Можно. При хорошем самочувствии.

Я думаю, что половинная доза небилета (1,25 мг) была для Вас достаточной. Вы поторопились с её увеличением, обычно полный эффект развивается только через полторы-две недели от начала приема. А вообще небилет не самый подходящий препарат для начала лечения гипертонической болезни. Лучше начинать с эналаприла (лизиноприла) , потом при необходимости добавить гипотиазид и лишь после этого, если будет такая нужда, то бета-блокатор, типа , например, небилета.

Судя по описанию и проведенному обследованию у Вас совершенно здоровое сердце. И все эти неприятные ощущения являются проявлениями невроза. Вам надо обратиться к неврологу.

Вы прислали кусочек совершенно нормальной ЭКГ. Ни перебоев, ни аритмии. По-видимому, её сделали не в момент приступа. Ничего нельзя сказать.

Можно.

У Вас хороший результат терапии, её можно и нужно продолжать. "Диффузные изменения миокарда" понятие настолько не конкретное, общее, что его ни трактовать однозначно не возможно, ни рекомендовать какие-то меры тоже. Ничего с ним не надо делать. Живите спокойно!

Милдронат при мерцательной аритмии можно принимать любым способом и сколь угодно долго. Беда в том, что при мерцательной аритмии он совсем не помогает.

Надо обратиться к врачу, пусть посмотрит, пощупает.

Годен.

При хорошо организованном лечении гипертонической болезни госпитализация не обязательна. Её успешно можно лечить и дома. Аккузид - препарат хороший, но достаточна ли доза? Он выпускается в двух формах: по 10 и по 20 мг хиноприла. Если муж принимает 10 мг хиноприла в сутки, то дозу можно удвоить. Папазол вообще ничего не дает и меня очень настораживает квалификация врача, который в 2010 году назначает больному папазол. Корвалол, валокордин и нитроглицерин при гипертонической болезни не нужны. "Энаприлин" - это ошибка, такого лекарства нет, или анаприлин или эналаприл. Они обы здесь не нужны, надо добавить эгилок-ретард, сначала по 50 мг, а потом может быть и по 100 мг в сутки. Если на этой комбинации АД снижаться не будет черкез две недели надо будет добавить амлодипин по 5 - 10мг в сутки. И конечно, заставьте его меньше есть. Других путей для снижения веса нет, а этот способ помогает безотказно.

Надо сделать ЭКГ в положении стоя и посмотреть, что за перебои.

Я не могу заочно опровергать данные произведеннывх Вам исследований. Хотя при наличии нормальной ЭхоКГ наличие рубцов в миокарде представляется сомнительным. И гиперторофия то ли есть, то ли нет. При такой путанице не на что опираться. Разбирайтесь на месте.

На такой вопрос нельзя отвечать заочно. Нужно в деталях знать об анатомии и функционировании каждой аномалии, которая входит в комплекс этого сложного порока. А у меня нет ничего, кроме самого обозначения, ярлычка, этикетки. Ни жалоб, ни клиники, ни динамики. Такая постановка вопроса совершенно не серьезна. Разбирайтесь на месте.

Надо обращаться к кому-нибудь одному из консультантов. Брать на себя ответственность за рассуждения и рекомендации других консультантов я не хочу. Мы не работаем коллективно.

Обращайтесь к очному врачу.

Все назначенные препараты можно отменить и обратиться к неврологу.

Я думаю, надо пойти к доктору.

Думаю, что это гораздо ближе к неврастении. Судя по бесконечному числу обращений к консультантам - в весьма тяжелой форме.

Судя по приведенным данным, у него нормальные интервалы PR, и следовательно, PQ. Никаких затруднений быть не должно.

Нет, это не моя область.

Ничего серьезного в этой ЭКГ нет. Можно заниматься спортом.

Срочно отменять кордарон и молиться богу.

Энерготон - это тот же предуктал или триметапзидин. Как и все перечисленные препараты он не имеет доказанной эффективности. Думаю, что весь смысл применяемого лечения в психотерапии. Но если она помогает - ради бога.

здесь надо подумать о синдроме «СОАС»



Если просвет гортаноглотки во время сна сильно сужен или
мышцы, ее поддерживающие, слишком расслаблены, то верхние дыхательные пути
могут оказаться полностью блокированными. Такое состояние носит название обструктивное апноэ сна (апноэ по греч. – остановка
дыхания). Когда данное состояние сочетается с определенной симптоматикой, то
говорят о синдроме обструктивного
апноэ сна (СОАС). Через определенный период
времени, который, обычно, составляет от 10с до 2 минут, мозг определяет, что
ему не хватает кислорода и дает сигнал на пробуждение. Несмотря на то, что
зачастую, больной и не просыпается, такие эпизоды могут появляться вновь и
вновь, иногда несколько сот раз за ночь, тем самым, резко нарушая структуру
сна.
Существует несколько причин или
факторов риска, которые могут приводить к сужению глотки во время сна и,
соответственно, появлению храпа и апноэ. Наиболее распространенные из них –ожирение, потребление алкоголя, особенно в вечерние часы,
различные заболевания носа и глотки или,
даже, снотворные препараты.
Любой
человек, не имея специальных знаний, сможет диагностировать синдром обструктивного апноэ ( апное сна ). Для этого достаточно
прислушаться к дыханию спящего человека. Обычно это происходит так, человек
храпит, храпит и, вдруг, раздается тишина, возникает пауза, которая обрывается
резким всхлипыванием, и храп, с еще большей силой, возобновляется.
В
настоящее время нет очевидных данных о том, что самаостановка дыхания во время сна,
пусть даже она и длится 2-2,5 минуты, могла бы привести к смерти. Однако,
существует ряд механизмов, посредством которых ночное апноэ может повлиять на здоровье.
Реагируя
на снижение кислорода в крови, мозг дает команду на просыпание, тем самым,
запускается второй механизм – фрагментация сна. Дело в том, что сон, в норме,
имеет определенную структуру. Он состоит из нескольких фаз. И, если происходят
частые пробуждения, то мозг не успевает погрузиться в более глубокие фазы сна. В
тот самый период, когда хорошо расслабляется мускулатура, снижается
артериальное давление, происходит выработка многих гормонов необходимых для
нормального функционирования организма. Частые
пробуждения ведут и к активации, т.н. симпатической нервной системы. Резко
возрастает частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление,
могут появиться различные нарушения ритма сердца.
Лечение зависит от причины. Если причина в ожирении- рекомендуется
агрессивное снижение веса. Заболевания носоглотки лечат соответственно. Если же
нет видимых причин, которые могут быть устранены, больному рекомендуют
пользоваться аппаратом CPAP ) Nasal continuous positive airway pressure. Аппарат состоит из маски , плотно прижимаемой к лицу системой ремешков, и
закрывающей нос. Она соединена со специальной системой, подающей воздух под
давлением во время дыхания пациента. Этим достигается открытие дыхательных
путей во время выхода, и предупреждение их коллапса (закупорки) ,как раз и
приводящего к храпу .
На
первый взгляд трудно понять, как вообще можно спать в таком аппарате. Но пациенты,
которые им пользуются, говорят, что он настолько эффективен, что на мелкие
неудобства они быстро перестали обращать внимание. Их сон стал гораздо лучше,
нет необходимости в снотворных, они перестали храпеть, просыпаются выспавшимися
и бодры весь день. Кроме субъективного улучшения самочувствия, у них
нормализовались показатели насыщения крови кислородом, и, как следствие,
уменьшился риск сердечно-сосудистых нарушений.
К
тому же существенное улучшение отмечают близкие больных- пока человек
пользуется аппаратом CPAP, он не храпит. К сожалению,
прекращение использования аппарата вызывает возвращение храпа и ночных задержек
дыхания, поэтому рекомендуется им пользоваться постоянно.



Следует обратиться к
пульмонологу и Ларингологу.

Причина ГЛЖ из Вашего описания не понятна. Смотреть надо. Пролапс не дает такого осложнения. Обратное развитие мало вероятно. С годами это состояние может облегчить развитие сердечной недостаточности.

Думаю, что с жалобой надо обратиться к начмеду этого лечебного учреждения.

Скорее всего невроз.

Это Ваш тридцатый вопрос на эту тему! Вы пошли на мировой рекорд или у Вас хобби такое?

Для того, чтобы давать советы, надо знать, что такое "большие перебои".

Не помешает. Не надо ничего скрывать.