Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый Эдуард Романович! Скажите, пожалуйста, какое артериальное давление считается нормой при ходьбе?
Заранее огромное спасибо!!!
Уважаемая Ирина!
У здорового человека максимальное давление 100 - 125 мм.рт.ст.;
минимальное давление - 65 - 85 мм.рт.ст. При физических нагрузках и у
физически развитых людей давление максимальное 200 – 250 мм.рт.ст., 
минимальное снижается до 50 мм.рт.ст. Но это крайние величины, 
чаще при ходьбе максимальное давление повышается на 30-40 мм рт. ст. а
 минимальное остается на исходном уровне или снижается на 10-20 мм 
рт. ст.Быстрое восстановление показателей
давления говорит о подготовленности организма к данной нагрузке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.06.2010 00:32
здравствуйте!У меня к вам вопрос, у меня странное состояние.Дело в том, что уже как целый месяц подряд у меня головакружение , слабость , немеет левая рука ,сильно коли,режет печет сердце ну или в районе где расположено сердце.в голове прям шумы какие то.делал ЭКГ все отлично,суточный,узи все хорошо.Доктор скажите , что со мной?
За целый месяц можно было найти время и выбраться к врачу. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 23:01
У меня достаточно внезапно отекли обе ноги, стопа и голень, периодически измеряю давление примерно 140-160 на 80-90, применяю пол таблетки андипал, в последнее время участился пульс 110 ударов в минуту, при подьемах по лестнице учащается сердцебиение. Кардиолог назначил пить Конкор Кор по 2.5- 1 раз в день и продуктал по 1 таблетке 2 раза в день. Анализ крови соответствует норме, сделана биохимия и общий анализ, подскажите пожалуйста подскажите пожалуйста нужно ли принимать оба лекарства или можно что то одно, или может что то другое. Да на кардиограмме тахикардия и отклонение электрической оси влево.
Предуктал не нужен вообще. Необходимость конкора на этом этапе условна, как и андипала. Скорее я бы рекомендовал фуросемид по 1 табл. 1-2 раза в неделю и эналаприл или лизиноприл по 5-10 мг ежедневно. По-видимому речь должна идти о сердечной недостаточности и вести больную в таком случае должен кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 22:59
скажите пожалуйста,слышала что с кардиостимулятором нельзя ездить в автомобиле на большие расстояния.Это правда?благодарю
Нет, это неправда. Можно спокойно ездить на любые расстояния.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 22:51
Добрый вечер.Эдуард романович!
Спасибо Вам за Ваш труд!
В мае месяце прошла обследование.
Диагноз кардиолога :ИБС , аритмический вариант. Осл .: ХСН !!А , параксизмальная тахикардия форма суправентрикулярной тахикардии.
Рекомендовано: длительно :
Бипрол-5 утром
Кардиомагнил 75 вечер
Зокардис – 7,5 вечер.
Атомакс -10 вечер
При нарушении ритма пропанорм 1 таблетка ( если не помогает повторить через 20 минут )
Курсом Мексикор 2,о в/м № 15
Спасибо Вам за Ваш совет:
Ничего страшного и чрезвычайного в Вашем описании нет. И сердце работает вполне удовлетворительно. Из терапии я не уверен в целесообразности проводить курсы мексикора, а всю остальную терапию можно сохранить. И живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
30.05.2010 22:44
Третий день отек ног, давление 90/40 пульс56,100/50 пульс 58,боль тупая по левой грудью. приступов тахикардии нет уже неделю.( Рабочее давление среднесуточное АД-143/69мм рт ст.
Среднее дневное АД-138/73
Максимальное дневное АД -155/65 мм рт ст
Минимальное дневное АД 92/43мм рт.ст.
Основной ритм: синусовый.
Средняя суточная ЧСС -65 в м по холтеру .
Волнует низкое давление и отек ног.
Ваш совет для меня как бальзам, посоветуйте . что делать?все ли в норме.
Спасибо за ответ!
Уважаемая Любовь!
Я бы, наверное, порекомендовал уменьшить бипрол в два раза, то есть принимал бы одну половинку 5 мг-овой таблетки один раз в сутки, дозу зокардиса увеличил бы в два раза и добавил бы для схождения отеков фуросемид по 1 таблетке один-два раза в неделю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 22:47
Здравствуйте! я беременна на 28 недели, экстросисталия и ПМК 1 степ были обнаружены уже в 10 лет. Но с первого дня беременности частота экстроситал в один день стала очень большой , каждый второй удар. Врачь от нервной возбудимости прописала Магне В6 и частота стала меньше. Обследование показывает разные результаты. ЭХО - Пролапс митрального клапана 1 степ без гемодинамических изменений, ЭКГ - синусная аритмия, ЭОС нормальная, одиночная ранняя предсердная экстросисталия, Холтер - Основной ритм с ЧСС 47-77-117, частая одиночная наджелудочковая экстроситалия (21 тыс), Одиночная мономорфная желудочковая экстроситалия. Ишемической динамики сегмента ST не зафиксировано, пауз нет, Заключение кардиолога: НЧД по кардиал типу. Частая суправертикулярная экстросичталия. Прописала Конкор и панангин.Сейчас пью валерьянку 3 раза в день. спать стала лучше, да и аритмия меня не сильно беспокоит. Вопросы: на сколько опасно мое сотояние? Действительно требуется пить блокатор конкор, тем более при беременности?
Состояние совершенно не опасное. Никакой необходимости принимать конкор нет, тем более при беременности. А панангин в этой ситуации вообще не действует. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 22:31
здравствуйте доктор.у меня гипертония, ибс, была мерц. аритмия.появились ощущения нехватки воздуха ,хочется глубоко вздохнуть ,но не получается,начинается зевота частое сердцебиение, головокружение,частый пульс, одышка. доктор объясните что это? связано это с заболеванием сердца? что делать и что надо принять в этой ситуации? возможна остановка сердца в этой ситуации. заранее благодарна вам за ответ.
Остановка сердца, вроде бы, не угрожает. А все остальное надо смотреть, слушать. В описании слишком много белых пятен. Не понятно, мерцательная аритмия прошла или продолжается, когда она была, сколько времени держалась, как сняли и т. д.? При таком неумении изложить всю картину и историю заболевания надо обращаться к очному доктору, который может хорошо расспросить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 20:34
Приступы боли в грудине повторяются примерно через каждые 2часа, во время приступа принимаю нитроглицерин отпускает, если не принять приступ проходит только боль очень сильная.Сказали принимать конкор ,никаких изменений в лучшую сторону пока нет прошло 5 дней.Холестирин в норме ,от давления принимал блоктран. Кардиограмма никаких изменений не показывает, аппарат с которым проходил сутки тоже ,только во время приступа учащается ч.с.с.,восстановление проходит более длительно. Помогите пожалуйста, что за заболевание и как избавиться от приступов?Смогу ли я отправиться в отпуск на море? СПАСИБО!!! Стресс -тест ,я понимаю это нагрузка на велотренажере. Велотренажер мне проводили, во время нагрузки нет никаких изменений, только процесс восстановления затягивается. Крутил 60 оборотов в минуту, 3 раза меняли силу давления на педали . СПАСИБО!
Если через каждые два часа появляются боли в загрудинной области, которые хорошо купируются нитроглицерином, у мужчины, страдающего от гипертонической болезни, я считаю, что надо думать не об отпуске на море, а проведении курса комплексного антиангинального лечения дома или в больнице. Обратитесь за соответствующими рекомендациями к своему кардиологу. Картина стенокардии представлена очень бледно, может быть при тщательном расспросе удастся определить её более четко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 20:28
Скажите пожалуйста!!! У меня часто в последнее время колит сердце,я уже ознакомилась с ответами на похожие вопросы, только вот скажите, могу ли я заниматься спортом (бегом, зарядкой), спрашиваю потому, что 3 года назад проходила ЭКГ, терапевт сказал, что аритмия, и что спортом заниматься себе хуже, так ли это?
Вообщем слабое сердце, как бы не помереть на беговой дорожке
По-моему, покалывания в области сердца не будут мешать ни бегу, ни физкультуре. Дерзайте!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 19:15
Уважаемый Эдуард Романович! У меня в последнее время было повышенное давление. После приема настойки пиона давление значительно нормализовалось. Скажите, пожалуйста, почему так происходит, ведь настойка пиона - это седативный препарат. Значит ли это, что мое давление от нервов? И как долго его можно принимать?
Думаю, что Вы правы. Если АД хорошо снижается от настойки пиона, который сам по себе является не гипотензивным, а седативным препаратом, то это свидетельство в пользу Вашего предположенике, что подъемы АД - это одно из проявлений невроза, ВСД. А принимать её можно долго. Но через две недели я бы на неделю порекомендовал перерыв. И так раза три-четыре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 19:12
беспокоят колики в левой груди,после еды в основном,подскажите что это может быть?
Скорее всего что-нибудь типа невроза. Если будет еще беспокоить, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 18:49
Моему мужу 48 лет за полтора года у него третьий раз повторяется сердечный приступ: после нервных перенапряжений на работе какое нибудь резкое движение вызывает тахикардию и снижение давления до70-50 которое практически очень тяжело впоймать, вызывали скорую, через некоторое время давление нормализуется и состояние приходит в норму. Но в этот раз он сам поехал на санпропускник и его положили в больницу. Кардиограмма показала частоту сердечного ритма 220 ударов в минуту и сбой сердечного ритма. Врач назначила капельницу кардио...+глюкоза и сказала, что этого достаточно, но его состояние не улучшилось давление начало падать его практически не впорймать. пришел другой врач назначил:плавикс75мг-1р/д,кардиомагнил75мг/1р/д, липримар 20мг/1р/д, верошпирон 3р/д, кардикет ретард 20мг-2р/д, корион12,5-2р/д, арикстра 5раз. Состояние улутшилось но беспокойство и страх не дают ему спать. Скажите пожалуйста на сколько это серьезно и возможно ли этого избегать в будущем?
По-видимому, речь идет о пароксизмальной тахикардии, скорее всего о наджелудочковой её форме. Обычно лучше и быстрее всего такие приступы снимаются одной внутривенной инъекцией аденозина. В зависимости от типа её может быть надо сделать ЭФИ (электорфизиологическое исследование) и применить радиочастотную абляцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 18:46
при обследовании написали min степень регургитации. min степень и 1 это одно и тоже???
Да, это одно и то же.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:48
Уважаемый Эдуард Романович!!!спасибо Вам за консультации!!!здоровья и радости Вам!! скажите, чистое любопытство, как вам удается отвечать целый день на письма?вы не устаете? просто такого терпения ко всем я еще не видела. это ваше основное занятие?

еще раз спасибо!!
с уважением к Вам, Лариса
"А что касается меня, то я лечу и учу" говорил Урсус, отец, в книге "Человек, который смеется" Виктора Гюго. А мне 84 и больше я ничего не умею. Теперь это мое хобби. Спасибо за доброе слово! Будьте здоровы и счастливы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:45
добрый день доктор! пишу вам не впервый раз. сегодня весь день сжимающие боли прямо в области сердца, давит, немного отдает в начало шеи отдает и челюсть нижнюю, как сводит, болит верх живота, тяжесть и неного побаливает левая рука. общее напряжение, тревога., боязнь какого нит ь инфакта или еще чего. сжимает весь день. но есть моменты примерно раза три в день резко усиливается боль, страх, паника. такое чувство что вот вот умру, дыхание захватывает. АД 120\80 пульс 80. голова покруживается чуток. слабость и болит бок тоже левый.
давно такого не было. раньше вы писали что это неврастения.
пол года назад наблюдался в больнице, АГ 1ст., подъемы АД очень редкие. раз - два в месяц. ФГС. УЗИ, ренген брюшной полости- норма, кровь на холестерин 5.1 ммоль, УЗИ сердца, МСКТ с ангиографией, ХОЛТЕР. ВЭМ- все без паталогий, 6 экстрасистол, неполная приходящая АВ блокада 1ст.
очень боюсь за себя в такие моменты, давно такого не было. думал прошло, что со мной? нужно ли вызывать скорую?
помогите! спасибо!
Не надо вызывать скорую. После сегодняшнего письма предположение о характере Вашего заболевания не изменилось. По-прежнему считаю, что Вам нужны невролог, психотерапевт, психиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:32
Добрый день,Эдуард Романович!Мне назначили пить при гипертонии и экстрасистолии лоприл,бисопролол,кардиомагнил и торвакард.Липидограмма показала:Холестерин 5,0
Холестерин ЛПВП 1,0
Холестерин ЛПНП 3,1
Триглицериды 2,0
Как Вы считаете,прием торвакарда уместен?И как долго его стоит пить?И еще,у меня часто стали печь ноги на обратной стороне ступни,над пальцами.Это сердце?Спасибо за ваше доброе отношение к людям.Очень приятно читать Ваши умные,оптимистичные ответы.
Уважаемая Татьяна!У Вас нормальный уровень общего холестерина, чуть повышены ЛПНП и триглицериды. Я не уверен в необходимости сейчас назначения статинов. Тут многое зависит от наследственности, склонности к полноте, малоподвижном образе жизни, характера питания и т. д. Может быть стоит сначала попробовать исправить то, что можно исправить и через годик повторить исследование холестеринов. Спасибо за добрые слова в мой адрес!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:18
моему мужу 37 лет диагноз острый крупноочаговый циркулярный инфаркт миокарда левого желудочка, подострая стадия (оим 11.05.10). НК-0 ст. желудочковая тахикардия купирована 11.05.10.
выписали из стационара под наблюдение поликлиники. Врач поликлиники назначил кардиомагнил, эгилок и обзидан. По моему она назначила неправильно.
Вы правы, тут есть ошибка. И обзидан, и эгилок относятся к бета-блокаторам, их совместное применение нецелесообразно. Или то, или другое. Лучше эгилок-ретард или карведилол. А кардиомагнил принимать стоит, это защитная форма аспирина, он уменьшает вероятность повторных инфарктов миокарда. И еще надо бы проверить спектр холестерина - липидограмму. Может быть, кроме остального, нужны будут и статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:07
Здравствуйте!!!!Эдуард Романович, спасибо что вы всем отвечаете. как ввам удается всем время уделять!!
мы тут с друзьями прочитали, что оптимизм и полжительные эмоции -это практически гарантия здоровья сердца, конечно при условии соблюдения других правил. а вот стресс и тревожность наоборот разрушаю т сердце. половина из нас согласилась с этим, половина нет. а я решила спросить у вас, как вы считаете, это правда?? и что при болезни сердца быстрее поправится оптимист нежели пессимист. извините за вопрос. просто любопытно!
с уважением , Алена
Оптимисты поправляются быстрее, это Вы точно подметили. Они и живут дольше и болеют реже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:02
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Стресс -тест ,я понимаю это нагрузка на велотренажере. Велотренажер мне проводили, во время нагрузки нет никаких изменений, только процесс восстановления затягивается. Крутил 60 оборотов в минуту, 3 раза меняли силу давления на педали . СПАСИБО!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:00
В лежачем положении, иногда чувствую собственное сердцебиение. В марте ходил к врачу по гипертензии, меня послушали, сказали, что у меня склонность к тахикардии и прописали препарат «Конкор», с тех пор я его пью каждый день, один раз утром по пол таблетки. Терапию, пока прекращать опасаюсь.
Сердцебиение чувствую в основном лёжа на спине, сидя и стоя не чувствую. Иногда, слегка заметно как сотрясается мой живот. Ощущение при этом бывает сотрясающее. Аритмия если бывает, то если полежать и ровно подышать проходит. Ритм при этом не учащённый, как правило 65-75 ударов в минуту. Давление сегодня мерил - 127/70, пульс 70. Значка аритмии прибор (полуавтомат) не показывает (не знаю может, ли он не показывать аритмию). Прочитал о синдроме «праздничного сердца» и хотелось-бы узнать насколько он опасен и имеет ли он у меня место быть. Обычно у меня такое бывает после пива, но больше литра как правило, пить себе не разрешаю.
Заранее благодарен.
Ну до чего люди любят усложнять проблемы. Если сердцебиения возникают после пива, так не пейте его. Нет Вы предпочитаете пить пиво, а закусывать конкором. Не умно это. Но дело вкуса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 17:00
Здравствуйте, Ув. Доктора! девочка 13 лет. уже месяц болит сердце. ходили к кардиологу, она поставить диагноз не может, только под вопросом аритмия стоит. Экг показало син.тахикардия. Дома мерием давление: то 145/90, то 80/50. Сказали сделать Холтер и Эхо, но кардиолог в отпуске иы мы пока не можем узнать адрес, где делают эхо и холтер. в поликлинике нету такого обследования. приступы не часто. Заболит-валидол-проходит. Что это может быть? Часто темнеет в глазах, немеет рука левая, и ещё какие-то белые пигментные пятна на руках, потрёш руку и проходят...ПОМОГИТЕ!
Больше всего это похоже на невроз. Я думаю, что вам с девочкой скорее нужен невролог, чем кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:39
Здравствуйте!! я недавно занялась спортом, до этого вообще не занималась, ну как, вот уже неделю езжу на велосипеде, вот сегодня целый час каталась, потом тащила велик на свой этаж, почувствовала сердцебиение сильное. сразу померила давление, и чуть в обморок не упала, у меня электрический таномерт, и он показал 182 на 152!!!!!!! через несколько минут я померила давление еще раз, и он показал 120 на 70, а потом 112 на 69. скажите, это глюк танометра или мне нужнл к врачу?? у меня обычное давление 110 на 70, заболевания сердца не имела, мне 23. еще 3 месяца назад делалось экг которое показало синусувою тахикардию. я волнуюсь, ответьте пожалуйста
После физической нагрузки АД всегда повышается и нет никакого смысла его в это время измерять. Это только себя пугать. И у врача Вам делать нечего. Счастливых прогулок!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:36
Здравствуйте.
Мне 25 лет. Активно занимаюсь спортом. Альпинизм и хоккей. Много бегаю и хожу пешком.
Где-то с год назад после пробежки стал пропадать сон. Появилось сильное потоотделение. Ночью лежу и чувствую сердцебиение. Засыпаю сложно. Часто просыпаюсь весь в поту и ощущение, что сердце вот-вот остановится. Иногда при вдохе покалывание. В горле, как небольшой комок чувствуется. Иногда сдавливает в районе лопатки, спереди, в левой части груди,иногда в боку. Чувство страха.
Сделал ЭКГ(показывает синусовая брадикардию), ЭхоКГ, велоэргометрию(толерантность к физическим нагрузкам высокая). Показывает, что все в норме. Давление в норме.
Что это может быть? И что можно сделать по этому поводу?
Заранее благодарен!
Думаю, что все эти симптомы можно объяснить только неврозом. Если самому не справиться, обратитесь к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:30
здравствуйте, бывает сердце очень быстро бъёться, сильная пульсация, отдает в область кишечника. проходил обследование: экг стандартная, Эхокардиография+цветное допплеровское картирование (ЦДК)
что написали ЭКГ:
Ритм:синусовый.Электрический тип Экг нормальный.
R-R 0.92-1.06 сек.
«P» зубец: нормальный, 0,10 сек. . «P-Q» интервал: не изменёна.
Сегмент «S-T»: не изменён.

Заключение:
Ритм: синусовый. ЧСС 65-57 имп/мин.
Феномен перевозбуждение желудочков с нормальным интервалом PQ


Написали Эхокардиография
Аорта на уровне синусов Вальсальвы 2,8см
Левое предсердие 3,1см. Правое предсердие 2,9см.
Правый желудочек: (B-режим) 2,9см. Толщина миокарда ПЖ в диастолу 0,4 см. Время уклонение в ЛА 105 мсек.
Признаки легочной гипертензии не выявлены.
Левый желудочек: КДР:4,6см, КСР 2,9см. Толщина миокарда ЛЖ в диастолу 1,0 см. ММДЖ:158.813 гр. ИММЛЖ: 103.935 гр/м2.

Клапанный аппарат:
Аортальный клапан: створки уплотнены, подвижны, расхождение 1,8 см. Поток через клапан ламинарный.
Митральный клапан: Створки не уплотнены, подвижны, движение дискордатное, расхождение 2,5 см. Поток через клапан ламинарный. Систолический прогиб 0,4 см.
Трикуспидальный клапан: створки не изменены, поток через клапан ламинарный.
Клапан легочной артерии: творки не изменены, поток через клапан ламинарный.
Зоны акинезии не выявлены.
Систологическая функция Лж: УО 67 мл. ФВ 68 %. Тип выброса 0,91 м/с, нормокинетический.
Диастологическая функция ЛЖ: тип наполнения 0,78/0,31 м/с, гиперфункциональный.
Перегородки непрерывны.
Заключение:
Признаки систологического прогиба на минтральном клапане.
Подскажите что делать? лечиться ли это, если да то как?
может надо пройти еще что то?
Не надо больше ничего обследовать и лечить. Все у Вас в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:28
Здравствуйте!! обращаюсь к вам с просьбой разъяснить мне мои волнения. дело в том, что в жару и духоту у меня начинается сильное сердцебиение, бывает трудно дышать, боюсь даже сознание потерять. это сердце??? и вот какая ситуация была, ехала в машине, вдруг она резко затормозила, у меняы сразу защимило сердце, такое ощущение было, что оно сейчас остановится. вообще у меня часто происходит ощущение что сердце остановится.....а в жару эти вот симптомы еще..но мне 24 года, сердце никогда не болело, давление-110 на 70, и я делала экг месяц назад, которое показало только тахикардию. а терапевт сказала что у меня астения по смешанному типу. может ли быть что экг ошиблось? и стоит ли проверять сердце вновь?
C УВАЖЕНИЕМ , ОЛЬГА
Нет оснований для дальнейшей проверки сердца. Судя по всему у Вас ничего нет, кроме функционального расстройства нервной системы. Очень часто это связано с недостаточной физической тренированностью. Надо заняться систематической гимнастикой, ходьбой, плаванием, велосипедом, фитнесом и т. д. Может быть этого будет и достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:25
Приступы боли в грудине повторяются примерно через каждые 2часа, во время приступа принимаю нитроглицерин отпускает, если не принять приступ проходит только боль очень сильная.Сказали принимать конкор ,никаких изменений в лучшую сторону пока нет прошло 5 дней.Холестирин в норме ,от давления принимал блоктран. Кардиограмма никаких изменений не показывает, аппарат с которым проходил сутки тоже ,только во время приступа учащается ч.с.с.,восстановление проходит более длительно. Помогите пожалуйста, что за заболевание и как избавиться от приступов?Смогу ли я отправиться в отпуск на море? СПАСИБО!!!
Заочно исключить стенокардию при таком описании нельзя. Надо еще раз сходить к кардиологу, выполнить стресс-тест.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:19
скажите в каких официальных источниках (правила инструкции и тд) можно почитать про регургитацию?
Инструкций и правил для регургитации не существует. А почитать о ней можно в учебниках или руководствах по кардиологии. Можно скачать
Рыбакова М.К. - Практическое руководство по ультразвуковой диагностике2007 года. Там все это есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:16
Добрый день,уважаемый Эдуард Романович! Мне 30 лет Вес 51 кг,рост 170.Три дня тому назад заболела ангиной либо фарингитом(врач не смогла поставить точный диагноз....).Прописала ампициллин и сказала срочно лечиться,т.к. всё это может привести к осложнениям-миокардит,ревматизм и т.д.Я слышала,что миокардит-опасная вещь...И очень испугалась,т.к. нашла в себе очень схожие симптомы- пульс почему-то увеличился в покое и составляет примерно 80,ХОТЯ ОБЫЧНО 60.кОГДА ВСТАЮ ПУЛЬС ЕЩЁ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ,ПЕРЕБОИ В СЕРДЦЕ СТАЛИ ЧАСТЫМИ(Я ИХ И РАНЬШЕ ОЩУЩАЛА-экстрасистолы-но кардиолог поставил ВСД и сказал что ничего страшного нет)Слабость и ломота во всём теле.И усилились непонятные ощущения в левой половине груди(это у меня тоже было и раньше-говорят невроз..)
Подскажите,возможно ли появление миокардита с первых дней болезни?Ангины у меня и раньше были,это не первая.И как проверить сердечко?Либо я себя накручиваю?
Уважаемая Яна!
"Миокардит- дело серьезное" - это Вы мне правильно написали. Но симптомы все привели неспецифические, они и при ангине могут быть и при ВСД. А более важные для диагностики миокардита признаки можно выявить при ЭКГ, ЭхоКН, анализах крови, динамическом выслушивании сердца. Хорошее, полноценное лечение ангины - это верный путь уменьшить вероятность поражения сердечной мышцы. Поправляйтесь!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:09
Здравствуйте. Мне 24 года ЭКГ Валента показало заключение: синусовая аритмия, отклонение электрической оси вправо, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, гипертрофия правого желудочка, неспецифические изменения ST-T. http://s59.radikal.ru/i164/1006/6e/8c989b963089.jpg
Насколько все серьезно и берут ли в армию с этим?
Это все совершенно несерьезно. Заключение выдано автоматически, программой заложенной в систему "Валента". Машина перечислила всякие варианты, их должен был посмотреть и отвергнуть или подтвердить врач своей подписью. А он этого не сделал. Такое заключение, без визы врача, вообще не должно выдаваться на руки. А здесь кто-то схалтурил. Ничего серьезного у Вас нет и в армию с таким сердцем возьмут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 15:02
Доброе утро!! Уважаемый Эдуард Романович,решила написать Вам, может надо уже что-то делать посерьёзнее, чем делала. Диагноз по ЭКГ-Ускоренный синс. ритм. отклон. ЭОС влево.Реломеризационный нарушения диффуз. характера. ритм прав. сокращ. в мин 85. P-Q0.16. QR-S0.008.Q-T0.34от 2009 года. Экг 2002 года. Синус. тах. Изменения миакарда желудочков диффуз. характ. Ритм синус. част. сокращ. 90. ЭХО-незначительный пролапс перед. створки. ПМК 1 степени без регургитации. Узи щитов. всё в норме.Флюгоргафия без паталогии. Анализ мочи и крови все в норме. А меня беспокоят боли под левой грудью, слева от груди в подмышеч. области. в спине. Была у невролога пропила нейродиклавит и трентал. кончила пить опять началось снова. Была у психатерапевта прописал рексетин и абилифай. рексетин не подошёл , абилифай пропила 14 дней. закончила опять болит. У меня к вам вопросы, буду ОЧЕНЬ признательна если вы мне на них ответете.
1. Всегда по утрам пью коктель(пустырник-20к. валерьянка -20л. валосердин-20к всё на спирту), Пости всегда сосу валидол, можно пить или это может навредить при постоянном применение.
2. Почему врачи(кардиологи) говорят по ЭКГ, что у меня сердце 60 летнего человека, а ваше мнение??(и выписывают только панангин)
3. Я человек очень эмоциональный и быстро вспыльчевый может всё от этого(сейчас пью нейромуьтивит) а ваше мнение поможет?
4.Бываю спазмы в голове часто, мерию давлен. 123/84. что это может быть. (наверно всё от нервов).
5. Скажите пожалйсти какие симптомы бывают при больном серце и как узнать есть ли отдышка.

ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ ЗА ВСЕ ОТВЕТЫ.
.
Уважаемая Наташа!
Ваш коктейль не навредит, можно пить его и дальше."Сердце 60-летнего человека" - это кто-то неумно пошутил. Врачи ведь из людей берутся, среди них тоже дурни есть. Я прочел и ЭКГ и ЭХОКГ - нет там никаких возрастных изменений, хорошее сердце. Это глупость Вам сказали.Панангин - пустое лекарство, больше для вида и психотерапии. Такое назначение само по себе показывает, что ничего серьезного с Вашим сердцем нет.Спазмы в голове исключительно от нервов.А про симптомы при болезнях сердца я Вам рассказать не могу, это надо курс лекций прочитать. Если Вам так уж хочется - берите книжки и читайте сами. Но лучше этого не делать - прямая дорога к самокопанию и неврозу.Если человек хочет узнать, есть ли у него одышка или боль, значит у него нет ни одышки, ни боли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.06.2010 14:55
0