Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Помогите советом... Мама принимает Небилет(1т), Престариум(4мг), Предуктал(2т), Эфокс-лонг(1т). В последние время участились - почти ежедневно, приступы повышения давления до 200-220, зачастую сопровождающиеся стенокардией. Для снижения давления приходится принимать клофелин. Колет себе анальгин с димедролом.
ИБС.10 лет назад перенесла инфаркт. Диабет 2-го типа на инсулине. Вот такой набор. Проблема с нормализацией давления - чем?
Уважаемый Игорь!

Для снижения давления предуктал и эфокс-лонг не подходят. Небилет и престариум хороши, дозы можно постепенно увеличивать. Можно при необходимости добавить гипотиазид и амлодипин (или их аналоги). Но эту схему надо вырабатывать вместе с лечащим врачем и под его постоянным контролем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 21:57
Эдуард Романович!Ну вот ,скажите пожалуйста....когда я говорю о своих ощущениях врачам,то они говорят:"Девушка, вы нам описывайте симптомы стенокардии"Но ставят диагноз-Вегето-сосудистой дистонии.
Такое бывает? я в полном замешательстве.Что Вы,как опытный специалист,думаете об этом?И что посоветуете?Спасибо,извините за напористость.
Дорогая марина!

Я не знаю, что и как Вам объясняют местные врачи, но в стенокардию у девушки в 25 лет - совершенно не верю. Думаю, что ваиант вегето-сосудистой дистонии у Вас более вероятен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 21:49
Почему на некоторые вопросы Вы не отвечаете, каким принципом Вы руководствуетесь в своих консультациях. Вас же явно просят помощи, особенно живущие на переферии на Вас последние надежды
Уважаемая Антонина Антоновна!

У меня есть полная возможность самому решать, на какие вопросы я хочу отвечать, а на какие - нет. Меня пытаются использовать, как справочный киоск при выходе из поликлиники. Многим лень идти к доктору, многие понимают, что повод для обращения ерундовый, некоторые пытаются устраивать развлечения, благо бесплатно и доступно. Я не могу и не хочу подменять участковых врачей, чего очень хотят многие пользователи.
Наконец в ряде случаев присылают совершенно недостаточную информацию, которая не дает возможности составить впечатление о заболевании.
Роль консультанта - искать пути решения вопросов, которые не удалось успешно решить лечащим врачам.
И доброго Вам здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 17:42
Уважаемый Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, что означает (опасен ли) диагноз, поставленный моему сыну 16-ти лет.
Дисплазия развития папиллярных мышц МК с регургитацией. АРХ - в полости левого желудочка. Аневризма МПП тип "R". Синдром внутрисердечной соединительнотканной дисплазии.
Лечение никакое не проводили. Физическая активность не ограничивается.
Надо смотреть картинки, конечно. Но думаю что эта аномалия не опасна и требует ограничения физических нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 16:01
подскажите какие могут быть причины выского давления за последние две недели
обычно всегда давление было 120-80 максимум 125-85
последние две недели давление меньше 130-80 вообще не опускается а обычно 135-85(90)
вчера вообще было 142-93
я думал что это изза нервов, по этому пью пустырник и боярышник но лучше не становиться!
подскажите причину и пути решения этой проблемы!
Надо идти к доктору и проводить обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 15:58
добрый день.подскажите могут ли данные симптомы быть серьезным заболеванием сердца. те на протяжении дня в верхней части груди чувствую дискомфорт а именно как бы сжимаюшие боли как буд то сжимаются мышцы.дальше может отдавать в левуюуку и под левую лопатку и под левую пдмышку.давяшие боли длятся обычно минут 10.они не сильные. затем проходят. боли начинаются не зависимо от нагрузки итд.при этом нарушений работы со стороны сердца -нет. одышки-нет.может еще брорсить в жар лицо и вспотеть ладони рук. так же я заметил может немного подташнивать и быть не большое головокружение.головокружение те в глазах как бы нет четкости.боли под левой лопаткой и в руке могут быть и самостоятельно без болей в груди и наоборот.давление 140-100
эхо-без изменений
эхо-доплер тоже самое
Это больше похоже на вегето-сосудистую дистонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 15:57
Здраствуйте, я сделал операция по устранению порока сердца(дефект межпредсердной перегородки). После операции осталась митральная недостаточность 2 степени, СНI-IIA. Скажите пожалуйсто можно мне заниматься бегом, зарядку делать? и какие препараты принимать для укрепления?
После таких операций степень рекомендуемых физических нагрузок врач должен определять индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 15:55
Эдуард Романович, на ваш взгляд данный тип обследования это шарлотанство "чистой воды". Но тем неменее это обследование выявило у меня травмы пальца и колена которые у меня есть и о которых я специально не говорил врачам которые меня обследовали!Еще они сказали что у меня есть проблемы с мозгом(частенько я и вправду испытываю головную боль, т.к занимаюсь боксом.
Что вы можете сказать по этому поводу?Случайно угадали?
Я высказал свое мнение. А как к нему относится - дело Ваше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 15:52
После сна ЧСС 57-68 уд. в мин. К полудню - 90-105, к вечеру не меньше 95. Сильных физ.нагрузок нет. Живу в деревне, трудно выбраться к доктору. Может есть народные средства уменьшения ЧСС или какие медикаменты надо купить?
Нет, без доктора и осмотра такой вопрос не решить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 15:50
Возможно ли одновременное применение ДИРОТОНА ,ЭГИЛОКА и ГИПОТИАЗИДА?
Уважаемая Ирина!

Да, эта комбинация вполне возможна и часто применяется для лечения гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 03:01
у меня давление 150\100-160\110 принимал препараты ЕНАПНL,нифидипин,каптоприл по назначению врачей,Во время лечения и после курса давление не падает ни на 1мм рт ст,по анализам крови повышенная ее плотность ЧТО вы мне посоветуете
Уважаемый Слава!

Подобранные Вам препараты, по-видимому, не являются оптимальной комбинацией. Но подбирать оптимальную можно только очно. А что такое плотность крови - я вообще не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 01:14
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович!У меня гипертония 2ст.и дистрофия левого желудочка сердца. Последние 3 месяца принимала Энап н,который хорошо поддерживал давление в норме.Но вот беда-все это время был кашель,при котором из глаз лились слезы,в горле постоянно першило,закладывало нос.Из-за аллергии на Энап н начался фарингит и я лечилась у лор-врача. Пришлось отказаться от этого лекарства.А вместо него принимаю утром- престариум 8мг.и верошпирон 50 мг.,а вечером-капотен 25мг.Результат неважный.Кашель не проходит,давление 138-148\90-100.Постоянно чувствую тяжесть с левой стороны груди.При кашле слегка побаливает слева в груди.(Легкие в норме.)Очень Вас прошу помогите советом ,чем стабилизировать давление и что делать с кашлем,как его уменьшить? С уважением и пожеланиями здоровья к Вам ,Виктория.
Уважаемая Виктория!

Ваш кашель не аллергический, это типичное и частое побочное действие ингибиторов АПФ, к которым относятся и ЭНАМ и КАПОТЕН и ПРЕСТАРИУМ.
Все эти три препарата для Вашего лечения не годятся. Вам надо выбрать что-нибудь типа БЕТАЛОК ЗОК или другой препарат из группы бета-адреноблокаторов продленного действия, добавить малые дозы гипотиазида. Если этого окажется недостаточным, можно будет добавить третий препарат из группы амлодипина. Но составить соответствующую схему и контролировать весь ход лечения должен обязательно Ваш постоянный доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2008 01:11
У моей мамы проблемы с сердцем, мы так переживаем за неё. Она уже несколько лет ощущает перебои в работе сердца. Результаты обследования предсердные, желудочковые экстрасистолы, парасистолия, групповые желудочковые и предсердные экстрасистолы. Мы не разрешаем ей никаих физических нагрузок. Но она начиталась у Вас в интернете что это всё нормально и считает себя фактически здоровым человеком и хватается за любую работу, мы живём в сельской местности, труд у нас тяжёлый. Кто прав в этой ситуации мы или мама. И когда не разрешаем она считает что мы наверное много знаем. Спасибо.
Надо проверить, изменяют ли физические нагрузки характер и выраженность аритмии. Я бы руководствовался в основном самочувствием мамы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 22:20
Скажите пожалуйста какой нормальный уровень тромбоцитов в крови?
В любом справочнике,в любом учебнике, в интернете написано: 200 - 400 тысяч в1!мкл. Неужели и для этого Вам нужен консультант?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 20:56
Подскажите, пожалуйста! Доче 13лет, нефроптоз 1 степени, пиелонефрит, анализы все в норме. ощущает слабость и нижнее давление очень низкое 120/45, что нам следует предпринять?
Уважаемая Марина!

Я не думаю, что уровень диастолического давления как-нибудь связан с перечисленными Вами заболеваниями. И никаких специальных мер для зменения (повышения) этого давления делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 19:47
Скажите пожалуйста, что значит: Мерцание предсердий неполная блокада правой ветви п.Гитиса патологическая ЭКГ, опасно ли это???
И гипертоническая бользнь первой стадии, степень АГ 2, кардиалгия??? Это разные диагнозы.Заранее благодарна.
Уважаемая Наталия!

Эти вопросы лучше задавать лечащему врачу. Или на каждый из них писать Вам отдельную книжку. Как Вы себе это представляете? Возьмите любую популярную книжку по медицине и читайте на здоровье. Тут нечего консультировать, речь идет об элеметарном санпросвете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 19:10
Доброго времени суток! на днях мне поставили диагноз "дистрофия миокарда". (экг плохая, какие - то провалы на графике - я не понимаю что к чему, сложно объяснить). Но ничего путного врачи не сказали и не посоветовали.
Насколько я поняла - это неизлечимо, но можно "поддержать" сердце, и можно сделать так чтобы не ухудшалось его состояние?
как необходимо питаться? что необходимо есть? что необходимо исключить из рациона? какие таблетки пить? что и как делать, чтобы не стало только хуже..

Благодарю Вас заранее, за понимание и помощь! С Уважением, Елена.
Уважаемая Елена!

Диагноз "дистрофия миокарда" у 22-летней женщины исходно вызывает большие сомнения. А сообщение о её "неизлечимости" по-моему, требует консультации у другого кардиолога. Никакое специальное питание для сердца не требуется, как и ниччего спциально не надо исключать. Не надо принимать никаких леарств, сначала разберитесь с диагнозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 17:41
Здравствуйте посоветуйте пожалуйста чем можно полечиться? Очень часто приходится нерничать после этого покалывает вокруг рта шум в ушах отнимается левая нога а сейчас еще и началась какаято отдышка. В области груди со стороны спины болит внастоящее время пью коктель из боярышника пустырника валерьянки карволола и аскорутин ничего не помогает отдышка не проходит Заранее огромное спасибо!
Я думаю, надо просто обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:23
Добрый день. Несколько дней мучает сильное сердцебиение. Появляется слабость , головокружение, боли слева. Давление для меня обычное нормальное 110/70. Сердце никогда не беспокоило. Что это может быть и к какому врачу обратиться? Спасибо
Начните с участкового терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:21
Здраствуйте Доктор! Мне 22 года и у меня очень частый пульс. Стоит мне немного устать или же понервничать как давление повышается на 140-150 верхнееб нижнее 90-100, пульс 120-130 в минуту. Такое чувство что сердце сейчас поднимется до горла и взорвется. В этот момент я ослобеваю, такое чувство что птеряю сознание. Я знаю что у меня дистония, железодифицитная анемия, гемоглабин 68, да еще к тому же проверала сердце, все вроде хорошо, изменений нет. Но отчего же это? стоит только устать или же понервничать как у меня хватает сзади головы, давление повышается, оочень частый пульс. Пожалуйста помогите!
Уважаемый Айтен!

Такие вопросы надо решать не заочно, а непосредственно в кабинете у доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:20
Скажите пожалуйста насколько точно может показать электропунктирное тестирование состояние органов человека?Я недавно его прошел и у меня показались проблемы с сосудами передней стенки сердца( там почти половина этого органа оценеваеться в 3 балла из 6) и клапаны сердца(гдето на треть показано состояние 4 из 6)?
По-моему, это шарлатанство чистой воды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:18
Уважаемый Эдуард Романович, благодарю вас за ответ!
Слабо представляю, что такое холтеровское мониторирование, но попробую в ближайшее время пройти эту диагностику... Очень важно услышать мнение специалиста и вовремя им воспользоваться. Скажите, пожалуйста, сердечные аритмии поддаются лечению или просто прекращаются на какое-то время? Есть ли смысл продолжать лечение нсредствами народной медицины?
И, честно, на Ваш взгляд, подобные замирания сердца - это очень серьезно? Не стоит ли за этим какое-то другое заболевание - сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной системы и пр.? И может ли сердечная аритмия быть временным, возрастным функциональным состоянием? Простите за обилие вопросов... Просто подобные явления в моем возрасте вызывают страх, что же дальше будет... И хочется верить, что это лечится, что это проходит... Спасибо!
Уважаемая Олеся!

Чаще всего такие аритмии носят функциональный характер и со временем проходят сами по себе. Народные средства не помогают. Они не дают осложнений и не мешают полноценной жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:17
Прошел электрокардиограмму. результат-ритм правильный синусовый 79. Полная блокада правой нитиса или митиса. Что это значит и насколько серьезно, и что надо предпринять.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса может иметь значение только в комплексе с данными клинического обследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:12
Меня от военкомата направили на узи сердца, в больнице мне сделали Экг и Узи после чего мне посоветовали сделать Холтер , сегодня дали заключение Синусовая аритмия 53--80---117/мин. Частичная блокада правой ножки и. Гиса НЖЭ---764 , с этим диагнозом берут в армию?
Скорее всего берут, ничего страшного там не обнаружили. Но этот вопрос надо решать на военно-врачебной комиссии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:09
Здравствуйте! Моему отцу 70 лет. Недавно пожаловался вдруг на боль в области солнечного сплетения. "Скорая" посоветовал выпить ношпу. Но боль не проходила. Участковый врач отправила ложиться в больницу. Там сказали, что у нее стенокардия, и был перенес инфаркт. Скажите, после инфаркта дальше: что есть, пить, сколько можно двигаться? Т.е. что можно, что нельзя. И еще было 2 раза типа приступа: как бы комок к горлу подкатывал, становилось трудно дышать, и почти терялось сознание... Что это может быть? Спасибо!
Уважаемая Наталия!
Все эти вопросы надо решать непосредственно с лечащим доктором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:07
Уважаемый Эдуард Романович!
Разрешите мне еще раз обратиться к Вам с вопросом. Спасибо за ответ на мой вчерашний вопрос. Вчера на приеме кардиолог сказал мне, что ЕЖЭ надо начинать лечить со 2-ой степени АГ. И что если не лечить, то она может быть опасна для жизни. Вы написали, что лечить не надо и не опасна. А я не спросила его, в чем по его мнению опасность… А теперь когда я к нему попаду… К нему очередь, он у нас лучшим считается. Хотелось бы спросить, почему некоторые кардиологи считают, так как он? Ведь есть какое-то мнение в медицинских кругах? Чем это может грозить? (по их мнению) Вы уж извините за назойливость, но сегодня всю ночь себя мучила этим вопросом… (((
С уважением, Светлана.
Я не знаю ни одной научной работы, где бы удалось доказать, что лечение ЕЖЭ при гипертонии второй степени удлиняет жизнь,улучшает её качество и уменьшает смертность. Если бы Вы могли попросить такие работы у Вашего кардиолога, я бы с интересом познакомился бы с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 16:04
Здравствуйте, доктор! Мне 23 года. Я стала замечать нарушения сердечного ритма - у меня подозрение на аритмию. Происходят замирания сердца, раньше было раз в несколько дней, сейчас - почти каждый день. Я обращалась в клинику, но к терапевту, а не к кардиологу. Электрокардиограмма не показала никаких функциональных заболеваний сердца. Однако, замирания происходят. Это неприятно, пугает. Иногда бывает ощущение нехватки воздуха, я как бы задыхаюсь, особенно при высокой температуре вокруг. Стала прибегать к народной медицине – пью отвар мяты перечной, смесь лимона, клюквы и меда, отказалась от жирной пищи. Посоветуйте, пожалуйста, как быть… Насколько это серьезно?
Уважаемая Олеся!

Очень неопределенный подбор жалоб. Может быть попробовать холтеровское мониторирование, чтобы поймать и расшифровать эту аритмию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:41
Я хочу уточнить. Дело в том что ЭХО в норме Но во время суточного мониторирования 4 года назад был зафиксирован эпизод неустойчивой желудочковой тахикардии 5 комплексов в минуту. И иногда я ощущаю как подряд дёргается сердце (как будто идут несколько экстраситол одна за одной). Чем это грозит, что делать при этом.
Я считаю, что дальнейшая конкретизация должна идти в очном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:38
здравсвуйте!в холодное или прохладное время года мне периодически становится плохо я будто бы задыхаюсь и повышается давление до 140 150-100,но не всегда.это обычно происходит после обеда,когда я поем горячего. или когда я с улецы сажусь в машину и включаю печку.меня начинает как будто бы давить и мое лицо при этом сильно краснеет,мне становится тяжело дышать и при этом начинает болеть голова.подскажите что со мной?
Уважаемый Андрей!

Похоже, что это гипертонические кризы. Надо регулярно последить за давлением, записывать цифры и, потом, обратиться с этими данными к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2008 00:34
Во время исследований были обнаружены парные, одиночные предсердные желудочковые экстрасистолы и параксизмы неустойчивой тахикардии, во время лечения в г. Гродно был назначен преапарат Ритмонор, но во время лечения я не отмечала что мне стало лучше, во время же обследования в Минске на фоне приёма лекарства была обнаружена АВ блокада 2 степени (преходящаая в ночное время). Врач сказал что мне не нужно принимать антиритмические преапараты, что от них якобы ещё хуже. яЯ читала Ваши ответы по поводу экстрасистол: при одиночных Вы советутете не обращать внимания на них вести ЗОЖ, хотя ощущения конечно от них не очень то приятные. А как вы считаете по поводу групповых и параксизмов неустойчивой ЖТ, какой тут риск, и как нсчёт лекарств? ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!
Пароксизмы неусточивой желудочковой тахикардии - это серьезнее. Но это нужно разбираться со всеми пленками, сравнивать, смотреть динамику, это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.10.2008 22:49
0