On-line консультация |
30.07.2010 11:39 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 58. Саратов
С мая месяца каждые 2-3 дня беспричинно температура поднимается до 39-40 градусов и держится около 9 часов. При этом давление падает до 80/50, а пульс учащается до 140 ударов. Когда температура нормализуется, пульс становится нормальным, давление поднимается почти до нормального уровня. В больнице пролежала много времени, были проведены многочисленные анализы, но врачи так и не установили диагноз.
Буду признательна за любую помощь.
С уважением,
Нина Мартынова
Буду признательна за любую помощь.
С уважением,
Нина Мартынова
Выявление причины такой четкой перемежающейся лихорадки выходит за рамки возможностей заочных консультаций. Такую клиническую картину могут давать многие инфекционные болезни, новообразования, нарушения иммунной системы и болезни обмена веществ. Тут нужна сложная последовательная дифференциальная диагностика. И, конечно, в условиях стационара. По-моему, не поставив диагноза, Вас не должны были выписывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 15:08
30.07.2010 15:08
30.07.2010 11:21 Кардиология / Кардиолог
Катя Муж., 21. Саратов
Здравствуйте. врачи скажите как действовать пожалуйста.
обычно давление 110/70. а сейчас в городе жара выматывающая, и у меня постоянное головокружение и тошнота от жары и от давления. оно у меня пониженное 95/58. это опасно? как поднять давление? пульс при этом немного повышен 80-90
обычно давление 110/70. а сейчас в городе жара выматывающая, и у меня постоянное головокружение и тошнота от жары и от давления. оно у меня пониженное 95/58. это опасно? как поднять давление? пульс при этом немного повышен 80-90
Нет, не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 14:54
30.07.2010 14:54
30.07.2010 10:19 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 53. Россия Ростов
Здравствуйте! Из показаний эхо кг: гипокинез миокарда задней, заднебоковой стенок. Что это и насколько серьезно.
Если это истинная гипокинезия, а не гипердиагностика, то это может быть результатом и признаком ранее перенесенного инфаркта миокарда в этой области. А насколько это серьезно, показывает фракция выброса (ФВ). Если её величина больше 50%, значит сердце работает хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 14:52
30.07.2010 14:52
30.07.2010 10:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Москва
Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли принимать новопассит и магне в6 одновременно? или только сначало курс одного препарата а затем другого или всё таки можно одновременно. Лекарства назначал невролог но забыла уточнить.Спасибо.
Можно принимать одновременно. Только, по-моему, Магне В6 - лекарство бесполезное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 14:47
30.07.2010 14:47
30.07.2010 09:50 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 38. Тульская обл.
Эдуард Романович, обращалась к Вам за консультацией 28.07. по поводу ухудшения состояния после пластики ДМПП. Спасибо за ответ. Вы подсказали, что можно обратиться и к терапевту, и предположили, что слипчивый процесс мог распростаниться на область перикарда.
Терапевта буду искать. Но пока никто не хочет заниматься поиском причин моего состояния, т.к. по результатам Эхо- все в норме, положительная динамика и т.д.....
Подскажите как еще можно диагностировать спайки в перикарде ( ведь Вы о них говорили?) кроме ЭхоКГ ?
Нужно ли сделать рентген грудной клетки? ( не только по поводу спаек, а вообще) Может он что-то прояснить?
Собираюсь поехать на плановую консультацию к кардиохирургу в Москву, может быть попаду и к кардиологу . Результаты каких обследований ( кроме ЭКГ и ЭхоКГ) порекомендуете взять с собой в моем случае, чтобы «быть во всеоружии»? Заранее благодарна за ответ.
Терапевта буду искать. Но пока никто не хочет заниматься поиском причин моего состояния, т.к. по результатам Эхо- все в норме, положительная динамика и т.д.....
Подскажите как еще можно диагностировать спайки в перикарде ( ведь Вы о них говорили?) кроме ЭхоКГ ?
Нужно ли сделать рентген грудной клетки? ( не только по поводу спаек, а вообще) Может он что-то прояснить?
Собираюсь поехать на плановую консультацию к кардиохирургу в Москву, может быть попаду и к кардиологу . Результаты каких обследований ( кроме ЭКГ и ЭхоКГ) порекомендуете взять с собой в моем случае, чтобы «быть во всеоружии»? Заранее благодарна за ответ.
Снимок сердца и легких (рентгенограмму грудной клетки) еще сделать и взять с собой стоит. Пожалуй это и все. И будете "во всеоружии". Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 14:45
30.07.2010 14:45
29.07.2010 23:56 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. Москва
Здравствуйте! Меня зовут Евгения,мне 23 год.! Я не курю, алкоголем не злоупотребляю. В 12-13 лет при обследовании был поставлен диагноз пролапс митрального клапана 1 ст.(3-4 мм)без регургитации и ВСД. Сердце не беспокоило никогда. В 19 лет забеременела. На 7-8 месяцах беременности 2 раза чувствовала сильное сердцебиение. ЭКГ ничего не показало.Роды были самостоятельными, без проблем. Через год ,внезапно ощутила приступ бешеного сердцебиения, головокружения и нехватки воздуха. Вызвали скорую, они дали лекарство и уехали. Сказали при приступах пить анаприлин. После на следующий день опять приступ сердцебиения и одышки. Прошла обследование: Узи сердца, ставили холтер, узи щитовидки, гормоны щитовидки, биохим. анализ крови и т.д. Обнаружили все тот же пролапс и миокардит.Назначили лечение. Пролечилась. Но даже при лечении ежедневно мучали сердцебиение и какие-то приступы паники и тревоги. После опять обследовалась, сказали все в порядке миокардита нет и как-будто и не было. Эти приступы стали беспокоить ежедневно, перебои, замирание в груди раз по 100 на дню, страхи, тревога, нехватка воздуха, раздражительность появилась, агрессия, апатия, страх смерти, ощущение что упаду в обморок, не хочется даже выходить из дома, т.к. боюсь этих приступов. При употреблении даже малейшей дозы спиртного сердце выпрыгивать начинает. При изменение положения тела с горизонтального на вертикальное голова кружится, темнеет в глазах. Чувствовать стала себя ужасно, как-будто мне лет 80.Это продолжается уже 3 года и ежедневно.Поднимаюсь по лестнице на 2-3 этаж сердце выпрыгивает. Давление часто пониженное 100/70 или 100/60. Сосуды тоже обследовали, ничего не находят, кроме ВСД. Скажите пожалуйста, чем могут быть вызваны эти приступы и что с ними делать. Может ли это быть из-за пролапса? Заранее спасибо.
Нет. Пролапс такой картины не дает. Больше всего Ваше описание подходит к картине ВСД. Это одна из форм невроза с выраженными вегетативными реакциями, которые обычно лечат неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 00:18
30.07.2010 00:18
29.07.2010 23:31 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. Россия Темрюк
Доброй ночи! У нас на днях была жуткая жара. И на кухне душно было. Мне было трудно дышать, чувство здавленности. Голова какая то не понятная, не большой туман в глазах. померяла давление 100/60 и пульс 62. И на протяжении нескольких дней пульс не больше 70. нормально ли это? Могут быть это проблемы с сердцем?
Все это совершенно нормально и не свидетельствует ни о каких проблемах с сердцем. В жару всегда тяжело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 00:05
30.07.2010 00:05
29.07.2010 23:13 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 17. Россия Тербуны
Мне 17 лет, 10 стояла на учете ПМК -1 ст(4мм) вар МАРС. На плановом 21.07.2010 УЗИ поставили ПМК 1-2 ст (5,8мм), недостаточность Ао клапана.Доктор сама удивилась. Год назад последнего не было. Чувствую себя хорошо. Иногда покалывает сердце, но очень редко. Запретили плавать , бегать, заниматься физ.культурой.
назначили: оротат калия 1т-3р в день - месяц
кудесан 10 к -2 р в день - месяц
панангин 1т - 2р в день - месяц
осмотр через 4 месяца. А это можно вылечить? и насколько опасно это заболевание? С уважением Марина.
назначили: оротат калия 1т-3р в день - месяц
кудесан 10 к -2 р в день - месяц
панангин 1т - 2р в день - месяц
осмотр через 4 месяца. А это можно вылечить? и насколько опасно это заболевание? С уважением Марина.
Ну давайте разбираться. ПМК сразу надо вывести за скобки, этот вариант МАРСа практического значения не имеет. Значит речь может идти о недостаточности клапанов аорты. Когда появился такой порок никто не знает. Могли его не заметить год назад? Могли, конечно. Есть какие-либо признаки гемодинамических перегрузок? Расширение полостей сердца, гипертрофия левого желудочка, специфические признаки аортальной недостаточности? Вы об этом ничего не пишите. Если этого нет, то порок минимальный. Или через год-другой доктор возьмет и его не обнаружит. Чувствуете Вы себя хорошо. Так чего ради запрещать вам бегать, плавать, заниматься физкультурой. От одних этих лишений Вам через год станет хуже. Наступит детренированность организма. Кому это надо? Лечение совершенно бессмысленное. Ни оротат калия, ни кудесан, ни панангин никак не влияют на этот порок. так зачем их принимать? Эти назначения не делают чести Вашему врачу, позволяют усомниться в его профессиональной пригодности. Конечно, заочная консультация неполноценна. Но я бы рекомендовал Вам обратиться к другому врачу, который наберется смелости отменить все ограничения и запреты и выбросить все рекомендованные лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
30.07.2010 00:02
30.07.2010 00:02
29.07.2010 21:59 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 18. Россия Тольятти
Здравствуйте!Мне 18 лет.Недавно выписалась из больницы с диагнозом «подострый тиреоидит»,хотя диагноз размытый,так как не все симптомы совпадали и лечили меня в инфекционном отделении,не зная что со мной.Три недели держалась температура,соэ повышенное,была сильная тахикардия.Врач прописал преднезалон,который помог избавиться от температуры и нормализовать соэ,сейчас нахожусь на учете у эндокринолога,постепенно снижаем дозу преднезалона.
После выписки стали часто беспокоить приступы ВСД и ПА.С ПА пытаюсь справляться сама,без прописанных нервоптологом антидепресантов,боюсь побочных эффектов.Пью афобазол при неврозе,но больше беспокоит не это,так как знаю,что это не смертельно.
Волнуют периодические замирания сердца в вечерние и ночные часы в положении лежа на выдохе.Бывают довольно продолжительные по времени,тоесть дольше обычных,отчего по телу бежит волна страха.ЭКГ показало синусовую тахикардию и сбой ритма.
Волнует вопрос - могут ли подобные замирания сердца привести к его остановке,учитывая,что в ночные часы оно и без того бьется медленнее обычного(60 и реже ударов в минуту).А так же возможна ли его остановка во время ощущений слабости во всем теле и слабом пульсе,которые бывают и при нормальном артериальном давлении.
После выписки стали часто беспокоить приступы ВСД и ПА.С ПА пытаюсь справляться сама,без прописанных нервоптологом антидепресантов,боюсь побочных эффектов.Пью афобазол при неврозе,но больше беспокоит не это,так как знаю,что это не смертельно.
Волнуют периодические замирания сердца в вечерние и ночные часы в положении лежа на выдохе.Бывают довольно продолжительные по времени,тоесть дольше обычных,отчего по телу бежит волна страха.ЭКГ показало синусовую тахикардию и сбой ритма.
Волнует вопрос - могут ли подобные замирания сердца привести к его остановке,учитывая,что в ночные часы оно и без того бьется медленнее обычного(60 и реже ударов в минуту).А так же возможна ли его остановка во время ощущений слабости во всем теле и слабом пульсе,которые бывают и при нормальном артериальном давлении.
Нет, остановка сердца при описанной Вами картине совершенно невозможна. Сам страх перед этой остановкой является достаточно типичным признаком ВСД. В дополнение к афобазолу, который Вы принимаете, было бы хорошо начать прием растительных успокаивающих средств, типа валерианы, пиона, синюхи, пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 22:23
29.07.2010 22:23
29.07.2010 21:33 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 41. Россия Ярославль
Меня зовут Юлия.Мне 41 год. У меня гипотиреоз более 10лет. Заболела, когда старшему ребенку было 2 года. Вторая беременность под контролем эндокринолога 6 лет назад, закончилась хорошо.В последнее время(, к обычным симптомам НЦД по гипотензивному типу и брадикардии ( уже много лет) , присоединились сердцебиения, тяжесть в области сердца, ощущение перебоев, нехватка возуха, сильная слабость, головные боли. На ЭКГ - Миграция водителя ритма. Гормоны ТТГ в норме (0,4 ).В общем анализе крови- лейкопения - 3,4- от апреля 2010 года и 3.2 от 28.07.2010.( в анализе крови от октября 2009 г. -лейкоциты в норме). В октябре 2009 г. перенесла микоплазменную пневмонию, а 2008 году ангина и выделен бета- гемолитический стрептокок. Занимаюсь спортом с детства, сейчас чисто для здоровья,в тренажерном зале, но не знаю как не навредить этому здоровью. Проблемы с сердцем есть или это вариант нормы? Как улучшить самочувствие? Заранее благодарю. Юлия.
Вы ухитрились ничего не написать про заместительную гормональную терапию. Не привели никаких количественных параметров брадикардии, гипотонии, уровня холестерина. Первая мысль, которая возникает при чтении Вашего письма: может быть имеется недостаток тиреоидина. Я бы, наверное, чуть увеличил дозу гормона и через месяц оценил бы эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 22:17
29.07.2010 22:17
29.07.2010 21:02 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 35. Россия Саратов
Здравствуйте, Эдуард Романович!10 лет назад у меня умерла мама от инсульта. вот с тех пор я и узнала где находятся сердце и голова.Обращалась к врачам, ставят диагноз ВСД, присутствуют все его признаки, как с книжки списали,особенно сильно присутствует страх инсульта,аж до паники. Иногда АД поднималось до140-90.В последнее посещение кардиолога назначили конкор и амприлан по 2,5.Сейчас АД в пределах 100-110/70.Последнее ЭКГ и ЭХО в норме.Когда пошла на прием к невропотологу я пожаловалась на то что у меня есть страх инсульта, на что она мне сказала чтобы я не особо заморачивалась по поводу подъема АД и что инсульты бывают и при нормальных показателях. И все, для меня как говорится «чик-чирик и клетка захлопнулась» не знаю что и думать. Разъясните пожалуйста ее слова,она права?
Уважаемая Екатерина!
У вас хорошо подобрана терапия и очень хорошие показатели АД. Я не вижу никаких объективных оснований для тревоги. В конце концов у каждого человека может произойти инсульт, можно попасть в транспортную аварию, сломать ногу, но нельзя же размышления об этом делать содержанием своей жизни. Инсульты - это не наследственная патология и семейный анамнез здесь не является прогностическим признаком. Значит сам СТРАХ, тревога являются одними из проявлений вегето-сосудистой дистонии, невроза со всеми типичными для него признаками. Поэтому, кроме гипотензивной терапии, нужно подбирать чисто симптоматическую терапию анксиолитиками - лекарствами против страха. И это как раз было делом, задачей для невролога. Попробуйте принимать афобазол, он обычно хорошо снимает чувство страха. Неплохо добавить к нему настои валерианы и пустырника, поочередно, по две недели каждого. И доброго Вам здоровья!
У вас хорошо подобрана терапия и очень хорошие показатели АД. Я не вижу никаких объективных оснований для тревоги. В конце концов у каждого человека может произойти инсульт, можно попасть в транспортную аварию, сломать ногу, но нельзя же размышления об этом делать содержанием своей жизни. Инсульты - это не наследственная патология и семейный анамнез здесь не является прогностическим признаком. Значит сам СТРАХ, тревога являются одними из проявлений вегето-сосудистой дистонии, невроза со всеми типичными для него признаками. Поэтому, кроме гипотензивной терапии, нужно подбирать чисто симптоматическую терапию анксиолитиками - лекарствами против страха. И это как раз было делом, задачей для невролога. Попробуйте принимать афобазол, он обычно хорошо снимает чувство страха. Неплохо добавить к нему настои валерианы и пустырника, поочередно, по две недели каждого. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 21:55
29.07.2010 21:55
29.07.2010 20:46 Кардиология / Кардиолог
верона Жен., 45. россия самара
получила результат флюорограммы- органы грудной клетки без потологии. а ниже приписано- катер. или патер.(мед.д подчерк читается с трудом) част.запаяны. Вопрос- что это может быть ?
Обычно выражение "частично запаяны" применяется к синусам - нижне-боковым отделам легких, где после воспалительных процессов может оставаться слипание плевральных листков. Это свидетельство ранее бывшего воспалительного процесса (плеврита, плевропневмонии), спайки, которые не имеют существенного значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 21:20
29.07.2010 21:20
29.07.2010 20:23 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 21. Москва
Здравствуйте.У меня иногда бывает повышеный пульс90-110 в спокойном состоянии,при этом ощущается легкая нехватка воздуха,небольшая напряженность в области груди ближе к горлу...Делал экг-без поталогий,ЭХО-пролапс мк до 5мм ирег в мк 1ст,мониторинг-миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации...болей в области сердца нет..бывает также какая-то типа напряженности в области затылка,шеи..все что нашли у меня может оказывать такое воздействие???Опасно ли это..Во время мониторинга ничего такого не испытывал-может повторить мониторинг?давление во время этого я замерял неоднократно-125 на 75 а вот пульс 90-110(((Что это может быть??В спокойном состоянии пульс 60-75...бывают также какие то провалы в груди,замирания особенно на вдохе((((как будто сердце пропускает удар((((Подскажите что это????
Вы уже задавали этот вопрос и получили ответ от двух психиатров. Что Вам еще нужно? Есть неврастения и её надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 20:37
29.07.2010 20:37
29.07.2010 19:36 Кардиология / Кардиолог
Павел Жен., 24. Краснодар
Добрый день! Подскажите, что со мной может происходить?
Меня зовут Олеся, Краснодар, 24 года, замужем, не рожала, нормальное давление для меня – пониженное (90 на 60).
У меня усилились периодические резкие, колющие боли в сердце.
Раньше боли были, но другие и гораздо реже, 2-3 раза в месяц, и я их связывала с моей проблемной спиной (имеется S-образный сколиоз). По моим личным ощущениям казалось, что мои позвонки часто защемляют какой-то близлежащий нерв и боль отдает в сердце. Анализируя ситуации, вызывающие боли, я поняла, что они появляются после резких поворотных движений верхней части тела, либо после долгого лежания на животе (при просмотре ТВ).
Однако, новые боли не вписываются в эти ограничения – боль настигает совершенно необоснованно и неожиданно, даже при спокойном сидении на стуле или легком шаге. Боль держится в среднем 5-10 секунд. Я инстинктивно замираю и не дышу, таким образом она проходит тише и быстрее.
На протяжении всей прошлой недели количество таких «приступов» увеличилось. А два дня боль не отпускала и при малейшем движении – будь то шаг или просто тихое движение машины, в которой сидела – резко била. Еще может быть важный симптом – эти два дня я чихала, хотя до сих пор не заболела ничем, даже температура не поднималась.
Что это может быть? И какие необходимо пройти процедуры, чтобы это выявить?
Меня зовут Олеся, Краснодар, 24 года, замужем, не рожала, нормальное давление для меня – пониженное (90 на 60).
У меня усилились периодические резкие, колющие боли в сердце.
Раньше боли были, но другие и гораздо реже, 2-3 раза в месяц, и я их связывала с моей проблемной спиной (имеется S-образный сколиоз). По моим личным ощущениям казалось, что мои позвонки часто защемляют какой-то близлежащий нерв и боль отдает в сердце. Анализируя ситуации, вызывающие боли, я поняла, что они появляются после резких поворотных движений верхней части тела, либо после долгого лежания на животе (при просмотре ТВ).
Однако, новые боли не вписываются в эти ограничения – боль настигает совершенно необоснованно и неожиданно, даже при спокойном сидении на стуле или легком шаге. Боль держится в среднем 5-10 секунд. Я инстинктивно замираю и не дышу, таким образом она проходит тише и быстрее.
На протяжении всей прошлой недели количество таких «приступов» увеличилось. А два дня боль не отпускала и при малейшем движении – будь то шаг или просто тихое движение машины, в которой сидела – резко била. Еще может быть важный симптом – эти два дня я чихала, хотя до сих пор не заболела ничем, даже температура не поднималась.
Что это может быть? И какие необходимо пройти процедуры, чтобы это выявить?
Больше всего это похоже на какую-то невралгию. Обратитесь сначала к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 20:26
29.07.2010 20:26
29.07.2010 19:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 25. Россия Ярославль
Здраствуйте. Моему ребенку 3месяца, родилась на 35нед. Недавно, после ЭХО поставили диагноз ДМПП 5-7мм, с град. на л.арт до 23мм ртс. Насколько это опасно?
Обращайтесь, пожалуйста к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 20:10
29.07.2010 20:10
29.07.2010 18:10 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 22. Москва
Добрый день. подскажите пожалуйста....Жалобы-часто ощущаю работу сердца,при не большом волнении начинает сердце колотиться(на приеме у доктора,у доски в институте,при разговоре с незнакомыми людьми,при малейшей волнительной ситуации),начинает всего трести(руки,голова,ноги)..бывают замирания в области сердца при вджохе,иногда просто так,напряжения в области шеи...При малейшей обиды в груди как-будто что-то сжимается,иногда воздуха не хватает в спокойном состоянии,при резком подъеме с кровати как буд-то что то переперает в груди появляется нехватка воздуха,начинает стучать сердце(не быстро,а сильно)..длится все это секунд 5 потом нормализуется,и происходит так не всегда,если только зациклюсь или внимание обращаю,а когда не обращаеш на это внимание все вроде хорошо.Проверял сердце-мониторинг,эхо,экг..кнроме пролапса ничего не нашли(ПРОЛАПС ДО 5 ММ С РЕГ 1СТ)вроде сказали норма...Поставили диагноз НЦД...Толком ничего не объяснили-сказали не смертельно-пройдет...Что то я не доверяю им((((ПрОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА))))давление-125 на 75,пульс в спокойном состоянии 60-75,но иногда бывает какаято дрож,чувство волнения,пуль при этом 90-110,,.но если не прислушиваться-то можно и не заметить,в то время как при присидании 20 раз пульс110-120-сердце как-будто выпрыгивает((Почему при вроде одинаковой почти частоты пульса разные ощущения сердца???правильно мне поставили диагноз и надо ли какое-нибудь еще обследование??? ОПАСНО ЛИ ЭТО ВСЕ???
НЦД - это одно из обозначение невроза, ничего страшного или опасного в ней нет. Проявления НЦД встречаются очень часто, то в более, то в менее выраженной форме. Обычно люди справляются с такими явлениями сами, если это не удается, то надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 19:11
29.07.2010 19:11
29.07.2010 17:43 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Спб
Сильно ломит левую лопатку иногда жжение в центре грудной клетки и шее. А последнюю неделю по несколько раз на день становиться плохо (голову сдавливает, кружиться, состояние тошноты) ощущение, что в обморок упаду. В груди при этом дискомфорт. Такое состояние возникает само по себе и не один раз в день…. Что со мной? Подскажите, к какому врачу обратиться.? Заранее огромное спасибо!!!!!
Больше всего это похоже на вегето-сосудистую дистонию. надо обратиться к терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 18:11
29.07.2010 18:11
29.07.2010 17:18 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 19. Москва
Здравствуйте. Главный вопрос: всегда ли пароксизмальные тахикардии при синдромах WPW, CLC (и пр.) должны регистрироваться в спокойном состоянии и с определенной (более-менее) частотой? Мне этих диагнозов не ставили, но дополнительные проводящий путь подозревали, исходя из моих жалоб. В 15 лет в холтере был замечен синдром ранней реполяризации жел., который при последущих, в течение 4-х лет, обследованиях холтером, не повторялся. В последний раз там было выявлено 8 желуд. экстр. и 5 надж., (за сутки) причем один раз парных. ЭКГ, ЭХО, тесты с нагрузками никаких заболеваний, кроме ПМК 1 ст. не выявили.
Мои пароксизмы провоцировались всегда, без исключения, резким движением туловища и испугом в этот момент. Вся подобная активность приходилась у меня на лето-осень, тогда и бЫли приступы - всего раза 4 за такой период. Сердце в этот момент бешено колотится, видно даже как «ходит» грудная клетка. Проходило само в течение 5 минут, последний раз минут 20 (почему и заволновался). Чувствую как сердце переходит в другой режим работы. Один говорит - делать ЭФИ и операцию, врачи же мои (профессора из клиники) говорят наоборот нагрузки увеличить и пить травки успокаивающие.
В общем, хотелось бы услышать Ваше мнение, с учетом того, что как только я перестал бегать, ездить на вел. и пр., этих приступов с 2008 года не было ни разу. Скоро в овощ превращусь.
Мои пароксизмы провоцировались всегда, без исключения, резким движением туловища и испугом в этот момент. Вся подобная активность приходилась у меня на лето-осень, тогда и бЫли приступы - всего раза 4 за такой период. Сердце в этот момент бешено колотится, видно даже как «ходит» грудная клетка. Проходило само в течение 5 минут, последний раз минут 20 (почему и заволновался). Чувствую как сердце переходит в другой режим работы. Один говорит - делать ЭФИ и операцию, врачи же мои (профессора из клиники) говорят наоборот нагрузки увеличить и пить травки успокаивающие.
В общем, хотелось бы услышать Ваше мнение, с учетом того, что как только я перестал бегать, ездить на вел. и пр., этих приступов с 2008 года не было ни разу. Скоро в овощ превращусь.
Тут Вам выбирать. Или резко ограничить всякие физические нагрузки ("превратиться в овощ) и жить без пароксизмов, или делать ЭФИ и РЧА и возвращаться к нормальному полноценному образу жизни. В Москве есть возможность выбрать достаточно опытного специалиста. Если бы эти приступы зависели бы от повышенной гормональной активности, одно прекращение физических нагрузок не могло бы дать такой длительный двухлетний эффект.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 18:04
29.07.2010 18:04
29.07.2010 16:52 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 52. Украина Сахновщина
Лечение атеросклероза, аортокардиосклероза, сердечной недостаточности, недостаточности митрального клапана?
Диагноз поставили три года назад. Лечение не проводилось на протяжении трех лет, принимал Пумпан.
Возможно ли лечение этих диагнозов комплексов самоздрав?
Диагноз поставили три года назад. Лечение не проводилось на протяжении трех лет, принимал Пумпан.
Возможно ли лечение этих диагнозов комплексов самоздрав?
"Самоздрав" - это шарлатанство. Пумпан - это гомеопатия. При чем тут медицина?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 17:08
29.07.2010 17:08
29.07.2010 16:36 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. Россия Ачинск
Добрый день.Что значит НБПН.Г в строке напротив электрокардиография? Был профосмотр.
С уважением,Татьяна
С уважением,Татьяна
НБПНПГ - это Неполная Блокада Правой Ножки Пучка Гиса - местное ограниченное нарушение проводимости, которое не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 17:04
29.07.2010 17:04
29.07.2010 15:38 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 17. Россия Москва
Здравствуйте помогите мне узнать, какое у меня давление, я померил электронным прибором он показал 189 на 82 и пульс 78, что это значит, хорошо или плохо для парня в 17 лет и что вообще делать если это плохо!?
Я думаю, что Вы плохо измерили давление. Надо зайти в медпункт или поликлинику и попросить чтобы Вам измерил давление кто-то из опытных сотрудников.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 16:23
29.07.2010 16:23
29.07.2010 15:22 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 20. Элиста
У 15-летнего мальчика врожденный порок сердца с дефектом межжелудочковых перегородок (ВПС ДМЖП). Устанавливается ли с таким диагнозом инвалидность?
Я не знаю критерием установления инвалидности у детей. Это надо выяснить в МСЭК.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 16:20
29.07.2010 16:20
29.07.2010 14:23 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 24. Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я сделала ЭКГ и мне написали такое заключение:
ЧСС=114 ОЧЕНЬ ВОЛНОВАЛАСЬ
P-Q=0,13
QPS=0,10
продолжительность систолы QRST=0,33
Заключение: Синусовая тахикардия, нормальное положение оси сердца. Умеренные распространенные метаболические изменения(возможна тихозависимые). Подскажите пожалуйста страшный ли такой диагноз и у кого лечить? Огромное спасиб
о
ЧСС=114 ОЧЕНЬ ВОЛНОВАЛАСЬ
P-Q=0,13
QPS=0,10
продолжительность систолы QRST=0,33
Заключение: Синусовая тахикардия, нормальное положение оси сердца. Умеренные распространенные метаболические изменения(возможна тихозависимые). Подскажите пожалуйста страшный ли такой диагноз и у кого лечить? Огромное спасиб
о
Диагноза-то нет. Есть заключение по ЭКГ, но это совсем не то же самое. Лечить можно больного человека, а Вы вместо себя подсовываете мне фантом, бумажку про ЭКГ. Ничего опасного в этом заключении нет. А оценить её значение может лишь тот врач, который сопоставит все Ваши жалобы, историю заболевания, клиническую картину с заключением по ЭКГ. Мне такой возможности Вы не дали. У Вас неправильные и страшно примитивные представления о диагностике и работе врача. Это единственный вывод, который я могу сделать. Извините.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 16:16
29.07.2010 16:16
29.07.2010 13:51 Кардиология / Кардиолог
Глеб Муж., 17. Россия Озёрск
Здравствуйте! Проводилось ЭКГ-холтер. Хотелось бы узнать ваше мнение.
Динамика ЧСС
ЧСС днём средняя 99, мин. 65 , макс 159
ЧСС ночью средняя 83, мин. 60, макс 133
ЧСС при нагрузках 105, мин. 86, макс 159
Тахикардия ночью. ЧСС днём в пределах нормы.
Циркадный индекс 119%. Циркадный индекс ЧСС снижен.
В течение суток субмаксимальеая ЧСС достигнута ( 78% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца
Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan.
Наджелудочковая эктопическая активость в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
Синусовый ритм в течение времени наблюдения, С ЧСС от 60 до 159 ( средняя 93 ) уд/мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 510 до 545 ( в среднем 529 ) мсек.
Всего: 2. ( менее 1 в час ). Днём: 1. ( менее 1 в час ). Ночью: 1. ( менее 1 в час ).
Паузы за счёт синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 782 до 1689 ( в среднем 1000 ) мсек.
Всего 62 ( 3 в час ). Днём: 38. ( 3 в час ). Ночью: 24 ( 3 в час ).
Участок пауз за счёт синусовой аритмии с ЧСС от 59 до 67 уд/мин.
Всего: 3 ( менее 1 в час ). Днём: 2 ( менее 1 в час ). Ночью: 1 ( менее 1 в час ).
Сино-атриальная блокада с предэктопическим интервалом 1342 мсек.
Ночью: 1 ( менее 1 в час ).
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Лестичные пробы.
В течение времени наблюдения выполнения ФН в виде подъёма по лестнице мощностью 75 Вт. Объём выполненной работы 540кг*м с ЧСС 141 уд/мин, что соответствует 69% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Толерантность к нагрузке « средняя » .
Нагрузка не привела к возникновению ишемических нарушений ЭКГ.
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкачастотного компонентов сбалансировано.
Скажите, пожалуйста, всё в норме ? Стоит избегать каких то нагрузок ? Есть ли какие-нибудь ограничения. Заранее Благодарю за Ответ. Крепкого Здоровья Вам!
Динамика ЧСС
ЧСС днём средняя 99, мин. 65 , макс 159
ЧСС ночью средняя 83, мин. 60, макс 133
ЧСС при нагрузках 105, мин. 86, макс 159
Тахикардия ночью. ЧСС днём в пределах нормы.
Циркадный индекс 119%. Циркадный индекс ЧСС снижен.
В течение суток субмаксимальеая ЧСС достигнута ( 78% от максимально возможной для данного возраста).
Нарушения ритма сердца
Желудочковая экстрасистолия 0 градации по Ryan.
Наджелудочковая эктопическая активость в пределах нормы. Желудочковая эктопическая активность не обнаружена.
Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий.
Синусовый ритм в течение времени наблюдения, С ЧСС от 60 до 159 ( средняя 93 ) уд/мин.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы с предэктопическим интервалом от 510 до 545 ( в среднем 529 ) мсек.
Всего: 2. ( менее 1 в час ). Днём: 1. ( менее 1 в час ). Ночью: 1. ( менее 1 в час ).
Паузы за счёт синусовой аритмии с предэктопическим интервалом от 782 до 1689 ( в среднем 1000 ) мсек.
Всего 62 ( 3 в час ). Днём: 38. ( 3 в час ). Ночью: 24 ( 3 в час ).
Участок пауз за счёт синусовой аритмии с ЧСС от 59 до 67 уд/мин.
Всего: 3 ( менее 1 в час ). Днём: 2 ( менее 1 в час ). Ночью: 1 ( менее 1 в час ).
Сино-атриальная блокада с предэктопическим интервалом 1342 мсек.
Ночью: 1 ( менее 1 в час ).
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Лестичные пробы.
В течение времени наблюдения выполнения ФН в виде подъёма по лестнице мощностью 75 Вт. Объём выполненной работы 540кг*м с ЧСС 141 уд/мин, что соответствует 69% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Толерантность к нагрузке « средняя » .
Нагрузка не привела к возникновению ишемических нарушений ЭКГ.
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.
Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкачастотного компонентов сбалансировано.
Скажите, пожалуйста, всё в норме ? Стоит избегать каких то нагрузок ? Есть ли какие-нибудь ограничения. Заранее Благодарю за Ответ. Крепкого Здоровья Вам!
Все в норме. нет никаких причин для беспокойства. Можно не ограничивать физических нагрузок. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 16:07
29.07.2010 16:07
29.07.2010 13:21 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. москва
Эдуард Романович, здравствуйте!
Напомню о себе:
«После разовых скачков давления до 160/100 и бесконечного невроза были назначены препараты капозид и конкор, пью по полтаблетки с утра почти месяц. Давление с утра до приема таблеток может быть 98/69, вечером тоже в этих пределах, один раз, вообще, 88/59 было, пульс к ночи в лежачем положении бывает снижается до 48. Днем более менее в среднем 110/70,иногда, когда понервничаю 125/85. Скажите, нормально ли это? Мне в пятницу к терапевту идти, честно говоря, не очень я доверяю ей, она вообще мне выписала конкор, капозид и вечером каптоприл и все по целой таблетке, это уж я сама себе дозу кое-как подобрала, а то ваще не встала бы. Посоветуйте, мне в том же духе, по полтаблетки продолжать или как?
По мне, конечно, лучше пониженное, чем повышенное,но из-за своей мнительности и страха что то, что это все одно, мне все время плохо оттого, что ожидаю, что че-то случится со мной.
»Уважаемая Ольга!
Очень трудно оценить качество лечения и давать советы, когда не знаешь применяемых доз лекарств. Вы пишите 1 таблетка. Но таблетки конкора бывают по 2,5, по 5 и по 10 мг. Так сколько конкора Вы получаете в сутки? Частота пульса до 48 представляется недостаточной, вероятно доза конкора велика. А капозид - препарат комбинированный, в нем и капотен и гидрохлоротиазид в строго фиксированной дозе. Может быть в период подбора лучше давать все элементы этой комбинации отдельно, тогда легче будет подобрать оптимальные дозировки. А величины давления у Вас сейчас хорошие. .«
Конкор пью по полтаблетки (2,5 мг) и капозид по полтаблетки с утра. Без конкора, наверно, не смогу, т.к. были сердцебиения.
Эдуард Романович, опять вчера вечером пульс был 48 и давление 90/60, хотя днем все нормально, с работы пришла 130/90, потом опустилось до 106/73 и так далее. Самочувствие при этом более менее, единственное жара задолбала, мозги плавятся.. и страх.
Я че-то за сердце боюсь и инсульта. ЭКГ (делала 2 месяца назад) и Эхо (в декабре) были в норме. Как часто надо исследования такие делать?
Напомню о себе:
«После разовых скачков давления до 160/100 и бесконечного невроза были назначены препараты капозид и конкор, пью по полтаблетки с утра почти месяц. Давление с утра до приема таблеток может быть 98/69, вечером тоже в этих пределах, один раз, вообще, 88/59 было, пульс к ночи в лежачем положении бывает снижается до 48. Днем более менее в среднем 110/70,иногда, когда понервничаю 125/85. Скажите, нормально ли это? Мне в пятницу к терапевту идти, честно говоря, не очень я доверяю ей, она вообще мне выписала конкор, капозид и вечером каптоприл и все по целой таблетке, это уж я сама себе дозу кое-как подобрала, а то ваще не встала бы. Посоветуйте, мне в том же духе, по полтаблетки продолжать или как?
По мне, конечно, лучше пониженное, чем повышенное,но из-за своей мнительности и страха что то, что это все одно, мне все время плохо оттого, что ожидаю, что че-то случится со мной.
»Уважаемая Ольга!
Очень трудно оценить качество лечения и давать советы, когда не знаешь применяемых доз лекарств. Вы пишите 1 таблетка. Но таблетки конкора бывают по 2,5, по 5 и по 10 мг. Так сколько конкора Вы получаете в сутки? Частота пульса до 48 представляется недостаточной, вероятно доза конкора велика. А капозид - препарат комбинированный, в нем и капотен и гидрохлоротиазид в строго фиксированной дозе. Может быть в период подбора лучше давать все элементы этой комбинации отдельно, тогда легче будет подобрать оптимальные дозировки. А величины давления у Вас сейчас хорошие. .«
Конкор пью по полтаблетки (2,5 мг) и капозид по полтаблетки с утра. Без конкора, наверно, не смогу, т.к. были сердцебиения.
Эдуард Романович, опять вчера вечером пульс был 48 и давление 90/60, хотя днем все нормально, с работы пришла 130/90, потом опустилось до 106/73 и так далее. Самочувствие при этом более менее, единственное жара задолбала, мозги плавятся.. и страх.
Я че-то за сердце боюсь и инсульта. ЭКГ (делала 2 месяца назад) и Эхо (в декабре) были в норме. Как часто надо исследования такие делать?
Уважаемая Ольга!
Величины АД сейчас вполне приличные. Нет никаких оснований опасаться ни инсульта, ни за сердце. Доза конкора сейчас хорошая, маленькая, её можно продолжать принимать и дальше. А с дозами капозида поэкспериментируйте, может быть даже лучше перейти на Энап Н. А часто делать ЭКГ и ЭхоКГ ни к чему. При стабильном состоянии я бы чаще, чем раз в два года и не делал бы.
Величины АД сейчас вполне приличные. Нет никаких оснований опасаться ни инсульта, ни за сердце. Доза конкора сейчас хорошая, маленькая, её можно продолжать принимать и дальше. А с дозами капозида поэкспериментируйте, может быть даже лучше перейти на Энап Н. А часто делать ЭКГ и ЭхоКГ ни к чему. При стабильном состоянии я бы чаще, чем раз в два года и не делал бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 16:04
29.07.2010 16:04
29.07.2010 13:00 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Приветствую Вас, Эдуард Романович! Моя проблема - в высоком холестерине (вчера получила результаты анализов: холестерол - 8.03). Я в менопаузе, 2 года принимала ЗГТ и в этот период холестерол не подымался выше 6.55, что тоже, как я понимаю, не очень... Имеет ли смысл снова обратиться к ЗГТ, или пойти другим путём - к липидологу, жёсткой диете, лекарственным средствам типа торвакарда? Или всё нужно решать в комплексе? Что делать, куда бежать, насколько всё это серьёзно? Действительно ли высокий холестерол - это однозначно в последующем ИБС, атеросклероз сосудов и т.д.? Благодарю за внимание к моему непрофессиональному вопросу.
Уважаемая Галина!
Нет. Здесь нет такой линейной зависимости. Доказано, что при больших величинах холестерина вероятность развития атеросклероза увеличивается, но и только. Стопроцентной корреляции здесь нет. А когда мы пытаемся статистические закономерности, пригодные только для больших массивов наблюдений, применять к отдельным единичным событиям, в данном случае к конкретным отдельным людям, мы сталкиваемся с массой несовпадений, исключений и т. д. Кроме того, называя величины общего холестерина, нельзя забывать, что отдельные его фракции играют разные роли в процессах развития атеросклероза. Есть "хороший" холестерин в липопротеидах высокой плотности, который предохраняет сосуды от атеросклероза защищает их и есть "плохой" - в липопротеидах низкой плотности, который обладает обратным действием. Поэтому, для оценки значения гиперхолестеринемии, большую роль имеет оценка липидограммы, всего спектра липидов, в том числе различных фракций липопротеидов и тригицеридов. Бежать никуда не надо, это не такой острый процесс. Но обсудить этот вопрос с липидологом было бы полезно. Торвакард (аторвастатин) - это представитель класса статинов, основного на сегодня средства для снижения уровня холестерина и стабилизации холестериновых бляшек в стенке сосудов. ЗГТ здесь играет меньшую роль. Хотя по последним американским данным срок её безопасного применения может продолжаться до 3-5 лет.
Нет. Здесь нет такой линейной зависимости. Доказано, что при больших величинах холестерина вероятность развития атеросклероза увеличивается, но и только. Стопроцентной корреляции здесь нет. А когда мы пытаемся статистические закономерности, пригодные только для больших массивов наблюдений, применять к отдельным единичным событиям, в данном случае к конкретным отдельным людям, мы сталкиваемся с массой несовпадений, исключений и т. д. Кроме того, называя величины общего холестерина, нельзя забывать, что отдельные его фракции играют разные роли в процессах развития атеросклероза. Есть "хороший" холестерин в липопротеидах высокой плотности, который предохраняет сосуды от атеросклероза защищает их и есть "плохой" - в липопротеидах низкой плотности, который обладает обратным действием. Поэтому, для оценки значения гиперхолестеринемии, большую роль имеет оценка липидограммы, всего спектра липидов, в том числе различных фракций липопротеидов и тригицеридов. Бежать никуда не надо, это не такой острый процесс. Но обсудить этот вопрос с липидологом было бы полезно. Торвакард (аторвастатин) - это представитель класса статинов, основного на сегодня средства для снижения уровня холестерина и стабилизации холестериновых бляшек в стенке сосудов. ЗГТ здесь играет меньшую роль. Хотя по последним американским данным срок её безопасного применения может продолжаться до 3-5 лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 15:54
29.07.2010 15:54
29.07.2010 12:38 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. дмитров
Здравствуйте.У меня иногда бывает повышеный пульс90-110 в спокойном состоянии,при этом ощущается легкая нехватка воздуха,небольшая напряженность в области груди ближе к горлу...Делал экг-без поталогий,ЭХО-пролапс мк до 5мм ирег в мк 1ст,мониторинг-миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации...болей в области сердца нет..бывает также какая-то типа напряженности в области затылка,шеи..все что нашли у меня может оказывать такое воздействие???Опасно ли это..Во время мониторинга ничего такого не испытывал-может повторить мониторинг?давление во время этого я замерял неоднократно-125 на 75 а вот пульс 90-110(((Что это может быть??В спокойном состоянии пульс 60-75...бывают также какие то провалы в груди,замирания особенно на вдохе((((как будто сердце пропускает удар((((Подскажите что это????
Судя по описанию можно думать о вегето-сосудистой дистонии, то есть о неврозе. Лечением неврозов обычно занимаются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 14:49
29.07.2010 14:49
29.07.2010 12:09 Кардиология / Кардиолог
Лиля Жен., 34. Россия Барнаул
Моей маме было 57 лет,ранее на сердце не жаловалась.В среду заболела спина,поясничный отдел, в четверг ее рано утром на скорой увозят в больницу,сама передвигаться уже не могла,из дома мы выносили ее на носилках, сопровождалось все это высокой температурой.При поступлении врач не осматривал,спина -значит остеохондроз или межпозвоночная грыжа,лечение «симптоматическое» обезболивающее,Капельница какая-то «гремучка»,лечение не приносит облегчение,с каждым днем все хуже,болит уже не только спина тянет ноги руки шею, ночами приступы ,колят наркотические средства .В понедельник отправляют на томографию,подтверждается межпозвоночная грыжа размер 2мм и 3мм.Врач говорит что такие маленькие грыжи не могут вызывать такой боли,а лечение прежнее.(Лечащий врач невропатолог).Ночью страшные боли агония,дежурный врач (без осмотра заочно) по телефону делает назначение опять Промедол,мама затихла, потом стоны в палату никто не заходил, со слов медсестры «она только стонала».Утром медсестра зайдя в палату обнаружила что мама умерла,а они даже не знают во сколько это произошло.Вскрытие показало Острая коронарная недостаточность ,в графе Приблизительный период времени между началом патологического процесса и смертью 1,5-2 часа. Могли ли все выше описанные мною симптомы быть заболеванием сердца ,а не остеохондроз?Что может спровоцировать такую внезапную смерть?
Уважаемая Лиля!
Вашего описания совершенно недостаточно для суждения о характере заболевания и причинах смерти. Здесь нужно изучение всей истории болезни и акта патолого-анатомического вскрытия. Нельзя по приведенным данным судить о предполагаемой Вами врачебной ошибке.
Вашего описания совершенно недостаточно для суждения о характере заболевания и причинах смерти. Здесь нужно изучение всей истории болезни и акта патолого-анатомического вскрытия. Нельзя по приведенным данным судить о предполагаемой Вами врачебной ошибке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 14:47
29.07.2010 14:47
29.07.2010 10:59 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Москва
Скажите пожалуйста почему у меня такой пульс ? Лежу все нормально , сажусь и чувствую резкое учащение до 90 ударов , а как встану пульс доходит до 130 ударов наченает кружиться голова и не хватает воздуха и при этом появляется страх. Что это может быть и как снимать такую тахикардию ?
Смотреть надо. Запишитесь к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 14:41
29.07.2010 14:41
29.07.2010 05:05 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 24. Россия Москва
Началось все около года назад, Ноющие сердце могло доходить до часа боли, чувство пульса сосудов, кровоотоки в голове, прошло уже полтора года, мне становиться все хуже и хуже с каждом днем, Имею искривление позвоночника 2 местах, сколиоз левый груди вмято и левое плечо чуть выперает, 20 марта 2010 года Отмечал день рождение,(принемал спиртное) спал мало, мы пошли прогуляться на улице как мне после выкуренной сигареты стало плохо, через 30 мин состояние ухудшилось, Давление поднялось до придела 200 может и 220 я не знаю но я чуть не отключился, терпеть было невозможно шум в ушах, еле дождался скорой, (наша работники и мидицина работает, смотрите далее) мне вкололи какое то вещество, еле еле я дождался что бы меня спустили обратно, ну что парень иди домой все хорошо, я проспал весь день, к вечеру поcле испарения вколотого лекарства повторилось, опять скоря.... Меня положили в Больницу с 4 раза, когда я уже не мог самостоятельно двигаться лежа на полу, Прошел Анализы, якобы Вегетососудистая Дистания. лежал 10 дней в больнице, пил Антипад, и Анципилин, Антидеприсант... (сказали что по истории в Детстве много переживал из за этого случилось, Но конечно это бред( по моему чувству тела) я пропил препараты 1 месяц, у меня случился передоз по их рецепту, меня кошмарило 2 суток я не могу передвигаться, такое ошущение что мои внутриности вывернуты наружу, через двое суток спало, и вот нет и дня что бы я себя хотя бы нормально чувствовал, я больше не могу терпеть этот АД я бросил курить на 2 месяца, мне не помогло, иногда курю, пью раз в неделю в выходной, Симптомы.... Чувство Тревоги, Чувства Пульса, иногда переливание в сердце и в затылке головы, постоянное чувство летального исхода.... Что со мной происходит? меня обследовали Врачи, если вообще их так можно назвать, Это ДЕМОНЫ, Дайте совет я устал мучатся, все больше и больше хочется уйти с этого мира... P.S. спасибо за понимание.
В Вашем подробном описании я не почувствовал признаков заболевания сердца. Это проявления невроза, что-то на грани неврологии и психиатрии и лечиться, по-моему, надо у соответствующих специалистов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.07.2010 14:36
29.07.2010 14:36