Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У меня с самого детства давление 140\90 при весе в 83 кг. а когда я поправился до 100 кг у меня 160\100. Это нормально или нужно что то делать? При этом чувствую себя при таком давлении вполне комфортно и ничего не беспокоит.
Я думаю, что несмотря на хорошее самочувствие - это все-таки болезнь. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:26
Здравствуйте. скажите пожайлуста чем опасна пароксизмальная тахикардия. Спасибо
Не люблю запугивать больных. Если есть такое желание, возьмите книжку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:24
Возникла не приятная странная боль,ну может около года назад...без причины болит под левое ребро и иногда отдаёт в правую часть,так же под ребро!К врачам не ходила,очень боюсь...!Переутомлений и всего прочего нет,интересно,почему это болит...подскажите пожалуйста Эдуард Романович!
Ну я же не гадалка! Удовлетворяйте свое любопытство очным, а не заочным порядком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:21
гинеколог посылает делать операцию. сделали кардиограмму сердца, не очень четко написано , что есть отклонения, но никто ничего не сказал. поhttp://s47.radikal.ru/i115/1004/d5/26f57270a464. jpgмогите пожалуйста расшифровать кардиограмму
Ваша кардиограмма не раскрывается. А вообще это дело не консультанта, а врача, который читает и описывает ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:19
Двенадцать лет назад у меня были трепыхания в груди до 50-60 приступов в день,прошла ЭФИ-обследование и был поставлен диагноз:параксизмальная АВ тахикардия,приступы ушли сами по себе и их не было 10 лет,но в январе 2009 года у меня случился приступ ЧСС 200-220 уд/мин,АД 150/100 во время приступа,такой силы приступы больше не повторялись,но нарушения ритма(слабенькие) я ощущаю очень часто,лекарства не принимаю,на фоне легкого трепыхания идет отрыжка воздухом и учащается пульс от 80 до 110,РЧА делать пока не хочется,а может уже надо?Иногда скачет давление,гипертрофия левого желудочка,фиброз аорты,посоветуйте как быть?
РЧА - дело добровольное. Можно пока не делать. Подождите, посмотрите, как будет дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:15
Уважаемые доктора, обращаюсь к вам по следущему вопросу. Искренне надеюсь на вашу помощь.

С утра щемит сердце, порой к вечеру это проходит, порой - нет. Частая слабость. В помещениях не хватает воздуха. Когда лежу на спине и о чем-то думаю останавливается дыхание и кажется, что оставанавливается сердце, что вызывает кратковременный приступ паники.

В недалеком будущем делал кардиограмму - все хорошо. Только с нагрузкой она фиксировала тахикардию.
Были частые стрессы на работе. Это может быть как то связано?
Кроме невроза Ваши симптомы ни на что не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:07
Здравствуйте Эдуард Романович скажите какие симптомы может проявлять пароксизмальная тахикардия и как ее можно распознать.
Сердце стучит как пулемет: ровно, правильно, часто. Частота примерно 150-230 сокращений в минуту. Начало и конец приступа внезапные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 17:05
Здравствуйте. Подскажите, что это может быть. Последнее время иногда болит голова и давлением примерно 105 х 58. С сердцем всегда все в порядке было.
Спасибо. Елена
И сейчас все в порядке. Такие величины АД не выходят за границы вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:58
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие есть хорошие способы улучшить кровообращение без медикаментов? (работаю программистом)
Нормальный образ жизни и регулярные занятия физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:56
Уважаемый Эдуард Романович.мне 64 года. я постоянно ощущаю боль в области сердца спереди и сзади как иголками колет. иногда очень печет. Часто повышеное давление(пью лекарства). сопутствующие заболевания -остеохондроз,зоб(заниженая ф-ция щит.железы)была аперирована 20 лет назад,пилонефрит и мн.др.часто что то находит наголову,затылок становится гарячим,вся становлюсь мокрая еле дохожу до кровати.а когда пытаюсь встать кричу от боли(сильно стреляет в боку. Много ходила по врачам,сделала узи всех органов.но состояние только вялость,усталость вообщем как тряпка. вот решила пойти в больницу и не знаю к какому врачу нужно иддти с этими симптомами... посоветуйте. и прокоментируйте результаты Эхо сердца.
Заключение ЭХО сердца -----Признаки ГЛЖ.Дилатация ЛЖ. Фиброз створок и кольца МК,АК,ТК. Фиброз створок ЛК. МЖП, ЗСЛЖ неоднородная. Гипертрофия. МЖП.Недостаточность АК с регургитацией до 1/3 ЛЖ.Сократительная способность ЛЖ сохранена. что с моим сердцем..?
Уважаемая Галина!
Судя по присланным данным Ваше сердце находится во вполне приличном состоянии. Там в основном отмечены лишь возрастные изменения. Те симптомы, которые Вы описываете, не связаны с сердечным заболеванием. Вероятно надо обратиться к терапевту и неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 16:55
Здраствуйте, Уважемый Эдуард Романович моя ситуация заключается в том, что: у меня давление 160-80; 180-80,90 тахикордия 115, в военкомате прошел комиссию без проблем, при не значительной нагрузке сердце очень сильно стучит, сердцебиение визуаль видно на руках и шее. скажите пожалуйста ни чего страшного служить с такими показателями?
Приходится ориентироваться на заключение комиссии. Другого не дано, По-видимому это результат каких-то невротических влияний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:46
Достопочтенный, Эдуард Романович! Покорнейше прошу прощения за то, что в предыдущем сообщении не вписал Ваше отчество - сообщение составлял впопыхах в программе офис(WORD) не находясь в сети и боясь ошибиться в написании Вашего отчества!!

(ЭТО ПОВТОР СООБЩЕНИЯ)

Уважаемый, Эдуард Романович
Очень Прошу Вас проконсультировать меня по поводу следующих беспокоящих меня симптомов. имеют ли они отношение к сердцу?

Последний год-полтора часто стала проявляться экстрасистолия – перебои в сердце, особенно после физ. нагрузки – стоит мне совершить небольшую пробежку 5-8 минут как после нее (или во время бега) ощущается сбой ритма – 2-3 неритмичных удара сердца). Началось все с того, что более года назад решил похудеть и перешел на низкокалорийное питание, потихоньку стал заниматься спортом (тренажеры, штанга, легкие пробежки – не более 1км). Ранее , с 18 до 23 лет занимался штангой, после чего длительное время не тренировался( если только периодически)), в следствии чего набрал за 10 лет лишний вес (около 84кг при росте 172 см). Буквально за 1,5-2 месяца сбросил вес на 15-20 кг – после чего и появились перебои в сердце, в дополнение – пониженное давление 105/65-70 и общее снижение температуры. В прошлом году из-за этого посетил кардиолога( в апреле), который сообщил(после ЭКГ и прослушивания сердца), что перебои возникли из-за резкого похудения и недостаточного питания – и сердце у меня здоровое. Такого режима я придерживался более года(регулярно тренируясь и совершая пробежки). Но, с нового года решил перейти плавно на прежнее – более высококалорийное питание(сохраняя при этом тренировочный процесс и немного уменьшив количество пробежек до 3-4 раз в неделю(до этого бегал каждый день по 5-10 минут). Следствием чего, стало увеличение массы тела за 3-4 месяца до 80 кг и по весне заметил скачки давления до 135-140 на 70-75 в течении дня( с утра обычно 120/на 75-80), учащение пульса в состоянии покоя до 84-90, с утра около 70-73 ударов, а также беспокоит ощущение своего сердцебиения - ощущаю свой пульс в конечностях( особенно перед сном). Иногда это сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, зевотой, дискомфортом и потягиванием (покалыванием) в области сердца непонятной локализации и отдающие в руку – такое состояние может длиться около нескольких часов, также ухудшился сон(раньше времени просыпаюсь), в противовес этого уменьшились перебои в сердце (иногда возникают разовые во время больших физ. нагрузок). В юности врачи ставили диагноз ВСД(из за скачков давления), но потом никаких проявлении дистонии не имелось. Прошу Вас, Эдуард Романович, как опытнейшего врача- кардиолога высказать свое авторитетное мнение. С уважением и благодарностью, Павел
Уважаемый Павел! Объяснения приняты. Я не такого навидался за эти годы. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:43
Здравствуйте!
Мне 29 лет,иногда беспокоят незначительные боли в сердце(боль колящая)Раньше курила,сердце болело чаще.Уже 2 года не курю,сердце беспокоит редко.Тяжело бывает сердцу,когда сплю на левом боку.Никогда не принимала препаратов по лечению.21.04.10г.была сделана ЭКГ.Заключение:Ритм синусовый.Нормальное положение электрической оси сердца.Особенности внутрижелудочковой проводимости.Как понимать данное заключение?
Заранее спасибо.
Никак не понимать. Формулировка предельно дурацкая. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:41
Здравствуйте! Мужу 31 год. В феврале попал в больницу, ушиб позвоночника. В больнице начались головокружения, но врачи говорили: это из за того что он постоянно лежит. Из больницы выписался, позвоночник вылечили, но головокружения не прошли. Рассказал про это невропатологу, врач измерил давление, 180/100, отправили на ЭКГ(нарушение ритма сердца). Сделали холтеровское мониторирование ЭКГ:
Наджелудочковые аритмии
Экстрасистолы: 20792
Куплеты: 1
Пробежки тахикардии: 1
Комплексов в пробежках: 3
Наджелудочковые аллоритмии
Эпизоды бигеминии: 85
Эпизоды тригеминии: 829
Заключение:
Основной ритм-синусовый. На фоне данного ритма с ЧСС от 67 до 142 уд/мин. зарегистрированы следующие типы нарушений сердечного ритма:
предсердная парасистолия;
одиночная предсердная мономорфная монотопная экстрасистолия с аберрантным проведением(предэктопический интервал от 508 до 540 мс.).Всего:14;
Изменение морфологии ST - T по 1 и 3 каналам записи, вероятнее всего, обусловлено систолической перегрузкой левого желудочка.

Суточное мониторирование АД.
Заключение: по данным СМАД на фоне проводимой терапии регистрируется систоло-диастолическая артериальная гипертензия в дневные часы.

Сделали ЭХО сердца
Заключение: Пролапс митрального клапана 1 ст. Невыраженная гипертрофия левого желудочка. Полости не расширены. Глобальная систолическая функция в норме. Диастолическая функция не изменена.

Кардиолог прописал таблетки: Небилет,Панангин,Рибоксин, Тромбо АСС.
Скажите, на сколько это серьёзно, можно ли восстановить ритм таблетками, что нужно делать??? Нас ещё напугали, что может настать такой момент, когда муж может вообще не проснуться......Я вся на нервах, помогите пожалуйста!!!
Судя по описанию, у мужа гипертоническая болезнь. Страшилки насчет того, что он может не проснуться, выкиньте из головы, все мы смертны, и у него не больше шансов не проснуться, чем у любого из нас. А назначенное лечение мне не очень понравилось. Из четырех лекарств три - панангин, рибоксин и тромбоАСС, ему вообще не нужны. От гипиертонии помогает только одно из четырех назначенных лекарств - небилет - ито, обычно мы не начинаем с бета-адреноблокаторов, а добавляем их, если комбинации ингибиторов АПФ с диуретиками недостаточно. Обычно лечение гипертонии начинаем с препаратов Энап HL, Энап Н, ко-ренитек, которые и содержат эту комбинацию и только при недостаточном эффекте добавляем средства типа небилет, конкор, эгилок и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:35
Приехала кардиобригада по поводу болей в сердце и сказали,что это не сердце,а межреберная невралгия и порекомендовали делать уколы МОВАЛИС 5 дней.
Страдаем высоким давлением. Можно ли?
Можно применять мовалис и при гипертонии. Хотя это не отменяет лечение самой гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:38
Здравствуйте,меня зовут Александра,мне 25 лет. По результатам ЭКГ у меня были выявлены диффузные изменения в миокарде. Характеристика ЭКГ такова: ритм-эктопический, вольтаж-нормальный, электрическая ось-не отклонена. Меня интересует,что такое диффузное изменение миокарда и опасно ли это? Заранее спасибо большое!
Обычно так пишут, когда имеются незначительные отклонения в величине отдельных зубцов на ЭКГ, которые ни в какую определенную патологию не укладываются. Чаще всего это не имеет никакого практического значения и можно не обращать на это никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:24
Уважаемы доктора. Я опять повторюсь потому что мой вопрос уже далеко а я не получила ответа на оддин очень волнующий меня вопрос.Ответьте пожалуста.Вот результат обследования в октябре 2009года.

ЭКГ и ЭхоЭКГ, на ЭКГ расшифровка Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.

У меня дискомфорт в грудной клетке и ощещуния что в груди плавает рыбка и об переднюю стенку в районе грудной клетки бьется хвостиком. Если грубее описать то как толчок по направлению к горлу и кашель потом.Иногда тахикардия.Но как правило когда переживаю, а переживаю за сердце, вообщем замкнутый круг.Нормальный пульс 80-85 ударов. Мне один врач сказал что это нервное другой что экстрасистола, а я прочитала что они очень опасны.Прокоментируйте пожалуйста мое сообщение.Стоит ли мне идти к доктору или успокоится и жить спокойно.Простите что очень много повторяюсь.Спасибо.
Независимо от того, это проявления невроза или проскакивают единичные экстрасистолы, никакой опасности такое состояние не представляет. Ни к кому не надо ходить. Выбросить из головы и жить спокойно. Ничего Вам не угрожает. На ближайшие лет 50 можно строить твердые планы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:22
Уважаемый, Эдуард
Очень Прошу Вас проконсультировать меня по поводу следующих беспокоящих меня симптомов. имеют ли они отношение к сердцу?

Последний год-полтора часто стала проявляться экстрасистолия – перебои в сердце, особенно после физ. нагрузки – стоит мне совершить небольшую пробежку 5-8 минут как после нее (или во время бега) ощущается сбой ритма – 2-3 неритмичных удара сердца). Началось все с того, что более года назад решил похудеть и перешел на низкокалорийное питание, потихоньку стал заниматься спортом (тренажеры, штанга, легкие пробежки – не более 1км). Ранее , с 18 до 23 лет занимался штангой, после чего длительное время не тренировался( если только периодически)), в следствии чего набрал за 10 лет лишний вес (около 84кг при росте 172 см). Буквально за 1,5-2 месяца сбросил вес на 15-20 кг – после чего и появились перебои в сердце, в дополнение – пониженное давление 105/65-70 и общее снижение температуры. В прошлом году из-за этого посетил кардиолога( в апреле), который сообщил(после ЭКГ и прослушивания сердца), что перебои возникли из-за резкого похудения и недостаточного питания – и сердце у меня здоровое. Такого режима я придерживался более года(регулярно тренируясь и совершая пробежки). Но, с нового года решил перейти плавно на прежнее – более высококалорийное питание(сохраняя при этом тренировочный процесс и немного уменьшив количество пробежек до 3-4 раз в неделю(до этого бегал каждый день по 5-10 минут). Следствием чего, стало увеличение массы тела за 3-4 месяца до 80 кг и по весне заметил скачки давления до 135-140 на 70-75 в течении дня( с утра обычно 120/на 75-80), учащение пульса в состоянии покоя до 84-90, с утра около 70-73 ударов, а также беспокоит ощущение своего сердцебиения - ощущаю свой пульс в конечностях( особенно перед сном). Иногда это сопровождается чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, дискомфортом и потягиванием (покалыванием) в области сердца непонятной локализации и отдающие в руку – такое состояние может длиться около нескольких часов, также ухудшился сон(раньше времени просыпаюсь), в противовес этого уменьшились перебои в сердце (иногда возникают разовые во время больших физ. нагрузок). В юности врачи ставили диагноз ВСД(из за скачков давления), но потом никаких проявлении дистонии не имелось. Прошу Вас, Эдуард, как опытнейшего врача- кардиолога высказать свое авторитетное мнение. С уважением и благодарностью, Павел
Думаю, что и сейчас это не более чем ВСД и никаких особых мер лечения, кроме обычных успокаивающих средств применять не надо. А физические нагрузки, естественно, надо регулировать по самочувствию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:17
Здравствуйте. Я поступаю в военное училище ( юридич.)
Я задавал вопрос в теме:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/264215/
Вы считаете, в военкомате медики тормознут мою ЭКГ?

Сразу вопрос: отчего возникают такие отклонения? Страшно-ли это?
Наверное, надо добавить, на здоровье не жалуюсь, спортсмен, рост190, вес 74
Спасибо за консультацию.
Нет, не считаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:13
20.04.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
20.04.2010 08:54 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Хочу к Вам обратиться и надеюсь на Вашу помошь. По Вашему совету я сделала липидограмму, и вот результаты. Холестерол общий 6,97. ЛПВП- 2,18 (норма 1,03-1,55 ) ЛПНП- 3,75 (норма 0- 3,3) ЛПОНП- 0,37 (норма 0,13- 1,63 ) Триглицериды - 0,80 (норма 0- 2,25 ) Коффициент атерогенности - 2,20 норма ( 2,2- 3,5 ). Я очень беспокоюсь, что у меня повышеный холестерин. Рост у меня 160 вес 48 кг, маленькая и худенькая женщина, а холестерин такой высокий. Питаюсь здоровой пищей, не ем жирной пищи, а, вот холестерин прыгает, в чем причина. Два года назад холестерин был 5,50. Помогите советом. Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

У Вас благоприятный профиль липидов. Повышение общего холестерина идет за счет фракции ЛПВП, то есть хорошего, нужного, полезного холестерина. А фракции, отражающие уровень «плохого», атерогенного , вредного холестерина у Вас пониженные. Так что нет причин для беспокойства, продолжайте придерживаться той же диеты и живите спокойно. Доброго вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 15:03
Добрый вечер, Эдуард Романович! Была сегодня на приеме у врача эндокринолога, наблюдаюсь у него из за маленьких узелков на щитовидке. Гормоны сделала, все в норме. Холестерин врачу не понравился, назначили мне сдать анализы проверить печень и сделать УЗИ печени. Чтобы назначить мне таблетки для понижения холестерина. Как Вы считаете может ли из-за печени быть такое? Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

Я считаю, что печень тут не при чем. Свое мнение о Вашем холестерине я уже высказал. А то, что другой доктор имеет другое мнение - мне в вину ставить нельзя. Я понимаю, что вам трудно выбрать, кто из нас прав. Обратитесь к третьему доктору, лучше кардиологу, послушайте его мнения. А потом выбирать-то все равно придется Вам .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
20.04.2010 22:58
Огромное спасибо Вам Эдуард Романович, я всегда прислушиваюсь к Вашему мнению и добрым советам. Уважаемый Эдуард Романович добрый Вам день или вечер! Хочу обратиться к Вам вот с такой просьбой. Проконсультируйте меня по поводу приема моих лекарств. Я принимаю ЭНАП HL. Меня сейчас стали беспокоить головные боли, голова может болеть почти неделю, болит лоб давит на глаза, при чем голова может болеть независимо от повышения давления. Врач невропатолог назначила мне КОКСТРАЛ. Можно ли принимать ЭНАП HL и КОКСТРАЛ вместе. Спасибо за ответ.
Можно применять совместно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:09
Здравствуйте!Мама живет в Казахстане,причём не в городе,русских врачей не осталось.Там ей ставят такой диагноз:Ревматизм а/ф 1ст.возвратный ревмокардит непрерывно-рецедивирующее течение.Сочет.мистральный порок сердца с преоблад.стеноза Н 2- А ст.Мерцательная аритмия.Правосторонний экскудативный плеврит.
Ей уже 70,забрать её в Сибирь не могу по состоянию здоровья,но даже там она задыхается,откачивали жидкость из легкого несколько раз,но результата нет,постоянно пьёт мочегонные препараты,но тоже особого эффекта нет. Может быть неправильное лечение или есть какие то более современные лекарства? Вот её последнее назначение: Бензилпинициллин, диклофенак , страфонтин ,фуросемид ,калий оротат , пропастад , преднизолон .И ещё постоянно выписывают и пьёт дигоксин.Очень надеюсь,что нам что-нибудь посоветуют. Заранее большое спасибо!
Назначения , в принципе, разумные и соответствуют поставленному диагнозу. Но тут самое главное - активное ведение больного: постоянно смотреть, менять дозы, подбирать сочетания лекарств. И еще, с учетом мерцательной аритмии, я бы порекомендовал добавить для снижения риска тромбоэмболии постоянный прием аспирина, лучше в форме тромбоАСС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 15:04
подскажите могут ли с такими показателями забрать в армию:давление 160-80, 180-80,90. тахикардия 115
Могут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 14:59
Здравствуйте. Месяц назад у меня поднялось давление до 150 пришлось вызвать скорую дали таблетку и поставили укол и все прошло, после этого еще раз поднималось таже и еще раза два до 130 доходило, хотя до этого у меня вообще никогда не поднималоь давление, обычно у меня пониженное давление в пределах 100-110/ 59-65. На следующий день я обратился к врачу, сдал все анализы- анализы в норме кроме пониженного гемоглобина пропил две недели витамины, сдал опять вроде в норме стал, прошел ЭКГ, ЭХО, УЗИ всех внутренних органов все в норме. И теперь в вечернее особенно время жмет в области сердца, и пока не выпьешь валерьянки или корвалол не успокаивается. И еще днем стало уши закладывать, как будто резко поднимаешься в гору. Подскажите пожалуйста, это серьезно. Спасибо!
Особой серьезности в Вашем описании я не вижу, но за давлением стоит последить регулярно. Так может начинаться гипертоническая болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 14:57
Можно поподробней расшифровать,что такое СНФК ,что за диагноз,и как жить
СНФК - не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 05:34
Здравствуйте.У меня гипертония и аритмия.Пила лоприл Н и бисопролол.Посоветовали знахарку-лечит травами.Давление стало-120 на 80.Сама не верила.Но,как начала пить ее траву,стали к вечеру наливаться ноги .Такое иногда бывало,а сейчас каждый день.Это сердце?Спасибо.
Я никогда не изучал знахарство. У меня к нему политическое недоверие. Поищите другого консультанта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.04.2010 00:17
Здравствуйте,Сделал флюрографию,всё в норме,но есть приписка доктора:сердце расширено.Что это значит?Вплоть до сегодняшнего дня проблем с сердцем и давлением не было.Спасибо.
Определять размеры сердца по флюорографии как-то несерьезно. Надо сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 23:51
У меня гипертония с 16 лет невыясненной этиологии.Проходила различные обследования но ничего кроме гипертонии не обнаруживается. Сейчас пью корвитол по 25мг утром и вечером и берлиприл по 10мг также и аспирин. Хоть я и пью таблетки очень регулярно не пропуская ни дня но давление держится разное: то 145/85, то 120/80, в то и 165/95. Очень беспокоит шум в ушах а в последнее время беспокоит и экстрасистолия. Невропатолог назначил пирацетам . Еще иногда появляется жжение в районе сонной артерии на шее и на левой руке в районе запястья. беспокоят также головные боли тяжесть и голове, быстрая утомляемость как-то очень быстро после ходьбы или другой физической нагрузки начинают болеть ноги в районе стоп. Мой рост 176 см вес 85 кг.Подскажите пожалуйста что можно предпринять чтобы поддерживать давление в более стабильном состоянии.
Еще раз Вас беспокою. На Ваше предположении насчет малой дозы препаратов мною принимаемых от давления хочу сообщить, что при увеличении дозы корвитола ЧСС становится ниже 50 уд/м , а увеличение дозы берлиприла не дают ожидаемого эффекта, т.е давление не уменьшается.И мочегонные я пью периодически - пробовала заменять берлиприл на берлиприл плюс . Может ли шум в ушах быть побочным эффектом применения берлиприла (в инструкции по применению об этом предупреждают) Я связываю начало приема берлиприла с появлением шума в ушах. До этого шума не было.В связи с вышеизложенным прошу совета: можно ли данную комбинацию препаратов заменить на другую более эффективную и какую (например на атеналол или атенол или надолол или на какую-нибудь другую)?
Тут надо подбирать индивидуаьно. Можно заменить корвитол конкором, бериприл - ко-ренитеком, добавить 5 мг норваска или пару таблеток адельфана. Я совершенно не верю, что эта проблема относится к трудноразрешимым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 23:49
здравствуйте ,собираюсь поступать в училище граажданской авиации,но у меня нашли правожелудочковые экстрасистелы, пройду ли я влэк ?буду благодарен любому ответу.
Я не знаю специфических требований, которые выдвигают ВЛЭК. Призыву в армию единичная желудочковая экстрасистолия не помешала бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 22:37
Добрый вечер! Полтора года назад перенес обширный инфаркт миокарда. Сейчас состояние вроде как нормально, но в последнее время (где-то около месяца) очень часто немеет сзади в районе левой лопатки. Подскажите пожалуйста, это серьезно или не обращать внимания.
Я бы попробовал при появлении такого онемения принять нитроглицерин. Если помогает, значит это эквивалент стенокардии и надо принимать соответствующее лечение. А если не помогает, то можно просто потереть это место и не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:47
Здравствуйте доктор! Неделю назад проходил обследования в реабелетационом центре,где мне поставили общее заключение изменения миокарда желудочков,похожее на ишемические изменения,признаки гипоксии.Рост мой 171см,вес 83кг,не курю не пью,а сердце каждый день даёт о себе знать,будьте так любезны подскажите может есть какието варианты устранения этого недуга,лечение.Заранее вам благодарен!
Ерунду Вам написали. Скорее всего это была автоматическая расшифровка программой, заложенной в ЭКГ, которую не проверил и не поправил врач. Так тоже бывает. А неприятные ощущения чаще всего бывают связаны с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.04.2010 21:44
0