On-line консультация |
12.04.2010 22:03 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 79. Россия Тула
У мамы 79лет в ноябре третий инфаркт ,сопровождаемый резким обострением диабета 2типа до 28ед.После стационара сахар стабилизитрован дл нормы.Последние три дня повышен сахар до 13 ед утром,одышка, давление 140х90. резкое ухудшение общего состояния.Принимает;диабетон -3,эднит 2.5 -1раз, моночинкве ретард-1 раз,конкор кор -2.5 -1раз,кардиомагнил -1раз.Что можно предпринять экстреннего в подобной ситуации, в больницу не берут
Судя по величинам сахара в крови, маме нужно вводить инсулин. Такой больной не могут отказать в госпитализации. надо пройти к главному врачу, обратиться в лечебный сектор горздравотдела. Они обязаны скомпенсировать диабет и дать указания по инсулинотерапии на будущее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:35
12.04.2010 22:35
12.04.2010 22:03 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 78. Россия Липецк
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, у моего папы ИБС - 3 степень, с 9 марта он принимает ежедневно сердечные препараты: конкор-конкор, капотен ,дигоксин, кардиомагния аспаркам, а также верошпирон и фурасемид ,давление было 95/65, а сейчас давление упало 72/55, подскажите пожалуйста, может быть нам не давать сразу два препарата мочегонных: отек ног и одышка прошла,лечащий врач сказал принимать все препараты длительно. Как можно повысить давление?
Если отеки ног прошли и одышка уменьшилась, то фуросемид принимать не надо. И вообще, судя по давлению, с капотеном и конкором Вы несколько переборщили, надо уменьшить их дозы и выровнять давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:31
12.04.2010 22:31
12.04.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 36. Россия саратов
Добрый вечер! Подскажите каков нормальный пульс в состоянии покоя и в движении? И когда надо принимать урежающие препараты? И если в покое нормальный,а при движении сразу подскакивает-надо ли принимать? Спасибо.
Нормальный пульс в среднем от 60 до 80 ударов в минуту. А учащается от в зависимости от нагрузки до 90 - 100 -140 и более. И зачем Вы придумали, что от учащения надо сразу что-то принимать? Ничего обычно принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:27
12.04.2010 22:27
12.04.2010 21:22 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 37. США Портленд
Здравствуйте! У меня несколько лет началась аритмия. Иногда сердце неравномерно скачет целый день, кружится голова. Нижнее давление обычно 55-65. Пару лет назад врач поставил диагноз - преждевременные вентрикулярные сокращения (не знаю если правильно перевела с английского). Всё, чем он меня утешил это, что от этого не умирают. Лечения не было предложено. Американские методы лечения очень часто расходятся с русскими, поэтому решила обратиться к вам за мнением и советом. В детстве ещё в Союзе я была на учёте с миокардитом. Потом с учёта сняли и вобщем-то до недавнего времени сердце меня особо не беспокоило. Может это взаимосвязано и «вылезло» с возрастом? Возможно ли вылечить аритмию или хоть чем-то улучшить состояние?
Уважаемая наташа!
Вы совершенно правильно перевели эти перебои, в России их называют экстрасистолами. А отношение к ним и американских и российских кардиологов совершенно одинаковое: мы считаем их вполне невинными перебоями и предпочитаем не лечить. Если они уж очень досаждают, мы назначаем что-либо из успокаивающих средств, в России это настои валерианы, синиюхи, пустырника. Думаю, что и в США можно подыскать что-либо аналогичное. В крайнем случае - в русском магазине, там обычно продают русские лекарства.
Вы совершенно правильно перевели эти перебои, в России их называют экстрасистолами. А отношение к ним и американских и российских кардиологов совершенно одинаковое: мы считаем их вполне невинными перебоями и предпочитаем не лечить. Если они уж очень досаждают, мы назначаем что-либо из успокаивающих средств, в России это настои валерианы, синиюхи, пустырника. Думаю, что и в США можно подыскать что-либо аналогичное. В крайнем случае - в русском магазине, там обычно продают русские лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:23
12.04.2010 22:23
12.04.2010 21:14 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
У меня вот такой вопрос. Когда я ложусь на левый бок,у меня обязательно возникают каки-то перебои в работе сердца. Часто возникают боли, то слева в груди,реже справа. Но я знаю,что такое ВСД и невралгия, и скорее кажется,что боли не сердечные,но всё таки иногда чувство страха одолевает. Поэтому два раза делала ЭКГ.И вот таков результат(разница исследований месяц):
Первая ЭКГ: Синусовый ритм.Нарушение проведении по правой ножки.
Вторая ЭКГ. Синусовый ритм.Неспецифические изменения т в верхушечной области.
(Я извиняюсь,что если что-то не так,в заключениях очень неразборчивый почерк)
Врач - терапевт,говорит,что ничего срашного нет,что это следствие бронхита в первом случае,а второй вообще не комментирует. Скажите,пожалуйста, могут ли быть связаны перебои с заключениями,которые в ЭКГ. И стоит ли продолжить обследование,например,суточный мониторинг?
Заранее Спасибо!!!
У меня вот такой вопрос. Когда я ложусь на левый бок,у меня обязательно возникают каки-то перебои в работе сердца. Часто возникают боли, то слева в груди,реже справа. Но я знаю,что такое ВСД и невралгия, и скорее кажется,что боли не сердечные,но всё таки иногда чувство страха одолевает. Поэтому два раза делала ЭКГ.И вот таков результат(разница исследований месяц):
Первая ЭКГ: Синусовый ритм.Нарушение проведении по правой ножки.
Вторая ЭКГ. Синусовый ритм.Неспецифические изменения т в верхушечной области.
(Я извиняюсь,что если что-то не так,в заключениях очень неразборчивый почерк)
Врач - терапевт,говорит,что ничего срашного нет,что это следствие бронхита в первом случае,а второй вообще не комментирует. Скажите,пожалуйста, могут ли быть связаны перебои с заключениями,которые в ЭКГ. И стоит ли продолжить обследование,например,суточный мониторинг?
Заранее Спасибо!!!
Уважаемая Анна!
Мне кажется, что отмеченные изменения в ЭКГ настолько незначительны, что нет смысла повторять и расширять их дальше. Тут не то что страшного, но и серьезного ничего нет. А невроз можно лечить у невролога.
Мне кажется, что отмеченные изменения в ЭКГ настолько незначительны, что нет смысла повторять и расширять их дальше. Тут не то что страшного, но и серьезного ничего нет. А невроз можно лечить у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:15
12.04.2010 22:15
12.04.2010 20:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Украина Кривой РОг
Уважаемый доктор! СПасибо за ответ!я вам благодарна!я писала что у сына 17 лет выявили признаки легочной гипертензии.(30мм.ртт) Вы рекомендовали контролировать обострения астмы. Так к какому врачу нужно обратится.как контролировать? И я так поняла он будет жить?что делать с его занятиями боксом?
Его основным врачом должен быть пульмонолог. С ним надо согласовать и допустимость нагрузок, связанных с боксом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:13
12.04.2010 22:13
12.04.2010 20:51 Кардиология / Кардиолог
Элика Жен., 52. Россия Мурманск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Мне поставлены следующие диагнозы-Артериальная гипертензия 2ст.,риск 3.Миокардиодистрофия смешаного генеза.Нарушение ритма сердца по типу наджелудочковой экстрасистолии,суправентрикулярной тахикардии.Дислипидимия НК-0--ст.Остеохондроз шейного отдела позвоночника.ВБН. Принимаю постоянно конкор 2,5 мг утром и нормодипин 5 мг вечером. Давление бывает с утра 100/70, 90/70, но иногда среди дня или вечером поднимается до 140/95. Это с учетом того, что я пью таблетки постоянно.Бывает одышка,боли в груди,а сейчас появились еще и хрипы, как-будто в груди скопилась жидкость и ее не откашлять.Кроме того болит затылок. Что вы посоветуете в таком случае ? Желаю Вам крепкого здоровья. Заранее Спасибо.
Уважаемая Элика!
Странное несоответствие: одышка, кашель хрипы в груди и НК-0 ст. По описанию есть сердечная недостаточность, а по диагнозу - её нет - нулевая стадия?Наверное я бы добавил к терапии эналаприл по 10 мг один раз в день ежедневно и фуросемид по 40 мг один раз в день раза два-три в неделю. Может быть потом надо будет удвоить дозу конкора до 5 мг в сутки.
Странное несоответствие: одышка, кашель хрипы в груди и НК-0 ст. По описанию есть сердечная недостаточность, а по диагнозу - её нет - нулевая стадия?Наверное я бы добавил к терапии эналаприл по 10 мг один раз в день ежедневно и фуросемид по 40 мг один раз в день раза два-три в неделю. Может быть потом надо будет удвоить дозу конкора до 5 мг в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:10
12.04.2010 22:10
12.04.2010 20:28 Кардиология / Кардиолог
Гена Муж., 17. Россия Елец,Липецкая область
Здравствуйте! Моему дедушке 55 лет,диагноз ПАРАКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ.По монитору ритм в течении суток днем от 54 до 114 ударов, ночью от 48 до 112ударов в мин.,Левое предсердие по ЭХОКАРДИОГРАММЕ ; КДР-63,КСР-52,ФВ-35,ФУ-17%,ЗСЛЖ - 19. Это данные в Ельце.в Липецке по УЗИ увеличение левого желудочка в 1.5 раза. Поможет ли медикаментозное лечение???или нужна операция?В последнее время очень участились сбои ритма сердца,восстанавливают ритм кардароном капельно,а после снятия он пьет таблетки кардарон...зарание спасибо!
Кроме ЭхоКГ нужна динамика жалоб и клинической картины, при определении возможностей лечения они даже важнее. И без них заочная консультация невозможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 22:03
12.04.2010 22:03
12.04.2010 20:20 Кардиология / Кардиолог
Милла Жен., 185. Алматы
колет в груди, трудно дышать, внизу горла тоже болит. ощущение заложенной грудной клетки
И так все 185 лет? Крепко простудились, однако.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 21:58
12.04.2010 21:58
12.04.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Эдуард Романович здравствуйте. Вся н адежда только на ВАС.Подскажите обьясните если возможно. Уменя боли в середине груди не постоянные но ощутимые длятсясекунд 10 и отдает в позвоночник как насквозь проткнули. И в такие моменты как на секунду отключаюсь. Сделала сегодня экг- написано интервал PQ-0. 11
интервал QRS-0.06
Синусовый ритм -88 уд Признаки СLС феномен Умеренные изменения в миокарде. Но визуально если сравнивать с предыдущей экг то зубец U1 на сегодняшней экг шире и внизу справа зазубрены. Сегодня понедельник ни одного кардиолога нет. Сижу и нервничаю что же это значит и почему так плохо. Давление утром 110\70 пульс 76ю А к вечеру давление поднимается до 136\80 пульс 90. . Эдуард Романович подскажите что делать в такой ситуации. Спасибо.
интервал QRS-0.06
Синусовый ритм -88 уд Признаки СLС феномен Умеренные изменения в миокарде. Но визуально если сравнивать с предыдущей экг то зубец U1 на сегодняшней экг шире и внизу справа зазубрены. Сегодня понедельник ни одного кардиолога нет. Сижу и нервничаю что же это значит и почему так плохо. Давление утром 110\70 пульс 76ю А к вечеру давление поднимается до 136\80 пульс 90. . Эдуард Романович подскажите что делать в такой ситуации. Спасибо.
Принять настой валерианы или пустырника и постараться успокоиться. Ничего опасного не вижу. Нет причин для тревоги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:49
12.04.2010 17:49
12.04.2010 17:39 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 25. Россия Москва
Нормальная ли экг?
RR 0.65
ЧСС 92
PQ 0.13
QRS 0.08
QT 0.3
Врач сказал,что плохая кардиограмма,запись на ней такова:
Синусовая тахикардия, вертикальная эл. ось сердца,дистрофическое изменения миокарда
RR 0.65
ЧСС 92
PQ 0.13
QRS 0.08
QT 0.3
Врач сказал,что плохая кардиограмма,запись на ней такова:
Синусовая тахикардия, вертикальная эл. ось сердца,дистрофическое изменения миокарда
По-моему, все нормально. Фраза про дистрофические изменения мипокарда носит столь расплывчатый, неспецифический, неопределенный характер, что её трудно воспринимать всерьез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:47
12.04.2010 17:47
12.04.2010 17:34 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Не понимаю
12.04.2010 15:50 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
12.04.2010 08:17 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Может. Многое зависит от того, сколько пили и выпили раньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:51
300 гр. водки - это я в пересчёте.
В тот вечер с 19 часов употребил 0.7 красного сухого за пол часа где-то. Потом в течение 3-х часов ещё 0.7 красного сухого. Потом около 1 литра пива. Был тяжёлый разговор с братом по поводу семейных дел. Курил. Закончил около 2-х ночи.
До того как перестал пить год назад пил достаточно редко и не так много. Преимущественно вино.
Что могло произойти?
Почему обследования ЭКГ холтер эхокг ничего не показывают?? Как ещё обследоваться??
Что мне делать?
Спасибо за ответы!
Павел.
С этим надо разбираться не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:18
Я обязательно схожу к ещё одному кардиологу.
А пока скажите пожалуйста что вообще могло произойти.
И на сколько может быть плохо и необратимо??
Теоретически. А то может пора с семьёй прощаться...
12.04.2010 15:50 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
12.04.2010 08:17 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Может. Многое зависит от того, сколько пили и выпили раньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:51
300 гр. водки - это я в пересчёте.
В тот вечер с 19 часов употребил 0.7 красного сухого за пол часа где-то. Потом в течение 3-х часов ещё 0.7 красного сухого. Потом около 1 литра пива. Был тяжёлый разговор с братом по поводу семейных дел. Курил. Закончил около 2-х ночи.
До того как перестал пить год назад пил достаточно редко и не так много. Преимущественно вино.
Что могло произойти?
Почему обследования ЭКГ холтер эхокг ничего не показывают?? Как ещё обследоваться??
Что мне делать?
Спасибо за ответы!
Павел.
С этим надо разбираться не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:18
Я обязательно схожу к ещё одному кардиологу.
А пока скажите пожалуйста что вообще могло произойти.
И на сколько может быть плохо и необратимо??
Теоретически. А то может пора с семьёй прощаться...
Я не могу умозрительно заменять отсутствующие клинические, лабораторные и инструментальные данные. Для этого и существует очное обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:44
12.04.2010 17:44
12.04.2010 16:45 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 25. Москва
Подскажите что это может быть
Температура 37 днем к вечеру опускается до 36.1, начинаю сильно потеть,слабость жуткая с постели встать не могу,боли в област сердца но в разных мествх, то выше то ниже, в голове каша, боли в мышцах, во время приступа начинаю задыхаться, такое чувсво что надышаться немогу, падает зрение то двоится то мутнеет в глазах.
это длится уже почти 3 месяца
Заранее спасибо.
Температура 37 днем к вечеру опускается до 36.1, начинаю сильно потеть,слабость жуткая с постели встать не могу,боли в област сердца но в разных мествх, то выше то ниже, в голове каша, боли в мышцах, во время приступа начинаю задыхаться, такое чувсво что надышаться немогу, падает зрение то двоится то мутнеет в глазах.
это длится уже почти 3 месяца
Заранее спасибо.
За три месяца можно было обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить причину, а не заниматься гаданиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:29
12.04.2010 17:29
12.04.2010 16:42 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 16. Оренбург
Здравствуйте,у меня врожденный порок сердца(ДМПП) в возрасте 13 лет была операция,был установлен аклюдер. После операции были улучшения,но сейчас все по старому,тодышка,головокружения,частые головные боли и колики в сердце. Годен ли я?
Это надо проверять объективно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:26
12.04.2010 17:26
12.04.2010 16:39 Кардиология / Кардиолог
Самат Муж., 16. Россия Казань
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что означает результаты УЗИ сердца, на котором обнаружили:
Размеры полостей сердца в пределах нормы. Створки клапанов подвижные, не уплотнены.
Пролапс передней створки МК первой степени (до 0,4 см.) Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушения локальной сократимости стенок левого желудочка не выявлено. Фракция выброса в норме
Опасно ли это? Поддаются ли к лечению?
Размеры полостей сердца в пределах нормы. Створки клапанов подвижные, не уплотнены.
Пролапс передней створки МК первой степени (до 0,4 см.) Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушения локальной сократимости стенок левого желудочка не выявлено. Фракция выброса в норме
Опасно ли это? Поддаются ли к лечению?
Все у Вас в норме. Ничего не надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:24
12.04.2010 17:24
12.04.2010 16:32 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 20. РФ Туймазы
У меня гемоглабин 86, постоянное головокружение. В последнее время появились колики между ребрами во время вдоха...Тошнота.Не знаю как быть.
Надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:23
12.04.2010 17:23
12.04.2010 16:10 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 22. Норильск, Россия
доктор, скажите какие методы современной диагностики позволяют точно диагностировать алко кардимиопатию? если на узи все внорме, толщена миокарда 1см.- сказали идеально. боли в груди донимают, пил года 4, каждую неденю с друзьями, теперь боли пошли после выпивки на утро, читал ваши ответы, да и просто решил бросить пить, бросить то бросил, но произошло усиление клинических проявлений, страхи, мысли глупые. экг записал все хоррошо, нарушение внутрепредсердной проводимости и неполная блокада ножки Гиса. сказали это не страшно и просто эмоциональном фоне. боль то в середине то левее в районе соска, давит, колит, ноет. иногда тахикардия 85-90. можно ли играть в футбол во время этой болезни?
Это диагноз синтетический. нет одного метода или теста, подтверждающего такой диагноз. Он ставится по совокупности проявалений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:21
12.04.2010 17:21
12.04.2010 15:50 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
12.04.2010 08:17 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Может. Многое зависит от того, сколько пили и выпили раньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:51
300 гр. водки - это я в пересчёте.
В тот вечер с 19 часов употребил 0.7 красного сухого за пол часа где-то. Потом в течение 3-х часов ещё 0.7 красного сухого. Потом около 1 литра пива. Был тяжёлый разговор с братом по поводу семейных дел. Курил. Закончил около 2-х ночи.
До того как перестал пить год назад пил достаточно редко и не так много. Преимущественно вино.
Что могло произойти?
Почему обследования ЭКГ холтер эхокг ничего не показывают?? Как ещё обследоваться??
Что мне делать?
Спасибо за ответы!
Павел.
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Может. Многое зависит от того, сколько пили и выпили раньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:51
300 гр. водки - это я в пересчёте.
В тот вечер с 19 часов употребил 0.7 красного сухого за пол часа где-то. Потом в течение 3-х часов ещё 0.7 красного сухого. Потом около 1 литра пива. Был тяжёлый разговор с братом по поводу семейных дел. Курил. Закончил около 2-х ночи.
До того как перестал пить год назад пил достаточно редко и не так много. Преимущественно вино.
Что могло произойти?
Почему обследования ЭКГ холтер эхокг ничего не показывают?? Как ещё обследоваться??
Что мне делать?
Спасибо за ответы!
Павел.
С этим надо разбираться не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:18
12.04.2010 17:18
12.04.2010 15:44 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 17. Россия Новосибирск
Здравствуйте подскажите,сделала ЭКГ написали так:
Ритм синусовая тахикардия ЧСС 100-103 удара в мин.
Синдром ранней поляризации желудочков.
Поворот против часовой стрелки.
Полувертикальная позиция сердца.
Гипертрафия левого желудочка.
Это вообще нормально или нет??
Ритм синусовая тахикардия ЧСС 100-103 удара в мин.
Синдром ранней поляризации желудочков.
Поворот против часовой стрелки.
Полувертикальная позиция сердца.
Гипертрафия левого желудочка.
Это вообще нормально или нет??
Все нормально, кроме гипертрофии левого желудочка. С нею надо разбираться отдельно. Для начала сделать Эхо КГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:14
12.04.2010 17:14
12.04.2010 15:39 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 30. Россия Санкт-Петербург
давление 115 на 50, из-за чего может быть понижено нижнее. спасибо!
Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:12
12.04.2010 17:12
12.04.2010 15:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Украина Кривой РОг
Сыну 17 лет. рост 186 74 кг. С 10 лет ставили бронхиальную астму. при поступлении в ВУЗ МВД. проходил тщательную медкомиссию. где по кардиограмме определили синусовую тахекардию. и сказали сделать эхокардиографию. вот ее результаты--фиброз створок ИВ. признаки легочной гипертензии-(30мм.ртт.)Сы занимается боксом и футболом. кроме кашля постоянного его ничего не беспокоило. Даление нормальное а вот пульс 46-47 ударов в минуту. Год назад мы были у кардиолога по поводу пульса.она сказала что не беспокойтесь,просто ребенок быстро в рост идет. и все..... а тут такое выявили. Я прочитала инфо в инете. чтоэто смертельно(легочная гипертензия). это правда. что нужно сделать,как нам дальше быть?СПАСИБО!
Степень легочной ги пертонии незначительна. Надо контролировать возможность обострения хронического воспалительного процесса в бронхах и обострения бронхиальной астмы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 17:01
12.04.2010 17:01
12.04.2010 14:52 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 28. Россия Москва
Здравствуйте !
Мне 28 лет, рост 192, вес 103 кг.
Ни в роду, ни у меня проблем и болезней сердца не было.
В декабре 2009г внезапно наступил приступ паники с учащенным сердцебиением, скорая сказала ничего страшного, это вегнетососудистая дистония (у меня до этого было несколько сильных стрессов)
Кардиолог направил на ЭХО, по результатам которой в заключении написали «Концентрическая гипертрофия левого желудочка»,
Толщина МЖП-14мм , ЗСЛЖ - 13мм, ММЛЖ - 264..
И практически постоянно чувтсво тяжести в сердце и/или рядом, давления высокого не бывает, кроме нескорльких раз во время приступов паники, помогал фенозепам (когда казалось что дистония)
Почитал в сети,что может быть кардимиопатия, и так далее, скажите пожалуйста, насколько это может быть серъёзно, и есть ли внезапный риск умереть просто так ?
Извините, я мнительный человек. Спасибо.
Мне 28 лет, рост 192, вес 103 кг.
Ни в роду, ни у меня проблем и болезней сердца не было.
В декабре 2009г внезапно наступил приступ паники с учащенным сердцебиением, скорая сказала ничего страшного, это вегнетососудистая дистония (у меня до этого было несколько сильных стрессов)
Кардиолог направил на ЭХО, по результатам которой в заключении написали «Концентрическая гипертрофия левого желудочка»,
Толщина МЖП-14мм , ЗСЛЖ - 13мм, ММЛЖ - 264..
И практически постоянно чувтсво тяжести в сердце и/или рядом, давления высокого не бывает, кроме нескорльких раз во время приступов паники, помогал фенозепам (когда казалось что дистония)
Почитал в сети,что может быть кардимиопатия, и так далее, скажите пожалуйста, насколько это может быть серъёзно, и есть ли внезапный риск умереть просто так ?
Извините, я мнительный человек. Спасибо.
Приведенные изменения для кардиомиопатии слишком незначительны. Надо через полгода повторить исследование. Никакой опасности выявленные особенности не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:50
12.04.2010 16:50
12.04.2010 14:49 Кардиология / Кардиолог
Самат Муж., 16. Россия Казань
Пожалуйста, прокомментируйте результаты ЭХОКАРДИОГРАФИИ:
Размеры полостей сердца в пределах нормы. Створки клапанов подвижные, не уплотнены. Пролапс передней створки МК 1 степени (до 0,4 см) Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушения локальной сократимости стенок левого желудочка не выявлено. Фракция выброса в норме.
Размеры полостей сердца в пределах нормы. Створки клапанов подвижные, не уплотнены. Пролапс передней створки МК 1 степени (до 0,4 см) Митральная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушения локальной сократимости стенок левого желудочка не выявлено. Фракция выброса в норме.
Все в пределах нормы. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:40
12.04.2010 16:40
12.04.2010 14:39 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 6. Украина Запорожье
Добрый день. При прохождении врачей для поступления в школу, у ребенка в 6 лет впервые был обнаружен ОАП 1,5-2 мм (по разным ЭхоКГ), брадикардия и нарушение ритма сердца. Заключения холтера - синусовый ритм, синусовая брадиаритмия, в ночное время сино-атриальной блокады 2 степени, 2типа.Суммарная длительность брадикардических ритмов за сутки - 06:37:45, 21685 циклов с ЧСС 54/мин. Нас направляют в Киев, для решения вопроса о ЭКС. Ребенок не болезненный, нет никаких признаков болезни - утомляемости, хронических заболеваний. Ребенок активный и хорошо развит. Все анализы в норме, Эндокринология исключена, невропатология тоже. Что нам делать? Огромное спасибо заранее!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:39
12.04.2010 16:39
12.04.2010 14:24 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 26. Украина Николаев
Здравствуйте!! У меня с 12 лет высокое АД 140/70,при этом чувствую себя нормально,при понижении начинается тошнота,а при повышении головные боли. Так же бывает чувство что сыпется песок в затылочной части головы.
После прохода очередной кардиограммы написали сл.:Вертикальная эл.ось сердца, дистрофическое изменение миокарда,жалоб связанных с сердцем нет.
В детстве была тяжелая форма воспаления легких и болел желтухой.
Проходил обследование всех органов,все нормально.
Может ли быть проблема с шейным отделом позвоночника и из-за него быть высокое АД?
Заранее спасибо.
После прохода очередной кардиограммы написали сл.:Вертикальная эл.ось сердца, дистрофическое изменение миокарда,жалоб связанных с сердцем нет.
В детстве была тяжелая форма воспаления легких и болел желтухой.
Проходил обследование всех органов,все нормально.
Может ли быть проблема с шейным отделом позвоночника и из-за него быть высокое АД?
Заранее спасибо.
Вряд ли это связано с позвоночником. Может быть пока и делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:38
12.04.2010 16:38
12.04.2010 14:21 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 23. Кемерово
Здравствуйте, мне поставили диагноз эвритмия сердца, сказали что так почти у всех и лечить не нужно, правда ли это или все- таки стоит начать какое -то лечение?
Знаю несколько десятков аритмий. Вам какую угодно-с? Ну нельзя столь не конкретно формулировать вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:36
12.04.2010 16:36
12.04.2010 13:55 Кардиология / Кардиолог
Юра Муж., 27. москва
Здравствуйте! у меня часто болит сердце, был у кардиологов осмотрели, сделали узи, экг и дали заключение НЕВРОЗ. качество жизни упало, стал мнительным и тд... стараюсь бороться в общем. но у меня на протяжении всего времени болей в сердце, это уже пол года, болит поясница с права, но боль связана непосредственно с движением, иногда как схватит так как старик разогнуться не могу. прочитал сегодня, на одном кардиологическом сайтне что боли в пояснице это признак сердечных проблем- так ли это?
и то что КРИТИЧЕСКОЕ давление для человека это 110+ возраст- мое рабочее давление 130\80- отлично 115\70- я уже вялый, правда ли что критическое для меня получается 137?. редко, но все же иногда бывают подъемы, так у меня АГ 1 степени. пару раз в месяц может и 150\90 быть на часок, а во время тренировок так и я представить боюсь сколько. можно ли мне с моим давлением, кеоторое поднимается раз- два в месяц обходится без лекарств и заменить их на тренировки, здоровое питание и отказ от вредных привычек? или раз уже есть так нужно пить постоянно?
и то что КРИТИЧЕСКОЕ давление для человека это 110+ возраст- мое рабочее давление 130\80- отлично 115\70- я уже вялый, правда ли что критическое для меня получается 137?. редко, но все же иногда бывают подъемы, так у меня АГ 1 степени. пару раз в месяц может и 150\90 быть на часок, а во время тренировок так и я представить боюсь сколько. можно ли мне с моим давлением, кеоторое поднимается раз- два в месяц обходится без лекарств и заменить их на тренировки, здоровое питание и отказ от вредных привычек? или раз уже есть так нужно пить постоянно?
По-моему, это неврастения. И Вы впоне можете обойтись без лекарств, заменив их тренировками, здоровым питанием и отказом от вредных привычек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:29
12.04.2010 16:29
12.04.2010 13:35 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 25. Украина Киев
Добрый день! Огромнейшая просьба помочь с применением препарата Пумпан.
Мне 25 лет. По ЭКГ обнаружена синусовая аритмия, Узи показало пролапс м.клапана.
При нервных нагрузках или перемене погоды часто увеличивается сердцебиение, и слышны пербои в ритме сердца.. Подскажите пожалуйста, препарат Пумпан может улучшить состояние ритма?
Мне 25 лет. По ЭКГ обнаружена синусовая аритмия, Узи показало пролапс м.клапана.
При нервных нагрузках или перемене погоды часто увеличивается сердцебиение, и слышны пербои в ритме сердца.. Подскажите пожалуйста, препарат Пумпан может улучшить состояние ритма?
Может. Попробовать стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:23
12.04.2010 16:23
12.04.2010 13:29 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 48. Россия Ярославль
Моей дочери 16 лет. Два года болеет. Прошли всех врачей. Каждый назначал свое лечение. Поставили вегено-сосудистую дистанию, лямблиоз, гастроуденит, но при этом все врачи сказали. что все как у всех, бывает и хуже. Прошли все курсы назначенного лечения.Особенно легче становилось после курса антибиотиков. Но болезненное состояние возвращалось. И сейчас все на прежднем уровне. Недавно узнала про синдром хранической усталости. Все признаки болезни совпадают!!!!!!! Узнала про препарат бромантан и кемантан. Заинтересовалась, но где приобрести - не нахожу.
Я не агент по снабжению. Розыском пропавших препаратов не занимаюсь. У меня другой профиль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:22
12.04.2010 16:22
12.04.2010 13:05 Кардиология / Кардиолог
Тимофеев Сергей Муж., 29. Россия Златоуст
Прошел капрдиограмму в спокойствии (устраивался на работу) врач сказал что есть отклонения т.е. синусовая брадикардия. Вот показания:
vent rate 46 BPM
PR int 167ms
QRS dnr 97 ms
QT/QTc 399/357 ms
P - R - T axes 63 64 37
29 лет, 95 кг, рост 183, пол муж., телосложение плотное.
Образ жизни в данный момент спокойный, 2-4 раза в неделю бегаю по утрам 4 км. Подскажите пожалуйста, нормально ли это и как с этим жить.
vent rate 46 BPM
PR int 167ms
QRS dnr 97 ms
QT/QTc 399/357 ms
P - R - T axes 63 64 37
29 лет, 95 кг, рост 183, пол муж., телосложение плотное.
Образ жизни в данный момент спокойный, 2-4 раза в неделю бегаю по утрам 4 км. Подскажите пожалуйста, нормально ли это и как с этим жить.
Все в пределах нормы и жить можно спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:20
12.04.2010 16:20