On-line консультация |
12.04.2010 12:34 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 33. Российская Федерация Волгоградская обл.Суровикино
Здравствуйте, мне 33 года. Ранее с подросткового возраста часто наблюдалась по поводу Вегето-сосудистой дистании, позже НЦД, тахикардия. Принимала «милдронат» . С 25 лет начала курить и стали часты мигрени, сопровождающиеся аурой. Принимала «Зомиг», «амигринин» Так было 3 года. Бросила курить и совсем забыла про головную боль, и сердце. 3,5 мес. назад родила 2-го ребенка. Теперь каждую неделю, у меня странный приступ: сначала кольнет сердце, потом чувствую тошноту и головокружении, давление 125/85, 130/90, (мое обычное 110/70), пульс-52, начинает сильно болеть голова, кажется, что нехватает кислорода, я не могу зевнуть (но очень хочу). С ребенком в таком состоянии не справиться. Часа через 2 все проходит, но остается слабость. Вопрос: последний «приступ» не закончился, уже сутки я «как пьяная», не могу сосредоточиться, голова все также болит, хотя давление уже в норме. Какие обследования мне необходимы?
Вероятно надо пройти обследование у невролога. Это не сердечное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:12
12.04.2010 16:12
12.04.2010 12:34 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 25. Москва
Подскажите пожалуйста -
гипертоническая болезнь 1 стадия, 2 степень тяжести, 2 руппа риска: дислипидемия, кризы 2 типа. Желудочковая эктопия, 2 градация по Lown-Wolff-Ryan. Синдром дисплазии соединительной ткани: ложные хорды левого желудочка. СН 1 ФК, 1 стади. Небольшое ускорение кровотока в нижнем отеле аорты. Ложные хорды левого желудочка. Гипоперфузия по обеим ПА (V4), локализация кровотока по базилярной артерии затруднена
что мне дальше делать, опасно ли это, и что это вообще такое
гипертоническая болезнь 1 стадия, 2 степень тяжести, 2 руппа риска: дислипидемия, кризы 2 типа. Желудочковая эктопия, 2 градация по Lown-Wolff-Ryan. Синдром дисплазии соединительной ткани: ложные хорды левого желудочка. СН 1 ФК, 1 стади. Небольшое ускорение кровотока в нижнем отеле аорты. Ложные хорды левого желудочка. Гипоперфузия по обеим ПА (V4), локализация кровотока по базилярной артерии затруднена
что мне дальше делать, опасно ли это, и что это вообще такое
Весь диагноз носит характер преувеличенной, утрированной, нарочито усложненной конструкции. Кроме гипертонической болезни, если она действительно есть, все остальное вообще не заслуживает внимания. А если АД действительно повышено, надо подобрать какие-то гипотензивные средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:10
12.04.2010 16:10
12.04.2010 12:31 Кардиология / Кардиолог
ЛИЛИЯ Жен., 32. Россия Соль-Илецк
Здравствуйте, хочу узнать у Вас про аппарат А/Д Норма, у меня вообще повышенное артериальное давление то 140/100, 130/90 по результатам ЭКГ у меня - такихордия, можно ли мне принимать препарат А/Д Норма и на сколько он эффективен? как его нужно принимать и сколько времени, очень буду ждать Вашего ответа, заранее Благодарна Вам! Мне 32 года
"АД-норма" не является лекарством и не помогает при гипертонической болезни. Экстракт боярышника, который входит в этот состав обладает легким успокаивающим действием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 16:04
12.04.2010 16:04
12.04.2010 12:17 Кардиология / Кардиолог
руслан Муж., 22. Россия Уфа
Здравствуйте меня зовут Руслан мне 21 год, студент. Прошу вас помочь мне, вы моя последняя надежда на выздоровление.
Все началось 3 года назад зимой, до этого момента я был здоровым физически развитым парнем, занимался спортом. В декабре 2007 года я почувствовал что мне стало тяжело подниматься по лестницам выше 3-го этажа( начиналось быстро стучать сердце, слабость в ногах ), я плохо начал засыпать ( было такое чувство, что дыхание останавливается, приходилось всегда делать глубокие вдохи, иногда я вскакивал думал что задыхаюсь), при любой эмоциональной нагрузки был высокий пульс, сердце сильно билось ( я заметил это когда у меня был конфликт с одним парнем , я даже ничего сказать не мог кружилась голова, и сердце сильно колотилось). Так как я занимался спортом я пару раз пробовал сходить в тренажерный зал но из-за сердцебиения и чувства обще слабости я и не выдерживал одного подхода ( кружилась голова, сильно билось сердце, помню руки были какие то синеватые и вены пропали). К январю 2008 года я понял, начались перебои в сердце ( мне потом сказали это экстрасистолы), был случай на 2 января я ничего не делал просто лежал, и у меня быстро забилось сердце и было несколько экстрасистол подряд, я тогда здорово перепугался.
Пошел обследоваться в частную клинику там врач сказал что это миокардит. Потом пошел в государственную там сказали что это не миокардит, так как по одной ЭКГ нельзя ставить такой диагноз. Испытывал дискомфорт при смнене положения тела, например когда долго сижу, потом встаю на ноги ( сердце начинает биться как бы с тяжестью).
И все это время (3 года ) я обследуюсь, врачи точного диагноза не говорят, ставят только ВСД. ЭКГ говорят в норме только тахиакардия.
Делал Экг в нагрузке недавно, там после 20 пресиданий частота сердечных сокращений 120, еще делал этот тест с врачом прсел 20 раз измерили пульс - 144.
После приема пищи тоже постояно сердце стучит. На протяжении этих 3 лет постоянно происходят экстраситолы ( с переодичностью - 1-2 раза в день на протяжении 2 недель, потом могут пропасть, через 1-2 месяца опять появляются)
И по сей день я не могу делать физические упражнения из-за этой болезни.
Еще поставили диагноз внутречерепная гипертензия (из-за остеахондроза шейного отдела)
Пожалуйста помогите мне.
Все началось 3 года назад зимой, до этого момента я был здоровым физически развитым парнем, занимался спортом. В декабре 2007 года я почувствовал что мне стало тяжело подниматься по лестницам выше 3-го этажа( начиналось быстро стучать сердце, слабость в ногах ), я плохо начал засыпать ( было такое чувство, что дыхание останавливается, приходилось всегда делать глубокие вдохи, иногда я вскакивал думал что задыхаюсь), при любой эмоциональной нагрузки был высокий пульс, сердце сильно билось ( я заметил это когда у меня был конфликт с одним парнем , я даже ничего сказать не мог кружилась голова, и сердце сильно колотилось). Так как я занимался спортом я пару раз пробовал сходить в тренажерный зал но из-за сердцебиения и чувства обще слабости я и не выдерживал одного подхода ( кружилась голова, сильно билось сердце, помню руки были какие то синеватые и вены пропали). К январю 2008 года я понял, начались перебои в сердце ( мне потом сказали это экстрасистолы), был случай на 2 января я ничего не делал просто лежал, и у меня быстро забилось сердце и было несколько экстрасистол подряд, я тогда здорово перепугался.
Пошел обследоваться в частную клинику там врач сказал что это миокардит. Потом пошел в государственную там сказали что это не миокардит, так как по одной ЭКГ нельзя ставить такой диагноз. Испытывал дискомфорт при смнене положения тела, например когда долго сижу, потом встаю на ноги ( сердце начинает биться как бы с тяжестью).
И все это время (3 года ) я обследуюсь, врачи точного диагноза не говорят, ставят только ВСД. ЭКГ говорят в норме только тахиакардия.
Делал Экг в нагрузке недавно, там после 20 пресиданий частота сердечных сокращений 120, еще делал этот тест с врачом прсел 20 раз измерили пульс - 144.
После приема пищи тоже постояно сердце стучит. На протяжении этих 3 лет постоянно происходят экстраситолы ( с переодичностью - 1-2 раза в день на протяжении 2 недель, потом могут пропасть, через 1-2 месяца опять появляются)
И по сей день я не могу делать физические упражнения из-за этой болезни.
Еще поставили диагноз внутречерепная гипертензия (из-за остеахондроза шейного отдела)
Пожалуйста помогите мне.
По Вашему описанию у меня сложилось впечатление, что дело не в сердце, а в нервной системе. По-моему это невроз. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:57
12.04.2010 15:57
12.04.2010 12:17 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия москва
Здравствуйте доктор!
Скажите пожалуйста можно ли задохнуться имея такие симптомы?Я практически постоянно сижу дома,работаю на телефоне диспетчером,восновном лежу или сижу,но как только пытаюсь что-то поделать убрать комнату начинаю сильно задыхаться будто поле перепахала ,даже говорить не могу в этот моменти надышаться тоже аж такое ощущение что несмогу надышаться начинаю пугаться аж до судорог,через пол часика вроде проходит но голова как в тумане это ужасно. ну то что растренированность ,да ,есть такое,но можно от этого задохнуться если переусердствовать в уборке?уж прям что-то и страшно стало что перестараюсь и несмогу отдышаться(((
Скажите пожалуйста можно ли задохнуться имея такие симптомы?Я практически постоянно сижу дома,работаю на телефоне диспетчером,восновном лежу или сижу,но как только пытаюсь что-то поделать убрать комнату начинаю сильно задыхаться будто поле перепахала ,даже говорить не могу в этот моменти надышаться тоже аж такое ощущение что несмогу надышаться начинаю пугаться аж до судорог,через пол часика вроде проходит но голова как в тумане это ужасно. ну то что растренированность ,да ,есть такое,но можно от этого задохнуться если переусердствовать в уборке?уж прям что-то и страшно стало что перестараюсь и несмогу отдышаться(((
Больше всего это похоже на невроз. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:54
12.04.2010 15:54
12.04.2010 12:13 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 44. Россия Петропавловск-Камчатский
Здравствуйте ,Эдуард Романович. Замучили перебои. Сердце проверял и датчики носил, и ЭКГ и Эхо делал. Паталогий нет.Врачи опасного ничего не находят.Давление есть небольшое. Пью Эгилок.Днем перебоев практически нет, но когда ложусь спать и ночью, сердце синкопирует, перебои до 15 в минуту.Что это, нервишки? Человек я эмоциональный,мнительный,сильно переживаю из-за этих перебоев.Что посоветуете?
Настои валерианы и пустырника в таких случаях обычно хорошо помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:52
12.04.2010 15:52
12.04.2010 11:31 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 52. россия тобольск
беспокоит одышка слабость потливость боли в сердце учащенное сердцебиение головные боли мушки перед глазами давление130,100 РЭГ- затрудненное венозное кровообращение ЭКГ- метаболические изменения серьезные Удалена левая доля щитовидной железы 5 лет назад Рефлюкс-эзофагит Сейчас прохожу лечение сосудов эуфелин в,в№10 мильгамма№10вм мовалис№3вм детралекс 2рд феварин100мг L-тироксин50мг беталок-зок25мг кардиомагнил75мг амлодипин чп сейчас144 что делать дальше?
В таком обилии болезней и лекарств заочно не разобраться. Здесь надо сесть за стол и не спеша все раскладывать по кучкам. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:49
12.04.2010 15:49
12.04.2010 11:12 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Россия Москва
Здраствуйте! Мне 21 год, год назад начало жать давить над сердцем и над лопаткой иногда покалывает в сердце при сильной боли немного немеет левая рука повышается сосудистое давление ходил к врачам говорят сердце в норме, еще поставили диагнос сколиоз может ли с колиозом или это что то другое???Заранее спасибо
Сердце это наименее вероятный вариант. Надо показаться врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:46
12.04.2010 15:46
12.04.2010 10:42 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 22. Королев
Спасибо за полный ответ. (насчет брадикардии).
еще возник вопрос: как срочно сделать ЭКГ, и нужно ли делать суточное ЭКГ монитирование? (первый вопрос от 11.04.2010 20:52 №258968 «)
еще возник вопрос: как срочно сделать ЭКГ, и нужно ли делать суточное ЭКГ монитирование? (первый вопрос от 11.04.2010 20:52 №258968 «)
не знаю, о чем речь?
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:44
12.04.2010 15:44
12.04.2010 10:38 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Россия Набережные Челны
Здравствуйте, Эдуард Романович!
В октябре 2009 года почувствовал быстрое и разнобойное сердце биение приступ был не долгим и прошел.в марте 2010 года возобновилось,приступы каждый день в разное время суток, толчки бывают такой силы что воздуха не хватает.В больнице повесили аппарат на сутки Заключение: Зарегистрирована частичная наджелудочковая,частично в отдельные моменты времени, желудочковая экстрасистология, 43 коротких пароксизма, 1 короткий пароксизм желудочковой такихардии - аберрантные комплексы?
Нарушений проводимости, патологических пауз не выявлено. Выполнил 3 лестничные пробы (подъем на 9 этаж). Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Из субъективных ощущений - отдышка, седцебиение после 3 этажа. Диагностически значимой динамики сегм ST незарегестрировано. Толерантность к физической нагрузке ниже средней.
Эхокардиографичечкое исследование :Камеры не расширенгы функции не нарушены.
Назначили Аспаркам по2 3р в сутки и диета.Прошол месяц нарушения начинаются с самого утра и до сна.Бывает замедляется конечно до нормы, но не надолго. При физ нагрузках ощущение чувство страха что сердце от сильного и очень быстрого разнобойного биения не выдержит.
Доктора говорят нет у нас специалистов в больнице потвоему вопросу
В октябре 2009 года почувствовал быстрое и разнобойное сердце биение приступ был не долгим и прошел.в марте 2010 года возобновилось,приступы каждый день в разное время суток, толчки бывают такой силы что воздуха не хватает.В больнице повесили аппарат на сутки Заключение: Зарегистрирована частичная наджелудочковая,частично в отдельные моменты времени, желудочковая экстрасистология, 43 коротких пароксизма, 1 короткий пароксизм желудочковой такихардии - аберрантные комплексы?
Нарушений проводимости, патологических пауз не выявлено. Выполнил 3 лестничные пробы (подъем на 9 этаж). Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Из субъективных ощущений - отдышка, седцебиение после 3 этажа. Диагностически значимой динамики сегм ST незарегестрировано. Толерантность к физической нагрузке ниже средней.
Эхокардиографичечкое исследование :Камеры не расширенгы функции не нарушены.
Назначили Аспаркам по2 3р в сутки и диета.Прошол месяц нарушения начинаются с самого утра и до сна.Бывает замедляется конечно до нормы, но не надолго. При физ нагрузках ощущение чувство страха что сердце от сильного и очень быстрого разнобойного биения не выдержит.
Доктора говорят нет у нас специалистов в больнице потвоему вопросу
Эта экстрасистолия достаточно безвредна и мы предпочитаем не лечить её. Вреда сердцу она не приносит. Попробуйте различные успокаивающие средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:41
12.04.2010 15:41
12.04.2010 10:28 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 27. Сергиев Посад
Здравствуйте, доктор! Моей дочке (12 мес.) после ЭХО-КГ выявили Аневризму МПП R овального окна со сбросом (прогиб МПП в сторону правого предсердия) и повышенную хордальность левого желудочка. Что это такое и насколько на это надо обращать внимание и какие последствия могут быть? Сказали, что пока только наблюдать и через год сделать еще ЭХО-КГ. Заранее спасибо.
По-моему, это совершенно безопасно. Никаких последствий не будет. Но лучше узнать у педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:37
12.04.2010 15:37
12.04.2010 10:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 50. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Второй день ноющие боли в области сердца, то слабее, то сильнее. При этом - ноет и левая рука по внешней поверхности: предплечье, локоть и до запястья по наружней стороне. Все время хочется размять. Давление 115-140 на 72-85, пульс 55-75. Вчера вечером была аритмия. Сейчас нет. Что предпринять?. Это сердце и нужна консультация кардиолога с обследованиями или проявления остеохондроза ( у меня 3 грыжи в шейном отделе позвоночника ). Спасибо.
Нет, я думаю, что Вам скорее поможет невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:36
12.04.2010 15:36
12.04.2010 10:04 Кардиология / Кардиолог
ираида Жен., 57. Москва
здравствуйте доктор! страдаю повышенным давлением помимо прочих лекарств от давления принимаю омелар кардио/ но его нет в аптеках заменили на амлодитин от которого у меня стали отекать очень лодышки и ступни ног ..а еще жжение и краснота лица,. посоветуйте каким лекарвтврм можно заменить амлодипин спасибо .
Леркамен является препаратом того же класса, что и амлодипин, но со значительно менее выраженными побочными действиями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 15:34
12.04.2010 15:34
12.04.2010 09:46 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 26. Россия Москва
Доктор, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что со мной. У меня часто бывает что когда ночью я встаю то сердце начинает очень быстро биться. А сегодня вообще: онемела левая рука, темнеет в глазах, закладывает в ушах, не могу вдыхать воздух полной грудью, а при ходьбе такое впечатление что сейчас упаду и потеряю сознание. От всего этого у меня начинается паника и сердце начинает биться ещё сильнее. Психологически очень страшно!
Заранее спасибо.
Подскажите, пожалуйста, что со мной. У меня часто бывает что когда ночью я встаю то сердце начинает очень быстро биться. А сегодня вообще: онемела левая рука, темнеет в глазах, закладывает в ушах, не могу вдыхать воздух полной грудью, а при ходьбе такое впечатление что сейчас упаду и потеряю сознание. От всего этого у меня начинается паника и сердце начинает биться ещё сильнее. Психологически очень страшно!
Заранее спасибо.
Это невроз. надо лечить и укреплять нервную систему. Этим занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:59
12.04.2010 14:59
12.04.2010 09:24 Кардиология / Кардиолог
Светлана Соловьёва Жен., 36. Россия Псков
В 30 лет перенесла приступ мерцательной аритмии, неделю лежала в реанимации. Поставили диагноз: WPW-синдром тип А, параксизм фибриляции предсердий. Приступы повторяются. В приступ пульс - 200-210, давление - 100/60, приступы учащаются последнее время. Врачи рекомендуют операцию. Очень боюсь Расскажите о полследствиях. Какой процент неудачных операций?
Радиочастотная абляция (РЧА) вмешательство вроде бы и несложное и весьма эффективное. В хороших руках, у опытных спецуиалистов процент осложнений 1-3.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:57
12.04.2010 14:57
12.04.2010 09:15 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 29. беларусь Минск
Здравствуйте. Моей сестре 30 лет в последнее время очень много развлечениий (компании, выпивка) . Стала жаловаться что щемит в сердце, слабость, редкие колющие боли . помогает ей пустырник Год назад ставили нцд (был сильный у нее стресс), а вот после этого и начались выпивки. Начиталась страшного что якобы это может быть алкогольная кардимиопатия и человек может умереть. Я уже не знаю она вроде и боится но все равно возращается к старому. Могут ли эти боли быть предвестниками алкого. кардиомиопатии. Может ли быть остановка сердца. Глупые я думаю вопросы. толькол очень за нее переживаю.
К сожалению, все перечисленное, действительно, может быть. Женский алкоголизм протекает особенно злокачественно. Антиалкогольные защитные системы у женщин от природы развиты слабее и они быстрее спиваются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:53
12.04.2010 14:53
12.04.2010 08:41 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 47. Россия Туапсе
Добрый день! У меня уже на протяжении 3 лет постоянно высокое сердечное давление 75-110 и пульс 76 - 100 обследовался в Краснодарском отделении грудной хирургии
Два года пил Конкор 10 мг + Моноприл 10 мг + Аспирин
Сейчас пью Нолипрел А 5 мг + Омелар Кардио + Аспирин 100
Верхнее давление в норме а нижнее не падает??? Что и как это может быть*???
Уважением Сергей
Два года пил Конкор 10 мг + Моноприл 10 мг + Аспирин
Сейчас пью Нолипрел А 5 мг + Омелар Кардио + Аспирин 100
Верхнее давление в норме а нижнее не падает??? Что и как это может быть*???
Уважением Сергей
Значит подбор гипотензивных лекарств произведен не оптимально. Возможно, что нужны одновременно и средства, входящие в нолипрел, и бета-блокаторы и омелар. А может быть и физиотенз понадобится. Тут нужна индивидуальная подгонка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:48
12.04.2010 14:48
12.04.2010 08:37 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 35. Россия Миасс Челябинская область
Я работаю на скорой. Каким препаратом лучше купировать пароксизмальную наджелудочковую тахикардию у больных пожилого возраста, принимающих бетта-блокаторы?
Аденозин внутривенно болюсом от 6 до 12 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:41
12.04.2010 14:41
12.04.2010 08:17 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 29. Россия Калуга
Добрый день!
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Я не выпивал почти год, в конце февраля на фоне стресса принял около 300 гр. водки. Теперь чувствую постоянный дискомфорт в сердце, болей нет. Как будто что-то дёргает, дрожжит. Весь день, по утрам сильнее.
На экг всё в порядке. На холтере тоже. Что могло произойти? После этого не пил. Употребляю афобазол 2 недели, магнерот, нейромультивит. Но так и не проходит. Может что добавить?
Могла ли от этого злоупотребления необратимо пострадать сердечная мышца, проводимость или какой-то клапан?
Может. Многое зависит от того, сколько пили и выпили раньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 14:51
12.04.2010 14:51
12.04.2010 04:14 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 34. Россия Октябрьский
Здравствуйте! Мне 34 года, месяц назад стало беспокоить сердце, стало сильно его сдавливать, как будто замирает, такое ощущение, что остановится. Иногда при этом немеет левая половина тела. Периодичность таких приступов- раз в неделю. С каждым разом сдавливание усиливается.
К врачам еще не обращался.
Хотелось бы узнать, что это может быть и что принимать, если такой приступ застанет врасплох. Заранее спасибо за ответ!
К врачам еще не обращался.
Хотелось бы узнать, что это может быть и что принимать, если такой приступ застанет врасплох. Заранее спасибо за ответ!
Не стоит заниматься гаданиями. надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 04:23
12.04.2010 04:23
12.04.2010 03:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 21. Urkaine Kharkiv
Здраствуйте. Буквально 3 дня назад сдал общий анализ крови. Все показатели в норме, кроме гемоглобина - 167!!!
Может ли от этого болеть сердце и вообще чем это чревато?
P/S Я курю около 5 лет
Может ли от этого болеть сердце и вообще чем это чревато?
P/S Я курю около 5 лет
Нет, от этого не может болеть сердце. Надо проверить эту величину еще раз и подсчитать эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. А потом обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 04:10
12.04.2010 04:10
12.04.2010 02:14 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 28. Россия Белгород
Страдает сердечной недостаточностью, моя бабушка(78 лет). Врачи поставили ей диагноз-острая сердечная недостаточность). Соответственно: сильнейшая задышка, отёчность, кашель, слабость, бессоница. Лежала в больнице. При выписке назначили лечение: Нибилет (1/2 таблетки), Лизиноприл (1 табл.) Диувер (1 табл.) Дигоксин (1/2). Всё это каждый день. Дома стало сильно падать давление. Вызвали теперь уасткового врача, который назначил: Предуктал (1 табл.-2 раза в день, дигоксин 1/2 каждый день.+Пирацетам внутримышечно 1раз в день. В последнее время:внутривенно, через день вводят: лазикс, дигоксин(в таблетках соответственно не принимает) и натрия хлорид. Но вот загвоздка-отёчность не проходит, а имеет тенденцию к увеличению.Задышка как была так и соталась... В больницу не кладут. Скажите пожалуйста правильно ли проводится лечение ??? Правильно ли подобраны препараты ??? Может стоит что-то изменить, назначить что-то новое ???( Тогда подскажите пожалуйста, какие ещё препараты можно принимать или что-то убрать ???) Очень уж долго она принимает дигоксин, не может ли он нанести вред в данной ситуации ???
Вы подробно рассказали о лекарствах, которые получает бабушка, но для того, чтобы вмешиваться в лечебный процесс надо видеть всю клиническую картину в динамике, которую Вы, естественно, изложить не можете. Надо приглашать очного врача, такие состояния заочно не лечатся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:30
12.04.2010 03:30
12.04.2010 01:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 17. Россия Воронеж
Здравствуйте,у меня такая проблема.Мне 17 лет,учусь в хореографическом училище,каждый день у нас огромные физические нагрузки.С недавних пор очень начало болеть сердце.Ноющая боль почти постоянна,при сильном эмоциональном возбуждении или при физической нагрузке в душном помещении,сердце начинает болеть гораздо сильнее.При этом у меня повышенное давление.На последнем медицинском осмотре делали ЭКГ и поставили диагноз «синусовая аритмия».Выписали «Панангин»,но результата никакого,по прежнему мучают страшные боли.Что это может быть?Заранее огромное спасибо.
Скорее всего это перенапряжение. Панангин не помогает. Попробуйте мебикар по 1 таблетке два раза в день и настой пустырника утром и вечером. если не поможет, надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:26
12.04.2010 03:26
12.04.2010 01:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Россия москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня такой вопрос к Вам.
2 года назад начались приступы сердцебиения доходящие до 200уд,и повышения давления до 170 на 110,и я всё это связала с невротическим состоянием,мужчина на улице умер от тахикардии и я сильно напугалась и после этого чуть что у меня стал резко повышаться пульс,заметила это даже по тому, как прийду к врачу, и видно от ожидания диагноза или ответа резко повышалось всё что есть и давление и сер-ие,наша терапевт непоймёт что со мной происходит ,на экг приступ не удалось тогда поймать,а так нормально и узи тоже вроде норма,но вот мучаюсь теперь с этим уже 2 года,сижу дома уже забыла как это пойти погулять(((...таблетки пить боюсь очень химию,пила мне от них ещё хуже,впадаю в дипрессию,а как померяю давление и вижу цифру 10 на 100 вообще нмогу идти,просто падаю на диван и боюсь шелохнуться жду пока пройдёт,Вот хотела бы у вас спросить,опасно когда весь день держится давление 135 на 90-100,и при малейшем волнении повышается до 155 на 100,а пульс наоборот при этом 56,раньше пила эгилок но от него была одышка жуткая,а сейчас с таким пульсом и незнаю что делать.Как то всё поменялось,давление повышается а пульс понижается,и одышка мучает,это ужасно,я как овощ.Вы скажите идти к врачу,но я немогу выйти,а которого вызывала только вёл монолог взял деньги и ушёл!Может Вы подскажите как быть в такой ситуации,может всё это пройти без таблеток,и на сколько опасно такое повышение АД.Спасибо Вам огромное за Вашу заботу о людях,представляю как вам это надоело,и всё же прошу помощи!Была бы очень благодарна...
У меня такой вопрос к Вам.
2 года назад начались приступы сердцебиения доходящие до 200уд,и повышения давления до 170 на 110,и я всё это связала с невротическим состоянием,мужчина на улице умер от тахикардии и я сильно напугалась и после этого чуть что у меня стал резко повышаться пульс,заметила это даже по тому, как прийду к врачу, и видно от ожидания диагноза или ответа резко повышалось всё что есть и давление и сер-ие,наша терапевт непоймёт что со мной происходит ,на экг приступ не удалось тогда поймать,а так нормально и узи тоже вроде норма,но вот мучаюсь теперь с этим уже 2 года,сижу дома уже забыла как это пойти погулять(((...таблетки пить боюсь очень химию,пила мне от них ещё хуже,впадаю в дипрессию,а как померяю давление и вижу цифру 10 на 100 вообще нмогу идти,просто падаю на диван и боюсь шелохнуться жду пока пройдёт,Вот хотела бы у вас спросить,опасно когда весь день держится давление 135 на 90-100,и при малейшем волнении повышается до 155 на 100,а пульс наоборот при этом 56,раньше пила эгилок но от него была одышка жуткая,а сейчас с таким пульсом и незнаю что делать.Как то всё поменялось,давление повышается а пульс понижается,и одышка мучает,это ужасно,я как овощ.Вы скажите идти к врачу,но я немогу выйти,а которого вызывала только вёл монолог взял деньги и ушёл!Может Вы подскажите как быть в такой ситуации,может всё это пройти без таблеток,и на сколько опасно такое повышение АД.Спасибо Вам огромное за Вашу заботу о людях,представляю как вам это надоело,и всё же прошу помощи!Была бы очень благодарна...
Уважаемая Елена!
Думаю, что без таблеток Вам не обойтись. И без доктора тоже. По-видимому надо вырабатывать другую, более мягкую схему применения гипотензивных препаратов. Может быть начать с энапа HL один раз в сутки и, если этого окажется недостаточным добавить одну таблетку конкор кора, тоже один раз в сутки. А эффект надо оценивать через полторы-две недели, когда он развернется полностью.
Думаю, что без таблеток Вам не обойтись. И без доктора тоже. По-видимому надо вырабатывать другую, более мягкую схему применения гипотензивных препаратов. Может быть начать с энапа HL один раз в сутки и, если этого окажется недостаточным добавить одну таблетку конкор кора, тоже один раз в сутки. А эффект надо оценивать через полторы-две недели, когда он развернется полностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:24
12.04.2010 03:24
12.04.2010 00:11 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. Россия Темрюк
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Сегодня весь день были неприятные ощущения в области сердца, боли небыло, а такое ощущение как будто сердце бешено колотится хотя на самом деле пульс в норме. Мне резко стало плоко, как будто в обморок упаду. Выпила пустырник и пошла мерить давление 140/100. У меня начались трястись ноги,появился страх начала бегать в туалет, растройство желудка.Руки и ноги холодные, а щеки горят. Випила еще пустырник. Через минут 10 давление начало понижаться. Теперь осталась тяжесть в сердце и в левой руке. Что это нервы или сердце? И что можно принимать при таких случаях если я кормлю ребенка грудью?
Я думаю, что все это нервы, и, поскольку Вы кормите, ничего другого и принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:16
12.04.2010 03:16
11.04.2010 23:39 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 21. Россия Тюмень
Здравстуйте. у меня странная проблема. Алёна, полных 20 лет.почти 21. болезни - ВСД по гипотоническому типу (наследственное от родителей), хронический восходящий пиелонефрит слева, частые аллергические реакции на антибиотики. разрыв мениска правого коленного сустава, в связи с чем делали операцию.
2 апреля сделали операцию. уже пока она шла, мне стало плохо. Спинномозговая анестезия (субарахноидальная, спинальная). во время операции пульс был 70, как обычно. но на сердце будто был жар, трудно дышать, я теряла сознание, глюкозу вводили несколько раз, давление было 130 на 90, упало за минуту до 80 на 50. а вообще по жизни оно у меня максимум 100 на 70, обычно низковатое 90 на 60. головокружения частые, головные боли, реагирую на погоду. спортом давно не занимаюсь из-за учебы в университете (4 курс) и проблем дома. к тому же меня просто не выпускают из дома. а тут травма случилась. упала на лед несколько раз, разорвала мениск, 4 месяца добивалась операции. ЭКГ нормальный результат был. в пределах нормы. но уменя хронический восходящий пиелонефрит левосторонний, был в стадии обострения ,поэтому операцию не позволяли делать. и вот одобрили, когда я подлечила почку.
на операции стало плохо, как я говорила. в реанимации тоже не проходило и наркоз вообще заставил меня трястись. пролежала три дня в больнице. ночами не могла заснуть. жар на сердце не проходил. в понедельник ,неделю назад меня выписали. дома так же все. вечером становится плохо, потливость, тошнота, жар на сердце, ощущение пульса, который доходит до 100, при давлении 90 на 60, головные боли. и при этом температура 37,3 и не снижается. она поднимается именно вечером, когда вдруг и пульс возрастает. мне плохо с 7 вечера до 8 утра. я не могу заснуть. неделю. что мне делать??? из-за ВСД пила до операции полгода Афобазол и Билобил по прописанию терапевта (каждая таблетка 3 раза в день). на сердце я никогда не жаловалась. а сейчас у меня с начала года одни стрессы, всю семью по очереди оперируют по разным причинам, в университете проблемы, я постоянно волнуюсь. и страдаю депрессиями. а эта операция меня добила.
после операции сутки нельзя было поднимать голову, но там были такие медсестры, что не поднимать ее было невозможно. получается та жидкость по спиномозговому каналу еще и в голову попала.
я хочу узнать что мне делать и что пить, чем заниматься.
пока что я дома, восстанавливаю ногу. кстати с ногой тоже проблемы. и это меня пугает, тоже создает волнение.
2 апреля сделали операцию. уже пока она шла, мне стало плохо. Спинномозговая анестезия (субарахноидальная, спинальная). во время операции пульс был 70, как обычно. но на сердце будто был жар, трудно дышать, я теряла сознание, глюкозу вводили несколько раз, давление было 130 на 90, упало за минуту до 80 на 50. а вообще по жизни оно у меня максимум 100 на 70, обычно низковатое 90 на 60. головокружения частые, головные боли, реагирую на погоду. спортом давно не занимаюсь из-за учебы в университете (4 курс) и проблем дома. к тому же меня просто не выпускают из дома. а тут травма случилась. упала на лед несколько раз, разорвала мениск, 4 месяца добивалась операции. ЭКГ нормальный результат был. в пределах нормы. но уменя хронический восходящий пиелонефрит левосторонний, был в стадии обострения ,поэтому операцию не позволяли делать. и вот одобрили, когда я подлечила почку.
на операции стало плохо, как я говорила. в реанимации тоже не проходило и наркоз вообще заставил меня трястись. пролежала три дня в больнице. ночами не могла заснуть. жар на сердце не проходил. в понедельник ,неделю назад меня выписали. дома так же все. вечером становится плохо, потливость, тошнота, жар на сердце, ощущение пульса, который доходит до 100, при давлении 90 на 60, головные боли. и при этом температура 37,3 и не снижается. она поднимается именно вечером, когда вдруг и пульс возрастает. мне плохо с 7 вечера до 8 утра. я не могу заснуть. неделю. что мне делать??? из-за ВСД пила до операции полгода Афобазол и Билобил по прописанию терапевта (каждая таблетка 3 раза в день). на сердце я никогда не жаловалась. а сейчас у меня с начала года одни стрессы, всю семью по очереди оперируют по разным причинам, в университете проблемы, я постоянно волнуюсь. и страдаю депрессиями. а эта операция меня добила.
после операции сутки нельзя было поднимать голову, но там были такие медсестры, что не поднимать ее было невозможно. получается та жидкость по спиномозговому каналу еще и в голову попала.
я хочу узнать что мне делать и что пить, чем заниматься.
пока что я дома, восстанавливаю ногу. кстати с ногой тоже проблемы. и это меня пугает, тоже создает волнение.
Изменения со стороны сердца представляются сугубо вторичными. вам надо продолжать лечение Ваших основных заболеваний. Я не уловил в Вашем описании потребность в самостоятельной кардиологической помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:15
12.04.2010 03:15
11.04.2010 23:28 Кардиология / Кардиолог
Валдис Муж., 29. Россия Ростовская область
Здравствуйте.У меня миокардитический кардиосклероз. Скажите пожалуйста,от чего может падать пульс до 50.
До 50 в минуту может быть и в норме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:10
12.04.2010 03:10
11.04.2010 22:57 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 60. россия москва
Здравствуйте!Страдаю параксизмальной формой мерцательной аритмии,гипертензией.Последние назначения врачей:аллапинин 25мг 3раза в день+эгилок 25мг 2раза в день. На аллапинин явные побочные явления,но врач не отменяет.Появился сухой кашель.АД- снизилось.
приступы на протяжении 6 лет,Причина возникновения не ясна. В последнее время участились с периодичностью 1-2 раза в месяц(с нового года)Если позволяет врачебная этика ,прошу прокомментировать мои назначения.Гармоны щит. железы в норме.
приступы на протяжении 6 лет,Причина возникновения не ясна. В последнее время участились с периодичностью 1-2 раза в месяц(с нового года)Если позволяет врачебная этика ,прошу прокомментировать мои назначения.Гармоны щит. железы в норме.
Если есть уверенность, что сухой кашель именно от аллопенина, то от него надо отказываться. А о дальнейшем надо советоваться со своим доктором. Есть два принципиально разных подхода. Можно пытаться и дальше предотвращать появляющиеся приступы. Есть два приличных лекарства: соталол (соталекс) и дофитилид. Оба рискованно начинать вне стационара. Вероятно надо на несколько дней лечь в больницу, начать их применять, убедиться в их переносимости и безопасности и потом постоянно принимать дома. Но можно отказаться от попыток предотвращения пароксизмов и только снимать их, когда они возникают. если вы решите пойти по этому пути, то надо сделать ЭхоКГ, убедиться в том что сердце в пределах нормы и тогда принимать пропафенон или флекаинид, но только при приступах. Заранее предсказать, как они будут помогать - невозможно, надо попробовать. Можно применять и кордарон, но у него очень много побочных действий, которые накапливаются с годами, а Вы еще достаточно молоды, чтобы переходить на его постоянный прием. наконец, если все это не будет помогать, можно подумать о радиочастотной абляции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 03:07
12.04.2010 03:07
11.04.2010 22:22 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 54. Россия Рязань
Здравствуйте. У меня тяжелая бронхиальная астма. В связи с приемом бронхолитических препаратов (Форадил) сильно учащается сердцебиение. Врачи давали Кораксан. Помогало. Но он дорогойц, в пределах 1000 рублей. Чем можно заменить этот препарат?
Скачет давление. Можно ли принимать Престариум для регулировки давления?
Скачет давление. Можно ли принимать Престариум для регулировки давления?
Кораксан заменить, к сожалению, нечем. Все остальные средства, замедляющие пукльс могут давать бронхоспастическое действие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:44
12.04.2010 02:44
11.04.2010 22:21 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 35. москва
ЗДРАВСТВУЙТЕ! ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА . У МЕНЯ ГИПЕРТОНИЯ ПРИНИМАЮ КОНКОР И ЭНАП ,А НА ДАННЫЙ МОМЕНТ НЕПОНЯТНОЕ ЧУВСТВО В ГРУДИ - ДИСКОМФОРТ,ПРИ ЭТОМ СИЛЬНО КРУЖИТСЯ ГОЛОВА И МНЕ ПЛОХО ,ПОМЕРИЛ ДАВЛЕНИЕ СНАЧАЛА 128НА 90 ЧЕРЕЗ 15МИН.140НА 90 А ЕЩЕ ЧЕРЕЗ 10МИН.ПОСЛЕ ВАЛИДОЛА- НЕПОНЯТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ В ГРУДИ НЕ ПРОШЛО. КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОЙТИ?
Наверное, это результат недостаточно полного лечения гипертонии. Для выработки новой схемы гипотензивных средств или применяемых дозировок надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.04.2010 02:42
12.04.2010 02:42