:
Окулист: артериолосклероз 11 ст
За время лечения и наблюдения самочувствие больного улучшилось. Гемодинамика стабильная. Явления недостаточности кровообращения не нарастают. Синусовый ритм восстановился самопроизвольно 25.01.10. Выписан с улучшением. Трудоспособность восстановлена полностью.
Рекомендации:
Лекарственные препараты: 1) Варфарин 2,5 мг 2 т вечером под контролем МНО (рекомендуемые значения 2,0 – 3,0) до 25.02.10, затем тромбоасс 1 т вечером. 2) Диротон 10 мг 1 т утром; 3) арифон ретард 1,5 мг 1 т утром. 4) кордарон 200 мг 1 т 1 раз (сб и вс перерыв). 5) омез 20 мг 1 т вечером в течение 2 недель
Диета: ограничение соли и животных жиров
Диспансеризация и наблюдение врачами-специалистами: кардиологом, терапевтом по м/ж
Подскажите, пожалуйста, опасно ли для жизни его состояние? Те ли лекарства он принимает? Какие обследования Вы рекомендуете пройти?
Благодарю Вас,
С уважением,
Екатерина
Прошу извинить за столь длинное письмо.
Уважаемая Екатерина!
Спасибо за подробное и очень обстоятельное письмо. "Приходит домой с работы еле живой, почти в таком же состоянии уходит на работу. Участковый врач ...говорит, не морочьте голову - Вы здоровы...". Как-то это плохо соответствует одно другому. Вероятно надо показать папу еще какому-нибудь кардиологу, дополнительное обследование не нужно, просто нужна еще одна умная голова. Не все же будут подозревать его в алкоголизме. И еще я бы попробовал добавить ему небольшие дозы бета-блокаторов, например конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки.
Спасибо за подробное и очень обстоятельное письмо. "Приходит домой с работы еле живой, почти в таком же состоянии уходит на работу. Участковый врач ...говорит, не морочьте голову - Вы здоровы...". Как-то это плохо соответствует одно другому. Вероятно надо показать папу еще какому-нибудь кардиологу, дополнительное обследование не нужно, просто нужна еще одна умная голова. Не все же будут подозревать его в алкоголизме. И еще я бы попробовал добавить ему небольшие дозы бета-блокаторов, например конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 18:47
01.03.2010 18:47
01.03.2010 17:38 Кардиология / Кардиолог
Галина Милованова Жен., 63. Россия д.Пушкино п/о Крюково Калужская
Какими препаратами можно снизить диастолическое давление? Порой бывает 145/115, а 140/95-100 почти постояннно. Назначения6 утром кон-кор и арифон, вечером - плендил и альбарел, все по 1 таблетке.
Таблетки-то все разные и дозы разные могут быть при одном и том же названии. А когда не знаешь доз - трудно давать советы. Кон кор - доза 2,5 мг, может быть мала, увеличьте до 5 мг один раз в сутки. Почему альборел - непонятно, это препарат не первой линии и очень дорогой. И доза опять-таки неизвестна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:56
01.03.2010 17:56
01.03.2010 17:18 Кардиология / Кардиолог
ОЛЕСЯ Жен., 27. РОССИЯ САНКТ ПЕТЕРБУРГ
Что можно принимать во время беременности при учащённом сердцебиении ???
Утром пульс был 110 уд./мин.,ни с того ни с сего.А вообще почти всегда держится около 90 уд./мин..
Посоветуйте пожалуйста какое обследование можно пройти в моём положении,чтобы решить эту проблему.
Спасибо ))))))))))))))
Утром пульс был 110 уд./мин.,ни с того ни с сего.А вообще почти всегда держится около 90 уд./мин..
Посоветуйте пожалуйста какое обследование можно пройти в моём положении,чтобы решить эту проблему.
Спасибо ))))))))))))))
Может быть не надо ничего дообследовать.? Терпите понемножку без лекарств. Приходится ведь и о здоровье малыша думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:50
01.03.2010 17:50
01.03.2010 17:05 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 29. Россия Волгоград
Добрый день, у меня внезапно умер отец в возрасте 51 год, на вскрытии поставили диагноз- кардиомиопатическая неуточненность. Что имеет ввиду врач, особенно не понятно слово неуточненность. Он незадолго до смерти проходил водительскую медкомиссию, могло ли Экг и флюорография выявить уже появившиеся нарушения в сердце? И еще, он за день до смерти имел физическую нагрузку, могла ли она послужить причиной? Спасибо, извените за возможные неточные формулировки слов.
Нет диагноза "кардиомиопатическая неуточненность" и что имели в виду врачи совершенно непонятно. Тут чего-то переврано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:48
01.03.2010 17:48
01.03.2010 16:26 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. Казахстан Петропавловск
Здравствуйте,мой диагноз НЦД, другие врачи ставят диагноз ВСД,не знаю чем они отличаются.У меня частые головные боли и ежедневные боли в сердце,аритмия. Может посоветуете чем можно полечиться? 3раза в год курсами по месяцу принимаю пироцетам,циннаризин,рибоксин,панангин,становится немного легче.Спустя какое-то время все возвращается.
Я тоже не знаю. По-моему, это одно и тоже. Если лечение помогает, его можно повторять. Проверьте у гинеколога, нет ли преклимактерического синдрома.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:43
01.03.2010 17:43
01.03.2010 16:06 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 33. Россия Батайск
Здравствуйте. Сегодня сделали УЗИ сердца годовалому ребёнку, а доктор ничего толком не объяснил.Прошу прощения за неточные термины, неразборчивый почерк. S-образная МПП, возможно нечёткий лево-правый строс. Логиная хорда в полости ЛГИ. Заранее благодарна.
Неточные термины и неразборчивый почерк - это не тот материал, который надо предлагать заочному консультанту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:39
01.03.2010 17:39
01.03.2010 15:16 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. РОССИЯ Владимир
Основной обмен 1842
Жел 4.8
Систолическое расхождение створок а.к. (мм) 18
внутренний диаметр начального отдела аорты 29
Л.Ж. конечный систаличксукий размер 41
Л.Ж. диастолический размер 58
Л.Ж. конечный диастолический обем 137
Л.Ж. конечный систолический обем 33
Левое предсердие 21
Межжелудочковая пергородка 17
Правый желудочек 21
Фракция выброса 76 процентов
Минутный обем крови покой 3,7
Минутный обем крови потенциал %
Коэф выносливости 14
Индекс работоспособности сердца 82
Вегетативный индекс 48
О чем могут говорить эти показатели сердца?
Жел 4.8
Систолическое расхождение створок а.к. (мм) 18
внутренний диаметр начального отдела аорты 29
Л.Ж. конечный систаличксукий размер 41
Л.Ж. диастолический размер 58
Л.Ж. конечный диастолический обем 137
Л.Ж. конечный систолический обем 33
Левое предсердие 21
Межжелудочковая пергородка 17
Правый желудочек 21
Фракция выброса 76 процентов
Минутный обем крови покой 3,7
Минутный обем крови потенциал %
Коэф выносливости 14
Индекс работоспособности сердца 82
Вегетативный индекс 48
О чем могут говорить эти показатели сердца?
Ни о чем они не говорят. Все показатели в отрыве от клинической картины мало чего стоят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:35
01.03.2010 17:35
01.03.2010 13:30 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 63. россия Анжеро-Судженск
мне 63 года. с августа 2009года мучеет давление 210/100 по экг поставили гипоплазия правого желудочка заключение:артериальная гипертензия,повышенный холестерин.Принемаю капотен,лоренсу,атероклефит.Улучшения не чувствую.Посаветуйте что можно принемать что-бы нормализировать давление и холестерин.Заранее Вам благодарна.
По ЭКГ нельзя поставить диагноз "гипоплазия правого желудочка". Я бы усомнился в профессиональной грамотности специалиста, который выдает такие заключения. Для нормализации уровня холестерина применяют статины. А для лечения гипертонии существует много разных лекарств, подбирать их в одиночку без лечащего доктора - пустое дело, да и небезопасное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:32
01.03.2010 17:32
01.03.2010 13:24 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. РОССИЯ Владимир
У меня такие вот показатели сердчно-сосудистой системы что можно сказать по просмотру этих показателей?
Систолическое давление 124
Диастолическое 80
Средн.дин.давл 95
Минутный обем крови 5
Сердечный обьем 75
Серд индекс 2.7
Пер.сопр.сосудов 1472
Мин. потребл. кисл. 5.2
Коэф выносливости 14
Инд. раб. сердца 82
Серд составл 37
Индекс Альговера 0.5
Тест Мотта 63
Вегетат. индекс -15.2
Тест Бораха 13.2
МО 2.8
Сдвиг вегетативного равновесия в парасимпатическую сторону
Что можно сказать по этим показателям?
--
Систолическое давление 124
Диастолическое 80
Средн.дин.давл 95
Минутный обем крови 5
Сердечный обьем 75
Серд индекс 2.7
Пер.сопр.сосудов 1472
Мин. потребл. кисл. 5.2
Коэф выносливости 14
Инд. раб. сердца 82
Серд составл 37
Индекс Альговера 0.5
Тест Мотта 63
Вегетат. индекс -15.2
Тест Бораха 13.2
МО 2.8
Сдвиг вегетативного равновесия в парасимпатическую сторону
Что можно сказать по этим показателям?
--
Думаю, что это халтура, скорее всего платная и, полагаю, не дешевая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 17:12
01.03.2010 17:12
01.03.2010 13:13 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 43. Россия Москва
Здравствуйте! У меня такой вопрос: может ли от приёмы коронала, минимальная доза, в течении 1 месяца, развиться гипотериоз? Результат анализа крови на гормоны:ТТГ- 6,77, Т-4- 111.59. Зараннее Вам благодарна.
В очень редких случаях коронал, действительно, может вызывать гипотиреоз. Проверьте еще раз уровень тиреотропного гормона гипофиза, степень повышенияч его не очень убедительна, и уровень Т-4 нормален.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 16:08
01.03.2010 16:08
01.03.2010 13:01 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 27. россия москва
Добрый день, Эдуард Романович!
Скажите пожалуйста такое явление как «толчки в сердце» или экстрасистолия (по моему это так называется) можно снять употреблением валидола в момент приступа экстрасистолии? Или нужны другие препараты? Ото как-то страшно сразу становится когда это происходит, как бы «клокочет» в груди и в области щитовидки. Обследование на предмет заболеваний сердца все проходила, ничего не нашли, все в норме. Несколько повышен ттг щитовидки 6,8 (норма 2,5-3,5). Спасибо!
Скажите пожалуйста такое явление как «толчки в сердце» или экстрасистолия (по моему это так называется) можно снять употреблением валидола в момент приступа экстрасистолии? Или нужны другие препараты? Ото как-то страшно сразу становится когда это происходит, как бы «клокочет» в груди и в области щитовидки. Обследование на предмет заболеваний сердца все проходила, ничего не нашли, все в норме. Несколько повышен ттг щитовидки 6,8 (норма 2,5-3,5). Спасибо!
Валидол не обладает специфическим действием на экстрасистолию (Э), но иногда, действительно, приносит облегчение. В этих случаях его употреблять, безусловно, стоит. А вообще бояться их не надо, они достаточно безобидны и прибегать к специальному лечению не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 16:01
01.03.2010 16:01
01.03.2010 12:45 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 27. Россия Москва
Доктор, здравствуйте. Мне 27 лет, рост 164, вес 60 кг.Последние 2 года чувствовала себя плохо - удушье, потливость, предобморочные состояния. Долго искала причину, холтеровский мониторинг показал 9500 наджелудочковых экстрасистол в сутки. Узи сердца - ПМК 5 мм, МПП избыточно подвижна, пролаббирует влево на 9 мм (без признаков шунтирования). Доктор настаивает на приеме алапинина и , возможно, радиочастотной абалации.
Я же стараюсь как-то нейтрализовать эти явления здоровым образом жизни ( в прошлом злоупотребляла пивом и кофе). Также имеются скачки холестерола (повышается до 225, если не ограничиваю себя в еде, т.е не придерживаюсь гиполипидной диеты). Все горомоны в норме (щитовидка и гинекология), биохимия крови в норме, есть сдвиг в лейкоцитарной формуле - повышение относительного уровня лимфоцитов до 40-47%.
Можно ли не принимать сердечные медикаменты, как то алапинин и беталок?
Как можно улучшить состояние? Какие рекомендации по образу жизни? Периодически чувствую себя нормально, но состояние ухудшается, если пью много чая, при ПМС, недосыпе и т.д.
Заранее спасибо за ответы.
С уважением, Мария.
Я же стараюсь как-то нейтрализовать эти явления здоровым образом жизни ( в прошлом злоупотребляла пивом и кофе). Также имеются скачки холестерола (повышается до 225, если не ограничиваю себя в еде, т.е не придерживаюсь гиполипидной диеты). Все горомоны в норме (щитовидка и гинекология), биохимия крови в норме, есть сдвиг в лейкоцитарной формуле - повышение относительного уровня лимфоцитов до 40-47%.
Можно ли не принимать сердечные медикаменты, как то алапинин и беталок?
Как можно улучшить состояние? Какие рекомендации по образу жизни? Периодически чувствую себя нормально, но состояние ухудшается, если пью много чая, при ПМС, недосыпе и т.д.
Заранее спасибо за ответы.
С уважением, Мария.
Не вижу оснований для применения аллапинина, беталока и, тем более, радиочастотной абляции. Ограничить употребление чая, если он вызывает ухудшение, не трудно. Для борьбы с недосыпом специальных рекомендаций тоже не требуется. А по поводу ПМС стоит поговорить с гинекологом, препараты желтого тела часто хорошо помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:57
01.03.2010 15:57
01.03.2010 12:39 Кардиология / Кардиолог
Vera Жен., 59. Rossia Voronesh
Уважаемый доктор,мне 59 лет. В 2000году у меня была удалена матка с придатками.С тех пор принимаю гормональные препараты(климен). Через некоторое время давление стало пониженным: 100-110 на 60-70. Изредка нижнее было 55. В 2008 году начались головные боли, оказалось, скачет давление: 90-130 верхнее и 55-85 нижнее. Это продолжалось в течение 2-3 недель. Я пропила что-то типа панангина. Даление стабилизировалось на уровне 110\65 и я больше ничего не пила, к врачам по этому поводу больше не обращалась. Из хронических заболеваний имею неактивный гастрит, мастопатию молочных желез, остеохондроз с позвоночными грыжами в грудном и пояснично-крестцовом отделах, артроз суставов. Занимаюсь йогой. Работаю.
28 февраля 2010г без причины меня настигает сильная головная боль. Давление оказывается 135\87 в течение суток. Утром 1 марта голова продолжает болеть. но давление 110\70.
В январе 2009 года меня оперировал хирург стоматолог. Мне пришлось сдавать анализы по 20 наименованиям. Все признали в норме, и давление , и сахар, и холестирин...
Что мне следует предпринять, чтобы предотвратить скачки давления? Заранее благодарю
28 февраля 2010г без причины меня настигает сильная головная боль. Давление оказывается 135\87 в течение суток. Утром 1 марта голова продолжает болеть. но давление 110\70.
В январе 2009 года меня оперировал хирург стоматолог. Мне пришлось сдавать анализы по 20 наименованиям. Все признали в норме, и давление , и сахар, и холестирин...
Что мне следует предпринять, чтобы предотвратить скачки давления? Заранее благодарю
"Скачки" давления настолько незначительны, что я не уверен в необходимости принимать какие-то гипотензивные препараты. Думаю, что причина головных болей скрывается не в них. Попробуйте попить настой пустырника недели две подряд.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:50
01.03.2010 15:50
01.03.2010 12:33 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 53. Украина Харьков
боль в суставах, ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ200НА100. БОЛЬ В ПРЕДПЛЕЧЬЕ, ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ, БЫЛ ИНСУЛЬТ -НАРУШЕНИЕ РЕЧИ
Надо лечить гипертонию у кардиолога, а остаточные явления инсульта - у невролога. Нет предмета для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:46
01.03.2010 15:46
01.03.2010 12:27 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 57. Россия Стерлитамак
Скажите, пожалуйста,можно ли принимать Конкор 5 мг беспрерывно?
Пью 3 года ежедневно, но недавно услышала,что нужно делать перерыв так ли это? Спасибо.
Пью 3 года ежедневно, но недавно услышала,что нужно делать перерыв так ли это? Спасибо.
Нет. Перерывы делать не обязательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:39
01.03.2010 15:39
01.03.2010 07:55 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Мне 23 года. Рост 180. Вес 80. Не курю, алкоголь употребляю в умеренных количествах. Почти год назад (май 2009), после подготовки и сдачи тяжелого экзамена (готовился очень серьезно, затратил много сил). Начались неприятные ощущения в области сердца. Болью их трудно назвать. Такое ощущение, что на сердце давят и ощущается какая-то тяжесть. Возникают 1-4 раза в неделю. Продолжительность 30-90 мин. Через 4 мес. после этого обратился к врачу. Ходил к нему 2-3 месяца. Давление в норме, биохиия (много показателей делали) крови в норме, общий клинический анализ крови в норме, ЭКГ - небольшая аритмия. Про аретмию врач сказал, что скорее всего из-за малоподвижного образа жизни - рекомендовал бассейн, ходьбу. Один месяц пил:
- конкорд
- магнерот
Вроде не помогло.
Через месяц врач назначил:
- конкорд
- магнерот
- милдронат.
Во время приема вроде получше было.
Сейчас все по прежнему. Подскажите пожалуйста на что похожи мои симптомы????
Заранее благодарен!!!
Мне 23 года. Рост 180. Вес 80. Не курю, алкоголь употребляю в умеренных количествах. Почти год назад (май 2009), после подготовки и сдачи тяжелого экзамена (готовился очень серьезно, затратил много сил). Начались неприятные ощущения в области сердца. Болью их трудно назвать. Такое ощущение, что на сердце давят и ощущается какая-то тяжесть. Возникают 1-4 раза в неделю. Продолжительность 30-90 мин. Через 4 мес. после этого обратился к врачу. Ходил к нему 2-3 месяца. Давление в норме, биохиия (много показателей делали) крови в норме, общий клинический анализ крови в норме, ЭКГ - небольшая аритмия. Про аретмию врач сказал, что скорее всего из-за малоподвижного образа жизни - рекомендовал бассейн, ходьбу. Один месяц пил:
- конкорд
- магнерот
Вроде не помогло.
Через месяц врач назначил:
- конкорд
- магнерот
- милдронат.
Во время приема вроде получше было.
Сейчас все по прежнему. Подскажите пожалуйста на что похожи мои симптомы????
Заранее благодарен!!!
Больше всего похоже на неврастению. Может быть переутомились с непривычки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:38
01.03.2010 15:38
01.03.2010 07:54 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 22. Алтайский край г.Алейск
Что посоветуете делать с высоким давлением в таком раннем возрасте?
Для начала обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 15:36
01.03.2010 15:36
01.03.2010 01:25 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 33. Россия москва
Здравствуйте доктор!Скажите пожалуйста,можно ли себя приступам паники довести до инсульта или инфаркта?Быват я чего-то напугаюсь слегка в нури,а такой приступ ужасный начинается с повышением давления до 170на110 и пульсом до 200уд,и если нахожусь вне дома даже не представляю чем всё это может закончиться,т.к работа у меня надомная приходится выходить мало и то воновном возле дома,дальше боюсь идти,страшно что могу напугать себя досмерти,скажите пожалуйста може так быть?
Приступами паники ни до инфаркта, ни до инсульта довести себя невозможно. Но эти страхи надо лечить, для начала хотя бы афобазолом. А потом обратитесь к неврологу. А за давлением и частотой пульса надо последить, измерять и записывать в блокнот или тетрадку. Потом покажете доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 04:18
01.03.2010 04:18
28.02.2010 23:31 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 24. Россия Воскресенск
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня к Вам вопрос. В армии я проходил 3-4 раза холтеровское мониторирование и лежал в госпитале в кардиологическом отелении, не могли бы Вы мне по приведенным ниже выдержкам из диагноза в холтеровских листах объяснить мне что и как, просто врачи особо ничего мне не говорили, я до сих пор живу в неведении, прошло 2 года как я вернулся из армии и думаю сходить еще раз проверить сердце.
Итак, вот что было в последнем диагнозе:
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 476 до 539 (средний-508) мсек. ВСЕГО:8 (от 0 до 3 в среднем менее 1 в час) Днем: 6 (менее 1 в час). Ночью: 2 (менее 1 в час). Во время ФН: 3 )1 в час).
2. А-в блокада 2 ст типа Мебиц 2 с предшествующим RR от 1828 до 2375 (средний-2059) мсек.
Всего: 117 (от 0 до 41 в среднем 5 в час) Днем: 0. Ночью: 117 (14 в час) Во время ФН: 0.
Итак, вот что было в последнем диагнозе:
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 476 до 539 (средний-508) мсек. ВСЕГО:8 (от 0 до 3 в среднем менее 1 в час) Днем: 6 (менее 1 в час). Ночью: 2 (менее 1 в час). Во время ФН: 3 )1 в час).
2. А-в блокада 2 ст типа Мебиц 2 с предшествующим RR от 1828 до 2375 (средний-2059) мсек.
Всего: 117 (от 0 до 41 в среднем 5 в час) Днем: 0. Ночью: 117 (14 в час) Во время ФН: 0.
Несмотря на хорошее самочувствие, это может быть и серьезно. Надо повторить ЭКГ и пройти с ней на консультацию к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 00:23
01.03.2010 00:23
28.02.2010 22:56 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. Коми
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, со вчерашнего дня у меня высокое давление 143/95 и пульс 55-56 , как и что следует предпринять. (возраст - 31 год)
Подскажите, пожалуйста, со вчерашнего дня у меня высокое давление 143/95 и пульс 55-56 , как и что следует предпринять. (возраст - 31 год)
Ничего не надо принимать. Надо обратиться к кардиологу или к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 00:19
01.03.2010 00:19
28.02.2010 22:37 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Россия Сочи
Здравствуйте, подскажите на что похожи мои симптомы: мне 31 год, уже на протяжении 2,3 лет беспокоят боли в области сердца ( они то ноющие, то колит в центре груди, то под ребрами слева, то жжение ниже ключицы, жжение бывает очень продолжительным по времени, ноет левое плече, бывает левая лопатка, бывает учащенное сердцебиение 90 ударов в мин. проводилось обследование : ЭХОКГ - норма, узи + гормоны щитовидка- норма, биохим. анализ крови норма, экг в покое P- 0.10; PQ - 0.16; QRS 0.08; QT - 0.36; ЧСС 82 удара, ренрен позвоночника - шейно грудной остеохондроз 2 степени, кифосколеоз грудного отдела, часто болит голова по несколько дней ( причем ни какие препараты не помогают). Некоторые врачи ставят диагноз ВСД, Может ли остеохондроз давать такие симптомы? Достаточно ли того обследования, что я прошла для исключения сердечнососудистой патологии???? Как лечить остеохондроз? Спасибо!
То, что вы описываете, вряд ли связано с позвоночником и остеохондрозом. Скорее всего это проявления вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и лечить её наиболее сподручно неврологам и психотерапевтам. Дальнейшее обследование сердечно-сосудистой системы не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 00:17
01.03.2010 00:17
28.02.2010 22:37 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 42. Россия Йошкар-Ола
1. мужск., 42 г.
2. Мочекаменная болезнь, варикозное расширение вен голеней,
3. 4 года назад сильные головные боли и почечные колики. Давление 160/140. Вышли 2 камня после 2-месячного питья отвара хвоща полевого.
4. Периодические головные боли, слабость, давление 160/120, боли в пояснице не беспокоят.
5. Сейчас не проводились. 4 года назад на фоне почечных колик и высокого давления анализ мочи, крови и УЗИ органов выделения показали, что здоров, а через 2 месяца вышли камни.
6. каптиприл,10. От четвертинки таблетки до половинки, в зависимости от артериаль. давления. Курсами 2 раза в год эналаприл по 1 табл. утром.
7. Каптоприл снижает давление. Пользы от эналаприла не чуствую.
8. Подскажите пожалуйста, как лечиться...
2. Мочекаменная болезнь, варикозное расширение вен голеней,
3. 4 года назад сильные головные боли и почечные колики. Давление 160/140. Вышли 2 камня после 2-месячного питья отвара хвоща полевого.
4. Периодические головные боли, слабость, давление 160/120, боли в пояснице не беспокоят.
5. Сейчас не проводились. 4 года назад на фоне почечных колик и высокого давления анализ мочи, крови и УЗИ органов выделения показали, что здоров, а через 2 месяца вышли камни.
6. каптиприл,10. От четвертинки таблетки до половинки, в зависимости от артериаль. давления. Курсами 2 раза в год эналаприл по 1 табл. утром.
7. Каптоприл снижает давление. Пользы от эналаприла не чуствую.
8. Подскажите пожалуйста, как лечиться...
Грамотное лечение гипертонической болезни невозможно вести по переписке. Оно требует постоянного наблюдения лечащего врача: кардиолога или терапевта. Оно проводится не одним каким-то лекарством, а комбинацией из двух-трех разных гипотензивных препаратов, каптоприл может быть одним из них. Судя по приведенным цифрам у Вас серьезная гипертония, и я бы не стал откладывать визит к кардиологу в долгий ящик для подтверждения диагноза именно гипертонической болезни и выработке схемы и доз индивидуально подобранного комплекса лечебных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 00:13
01.03.2010 00:13
28.02.2010 22:15 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 29. Росиия Москва
Добрый день. Стала замечать, что уже в течении полугода за 4-5 дней до месячным, стал увеличиваться пульс, иногда даже утром до 110. Состояние тревожное. Давление почти в норме. Обратилась к врачу, кардиологу. Сделали кардиограмму, анализы, эхо. Показали шумы в сердце, но врач сказал, ничего страшного.Остальное в по диагностике в норме, причину тахикардии так и не установили. Но пока делали диагностику, у меня прошли месячные и я стала чувстовать себя отлично. В дни повышения пульса порекомендовали пить Эгилок. Порекомендовали заниматься спортом и пить витамины. При росте 173, я вешу 78 кг. Но я каждый день делаю зарядку, и веду активный образ жизни. Но похудеть до нормы у меня не получается.
Меня очень беспокоит повышения пульса, я себя дискомфортно чувствую. Как будто закипит все внутри. Но к кардиологу идти не вижу смысла, ведь обследование ничего не показало.
Может ли это быть проблемы с щитовидной железой или с гормонами?
Что порекомендуете?
Заранее благодарю.
Меня очень беспокоит повышения пульса, я себя дискомфортно чувствую. Как будто закипит все внутри. Но к кардиологу идти не вижу смысла, ведь обследование ничего не показало.
Может ли это быть проблемы с щитовидной железой или с гормонами?
Что порекомендуете?
Заранее благодарю.
Если бы эта тахикардия была связана со щитовидной железой, не было бы столь четкой зависимости от менструального цикла. "Клиническая картина кризовой формы ПредМенструальногоСиндрома (ПМС) характеризуется симпатико-адреналовыми кризами, возникающими остро без предвестников, сопровождающимися головной болью, пароксизмальным повышением АД, сердцебиением, кардиалгией (без существенных изменений на ЭКГ), потливостью, немотивированным ощущением страха смерти. При этом повышение АД может быть достаточно незначительным — на 10-20 мм рт. ст. Кризы обычно заканчиваются так же остро, как и начинаются; их окончанию предшествует выделение большого объема светлой мочи низкой плотности". Часто помогают афобазол, верошпирон. А так стоит посоветоваться с гинекологом, может быть нужны гестогены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2010 00:05
01.03.2010 00:05
28.02.2010 21:53 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 34. Россия Новгородская обл.
Здравствуйте, подскажите с чем связаны перебои сердца после еды. Как поем так потом довольно продолжительное время идут частые экстрасистолы, появляется тошнота. Еще заметил что перебои носят как бы равномерный характер, то есть повторяются через одинаковый интервал времени и сам тип экстрасистол одинаков. Раньше при приступах экстрасистол часто бегал в туалет мочится, сейчас такого нет.
Перебои после еды обычно связаны с тем, что при наполнении желудка поднимается левый купол диафрагмы и слегка смещает сердце. При этом несколько смещается электрическая ось сердца и довольно легко возникают экстрасистолы. Никакой опасности это не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2010 21:59
28.02.2010 21:59
28.02.2010 20:21 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. РњРѕСЃРєРІР°
У моего отца ночью очень низкий пульс 32, днем 36. В 1996 перенес инсульт по правой стороне. Что можно и нужно сделать?
Надо сделать ЭКГ и показать отца кардиологу. Нет смысла гадать заочно, что это может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2010 20:24
28.02.2010 20:24
28.02.2010 18:57 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 18. Россия Можайск
Здравствуйте доктор. Мне кажется что у меня слабые сосуды, стоит крепкий чай попить или покурить(я редко курю)и понерничать начинает колбасить, сердце начинает биться и очень заметно если на меня посмотреть. Обследовался у невропатолога ставил мне невроз назначал фезам,более менее, но я считаю если слабые сосуды то не какие таблетки не помогут для ЦНС. Щас начел пить пивные дрожжи с магнием и кальцием боле менее становлюсь, но я думаю есть помощьнее лекарства для укрепления сосудов. Да и у меня редко но бывает синяя точка на носу. Посоветуйте пожайлуста хорошие лекарства для укрепления сосудов
Нет средств для укрепления сосудов и для борьбы с синей точкой на носу. Или я их не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2010 19:59
28.02.2010 19:59

