On-line консультация |
07.05.2010 14:34 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 31. С-Петербург
мое нормальное давление 90-60. но в последнее время 120-80. слабость, головная боль, рвота, головокружение. мне соит его понижать? и обратиться к врачу?
Ну, если столько неприятных явлений, конечно стоит обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:46
07.05.2010 16:46
07.05.2010 13:59 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 24. Россия Казань
Здравствуйте! Моему мужу 22 года, с рождения у него стоит диагноз двусторонний пролапс сердца и хорда (возможно немного не правильно назвала диагноз), и аналогичный диагноз у его отца. Передается ли данное заболевание по наследству? Каков риск наличия данного заболевания у наших детей?
Пролапсы клапанов и дополнительные хорды относятся к малым врожденным аномалиям сердца. Они не имеют никакого значения на протяжении всей жизни. Какая-то небольшая роль наследственности существует. ну и что вы собираетесь с ней делать? Отца менять детям что ли? Это как?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:42
07.05.2010 16:42
07.05.2010 13:29 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 39. Москва
Скажите, пожалуйста, совместимы ли атенолол и паксил. У меня бывают панические атаки с сильным сердцебиением и повышением давления. Иногда бывает с утра просто учащенный пульс, 90, например. Атенолол пью с утра по четвертинке от 100 мг., т.е. где-то по 30 мг раз в день. Паксил все никак не решусь начать пить. Психотерапевты все как один говорят, что если пить паксил, то атенолол лучше отменить, но, я боюсь ,тем более сразу то,вообще, отменять нельзя. что делать?
Малые дозы бета-блокаторов практически не увеличивают частоту побочных действий паксила.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:32
07.05.2010 16:32
07.05.2010 12:11 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 20. Казахстан Щучинск
Здравствуйте. 2 мая я заболела ангиной и бронхитом. 5 мая меня послали на рентген легких с подозрением на пневомонию, но у меня была температура 38гр. Рентген показал что легкие в норме. Но на серце идет увеличение левой дуги. Врачи ставят под подозрение что у меня порок сердца и направляют на УЗИ. Мне 20 лет и все это время меня никогда не беспокоело сердце. Возможно ли что врач ошибается, и что сердце увеличено из за принятия мной в этот период антибиотиков и ряда других лекарств?
Нет, сердце увеличиться за счет приема антибиотиков не могло. раз есть подозрения, лучше сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:25
07.05.2010 16:25
07.05.2010 12:08 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович!
С наступающим праздником! Низкий Вам поклон.
Моя ситуация следующая: присутствует тахикардия, причем чаще всего в первой половине дня. Пульс во время приступа 90-110 уд. и сердце как бы сжимается немного.
Была у врачей, ЭХО, ЭКГ-всё в норме. Раньше ставили ВСД, сейчас говорят нету никаго ВСД, а есть эмоциональная натура, посоветовали успокоительное.
Также есть субклинический гипотериоз, гормоны не принимаю.
Сейчас в семье нестабильная ситуация, часто злюсь.
Вопрос: стоит ли предпринимать дополнительные обсследования или заняться нервами и внутренним миром?
С наступающим праздником! Низкий Вам поклон.
Моя ситуация следующая: присутствует тахикардия, причем чаще всего в первой половине дня. Пульс во время приступа 90-110 уд. и сердце как бы сжимается немного.
Была у врачей, ЭХО, ЭКГ-всё в норме. Раньше ставили ВСД, сейчас говорят нету никаго ВСД, а есть эмоциональная натура, посоветовали успокоительное.
Также есть субклинический гипотериоз, гормоны не принимаю.
Сейчас в семье нестабильная ситуация, часто злюсь.
Вопрос: стоит ли предпринимать дополнительные обсследования или заняться нервами и внутренним миром?
Я думаю, что сейчас нервы и внутренний мир актуальнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:23
07.05.2010 16:23
07.05.2010 11:25 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. Моему мужу 48 лет. Рост 178см., вес 88кг.,курит. Давление последние 10 лет +-180/110, лечиться не хотел т.к. чувствовал себя хорошо (хотя были частые головные боли). Но у близкой знакомой (давление 200/115) случился инсульт(ей 44 года)-реанимация,частичная потеря памяти и пока не известно чем все закончится. В общем муж согласился на обследование. Результат:АГ 2ст. 3 степени риск 3, дислипидемия, выраженная гипертрофия ЛЖ, экстрасистолия, размеры левого предсердия увеличены, признаки умеренной легочной гипертензии, единичные кальцинаты в створках клапанов, хордах, стенках аорты, трансмитральный кровоток изменен по 1 типу, насосная функция ЛЖ удовлетв., локальных нарушений сократит. способности миокарда не выявлено; СДиабет 2 типа (глюкоза 14,5 ммоль/л в крови, 17 ммоль/л в моче), микроальбуминурия; ренин 2,22(норма 0,20-1,90), ренин прямой 7,23(норма стоя 4,4-46,1, лежа 2,8-39,9), Ангиотензин-1 0,87(норма 0,40-4,10). (( У его мамы гипертония с 35 лет, больное сердце, папа умер в 62 инфаркт (была ИБС, не хотел лечиться).)) Назначили Лозап+, Бисопролол. Давление стало +-120/80, все хорошо перенес, изменений в самочувствии не заметил. После установки диагноза СД назначили просто лозап 50мг.,кардиомагнил. Для снижения сахара назначили глибомет. Сейчас давление +-135/95. Придерживается диеты. Сахар по глюкометру +-7(натощак и в течении дня)(без сахароснижающих таблеток). В моче сахар пропал. Подскажите пожалуйста 1. Надо ли увеличить дозу лозапа или добавить другое (индапамид ретард или амлодипин)? 2. Можно ли при таком сахаре(7) не пить глибомет? Спасибо Вам за Ваш труд, здоровья, долгих лет жизни и с Великим Праздником!
Уровень АД 135/95 безусловно требует комплексной гипотензивной терапии. Подбирать её следует индивидуально, это может быть и лозап, и амлодипин, и индопамид и ряд других гипотензивных препаратов. И от глибомета я бы не отказывался. Все это достаточно серьезно, по-видимому имеется диабетическая нефроангиопатия, надо проверить глазное дно и здесь требуется стабильная пунктуальность и аккуратность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:19
07.05.2010 16:19
07.05.2010 10:55 Кардиология / Кардиолог
надежда Жен., 40. россия Луга
Здравствуйте.У меня появились боли в левой области груди.Иногда они переходят в грудную клетку,но чаще болит или ноет в области подмышки или отдает в лопатку.Иногда в плечо и даже непонятные ощущения отдают до логтя.Что мне делать и к какому врачу идти в первую очередь?Иногда еще давление 135 на 95.Хотя у меня норма 110,120 на 80.Спасибо.
Я думаю, что надо начать с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:07
07.05.2010 16:07
07.05.2010 10:29 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.В октябре месяце проверяла сердце, ЭКГ и ЭХОкг.Сказали что все в порядке, ВСД ко кардиальному типу и ПМК 2 мм.У меня вот такой вопрос, меня мучает кашель и непонятные ощущение посередине грудной клетки, кикие то толчки и подергивания, толчок как замирание а потом кашель.В такие моменты очень страшноПрочитала что это могут быть экстрасистолы.Как вы думаете что это и стоит ли обращаться к доктору.И если это они то насколько такие явления рпасны.Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего страшного и опасного в этом не вижу. А надо ли обращаться к доктору, это только от Вашего желания зависит.
А как вы считаете что экстрасистолы или невроз?по данным ЭКГ ритмм синусовый, чсс 90, вертикальное положение ЭОС.Мне просто хочется узнать, если бы это были экстрасистолы, было бы их видно на экг?У врача была в ноябре она посмотрела результаты, послушала и отправила домой.А я переживаю и пугаюсь.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Экстрасистолы на ЭКГ были бы обязательно видны.
Огромное Вам спасибо за ответ.Значит в моих явлениях нет ничего страшного и можно не бояться???Это может быть проявлением невроза?
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Вы правы. Это может быть проявлением невроза
Еще один вопрос: Эдуард,Романович, спаисбо Вам за Ваши ответы.С Наступающим Вас праздником.Я хочу еще у Вас спросить.Результаты моих обследований показали что у меня здоровое сердце, единственное я не делала хотлер.А вчера в метро у меня в груди все как будто замерло и очень трудно было вдохнуть, я очень испугалась,.Скажите пожалуйста от чего у меня ощущения замирания и неужно ли мне делать хотлер?А еще скажите пожалуйста, это ничем не опасно такие вот замирания?Или это только чувство такое???А еще у меня холодеют руки и кружиться голова....К какому доктору мне можно обратиться???Спаисбо Вам!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего страшного и опасного в этом не вижу. А надо ли обращаться к доктору, это только от Вашего желания зависит.
А как вы считаете что экстрасистолы или невроз?по данным ЭКГ ритмм синусовый, чсс 90, вертикальное положение ЭОС.Мне просто хочется узнать, если бы это были экстрасистолы, было бы их видно на экг?У врача была в ноябре она посмотрела результаты, послушала и отправила домой.А я переживаю и пугаюсь.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Экстрасистолы на ЭКГ были бы обязательно видны.
Огромное Вам спасибо за ответ.Значит в моих явлениях нет ничего страшного и можно не бояться???Это может быть проявлением невроза?
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Вы правы. Это может быть проявлением невроза
Еще один вопрос: Эдуард,Романович, спаисбо Вам за Ваши ответы.С Наступающим Вас праздником.Я хочу еще у Вас спросить.Результаты моих обследований показали что у меня здоровое сердце, единственное я не делала хотлер.А вчера в метро у меня в груди все как будто замерло и очень трудно было вдохнуть, я очень испугалась,.Скажите пожалуйста от чего у меня ощущения замирания и неужно ли мне делать хотлер?А еще скажите пожалуйста, это ничем не опасно такие вот замирания?Или это только чувство такое???А еще у меня холодеют руки и кружиться голова....К какому доктору мне можно обратиться???Спаисбо Вам!!!
Я думаю, что это все проявления только невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:05
07.05.2010 16:05
07.05.2010 09:46 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 39. Киров
Моей дочери невропатолог прописал актавигил 5 мл. вес ребенка 35 кг.-эта норма подходит моей дочери.Ее возраст 18 лет.Спасибо.
Нет вопроса. Принял к сведению. А что такое актавигил?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 16:03
07.05.2010 16:03
07.05.2010 08:16 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Москва
Здравствуйте,уважаемый доктор!Мой невролог считает,что постоянное чувство заложенности ушей и шум вызваны резким снижением (для гипертоника со стажем)давления (100/80 или 80/60),которое произошло от приема лекарств(теветен и арифон),что надо поменять лекарства. Дескать, сосуды привыкли работать при большом давлении,они не успели перестроиться.Согласны ли вы с таким мнением?И чувствую я себя плохо.А добиться давления 130на 85-90 мне не удается.Спасибо за ответ.Что вы мне посоветуете?
80/60 - это, конечно, перебор. Но если два лекарства дают такой эффект, то одно из них надо прекратить или уменьшить дозу. Тут всегда масса возможностей для того, чтобы активно управлять уровнем своего АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:59
07.05.2010 15:59
07.05.2010 05:35 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Тюмень
О чем говорит отклонение Электронной оси на 76 гр. в ЭКГ?
Ни о чем не говорит. Это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:56
07.05.2010 15:56
07.05.2010 05:15 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 35. Россия якутск
Подскажите , пожалуйста, как правильно перейти с соталола на пропафенон ( пропанорм), как долго соталол выводится из организма, через которое время назначить пропафенон?
После прекращения приема соталола (соталекса) надо выждать одни-двое суток и можно начинать прием пропафенона.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:53
07.05.2010 15:53
07.05.2010 04:27 Кардиология / Кардиолог
Малова Анна Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня 18 недель беременности, меня мтали беспокоить перебои в сердце (1-2недели)и тахикардия - пульс в спокойном состоянии 96 , давление 110/70, беременность третья, часто нервничаю. Врач в поликлинике назначил по 2 таб магне в6 2 раза в день.
ЭКГ в поликлинике делали - сказали все в норме, но до начала перебоев.Подскажите, какие пройти процедуры, опасно ли это или это вообще мои нервы???
ЭКГ в поликлинике делали - сказали все в норме, но до начала перебоев.Подскажите, какие пройти процедуры, опасно ли это или это вообще мои нервы???
Уважаемая Анна!
Мне кажется, что никаких процедур Вам проходить не надо. Перебои это совсем не страшные. лекарства от них не нужны, в том числе и МагнеВ6 тоже не нужно. Не напрягаться, больше отдыхать, гулять и не нервничать - вот и все, что Вам нужно.
Мне кажется, что никаких процедур Вам проходить не надо. Перебои это совсем не страшные. лекарства от них не нужны, в том числе и МагнеВ6 тоже не нужно. Не напрягаться, больше отдыхать, гулять и не нервничать - вот и все, что Вам нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 04:39
07.05.2010 04:39
07.05.2010 03:32 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Россия Тюмень
Чем отличается гипертония от гипертензия
Ничем. На практическом уровне это синонимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 03:42
07.05.2010 03:42
07.05.2010 01:13 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 35. москва
Заметил, что при минимальной физической нагрузке в зале пульс резко поднимается до 100-106 ударов, потом увеличивается пропорционально нагрузке Является ли это нормальным?
При отсутствии каких-либо других данных, наиболее вероятно предположить, что это результат детренированности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 03:40
07.05.2010 03:40
07.05.2010 00:50 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 50. Москва
Эдравствуйте Эдуард Романович! От всего сердца поздравляю Вас с Великим праздником Победы! Желаю Вам всех земных благ, здоровья .Низкий Вам поклон за Ваш труд, за то что выстояли и выжили в Блокаду.Успехов Вам во всем.
А теперь если можно вопросик: Скажите пожалуйстас чем может быть связано уменьшение ФВ. У меня в прошлом году при обследовании ФВ была-73%, а в этом году ФВ- 66%. Это сердце стало хуже работать? И еще вопрос: Как Вы относитесь к припарату АПО-ТРИАЗИД можно ли его употреблять как мочегонное. средство? благодарю за ответ.
А теперь если можно вопросик: Скажите пожалуйстас чем может быть связано уменьшение ФВ. У меня в прошлом году при обследовании ФВ была-73%, а в этом году ФВ- 66%. Это сердце стало хуже работать? И еще вопрос: Как Вы относитесь к припарату АПО-ТРИАЗИД можно ли его употреблять как мочегонное. средство? благодарю за ответ.
Поскольку обе названные величины находятся в пределах нормы, то разница в их показателях не имеет никакого значения и совсем не свидетельствует об ухудшении работы сердца. Препарат апо-триазид является комбинированным мочегонным средством. Спасибо за поздравления и добрые пожелания! Желаю и Вам того же!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:16
07.05.2010 02:16
07.05.2010 00:40 Кардиология / Кардиолог
НАДЕЖДА Жен., 31. россия руза, московская область
здравствуйте, скажите пожалуйста, как действовать дальше?
мальчик, 2года 9 месяцев, родился с весом 3900, и к двум месяцам мы набрали почти три кг, в год мы весили 16 кг((, сейчас 18кг.ребёнок очень подвижный.
внимание обратила на то, что стал сильно потеть, а недели две назад появились круги под глазами.сделали экг
: описание экг ритм синусовая чсс 90 в мин. о, 34 тахикардия. в заключении написано- электрическая позиция : приближается к вертикальной, замедление av-проводимости. PQ 0,19 ПРИ чсс 90.к врачу идем завтра, но честно говоря огромное недоверие к нашим врачам ,подскажите как действовать дальше? нужно ли делать эхо грамму?
спасибо
мальчик, 2года 9 месяцев, родился с весом 3900, и к двум месяцам мы набрали почти три кг, в год мы весили 16 кг((, сейчас 18кг.ребёнок очень подвижный.
внимание обратила на то, что стал сильно потеть, а недели две назад появились круги под глазами.сделали экг
: описание экг ритм синусовая чсс 90 в мин. о, 34 тахикардия. в заключении написано- электрическая позиция : приближается к вертикальной, замедление av-проводимости. PQ 0,19 ПРИ чсс 90.к врачу идем завтра, но честно говоря огромное недоверие к нашим врачам ,подскажите как действовать дальше? нужно ли делать эхо грамму?
спасибо
Я не вижу показаний для ЭхоКГ. Но лучше все эти вопросы решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:46
07.05.2010 00:46
07.05.2010 00:23 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 34. Россия Губкин у
у меня ВСД по гипотоническому типу,аритмия,частые желудочковые экстрасистолы.АД 100\70,пульс 40-55,брадикардия.Бывают сильные головные боли,боли в сердце,холодные влажные конечности и наоборот потливость.как лечить?
ВСД является нарушением центральной нервной системы и лучше всего лечить этот невроз под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:44
07.05.2010 00:44
07.05.2010 00:17 Кардиология / Кардиолог
Эрнест Муж., 23. Украина Одесса
Уважаемый доктор!! Предуктал МР употребляется в мире уже более 40 лет! Предуктал МР употребляется в более чем 100 странах мира,и эффективность предуктала подтверждена десятками мировых исследованиях, это кроме тех, которые проводит страна при регистрации препарата. Есть масса реальных клинических случаев оценки эффективности предуктала. Предуктал официально входит в рекомендации по лечению стабильной стенокардии десятка стран, в том числе Украины, Франции и т.д.
Если у вас небольшой опыт работы с предукталом и вы не смогли оценить его влияние, т.к. он действует не сразу - зачем вы говорите неправду, что нет ни одного исследования по эффективности предуктала?? Простите, но это не профессионально. Более того сейчас вышло исследования Метро, показывающее что предуктал также влияет на прогноз, он увеличивал выживаемость пациентов после ИМ!!! с уважением Эрнест
Если у вас небольшой опыт работы с предукталом и вы не смогли оценить его влияние, т.к. он действует не сразу - зачем вы говорите неправду, что нет ни одного исследования по эффективности предуктала?? Простите, но это не профессионально. Более того сейчас вышло исследования Метро, показывающее что предуктал также влияет на прогноз, он увеличивал выживаемость пациентов после ИМ!!! с уважением Эрнест
Уважаемый Эрнест!
Действительно, на протяжении многих лет
убедившись в неэффективности предуктала, я перестал им пользоваться, не
назначаю больным и не рекомендую его употреблять. Кстати последняя статья, на
которую вы ссылаетесь, даже не рандомизирована. В ней отрицается эффект
бета-блокаторов, нитратов, антагнистов кальция, то есть всего современного
арсенала антиангинальной терапии и только триметазидин (предуктал) оказывается
действенным. Блажен, кто верует.
Я не оригинален в этом отношении.
Ваш упрек в непрофессионализме можно адресовать всей косной и отставшей
американской кардиологии, которая за 40 лет так и не смогла разглядеть
достоинств препарата, многочисленные дженерики которого в России выпускают во
множестве почти на уровне областных фармпроизводств под неумолкающий звон
литавров и бой барабанов рекламы. Американские кардиологи, столь чуткие ко
всему новому и прогрессивному, почти за полвека так и не приняли этот
чудо-препарат. Не только не приняли, но даже не разрешили к применению в США. Вероятно
по глупости и тупости. Объяснение, достойное Михаила Задорнова. Можете вполне
профессионально подкинуть ему тему.
Действительно, на протяжении многих лет
убедившись в неэффективности предуктала, я перестал им пользоваться, не
назначаю больным и не рекомендую его употреблять. Кстати последняя статья, на
которую вы ссылаетесь, даже не рандомизирована. В ней отрицается эффект
бета-блокаторов, нитратов, антагнистов кальция, то есть всего современного
арсенала антиангинальной терапии и только триметазидин (предуктал) оказывается
действенным. Блажен, кто верует.
Я не оригинален в этом отношении.
Ваш упрек в непрофессионализме можно адресовать всей косной и отставшей
американской кардиологии, которая за 40 лет так и не смогла разглядеть
достоинств препарата, многочисленные дженерики которого в России выпускают во
множестве почти на уровне областных фармпроизводств под неумолкающий звон
литавров и бой барабанов рекламы. Американские кардиологи, столь чуткие ко
всему новому и прогрессивному, почти за полвека так и не приняли этот
чудо-препарат. Не только не приняли, но даже не разрешили к применению в США. Вероятно
по глупости и тупости. Объяснение, достойное Михаила Задорнова. Можете вполне
профессионально подкинуть ему тему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:05
07.05.2010 02:05
06.05.2010 23:58 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 30. Украина Запорожье
Доброго Дня!
У меня при ходьбе или при движении, начинается скачки давления и пульса, начинает тошнить, кидает в дрожь, головокружения и слабость.
В данный момент еще и обострение гастрита либо язвенной болезни.
на что в первую очередь обратить внимание?
У меня при ходьбе или при движении, начинается скачки давления и пульса, начинает тошнить, кидает в дрожь, головокружения и слабость.
В данный момент еще и обострение гастрита либо язвенной болезни.
на что в первую очередь обратить внимание?
По-моему, сначала надо снимать обострение гастрита или язвенной болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:17
07.05.2010 00:17
06.05.2010 23:50 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 36. США Арлингтон
Муж в последнее время жалуется, что у него часто замирает сердце (как при снижении самолета бывает), потом начинается учащенное сердцебиение а потом само по себе успокаивается. Чаще это происходит в горизонтальном положении. Дело в том, что мы находимся в Штатах и обращение к врачу очень дорого, и нужно попасть именно к нужному специалисту. Скажите, пожалуйста, нам нужно обратиться к кардиологу? И какой предварительный диагноз можете поставить? Ему 30 лет. Мама у него страдает гипертонией, тахикардией с молодости после 40 лет перенесла инсульт и после 60 инфаркт, прошла процедуру стентирования. Я это пишу как доп.инфо, т.к. может есть вероятность к предрасположенности к таким болезням сердца.
Уважаемая Мария!
Вероятно мужу нужно вначале пройти холтеровское мониторирование. Это можно осуществить через обычного доктора, не кардиолога и это обойдется дешевле. А уже потом, с распечаткой и результатами холтера придется обратиться к кардиологу для диагностики и назначения нужного лечения.
Вероятно мужу нужно вначале пройти холтеровское мониторирование. Это можно осуществить через обычного доктора, не кардиолога и это обойдется дешевле. А уже потом, с распечаткой и результатами холтера придется обратиться к кардиологу для диагностики и назначения нужного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:09
07.05.2010 02:09
06.05.2010 23:48 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 50. Москва
Доброй ночи Эдуард Романович! У меня вот какой вопрс: У меня 4 дня назад сначала появилась небольшая одышка при физ.нагрузке. и одновременно резкая , колющаяя ,острая, как ножом раздирающая боль в горле ,глотать больно было, боль была до ямочки между ключицами. Ни температуры ничего. Только боль и слабость. Ничем не полоскала прошло через 2 дня. Давление и пульс были в норме. \Хотя перед этим пульс был целый день 103 а давление 120\80. \ Пульс удалось понизить валокордином к вечеру. Скажите пожалуйста \ я слышала, что ,если такая боль в горле , то это может быть стенокардия\ в груди болей не было но скованность и тяжесть не явная была. Сердце проверяля и ЭКГ-в пределахнормы и эхоКТ- в пределах нормы и велосипед крутила - отрицательная проба.\ 30.04.2010.\ Спасибо за ответ.
Уважаемая лариса!
Характеристика боли, которую Вы приводите, практически исключает её сердечное происхождение. тут была какая-то другая, местная причина.
Характеристика боли, которую Вы приводите, практически исключает её сердечное происхождение. тут была какая-то другая, местная причина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:54
06.05.2010 23:54
06.05.2010 23:34 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 23. Украина Владимирец
Моему дедушке 68 лет.У него большая задишка и отекают руки и ноги. Скажите пожалуйста если при обследовании поставили диагноз : Аортосклероз. Аортальна вада з перевагою стенозу. Недостатнысть МК. Гіпертрофія ЛШ. Порожнини серця:не збільшені. Скоротлива здатність задовільна. Гіпокінез верхівкового сегмента задньо-бокової стінки ЛШ. Незначна регургітація на ТК, помірна на АК, МК можно вводить лекарство внутривенно? И скажите ето очень плохое состояние?
Я не владею украинским языком. переведите, пожалуйста, текст на русский, а тогда уже задавайте вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:48
06.05.2010 23:48
06.05.2010 22:37 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Самара
Здравствуйте! Мне 38 лет, от меня всегда скрывали, что я родилась с врождённым пороком сердца. Сегодня я узнала об этом и меня это шокировало. Но когда проходила обследования, делала ЭКГ то результаты никогда такого не показывали. Всё было хорошо. При этом 8 лет назад мне поставили диагноз «рассеянный склероз». Скажите пожалуйста могут ли эти болезни быть взаимосвязаны и не могли ли врачи, что то перепутать и поставить неправильный диагноз? А недавно моему сыну, ему 18 лет, поставили диагноз «полная блокада правой ножки пучка Гиса», могло ли это передаться ему от меня? Заранее спасибо большое Вам за ответ!
Врожденный порок сердца с рассеянным склерозом перепутать никак нельзя. Блокада правой ножки по наследству не передается и никакого отношения к названным болезням не имеет. Кстати, ничего страшного в этой блокаде нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:05
06.05.2010 23:05
06.05.2010 22:18 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 51. москва
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня вот какя проблема: При выполнении домашних дел или физ.нагрузки через минут 10 начинют потеть руки лицо холодный пот. Давление в этот момент 110\70пульс 75. чувствую слабость нехватку воздуха. Недавно делала пробу с нагрузкой результат-отрицательный. Но давление при нагрузке на пике показало190\100 пульс 164. Восстановилось на 3 минуте. Сегодня поднялась на 7 этаж почувствовала небольшую одышку померяла давление- 149\97 пульс125. Восстановилось быстро. Делала экг- 12.04 2010 г.- синусовый ритм. ЧСС-88 S-тип экг Умеренные изменения миокарда.По эхоКТ- Диффузные изменения миокарда ФВ-66. Иногда при ходьбе ощущаю чувство нехватки воздуха ,хочется поглубже вдохнуть . Есть состояние тревоги . Подскажите пожалуйста если на велосипеде на пике нагрузке показало высокое давление это значит у меня гипертония начинается? И с чем могут быт связаны мои ощущения? В основном давление стабильно 110\70 120\80 пульс когда как то 70-86-90 а к вечеру 65. Это нормально? А иногда чувствую тяжесть в груди как все сжимает. и это может продолжаться целый день. А недавно пульс был 100 почти целый день. Спасибо большое за ответ. Имею осеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Все эти ощущения в пределах возрастных норм. Я не вижу в них ничего патологического. А при нагрузках АД всегда растет и пульс тоже - это нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:10
06.05.2010 23:10
06.05.2010 22:14 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 25. Россия Наро-Фоминск
Скажите чем может быть вызвано повышение диастолического давления, оно у меня очень часто держится в районе 90,100, т.е. бывает нормальным 110 на 75,80, а бывает 130 на 90,100. Неужели это начало гипертонии?
Скорее всего, это начало гипертонии. Если Вы правильно измеряете АД и правильным аппаратом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:58
06.05.2010 22:58
06.05.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Россия Москва
06.05.2010 21:52 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 46. РФ Иваново
У меня гипертония 1 стадии и гипертензия 2 стадии, принимал престариум, нолипрел, но они вызывают удушающий кашель. Что посоветуете взамен данных лекарств?
Вместо ингибиторов АПФ, вызывающих кашель, надо перейти на антагонисты рецепторов ангиотензина- II: лозап, козаар, теветен, апровель, атаканд и др. лекарства, названия которых обычно оканчивается на "-артан": лозартан, телмисартан и т. д. Они действуют практически так же, но не вызывают кашель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:55
06.05.2010 22:55
06.05.2010 20:57 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 36. Россия Коломна
Уважаемый Эдуард Романович!
Первый раз без ответа - может сбой в сети пожтому повторюсь.
На холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
Первый раз без ответа - может сбой в сети пожтому повторюсь.
На холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
Уже ответил - надо ставить!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:47
06.05.2010 22:47
06.05.2010 20:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Архангельск
У меня часто болело сердце, резко упало давление а потом начались головокружения. Сделали УЗИ сердца и мне сказали что у меня узкая аорта, что мне теперь делать? Я очень энергичный человек, но после такого заключения мне стало страшно. Не повредит ли мне моя эмоциональность, импульсивность и подвижность.
Нет, думаю, что не повредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 20:35
06.05.2010 20:35

