On-line консультация | ![]() |
14.11.2019 09:31 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 55. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора.
У меня много лет ЭС.. Приходит и уходит. Не бывает по полгода, потом опять. Сейчас обострение, 7000 эс в сутки. Но возникла необходимость сделать массаж грудного отдела позвоночника - ОХ-
Можно ли делать массаж при обострении ЭС?
У меня много лет ЭС.. Приходит и уходит. Не бывает по полгода, потом опять. Сейчас обострение, 7000 эс в сутки. Но возникла необходимость сделать массаж грудного отдела позвоночника - ОХ-
Можно ли делать массаж при обострении ЭС?
Да. Конечно. Массаж на экстрасистолию не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2019 17:19
14.11.2019 17:19
13.11.2019 20:23 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 34. Казань
Здравствуйте. Рост 177 вес 70
У меня странная проблема с кровяным давлением. Соли я едва ли потребляю столько, чтобы влиять на давление, не курю и не пью, общий холестерин 116 мг/дл. При этом давление вчера вечером, например, было 140/97, сегодня утром 135/83, иногда верхнее бывает ниже 130, но редко, мониторю последние пару недель. Вообще мне офтальмолог написала, что артерии сужены, сегодня терапевт мне говорит, что это у меня генетическое - суженные артерии, потому и давление высокое, ничего не поделать, можно принимать лекарства, снижающие давление. Почки проверяли весной, в левой почке небольшая киста, сказали ничего делать не надо, просто мониторить, терапевт говорит, что в почках у меня ничего такого нет, из-за чего бы было высокое давление.
У меня еще давно хруст в шее и периодами продолжительные головные боли в затылке, подозреваю у себя остеохондроз, буду записываться к неврологу, но вычитал, что из-за шейного остеохондроза может быть повышено АД, но терапевт говорит, что нет, остехондроз не влияет. Короче, не знаю, че творится. Нужно ли мне проходить дополнительные исследования и что то предпринимать? Даю результаты измерений давления и некие анализы.
https://fex.net/s/acbecbx
https://ibb.co/gVFSCqf
https://ibb.co/JtnQSNV
Спасибо.
У меня странная проблема с кровяным давлением. Соли я едва ли потребляю столько, чтобы влиять на давление, не курю и не пью, общий холестерин 116 мг/дл. При этом давление вчера вечером, например, было 140/97, сегодня утром 135/83, иногда верхнее бывает ниже 130, но редко, мониторю последние пару недель. Вообще мне офтальмолог написала, что артерии сужены, сегодня терапевт мне говорит, что это у меня генетическое - суженные артерии, потому и давление высокое, ничего не поделать, можно принимать лекарства, снижающие давление. Почки проверяли весной, в левой почке небольшая киста, сказали ничего делать не надо, просто мониторить, терапевт говорит, что в почках у меня ничего такого нет, из-за чего бы было высокое давление.
У меня еще давно хруст в шее и периодами продолжительные головные боли в затылке, подозреваю у себя остеохондроз, буду записываться к неврологу, но вычитал, что из-за шейного остеохондроза может быть повышено АД, но терапевт говорит, что нет, остехондроз не влияет. Короче, не знаю, че творится. Нужно ли мне проходить дополнительные исследования и что то предпринимать? Даю результаты измерений давления и некие анализы.
https://fex.net/s/acbecbx
https://ibb.co/gVFSCqf
https://ibb.co/JtnQSNV
Спасибо.
Давление надо измерять павильно. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать. Я по старинке верю в этот способ больше, чем в суточное мониторирование.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2019 01:24
14.11.2019 01:24
13.11.2019 16:31 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 25. Украина Днепр
Уважаемые врачи прошу вас проконсультировать меня,дело состоит в том что могу идти по улице и мне становиться не по себе,я вот прям чувствую что мне плохо и поднимается давление,при этом нету сердцебиения сильного,чувство будь то голова кружиться,и я прихожу домой меряю а там давление мб 150 на 90 после пару минут оно постепенно снижается.
ЭКГ,все анализы в норме
1)Подскажите пожалуйста все эти ощущения из за скачка давления?
2)может ли это навредить мне?
ЭКГ,все анализы в норме
1)Подскажите пожалуйста все эти ощущения из за скачка давления?
2)может ли это навредить мне?
Думаю, что такие приступы имеют невротическую природу и не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 22:59
13.11.2019 22:59
13.11.2019 15:55 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 36. россия саров
https://a.radikal.ru/a06/1911/34/ce59e16bca90.jpg
Большая просьба посмотреть кардиограмму, смущает последняя запись Исключить гипертрофию правого предсердия. Сама врач не сказала о такой необходимости
Большая просьба посмотреть кардиограмму, смущает последняя запись Исключить гипертрофию правого предсердия. Сама врач не сказала о такой необходимости
Все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:39
13.11.2019 16:39
13.11.2019 15:40 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 35. рига
здравствуйте
по результатам обследований - кдр 60мм
ФВ 58
сказали что это последствия спорта и не несет никакой опаснности
брадикардия но также поймали 1 приступ неустойчевой желудочковой тахикардии в 8 комплексов при пульсе 150(интеренет пишет что от этого можно умереть, тк аритмия переходит в устойчивую), 1 бигеминии, сказали боятся нечего
экстрасистолы с детства
стучусь к вам за вторым мнением
спасибо
по результатам обследований - кдр 60мм
ФВ 58
сказали что это последствия спорта и не несет никакой опаснности
брадикардия но также поймали 1 приступ неустойчевой желудочковой тахикардии в 8 комплексов при пульсе 150(интеренет пишет что от этого можно умереть, тк аритмия переходит в устойчивую), 1 бигеминии, сказали боятся нечего
экстрасистолы с детства
стучусь к вам за вторым мнением
спасибо
Приступы неустойчмвоой желудочковой тахикардии требуют очного контроля кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 22:56
13.11.2019 22:56
13.11.2019 15:29 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 33. Россия Воронеж
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам по поводу экстрасистолии. Сил моих больше нет. Экстрасистолы появились не так давно, но если раньше это были единичные, то сейчас могут быть весь день в минуту по 10 шт.... Появились пробежки. Я их ощущаю даже ночью. Экстрасистолы всегда разные! То ощущаю кувырок, то как будто пальцем прижал сердце. Скажите пожалуйста насколько это опасно? Как можно избавиться от них?
Они совсем не опасны. А избавить Вас от них мы не можем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:41
13.11.2019 16:41
13.11.2019 15:16 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 31. Россия Калининград
Здравствуйте. На экг выявлен пролонгированный интервал qtс. Такое заключение выдал автомат. После расшифровки экг врачем функциональной диагностики заключение: Ритм синусовый не правильный, пролонгированный интервал qtc, метаболические изменения миокарда, чсс 108. Хочу сказать что во время снятия экг я очень сильно волновалась. Сердце бухало с большой силой. Скажите пожалуйста, если раньше на экг и холтере никогда не было удлинения интервала qt, то с чего он вдруг появился? И влияет ли как то тревожное состояние на этот интервал? Или все же это проявление уже какой то органической патологии, ибс например? При частом пульсе он наоборот должен укорачиваться, а у меня удлиняется. Я очень переживаю по этому поводу. Саму экг к сожалению выложить не могу, так как она осталась в карточке.
Тревожное состояние едва ли может вызвать удлинение интервала QT. Надо обратиться к аритмологу. Может быть провсти месячный курс бета-блокаторов и препаратов магния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 22:51
13.11.2019 22:51
13.11.2019 14:33 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 30. Санкт-Петербург
Здравствуйте, недавно сделала холтера мониторинг в связи с перебоями в работе сердца, которые стала ощущать недавно(предположительно в связи с общей нервозностью, орви) . До этого жалоб на сердце не было.Гормоны щитовидки в норме, др. Зоболеваний нет. По результатам холтера множество экстрасистол групповых и по типу бигинемии и тригинемии, всего 10000, а также длительные синусовые аритмии и эпизоды наджелудочковой тахикардии. Вопрос
1Скажите пжл, на сколько опасна наджелудочковая тахикардия, если она не каждый день и не постоянная а по несколько секунд, но много раз за день?Общее состояние при этом абсолютно нормальное за исключением неприятности от стуков сердца.Может ли НЖТ перейти в Трепетание предсердий или внезапную остановку сердца?
2Можно ли ЭС И НЖТ не лечить и надеяться что сердце стабилизируется и придёт в норму?
3 очень боюсь принимать бета блокаторы(беталок зок) , кот. Назначил аритмолог т,к не хочу зависимости от них, боюсь сердце после них не сможет само нормально работать, а мне всего 30, можно ли вместо блокаторов пить магнерот или панангин? Кроме того давление у меня и так 110/70 иногда ниже, а блокаторы его ещё снижать будут
1Скажите пжл, на сколько опасна наджелудочковая тахикардия, если она не каждый день и не постоянная а по несколько секунд, но много раз за день?Общее состояние при этом абсолютно нормальное за исключением неприятности от стуков сердца.Может ли НЖТ перейти в Трепетание предсердий или внезапную остановку сердца?
2Можно ли ЭС И НЖТ не лечить и надеяться что сердце стабилизируется и придёт в норму?
3 очень боюсь принимать бета блокаторы(беталок зок) , кот. Назначил аритмолог т,к не хочу зависимости от них, боюсь сердце после них не сможет само нормально работать, а мне всего 30, можно ли вместо блокаторов пить магнерот или панангин? Кроме того давление у меня и так 110/70 иногда ниже, а блокаторы его ещё снижать будут
Обычно не переходит.
Можно не лечить.
Бета-блокаторов, назначенных врачем, бояться не надо.
Мангнеерот и панангин- пустышки.
Можно не лечить.
Бета-блокаторов, назначенных врачем, бояться не надо.
Мангнеерот и панангин- пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 22:33
13.11.2019 22:33
13.11.2019 13:01 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 36. россия саров
https://c.radikal.ru/c26/1911/eb/71ad3a7562bbt.jpg
Посмотрите, пожалуйста, кардиограмму. Смущает последняя запись Исключить гипертрофию правого предсердия
Посмотрите, пожалуйста, кардиограмму. Смущает последняя запись Исключить гипертрофию правого предсердия
повторный вопрос. Ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:42
13.11.2019 16:42
13.11.2019 12:57 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 29. екатеринбург
Помогите пожалуйста расшифровать заключения суточного холтера ЭКГ.
основной ритм-синусовый.
Максимальная ЧСС-158 в мин при физической нагрузке. Минимальная ЧСС-46 в мин, ночью.
Общая продолжительность тахикардии-06 час 43 мин.
Циркадный индекс в норме.
Зарегистрированно нарушение проводимости-неполная БНП. Это норма?
Наджелудочковых экстрасистол-25, одиночные.
Желудочковых экстрасистол-2, 2-х морфологий. Это норма?
755 выраженных синусовых аритмий. Максимальный RR-1.46 сек.
Транзиторная АВ-блокада 1 степени в течение 04 час 32 мин с максимальной PQ 0,25 сек. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? Это надо лечить?
Отклонения сегмента ST не зарегистрированы.
основной ритм-синусовый.
Максимальная ЧСС-158 в мин при физической нагрузке. Минимальная ЧСС-46 в мин, ночью.
Общая продолжительность тахикардии-06 час 43 мин.
Циркадный индекс в норме.
Зарегистрированно нарушение проводимости-неполная БНП. Это норма?
Наджелудочковых экстрасистол-25, одиночные.
Желудочковых экстрасистол-2, 2-х морфологий. Это норма?
755 выраженных синусовых аритмий. Максимальный RR-1.46 сек.
Транзиторная АВ-блокада 1 степени в течение 04 час 32 мин с максимальной PQ 0,25 сек. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ? Это надо лечить?
Отклонения сегмента ST не зарегистрированы.
Ничего лечить не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:43
13.11.2019 16:43
13.11.2019 11:35 Кардиология / Кардиолог
Bdn Муж., 37. Россия Владивосток
Прошу помочь расшифровать кардиограмму.
https://d.radikal.ru/d21/1911/50/3010e0d1cea8.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1911/7a/e43f2bcb25c4.jpg
https://d.radikal.ru/d21/1911/50/3010e0d1cea8.jpg
https://a.radikal.ru/a16/1911/7a/e43f2bcb25c4.jpg
Вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:43
13.11.2019 16:43
13.11.2019 11:33 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Беларусь Минск
Добрый день Эдуард Романович! Скажите пожалуйста что означает данное заключение ,холтер на сутки.https://b.radikal.ru/b35/1911/95/2216a6a8febc.jpg
Вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:57
13.11.2019 16:57
13.11.2019 11:27 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Беларусь Минск
Добрый день! Уважаемый Эдуард Романович!Меня беспокоят перебои в сердце,сижу спокойно ,резко пульс как сбился ,к горлу подкатило,встаю,иду быстрым шагом,начинает тарахтеть,или пульс внезапный 140.Сделала холтер прилагаю результат.Пока висел холтер только тахикардию ощущала,сбоев не чувствовала,не поймали ,что это может быть? Опасно ли?
https://a.radikal.ru/a42/1911/65/c29d91e703d2.jpg
https://a.radikal.ru/a42/1911/65/c29d91e703d2.jpg
не вижу результатов холтера. думаю,что не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:58
13.11.2019 16:58
13.11.2019 11:22 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Беларусь Минск
Добрый день! Уважаемый Эдуард Романович!Меня беспокоят перебои в сердце,сижу спокойно ,резко пульс как сбился ,к горлу подкатило,встаю,иду быстрым шагом,начинает тарахтеть,или пульс внезапный 140.Сделала холтер прилагаю результат.Пока висел холтер только тахикардию ощущала,сбоев не чувствовала,не поймали ,что это может быть? Опасно ли?
https://a.radikal.ru/a42/1911/65/c29d91e703d2.jpg[/img][/url]
https://a.radikal.ru/a42/1911/65/c29d91e703d2.jpg[/img][/url]
нет хоолтера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 17:01
13.11.2019 17:01
13.11.2019 09:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте.
Мне 30 лет. г.Москва. Рост 170, вес 57.
Болею с пятницы. Орви. Температуры нет два дня. На фоне температуры и приема лекарств, стало сжимать в животе. Есть хронический гастрит, холецистит, перекрутка желчного. Вчера появился не понятный симптом в районе левой груди. Как будто доп удар, или спазм мышечный или межреберный в центре левой груди. Может быть каждые 20-30 секунд и длится секунду, при этом над пупком как будто сжимается или сводит. Терапевт сказала, что это блуждающий нерв от желудка. Вызвала скорую, сделали экг, но кроме тахикардии, она у меня с детства, больше ничего не сказали. Но на экг есть изменения. Не могли бы помочь в расшифровке ЭКГ?
С Уважением, Татьяна
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/1911/08/3faa8bdda714.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a22/1911/45/da1f0354fb86.jpg[/img][/url]
Мне 30 лет. г.Москва. Рост 170, вес 57.
Болею с пятницы. Орви. Температуры нет два дня. На фоне температуры и приема лекарств, стало сжимать в животе. Есть хронический гастрит, холецистит, перекрутка желчного. Вчера появился не понятный симптом в районе левой груди. Как будто доп удар, или спазм мышечный или межреберный в центре левой груди. Может быть каждые 20-30 секунд и длится секунду, при этом над пупком как будто сжимается или сводит. Терапевт сказала, что это блуждающий нерв от желудка. Вызвала скорую, сделали экг, но кроме тахикардии, она у меня с детства, больше ничего не сказали. Но на экг есть изменения. Не могли бы помочь в расшифровке ЭКГ?
С Уважением, Татьяна
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c43/1911/08/3faa8bdda714.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a22/1911/45/da1f0354fb86.jpg[/img][/url]
Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:46
13.11.2019 16:46
13.11.2019 05:13 Кардиология / Кардиолог
Maria Жен., 34. Москва
Здравствуйте!
Бывает периодически экстрасистолия, на холтере ловили желудочковую и наджелудочковую, особенно под утро. Холтер полгожа назад ставида.
А сегодня почью проснулась от того, что почувствовала кувырки в серце (дергаеья), начала воздух пытаться вздохнут., через 1-2 секунды удалось и прошло.
Впервые такое, это экстрасистолия тоже? Во сне она возможна, такая, чтобы разбудить?
Спасибо.
Бывает периодически экстрасистолия, на холтере ловили желудочковую и наджелудочковую, особенно под утро. Холтер полгожа назад ставида.
А сегодня почью проснулась от того, что почувствовала кувырки в серце (дергаеья), начала воздух пытаться вздохнут., через 1-2 секунды удалось и прошло.
Впервые такое, это экстрасистолия тоже? Во сне она возможна, такая, чтобы разбудить?
Спасибо.
Возможна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 16:37
13.11.2019 16:37
12.11.2019 21:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 81. Санкт-Петербург
Здравствуйте!Объясните пожалуйста данные экг. Это очень серьезно?
А где они, эти данные? Есть только описание, без картинки.Думаю, что это может быть серьезно. Больную срочно надо госпитализировать в кардиологическое отделение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 02:50
13.11.2019 02:50
12.11.2019 17:35 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 54. Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, ЭКГ моего мужа. Ему 55 лет. Есть начальная стадия гипертонии. Макс значение давления 150 на 90. Сейчас он принимает диротон по 5 мл один раз в день. И еще один вопрос: может ли диротон урежать пульс. У мужа он стал опускаться до 57 ударов в минуту. Спасибо.https://d.radikal.ru/d02/1911/0c/f3c0b8a39add.jpg. https://c.radikal.ru/c13/1911/d2/6680db1dc1ed.jpg
ДИРОТОН пульс не урежает. И дозируется в мг, а не в мл.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 23:10
12.11.2019 23:10
12.11.2019 15:35 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 44. Россия Курск
Доброго Вам здоровья Эдуард Романович! Сейчас очень много говорят и пишут о том, что гипотензивные препараты следует принимать вечером, а не утром и что при этом даже снижается смертность от ССЗ.Как считаете Вы? И ещё один вопрос-я работаю в охране , в ночные смены. Влияют ли они негативно на мозг и сердце? Спасибо! https://a.radikal.ru/a31/1911/4d/39864547e9f0.jpg, https://c.radikal.ru/c33/1911/6d/e8f5e86e6814.jpg.
Неверю я в эти новомодные "открытия". Каждую неделю появляются все новые. А ночные смены при хорошей переносимости на сердце и сосуды не влияют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 23:01
12.11.2019 23:01
12.11.2019 14:31 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 45. Киров
Добрый день! Уважаемые доктора, поясните, пожалуйста. Экстрасистолы. Знаю, что это такое и что они не опасны, тут много про это написано. У меня они бывают то по 30-50 штук в день, то ни одной, то всего пару. Они меня не пугают, я их спокойно переношу. Но, бывает такая экстрасистола, от которой, как волна/прилив в голову, как будто волна давления накатывает в голову, вообще как то так. При этом мерила давление, мое как обычно 110/60. Что это за явление такое? Тоже не обращать внимание?
Тоже не обращать внимания. экстрасистолы могут возникаь в разные моменты сердечного цикла. В зависимости от этого они могут разным образом влиять на гемодинамику и изменять ощущения от этого несвоевременного сокращения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 22:49
12.11.2019 22:49
12.11.2019 13:27 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 32. Россия Пятигорск
Здравствуйте. Я устраиваюсь на работу инструктором в горнолыжный курорт. И сделал узи сердца. Мне поставили диагноз пролапс митрального клапана 1 степени и трикуспидальная регургитация 1 степени. Сердце не беспокоит. Скажите можно ли при моем диагнозе передвигаться по горам?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 00:05
13.11.2019 00:05
12.11.2019 12:56 Кардиология / Кардиолог
Тина Жен., 30. Россия Москва
Добрый день. Мне 30 лет, на сердце никогда не жаловалась.
Предстоит операция и непродолжительный наркоз (40 минут где-то)
Сделала экг:
P-Q =0,10
QRS= 0,09
QT= 0,37
ЭОС- нормальная
Ритм -синусовый
ЧСС- 75-83
В заключении написано: ускорение АВ-проведения
Хотелось бы понимать,насколько это может быть противопоказанием к операции при том,что все анализы в норме
В жизни уже были наркозы. Все было нормально. Что было на экг-не помню
Приём у кародиолога только через неделю (
Предстоит операция и непродолжительный наркоз (40 минут где-то)
Сделала экг:
P-Q =0,10
QRS= 0,09
QT= 0,37
ЭОС- нормальная
Ритм -синусовый
ЧСС- 75-83
В заключении написано: ускорение АВ-проведения
Хотелось бы понимать,насколько это может быть противопоказанием к операции при том,что все анализы в норме
В жизни уже были наркозы. Все было нормально. Что было на экг-не помню
Приём у кародиолога только через неделю (
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 16:26
12.11.2019 16:26
12.11.2019 09:06 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 35. Валуйки
Здравствуйте. проходил в течении нескольких лет эхо кг(выкладываю результаты). после крайнего врач сказал, что у меня идет развитие сердечной недостаточности и расширен правый желудочек, что говорит о гипертонии. Первое эхо делал при весе 120 кг, потом занялся спортом и сбросил вес до 90 при весе 182. Опасно ли это развитие?
https://b.radikal.ru/b06/1911/fb/e19553dc4193.jpg
https://a.radikal.ru/a25/1911/08/7a45239948b5.jpg
https://b.radikal.ru/b11/1911/63/016829f68c06.jpg
https://b.radikal.ru/b06/1911/fb/e19553dc4193.jpg
https://a.radikal.ru/a25/1911/08/7a45239948b5.jpg
https://b.radikal.ru/b11/1911/63/016829f68c06.jpg
Нет признаков сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2019 00:04
13.11.2019 00:04
12.11.2019 00:20 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Санкт - Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович, доброго вам здоровья. Расскажите пожалуйста о причинах удлинения qt, почему он бывает удлиненным? И в случае с врождённым и приобретённым, насколько знаю удлинённый интервал опасен, от какой величины?
Уважаемый Антон!
Надо взять книжку и прочесть соответствующую главу. Почему Вы рещили, что это лучше всего поручить мне?
Надо взять книжку и прочесть соответствующую главу. Почему Вы рещили, что это лучше всего поручить мне?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 15:57
12.11.2019 15:57
11.11.2019 18:52 Кардиология / Кардиолог
Тазегуль Жен., 50. Туркменистан Балканабад
Здравствуйте сыну 14 в течение 2-3лет поставили диагноз синдром ВПВ.пароксизмальная тахикардия приступы 2-3 раза в неделю по 1-4 мин предложили РЧА абляцию хотелось бы узнать можно ли у вас сделать и сколько это будет стоить нам
Aбляцию можно сделать во многих городах России. А сколько это стоит, надо узнавать на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2019 01:09
12.11.2019 01:09
11.11.2019 12:35 Кардиология / Кардиолог
ЛАРИСА Жен., 32. Россия Могоча
Объясните, пожалуйста данные ЭКГ, насколько это серьезно.
https://a.radikal.ru/a04/1911/53/a4d14381bb1f.jpg
https://a.radikal.ru/a04/1911/53/a4d14381bb1f.jpg
Какие-то неопределенные изменения в задне-боковой стенке левого желудочка. Не страшно. Необходимы жалобы, анамнез, объективные данные, динамика. Без всего этого, только ЭКГ - это подглядывание в замочную скважину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2019 18:03
11.11.2019 18:03
11.11.2019 10:22 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 52. Украина Константиновка
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста. Я принимала препарат Диокор 80 мг в течении долгого времени.Примерно лет 5—7 лет. Помогал отлично.Потом перестал помогать.И вот в течение двух месяцев мне не могут никак подобрать препарат.(из за побочных),то аллергия,то желудок,то отеки. Скажите пожалуйста — если прошло два месяца после отмены Диокора — могу ли я снова к нему вернуться? Или он все таки больше не будет мне помогать?Всё таки был перерыв 2 месяца.
Будет помогать и снова.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2019 15:05
11.11.2019 15:05
11.11.2019 03:20 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 25. Украина Днепр
Здравствуйте уважаемые врачи, спасибо за ранее даны ответы,хотел у вас спросить вот такая ситуация когда читаю книгу или умственно напрягаюсь,я вот чувствую как у меня поднимается давление,есть шаткость походки и лёгкое головокружение,мое обычное давление 115 на 70 но бывает и 140 на 90,ЭКГ,все анализы в норме,может ли это давать какие то пороки сердца или что то ещё?
Нет. Пороки сердца такого не дают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2019 14:59
11.11.2019 14:59
10.11.2019 21:24 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Украина Киев
Добрый день.Положили в терапию, потому что вызывал много раз скорую, на этот раз положили. Жалобы на ощущение постоянного биение сердца ( слышно из груди как будто давление какоета , пульс при этом 75 ударов ),. При ходьбе возникает тахикардия, не могу надышаться воздухом. До этого делал УЗИ сердца, холтер, говорили что норма Поставили диагноз ВСД и назначили лечение в стационаре. Колоть Метонат и Тивомакс капельница ( 1 раз в день). Скажите нормальное ли они дали лечение и ничего не может быть от этих препаратов ?
Убедительных данных об эффективности МЕТОНАТА и ТИВОМАКСА я не знаю. Предполагаю, что их и нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.11.2019 02:03
11.11.2019 02:03
10.11.2019 16:24 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. Украина Днепродзержинск
Добрый день уважаемые доктора. У меня такой вопрос. Мне 37, пол женский,эмоциональна,активная,но нервы увы... невроз в наличии имеется. Имеется экстрасистолия 1500 в сутки.иногда,, после измерения давления тонометр показывает значек армии,но в это время я не слышу экстрасистолии. Боюсь,что это? Не может быть мерцательной аритмии? УЗИ сердца год назад нормально. Спасибо большое.
Мерцательную аритмию может подтвердить или исключить только ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.11.2019 21:32
10.11.2019 21:32