Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Мне сделали ЭХОКГ.
Обследование делал, так как понизилась трудоспособность, бывают тахикардии при мизерной нагрузке. Не могу нормально дела делать и работать. Давление обычно 110/70 - 120/80,
иногда 110/90, бывает и 90/60 и 140/90 - редко. Но не больше.
Рост 185 вес 77.
Вот описание:
аорта 37мм (НОРМА ДО 35ММ!!!)
стенка аорты 3мм
дуга аорты 28мм
аортальный клапан толщина 3мм
амплитуда раскрытия АК 27мм (ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НОРМЫ)
ЛП 37мм
КДР56мм (НОРМА ДО 55ММ!!!)
КСР 34мм
КДО 156мл
КСО 46мл
ФВ 70%
фракция ускорения 40%
экскурсия МЖП 7мм
МЖП диаст 8мм
МЖП сист 11мм
задняя стенка ЛЖ экскурсия 9мм
ЗСЛЖ диаст 8мм
ЗСЛЖ сист 11мм
митральный клапан - прогибание в ЛП 4.5мм
сегмент ЕЕ 35мм
амплитуда ДЕ 27мм (НОРМА - ДО 20мм!!!)
Ещё присутствует аномальная хорда в ЛЖ.
Доктор - узист послушала меня фоноэндоскопом - говорит тоны сердца чередуются глухие и звонкие. Посмотрела на меня подозрительно и сказала к кардиологу идти. Говорит, что сердце увеличено не по возрасту (мне 29л).
И что это плохо.

Как вы думаете, у меня действительно с сердцем проблемы?
Почему оно у меня так увеличено в мои 29?
Какой образ жизни мне вести? Можно начать заниматься спортом?
Вдруг спорт спровоцирует дальнейшее расширение сердца и сердечную недостаточность?
Что за дурацкая манера, переписать сведения из протокола и спрятать заключение? И вдобавок обмануть меня, приписав своему врачу совершенно ложное заключение. Нет у Вас никакого увеличения сердца и не мог врач сделать такой вывод. И зачем Вам нужно это развлечение - морочить мне голову? Других забав не нашли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2010 01:09
могут ли быть заболевания или проблемы с сердцем если заключение по ЭКг лишь плохая проводимость по правой ножке пучка Гиса.и Пмк незначительный как сказали врачи.может ли быть гипертония?периодически поднимается давление при ПА и ощущение что горит лицо и болит в затлвке-все это проходит само чаще на свежем воздухе мин через 30
Плохая проводимость по правой ножке пучка Гиса заболеванием не является и никакими симптомами себя не проявляет. И к гипертонии это никакого отношения не имеет. А панические атаки - это проявления невроза и к сердцу тоже не относится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 22:45
Моей маме 71год. По результатам ЭКГ поставлен диагноз :желудочковая экстрасистолия,ИБС,ХСН1ФК2.Нжно ли еще дополнительное обследование.
Нет, не нужно. Кардиологу, возможно, этого будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 22:41
Здравствуйте я сегодня писал вам уже про повышенное давление 150/100

подскажите с чем это может быть связано, какие анализы нужно пройти чтобы определиться с патологией и начать лечение? Выпил синоприл 10мг давление упало до 130/80 но все таки держится, не могу понять в чем дело, сердце не беспоило вообще, а тут бах.
Причины гипертонии могут быть разными. Для попыток выявить причины надо обратиться к кардиологу и пройти обследование, для того чтобы исключить участие почек, сосудов, надпочечников и т. д. Только после этого можно будет подбирать наиболее оптимальные схемы комбинаций гипотензивных препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 22:39
Здравствуйте, Эдуард Романович.Мне поставили диагноз миокардитический кардиосклероз с нарушением ритма по типу желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии.Чувствую перебои 2-3 в минуту.После перебоя- ощущение прилива в голову.Бывает состояние напряженности.Сопутствующие болезни: хронический тонзилит и гепатит С. Скажите пожалуйста,нужно ли мне удалять гланды и можно ли как-то вылечить перебои.
Показания для удаления гланд должен устанавливать ЛОР-специалист. Я сильно сомневаюсь, что тонзиллэктомия что-то изменит с экстрасистолией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 22:32
Здравствуйте Эдуард Романович!
Помогите разобраться в ситуации. Час назад случились странные боли в сердце. Тянуло всю левую сторону, в центре груди было ощущение жжения (как-будто горчичник приклеен), головокружение. Продолжались данные ощущения 20 мин. примерно. В момент приступа я была за рулем, и поэтому данная ситуация напугала меня в двойне. Раньше случались такие же приступы, вызывала скорую, соответственно пока она приежала мне становилось легче и ЭКГ ничего не показывала.
Я так боюсь, что это стенокардия, и внезапно может случиться инфаркт.
Какие обследования стоит пройти, чтобы полностью исключить ИБС? Если при ЭКГ в покое ишемии нет значит ли это, что нет ИБС?
Большое спасибо. Извените за сумбур, но мне в такие моменты очень плохо.
Уважаемая Анна!
Я думаю, что все это чисто невротические явления. Ни ИБС, ни стенокардии, ни инфаркта миокарда у Вас по определению быть не может. И не мечтайте об этом, и не замусоривайте свою голову такими размышлениями. Не надо Вам никаких дополнительных исследований. Пока у Вас сохранены месячные, то есть нормальны гормональные функции яичников, Вы застрахованы от ИБС. Очень редкие исключения могут быть при выраженном ожирении, семейной гиперлипидемии, тяжелом сахарном диабете и очень тяжелой гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 21:39
Здравствуйте! Год назад мне стало плохо: очень неприятные ощущения по центру груди и в верхней части живота; ощущения нехватки воздуха и состояние страха; слабость во всем теле, казалось потеряю сознание. Померили давление-110/70. За год такие приступы повторялись раза четыре, продолжительностью:10-20 минут.
Недавно сделал ЭКГ и ЭХО-КГ.
ЭКГ: Ритм синусовый.Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки п.Гиса.
ЭХО-КГ: ПЖ-20;АОрта-33,5; ЛП-32; АК-20мм; КДР ЛЖ-50.5;СВ-87;ФВ-72.5
В диастолу МЖП-8.5 ЗС ЛЖ-8.5
Дополнительные трабекулы в ЛЖ.
АК- двухстворчатый, с передней перетяжкой. Коронарные створки не дифференцируются. Аортальное отверстие неправильной овальной формы. Створки АК несколько утолщены в дистальных отделах, неравномерно уплотнены. дельта P max АК -10.6 мм.рт.ст.
V max - 1.6 м/с
Дуга аорты - 26.5 мм; НОАО -18 мм.
дельта P max в ВОАО 8.9 мм.рт.ст
V max АК -1.5 мм
AR -1ст.MR,TR в физиол. объеме
Заключение: Врожденная аномалия АК : двустворчатый АК , без стенозирования с AR-1ст.
Скажите насколько серьёзна моя ситуация, требует ли это лечения или каких- то ограничений по жизни? Могу ли я заниматься спортом (непрофессионально)? И еще аномалия названа врожденой, но 10 лет назад при поступлении на военную службу, мне трижды делали УЗИ сердца ( в разных клиниках с интервалом в 1 год) и всегда говорили , что сердце абсолютно здоровое.
Двустворчатый клапан аорты разглядеть не всегда легко. Могли пропустить и неоднократно. Может быть врач попался более внимательный, более опытный, может аппарат был получше. Двустворчатый аортальный клапан (ДАК)
– самая частая врожденная аномалия сердца среди взрослых. На основании данных
аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК значительно
увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной дисфункции,
эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное наблюдение
за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты неблагоприятных
сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.

Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую
Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов
составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.



Период
наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов
(4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том
числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических
вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или
аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной
сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев эндокардита
с поражением аортального клапана.



Таким
образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень
выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми
предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения
выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют
непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или
аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и
размерами аорты.



У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном
выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением
неполноценности эластической структуры.



При
отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и
нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ
рекомендуется делать раз в два года.



Каких
либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется. Человек
должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно развитие
аортального стеноза (степень которого может быть различной). Необходима
повышенная настороженность ко всем инфекциям и применение антибиотиков в
комплексе их лечения. Профилактическое применение антибиотиков перед удалением
зубов и других хирургических вмешательствах".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 21:12
Дедушке 75 лет. Был инфаркт. Гипертония.
Как только поест, почти сразу пульс падает ниже 40 ударов в минуту, а давление зашкаливает за 200. Через какое то время пульс приходит в норму и давление снижается. Из-за этого кушает совсем немного. Это продолжается последние полгода. С давлением вообще странная штука - то за 200, то ниже 110. Недавно поселковый фельдшер выписала милдронат, проставили курс. Никакого облегчения не наблюдается.
Пытались положить в районную больницу, но мест нет. Да и специалистов там тоже нет. Поскажите, что нам делать. Большое спасибо!
По-видимому, надо все-таки подбирать лекарства для лечения гипертонии. Без этого таких выраженных скачков АД и пульса не избежать. Тут надо пробовать комбинации эналоприла, гипотиазида, адельфана и может быть амлодипина. Но я не представляю себе, как такой подбор (подгонку) можно осуществлять без постоянного наблюдения лечащего врача. Боюсь, что фельдшер с этим не справится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 21:02
давление: верхнее - повышенное, нижнее - пониженное (130 67) какую таблетку выпить?
Не надо никаких таблеток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 20:49
Здравствуйте! Я хочу служить в армии. Осенью по состоянию здоровья был временно не годен Диагноз ПМК 2 ст с мин. ригургитацией и нарушением ритма(неустойчивая наджелудочковая парксизмальная тахикардия ЧСС 140). Посоветовали заниматься плаванием и спортом. На днях прошёл обследование на Эхо КГ паталогии не выявили-норма, пролапс прошёл регургитации нет. На ХМ ЭКГ за сутки единичные суправентикулярные экстрасистолы (всего 5) и миграция водителя ритма по предсердиям (всего 3, ночью во время сна), пароксизмов слава богу нет. Я очень волнуюсь что меня не возьмут. Миграция водителя ритма по предсердиям это стойкое нарушение ритма или синдром слабости синусового узла? Серьёзно ли это? Как это лечить? И годен ли я к службе в рядах ВС РФ? Жалоб на здоровье нет, нагрузки переношу легко, каждое утро бегаю по 3 км. Заранее спасибо)))
Обычно такая миграция является проявлением слабости синусового узла. Это несерьезное нарушение и лечить его не надо. Думаю, что к службе в армии Вы пригодны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 20:47
по разному идет нарушениеючастые желудочковые экстрасистолы .то увеличивается пульс до 250, то череминут20 резко уменьшается ло 90 уд в с мучает тяжелая одышка . в течение ряда лет обследований и лечения результата улучшения нет.в больнице ставят диагноз:идеапотическое нарушение ритма,а в областной-миакардический кардиосклероз.да ,синусовый узел.подбор лекарств результата не дал .прошла полное обследование.причин не выявлено.хотелось бы узнать от новых врачей в каком направлении можно еще попробовать?
Здесь нужен детальный анализ ЭКГ и холтеровского мониторирования, это не для заочной консультации. Найдите очного консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 20:38
Здравствуйте! Скрининг-кардиограммма показала умеренную тахикардию, умер.синусовую аритмию, выраженное ослабление активности ПНЦ, напряжение механизмов адаптации. Обычное ЭКГ - умеренные изменения по нижней стенке левого желудочка, ритм синусовый правильный ЧСС 83. УЗИ сердца -ПНК I ст , диастолическая асинхрония может быть признаком ВСД, Два врача поставили разный диагноз - от ишемии до просто ВСД с осложнениями. Мне 40 лет. Помогите разобраться!. Спасибо!
Насколько можно судить по представленным данным ни о какой ишемии там и речи быть не может, только ВСД. Но сам отбор порочен в принципе: нет ни жалоб, ни анамнеза, ни клинической картины. Только инструментальные данные. Это несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 20:34
3 недели назад был госпитализирован с диагнозом острый аппендицит. После операции не мог 2 часа выйти из наркоза, лежал в реанимации. Думаю что анестезиолог просто не правильно рассчитал дозу наркоза. Сразу после операции начало беспокоить сердце, не могу сказать что это были острые боли. Но сердечный ритм определенно претерпел изменения. Сердце стало биться намного быстрее от малейших нагрузок. Выписали через 6 дней домой, посоветовали сделать ЭКГ. В ЭКГ поставлен диагноз - неполная блокада правой ножки пучка гиса. Я уверен что до операции у меня не было этого заболевания. Я до операции был вполне здоровым человеком без вредных привычек и правильно питающийся, занимался спортом. На сердце никогда не жаловался. НА данный момент даже при половинных нагрузках сердцебиение заметно усиливается. В ответе на ранее заданный кем-то вопрос я понял что заболевание не опасное, но последуют ли ограничения на занятия спортом например. Может ли неполная блокада прогрессировать в полную?
Ни неполная, ни полная блокады правой ножки пучка Гиса не дают никаких симптомов. И все новые ощущения с блокадой никак не связаны. Неполная блокада иногда может перейти в полную, но это не обязательно и ничем Вам не грозит. Нет никаких ограничений в спорте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:30
Здравствуйте !!! Моему сыну 16 лет,у него наджелудочковая экстрасистолия,правожелудочковая экстрасистолия и предсердная тахикардия. Как только у него случается экстрасистол,он очень сильно пугается, ходит и говорит что у меня сердце остановиться и т.д, в общем нагаваривает сам на себя... Я ему объяснил что это не опасно. Он меня не слушает, читает в интернете про остановки сердце и т.д
Я уже заставляю его режим дня соблюдать,ходить в бассейн,спортом заниматься,ну в общем он делает все чтоб сократить эти экстрасистолы.Я водил его к психологу,а это бесполезно..Может вы подскажите какой ни будь способ, что-бы избавиться от экстрасистол или хотя бы сократить их.Заранее спасибо !!!
Вы все делаете правильно. Я бы еще отправил его к неврологу. Тут больше проблем с нервной системой, чем с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:21
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня уже как год протекает неврастения,обострение вегетососудистой дистонии!кардиолог ставил пмк-1, предсердная экстрасистолия, тахикардия -очень часто чувствую как бъётся сердце то в руке голове груди и т.д., нцд. Уже как 3.5 месяца принимаю кораксан 5 мг.2 раза в день, эгилок по 12.5 мг. 2 раза в день,генкор форт 1 таблетка утром, афобазол 2мес, потом 1 мес грандаксин, теперь пью пустырник форте. Болит в груди. бывают перебои, болит голова ососбенно как теплеть стало! Вопрос такой сколько ещё принимать лекарства,это сердце болит или нет, как это ещё лечить, опасны ли перебои и можно ли мне ехать отдыхать в египет??? какое можно пить лекарство чтоб избавиться от навящивых идей и страхов.


заранее благодарю!
Я не уверен, что Вам нужны все эти сердечные лекарства: эгилок, кораксан и т. п. По -моему лечить неврастению и прочие нервные расстройства лучше у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:18
Здравствуйте. Меня зовут Ольга мне 27 лет. За год до беременности было затрясение мозга и последствия были ВСД.
В 2005 году родила двойню и через год у меня обнаружили изменения на ЭКГ. Суточный холтер делали, поставили диагноз нарушение ритма сердца и наджелудочковая экстрасистолия. Миграция водителя ритма по предсердиям.
Основной ритм синусовый.
Средняя ЧСС-85уд./мин.
Макс. ЧСС-182уд./мин. зарегистрирована в 11ч.9м.(1-е сутки)-в дневнике написано что я шла на работу в 11ч.38 мин. .поднималась по лестнице 11ч.40м.-11ч.41м.

Миним. ЧСС-58 уд./мин. зарегестрирована в 02ч.36м(2-сутки.)..в дневнике написано, что просыпалась я в 1ч.59м. до 2ч.03м.



ЭКГ 08.05. 2008 год. Синусовый ритм 66/мин. Изменение пред.компонен..(не понятно написано) миграция водителя ритма по предсердиям. Нормальное положение ЭОС.

Тоже ЭКГ 20.04.2008 года. Заключение.Чередование синусового ритма и ритма из предсердий. Нормальное ЭОС. Суправентрикулярная экстрасистолия. Нарушение в/желудочковой проводимости. Данных за очаговую патологию нет.


Сейчас я беременна на 5 недели…делала ЭКГ но оно ещё не скоро будет расшифровано. Я так боюсь,мне можно вообще рожать с моим сердцем? И могут повлиять мои проблемы с сердцем на развитие ребёнка в утробе? Не могу попасть к кардиологу т.к везде безумные записи. Даже в Институте Кардиологии им. А.Л. Мясникова в платном отделении.
Ничего существенного у Вас не обнаружено. Беременности все это никак не помешает и родам тоже. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:14
Здравствуйте, мне 51 год. На УЗИ сердца выявлен престеночный тромб у верхушки сердца диаметром 3мм и Фальшхорда в полости ЛЖ.
Скажите это опасно? Может ли данный тромб рассосаться при лечении или нужно делать операцию?
Указанные размеры тромба вызывают удивление и недоверие. Как они его разглядели? Необходимо перепроверить этот факт, желательно в другом учреждении (кабинете). Операции при этом не делаются. Если есть уверенность в диагнозе, назначают кумадин (варфарин). Но до подтверждения независимым консультантом я бы этого делать не советовал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 20:40
Здравствуйте доктор. Мы с мужем хотим усыновить ребенка. Нам предложили мальчика, ему 1,9.Нас предупредили, что у него аномалия развития сердца: множественные «фальш»хорды полости левого желудочка. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и как в дальнейшем все это будет развиваться. Можно ли будет ребенку заниматься плаваньем, либо любым другим видом спорта не профессионально, а для закалки организма? Спасибо.
Эти аномалии не имеют никакого практического значения ни теперь. ни в будущем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:11
здраствуйте! беспокоит меня одышка, если это она. в покое в груди постоянно бывают боли, так же в груди иногда возникает чувство как нехватки воздуха, делаешь глубокий вдох и все нормализуется, я как бы не задыхаюсь, просто вот потребность такая. при подъеме на 5 этаж, дышу учащено, но не сильно, могу рот открыть чтоб пару раз глубоко вдохнуть, в общем удушья не бывает, а вот это расстройство дыхания донимает, но я как бы не спортсмен, может поэтому? дышал в трубку у доктора, сказли объем лугкуих лучше чем должен быть. крутил педали на ВЭМ, 7 минут на сколько я помню, толерантность высокая, востановление без особенностей. срачи сказали все отлично. сердце в размерах тоже нормальное. небольшии кардиалгии на холтеровском мониторировании. слушала кардиолог, посоветовала в крайних случаях пить корвалол если донимает сердцебиение, я его просто очень сильно чувствую, оно как будто из груди выпрыгнуть хочет, в пальцах левой руки и между пальцами пульс чувствую- это не опасно? правда просто успокоительные в это время пить нужно?
и одышка ли у меня или нет? какая реакция у меня бы была на ВЭМ с серд недостаточностью?
Насколько я понял из Вашего описания, ни одышки, ни сердечной недостаточности у Вас нет. Это чисто нервные ощущения, успокаивающие лекарства обычно хорошо помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 19:09
здраствуйте! у меня порок сердца: единственный желудочек и 2 предсердия, атрезия легочной артерии.жить можно или это совсем страшно??? спасибо!
Я не знаю, как Вы эти последние 22 года прожили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:47
Прошу расшифровать заключение:
За период мониторирования максимальная чсс составила 166 уд/мин. в 17:38:02, минимальная чсс 45 уд./мин в 07:37:37, средняя чсс днем 80 уд./мин, ночью 60 уд./мин. Выявлено: 164 эпизода брадикардии в покое в течении суток с чсс 45-59 уд. мин., 132 эпизода тахикардии во время физической нагрузки с чсс 91-166 уд./мин. на фоне синусовой аритмии в течении суток-эпизоды миграции суправентикулярного водителя ритма. Синдром раней реполяризации желудочков. Других нарушений ритма, проводимости, пароксизмальных тахикардий и ишемических изменений не выявлено.
Ничего особенного нет. Практически: нормальная картина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:39
здравствуйте. Не очень понимаю но в течении дня на протяжении 3 месяцев возникает чувство жжения и давяшей боли в середине груди и в животе. жжение в горле отрыжка дует живот. боли слева под ребрами. в основном по моим наблюдениям боли в животе. боли долгие и весь день.бросает в жар. ЭКГ эхо стресс эхо делал ничего особо не сказали. Ставили вегетососудистую дистонию. Проблем с желудком - гэрб гастрит. дискинезия желчевыводящих путей подозревают и печеночные показатели повышенные. При физических нагрузках вроде таких симптомах не наблюдал. Повышенное давление есть и избыточный вес. Хочется понять симптомы грубо сосудистые,сердечные или всетаки нервные?
Нервные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:37
добрый день, уважаемый доктор!
меня волнует здоровье моей мамы.... у неё было 2 обширных инфаркта : 1--- в 1998 г., 2 --- в 2001г..
с 1998 года мама принимает кардикет-ретард 40, каждый день по 1 таб. утром и вечером. всё было нормально, но с 2007 года маме поставили онкологию и в 2009 году этот препарат стал понижать маме давление. маме 70 лет и её нормальное давление 140-150 и 80-95, но этот препарат снимает давление до 105-107 и 78-69((( разговаривала со своим кардиологом, который наблюдает маму, но он говорит, что не стоит рисковать и назначать др. лекарства, тем более что у мамы рак( но ведь ей тоже надо хоть как то дожить до ....
она сильно задыхается, удушье приступами, депрессия...
прошу Вас помочь мне с выбором лекарства, я понимаю всё, и что ответственность ВСЯ на мне тоже, но лучше прожить 2 месяца без приступов, чем 6---- так. это страшно!! видить как твоя мама задыхается и ничем не можешь ей помочь((( в больнице на маме поставили крест, сказали мне --- рак, что вы ещё ожидаете??
помогите, умоляю Вас, ради Христа!
с уважением --- Инесса.
Уважаемая Инесса!
Я не понял, чем Вас так пугает снижение АД. Если при этом облегчается дыхание и снимаются боли в груди, то, по-моему, само по себе снижение АД не должно вызывать страха. Вероятно можно уменьшить одышку усилив применение мочегонных (Фуросемид). Можно поставить дома концентратор кислорода, это тоже облегчает дыхание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:36
В 2000 г. мне поставили ВПС. Сейчас после УЗИ мне ставят диагноз: ООО с минимальным непостоянным сбросом в пп, без перегрузки правых отделов, ПМК-I ст, регургитация на мк(+), регургитация на ТК(+) ЛА(+), дополнительная трабекула в ЛЖ. Скажите, пожалуйста, как это может отразиться на беременности.
Скорее всего - никак не отразится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:12
Можно ли принимать ПУМПАН после обширного инфаркта. 25декабря 2009г произошел инфаркт.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:03
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что можно принять от боли в сердце? На прием к врачу только завтра,а сердце ноет,и временами сильно. Изменения в давлении не наблюдаю,но сегодня немного понервничала и заболело сердце.
Лучше всего настой валерианы по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:03
Добрый день!
в роду нету не у кого повышенного давления а у меня было пару раз повышение давления при ПА.по обследованиям сердце в порядке(проводимость только нарушена и пмк 1 ст тоже сказали все в порядке)
ээг показало норму.
в последнее время периодически бывает такие ощущения горит левое ухо причем краснеет но само проходит через минут 30.а так же пару раз было что горит лицо но оно не красное и не горяче.пульс в норме самочувствие вроде тоже(из за невроза мог сам себе придумать что слабость) хотя перемещался бодро)
голова не болело,в области сердца тоже.давление померял показло 170 на 100(но это аппарат работал на «мертвых батараейках и вообще он старый))))я конечно испугался такого давления но не стал пить таблетки.Само все прошло через 40 минут.Скажите что это может быть?мама говорит что из за того что обветрился на улице.потмоу лицо не горячее а просто ощущение что оно горит.или же это гипертония?курить не курю не пью лишнего веса нету.Давленеи поднималось полгода назад при ПА!раньше такого небыло.диагноз ВСД только стоит)
Скорее всего ВСД. А за давлением надо последить с хорошим аппаратом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:11
Здравствуйте.у меня впв синдром....везде написанно что с таким диагнозом в армию не берут, хотя есть случаи что берут.... к какой статье относится впв синдром и годен ли я..., к чему могут предраться в военнкомате? спосибо..
Статья 42 пункт Б - отсрочка от призыва
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:08
Здраствуйте, мне Вы уже помогли, спасибо . Теперь проблема с ребенком Девочке 12 лет, после бега , уроков физкультуры появились жалобы на затруднение дыхания , тяжесть за грудиной . Проходит минут ч/з20-40. Больше ничего не беспокоит, кашля нет. Не хочет теперь идти на урок физ-ры из-за этого. Заранее благодарна.
С ребенком я не помогу. Обращайтесь к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:04
Здравствуйте, мне 64 года. Мне зделали абляцию из за аритмии, через месяц пришлос повторить операцыю так как апарат сдвинулся, с тех пор прошл год и четыри месяца но апарат мея всеже беспокоит и сейчас выяснелос что при операции был поврежден плечевой нерв и рукой левой мне трудно ползыватсяю Что можно зделат и поможет ли повторная операцыя?
Уважаемая Гулико!
Ничего не понял. Может быть вы перепутали абляцию с электокардиостимуляцией? При абляции никакого аппарата не остается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.04.2010 17:02
0