Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня беспокоят следующие симптомы, тахикардия иногда когда нервничаю или ночью просыпаюсь и постоянный дискомфорт в области груди. В октябре проходила ЭКГ и ЭХОкг вот результаты ЭКГ: Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.Была на приеме у невролога она не смотерела меня увидела что ходила к психотерапевту и отправила восвояси. А меня бкспокоят давящие ощущения в груди иногда болит в области сердца,но в основном сжимает как будто мне туда положили кирпич.Когда лежу вроде легче, или посередине грудной клетки особенно если отвожу плечи назад боль усиливается....Бывает одышка когда нервничаю или поднимаюсь на седьмой фэтаж не сильная правда.А когда неврничаю сильнее.КУардиолог прописал беталок и мексидол. Когда прозходила тсследования болей не было, скажите пожалуйста что это у меня и к кому мне обратьтиться. Заранее огромное спасибо.
Я думаю, что к неврологу. Все описанное больше всего похоже на неврастению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:59
При засыпании происходит замирание сердца. Думал кажется сделали суточное мониторирование показало выпадение комплекса 7 раз. (предположительно ваготония) Опасно ли? и можно ли продолжать заниматься спортом (хоккей).
Не опасно. Можно продолжать заниматься хоккеем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:43
Беременность 27нед. Анемия(легкая степень, гемоглобин 99) Кардиолог выявил по ЭКГ калиевую недостаточность, пропила МагнелизВ6, без изменений. Написала в DS: укорочение PQинтервала, миокардиодистрофия. Рекомендовала сделать узи сердца.
Назначила калиевую диету, объясните ее суть.
По ЭКГ можно только предположить, заподозрить калиевую недостаточность. Откуда она может взяться у нормально питающегося человека - ума не приложу. Для подтверждения этого дефицита надо сделать анализ крови на калий. В норме уровень калия в крови колеблется от 3,5 до 5,5 -6,3 ммоль/л. И только при подтверждении этого дефицита имеет смысл назначать диету, богатую солями калия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:42
Уважаемый, Эдуард Романович!
Обращаюсь к Вам за советом с такой проблемой: уже на протяжении 3 дней у меня постоянное головокружение (такое впечатление что я много алкоголя выпила и «летают вертолеты»), у меня немеют левая нога и рука, ни с того ни с сего начинает сильно биться сердце, немного шумит в левом ухе и сильно болит затылок. При каждом громком шуме сильно расскалывается голова и начинает сильно биться сердце.
Очень бы хотелось узнать что это и какому врачу обратиться.
Спасибо за внимание!
Я думаю, надо обратиться к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:33
Беспокоит небольшая боль в области сердца, пульс 46-48 ударов,слабость. Никакие лекарства не принимаюю
Принял к сведению. Спасибо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:32
Здравствуйте, у меня иногда такое бывает что сердце очень сильно колет буквально 1-2 секунды потом через секунду опять также колет, так бывает до 3-4 коликов. Что бы это могло означать? Спасибо.
Невроз, скорее всего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:31
Здравствуйте!
Меня зовут Роман, мне 28 лет. Пред.история. В детстве я был полным, САД и пульс, были обычно повышенными. До 18 лет, занимался спортом (гантели, тренажёры) Когда я начал работать, за давлением не следил. На предпоследней работе, раз в год, проходил комиссии, один раз была регистрация САД 180 мм, через пол часа, перемеряли 160. На следующих комиссиях, проблем вроде не было, по памяти терапевта, САД было обычно 130-140. За семейную жизнь, я снова поправился, до последнего времени, вес был 107 - 103 кг. Последние два года, работал без отпусков, не нормировано, стрессы, много курил, пил только кофе, и много кока-колы. В ночь на работе, бывали чувства, как будто я долго не дышал и не могу надышаться.
В марте, после работы, решил вспомнить молодость и начать качаться. Взял вес, на грудь, почти такой же, как и в те года. После подхода(упражнения) мне стало очень плохо, сердце забилось, мышцы пытается свести, голова тяжёлая и тд. Пошёл на улицу, посидел минут 30-40, пришёл домой, пульс 130 и так же плохо. Вызвал скорую, сбили давление таблеткой,стало получше, голова прояснилась. На след. день, терапевт померил 140/90 сказал, если что, пить папазол. Через день, чувствовал себя плохо, померил 160/100, выпил папазол и пошёл взять больничный. Попал к дежур. терапевту, он померил 200/120, дал мне 2-е коренфар, через час померил 170/ 100, и посадил меня на одну лозап плюс + 2-е 5мг небилета, один раз утром(3 таб.). Я пил их девять дней, давление падало даже до 110/ 60, но все побочные эфекты были мои: сильная слабость, сонливость, давило на голову и глаза, панос. Чуть прогулявшись у меня вообще пропадали силы и становилось очень плохо. Потом он меня выписал и сказал, что всё пройдёт, организм привыкает и таблетки так и пить.
Я пошёл в другую поликлинику, мне за два дня отменили эти таблетки.Самочувствие стало получше. Прошёл обследование, УЗИ брюшной полости, всё хорошо, в щитовидке нашли узел. ЭКГ хорошо. Биохимия - был повышен билирубин (46), через неделю, стал нормой. Суточное мониторирование АД. макс. САД и ДАД = 171/107 при ЧСС=104 в 11:03(ходьба) мин.САД= 102/52мм при ЧСС =48 в 02:00 (сон) мин.ДАД = 103/48 при ЧСС = 48 в 05:00 (сон) Практически всё это время я провёл в кровати. Окулист тоже говорит: начало гипертонической болезни. Эндокринолог думает, что давление, не из за щитовитки. Взяли пункцию, онализа пока нет.
С первого дня обращения, я не пью кофе, не пью чёрный чай, курю (супер лайт) несколько сигарет в день. Ем несколько раз в день, по немногу. Сейчас принимаю пумпан 10 кап. 3 р. в д. Дома в спокойном состоянии (лёжа) давление доходит до 125/70 пульс до 50-60. Бывает 130/70, 140/75. Если пойти погулять, по приходу домой, 150-160/80-90, полежу, минут через 20-30, 135/75. Похудел до 95 кг. (рост 187)
Сейчас ещё ощущается слабость, бывает внутренняя дрожь, бывает, слегка звенит в ушах, плохо сплю, могу проснуться часа в четыре, потом просто дремать, или просыпаться под утро, каждые час - пол часа. Вчера вышел на работу, вечером придя домой было 170/90 слабость.
Подскажите пожалуйста, плохо, что большие разрывы, м/у САД и ДАД , и что нибудь, по моему случаю?
Извините, что так много написал, пытался лучше, описать картину.
С уважением, Роман.

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемый Роман!

Судя по описанию, у Вас гипертоническая болезнь. Разрывы между САД и ДАД внимания не заслуживают. Врача, который при гипертонической болезни назначает папазол, я бы сменил. Это критерий профнепригодности. А без лекарств Вам обходится нельзя. Надо начать с комбинации ингибиторов АПФ и гипотиазида. Лозап не является препаратом первой линии и его выбор для начала терапии несколько странен. По-видимому, комбинация лозап плюс да еще с небилетом оказалась для Вас слишком сильной, врачи где-то переборщили, в период подбора (титрования) доз нужен более частый и тщательный контроль за давлением. Я бы наверное начал с энапа HL 1-2 раза в сутки и оценил бы окончательный эффект не ранее полутора-двух недель.

Здравствуйте!
Эдуард Романович, я сходил к другому терапевту, он посадил меня, на очередной больничный и назначил мне: Энап 10мг. х 2р.д. и Конкор 2,5 мг. х 1р.д.
Как Вы считаете, это нормальная комбинация? Заранее спасибо.
С уважением, Роман.
Эта комбинация нормальная, но я бы выполнял её в три этапа. Вначале принимайте толко Энап, если через 10-12 дней АД не нормализуется добавьте к эналаприлу гипортиазид (Энап HL) и через полторы-две недели при сохраняющейся гипертонии прибавил бы конкор кор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:30
Здравствуйте,доктор!После обычной утренней пробежки иногда возникает неприятное ощущение с правой стороны где ребра,как только начинаю медленно идти все проходит.Я прочитала про признаки сердечной недостаточности и там написано про боль с правой стороны.Может у меня недостаточность?
УЗИ делала в декабре прошлого года там пролапс 1 ст.митр клапана,регургитация 1 ст на митральном и незначительная на трикуспидальном,как я понимаю это плохо?раньше регургитацию эту не ставили.ЭКГ норма.И после пробежки возникает слабость.Мне стоит повторитьУЗИ?Кардиолог говорил как-то что пролапс приводит к недостаточности...Мне очень страшно....Еще у меня часто синеют ногти на ногах.....
Ни какой сердечной недостаточности у Вас нет. Но это тоже болезнь: с 20 лет бегать по докторам и искать у себя болезни. Только называется она - неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:23
Здравствуйте.
При обычной неторопливой прогулке вдруг почувствовал недомогание, слабость и напряжение в области сердца, или даже ближе к желудку. В этот момент слегка подскакивало давление. Пришел домой, отдохнул, к вечеру всё прошло. На следующий день, при физической нагрузке, почувствовал аналогичные ощущения. Что это могло быть и в течение какого времени можно будет вернуться к обычному ритму жизни?
Мне 21 год, из проблем с сердцем есть только тахикардия, которая длится уже более года из-за сопутствующего заболевания. Принимаю таблетки, на фоне которых гастрит и вздутие. В последнее время большая нагрузка от университета, работы и прочих дел. Может ли желудок влиять таким образом на сердце?
Прочитал некоторые статьи про микроинфаркт, стало немного не по себе от того, что «возможно», это был именно он. Какова вероятность этой ситуации в моем возрасте?
Заранее спасибо за ответ. С уважением, Сергей.
Инфаркт миокарда в Вашем возрасте практически невозможен. А неврастения более чем вероятна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:20
Уважаемій Єдуард Романович!Извините что тревожу вас в третий раз!Но ваше мнение очень важно!!! Я писала что у сына при прохождении мед.комисии в институт МВД обнаружили легочную гипертензию30мм.ртт.) И написали ЛГ 3 степени. Так же написали не пригоден. Я из Кривого РОга Украина.Но заключение давала областная больница в Днепропетровске. Я приехала домой в слезах и так это не оставила. почитав в инете информацию.Я отправилась на кафедру в пульмонологицеский центр(КРивой РОГ)показала результаты ЭХОКг професору зав. отелению.(мы у него наболюдались по поводу бронхиальной астмы у сына)и он нас снял с учета. Професор не поверил этому заключение т.к сам защитил дисертацию по ЛГ. И сказал что я осматривал вашего сына и делал соответсвующие анализы перед тем как снять астму. Рекомендовал переделать ЭХО. мы тут же переделали. И вот такое заключение нам дали
---------Сердце сформировано правильно,размеры полости и толщина стенок не увеличены.Морфология и кинетика клапанов не изменены.Сократительная и насосная функция не нарушены.Добавочные хорды в полости ЛЖ.Дилатация полости ЛЖ(КДИ 76) безнарушения систолической функции.Кардиологическая регургитация на ТЛ и КЛАюБракикардия(50-52)Данных за легочную гипертензию на момент осмотра не выявлено («25мм.рт.) И узист мне сама показала давление там на мониторе было 18,5 мм.ртт. она сказала что плюс 5 они бобавляют будет 23,5 но пусть 25 но никак не30. и это сейчас норма. А бракикардия может быть так как он боксер.
Я показала это заключение нашему професору. он сказал что мой сын не только не болен но и нужно ехать опять в Днепр и добиваться что бы его пропустили учиться в институт. он здоров.
Эдуард Романович,учитывая ваш долголетний труд я верю в ваше мнение.Скажите.Правда ли можно с таким диагнозом добиваться чтобы сына пропустили в инстиутт учиться.признали годным.Жду вашего ответа и потом решу ехать или нет!!!
Уважаемая Елена!
У Вашего сына действительно нет никакой легочной гипертонии. 35 мм рт. ст. - это в пределах нормы. Некоторые прибавляют на предсердное давление не 5, а 10 мм и тогда потолок нормы поднимается до 40 мм рт. ст. Но наиболее распространенной верхней планкой нормы является 35 мм.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:17
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Как я думаю,у меня скачет давление-встаю с кровати и через какое-то время(делаю дела по дому) мерию давление 130/70.Через 2 минуты давление уже 120/70,а еще третий раз мерию-105/65.Вечером начинается какая-то трясучка-кажется чсо судороги сейчас начнутся и довление при этом 130/70,но после каких-то действий(быстро встала с кровати,передвигалась по квартире....)Скажите пожалуйста почему давление поднимается до 130-ведь для моего возраста это много?В покое у меня обычно 105/65.Спасибо!!!!
Я думаю, что все эти колебания не выходят за пределы нормы. надо прекратить измерять давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 14:04
Здравствуйте!!! Мне 25 лет.всё началось с того что при любых звонких звуках стало очень сильно бить по вискам при этом такое ощущение что лопаются перепонки.этот дискомфорт происходит с левой стороной головной области. после этого стали сильные, неприятные боли под левой лопаткой. ощущение не из приятных порой кажется что сердце останавливается и я теряюсь на время, в глазах темнет, головокружение.потом как будто скачок адреналина и всё впорядке.так же под лопаткой левой кроме боли небольшое покалывание как мандраж.покалывание в области сердца,отдышка.всё началось после такого как я бросил курить.подскажите пожалуйста, что со мной!
По-моему, все это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 02:24
Доктор,как долго можно ещё прожить, при двух инфарктах операции АКШ и ещё одном остром инфаркте, уже после операции. Мне надо успеть привести в порядок свои дела.На сердце два шунта.Может есть надежда +- год.Спасибо за честный ответ.
Георгий
Если честно - это знает один бог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 00:02
ЗДРАВСТВУЙТЕ .В 2008ГОДУ МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ АРИТМИЯ БЫЛО СИЛЬНОЕ ДУШЕВНОЕ ПЕРЕЖИВАНИЕ .НА БОЛЕЗНИ В СЕРДЦЕ НЕ ЖАЛОВАЛСЯ .НЕДАВНО БЫЛ У ВРАЧА СДЕЛАЛИ ЭХОКАРДИОГРАММУ ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО У МЕНЯ ВРОЖДЕННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА .ОБЬЯСНИТЕ МНЕ ЧТО ЭТО ТАКОЕ .Я МОГУ ВАМ ПРИСЛАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ЭХОКАРДИОГРАММЫ ,ЕСТЬ КОМПЬЮТЕРНАЯ КАРДИОГРАММА .БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО .КОСТЯ
А почему бы Вам не спросить об этом у своего врача? Зачем мне пересылать свои документы? Вы кого перепроверять хотите?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2010 00:00
Заметил что когда нес сумки неочень тяжелые появилось отдышка и будто тяжесть в области сердца или чсуть ниже ребер.после отдыха все вроде прошло.не сенокардия ли это?мне 20 лет и ээкг 8 месяцев назад показало только нарушение прволдимости по правйо ножке гиса.а так еще проходил обследования в детсве вбольнице МИДа и год назад у кардиолога в военном госпитале где поставлен диагноз ВСД.может это с нпривычки?щас руки болят после сумок и будто тяжесть и нехватка возздуха но с другйо тсороны болят мыщцы(лопатка и руки) сстенокардия ли это?
Нет, это не стенокардия. Просто мышцы болят с непривычки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 23:56
Здравствуйте.
Холтер показал полную блокаду правой ветви пучка Гиса ночью. И преходящую в течение остального времени суток. При увеличенной нагрузке блокады какое-то время блокады нет. Потом появляется снова.
Насколько всё это нехорошо и что нужно с этим делать?
Испытываю дискомфорт от этих ощущений. И может ли это быть проявлением невроза?
Думаю, что неывроз сам по себе, а блокада правой ножки - сама по себе. Ночную блокаду можно связать с усиленным тонусовм парасимпатической нервной системы (вагусной). Ничего с этим делать не надо. дискомфорт, которы Вы временами ощущаете не может быть связан с изменением степени блокады ножки. Это чисто нервные проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 22:42
Эдуард Романович!!! На одном сайте прочитал, что при суправентрикулярной экстрасистолии даже возможны остановки сердца!!! Это так??? :(
Да нет. Это Вас кто-то напугал. Наджелудочковые (суправентрикулярные) экстрасистолоы вполне безобидны и с разной частотой бывают практически у всех здоровых людей. Если по вашему, то людей вообще на земле не осталось, вымерло бы человечество. А вот как-то живет потихоньку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 22:11
Здравствуйте,доктор! Сыну 10 лет.После обследования(ЭКГ,Холтер) диагноз приобретенный Синдром удлиненного интервала qt.Жалоб нет,симптомов никаких,по родственной линии сердечных заболеваний нет.Возможно ли такое?Назначили атенолол.У сына синусовая брадикардия,АД 100-90-80на70-60.атенолол не даю.Правильно ли поступаю?
Я бы тоже атенолол не давал. Но обращайтесь, пожалуйста, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:32
Елена Жен., 34. Россия г.Сочи
Здравствуйте доктор!Я сегодня сильно поругалась с соседом и чувствую меня как повело,я сразу домой на диван,легла дышать трудно и вот не боль а между груди сжало,как будто модняла тяжесть опстила и вот как грудная клетка чтоль болит,меряю давление резко 160 на 110 ,моё 110 на 70,ещё больше напугалась во рту сухо как-то,вобщем не хорошо,полежала минут 30 вроде попустило.но давление осталось 130на90 и не падает.Скажите пожалуйста,эт стенокардия?От такого можно схлопотать инфаркт или инсульт?,прям голова аж стала трятись ,думала что совсем упаду,так неприятно:(

Нет, это только сильное волнение. Примите ложку валерианы и полежите еще. Ни инфаркта, ни инсульта при этом не бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 20:50


Эдуард Романович,меня пугает то что оно как-то волнами повышается,в нутри так плохо делается как буд-то сейчас организм не выдержит и случится что-то плохое.Я встала с кровати только вспомнила о нём,о ссоре, чувствую приливы пошли меряю опять уже 170 на 110,и сильная нехватка воздуха,(может началась какая небудь сердечная проблема):(мне так страшно,просто мой вес всего 48кг и меня пугают такие цифры,и стало колоть то со спины к сердцу,то с поджелудки.Вот сейчас немного успокоилось вроде и всё тело прям горит.Это точно не опасно?просто страшны такие резкие подскоки а потом и падает так же давление это(((туда -сюда ,прям качели какие-то...
Это все чисто нервные проблемы. ну не могу же я Вам, взрослому человек, советовать не нервничать так из-за ссоры с соседом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:30
у моего сына был диагноз нейродиркуляторная ритония по гипертоническому типу. ложная хорда в полости левого желудочка 0(ноль).пригодный ли он к службе в армии?
Да, пригодный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:28
я вам писал ранее про то что у мменя вечером не мог уснуть из за вибации в грди, так вот сегодня повторяется. в груди будто моторчик и просто нашинает дрожать, пульс при этом 70-75, давлени130-80 неверно маленько повышено из за волнения и страха, левой рукой тоже чувствую эту вибрацию.
тогда вы мне написали что ничего серьзного, но что это может быть? я боюсь что это какая нибудь аритмия опасная.
эку делал, там только нарушение внутрепредсердной проводимости и изменения миокарда метаболические
Думаю, что это все чисто невротические ощущения и ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:27
Я переодически ощущаю перебои в сердце. Особенно лёжа. Делала ЭКГ суправентрикулярная экстрасистолия. Что мне делать? врачи ничего не говорят...
Может быть потому и не говорят, что делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:26
Здравствуйте. я обследовалась в кардиологическом центре.И там мне поставили диагноз синусовая тахикардия, ложная хорда левого желудочка.Прописали лекарства но я их не принимаю,так как они мне не пошли.скажите,ложная хорда левого желудочка что это? и как можно это вылечить?только принимая таблетки?
Ложная хорда - это малая аномалия сердца, случайная находка при ЭхоКГ. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:25
Доктор! 5 апреля я уже обращался к Вам с описанием своего сердцебиения и Вы предположили наличие неврастении. Хотелось узнать ваше мнение о следующих симптомах: вчера два раза днем раздался звон в ушах (похоже на камертон) который быстро исчез (звон бывал и прежде но довольно редко). А вечером в тишине расслышал сильный пульсирующий шум в ушах. Утром и до сих пор шум сохранился, давление (обычное 140-90) прибор показывает 150 на 100, головная боль в районе затылка.
Спасибо за внимание!
Однократное повышение АД не изменяет представления о диагнозе. Надо иметь динамику на протяжении нескольких недель, оценить состояние миокарда левого желудочка, картину глазного дна, тогда появиться возможность проведения дифференциальной диагностики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:22
1. Мужской, 17 лет
2. В 2001 году- локально-очаговый гастрит
2001 г. УЗИ Аортальные клапан: створки: передняя провисает, больше в основании на 5 мм, в полости ЛЖ до верхней трети МЖП-дополнительная хорда.Заключение:сократительная способность миокарда сохранена.
2005г. УЗИ Заключение: Аортальная недостаточность 1 степени, Пролапс митрального клапана 1 степени, гемодинамически незначимый, размеры полостей сердца не увеличены.
2008 г. Артериальнаяя гипертензия, головные боли.
Эпикриз за 2009 год: Артериальная гипертензия, экзогенноконституциональное ожирение 1 степени, недостаточность аортального клапана 1 степени.
2010 г. Артериальная гипертензия лабильная, средний риск. Пролапс митрального клапана.
3. Головная боль, рвота, возникли 2004г.
4. Принимаем каждый день «Капотен0125 2р. в день постоянно»
8. Скажите пож-та с таким заболеванием берут в армию.
Надо иметь документально подтвержденные данные о динамике АД, о гипертрофии левого желудочка, о состоянии сосудов глазого дна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:16
Прошел обследование в гор.поликлиники , анализы на сахар нормальные, кардиограмма нормальная, биохимия в норме, но давление держится 160 на 100. Врач сказала, что все в порядке, попросил выписать таблетки, послала в аптеку за консультацией, там мол подскажут, что принимать. Скажите пожалуйста, какие таблетки мне стоит принимать. Заранее благодарен.
Не верю! Вы описываете совершенно неправдоподобную историю, когда врач направляет больного в аптеку, что бы там подобрали лекарства от гипертонии. Такого даже в тайге не бывает, а Вы пишите из Москвы. При давлении 160/100 врач не мог сказать, что все в порядке. Зачем Вы выдумываете эту околесицу? Вы так развлекаетесь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:12
Уважаемый Эдуард Романович, 4 месяца назад в середине декабря после 3 недельного алкогольного запоя появились боли в груди ночью, скорее тяжесть (не мог заснуть ворочился) и становилось немного страшно заснуть, как будто задохнусь. Не придал этому значению на следующий день стало получше, через день боли прошли. Спортом раньше занимался футболом (из-за травм закончил карьеру) сейчас бегаю на всяких коммерческих и любительских турнирах 3-4 раза в неделю. Боли не появлялись. После Нового года опять появились боли - опять после длительного промежутка приема алкоголя - одну не смог заснуть - таблетки никакие не принимал. Также после приема алкоголя боли на время проходят или вообще больше потом не появляются. В марте боли появились опять после приема алкоголя, но стали отдавать уже в левую руку и левую щеку они немели, появлялось чувство страха. По работе ездил заграницу выпивал в течение 7-9 дней крпеко, потом стало плохо. После перелета стало плохо - симптомы те же, но чувство страха выросло - заснуть было нереально - вызвал скорую, рассказал ситуацию, сделали ЭКГ (сказали нормально только учащенное сердцебиение)и померили давление (160/120), дали таблетку и посоветовали валокордин. Выпил валокордин заснул, на следующий день опять валокордин, единственное после него чувствую на следующий день себя разбитым.. Потом не пил 2 недели, потом была неделя загула и опять появились тяжесть, валокордин помог, но следующий день был весь разбитый.
Что это может быть?
Какое лечение?
Кодироваться как я понимаю в этом случае не вариант и почему после приема алкоголя боли пропадают....
Рост 180 вес 84
Спасибо за ответ
Судя по описанию это алкогольная кардиопатия. Лечиться надо у нарколога Но без полного отказа от всех алкольных напитков рассчитывать на успех не приходится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:08
Здравствуйте!
муж.25лет.Боли в сердце, давящего характера, продолжаются 3 недели, до настоящего времени.Было проведено обследование(суточный мониторинг,эхокардиограмма,ЭКГ), после чего был поставлен следующий диагноз:Дисплазия соединительной ткани,проляпс митрального клапана 1 ст. Преходящая полная блокада правой ножки пучка Гиса.Преходящая двухпучковая блокада НК-0.
Что все это значит?Причины?А также возможны ли при таком диагнозе тяжелые физические нагрузки? Заранее благодарна за ответ!Всего доброго!
Это все малые врожденные аномалии сердца, результат каких-то небольших дефектов внутриутробного развития. Практического значения они не имеют и никаких ограничений в образе жизни или в физических нагрузках не требуют. Они не лечатся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:05
Спасибо за ответ!У меня еще вопрос - у моего сына, ему 22 года, начала изменяться форма ногтей -«часового стекла».Были у кардиолога -диагноз синусовая брадикардия,могут ли из-за этого заболевания измениться ногти? Сделали ренген легких - чисто, гематолог дал заключение-здоров.Что нужно еще проверить? С уважением Ирина.
Ногти в форме "часовых стекол" от брадикардии появиться не могут. Чаще всего это врожденные пороки сердца и хронические легочные заболевания. Но ингда они бывают и вне этих заболеваний. Лечить их не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 21:01
Уважаемый Эдуард Романович . Помгите разобраться в ситуации. У меня последние 3 недели как то пульс себя неправильно ведет. Давление вроде в норме 110\70 а вот пульс 90-93. При этом чувствую какое-то сжатие в груди. Как будто узел посередине эпигастральной части завязан. Особенно пульс учащается после принятия горячего чая. А при ходьбе кажется что кружится голова. И дышать трудновато. По ЭКГ ритм синусовый -88 уд. Умеренные изменения в миокарде . Врач сказала что это климактерическая кардиомиопатия. Подскажите что с этим делать и насколько это опасно. Что из припаратов можно принимать. Данный диагноз означает что у меня проблемы с сердцем. На что нужно обратить внимание. Спасибо Вам за ответ
Никаких проблем с сердцем это не означает. Хотя возможности климакса, конечно, не исключает. В таких случаях хорошо помогает ЗГТ - заместительная гормональная терапия половыми гормонами. Мы проводим её обычно противозачаточными таблетками, содержащими обо половых гормона, но не по целой, а по четверти таблетки один раз в день без перерыва. Но об этом лучше поговорить с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.04.2010 20:58
0