Уважаемый Эдуард Романович.
Вы проконсультировали меня сегодня на сайте http://www.consmed.ru/kardiolog/view/266911/
Очень прошу Вас еще раз высказать свое мнение по моему случаю.
Что мне делать ,какие предпринять шаги ,для нормализации сердцебиения.
Пожалуйста ещще раз просмотрите снимки и выскажите свое мнение.
снимки можно посмотреть на сайте
http://s04.radikal.ru/i177/1004/d1/64b522fd022d.jpg
http://i082.radikal.ru/1004/8f/f01730abd802.jpg
С глубоким уважением к Вашей личности.

Уважаемый Эдуард Романович я очень извиняюсь мне самой неловко столько вопросов Вам задавать но сомнения преодолевают неловкость. Я вам сегодня писала по поводу проведенного теста с нагрузкой. Проба- отрицательная. Возникновения динамики сегмента S-Tменее 1мм на 1 стадии нагрузки. Во время пробы наблюдалась динамика сегмента S-T.Горизонтальная дипрессия в отведениях 1. 2. аVR. аVLменее 1мм.Гипертенивный вариант реагирования на нагрузку. -Вы мне ответили что результаты благоприятны. А почему динамика сегмента ST это чем то опасно и как ее исправить. Я 5 дней назад делала экг- замедление внутрижелудовочкой проводимости и диффузные изменени я миокарда ю ЭХОкт-делала месяц назад- диффузные изменения миокарда . жидкость в перикарде 0.4 см. ФВ-66.Холтер делала 3 года назад- ничего не было дипресии сегмента ST не выявлены.Признаки нагрузки на правое предсердию по 1каналу. Врач мне ставит диагноз ИБС. стенокардия. Давление 110\70 пульс 70-78-92. давление 125\75. 130\80 и то когда поволнуюсь. Скажите пожалуйста по моим обследыванием уменя действительно ИБС. и что значит динамика сегмента ST нужно ли опять ставить холтер. Я запуталась окончательно. Помогите пожалуйста разобраться. Или это мое нервное состояние сказывается. Спасибо огромное за ответ. Я еще раз извиняюсь за свою бестолковость.









э

ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ ПРОБЛЕМА С НОГОЙ.ВООБЩЕЕ Я ПОЛ ЖИЗНИ СТРАДАЛ ВАРИКОЗОМ И ПЕРЕНЕС НЕСКОЛЬКО ОПЕРАЦИЙ.ВОТ И СЕЙЧАС У ОПУХЛА ОЧЕНЬ СИЛЬНО ЛЕВАЯ НОГА,БЕЗ КАИХ-ЛИБО ПРИЧИН.Я НЕ ПОДВЕРНУЛ,ТРАВМ НЕ БЫЛО.ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ.

Подскажите, пожалуйста, что значят данные ЭКГ - Синусовая брадикардия 50в! ЭОС-нормальная.Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Что предпринять для дальнейшего исследования? Заболеваний нет.Заранее благодарен. Михаил.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! 2 года назад проходила холтеровское исследование (будучи беременной), показатели в пределах возрастной нормы (хотя и были «лишние удары» сердца)... Сейчас вот до сих на ГВ, но вот в последнее время стала часто думать (особенно перед сном) о возможных заболеваниях сердца (прабабушка серьезно болела, бабушка болеет тоже, с мамой, папой все нормально. по папиной линии там с сердцем вроде бы нормально). Недавно был симптом такой - онемение левой руки небольшое..вообще конечности холодные...Потом, в течении этого года были ситуации когда удары сердца то сильнее, то опять в норму приходят...Один раз как бы замерло , а потом сильный удар, общее ослабление на мгновение, испугалась, что упаду в обморок. Но не упала)) вот сегодня переутомилась, присела , взяла дочку на руки, и такой резкий сильный (даже болезненный) удар сердца произошел, даже вскрикнула от неожиданности..Потом опять норма...
Это у меня на нервной почве или что-то с сердцем? Возможно лечиться самостоятельно или все равно необходимо обратиться к специалисту?

Да, когда-то у меня были проблемы по эндрокринологии (но сейчас, вроде бы результаты анализов на гормоны в пределах нормы)

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Хочу спросить вашего совета. Меня мучает тахикардия на фоне невроза (я уже вам писала по этому поводу) и вы и ваши коллеги считают что у меня кардионевроз. Может мне сделать РЧА , а то замучали приступы?

Здравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста результат моего обследования.
Возраст 66 лет.В течени последних 2 месяцов сонливость,
жалобы на слабость,ритм сердца в минуту 47 ударов..
Очень прошу Вас высказать свое мнение.

Снимки ЭКГ выставил на сайте....
http://s04.radikal.ru/i177/1004/d1/64b522fd022d.jpg
http://i082.radikal.ru/1004/8f/f01730abd802.jpg

спасибо за ответ! скажите пожалуйста, как и чем можно вылечить гиперхолестеринемия.

Здравствуйте Эдуард Романович! Мне поставили диагноз Синдром соединительно-тканной дисплазии: пролапс митрального клапана 1ст. Гемодинамически незначимый, НКО фил.

На основании ЭКГ
(С нагрузкой и в покое)
Р, сек 0.07
РQ сек 0.13
QRS сек 0.09
QT/QTБ - 0.32/0.31
RRмакс-RRМин - 0.68-0.55
R-R сек 0.59
AQRS град 71
ЧЧС уд/мин 101

Заключение
Синосовая тахиаритмия
Полувертикальная Электрическая позиция сердца
Поворот по часовой стрелке.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Прирост ЧСС = 34%

БЕЗ нагрузки
Р - 0.07
РQ - 0.12
QRS - 0.08
QT/QTБ - 0.39/ 0.36
RRмакс-RRмин 0.82-0.76
R-R 0.80
AQRS 65
ЧСС 75

Заключение : Синусовый ритм ЧСС = 75 уд. мин

При Суточном Мониторирование ЭКГ
151% индекс. Циркадный индекс ЧСС повышен
Желудочковая экстрасистолия 1 градации по Ryan

В течении времени наблюдения выполнены 3 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 9 до 26 Вт
Объем выполненной работы от 1037 до 1568 кг*м с ЧСС 149 до 155 уд/мин
Субмаксимальная ЧСС достигнута в 2 случаях.

Я бы хотел узнать три вещи. С таким диагнозом можно заниматься спортом? Можно ли поступать в военные институты. И с таким диагнозом инвалидность не дают?

Спасибо заранее!

Здравствуйте! ПрошлаЭХОКГ сердца Беспокоит тахикардия,особенно по утрам и часто нехватка воздуха(постоянно зеваю) Со стороны дыхательной системы все в порядке. После осмотра врач сказал что в состоянии покоя с сердцем все отлично В дополнительных особенностях ЭХО КГ написал « Очагоое повышение эхогенности миокарда МЖП В заключении умеренная гипоменезия МЖП Рекомендовано ВЭМ (Это все что я смогла разобрать очень непонятный подчерк) Спросил как я переношу физические нагрузкия сказала что хорошо Расшифровать заключение врач отказался,сославшись,что все мне разъяснит кардиолог. На прием к кардиологцу мне только через 10 дней,а я очень мнительный человек постоянно думаю что с моим сердцем Прошу помочь-внести ясность! Спасибо

Эдуард Романович большое спасибо за ответ на мой вопрос по поводу пробы с нагрузкой.Вы ответили что проба вполне благоприятна. Скажите пожалуйста можно предположить что стенокардии у меня нет. И если при нагрузке повышается до высоких показателей систолическое давление это нормально \190-100\ Можно мне заниматься гимнастикой. Вы уж меня извините за назойливость но я очень волнуюсь боюсь что с сердцем что то случится. Один врач говорит что все плохо и при нагрузке может быть инфаркт. другой- что инсульт. Мне очень важно знать Ваше мнение.Еще раз прошу прощени е за мои вопрсы. Спасибо Вам за терпение ко мне. и за ответ.

почему если в бакулево немогут прооперировать, не показывают Лео Бакерия..веть у него такая реклама, а к нему не ведут.

головная боль, затрудненное дыхание возникает резко в примерно в 15 часов в это время давление 120/100 , можно ли применять средства для снижения давления

может ли гепертония проявлятся раз-два в месяц, подъемеом давления до 140 на 90 и слабостью на несколько часов? ангиопатии и гипертрофии нет.

Здравствуйте! Уже 2 года принимаю соталекс, у меня ЖЭ, 80 мг в сутки, в последнее время стали беспокоить несильные боли в животе, как короткие спазмы, при нажимании ничего не болит, стало тяжело в правом подреберье, я вот думаю, может ли это быть связано с приемом сотагексала(раньше я принимал соталекс и проблем не было и дозы были выше)?

Уважаемый Эдуард Романович!О чем говорят Завышенные показатели «Средний объем тромбоцитов»--12,4 и «Ширина распределения тромбоцитов по объему» 20,8(при норме 10-18)....Чем это может грозить?Что предпринять?Остальные показатели в пределах нормы.Спасибо за ответ!

Здравствуйте.У меня в 2008 году по результатам ЭКГ обнаружили тахикардию, но доктор сказала,что это не страшно и многие с этим живут. Через год я забеременела,и на ЭКГ и УЗИ сердца выявили ПМК 2-ой степени,пульс зашкаливал за 130,Бывало даже,что у ребенка 140,у меня 141-142.Подскажите,пожалуйста,что еще можно сделать с моими диагнозами,как это лечить?

добрый день!
три месяца назад у меня подскочило давление 160 и боль в сердце появилась, стал потеть больше чем обычно, чувчтво нарушения ритма, сурдце бьется, потом задержка в секунда и снова бьется, иногда будто дрожит, а иногда очень сильно бьется, прям чувтвую удары, хотя пульс редкий. делал узи и холтера и экг с нагрузкой, 6 экстрасистол и приходящие неполные АВ блокады. сказали ничего серьезного, нужно лечить нервы. перестал пить кофе, алкоголь, чай, только травы и сборы, все было норма недели две, тут немного простыл, но без температуры и выпил утром и в обед по кружке чая но не крепкого совсем, к вечеру давление 130-140\80, легкая головная боль, страх остановки сердца, пульс 90, мог ли чай быть провокатором такого самочувствия? такие приступы не повторялись уже как недели три- четыре. уже и незнаю что думать.

Добрый день Эдуард Романович. Очень Вас прошу если можно посмотрите мое обследывание. И очень важно Ваше мнениепо этому вопросу. Я сегодня сделаланагрузочную пробу на велосипеде. вот результат.

Во время пробы достигнута нагрузка 75 вт.
Всего выполнено 003 ступеней нагрузки
На последней ступени нагрузка составила 075 вт
Продолжительность пробы составила 09.02
На высотенагрузкизафиксирована ЧСС-164 АД- 190\100 мм. рт.ст.
Причина прекращения
пробы- достижение субмаксимальной ЧСС
возникновениядинамики сегмента S-T менее 1 мм на 1 стадии нагрузки.
Возникновение субьективного дискомфорта-одышку
Усталость ног и общая
неадекватность повышения АД
падение АД в конце нагрузкидиастолического.

Толерантность к нагрузки по результатам- средняя
РеакцияАД на физическую нагрузку не адекватная

Во время пробы наблюдалось динамика сегмента S-T
Горизонтальная дипрессия в отведениях 1. 2. аVR/ аVL менее 1 мм.

Проба- отрицательная
Гипертензивный вариант реагирования на нагрузку.
Умеренныеснижения диастолической функции миокарда
P-PULMONOLE на высоте нагрузки.
Восстановление ЭКГ произошло на 3 минуте этапа восстановления.
По анализу крови у меня Протромбин- по Квику- 105 междунар.0.97.
холестерин-7.2 гемоглабин- 139. Последнее время стали появляться боли в середине груди сжимающего характера непродожительные и чувство нехватки воздуха .Очень беспокоюсь. Скажите что можно предпринять в моем положении. И чего стоит опасатьсяна что внимание обратиь. И лечется ли мое заболевание. Давление можно сказатьв норме 110\70.127\76 иногда когда поволнуюсь 135\84 а пульс повышен- 70.78.84.92.Ачто значит падение диастолического давленияпосле нагрузкиэто очень .плохо. И как с этм бороться. Боль в груди появляется не во времяфиз.нагрузки. иногда просто стою. иногда повернусь. Скажите пожалуйста можно ли как то поправить мое состояние. Спасибо большое за ответ.\ У нас к кардиологу запись аж на середину мая\ а хотелось бы начать лечение.

Здравствуйте Здуард Романович! Меня зовут Любовь, мне 47 лет. Хотелось бы получить от Вас консультацию. Мой лечащий врач-кардиолог поставил мне диагноз СССУ. частая полиморфн. желудоч. экстрасист. Ves за сутки 15577,частая наджелуд. экстрасист.за сут 4753. Посоветовали пройти аритмолога, прошла, он назначил лечение в виде таб. Аллопинин и через 2 недели опять пройти холтер и к нему. Но у меня проблема, от этих таблеток у меня сильное головокружение и очень сильная резь в глазах. К аритмологу я попаду только через 2 нед. что мне делать? Все препараты что я принимала и принимаю (аллопинин) для меня оч.дорогие, до конца лечение не доводится и результатов никаких. Посоветуйте, что мне делать?

Здравствуйте.
У жены (36 лет)на сердце обнаружили какие-то зубцы. Назначили ЭхоЭКГ.
Она очень беспокоится. Где лучше сделать это обследование? Телефоны?
Спасибо.
Дмитрий

мне 72 года. давление скачет. пульс 49-50-54.
частые головокружения слабость.
сильно похудел.
что вы можете посоветывать?
какие проверки мне нужно сделать?
спасибо

Здравтвуйте доктор. 8-го апреля родилась дочь. После того как жена помучалась 3-4 часа в сватках врачи поняли что родить она не сможет. точне есть факт обвития и ребенек может задушится. срочно сделали кесерку. Ребенок вроде нормальный. 3.5 кг. Потом знакомые порекомендовали отвезти к врачу что бы осморели сердце. Сегодня врач обследовав сказал что есть маленкая дырочка (кажется это называется окно да?)в сердце. Он объясрил что сейчас не стоить лечить.Надо подождать хотя бы до 6-и месяцев.Может сама и покроется. Но на душе не спокойно. Можете что нибудь посоветовать. Спасибо заранее

у меня беременность 11 недель, пошла к врачу - давление 160/90.... они мне Эгилок прописали, поначалу не пила... а на повторном визите, врач заметила, что якобы Эгилог не действует... решила писть.. пила 3 дня по 25 мг * 2 раза в день... А сейчас очень за маленького переживаю... Сильно я ему навредить могла(((((???????

Здравствуйте! Мне 19 лет,я живу на Бору. Я прошёл Экг и мне написали компьютерное заключение - 1)синусовый ритм, 2)поворот сердца правым желудочком вперед, 3)нарушение процесса реполяризации в отв. AVF ST ниже -0,6 мм ST ниже -0,7 мм в отв. 2 исключить - признаки гипертрофии правого желудочка S>0.75 R в отв. V5. Опасно ли это, если да , то что посоветуете, может надо обратиться к каким-то врачам?

1. Жен - 35 лет
2. Хронич. тонзилит - гланды удалены в 14 лет, гайморит- оперированный
3. Жжение пол левой грулью, круги под глазами, усталость, страх
Проведены исслевования:
- Кардиоинтервалограмма - исходн. вегитетивный тонус
0.96 Мо-0,72
34% АМо - 30%
0,20 Ах - 0,12
88,54 у IN2 - 173.6 у
AR - 1.9
- Эхокардиография

1. Ао - 2,9
2. Л - 2,9
3. Прав. - 1,9
4. ЛЖ КДР - 4,5
КСР - 2,9
5.ТМЖП - 0,8
6.ТЗСЛЖ - 0,75
7. Аорт кл. отк. - 1,8
8. митр. клап. - ПСМП - 98
движ - 22
откр - 30 мм
Д% - РЕ/А - 88/56 смр
КДО - 92 мм
КСО - 32 мм
УО - 60 мм
ФВ - 65%
Полоса сердца не расширена, Аорта, аорт клапан без патологии. Мирральный клапан незначительно уплотнен, передняя створка пролабирует в полость левого предсердия 0,5 см
Перегородки полноценны
Сократ.способность миокарда сохранена
Пролапс митрально клапана 1 степени

Ревмопроба отрицательная

Гормоны
Трийодтиронинг свободный 2,24
Трийодтиронин общий - 1,65
Тироксин общий - 7,68

ЭКГ
ЧО - 0,13
0.074
ЧФ 0,33
RR - 0.7-0.95

Синусовая аритмия ЧСС - 63-89
ЭОС - 15
Э. изм / верт
Метаболические изм в моковл
Давл 110/70

Принимале лечение
Глюкоза аскорбинка какорбаксилаза, теотриозолин, рибоксин, Б комплекс,
ревмоксикам, Магний Б6, поливитамины, амитрипцилин 1/2 таб в день,
фаниган, йодовая сетка на лопатки и позвоночник с левой стороны

Жжение под левой грудью до сих пор не прошло. Периодически болит голова

Скажите пожалуйста от чего может быть жжение, неврапатолог сказал межреберная невралгия. Как мне поддерживать сердце, сколько раз лечиться и чем чтобы ПМК и другие сердечные заболевания не прогрессировали. У меня 2 детей, прогрессируетли ПМК при беременности и родам.

23.04.2010 20:46 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 46. Россия Пестово, Новгородская обл
Здравствуйте.Мне 46 лет. Стали беспокоить боли в сердуе давящего характера, в последствии чувство нехватки воздухачувство удушенияпри физической нагрузке, бледнею, полуобморочное состояние. на экг- отрицательный зубец Т трёх отведениях, на задне-боковой признаки коронарной недостаточности, лечусь 3 недели, симптомы не проходят при нагрузке всё начинаеться заново, экг в повторениях без изменений, сегодня сняли суточный монитор, там хроническая коронарная недостаточностью.как же мне излечиться? что препринять дальше?принимаю кардикет 20 мг, предуктал 1 2 раза в день, рибоксин, милдронат вв
Похоже на стенокардию. Доза кардикета, возможно, мала. Предуктал, рибоксин и милдронат вообще не помогают, это модные пустышки и все. А вот бета-блокаторы, вероятно, надо добавить и, может быть, кораксан (ивабрадил). Надо проверить спектр холестерина, может быть есть нужда в приеме статинов. Ну и наконец, есть метод коронарографии с последующим стентированием, который обычно хорошо прекращает стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович


Здравствуйте!Подскажите пожалуйста какую дозу требуется принимать кардикета и кораксана?Холестерин норма(4

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Мне поставили кардиостимулятор, УЗИ показало что сердце здоровое, но нарушен ритм (собственный около 30-ти ударов). После операции прошел месяц, можно ли мне теперь заниматься на велотренажере.

Здравствуйте. Я мужчина, 38 лет. По показаниям (гипертония, увеличенная ЧСС) 10 дней назад начал принимать Небилет, 4 дня по 1,25, дальше - по 2,5 мг. При увеличении дозы через 1 час после утреннего приема лекарства начал чувствовать удушье,иногда слабость в конечностях и онемение языка и губ. Через 2-3 часа все проходит, состояние нормализуется, давление и пульс в норме. Ранее была отдышка только при физ. нагрузке ( излишний вес). В инструкции лекарства написано, что в первые дни приема происходит увеличение ОПСС. Скажите, необходимо отменять лекарство полностью, попробовать комбинированную терапию или подождать, когда оно начнет действовать. Получить консультацию кардиолога пока не могу, нахожусь в длительной командировке.

Уважаемый Эдуард Романович помогите разобратьсяпожалуйста. У меня несколько дней назад появились боли сжимающего характера в середине груди\какесли кулак сжать между грудью\ при этом ощущала нехватку воздуха\одышка\ это продолжалось минут35-40. потом постепенно уменьшилась. Давление при этом было 110\70пульс85. Боль отдавала в позвоночник и в левую лопатку где то внутри. До этого тоже была боль такого же характера но почти целый день и чувство нехватки воздуха сохранялось боль проходила если чуть наклонялась вперед\сидя\а лежа было ощущение что воздуха нехватает и сердце неправильно бьется.Померяладавление115\75пульс 76. И боль отдавала в позвоночник. Аночью появилась резкая боль в позвоночнике отдавала между сосками иощущение замирания сердца\ длилось секунд 7-10.прошла сама. Яделала экг неделю назад все в пределах нормы.Яуже раз пять делала экг за последний месяц- все впределах нормы. Пробу на велосипеде делала 2 года назад-отрицательная. Эхоктделала месяцназад -Диффузные изменения миокарда. ФВ-66 .Правые отделы сердца ПЖ-2.6 ПП-2.7 см Толщина миокарда свободной стенки- 0.5 см. Подскажите пожалуйста у меня что то с сердцем не впорядке . И что и как мне выяснить что же это за боли. По лестнице поднимаюсь на 7 этаж- боль не возникает. Делаю зарядку тоже не возникает. Что такое может быть. Спасибо Вам за ответ большое. Да последнее время очень нервничаю. И еще я заметила что после приема пикамелона мне становится как бы лучше.