On-line консультация |
30.04.2010 21:04 Кардиология / Кардиолог
alla Жен., 53. spb
Здравствуйте!52 жен,гипертония и хсн 2 фк,врач выписала диован 80,конкор 2,5,норваск10,кардиомагнил,до этого я принимала моэкс 7,5,конкор1,25,норваск5 кардиомагнил,,.когда начала пить диован-давление поднялось, и чувствовала себя неважно,,,вернулась опять к моэкс7,5-давление стабилизировалось,но утомляемость сохранилась,может надо было продолжать пить диован?почему кардиолог убрал у меня ингибитор?но не назначил мочегонное?при пульсе 60-головные боли,скажите как мне быть?вернуться к схеме врача или к своей старой схеме?
Спрессованность текста доведена до абсурда. Это не рассказ для доктора, а телеграфная дробь, по которой ни о состоянии, ни о клинической картине, ни об анамнезе ничего узнать невозможно. Вам придется обратится к очному врачу и, вероятно, изменить стиль общения, иначе результаты будут столь же пустыми.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 21:29
30.04.2010 21:29
30.04.2010 19:39 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 37. Украина Житомир
Добрый вечер,Эдуард Романивич! Несколько дней меня беспокоят сильные головные боли то слевой,то справой стороны(особенно когда лежу),постянные ноющие боли в сердце,под левой лопаткой,в левой руке, ад 140\100 (мое АД 120\80). Полгода назад обследовала сердце,Диагноз синусовая тахикардия.Недавно прошла РЭГ головы:нарушен венозный отток,.2 месяца принимаю боярышник,валериану.К сожелению до праздничных дней не удалось попасть к врачу.Подскажите пожалуйста,такие ноющие боли похожи на сердечные или это может бить от головных болей,что можно попринимать?Я понимаю,что заочно трудно опредилить,но надеюсь на вашу помощь.Спасибо.
И боли в сердце, и головные боли могут быть связаны с гипертонией. Надо начинать её лечить. Для начала могут подойти такие препараты, как энап НL, энап Н, но потом надо обязательно посетить доктора, уточнить диагноз и подобрать схему гипотензивных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 20:06
30.04.2010 20:06
30.04.2010 19:04 Кардиология / Кардиолог
Милина Жен., 56. Украина Ивано-Франковск
Здравствуйте! Врач по результатам анализа на холестерин выписал крестор 20 мг. Пить 4 недели. Можно и стоит ли пить одновременно эсенцеале , чтобы от приема крестора не было потом проблем с печенью?
Эссенциале не поможет. Я не понимаю, зачем назначен курс статинов на 4 недели? Так статины не принимают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 19:57
30.04.2010 19:57
30.04.2010 18:59 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 44. Россия Калининград
Здраствуйте доктор! Год назад при обследовании у меня обнаружили нарушение ритма сердца по типу частые полипотные предсердные экстросистолы, параксизм синусовой тахикардии. Полгода пила конкор и валерьянку. Вроде все прошло,но теперь опять иногда бывают перебои в работе сердца. Подскажите что делать?
Можно ничего не делать, можно повторить тот же курс лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 19:55
30.04.2010 19:55
30.04.2010 18:56 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 25. Россия Москва
Здаствуйте, доктор!!! Меня уже в течении месяца беспокоят экстрасистолы... Начались они еще 4.5 года назад на фоне затяжной депрессии ипанических отак. К каким врачам только не обращалась (к теропевту, кардиологу, невропатологу, эндокринологу) Все говорили , что ничего страшного просто не обращай внимание и все... Года два они у меня практически не ощущались...А если и ощущала я Э , то только в состоянии покоя, в основном ночью , днем очень редко...Принимала четвертинку анаприлина и они исчезали... А сейчас не понимаю что такое... Когда нахожусь в положении стоя( например на готовлю что -нибудь, или просто смтрю В окно) и если сижу ( но сидя реже) они просто достают. А в положении лежа или если хожу или например граблями работаю их нет...И анаприлин не помогает. Ходила к кардиологу делали ЭКГ и ЭХО КГ, вот заключение:
ЭХО КГ: глобальная и региональная сокротимость в норме
незначительная гипертрофия миокарда лж
диастолическая функция сохранена
камеры не расширены
сдла в норме
доплер эхо кг физиологическая регургитация на ла
ЭКГ:
Ритм синусовый. Укорочение интервала P-Q. неполная блокада левой ножки пучка Гиса. Диффузные изменения миокарда. ллительность pq: 0,1 с,
QRS: 0,12 с
Кардиолог прописал канкор, магне в6 и предуктал. Ничего не помогает. Еще сдала анализы... Вот , посмотрите:
АлАТ 17 Ед/л < 31
АсАТ 16 Ед/л < 31
Амилаза 50 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 5.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 2.8 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 18 Ед/л < 32
Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 75 мкмоль/л 53 - 97
Мочевина 4.6 ммоль/л 2.5 - 6.4
Мочевая кислота 344 мкмоль/л 150 - 350
Общий белок 73 г/л 64 - 83
Триглицериды 0.75 ммоль/л 0.42 - 1.63
Холестерол 5.50 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: 6.19
3.32 - 5.75
Холестерол-ЛПВП 1.40 ммоль/л 0.96 - 2.15
Холестерол-ЛПНП 3.76 ммоль/л Рекоменд. величины ХС-ЛПНП: <
3,37
Риск средней степени по ИБС:
3,37 - 4,14
Высокий риск по ИБС: > 4,14
1.84 - 4.25
Коэффициент атерогенности 2.9 2.0 - 3.0
Калий 4.5 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 139 ммоль/л 136 - 145
Хлор 106 ммоль/л 98 - 107
Магний 1.13 ммоль/л 0.85 - 1.15
T3 свободный 4.8 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 11.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 1.33 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ 0.9 Ед/мл
ЭХО КГ: глобальная и региональная сокротимость в норме
незначительная гипертрофия миокарда лж
диастолическая функция сохранена
камеры не расширены
сдла в норме
доплер эхо кг физиологическая регургитация на ла
ЭКГ:
Ритм синусовый. Укорочение интервала P-Q. неполная блокада левой ножки пучка Гиса. Диффузные изменения миокарда. ллительность pq: 0,1 с,
QRS: 0,12 с
Кардиолог прописал канкор, магне в6 и предуктал. Ничего не помогает. Еще сдала анализы... Вот , посмотрите:
АлАТ 17 Ед/л < 31
АсАТ 16 Ед/л < 31
Амилаза 50 Ед/л 25 - 125
Билирубин общий 5.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5
Билирубин прямой 2.8 мкмоль/л < 7.9
Гамма-ГТ 18 Ед/л < 32
Глюкоза 5.1 ммоль/л 4.1 - 5.9
Креатинин 75 мкмоль/л 53 - 97
Мочевина 4.6 ммоль/л 2.5 - 6.4
Мочевая кислота 344 мкмоль/л 150 - 350
Общий белок 73 г/л 64 - 83
Триглицериды 0.75 ммоль/л 0.42 - 1.63
Холестерол 5.50 ммоль/л Рекоменд. величины ХС: 6.19
3.32 - 5.75
Холестерол-ЛПВП 1.40 ммоль/л 0.96 - 2.15
Холестерол-ЛПНП 3.76 ммоль/л Рекоменд. величины ХС-ЛПНП: <
3,37
Риск средней степени по ИБС:
3,37 - 4,14
Высокий риск по ИБС: > 4,14
1.84 - 4.25
Коэффициент атерогенности 2.9 2.0 - 3.0
Калий 4.5 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 139 ммоль/л 136 - 145
Хлор 106 ммоль/л 98 - 107
Магний 1.13 ммоль/л 0.85 - 1.15
T3 свободный 4.8 пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 11.1 пмоль/л 9.0 - 22.0
ТТГ 1.33 мЕд/л 0.4 - 4.0
АТ-ТГ 0.9 Ед/мл
Мне кажется, что все у Вас благополучно. Ни к каким докторам ходить больше не надо. Подавлять экстрасистолы никакими специальными медикаментами не надо. А для лучшей переносимости их можно попить успокаивающие средства: настои валерианы, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 19:54
30.04.2010 19:54
30.04.2010 18:53 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 32. Севастополь
Здравствуйте!Меня обследовали в клинике по поводу гипотиреоза, но консультации кардиолога не было. Разъясните пожалуйста следующее. Допплер ЭХО-КГ: Сократительная способность миокарда - удовлетворительная. Тип геометрии ЛЖ - нормальная. Фракция выброса - нормальная. Нежостаточность МК.Регургитация до фиброзного кольца (1ст.). Недостаточность ТК. Регургитация тонкой струёй до 1/3 ПП (2ст.). Фиброз створок МК, АК, корня Ао. Полости сердца не увеличены. ЭКГ: ЭОС не отклонена. ЭКГ-мониторирование: Синусовая аритмия. Эпизоды СА - блокады 2 ст. Что означают регургитация, фиброз и блокады?
Заранее Вам благодарна.
Заранее Вам благодарна.
Практического значения все эти находки не имеют. Так что можно жить спокойно. Никакого лечения и никакой профилактики не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 19:47
30.04.2010 19:47
30.04.2010 18:46 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20. москва
Здравствуйте !!!!! Хочу пройти обследование у кардиолога ,ситуация такая
давление беспокоит с 2008 года (зафиксировано документами).Давление поднимается утром и вечером но и днем часто.
Что мне поставит кардиолог при моем давление 140,150,160/80,90.Имею уже ВСД по гипертоническому типу.
ПМК 1ст. с МР 1 СТ.ССТД МИОКАРДА.
скажите предварительно .
спасибо.
давление беспокоит с 2008 года (зафиксировано документами).Давление поднимается утром и вечером но и днем часто.
Что мне поставит кардиолог при моем давление 140,150,160/80,90.Имею уже ВСД по гипертоническому типу.
ПМК 1ст. с МР 1 СТ.ССТД МИОКАРДА.
скажите предварительно .
спасибо.
Вы хотите попасть к кардиологу, а у меня спрашивате, что у Вас найдет кардиолог? Перемудрили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 19:43
30.04.2010 19:43
30.04.2010 18:05 Кардиология / Кардиолог
Василий Петрович Муж., 38. Украина Винница
Бывший спортсмен. Сейчас частая предсердная монотапная (не знаю правильно ли написал) экстрасистолия, по Хлтеру 12300 в сут. После ритмонорма не уменьшается. ЧСС - 108. Беспокоит постоянным подкашливанием и неприятными ощущениями в груди. Делали ЧПЕС - вроде все нормально, после процедуры, кстати, их стало значительно меньше. Не помогают амиокордин, локрен, ритмонорм, капельницы с с амиодароном. Становится лучше после ритмокора в капельнице с таблетками бисопролола. Сделал уже 10 штук. Как долго их нужно делать и может у меня пробемы с щитовидкой, никто из врачей об этом не говорит (вычитал сам в Инете). Спасибо зараннее.
Для исключения проблем со щитовидной железой надо проверить гормоны Т3, Т4 и ТТГ.Капельницы - это не метод для постоянного лечения. Лучше принимать таблетки бисопролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:40
30.04.2010 18:40
30.04.2010 17:55 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 72. н-ск
Здравствуйте!
диагноз: Гипертоническая болнзнь 2 ст.,риск3. синусовая брадикардия предсердной и желудочковой экстросистолии. пароксизм неустойчивой предсердечной тахикардии . ХНС 2. Дисциркуляторная энцеф-патия.
АД 140/90, ЭКГ синусовый ритм 46-48.
прописали лечение:
-кадуэт 1 табл.в день
-предукталМВ-1 табл. вдень- 3 м-ца
-капли зеленина
-инстенон- 2 мл В\м 10 процедур,затем 1 табл.3 раза 1 м-ц
-мексикор- 4 мл в/м,, затем 1 коп 3 раза в день 1 месяц
-кудесан-12-15 капель в день
Подскажите правильно ли лечение и его эффективность?
диагноз: Гипертоническая болнзнь 2 ст.,риск3. синусовая брадикардия предсердной и желудочковой экстросистолии. пароксизм неустойчивой предсердечной тахикардии . ХНС 2. Дисциркуляторная энцеф-патия.
АД 140/90, ЭКГ синусовый ритм 46-48.
прописали лечение:
-кадуэт 1 табл.в день
-предукталМВ-1 табл. вдень- 3 м-ца
-капли зеленина
-инстенон- 2 мл В\м 10 процедур,затем 1 табл.3 раза 1 м-ц
-мексикор- 4 мл в/м,, затем 1 коп 3 раза в день 1 месяц
-кудесан-12-15 капель в день
Подскажите правильно ли лечение и его эффективность?
По-моему, лечение плохое. Предуктал, инстенон, мексикор, кудесан - вообще не нужны. Целесообразность кадуэта сомнительна. Если это возможно, я бы рекомендовал обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:34
30.04.2010 18:34
30.04.2010 17:20 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Казань
Уважаемый Эдуард Романович!
Мне делали ЭКГ, дали заключение, ничего не объяснили толком, очень хочется получить Вашу консультацию.
Вот результаты: Синусовый ритм с ч. 67-75 уд. Вертикальное положение ЭОС + 90 градусов. Замедление AV проводимости (I степени блокады). Нарушение в/ж проводимости по правой ножке п. Гиса.
Это ЭКГ я делала недавно, спустя 2 года после родов. А во время беременности в заключении ЭКГ стояло просто: нарушение AV проводимости.
Скажите, опасно ли это? Надо ли проводить какую-то профилактику? Можно ли заниматься спортом, танцами?
Заранее большое спасибо! С наступающим первомаем!
Мне делали ЭКГ, дали заключение, ничего не объяснили толком, очень хочется получить Вашу консультацию.
Вот результаты: Синусовый ритм с ч. 67-75 уд. Вертикальное положение ЭОС + 90 градусов. Замедление AV проводимости (I степени блокады). Нарушение в/ж проводимости по правой ножке п. Гиса.
Это ЭКГ я делала недавно, спустя 2 года после родов. А во время беременности в заключении ЭКГ стояло просто: нарушение AV проводимости.
Скажите, опасно ли это? Надо ли проводить какую-то профилактику? Можно ли заниматься спортом, танцами?
Заранее большое спасибо! С наступающим первомаем!
Ничего опасного нет. Спорт и танцы - лучшая профилактика. И Вас с праздниками. будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:28
30.04.2010 18:28
30.04.2010 17:18 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 20. москва
Здравствуйте !!!!! Ситуация такая на руках имею выписки с больницы по месту жительству такие.
2008 год ВСД по гипертоническому типу,ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст.
2009 год АГ 1стадии,2 степени риск 2, ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст
2010 год ГБ 1 ст,АГ 1 степени, ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст,дополнительная трабекула левого желудочка.
4 недели назад пошел в военкомат там терапевт поставила Артериальную гипертензию «Г».
После всего меня отправили в областной военкомат к терапевту.Этот терапевт направил на прием к кардиологу в областную больницу .Кардиолог направила к глазному ,и на ВЭМ .(глазной слабая миопатия,ВЭМ реакция на нагрузку адекватная 170/80 при 100 Вт ЧСС 165.).Я вернулся к кардиологу она поставила диагноз ВСД по гипетоническому типу .
После этого я вернулся к терапевту и он посмотрел что поставила кардиолог сказал что годен и поставил Б- 4 .
Правильно ли поступила кардиолог поставив такое заключение ВСД по гипертоническому типу.
2008 год ВСД по гипертоническому типу,ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст.
2009 год АГ 1стадии,2 степени риск 2, ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст
2010 год ГБ 1 ст,АГ 1 степени, ССТД миокарда.ПМК 1СТ,с МР 1 ст,дополнительная трабекула левого желудочка.
4 недели назад пошел в военкомат там терапевт поставила Артериальную гипертензию «Г».
После всего меня отправили в областной военкомат к терапевту.Этот терапевт направил на прием к кардиологу в областную больницу .Кардиолог направила к глазному ,и на ВЭМ .(глазной слабая миопатия,ВЭМ реакция на нагрузку адекватная 170/80 при 100 Вт ЧСС 165.).Я вернулся к кардиологу она поставила диагноз ВСД по гипетоническому типу .
После этого я вернулся к терапевту и он посмотрел что поставила кардиолог сказал что годен и поставил Б- 4 .
Правильно ли поступила кардиолог поставив такое заключение ВСД по гипертоническому типу.
У меня нет оснований считать, что терапевт не права.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:26
30.04.2010 18:26
30.04.2010 17:17 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. Россия Бологое
Здравствуйте! Мне делали 2 раза ЭКГ в Бологое и в Твери.(я специально съездила в Тверь, чтобы убедиться на 100%, вдруг в Бологое плохое оборудование). В Бологое врач ничего на это не сказала, только после того как я ей сказала, а от сердца то что мне принимать, она сказала «ах, да, выпишу вам »милдронат«. Но в Твери тоже показало что у меня ГЛЖ. А женщины, которые делали ЭКГ сказали, »нет у вас никакой гипертрофии, вы курите? я сказала - не курю. «А кашляли может долго», я ответила ну было давненько простудилась. Они сказали « Ну вот у вас от этого, а так никакой гипертрофии нет, вы женщина молодая, типа того идите домой , все будет хорошо».А на ЭКГ написали, что у меня ГЛЖ. А я так и не поняла, что же мне делать-то, я много читала, что гипертрофия опасна, а врачи ничего не выписывают и не лечат. Подскажите пожалуйста что мне делать дальше, я на распутье. У меня давление 117 на 85-90 и 95 по-разному бывает, особенно сердечное нижнее высоковато, может из-за ГЛЖ. Ответьте пожалуйста, что мне делать.Может посоветуете какие нибудь лекарства. Заранее благодарна Вам.
Во-первых, ГЛЖ по ЭКГ - заключение не точное. Надо сделать ЭхоКГ, это будет гораздо точнее. Во-вторых, ГЛЖ это не болезнь, а симптом и она не лечится. Если она подтвердится, надо будет выявлять причину, а на эту причину уже пытаться воздействовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:23
30.04.2010 18:23
30.04.2010 16:56 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 32. Украина Крым Симферополь
Можно ли совсем избавиться от в-блокаторов или реже их употреблять?
Какой курс лечения от кардиосклероза не только таблеточный.
И ещё,после крещения,слава Богу такого психического влияния нарушение в работе с.мышцы не происходит.
Раньше депрессия внутренняя и страхи и непонятные чувства вообще,предчуствие плохого.
Голод с постом,если серьёзно настроен на правду помогает
избавиться от телесных неприятностей.Хлеб,когда ззззззздоровый аппетиииии
Какой курс лечения от кардиосклероза не только таблеточный.
И ещё,после крещения,слава Богу такого психического влияния нарушение в работе с.мышцы не происходит.
Раньше депрессия внутренняя и страхи и непонятные чувства вообще,предчуствие плохого.
Голод с постом,если серьёзно настроен на правду помогает
избавиться от телесных неприятностей.Хлеб,когда ззззззздоровый аппетиииии
Ну и хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:17
30.04.2010 18:17
30.04.2010 16:46 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 22. россия новосибирск
Здавствуйте! У меня постоянно болит в облати сердца,уже как с января! За это время делали два разо экг и один раз по скорой, всегда утверждают одно и тожа,что все в норме! Правда неделю назад написали в заключении синосувою трахикордию 96! Терапевт сказал что нечего страшного и выписала мильгамму, афобазол! А боли как были так и есть! Помогите разобраться, к кардиологу терапевт не дает напровления, говорит незачем! Может за платно пройти узи сердца?
Думаю, что УЗИ сердца Вам не нужно. Обратитесь с этими жалобами к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:14
30.04.2010 18:14
30.04.2010 16:06 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 34. Россия г.Сочи
Здравствуйте доктор!У меня весь день пульс держится 110 немного волнения и 150 давление при этом скачет,от 100на70 до 140 на 100 может и 120 на 100 быть,меня трясёт,слабость,,немогу понять что со мной,подскажите пожалуйста как поступить?срочно вызывать скорую или потерпеть такой пульс 110-150 может лёжа как 100 быть тк и 120 меня это очень пугает,и из-за этого начинается одышка и головакружение.Как же мне быть?Ещё болит затылок прям сдавливает и плечи,когда поднимаюсь предобморочное состояние и чувствую как сердце начинает лететь прям(((
Для начала обратитесь к терапевту. Пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:12
30.04.2010 18:12
30.04.2010 14:52 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 33. Санкт-Петербург
Добрый день,у меня пониженное давление,мне так говорили раньше,я особо на это не обращала внимание,но весь последний месяц,апрель 2010 у меня периодически непонятное состояние,головокружение небольшое и иногда как подташнивает (я не берем.,пью витамины и веду спортивный образ жизни,возможно мало бываю на свежем воздухе).К кому обращаться и что делать
померила давление на левой 104/72/54 и на правой 114/77/56 это нормальные показатели или..
Спасибо
померила давление на левой 104/72/54 и на правой 114/77/56 это нормальные показатели или..
Спасибо
У Вас нормальные показатели давления. Значит дело не в них. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:11
30.04.2010 18:11
30.04.2010 14:52 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. Россия Кириши
Подскажите пожалуйста,делала ЭКГ и у меня было написано :синусовый ритм 178-183,синдром ГЛЖ,3 месяца назад во время беременности у меня тоже было плохое ЭКГ а во время операции кесарево сечения была остановка,Что означает ГЛЖ
Обычно такой аббревиатурой обозначают Гипертрофию Левого Желудочка. Но это никогда не обозначается термином "синдром".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:09
30.04.2010 18:09
30.04.2010 14:28 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 31. Украина Донецк
На протяжении 2 месяцев принимаю препарат «логест». Хочу начать принимать препараты группы ноотропов, подскажите, можно ли одновременно их принимать?
С ноотропами сочетать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:07
30.04.2010 18:07
30.04.2010 13:44 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 28. россия петрозаводск
если давление 124-64-65 это нормально нои ногда пульс падоет если я сижу или лежу до 55 или 51
Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:05
30.04.2010 18:05
30.04.2010 13:41 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 63. Россия Пермь
Здравствуйте! Мне 63. В 97 году редресация сонки, а через месяц три шунта. Хирург сказал принимать бетаблокаторы ПОСТОЯННО. Вот уже 13 лет ежедневно по 50-100 мг атенелол или метапролол и аспирин. Года два назад стал замечать, что начал откладываься жир на груди (липомастия), причем слева в два раза больше. Некотоые врачи говорят, что это от блокаторов. А Вы как думаете? Если «да», то чем их заменить?Давление сейчас 170/90. Спасибо. Поздраляю с празником Великой Победы!
Для бета-блокаторов такое побочное действие не характерно. Ничего менять не надо. А вот величины давления высоковаты. Надо посоветоваться с врачом и дополнить гипотензивную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 18:04
30.04.2010 18:04
30.04.2010 13:29 Кардиология / Кардиолог
Алекс Муж., 43. Павлик
Уважаемый Эдуард Романович!
экг под вопросом ибс,направили на узи
сделали узи
заключение:дополнительная хорда левого желудочка,фракция выброса 59%,в полости левого желудочка лок-ся дополнительный эхосигнал
понимаю что разъяснения должен услышать от своего врача,но хочется знать ваше мнение,что это заключение значит??
экг под вопросом ибс,направили на узи
сделали узи
заключение:дополнительная хорда левого желудочка,фракция выброса 59%,в полости левого желудочка лок-ся дополнительный эхосигнал
понимаю что разъяснения должен услышать от своего врача,но хочется знать ваше мнение,что это заключение значит??
По поводу ИБС под вопросом ничего сказать не могу, за исключением того, что ИБС это не электрокардиографический диагноз. А по УЗИ практически все нормально. Дополнительная хорда это не патология, а случайная невинная находка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 16:59
30.04.2010 16:59
30.04.2010 13:23 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 80. Узбекистан Ташкент
Бабушке (80лет) поставлен диагноз ИБС, 3 месяца назад было критическое состояние сопровождающиеся кардио астмой. Тогда же прошла курс лечения: тиотриазолин, мильдронад, аспаркам, актовегин + от удушья эуфилин, натрия клюконат в/в. От приступов удушья избавились, сейчас беспокоит одышка и отеки ног, на боли в сердце не жалуется, давление нормальное. От отеков врач прописала каждые 2 дня фуросемид в теч 2-недель, энап Н, верошпирон - мне кажется это слишком большая нагрузка на организм... Также приписано панангин (можно ли заменить аспаркамом?), конкор - постоянно (есть ли необходимость?), ну и предуктал. Пож-та, посоветуйте действенное средство от отеков и какими препаратами поддерживать старый организм при таком диагнозе. Заранее благодарю за скорый ответ.
Бабушка - очень крепкий человек, если ей хорошо помогают такие бессмысленные лекарства, как тиотриазолин, милдронат, актовегин, глюконат натрия, аспаркам, панангин и прочие. Панангин и аспаркам не нужны совсем, фуросемид для уменьшения нагрузки можно давать не через два, а через три дня. Для суждений о необходимости конкора нет необходимых данных, предуктал совсем не нужен. А лучше фуросемида средства от отеков нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 16:54
30.04.2010 16:54
30.04.2010 13:08 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Россия Санкт-Петербург
Был на обследовании в кардио-центре и мне поставили диагноз ВПС, а именно написали
Недостаточность аортального клапана-1ст.
(аномалия развития АК)
Пролапс метрального клапана-1ст.
Митральная недостаточность-1ст.
Трискупидальная недостаточность-1ст.
Аномальная хорда ЛЖ.
Скамите могут ли забрать в армию с таким диагнозом???
Недостаточность аортального клапана-1ст.
(аномалия развития АК)
Пролапс метрального клапана-1ст.
Митральная недостаточность-1ст.
Трискупидальная недостаточность-1ст.
Аномальная хорда ЛЖ.
Скамите могут ли забрать в армию с таким диагнозом???
Скорее всего - возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 16:02
30.04.2010 16:02
30.04.2010 12:36 Кардиология / Кардиолог
Григорий Муж., 22. Украина Одесса
Добрый день уважаемый Эдуард Романович .
я уже более пол года обливаюсь холодной водой по утрам , чувствую себя подро и отлично , недавно сказали что при ВСД и при неврозах это нежелательно , скажите пожалуйста , стоит ли оставить это занятие , или смело продолжать , благодарю вас )
я уже более пол года обливаюсь холодной водой по утрам , чувствую себя подро и отлично , недавно сказали что при ВСД и при неврозах это нежелательно , скажите пожалуйста , стоит ли оставить это занятие , или смело продолжать , благодарю вас )
Очень хороший способ. Продолжайте и далее, не слушая никаких советчиков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 16:01
30.04.2010 16:01
30.04.2010 12:34 Кардиология / Кардиолог
феликс Муж., 23. россия санкт-петербург
если постоянно в движеннии чуствую себя нормально,если сижу дома,наступает нехватка воздуха,слабость,усталость,и редко боль в районе левой ключицы,анализы все в норме,причем все началось после бросания курить и употребления алкоголя вообще!!подскажите что этоможетбыть???!!
Значит Вам для хорошего самочувствия необходимы водка и курение? Ну, это надо рассказывать не доктору, а "друзьям".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:59
30.04.2010 15:59
30.04.2010 12:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 41. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, Проблемы с повышением давления с 30 лет. Самое высокое криз 180 на 100. Занимаюсь спортом, Сердце здоровое,изменений нет. Головные боли бывают, но не системные, черная мушка перед одним глазом, но глазное дно смотрели немного набухшие сосуды, но ничего страшного. После очередного повышения давления принимала лозап в самой маленькой дозе, 1 месяц, чувствовала прекрасно. после отмены участился пульс 90 ударов, кардиолог - диагноз гипертония 1 стадия 3 ст. прописал лодоз.Пила 3 дня, жуткая слабость, на работе сплю, общий тонус очень низкий, пить перестала к вечеру давление повысилось до 140 на 90. Щитовидку обследовала ничего страшного, бывает чуть повышается ТТГ, но доктор (оч. компетентный эндокринолог сказал это не сильное повышение, морскую капусту есть и все такое:)) Может все-таки это не гипертония и провести обследование сосудов головного мозга? Как то не хочется пить таблетки всю оставшуюся жизнь. может можно как то тонус сосудов г.м. тренировать? Поделитесь пж-та
Но если лозап давал такой хороший эффект, стоило ли от него отказываться? Может быть попробовать более дешевые ингибиторы АПФ - эналаприл, рамиприл, лизиноприл и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:57
30.04.2010 15:57
30.04.2010 11:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 15. Россия Сахалинская область, п. Тымовское
У моей 15 летней дочери, после жалоб на боли в сердце, в январе 2010 провели обследование, и после суточного Холтеровского монитонирования ЭКГ обнаружили желудочковые экстрасистолы 8000 в сутки. ЧСС днем средняя 89, ЧСС ночь 60. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Данные УЗИ сердца: Размеры полостей сердца в норме. Толщина миокарда ЛЖ в норме; насосная функция ЛЖ сохранна; пролабирование удлинной передней нитральной створки в ЛП 1 степени; функция клапанов не нарушена; дополнительные хорды в левом желудочке. Кол-во жидкости в полости переднего перекарда между нормой и патологией. Мы живем на Сахалине с кардиологами у нас проблемы, скажите пожалуйста насколько серьезно данное заболевание, какое лечение назначают при данном заболевании
Судя по описанию у девочки совершенно здоровое сердце. Боли в области сердца скорее всего невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:50
30.04.2010 15:50
30.04.2010 10:47 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 55. Москва
Уважаемый Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, какие лекарства попить для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Может периодически - раз, два в год пропивать, например, - панангин, омегу, валокордин и т.д...
Последнее время видно с возрастом, стали небольшие неполадки - отдышка, при быстрой хотьбе, разговоре во время ходьбы, звон в ушах (месяц пила капилар, вроде прошло, неуютное ощущение в области сердца, слабость, усталость. Врачи делали кардиограмму, вроде нормально, давление нормальное как правило, были случаи поднималось до 144, кружилась голова. Сейчас я ушла на пенсию, хочется подкрепить здоровье, пенсия маленькая, понимаю, что надо поработать, но принять решение выйти на работу пока не могу, тяжело поднимаюсь по утрам, раскачиваюсь толькр к часам 11-12. Купила тренажео элиптический, хожу на нем минут5-10 - устаю, сильно бьется сердце, потом восстанавливается, боюсь - хуже не сделать. Вот думаю, может попить какие-нибудь, БАДЫ, или пропить панангин - его все рекламируют, как укрепитель сердечно-сосудистой системы, может еще что-нибуть из лекарств...
Огромное спасибо за ответ, который вы дали мне по поводу биокорректора. С глубоким уважением, Марина Евгеньевна
Последнее время видно с возрастом, стали небольшие неполадки - отдышка, при быстрой хотьбе, разговоре во время ходьбы, звон в ушах (месяц пила капилар, вроде прошло, неуютное ощущение в области сердца, слабость, усталость. Врачи делали кардиограмму, вроде нормально, давление нормальное как правило, были случаи поднималось до 144, кружилась голова. Сейчас я ушла на пенсию, хочется подкрепить здоровье, пенсия маленькая, понимаю, что надо поработать, но принять решение выйти на работу пока не могу, тяжело поднимаюсь по утрам, раскачиваюсь толькр к часам 11-12. Купила тренажео элиптический, хожу на нем минут5-10 - устаю, сильно бьется сердце, потом восстанавливается, боюсь - хуже не сделать. Вот думаю, может попить какие-нибудь, БАДЫ, или пропить панангин - его все рекламируют, как укрепитель сердечно-сосудистой системы, может еще что-нибуть из лекарств...
Огромное спасибо за ответ, который вы дали мне по поводу биокорректора. С глубоким уважением, Марина Евгеньевна
Уважаемая Марина Евгеньевна!
Панангин и омега совершенно бесполезны. Валокордин - очень хорошее успокаивающее, но это чисто симптоматическое действие на несколько минут, никаким профилактическим действием он не обладает. БАДы - это коммерческие препараты, то есть продукты, помогающие производителям и распространителям продукции. Занятия на тренажере полезны, не надо только торопиться увеличивать нагрузки, сделайте это увеличение более пологим, Вам же ни с кем соревноваться не надо. И доброго Вам здоровья!
Панангин и омега совершенно бесполезны. Валокордин - очень хорошее успокаивающее, но это чисто симптоматическое действие на несколько минут, никаким профилактическим действием он не обладает. БАДы - это коммерческие препараты, то есть продукты, помогающие производителям и распространителям продукции. Занятия на тренажере полезны, не надо только торопиться увеличивать нагрузки, сделайте это увеличение более пологим, Вам же ни с кем соревноваться не надо. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:47
30.04.2010 15:47
30.04.2010 10:36 Кардиология / Кардиолог
Мила Муж., 40. Россия Казань
Здравсвуйте! У меня вопроос . Возможно сочетание лекарства БЕТАЛОК
( бетаблокатор) и ЛИСТАБ ( Кардипил )
если одновременно я принимаю ДИКЛОФЕНАК в течении 5 дней.
С уважением, Мила
( бетаблокатор) и ЛИСТАБ ( Кардипил )
если одновременно я принимаю ДИКЛОФЕНАК в течении 5 дней.
С уважением, Мила
Совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:40
30.04.2010 15:40
30.04.2010 10:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. РОССИЯ пос. Петровский
Огромное спасибо за Ваш ответ!
Еще хотелось бы узнать насколько опасен левотероксин для серда,
мой эндокринолог прописал мне его пожизненно, пью эти гармоны уже год(моя доза 75)
(мой диагноз Аутоимунный териодит,Субклинический гипотиреоз)
А мой терапевт сказала, что левотироксин разрушает сердце.
И как быть в данной ситуации?
Может мне еще необходимо пить какие-нибудь препараты укрепляющие сердце)
Напоминаю мою ЭКГ
RQ=0.13c QT=0.36c P=0.09 QRS=0.08
Углы: Р=45 QRS=31 T=50
RR ср=0,77 RR мин=0,73 RR макс=0,83
Синусовый водитель ритма
Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный. ЧСС=77, RR: 0,73 - 0,83
Форма PQRST - отклонение от нормы
Нормальное положение оси сердца
Синдром T(V1)>T (V6).
Еще хотелось бы узнать насколько опасен левотероксин для серда,
мой эндокринолог прописал мне его пожизненно, пью эти гармоны уже год(моя доза 75)
(мой диагноз Аутоимунный териодит,Субклинический гипотиреоз)
А мой терапевт сказала, что левотироксин разрушает сердце.
И как быть в данной ситуации?
Может мне еще необходимо пить какие-нибудь препараты укрепляющие сердце)
Напоминаю мою ЭКГ
RQ=0.13c QT=0.36c P=0.09 QRS=0.08
Углы: Р=45 QRS=31 T=50
RR ср=0,77 RR мин=0,73 RR макс=0,83
Синусовый водитель ритма
Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный. ЧСС=77, RR: 0,73 - 0,83
Форма PQRST - отклонение от нормы
Нормальное положение оси сердца
Синдром T(V1)>T (V6).
Доза сама по себе маленькая - 75 мкг в сутки и сердце она не разрушает. Но "субклинический" гипотиреоз - значит и симптомов, практически, нет. И тогда потребность в гормонах определяется только уровнем ТТГ, а Вы про него ничего не написали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.04.2010 15:38
30.04.2010 15:38