Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Подскажите, пож-та, можно ли совместно принимать препарат фенибут и анаприлин?Т.к, бывают экстрасистолы, до 700 в сутки и я очень плохо сплю, нервная система не в порядке,(иногда кажется что это панические атаки) поэтому и назначили фенибут.Что вы можете сказать о этом препарате насколько он эффективен, как успокоительное ср-во?Я много читала и в ваших письмах и консультировалась с аритмологом, что наджелудочковая экстрасистолия не опасна, можно вообще ни чем не лечить, но субъективно плохо переношу их, поэтому приходиться пить анаприлин.
Но иногда при посещение других врачей, слышишь поэтому поводу другое мнение, говорят что пролапс это чуть ли уже не порок и нарушение ритма очень опасно, так мой терапевт положила меня в больницу с моим диагнозом пролапс мк с регуртитацией 1 степени и с моими э до 700 в сутки.Так человек очень впечатлителный сразу начинаешь паниковать от этих запугиваний врачей, почему некоторые врачи запугивают данным диагнозом? Иногда ещё чувствуется какая-то тяжесть в сердце, после приёма анаприлина становится легче.Можно ли заменить анаприлин на какой нибудь более новый препарат с минимум побочных эффектов?Беременнеть и рожать ведь можно при этом диагнозе?
Заранее спасибо.
Фенибут и анаприлин принимать вместе можно. Зачем некоторые врачи запугивают больных, я сегодня уже пытался объяснить одному из писавших, это можно посмотреть на моем сайте среди ответов. Я по-прежнему считаю, что экстрасистолия не опасна и ради ПМК с такой малой регургитацией Вас класть в стационар не следовало. Можно попробовать заменить анаприлин конкором кор или конкором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 23:16
Эдуард Романович подскажите пожалуйста дело в том что я делала пробу с нагрузкой и принимала пикамелон 2 недели. Может он повлиять на результаты пробы. И еще у меня иногда появляются боли сжимающего характера в середине груди и немного левее иногда давит и немогу полностью сделать вдох. Давление при этом 120\80пул-78 прохоит иногда само иногда когда принимаю пикамелон длится все это минут 30-40 иногда больше. \Особенно когда поволнуюсь\ . Скажите на основании моих ощущений можно верить результату ВЭМ. Уж очень волнительно Боюсь что случится инфаркт. Спасибо большое за Ваш ответ
Я Вас от души поздравляю с наступающим праздником Победы Низкий Вам поклон. за Ваш труд. за отношения к нам . За то что прошли Войну и выстояли и победили. Здоровья Вам всего самого хорошего
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня сегодня был инциндент с врачом. терапевтом. Я сделала пробу с нагрузкой и получила результат. Там где делала врвч сказала проконсультировыться с кардиологом\ он у нас работае 2 дня в неделю\ нужны талоны. Я обьяснила ситуацию. на что мне врач ответил. мы даем талоны только острым больным. Я так поняла.что только с инфарктами.\ которые нужно успеть вовремя диагностировать\. Она даже не посмотрела мой результат пробы.Вот сижу теперь и переживаю Вроде проба- отицательная но написано что возникновение динамики сегмента ST менее 1мм на 1 стадии нагрузки.Во время пробы наблюдалась динамика семента S-T Горизонтальная депрессия в отведениях I. II. а VR а VL менее 1 мм. Что это означает. Плохо это. При нагрузки никаких болей не испытывала. ЭКГ- диффузные изменения миокарда. ЭХОкт- диффузные изменения миокарда пролапс 1 ст. ФВ-66. Скажите пожалуйста по результатам это у меня ишемия . И на что обратить внимание . Давление в норме 120\80-пульс 75. иногда 130\85. Ощущаю нехватку воздуха когда волнуюсь. Если можно посоветуйте как быть, Спасибо большое за ответ.


Инцидент с врачом всегда неприятен. Но к результатам исследования это не имеет никакого отношения. А изменения сегмента ST у Вас незначительные. Нет никаких оснований для диагностики ишемии миокарда. Сама проба оценена, как отрицательная. Значит все у Вас в порядке. Если можно посоветовать поменьше волноваться. Советовать легко, выполнить - труднее. И доброго Вам здоровья!
Нет. Я думаю, что прием пикамилона никак не мог повлиять на результаты проведенного стресс-теста. Его результаты достаточно убедительны и никакой инфаркт Вам не грозит. Спасибо за поздравление. Поздравляю и Вас с этим настоящим праздником. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 23:10
Здравствуйте , Эдуард Романович! Сегодня при игре в футбол, на вздохе, очень сильно забилось сердце, пульс около 230 ударов, в груди ощущалась какая то вибрация, стало дурно, сухость во рту, присел на скамью, с нами играл врач, хирург, он прощупал пульс и сказал, скорее всего пароксизм. тахикардия. Также внезапно, как и началось, это исчезло примерно через 3 минуты. Такая аритмия у меня второй раз, причем первый раз был также на футболе года 3 назад. Делал год назад ЭХО-КГ: хорда ЛЖ, физиологическая подклапанная регургитация, ФВ - 76 % , ЭКГ - НБПНПГ, отклонение ЭОС влево. Подскажите пожалуйста, это меня начало беспокоить, насколько эти приступы опасны ососбенно при физ. нагрузке, с чем могут быть связаны, почему именно при физ. нагрузке и стоит ли еще раз проходить указанные обследования?
Судя по частоте сердцебиений 270 сокращений в минуту, можно думать о суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии, но она может свидетельствовать и о наличии дополнительных проводящих путях. Поскольку поймать и записать такой приступ на ЭКГ или при холтровском мониторировании, практически, невозможно, я бы порекомендовал пройти ЭФИ (электрофизиологическое исследование)для уточнения механизмов этих приступов и решения вопроса о дальнейшей тактике.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 23:06
Лежа на спине заметил пульсацию живота в такт ударам сердца. В инете написано много страшного об этом. Надо ли обратится врачу по этому поводу. Болей в животе нет. Спасибо.
Обратиться можно. Но только если больше делать совсем нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 22:27
как переходить с бисопролола на небилет нужна ли какая-то схема илисразу можно заменить 5мг биспролола на 5 мг небилета
Можно заменить сразу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 22:08
Добрый вечер! Я скорее гипотоник-давление в основном низкое 100/70,90/60. Сейчас померяля 100/80. Такого нижнего никогда не было. Чувствую слабость и вообще самочувствие не очень.Пульс как обычно. Как понизить нижнее давление или не надо? Из таблеток ничего в наличии нет-только валокардин и карволол. Спасибо!
Я бы не стал советовать что-нибудь принимать специально для такого давления. Само пройдет. Может быть полежать немножко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 22:07
Здравствуйте . Моему дедушке 85 лет врачи поставили ему диагноз ишемия, стенокардия, кардиосклероз, склероз. Но есть одна проблема, врачи ему с этим не помогли, дедушка часто стал, задыхается и плохо спать. Что у него может быть и чем ему помочь?
Одышку в таком возрасте, ничего не зная о больном и болезнях, нельзя лечить заочно. Пригласите очного доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:48
Здравствуйте Доктор!У меня постоянно,точнее на протяжении вот уже года-сжатие и жжение в левой стороне груди,тяжело дышать именно левой стороной,при разговоре,когда что-то эмоционально рассказываю чувствую как урежается пульс и становится нечем дышать,перестаю говорить-все нормально становится с пульсом ,а сжатие остается.Скажите пожалуйста,что это и опасно ли для жизни?Огромное Спасибо!!!!
Нет, это не опасно для жизни. Скорее всего , просто невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:44
Уважаемый Эдуард Романович, огромное спасибо за ответ. С наступающим Вас Днем Победы. Доброго Вам здоровья и долгих лет жизни!
Спасибо! И Вас с праздником и доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:43
Здравствуйте Эдуард Романович. Год как ощущаю ноющие сжимания, жжения в груди, по центру, в основном слева, иногда справа.Жжения не сильные но не приятные. Ингда может покалывать слева в районе соска, недолго втечении5секунд. От физических нагрузок все это независит.Сегодня в течении часа жгло слева над соском до ключицы, принял НГ жжение уменьшилось в течении 30 мин, но непрошло. В Республиканском диагностическом центре прошел Экг, 3 СМ Экг, ВЭМ,По холтеру в ноябре2009, за 23 часа 30 наджелудочковых и 5 желуд.ЭС. Ишемических изменений не обноружено. ВЭМ в марте 2010г тест отрицательный, стенокардия, скрытая коронарная недосточность не обнаружена. Экг в течении года 5 раза, без патологии. Кардиолог имея эти результаты ничего страшного не видит. Но меня постоянно беспокоют эти жжения и дискомфорт в груди, почти каждый день с утра до вечера.Она говорит, что это не сердце. это мое состояние очень мещает мне жить и нормально работать. Не чуствую себя здоровым человеком.У меня остеохондроз вшейно-грудном отделе, сахар,4,5 холест.общ.4,9, гемоглабин127, билиб.общ.21. Скажите пожалуйста, что это может быть, позвоночник,сердце или нервы. Кардиоллог настаивает на последнем.И по возможности, что можно принимать что бы прошли эти жения и дикомфорт в груди.Зарание спасибо.
Я думаю, что это все проявления невроза и надо обратиться к неврологу. И перестать мучить ЭКГ. Сколько раз за год Вы собираетесь переснимать ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:39
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня сегодня был инциндент с врачом. терапевтом. Я сделала пробу с нагрузкой и получила результат. Там где делала врвч сказала проконсультировыться с кардиологом\ он у нас работае 2 дня в неделю\ нужны талоны. Я обьяснила ситуацию. на что мне врач ответил. мы даем талоны только острым больным. Я так поняла.что только с инфарктами.\ которые нужно успеть вовремя диагностировать\. Она даже не посмотрела мой результат пробы.Вот сижу теперь и переживаю Вроде проба- отицательная но написано что возникновение динамики сегмента ST менее 1мм на 1 стадии нагрузки.Во время пробы наблюдалась динамика семента S-T Горизонтальная депрессия в отведениях I. II. а VR а VL менее 1 мм. Что это означает. Плохо это. При нагрузки никаких болей не испытывала. ЭКГ- диффузные изменения миокарда. ЭХОкт- диффузные изменения миокарда пролапс 1 ст. ФВ-66. Скажите пожалуйста по результатам это у меня ишемия . И на что обратить внимание . Давление в норме 120\80-пульс 75. иногда 130\85. Ощущаю нехватку воздуха когда волнуюсь. Если можно посоветуйте как быть, Спасибо большое за ответ.
Инцидент с врачом всегда неприятен. Но к результатам исследования это не имеет никакого отношения. А изменения сегмента ST у Вас незначительные. Нет никаких оснований для диагностики ишемии миокарда. Сама проба оценена, как отрицательная. Значит все у Вас в порядке. Если можно посоветовать поменьше волноваться. Советовать легко, выполнить - труднее. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:36
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,при расшифровке кардиограммы написали-нарушение процессов реполяризации задней,боковой стенок левого желудочка.Что это может быть? Спасибо.
Это чисто электрокардиографический феномен, который не имеет никакого клинического значения. Забудьте про это и живите спокойно. Удачи Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:30
здравствуйте я вчера вечером выпил амлипин и фуросемид одновременно и утром повторил то же самое пошел на роботу после полудня ятак думаю начали болеть почки и в правом глазом начал плохо видеть от чего это и что мне делать зарание спасибо
думаю, что и боли в "почках" и нарушение зрения не имеют никакого отношения к принятым лекарствам. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:28
здравствуйте! девочки 7 месяцев,начинают прорезаться зубеи и у нее растройствою даю по пол капсулы линекса и дисентрин, но не помогает.ребенок по 7 раз,а иногда и больше выходит жидким. что ей можно дать? заранее спасибо
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:26
На ЭКГ положение электрической оси -нормальное.Вольтаж в норме.Заключение:ритм синусовый, тахикардия.Укорочение электрической систолы желудочков (Q-T), исключить гиперкальциемию. Подскажите, чем это опасно и какой прогноз.На УЗИ -ПМК 1ст.У подростка жалоб особых нет.
Это достаточно серьезное предположение, однако для него нужна совершенно четкая доказательная база. Вы не привели ни значения простого QT, ни корригированного, ни анамнеза ребенка, ни семейного анамнеза, так что обсуждать по сути ничего. Надо выполнить рекомендацию врача и проверить уровень кальция в крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 21:25
здравствуйте!у меня тоже гипертрофии левого желудочка. могу ли я заниматься фитнесом???
Можете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 20:57
Здравствуйте Эдуард Романович. Скажите пожалуйста насколько опасно низкое давление оно у меня 87\62 пульс77. Это после еды. Ничего не болит. Иногда снижается до 85\57-пульс 70. иногда пульс 86. Отчего такое низкое давление может быть и опасно ли . Может это быть от ВСД. Спасибо за ответ.
Нет. Особой опасности такие величины АД не представляют, особенно если они не сопровождаются никакими симптомами. Это возможный вариант нормы. Я не уверен, что по этому поводу надо предпринимать какие-нибудь меры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 20:56
Здравствуйте Уважаемый Доктор! Суть проблемы такая,примерно года два , раз в месяц,а то и в два, случается тахикардия, которая легко снимается приседанием. В большей степни при волнении,но бывало и в спокойной ситуации.На мониторе поймать не реально, делал неоднократно. ЭКГ в норме. Что нибудь надо делать? С Уважением Сергей.
Да нет, наверное, больше ничего и не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 18:19
Здравствуйте, доктор!Сделал УЗИ сердца, вот какое заключение: Пролапс митрального клапана 1степени с умеренной регугитацией.Незначительная регургитация над УСЛА.Умеренная трикуспидальная регургитация.Створки митрального клапана неравномерно уплотнены п\срезы, п.с.удлинена,систолическая дрожь ПС. Аортальный клапан створки несколько уплотнены.Фракция выброса ЕФ69% ФС 39%.Остальное все в норме. Ранее проблем с сердцем не было, да и сейчас жалоб никаких нет.Я занимаюсь боксом (не профессионально) 2раза в неделю.Хотел бы узнать, можно ли продолжить занятия боксом и в каком лечении я нуждаюсь.
Можно продолжать драться. А лечение понадобится - когда побьют. На УЗИ все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 18:26
Уважаемый Эдуард Романович, большое Вам спасибо за бескорыстную помощь посетителям сайта. Дай Вам Бог здоровья. У меня вопрос скорее риторический. Как Вы считаете, почему многие терапевты, да и некоторые кардиологи, обнаружив у достаточно молодых людей желудочковые экстрасистолы, которые порой вписываются в «норму» (300-600 в сутки) начинают охать и запугивать пациентов (сам столкнулся с этим, да и ряд знакомых тоже), говоря им, что эти перебои впоследствии перерастут в более серьезную аритмию? Я хотя и не врач, но прочитав материалы Интернета, в том числе Ваши комментарии, обнаружил, что для людей без органических поражений сердца ЖЭС вообще принимать к сведению не стоит, поскольку никакого прогностического значения она не имеет, а за рубежом зачастую внимание пациентов на них просто не заостряют. Неужели наши «добрые» доктора поступают так из-за недостатка знаний? Или они таким циничным способам заставляют людей пройти полное обследование сердца, чтобы на всякий случай уйти от ответственности?
Уважаемый Сергей!
Вопрос скорее философский, чем риторический. Вы пришли к совершенно правильному выводу, что ЖЭ у людей без органических поражений сердца несущественны и патологией не являются. Но открыто признав это, доктор теряет какую-то часть власти над больным. Там, где не страшно, просто и понятно, больные перестают смотреть на врачей снизу вверх. А врачи ведь не с неба падают, они плоть от плоти тех же людей, тех же больных и при нашем всеобщем уровне убогости это самый простой способ возвыситься хоть сколько-нибудь в глазах окружающих. Отсюда все эти многозначительные "ох, мне не нравится ваше сердце", "вам надо поосторожнее" и т. п. широко распространенные штампы, когда и ничего не сказал, но дал понять, что я вижу, что я знаю что-то такое, что вам еще неизвестно. Как в старом анекдоте про телеграмму: "Начинайте волноваться. Подробности письмом." В медицину поступают все желающие и критерии ума, культуры, совести никогда не были определяющими. Может быть это и хорошо, иначе лечить было бы просто некому. Так что объединяются много факторов: и желание подпереть свой авторитет, и перестраховка, а иногда и меркантильные факторы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 18:18
Здравствуйте Эдуард Романович. В сентябре 2008 была операция(синдром wpw) убирали тахикардию.
Диагностирован правый парагиссиальный п Кента. Проведена деструкция

ДПП.Тахикардияустранена.Сохраняется феномен WPW.Появились перебои, стал падать

пульс, прошел обследование-блокады 2ст. Рекомендован ЭКС, стою на очереди,месяц

пульс в норме, только после еды появляются перебои потом пульс

востанавливается, пульс за 60 иногда за 70.Ничего не принимаю, завариваю только боярышник. Вопрос, будет ли вмешиваться вработу сердца ЭКС,

когда пульс в норме.Спасибо.
Современные модели ЭКС постоянно отслеживают ритм сердца, но подключаются только при снижении частоты сердцебиений ниже заранее определенного уровня. Только тогда ЭКС берет на себя функцию водителя ритма и обеспечивает нормальную частоту ритма и нормальное функционирование всей сердечно-сосудистой системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 17:17
Давление 140 на 76 пульс 69 очень плохо что это такое. За рулём еле доехал.
Цифры не страшные. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:21
здравствуйте уже устал от такого состояния длится это уже лет 6 когда ложусь спать слышу сильно свое сердце пульсирует во всем теле как не повернусь стук пульса в ушах не прекращается и становится все хуже сдавал всякие анализы все в норме что это такое? заранее спасибо
Невроз. Он лечится у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:20
Добрый день! На данный момент у меня нет возможности посетить врача,я понимаю,что заочно диагнозы не ставятся,но все-таки прошу вас помочь мне.
Мне 32 года, последние 2 года мой вес увеличился на 15 кг и вместе с ним началась гипертензия.Похудеть не получается,хотя ем в принципе немного.Проблем с щитовидкой нет. Регулярно принимаю энап 20 по 2 таблетки в день. Раньше давление было 140-100,сейчас удалось снизить до 125-120 на 80-85. На этой неделе два раза давление резко увеличилось до 150 на 100,учащенное сердцебиение,общее самочувствие как перед обмороком. Подскажите,какие меры надо предпринимать в таких случаях,может мне сменить основной препарат. Раньше я принимала Моноприл,но он не очень снижал давление.
Действие энапа можно усилить, добавив к нему гипотиазид. Это препараты энап HL и энап Н или ко-ренитек. Если этого будет мало, надо добавлять бета-блокатор, например конкор кор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:19
Мне 21 год. Меня беспокоит мое сердце в последние пол года, в последнее время все сильнее. В неподвижном состоянии допустим сидя за компьютером появляется ощущение сжатости в области сердца, и начинают потеть руки и ноги, появляется сильный страх, и сердце вместо своего «правильного» ритма как будто начинает захлебываться и тормозить, удары становятся не ритмичными, то сильно и медленно то перебоями, в этот момент начинаю задыхаться, как правило это начинается вечером, потом чуть позже отпускает. Был уже и в больницах и обследовался, все говорят что все в порядке, узи сердца, сказали все отлично, когда делал холтер у меня как на зло все было отлично и не было перебоев, т.е ничего мне это не показало. Врачи можно сказать меня отшили, что я сочиняю сказки. Но в такие моменты у меня ощущение что я живу последние минуты,паника раздирает. И ничем это не обуславливается, получается самим собой, не могу ни с чем это связать, ни с тем что я нервничаю ни с тем что я сильно утруждаюсь, но и сильно пассивный образ жизни я не веду. Замечал только то что после половых актов в течение дня у меня это происходит всегда.. делал большие перерывы между этим делом, вроде все стабилизировалось, но опять же не до конца.. Был у нервопатолога, она мне выписала сирдалуд, метазан, итп.. ка бы успокаивающие, пью..пока нет толку. Мне кажется дело не только в невралгии. Соглашусь тяжелая история, но я постепенно теряю наддежду. Прошу посоветуйте мне что нибудь.
Кроме дальнейшего лечения у невролога и психотерапевта ничего посоветовать не могу. Судя по описанию это неврастения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:16
Здравствуйте! В связи с переживаниями( за последние 2 недели) два дня назад сердце стало силино стучать,буд то выпрыгивает. А сегодня чувствую сильный холод в районе левой лопатки.Такой холод уже был 7 лет назад(так же из-за стресса).Подскажите это не очень опасно или стоит срочно обратиться к врачу. Спасибо.
Нет. Это не опасно. Можно просто попить настои валерианы и пустырника и не ходить к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:13
Здравствуйте у меня беременность 21 неделя, по узи плоду поставили диагноз впс и дмжп двойной выход сосудов из правого желудочка.Выход сосудов параллельный!Подскажите пожалуйста что можно сделать?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 16:12
Здравствуйте, меня начали мучать легкие, покалывающие, давящие боли в области груди и сердца года 4 назат, но тогда по глупости думал, что ничего страшного и не шел в больницу. Прошло 4 года симптомы прежние, в городской больнице мне не ставят диагноз, говорят, что все в порядке так и должно быть но меня мучают давяшие боли в области груди и сердца также отдает на левую руку, иногда легкое покалывание в сердце. Также у меня не с того может быть очень частое сердцебеение чаще всего перед сном ночью в часа 2 ночи либо в часов 5 утра.
Я сделал узи сердца кардиограмму по кордиограмме сказано что перегрузка правого предсердия
А по узи вот что: Неравномерное уплотнение митральных створок, систолический прогиб передей сторки без нарушения гемодинамики, отделы сердца не расширены, зон гипо-, дискинензии, степальных дефектов, признаков легечной гипетензии не выявлено, насосная функция ЛЖ не снижена
Стоврки митрального клапана неравномерно уплотнены, движение дискордатное, с систолическим прогибом передней сторки 4мм без регургитации в ЛП
Также иногда у меня бывают головокружения, чувство такое что не хватает воздуха
я уже не знаю что делать боли есть дескомфорт есть а диагноз они мне не ставят, такого быть просто не может.
Я думаю, что это неврастения и Вам нужно переключить внимание с сердца на нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 15:05
Здраствуйте сделала сегодня доплерэхокардиографию.
Пожалуйста помоги разобраться в заключении.

Клапаны сердца структурно не изменины,пролапс створок AV-клапанов 1 ст. с регургитацией 1ст.

КДО ЛЖ - 114,0 мл
УО - 77,7 мл
ЧСС - 74 в 1 мин
МОС - 5,75 л/мин
ФИ - 67,9%
ЛП - 2,7 см
ПП - 3.0см
КДР ПЖ - 1,6 см
Ао - 2,8см
Все благополучно, сердце практически нормальное. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 15:03
Спасибо, за ответ, Эдуард Романович!
Описываю симптомы и жалобы-
Жалобы на утомляемость, вялость,аритмию, тревожность, память не много ухудшилась,АД чаще пониженное(пьет кофеин, элеутеррококк, чтоб поднять АД), бывают приступы стенокардии(нитроглицерин принимает- отпускает), бывают боли в сердце(часто на перемену погоды), диагноз ИБС поставлен уже очень давно, диабета нет, гемоглобин в норме, бабушка полная(в смысле лишний вес есть),пониженная кислотность жел. сока(часто подташнивает,)Операций, серьезных заболеваний не было.Год назад делали УЗИ-печень, почки в N.Из серьезных препаратов в течение 5 мес. ничего не принимает(раньше пила Предуктал, Дигоксин, Фезам курсами), сейчас пьет Пикамилон, Панангин курсом. Она у меня оптимистка и никогда не раскисает!Посоветуйте, пожалуйста, чем можно поддержать бабуличку, может быть какие-то препараты нового поколения есть, витамины.Так как бабушка живет в сельской местности- очную консультацию получить сложно, а транспортировка в Москву сложна для человека в солидном возрасте.Очень жду Вашего ответа
Спасибо огромное!!

Ваш ответ:
По-моему, эта подборка совершенно бессмысленна, никакого влияния на сердце эти лекарства не оказывают, тут возможен только психотерапевтический эффект. А для т ого, чтобы назначать что-либо действенное, надо знать жалобы и состояние бабушки.

Мой вопрос: Нужен Ваш советДобрый день!
Подскажите, пожалуйста, моей бабушке 83 года, ИБС, стенокардия, каждую весну и осень местный терапевт назначает профилактический курс для поддержки работы сердца -витамины группы В, кокорбоксилазу, рибоксин,АТФ(но от АТФ плохо, не делаем уже)Как вы считаете эта «подборка» эффективна, есть ли в ней смысл, или может быть можно заменить на что-то другое.
Спасибо
Думаю, что эта подборка совершенно не эффективна. Я попросил описать жалобы бабушки, её состояние, но Вы проигнорировали мою просьбу. Единственное повторное упоминание стенокардии требует назначения каких-либо пролонгировнных нитратов (изосорбитмоно- или динитратов), например кардикета. Начать с маленьких доз и постепенно увеличивать их. Может быть от тревожности попробовать афобазол, настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.04.2010 15:02
0