Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Моему сыну (8 лет) поставили диагноз неревматический миокардит с нарушением проводимости, АВ-блокада полная. Лечимся уже 5 месяцев (преднизолон, предуктал, диклофенак, эналаприл, актовегин). Безрезультатно, ритм не восстанавливается. Дело идет к ЭКС. Сейчас назначили кудесан, диклофенак, эналаприл и элькар. Не очень понимаю действие элькара.
Уважаемая Светлана!


Я не педиатр, так что не переоценивайте моего мнения.


Если за пять месяцев такой активной терапии, как преднизолон и дикофенак (полагаю, что в достаточных дозах) атрио-вентрикулярная проводимость не восстановилась, надежды на её последующее восстановление очень мало.


Очень удивлен изобилием таких сомнительных и малодейственных лекарств, как предуктал, актовегин, элькар. Кудесан вообще не является лекарством, это БАД. Считаю, что это выброшенные деньги. Не понял смысла назначения эналаприла.


Электрокардиостимуляция может оказаться единственным реальным выходом, но вы не указали самого главного для оценки полной АВ-блокады - частоты сердечных сокращений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2008 20:58
Эдуард Романович, просто я встречала и в медицинских источниках и в ответах докторов, что регургитация при физ. нагрузке уменьшается. Если же она увеличивается, допустимы ли умеренные физические нагрузки в повседневной жизни. Какие-то спортивные упражнения. Например велотренажеры, степперы. Не приведут ли они к увеличению регургитации, правда куда уже больше. И не существует каких либо методов, кроме операции, чтобы ее уменьшить? Или она будет только увеличиваться?
Умеренные нагрузки, конечно, допустимы. Суть в том, как определить "умеренность". Я думаю, по тому, насколько быстро проходят одышка и сердцебиения после физической нагрузки. Сравните со здоровыми подругами.


Никаких консервативных методов, уменьшающих степень пролапсов и регургитации не существует. Она не обязательно увеличивается, может оставаться такой же. А об операции я бы говорить не стал, слишком маленький порок, это из пушек по воробьям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2008 15:59
Здравствуйте! Я недавно была на Эхо-КГ, мне сдлали следующее заключение: Ритм ускоренный .Створки митрального клапана разрыхлены,неоднородно уплотнены. Пролапс МК до 4 мм. Митральная регуртитация 1-2 степени. Трикуспидальная регуртитация 1 степени.Регуртитация на клапане легочной артерии 1 степени. Эукинеический тип центральной геодинамикию Хотелось бы узнать, что это значит и какие методы лечения мог бы в дальнейшем назначить врач. Спасибо!
Уважаемая Татьяна!


Все изменения, о которых Вы пишите, минимальной степени. Они не имеют никакого практического значения. Может быть стоит раз в два года повторять это эхокардиологическое исследование, чтобы убедиться, что все в таком же порядке. Никаких методов лечения Вам не надо. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2008 14:40
Эдуард Романович, у меня регургитация 3 степени по центру на фоне ПМК. Все остальные показатели в норме.И как всегда "добрые" врачи начинают запугивать, что при таком нарушении кровообращения беременность мне не светит, а если и светит, то обязательно с большими осложнениями. Первое, что хотелось бы узнать, что значит "по центру"? В других местах, что по-другому? И во-вторых, почему это так страшно, ведь как мне известно, регургитация уменьшается при физических нагрузках, а беременность это и есть своеобразная нагрузка. Очень переживаю из-за этого.
Дорогая Ольга!


И беременность "светит", и осложнения совсем не обязательны. Действительно, запугивают. К сожалению, это очень распространенная практика. Врачи, как и все люди, больше думают о своем покое, чем об интересах больных. Се ля ви!


При эхокардиографии, как и при любом методе исследования, появляется масса информации, которая не имеет принципиального значения. К их числу относится и направление струи регургитации. Глядя на то, как Вы перемешиваете в кастрюле борщ, можно отметить, какой рукой Вы это делаете, начинаете с центра или от края и как поворачиваете при этом голову. Смысла в этом нет. Так и здесь.


Про регургитацию Вам не то объяснили, при физической нагрузке она не уменьшается, а, наоборот, увеличивается. В целом я думаю, что скорее всего и беременность и роды Вы перенесете нормально, хотя во второй половине надо будет тшательнее следить за здоровьем, уменьшить физические нагрузки, может быть несколько ограничить прием жидкостей. Надо найти доктора, который будет помогать Вам, а не стращать и отговаривать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2008 15:08
Здравствуйте! Если у моего мужа врожденный порок сердца ( пролопс митрального двухстворчатого клапана, отхождение от нормы 4,2), мы планируем завести ребенка, тогда какова вероятность передачи этого заболевания ребенку? И вообще несет ли это какой-либо риск для здоровья ребенка? Насколько эта болезнь опасна для моего мужа? Слишком ли большое отхождение от нормы 4,2? Спасибо!
Я не знаю, что такое "отхождение от нормы 4,2". Может если вместо пересказа своими словами Вы пришлете полное описание эхокардиограммы, мне будет легче понять, о чем идет речь. А о том, что для будущего ребенка это безопасно, я Вам уже писал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.03.2008 14:44
Был какойто приступ 3 раза за 2 дня как поднимаюсь с кровати становится плохо и сразу падаю без сознания муж говорит что сильный храп все три раза посли етого лежу нет силы вставать становится плохо Что ето может быть
При столь неопределенной картине и неполноценном описании надо обратиться к врачу, а не к интернету.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2008 22:23
Здравствуйте. Сегодня был на ЭКГ, диагноз: подозрение на гипертрофию правого желудочка. Скажите пожалуйста что это такое, чем опасно и к какому врачу идти с этим диагнозом
Уважаемый Юрий!


"Подозрение на гипертрофию правого желудочка" - это вообще не диагноз. Прежде чем оценивать, надо убедится, что речь не идет об артефакте. Я думаю, что надо получить консультацию у кардиолога, может быть он найдет целесообразным сделать эхокардиографию. В самом общем виде гипертрофия мышцы - это увеличение её массы и силы сокращения. Это реакция на какую-то нагрузку. На этом, кстати, построен весь культуризм (бодибилдинг). Только там речь идет о гипертрофии скелетной мускулатуры, а у Вас предположили эту реакцию со сторны участка сердечной мышцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2008 21:48
Сегодня после работы пошла домой села в автобус....стало нарастать напряжение....пульс зашкаливал очень сильным был....не могла усидеть.....всю стало трясти...страх навалился....все внутри сжалось.....вышла через остановку.....как только вышла....пульс сразу спал....и все прошло.....на следующем автобусе поеха нормально...Что это было???
Здравствуйте! Если у моего мужа врожденный порок сердца первой степени( пролопс митрального двухстворчатого клапана), мы планируем завести ребенка, тогда какова вероятность передачи этого заболевания ребенку? И вообще несет ли это какой-либо риск для здоровья ребенка? Насколько эта болезнь опасна для моего мужа?
Дорогая Вика!


Митральный пролапс 1 степени - это почти на грани нормы. Никакой опасности он не представляет. По наследству не передается. Зводите ребенка и не беспокойтесь об этом. О таком пролапсе можно (и нужно) забыть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2008 14:41
Не могу глубоко вздохнуть, дышу не полной грудью. Такое со мной было в детстве, сейчас повторилось, в общем на здоровье не жалуюсь, что со мной может быть? Может спазм какой-нибудь.
Уважаемый Андрей!


Не думаю. Скорее, что-то нервное. Но слишком мало данных. Смотреть надо. Обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2008 14:00
Здравствуйте!Мне 31 год,гипертония 2 стадии.Недавно узнала,что беременна,давление 170-100,ходила в консультацию,там всю запугали и сказали,что рожать нельзя.Очень хочу сохранить ребенка.Имеет ли это смысл???Проблем с почками нет.
Уважаемая Ирина!


Не понял, в чем причина для SOS? Что при гипертонии рожать нельзя? Надо просто грамотно вести гипертонию. Есть метил-допа, есть амлодипин, есть гипотиазид. Акушеры всегда были ужасными перестраховщиками. Им легче и проще, чтобы беременели и рожали только совершенно здоровые женщины. Надо найти хорошего кардиолога, думаю, что это не очень трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.03.2008 13:57
На 36 неделе беременности кардиограмма показала синусовую брадикардию 58 bi вертикальное положение, гемоглобин 151. давление 110/70
В начале беременности ЭКГ была в норме.
На сколько это опасно? Какой способ родоразрешения наиболее благоприятный?
Уважаемая Елена!


Ничего опасного эта ЭКГ не показала. И синусовая брадикардия и вертикальная позиция сердца - это варианты нормы. И артериальное давление очень хорошее и гемоглобин. Рожайте спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 19:16
Здравствуйте. В больнице г.Альметьевск мне поставили диагноз аортальный порок сердца недостаточность аортального клапана 1-2 степени по результатам ЭХОКГ.В заключение мне написали аортальный клапан уплотнён, деформирован. На сколько это опасно? И что мне делать
Уважаемая Дамира!


Судя по описанию, Вы приводите только эхокардиографическое заключение: недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Этого совершенно недостаточно, чтобы судить о Вашем здоровье, оценивать опасность и намечать лечение. Вас должен проконсультировать врач, терапевт или кардиолог, который оценит гемодинамику, определит, есть ли декомпенсация (сердечная недостаточность), насколько она выражена, с какой быстротой развивается. Надо выяснить, предполагаются ли еще беременности и роды, или этот период закончен. Надо знать артериальное давление, ЭКГ, как Вы поднимаетесь по лестнице, можете ли стирать, вымыть пол и т.д. Только тогда можно будет говорить об опасности, нужен ли специальный режим, ограничение физических нагрузок. Без всех этих данных я не могу заочно ответить на Ваши вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 18:58
Добрый день,доктор! У меня шумит в голове когда я лежу,но и когда хожу тоже,если прислушаться.Доктор мне назначила актовегин в уколах и персен(10дней).Потом 20 дней актовегин в таблетках (3р./д.) и магне В6 (2р./д.). Ничего у меня не прошло,как шумело так и шумит.Может мне попить меморию или другое какоето гемопатичекое средство.
Уважаемая Татьяна!


Судя по назначениям, Вас лечили очень неактивно. Персен - успокаивающее средство, актовегин, магне В6 и гомеопатические средства - вообще на уровне пустышек, помогают только тем, кто в них сильно верит. Может быть стоит обратиться к ларингологу и проверить слух.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 16:56
Добрый день!
Беременность 7 недель. На протяжении пяти дней ощущение тяжести (давящей боли) за грудиной, отдает под лопатку и в левую руку, одышка, ощущение нехватки воздуха. АД 85/60 левая, 100/70 правая, ЧСС 55. На ЭКГ - "небольшие изменения в задней стенке левого желудочка", остальное в норме.
Подобные боли были с 17 лет, несколько раз обращалась к врачам, но ничего не выявляли (обследования: прослушивание сердечных тонов, ЭКГ в покое, измерения АД - чаще пониженное)
Такая же сиптоматика была у моей мамы с юности, так же со стороны сердца годами ничего не выявляли. В прошлом году диагностировали (перенесенный в прошлом) микроинфаркт (?), в этом году поставили водитель ритма (брадикардия 40, ЧСС не восстанавливалась)
Кардиопатия есть также у сына.
Следует ли мне прибегать к дополнительным обследованиям, или указанные признаки не должны вызывать беспокойства?
Уважаемая Нина!


В том, что вы описываете о себе, ничего угрожающего нет. Скорее всего жалобы связаны с какими-то функциональными изменениями, типа вегето-сосудистой дистонии. Они чаще проходят сами по себе или с помощью настоев валерианы, пустырника. Несколько замедлен ритм сердца. Беременности и родам это не помешает. Однако потом, в связи с выраженной брадикардией у Вашей мамы, стоит проверить, нет ли у Вас СССУ (синдрома слабости синусового узла). А сейчас нет причин ни для беспокойства, ни для дополнительных обследований.


Аналогия с мамой не убедительна, как и связь её юношеских симптомов с последующими диагнозами. Там вообще все непонятно. Перенесенный в прошлом микроинфаркт нельзя диагностировать ретроспективно, он не оставляет следов на ЭКГ. Водитель ритма не программируют на частоту 40 импульсов в минуту. Или он не работает, но это видно на обычной ЭКГ. Тогда для чего его поставили?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 15:53
Здравствуйте! У моего мужа имеется порок сердца первой степени, мы думаем планировать ребенка через некоторое время. Может ли это как то повлиять на здоровье будущего ребека и на его развитие? И вообще насколько это опасно для ребенка? Спасибо большое!
Дорогая Вика!


Пороки сердца по наследству не передаются. Только если порок врожденный и в рамках какого-то общего наследственного заболевания, можно думать о какой-нибудь передаче. Так что, думаю, что никакой опасности для ребенка это не представляет.


А вообще формулировка "порок первой степени" неправильна. Попросите мужа узнать правильное название болезни, которую у него выявили. На всякий случай.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 15:04
Уважаемй ЭдуардРоманович!
Дайте пожалуйста разъяснение по следующему описанию:
спокойное состояние
Ритм синусовый с ГСС 72 вц. вертикальное положение эл.оси сердца. неполная блокада ПНПГ, синдром укорочения интервала P.Q. признаки ваготонии
после 20 приседаний
Ритм синусовый с ГСС от 73 до 94 вц. вертикальное положение эл.оси сердца. неполная блокада ПНПГ, синдром укорочения интервала P.Q. признаки ваготонии
если, что-то неправильно написано, то только из-за того что подчерк непонятен
Уважаемый Алексей!


Действительно почерк плохой, поэтому много ошибок, приходится догадываться. ЧСС (число сердечных сокращений) в минуту от 72 до 94 - это нормально. Вертикальное положение эектрической оси сердца, ваготония - это тоже варианты нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса и укорочение интервала PQ - это чисто электрофизиологические феномены, которые без клинических проявлений не имеют никакого практического значения. У вас нормальное, здоровое сердце и живите спокойно, не думая о нем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 14:48
Здраствуйте,доктор!Скажите пожалуйста,как правильно бросать пить Бетасерк.Мама его пьет уже 5,5месяцев.Сейчас доза утром и вечером по 12мг. уже она такую дозу пьет 1 месяц,а как дальше снижать дозу.Напишите пожалуйста ,жду ответа.
Уважаемая Татьяна!


Бетасерк является безопасным и хорошо переносимым препаратом. Он не оставляет привыкания и последействия. Отмените один прием и оставьте маме дозу 12 мг один раз в сутки на неделю и после этого, если ухудшения не будет, отменяйте его совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.03.2008 13:57
Здравствуйте!!!Беспокою Вас снова...У меня последнее время...перед тем кая я засыпаю появляется ощущение проваливания, как будто на долю секунд теряю сознание и чувство как будто сердце потормаживает, и пульс при этом редкий, меньше 60...А еще при вдохе чувствую тяжесть...и теряю координацию движений иногда...будто тело не слушается...Это происходит обычно уже ночью, до этого проваливаний не было, и сейчас обострился хронический тонозилит.вопрос таков, это связано с сердцем (аритмией)такое состояние, или это чтото психологическое???Заранее спасибо
Здравствуйте, Катя!


Я думаю, что Вы правы, это что-то психологическое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2008 21:37
Здравствуйте! У меня прыгает температура - держится небольшая (37-37.2), но если полежать хотя бы 5 минут - спадает.
Добрый вечер! Эдуард Романович, большое Вам спасибо за ответ на вопрос о холестерине, заданный мною четыремя часами ранее на сайте "consmed.ru". Буду благодарен, если ответите ещё на один вопрос. Уже пару недель меня беспокоят боли в районе нижней части левого лёгкого. Был на приёме у пульманолога и он определил, что боль идёт от спаек в лёгком, которые вероятно образовались после послеоперационного плеврита, который я перенёс в июле прошлого года, спустя три месяца после АКШ. И мне пульмонолог назначичил уколы в/м ФиБС №10 и физиолечение УВЧ с новокаином. И сегодня, после трёхдневного лечения, что то забеспокоило сердце. Хотя эти назначения я согласовал с кардиологом в нашей поликлинике, возникли сомнения. Вопрос: не противопоказаны ли мне эти уколы и УВЧ (почти на район сердца)? Спасибо. Роман.
Уважаемый Роман!


У меня сомнения в отношении правильности определения причины Ваших болей в левом боку. Послеоперационный плеврит был много месяцев назад, а боли появились "пару недель назад"? Не убедили в связи этих явлений.


Биогенные стимуляторы, в том числе и ФиБС, относятся к далеко не общепринятым препаратам. Несмотря на много лет применения за рамки России он так и не перешагнул. В серьезной литературе он почти не отражен. Реликт из эпохи тканевой терапии. Да и в инструкции написано, что он противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях. Так что здесь у меня двойное недоверие: и к точности диагностики и к выбранному методу лечения. Я бы посоветовал обратиться к другому доктору, выслушать иное мнение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2008 21:33
Подскажите как можно вылечиться от Гипертрофии миокарда.
Уважаемая Зина!


Гипертрофия миокарда - это не болезнь, а ответ сердечной мышцы на какое-то затруднение в кровотоке. Причины затруднений могут быть разными, например гипертоническая болезнь, порок сердца, ожирение. В каждом случае надо выяснить причину гипертрофии, а потом уже для неё подбирать лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2008 18:30
Здравствуйте! После АКШ год назад мне было рекомендовано держать уровень холестерина на уровне: общий холестерин – менее 4 ммоль/л, ЛПНП – менее 2,6 ммоль/л. В конце прошлой недели мне сделали анализ на об.холестерин = 4,96 и ЛПНП = 1,96 ммоль/л (в ноябре прошлого года проверил только об.холестерин = 5,06 ммоль/л). Сейчас я в недоумении: как быть с жёсткой антихолестериновой диетой, которой я придерживался зимой и продолжать ли и дальше принимать по 20 мг аторвастина ежедневно или поменять дозу этого лекарства или перейти на другое, например на Липлемар? Для моего веса 54 кг ( плюс-минус 3 кг за последние 20 лет) при170 см роста уровень общего холестерина явно высокий, а уровень ЛПНП вроде и нормальный? Что вы порекомендуете? Спасибо. Роман.
Уважаемый Роман!


Общий холестерин в данном случае имеет втростепенное значение. Главное - у Вас нормальные липопротеиды низкой плотности. Диета менее важна, чем постоянный прием статинов. Под "липлемаром" Вы, по-видимому, подразумеваете "липримар", тогда это не другое лекарство, а тот же аторвастатин, но выпускаемый другой фирмой и под другим названием. Я бы порекомендовал удвоить дозу аторвастатина до 40 мг в сутки, а жесткость антихолестериновой диеты значительно уменьшил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.03.2008 14:20
Здравствуйте доктор! Уже несколько месяцев не всегда могу сделать полный вздох,Начинаю зевать не всегда получается,Начинает болеть голова мне кажеться от нехватки кислорода.В последние дни все чаще побаливает сердце.Иногда бывает такая боль что потом вроде не болит но я чувствую что оно болело.Иногда может заболеть и с правой стороны.Месяц назад ходила к врачу,сделали кардиограмму,вроде нормально все ,послали кпсихотерапевту.Больше никуда не ходила ,чувствую что нужно пойти к врачу,но к какому не знаю.Да ,ночью и где-то час после сна все нормально. Заранее БЛАГОДАРЮ.
Уважаемая Наташа!


В Вашем рассказе я не заметил признаков сердечного заболевания. Скорее, этом что-то нервное. Возможно, правы доктора, которые рекомендовали Вам консультацию психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 23:58
Здравствуйте! Я не уверена, что вопрос по адресу, но для меня это очень важно. Дело в том, что я все время очень хочу спать. После того, как я проснулась через 2-3 часа мне ужасно хочется спать, если это выходной, я обязательно хоть 0,5 часа, но сплю. Но через несколько часов снова хочу спать. Причем, стоит только добраться до подушки и "меня уже нет". Так уже дело обстоит давно, а сейчас это стало особенно выражено. Представляете, как это мешает. Я обязательно после работы должна поспать. Иначе у меня кружится голова и такая слабость, что с трудом передвигаю ноги.
Я стараюсь пить кофе, пила по ч.ложке экстрат элеутерокока. Но, если в меру, то безрезультатно, если больше чуть - то подскакивает давление. Давления боюсь, так как-то поднялось и потянуло лицевой нерв, лежала в больнице.А так давление низкое. Вчера было 85\45. Что же мне делать? Работа и семья требуют активности. Даже стыдно от этого снохотения. Я ничего не могу с собой сделать. Я скорей всего вполне здоровый человек. Откуда такое явление? Как бороться с этим?
Уважаемая Татьяна!


Вы описываете довольно типичные признаки заболевания, которое называется нарколепсией. Для уточнения диагноза Вам нужно обратиться к невропатологу. В их арсенале есть некоторые лекарства, которые уменьшают такую патологическую сонливость.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 19:14
Эдуард Романович, но ведь часто говорят, грипп дал осложнение на сердце. Или, она умерла от простуды, не выдержало сердце. Как же такое может быть, если они не оказывают воздействие на сердце?
Ирина, Вы хотели узнать мое мнение, я его высказал. Мне не интересно разбирать все те глупости, которые "говорят". Вам жалко расставаться с уже привычными тревогами - ну, ради бога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 18:48
Эдуард Романович, спасибо за ответ. Я раньше, когда болела, даже не думала, что для меня это очень плохо. А теперь думаю. Если же я все-таки заболею, например гриппом, обязательно ли это отразится плохо на моей болезни? Есть ли прямая зависимость между пролапсом и простудными заболеваниями?
Грипп и простудные заболевания - вирусной природы. А вирусы эндокард, внутреннюю оболочку сердца, не поражают. Все болезни не полезны, но никого ОСОБОГО вреда именно для Вас, в связи с ПМК, они не представляют. Ни прямой, ни косвенной зависимости пролапса от простудных заболеваний нет. Так что живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 17:55
Много лет лечусь от гипертонии, обычный пульс 60. В сентябре прошлого года и в феврале нынешнего попадала в больницу по поводу НС, подозрения на ИМ. Было два приступа потери сознания на 10-15 мин. Почти постоянно присутствуют давящие, либо сжимающие, либо жгущие боли в области сердца, иногда отдают во внутреннюю часть левого плеча до локтя, сильная одышка даже при небольшой нагрузке. Врачи очень рекомендуют прием "конкора", однако при приеме даже 0,125-0,250 мг пульс падает до 38, давление скачет 95/55 до 170/100, сильная слабость, головокружение, страх потери сознания, смерти. На ЭЭГ-диффузные изменения биоэлектрической активности с пароксизмальной активностью, дисфункция срединной структуры. Имеется также распространенный остеохондроз. что лечить, какие обследования сделать? Может быть стоит сделать МРТ головы и шеи? Какое лекарство снижает давление и не снижает пульс?
Уважаемая Елена Вмкторовна!


Среди лекарств, которые снижают давление и не снижают пульс можно назвать группы амлодипина, эналаприла, гидрохлортиазида. Вряд ли Вашу гипертонию можно лечить каким-либо отдельным лекарством, тут нужна комбинация из двух или трех препаратов, их надо подбирать постепенно, тут нужна индивидуальная "подгонка" доз. Это требует много терпения и от больного и от доктора. Тем более, что есть еще и нестабильная стенокардия и сердечная недостаточность.


А проблемы с атеросклерозом мозговых сосудов и недостаточностью мозгового кровообращения лучше лечить у невропатолога. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 17:04
Эдуард Романович, у меня пролапс 2 степени с регургитацией 2 степени. Кардиолог меня запугал, сказал, что болеть мне ни в коем случае нельзя, ни гриппом, ни даже простужаться. Что это обязательно скажется на клапане. А сейчас все вокруг болеют. И я постоянно об этом думаю. Так ли это опастно?
Дорогая Ира!


Не так это все страшно, выкиньте эти мысли из головы. Любят некоторые из нас пугать больных, кажется им, что от этого их авторитет растет, значимость увеличивается, уважения больше. Ну что значит ни в коем случае не болеть гриппом и даже простужаться. Чушь все это. Ничего не нужно, кроме обычных мер профилактики и благоразумия. Ну шпалы таскать вручную Вам не надо. В прорубь не лезте на Крещение. Целовать больного гриппом не стоит. И живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.03.2008 16:49
Спасибо! я скажу своему врачу о том что скорее всего требуется несколько препаратов. Бисобета 5 это и есть Бета-антиблокатор, это как бизопролол в России. Ещё вопрос на сколько опасен ЛГЛ синдром и как можно предупредить эти приступы, и можно ли бегать или качаться?
Уважаемый Дмитрий!


По ЭКГ синдром Лауна-Гононга-Лейна можно только заподозрить. Для уточнения надо делать электрофизиологическое исследование, и я пока не вижу этой необходимости для Вас. Пароксизмальной тахикардии у Вас нет, он может давать иногда некоторое учащение пульса. Это не опасно и можно спокойно заниматься спортом и давать себе физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2008 15:29
0