Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Постоянные боли в области сердца в левой груди и под лопаткой часто тахикардия и екстро систолия левого желудочка даже немогу пройтись 20 минут давление 110 \70 по ночам просыпаюсь от задышки и аритмии юкардиолог поставил диагноз миокардетичный кардиосклероз.лечение милдронат Буспирон .А состояние тоже самое .подскажыте можно ли заниматся фискультурой.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 17:07
Прошел полное обследование.пмк 1степени и птк 1 степени. дыхательная аритмия, редкие экрасистолы. ВСД по гипертоническому типу.довольно давно занимаюсь спортом, и сечайс продолжаю.В поликлиннике при институте врач сказала,что ПМК и повышение АД вместе -это противопоказание к занятиям спортом (а именно боксом)Т.к. при физ. нагрузках и повышении АД растягивается клапанное кольцо.А врач в городской больнице(где я проходил обследование) сказал,что ничего подобного и можно продолжать тренировки , но нагрузки повышать стараться плавно.Кому верить?
Можно продолжать тренировки с плавным увеличением нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 17:00
Добрый день. Еще раз извините за назойливость, но они меня уже достали, наверное так же как и я вас, но все же прошу вашего мудрого совета. Экстрасистолы беспокоят с какой то непонятной периодичностью. Около 1,5 мес. у меня их не было вовсе, так может штук 5 за все время и какие то особо незаметные. Зато теперь уже дня 4-5 они меня просто замучили, то ничего, то прям несколько в минуту, а то и через 2 норм. удара опять систола, от них какие то ужасные ощущения, пульс учащается, страшно становиться, слабость, в пот кидает, голова кружиться, руки дрожат, под лопаткой и в области сердца давящая боль. В последнее время не нервничала. Отчего они снова ко мне пришли??? Страдаю ВСД по кард. типу, редко может прыгнуть давление 140/100 это максимальное. ЭКГ:син.тахикардия, дифузные измен. миокарда левого желудочка. ЭХО 2 года назад: диастол. дисф.нарушена по 1 типу, трехстворч. и митральная регургитация. Принимаю конкор 1,25 мл. с утра. Прошу вашего мнения: 1. почему они снова вернулись, ведь я совсем не нервничала, и вообще о них забыла? 2. Имеет ли место органика??? Спасибо.
Судя по их непостоянству об органике думать не приходится. А все остальное - типичные проявления невроза, который надо лечить не у кардиолога, а у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 16:21
Здравствуйте, уважаемый доктор! Прошу Вас разобраться в моей ситуации и , по возможности, помочь мне советом и рекомендацией. Суть такова: на протяжени последних деяти месяцев повышен холестерин. И общий, и триглецириды. Холестерин прыгает: 7,3- 8- 6,9- 7,5- 6,8. Через месяц новые значения. Я пришел к кардиологу, она назначила омакор на месяц и никотинку. Вопросы: 1. Чем конкретно поможет омакор? 2. Есть ли ему равноценная замена. А то препарат дорогой-1,600 рублей. 3. Зачем мне принимать никотинку? 4. Какие продукты категорически запрещены, кроме жирной пищи? врач говорит, забудь телятину, мясной фарш и сыр. Я и забыл. А что из общедоступных продуктов снижает холестерин? Спасибо!
Уважаемый Евгений Борисович!
Отношение к омакору неоднозначное, но
скорее скептическое. Сравниться со статинами, он, конечно, не может. Вполне
полноценно его можно заменить рыбьим жиром. Это гораздо дешевле. Никотиновая
кислота нормализует концентрацию липопротеидов крови; в больших дозах (3-4
г/сутки) снижает концентрацию общего холестерина, липопротеидов низкой
плотности, триглицеридов. Но обычно её назначают в гораздо меньших дозах, которые
имеют скорее символическое значение.Я не сторонник категорических запретов в
питании, перечисленные продукты следует не категорически исключать, а лишь
ограничивать. Специальным гиполипидемическим эффектом никакие виды пищи
не обладают. Так называемая средиземноморская диета содержит виды пищи, которые
не повышают холестерин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 16:17
В последние дни стал ощущать какое-то легкое дискомфортное ощущение в области левой части груди,постоянные спутники это тревога,паника что что то с сердцем и начинаю накручивать,бывает головокружение легкое,усталость,дома нормально а выхожу на улицу и начинается.
Скорее всего - неврастения. лечится у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 15:05
здравствуйте!
Пожалуйста, прокомментируйте результаты ЭКГ - Ритм синусовый с чсс 116 в мин. нормальное положение ЭОС. девочке 1 год и 4 месяца. это нормальный показатель?
спасибо!
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 15:04
У моего папы 82 г. следующий диагноз по результатам холтеровского мониторирования:«На фоне трепетания предсердий с ЧЖС от 34 до 51 уд/мин(брадисистолия), регистрируютсяединичные и парные полиморфные желудочковые экстрасистолы в патологическом количестве(3582), что соответствует IV А гр. по Lown.Преходящая полная блокада левой ножки п.Гиса.Ишемических изменений сегмента ST-T, пауз не обнаружено.»Но у него уже давно миастения.Подскажите, какие медикаменты можно применять?Он жалуется на головокружения и слабость.
Одной ЭКГ мало и для диагностики и для рекомендаций по лечению. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 15:04
Здрастуйте у меня часто болит сердце иногда что то как сожмет слева под ребрами или в грудине что становится плохо, один раз был сильный приступ я не мог даже идти, иду а оно болит еще сильнее, иногда появляются пристыпы похожие на панические атаки с повышением давления и сердцебиением, иррадрует в левую руку, точнее она немеет, и отдае под левую лопатку иногда тяжело дышать или просто сбиваюсь с дыхания , бывает чувство искревленого пространства как будто на голову что то давит и прилив крови в голову, ЭХО ПМК 4мм с мин. регургитацией , дополнительная хорда - вариант нормы(так говорят) ЭКГ особых изменений нет (вариант нормы), говорят кардиалгии я согласен, но иногда боль бывает такая как будто что то внутри сжимает, не колит не ноет, а сжимает тогда пью валидол , одна женщина сказала что у меня где нерв около сердца зажимает сосуд и он плохо поставляет кровь к сердцу , у меня такие вопросы, вреден ли валидол если пить раз в день или через день, может ли это быть с нервом и как его найти и определить какой сосуд он давит, сожет ли он давить коронарную артерию и опасно ли это для жизни спасибо заранее. Болею два года вес нормальный, кровь на сахар нормальная, узи надпочечников нормальное, МРТ и желудок не проверял.
Про нерв - это чушь! Валидол пить можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 15:00
Нужно ли делать перерыв в приеме КОНКОР КОРа.Пью уже 8 лет.Нет ли привыкания?
Нет привыкания. И через 8 лет он все равно помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 14:58
Здравствуйте!!!Подскажите пожалуйста, я постоянно слышу как бьется мое сердце, и вообще по всему телу чувствую пульс.Давление подскакивает до 140/80 На данный момент лежу в больнице, все анализы сдал всё в норме, ЭКГ-без изменений, почки в норме, кровь тоже в норме, Врач прописал Конкор,Глицын, и уколы что-то вроде восстанавливающее кровообращение, но толку ни какова, вроде бы давление нормальное и пульс в норме а сердце всё равно слышу.Что это может быть?
О себе: Рост 170, Вес 63. не курю не пью, занимаюсь спортом, до проблем со здоровьем занимался тяжелой атлетикой, сейчас просто бегаю.
И ещё назначили пройти ЭХО КГ и ЦДК почечных сосудов, только сделать я их смогу только через месяц.. Вот мне просто интересно, что они могут найти там, объясните пожалуйста!!заранее Спасибо
Для удовлетворения такого любопытства надо брать в руки книжки или забираться в Интернет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 14:56
Добрый день,уважаемый доктор!
У жены переодический повышается давление до 160 и она принимает разово какие-то препараты. Для того чтобы меньше принимать химию купил прибор ДиаДЭНС-Кардио. Не можем понять на сколько он эффективен. Иногда он кажется действует а иногда нет. Ваше мнение по поводу применения подобных приборов и их эффективности? Спасибо.
На антишарлатанском сайте написано:"Питерский филиал кампании-производителя всемогущих аппаратиков, “заменяющих целую поликлинику”.




Сущность метода ДЭНС-терапии состоит в таинственном воздействии на любые структуры организма. Приборчик позволяет каждому, уверовавшему в его возможности, почувствовать собственную причастность к наукообразным фантазиям широкого спектра: от древнекитайских точек до модернистских терминов теоретической нейрофизиологии. Мудреность названий, используемых продавцами электропустышек, с лихвой компенсирует бессмысленность изобретения." Короче говоря, это один из примеров шарлатанства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 14:52
добрый день!
болит сердце, стал замечать что боль появляется сразу после алкоголя, например выпью бокал пива, начинает болеть через часа 2, особенно когда спать ложусь иногда и без алкоголя возникают, тяжесть на груди, хочу сделать глубокий вдох, нге получается, потливость паника какаято, чувство что сердце работает неправильно, что вот вот остановится. сама боль иногда давит, сжимает, колит, вибрирует, распирает, как будто бьется с огромной силой, ходил к 2 кардиологам, говорят боли не сердечные, но качество жизни стремительно падает, когда начинается потливость и тревога с болью хочется сорватьс работы домой, вызвать скорую.. приступ практисчески полностью купирует валидол+ корвалол, по крайней боль, паника проходит, засыпаю нормальо.. ад+пульс в моменте нормальные, узи, холтер и экг дают нормальные показатели, слушали все нормально.
что может быть по вашему?
Может быть невроз, может быть алкогольная кардиопатия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 14:45
Здравствуйте. У меня такой вопрос - несколько лет назад у меня было 2 приступа, боль в сердце, трудно пошевилится, жуткий страх, пульс 28. Оба раза я была одна и к врачу после этого не обращалась. Потом мне делали ЭКГ, но ничего подозрительного не нашли. Я переживаю, не отразится ли это как-то в дальнейшем на сердце. Сейчас редко бывают боли, бысто проходят. Если нужны анализы, то какие? Спасибо
Вы пишите о фантастических вещах. Пульс 28 в минуту !? Не верю. Никаких анализов не надо. Когда заболит - запишитесь к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 14:44
сыну поставили диагноз - синдром ВДПП с НРС - бради. Есть ли ограничения в поступлении в техникум по специальности «Ремонт автотранспорта»?
Приведите расшифровку этой аббревиатуры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 03:02
Здравствуйте Эдуард Романович. Я живу на 16 этаже, и когда утром иду на работу, спускаюсь на лифте, выхожу на улицу и мне не хватает воздуха. Я стараюсь глубоко вздохнуть , но у меня не получается. Иду до остановки и боюсь потерять сознание, не хватает воздуха. В метро тоже самое, не хватает воздуха. Пошла к терапевту назначили УЗИ сердца. Сделали и сказали иди отсюда, вход и выход у тебя хороший. Как это понять? От сердца ли мне не хватает воздуха? Заранее спасибо за ответ.
То, что сказали после УЗИ сердца про вход и выход, по-видимому относится к сердцу. Они сказали грубо, но видимо в этом заключалась оценка состояния сердца, которое они сочли нормально работающим. Тогда затруднения дыхания могут быть связаны только с легкими, трахеей и бронхами. Следовательно надо проверять дыхательную систему, а для этого обратиться к терапевту или пульмонологу. Надо проверять нет ли кашля, мокроты, не поперхивались ли за едой, сделать рентгенографию легких, анализ крови. Этим надо заняться не откладывая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.06.2010 00:45
Прокоментируйте, пожалуйста, результаты ЭКГ, синусовая тахиакардия с ЧСС=101 уд/мин, вертикальное положение ЭОС, нагрузка на правое предсердие.Узи сердца показало без паталогий. Мне 15 лет поставили диагноз ВСД и ФКП. Требуется ли какое-нибудь лечение?Заранее спасибо).
Не нужно никакого лечения. Выявленные особенности не существенны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 23:55
можно ли при малом сердце биении не делать операцию а решить эту проблему другим пттём?
Вы очень нечетко сформулировали вопрос. Что значит малое сердцебиение? Если Вы имеете в виду редкий пульс, то все зависит от степени этого урежения. До 40 ударов в минуту можно жить без вмешательства, а меньше 40 надо проверять, может быть понадобится ставить кардиостимулятор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 23:41
призовут ли меня в армию с диагнозом:
1)Гипертоническая болезнь 1 стадии 2 степени
2)Конституционально-экзогенное ожирение 2 степени
3)Эпизоды синусовой аритмии и миграции водителя ритма от синусового узла к предсердиям,Эпизоды синусовой тахикардии с макс частотой сердечных сокращений 191 уд в мин
4)антиопатия сетчатки глаза
5)дисфункция вегетативной нервной системы.
в 14 лет ставили диагноз синдром ВПВ (сейчас его не находят); у ревматолога на учете с 6 лет (аритмия)
Изменения сосудов глазного дна - ангиопатия сосудов сетчатки - свидетельствуют о переходе гипертонии во 2 стадию. В армию не возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 23:19
Здравствуйте Эдуард Романович!! после поднятия на 4 этаж у меня было давление 150/90 через 5 минут стало 120/80 нормальны такие показатели???
Нормальны!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 23:11
Здравствуйте! Моей матери, ей 79 лет, после операции , хирург назначил ацетилсалициловую кислоту как средство разжижающее кровь, чтоб не возникало тромбов. Скажите пожалуйста как долго ее нужно принимать? И по какой схеме? Она сейчас принимает по 0,125 (четверть таблетки) вечером через день. Этого достаточно? Проблема заключается в том, что у нее язвенный колит и время свертывания крови 3 минуты 30 сек. Заранее благодарю за ответ.
0,125 через день - доза хорошая. Мы обычно назначаем аспирин по 75 или по 81 мг ежедневно, что примерно таже суточная доза. Лучше давать его в защитной оболочке, в виде кардиомагнила (75 или 150 мг) или тромбо АСС (по 50 или 100 мг). Надо только правильно подобрать дозу, они бывают разные. А принимать нужно постоянно. По 1 таблетке один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 20:41
Добрый вечер! Огромное спасибо Вам за помощь!!! Дай бог Вам здоровья. Принимаю от давления тарку и 5мл. конкора. Давление 100/70 держится и пульс нормализовался. Кордиолог поставил диагнос АГ 1 гр.риска 3, соматогенный невроз. Принимать препараты пожизненно и консультация психотерапевта. К прихотерпеавту хожу на сеансы и еще добавили фенозепам на ночь 1 таб. Скажите пожалуйсто от такого количества лекарств давление не упадет. и действительно ли стоит принимать все вместе? Благодарю. всего хорошего.
Тарка с конкором - хорошее сочетание. А насчет пожизненного, то я бы на этом не зацикливался. Никто не знает, что будет завтра. В течение года надо будет принимать, а там посмотрите, еще раз посоветуйтесь со своим врачом. Обычно эти препараты хорошо снижают повышенное давление, а на нормальное почти не действуют. Во всяком случае, при необходимости всегда можно уменьшить дозы или изменить комбинацию лекарств. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 20:29
Добрый вечер! Объясните пожалуйста, что означает заключение УЗИ сердца моего 18 летнего сына(сделали сегодня)-«УЗ-признаки умеренного выпотного перикардита, плеврита. Глобальная сократительная функция миокарда левого желудочка сохранена.Размеры полостей не расширены. Пролапс передней створки МК 1степени. Ложные хорды ЛЖ.» Особенности исследования: «в полости перикарда, преимущественно за задней и нижней стенок, больше к основанию лоцируетсяоколо350 мл свободной жидкости,в плевральной полости, за сердечной сумкой также лоцируется незначительное кол-во свободной жидкости, в полости ЛЖ лоцируются две ложные косые хорды.»
Я в растерянности-что это за жидкость, почему образовалась и что теперь нужно делать? Какое дополнительное обследование или консультация, или лечение? УЗИ сделали без направления врача, сами (платно) из-за жалоб сына на холодные , синие конечности, иногда слабый пульс, низкое давление, а сейчас начали отекать ноги.
Наличие жидкости в полостях перикарда и плевры может свидетельствовать или о воспалительном процессе с выпотом, т.е. о выпотном перикардите и плеврите. Или о скоплении невоспалительной жидкости в полостях (анасарке?). В любом случае следует обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 19:08
здравствуйте эдуард романович,помогите пожалуйста разобраться в результатах суточного манитора,одиночные желудочковые мономорфные эс-8,одиночные предсердные эс-8,парные предсердные эс-3,пароксизм наджелудочковой тахикардии-1,паузы за счет синусовой аритмии продолжительностью более 1500 мсек,в ночные часы миграция суправентрикулярного водителя ритма по предсердиям,ритм в течении обследования-синусовый,синусовая аритмия,ишемические изменения не обнаружены,зарегистрированные смещения на графике st обусловлены симпатотоническими изменениями(при тахикардии во время фн) и позиционнымим изменениями экг.значимых изменений qt - интервала не выявлено.эхо внорме,2 года назад поставили диагноз-всд.спосибо вам,буду ждать вашего ответа.
Уважаемый Антон!
Ничего особенного на новой ЭКГ не выявили. Лечения не нужно. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:54
Добрый день.В Поликлинике сделал Экг,заключение следующие :Синусовый ритм,изменения в предсердиях,частичная блокада правой ножки пучка гиса.
P 0,08
R-R 0,68
P-Q 0,16
QRS 0,08
QT 0,30
Иногда беспокоит боль в пояснице и левой руке,одышка.
Можно считать, что у Вас нормальная ЭКГ. Боли в пояснице и левой руке не имеют к сердцу никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:51
Здравствуйте в одной больнице поставлен мне диагноз вазоспатическая стенокардия в другой этот диагноз отклонен сказали невроз таблетки не принимаю. но вот сейчас на такой жуткой жаре с утра просыпаюсь у меня болит голова ,баралгин пила так все равно болит весь день то опять в груди слева заболит то зажмет правее .так как приходится бегать по собеседованиям устриваться на работу то жутко страшно по такой жаре ходить что нибудь можно принимать в такой ситуации? вазоспатическая стенокардия была поставлена изза болей в груди больше в покое тахикардии бывало повышалось давление трясучка .принимала и анаприлин и кораксан и нитроглицерин теперь везде с собой таскаю даже с собаками не могу выйти без него ...боюсь...сразу паника начинается если выйду его с собой не возьму.. и коронарография гипоплазия ПКА ...из-за этого поставили такой диагноз. я с детсва заметила у меня частые головные боли бабушка говорит проблема с сосудами вот у него тоже такие боли всегда были.а как можно укреплять сосуды?
Ни в какую форму стенокардии у 21-летней девочки я не верю. Чушь все это! Описание больше всего соответствует неврозу, лечить который надо у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:49
Доброе время суток!
После прохождения лечебного курса (почечные колики) стало появляться необычное сердцебиение, т.е. несколько секунд такие сильные удары, их всего несколько, что перехватывает дыхание, то ли от паники, то ли еще от чего нибудь. Кажется, что оно сейчас еще ударит и остановится. Настолько сильные. Покалывание в сердце было с детства. Появилась одышка, временами. Еще имеется хронический танзелит. Как Вы считаете, на это стоит обратить внимание, и каков может быть Ваш ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ диагноз. Я конечно понимаю, что глупо ставить диагнозы не видя самого пациента, но все же. Очень жду ответа. Спасибо.
Зачем же Вы меня ставите заранее в глупое положение? По описанию это больше всего похоже на экстрасистолию, самую доброкачественную и невинную форму аритмии. Возможно, что она появилась на фоне невроза. Хорошо бы поймать такие перебои и записать их на ЭКГ. Но, наверное, лучше сначала обратиться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:16
Уважаемый Эдуард Романович!
У меня повышенное АД. Принимаю конкор 3.75 мг ежедневно.
Около 10 лет назад сильно похудел (на 27 кг), с тех пор периодически возникали приступы гипогликемии (обычно ем 1 -2 раза в день). Сахар обычно либо в норме либо немного ниже 4,1-4,6. Повышенный никогда не отмечали, хотя кровь сдаю регулярно 2 раза в год.
В описании Конкора прочитал, что он может скрывать признаки гипогликемии, вот сегодня на работе ощутил резкое головокружение, ноги стали как деревянные, даже разговаривать по телефону было затруднительно. При этом резко участился пульс с 60 до 110.
Дошел до врача, померили АД -160 на 70. Но ощущения отличны от таковых при повышении АД (я понимаю, что это очень субьективно, но повышении
АД как таковом у меня обычно не кружиться голова да и с ногами все в порядке). Я памятуя о своих эпизодических гипогликемиях сьел 3 куска сахара. Через 5 минут АД 135 на 80, пульс 75. Остается слабость но уже без сильного головокружения и чувства страха.
Может ли подобные состояния быть вызваны падением сахара? И надо ли принимать дополнительно лекарства от АД и пульса?
Уважаемый Андрей!
Гипогликемия на конкор при отсутствии инсулинотерапии крайне мало вероятна. Но если сахар помогает, носите в кармане в пакетике несколько кусочков сахара. Может быть уменьшить суточную дозу конкора до 2,5 мг, дополнив её энапом Н или энапом HL?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:10
Здравствуйте!
Девочка 1 год 4 месяца. раньше никаких вопросов с сердцем не возникало.
на этой неделе доктор услышал «тон сердца за грудиной на уровне II-III межреберья», отправили на ЭКГ - Ритм синусовый с чсс 116 в мин. нормальное положение ЭОС.
подскажите, пожалуйста, что это значит? с чем это может быть связано? мне не могут ответить. сказали только, что через месяц, в плановом порядке отправят на консультацию в краевой диагностический центр
Может быть это вопросы к педиатру. Но как консультант может отгадать, что услышал доктор у ребенка, что ему показалось непонятным и для чего он направляет ребенка на консультацию в краевой центр?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 17:02
Добрый день!
Спасибо большое за столь быстрый отклик!
Мне хотелось бы уточнить: разве по времени действия Эгилок-ретард
и Беталок ЗОК не равноценны? Судя по инструкции, Беталок ЗОК также
действует 24 часа. Если это так, то есть ли смысл заменять Беталок ЗОК
на Эгилок-ретард?

Спасибо!
Беталок ЗОК выпускается в двух формах: обычные таблетки, их гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое АД снижается через 15 мин, максимально - через 2 ч) и продолжается в течение 6 ч, и таблетки пролонгированного действия, которые действуют 24 часа и являются тем же метопролола сукцинатом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 16:59
Женщине 50 лет. Делала узи на кардиовизоре.Рост 150см. Вес 82 кг. ( Ожирение 2 степени).
Эхо сердца проведено 4 мая 2010г. Скажите, есть ли опасные отклонения от нормы или все в порядке?
Данные эхокардиографии:
Общее заключение: умеренные изменения процесса деполяризации желудочков-признаки временной функциональной нестабильности миокарда.
Ритм: норма-синусовый ритм. Значимых отклонений вариабельности ритма от нормы НЕТ. Пониженные показатели вариабельности ритма- признак ВЫРАЖЕННОГО НАПРЯЖЕНИЯ систем регуляции ритма.
Электрическая ось: Горизонтальное положение электрической оси сердца. Умеренный поворот сердца вокруг поперечной оси ВЕРХУШКОЙ СЗАДИ,
Предсердия- умеренные отклонения деполяризации предсердий. Целесообразно динамическое наблюдение.
Желудочки- пограничные изменения, похожие на гипоксию миокарда.
Симметрия отведений- значимых признаков электрической асимметрии деполяризации желудочков не обнаружено.
Детализация
G1-Деполяриз. ПП Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G2- Деполяриз. ЛП Значимых отклонений по данной группе НЕТ.
G3- Деполяриз. ПЖ Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G4- Деполяриз. ЛЖ Небольшие изменения около нормы.
G5- Реполяриз. ПЖ Неопределенность – индивидуальные особенности. Выраженная форма этого отклонения будет следующей: Выраженные изменения реполяризации. Если одновременно наблюдаются изменения в G3-G4 – гипоксия миокарда.
G6- Реполяриз. ЛЖ Наиболее вероятно: Неоднородные нарушения процессов реполяризации левого желудочка вследствии гипоксии.
G7-Симметрия жел. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G8- Внутрижел.блок. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
G9- Симметрия отведений. Граница нормы. Небольшие изменения около нормы.
ВОТ ССЫЛКА НА ИЗОБРАЖЕНИЕ УЗИ http://i080.radikal.ru/1006/44/18cce50f1b1e.jpg
Нет опасных отклонений от нормы. Все в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2010 16:53
0