Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.Скажите пожалуйста, бывает такое что у меня замирает сердце. Как будто пропускает несколько ударов(молчит)потом прорывает и дальше все нормально.Что это такое и к чему это может привести.
Скорее всего это отдельные экстрасистолы, такие преждевременные сокращения сердца с последующими компенсаторными паузами, которые нарушают нормальный ритм сердца. Это явление не страшное, ни к чему оно не приведет и лечить его не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 14:19
Здравствуйте. Вопрос такой. Почему врачи, нейрохирурги и др продолжают курить если это действительно вредит сильно здоровью?
А что врачи не люди? Среди них не может быть дураков?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 14:15
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНОСТИ ПОСТАВИЛИ АРХЛЖ,ЧТО ЭТО ЗПАЧИТ,КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЯ,КАК ЭТО СКАЖЕТСЯ НА РЕБЕНКЕ.В ДЕТСТВЕ БЫЛ ШУМ СЕРДЦА,ПОМЛЕ ПЕРЕХОДНОГО ВОЗРАСТА ПРОШЕЛ.
Скорее всего это Атипично Расположенные Хорды Левого Желудочка. Ничего не значащая врожденная аномалия развития. Можно не обращать внимания. Она совершенно бессимптомна. И на ребенке никак не скажется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 14:13
1. Мужской, 59 лет
2. ИБС, трипитание левого предсердия, сделано было ЧПКС, стенокардия.
3. красные пятна по телу после приема лекарств Кордарона 4 мес.
4. даем Кларитин, немного пятна побледнели.
5. анализов нет
6. Кларитин 1 табл в сутки
7. Пятна побледнели
8. красные пятна по телу при приеме Кордарона что делать?
Надо смотреть. Пятна могут возникать в результате побочных действий кордарона: васкулит, фотосенсибилизация. Тогда его необходимо отменять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 14:07
Здравствуйте. У моего мужа высокое диастолическое давление (130/90, 120/100, 140/110).Он гипертоник. принимает конкор кор 2,5 и диуретики (гидро.....). Меня беспокоит нижнее давление. Это может быть сердце? (ЭКГ - синусовая брадикардия, нагрузка на левый желудочек). Спасибо.
Не понял сути вопроса. Что значит сердце? Конечно, гипертония влияет на сердце, предъявляет к нему повышенные требования. Если приведенные Вами величины АД определяются на фоне проводимой терапии, значит она недостаточна, можно добавить ингибиторы АПФ, увеличить дозу конкора. Но это дело лечащего доктора, самолечение здесь не годится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 13:58
Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста. У меня вот такой диагноз:ХРБС:Оперированный митральный порок (ЗМКТ1984),рестеноз и недостаточность митрального клапана.Умеренная недостаточность аортального клапана.Пароксизмальная форма фибриляции предсердий ХСН2А,ФК-1.Манифестный тиреотоксикоз. Настаивают срочно на операции протезировании клапанов.У меня постоянное чувство страха,я боюсь оставаться одна дома ,идти куда либо одна.Сразу начинается одышка и сердцебиение,поднимается давление,как только представлю,что я останусь одна дома. Насколько страшен мой диагноз? И действительно ли нужно делать срочно операцию?
Рестеноз является достаточно веским поводом для повторной операции. А насколько она срочная, без осмотра и обследования, сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 13:54
Мне 19 лет у меня тахикардия неправильный ритм сердца что мне делать и как мне лечить в домашних условиях.
Без врача аритмию лечить нельзя. Запишитесь в поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 13:51
Желаю здравия! 30 лет назад инфаркт миокарда. 4года назад АКШ. В реанимации был первый приступ мерцательной аритмии. Затем через год повторился. В дальнейшем приступы стали повторяться чаще. Но, всегда в течении 5-7дней снимались кордароном(амиодороном), конкором, тромбо АСС и диротон(у меня повышенное давение). Но вот уже последние полтора месяца не могу убрать аритмию. Принимаю: крдарон по 200мг утро/вечер,эгилок по 50 утро/вечер, диротон по 10 утро/вечер,тромбо АСС по 100мг вечер (у меня большой вес).Можите ли Вы что-нибудь посоветовать? Не связано ли это с жарой? С уважением!
Думаю, что жара тут не при чем. Пароксизмы мерцательной аритмии почти всегда заканчиваются стогйкой, постоянной мерцательной аритмией. Может быть не стоит и пытаться восстановить синусовый ритм, обычно при таком анамнезе это восстановление носит очень кратковременный характер. Надо прекращать прием кордарона, эгилок или конкор помогут установить приемлемую частоту ритма, без тахикардии; будете следить за давлением, принимая тот же диротон (или диротон с гипотиазидом) и тромбо АСС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 00:29
Добрый вечер!
Появились щемяще-ноющие боли слева. Иногда после нагрузок особенно. Повышен биллирубин. 2 месяца тому назад все было в норме. Общий=24,6, прямой=9,1. Возможно ли его снизить? Влияет ли это на работу сердца? Принимала беталок зок по 12,5. Было высокое давление (140/80/120). Сейчас после 4 месяцев приема беталока давление 85/47/77, 95/56/83. Есть ощущения как - будто сердце иногда замирает на миг. Рекомендовано снижение дозы беталока. Безопасно ли снижение дозы до 6 мг? Есть ли опасность снижения дозы беталока?
Никакой опасности снижение дозы бетаклока не представляет. Уровень билирубина на работу сердца не влияет. А почему он повышен и как его снизить, это надо решать с гастроэнтерологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 00:21
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года 4 мес. Перед операцией (фимоз) ему делали кардиограмму. Все хорошо, кроме того, что кардиограмма оказалась низкоамплитудная. Врач не ответил почему так бывает, сказал, что возможно из-за низкого гемоглабина. Но гемоглабин у сына 126 (2 раза сдавали в разных местах). Скажите, это с чем может быть связано? Нам что-то делать, куда-то идти проверяться?
Никуда не надо идти, ничего не надо делать, это вообще вариант нормы. А вообще надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 00:17
Здравствуйте месяца 2 назад, стало беспокоить сердце, по вечерам появлялся страх и не могла длго уснуть, было сильное сердцебиение, прошла кордиограмму, врач направил на УЗИ сердца и щитовидки, заключенние узи-пролапс передней створки МТ-5 мм, а в узи щитовидки нашли фолликул в левой доле-4 мм!Кордиолог сказал, что при пролапсе лечения этой степени не нужно! Но назначил месяц пропить бисопрол, АТФ-лонг и предуктан! я пропила это месяц приступов нет, но бывает резко заколиь в области сердца но быстро попустит, но дискофорт практически постоянный, особенно когда посижу на жаре, потом в прохладном помещение и будто там в той часте мне что-то мешает!
может ли это быть симптомы пролапса? или на что вообще это похоже! заранее спасибо! P.S. врач сказал, что с годами может он уменшиться так как сердце еще растет а мне 21 год, а вообще люди с этим живут единственное, что при беременности нада вставать на учет!
Пролапс передней стенки митрального клапана никакого значения не имеет, никакими симптомами не сопровождается. Это аномалия врожденная, значит он у Вас уже 21 год. С годами он не меняется. Лечить его не надо. Зачем Вам назначили бисопролол, предуктал и АТФ-лонг, я не знаю, по-моему они не нужны. А приступы сердцебиения со страхом - это невроз и никакого отношения к сердцу он не имеет. Неврозы лечат неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 00:15
Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович!
У меня к Вам такой вопрос. Мое нормальное давление - 110 на 70 и пульс всегда был 78 ударов в минуту. Иногда давление падало до 100 на 70, но это не так часто. При этом давлении и пульсе я себя всегда прекрасно чувствую.
Делала и ЭКГ и ЭхоКГ, с сердцем все в порядке.

Дело в том, что я два дня назад вернулась с отпуска, прилетела с Одессы. У меня с самого детства аэрофобия, не могу описать словами какой это для меня стресс - сам перелет. Страшнее ничего нет наверно. И в этот раз не обошлось без слез в самолете, нервничала настолько, что тряслись руки и ноги.

И вот сегодня днем у меня начала кружиться голова, ощущение, что туда залили что-то тяжелое, как-будто придавливает к полу под тяжестью, состояние какое-то мутное. Померила давление - 100 на 70, но впервые в жизни пульс стал 55 и держится уже 3 часа. Скажите пожалуйста, что делать??? Опасно ли это? и самое главное - какую таблетку выпить, чтоб увеличить пульс? Может стоит обратиться опять к врачу и какие-то обследования пройти??? Раньше Вы мне советовали пить в качестве успокоительного средства настой валерьяны, я думаю сейчас если выпью не станет ли пульс еще меньше?

Очень очень жду Вашего ответа.
Спасибо Вам большое заранее!!!
Уважаемая Олеся!
Это совсем не страшно. Ничего опасного и серьезного в таком урежении ритма сердца нет. Это обычная , так называемая "вагусная" реакция, повышение тонуса парасимптической системы, как ответ на реакцию, которую Ваш организм выдал в самолете. Бежать к врачу не надо, само пройдет. А уж если Вам так не терпится, примите раз или два по одной таблетке бесалола или беллоида. Он снижает тонус блуждающего нерва (вагуса) и учащает ритм сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2010 00:09
Добрый вечер! Я вчера вам задавала вопрос по поводу экстрасистолии, сегодня получила ответ суточного мониторинга, выявлено 1800 экстрасистол, остальное в норме( т.е. ишемии и другого нет) мне кажется это очень много, еще раз задаю вам вопрос, извините, надо ли эти электросистолы лечить, ведь я их ощущую постоянно
Нет, не надо. Если они очень досаждают принимайте успокаивающие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 21:44
Здравствуйте Эдуард Романович! Спасибо Вам за все, что Вы делаете для нас! В последнее время из головы не выходят мысли о сердце. То тяжесть в груди, то пошатывания, то одышка. Настроение все время угнетенное и тревожное. НЦД и невроз, депрессия..Ужасно боюсь, что может на этом фоне развиться сердечная недостаточность(((А мне хочется рожать!( Помогите пожалуйста своим мудрым советом. Что предпринять, чтобы с сердцем все хорошо было. Я стала сильно обращать внимание на лодыжки(в интернете пишут, что это первый сигнал к СН(() Они у меня слегка припухлые, в ногах тяжесть, но внешне это ни как не выражено. В руках так же. Хочется все время держать выше. Делала УЗИ года 2 назад и холтер с ЭКГ месяца 4 назад. Вроде все в норме, но ужасно страшно. Жить спокойно не могу. Помогите, что мне сделать, чтобы помочь своему сердцу. Я уже так устала от этих навязчивых мыслей-сил нет. В интернет выйду - плохо становиться, такие ужасы пишут(( и если Вам не сложно скажите, кто чаще всего страдает СН и как ее избежать? Влияет ли здесь наследственный фактор? Большое спасибо и доброго Вам здоровья.
По Вашему письму складывается четкое впечатление об НЦД, неврозе. По сути дела это одно и тоже. Все эти страхи для него чрезвычайно характерны. А вот признаков сердечной недостаточности я не увидел. Основными причинами сердечной недостаточности являются пороки сердца, гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца, у Вас их нет. Мне кажется, что с Вашим сердцем ничего не надо делать. Единственное пожелание - не ходите в Интернет. А наследственность в развитии сердечной недостаточности играет очень маленькую роль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 21:41
Добрый день!С 12 лет у меня диагноз ВСД, постоянно падает давление. Сейчас совсем плохо. Давление выше 100 на 60 не поднимается, пью цитрамон, кофе, помогает буквально на 1 час. К тому же очень часто бывает учащенное сердцебиение, до 100 уд. в мин. Ходила к кардиологу, ничего не нашли. Невропатологи назначают кавинтон, когитум, все это пила. А давление все не повышается. Подскажите что мне делать, с учетом того, что у меня 6 мес. ребенок, который на ГВ. Заранее спасибо!
Только после окончания периода грудного вскармливания можно будет попробовать жень-шень или элеутерококк.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 21:09
Здравствуйте.меня волнует такой вопрос .сейчас в России ужасная жара как ее перетерпеть ...надоело уже честное слово.Не Переношу духоту и жару что делать ?. у меня раньше был открытый артриальный проток .и гипоплазия ПКА .сейчас беспокоят боли в груди и учащенное серцебиение ,у меня НЦД по кардиальному типу и остеоходроз ,особенно сейчас перед месячными все бесит,все болит.везде чувствую как сердце бьется.Пью настойку из ковралола пустырника валерьянки иногда помогает иногда нет а может ей что-нибудь подейственнее? и как молодые люди умирают от сердечной недостаточности ? я прочитала что 20летний мальчик умер в метро,но как же так ,если он здоровый молодой парень взял и умер и сколько таких случаев а я вот думаю о себе что все таки были вмешательства в сердце и у меня получается повышен риск развития сердечной недостаточности?
Судя по письму я не вижу оснований для опасений по поводу сердечной недостаточности и внезапной смерти. А жару приходится терпеть. Иногда помогает мебикар по 1 таблетке 2-3 раза в день. Он помогает организму переносить различные стрессовые ситуации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 21:04
Сколько дней после операции по замене аортального клапана пациент находится в стационаре? Спасибо
Это зависит от возраста, процесса заживления, общего состояния и каждый раз решается индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 20:05
Здравствуйте доктор!Последний месяц переодически беспокоят боли в левой области грудной клетки(кратковременные колющие).Год назад делал тредмил тест-все в норме.ЭКГ в порядке.Как Вы считаете, это неворология или это может быть связано с изменениями миокарда? Заранее спасибо.
Кратковременные колющие боли не характерны для заболеваний миокарда. Думаю, что это что-то другое, не сердечное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 20:03
Здравствуйте!!! У меня такая ситуация,периодически возникают острые боли в области серца. В январе 2010 года лежала в инфекционном отделении с диагнозом ОРЗ, но в тот момент боли усиливались. Кардиолог снял ЭКГ и поставил диагноз: синусовая тахикардия. Сама я гипотоник (90 на 60). После весны боли участились (как минимум раз в неделю). Становится страшно до слез. Боюсь что оно может остановиться. Слышала про диагноз аритмия сердечной деятельности. Пожалуйста, развейте мои страхи и сомнения! Заранее блогадарю за консультацию и понимание!
Синусовая тахикардия - это нормальное учащение работы сердца. Стоит чуть-чуть поволноваться и она обязательно появится. И ничего страшного в этом нет. И к аритмии она не имеет никакого отношения. И сердце от неё не останавливается. И все Ваши страхи не имеют никакого основания. Подумаешь, кольнет когда-то в груди. Живите, пожалуйста, спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 20:00
Уважаемый Эдуард Романович. Большое спасибо за оперативный ответ и простите, что надоедаю. Какие анализы необходимо сдать, чтобы понять, есть необходимость в постоянном приеме аспирина или нет. Дело в том, что на коже появились высыпания, обострилась хроническая крапивница. Поэтому хочется отменить прием всей ненужной «химии».
Большое спасибо. Доброго Вам здоровья.
Да нет одного такого анализа, при определенных показателях которого можно однозначно решить такой вопрос. Вы страшно упрощаете и примитивизируете проблему. Для этого надо видеть больного, свободно и подробно с ним разговаривать, изучить анамнез, всю историю заболевания, клинику, а Вы предлагаете заменить все одной отдельно вырванной константой. Если есть А, то надо Б. Это же убожество. А практическому Врачеванию даже науки мало, оно лишь опирается на науку, но поднимается над нею и является искусством, в чем-то неповторимым, как и сам объект приложения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 19:54
http://s003.radikal.ru/i202/1008/19/d59cd61f2ea0.jpg

пожалуйста. Меня мучает ком в горле, врач сказал что возможно сердце так как курс лечения уже прошла (на нервной почве. ЛОР, невропатолог ничего не выявили)
ЭКГ нормальная, нет никаких признаков заболевания сердца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 19:36
Добрый день, у меня такой вопрос, я живу в Крыму и у нас сейчас ну очень жарко у меня ПМК 1 степени с минимальной регуртизацией и какойто то ли сердечный невроз то ли ВСД врачи сами толком сказать не могут, уже два года ощущаю сердце то болит, то перебои , то сильное сердцебиение, последнее время все ухудшается я думаю изза жары, когда долго побуду в жаркой комнате или на улице сердце начинает болеть при чем сильно но вроде не долго около 10 секунд с подальшим дискомфортом в несколько минут может и пол часа а может и больше, давление в норме, хотя иногда прыгало, хотел спросить что можно принимать когда так плохо становится я обычно пил валидол но не знаю механизм воздействия жары на сосуды и сердце по этому интересно что можно принимать и делать что бы было легче, спасибо заранее
От жары лекарствами спастись трудно. Попробуйте мебикар, он в какой-то степени повышает адаптационные способности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 19:30
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ! МЫ С ВАМИ УЖЕ ОБЩАЛИСЬ.у МЕНЯ ПРОБЛЕМА ЕСТЬ ТАКАЯ-ДАВЛЕНИЕ С ДЕТСТВА(ПОЛИКИСТОЗ ОДНОЙ ПОЧКИ) ПО ЭТОЙ ПРИЧИНЕ.и МНЕ ТЕПЕРЬ НАЗНАЧИЛИ ПРЕПАРТЫ ОТ ДАВЛЕНИЯ,ПОСЛЕ ПРИЕМА КОТОРЫХ НАРУШЕНА ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ-ОСЛАБЛА ЭРЕКЦИЯ.ВЫ МНЕ ПОСОВЕТОВАЛИ ПРЕПАРАТ Вазотенз. ДЕЙСТВЕННЫЙ ЛИ ЭТО ПРЕПАРАТ,ХОРОШО ЛИ СНИЖАЕТ ДАВЛЕНИЕ,НЕ ПОЛУЧИТСЯ ЧТО ЗРЯ НА НЕГО ПЕРЕЙДУ.ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ О НЕМ.СПАСИБО ВАМ,С УВ.АЛЕКСАНДР.
Я уже отвечал сегодня на Ваш вопрос. Если не получили ответ, посмотрите на моем сайте ответы за сегодня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 19:07
Разшифруйте пожалуста кардиограмму .
А где она?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 18:04
Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня врождённый порок сердца.В 2008 году кардио центр им.Алмазова предложил сделать операцию по новой методике,по вене загоняют ампланзер в сердце,на то время дырка в сердце-2,5см.Два года кошмаров и вот 10.06.2010 ложусь на операцию!Дырка в сердце уже 4,2см,два шага -задыхаюсь!!!Профессора пришли к выводу,что тут уже нужен оклюдер (Самый огромный клапан)Дырку вроде бы закрыли,а лёгочное давление осталось.Для понижения прописали пить виагру!!!Это тоже у них,что то новое.3 таблетки в день по 0,25мг.У виагры очень много побочных действий,от которых мне ещё хуже!!!Да и цена......Скажите пожалуйста,есть ли ,какие нибудь другие способы и методы лечения ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ!!! За ранее благодарю!!!Марина.
Уважаемая Марина!
Вообще виагра хорошо помогает при легочной гипертонии. И побочных действий не много. Но подождите до завтра. Я хочу посоветоваться со специалистом по легочной гипертонии. Этот специалист сказал, что виагра в данном случае наиболее эффективное и подходящее лекарство. Можно еще попробовать принимать босентан (траклир) в таблетках по 62,5 мг два раза в сутки. Но это надо делать под контролем врача, он может повышать значения в печеночных пробах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 18:02
Здравствуйте Эдуард Романович.
Я уже обращался к Вам несколько дней назад (вопрос 305178)
Прием Беталока прекратил, вроде все прошло нормально. Около полутора лет принимаю кардиомагнил 150 мг. Врач назначивший лекарство говорил, что после 40-ка все мужчины должны принимать аспирин для снижения риска тромбозов и их осложнений. Как Вы относитесь к этому утверждению?
И еще об экстрасистолах. Правильно ли я понял из Ваших ответов, что желудочковые экстрасистолы могут быть предвестниками тяжелых желудочковых аритмий только, если в сердце есть органические изменения?
Огромное спасибо. Доброго Вам здоровья
"Лучшее из чувств - это чувство меры". В рекомендации всем здоровым людям обязательно принимать аспирин, это чувство явно утрачено. Такую рекомендацию можно давать больным, я считаю, что каждый раз индивидуально. Вред от аспирина может быть всегда. Но у отдельной части больных предполагаемая польза может превышать вероятный вред. Вот это и нужно взвешивать. А дозу в 150 мг я бы уменьшил ровно в два раза. А насчет экстрасистол Вы все поняли совершенно правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 17:55
Здравствуйте! Мне подсказала заменить препарат от давления на -вазотенз.так как у меня от других препаратов ослабла половая функция,слабая эрекция.Скажите пожалуйста,как обычно вазотенз переносится? много ли возможно побочных эффектов7 спасибо.С ув.Александр.
Обычно хорошо переносится. А с побочными эффектами очень по разному. Какая тут может быть статистика для отдельного человека.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 16:49
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я гипертоник с 20-летним стажем. Имею высшее фарм. образование,
лекарства подбираю себе сама методом «тыка» (также как и назначают
врачи).
Лежала на обследовании в Центре профилактической медицины при МЗ РФ. По
результатам обследования выявили: гипертоническая болезнь 2 ст.;
атеросклероз аорты, сосудов головного мозга. Церебро-васкулярная
болезнь; хронический аутоиммунный тиреоидит. Струма 1 ст. Клинический
эутиреоз. Астенический синдром.
ЭХО сердца показала: сократимость миокарда левого желудочка
удовлетворительная; уплотнение створок аортрального клапана и
митрального клапана; противофаза есть; недостаточность трикуспидального
клапана.
Рекомендовано: 1. диета на 1200 Ккал, снижение массы тела (у меня 78 кг
при росте 168 см); 2. прием препаратов: Эднит по 10 мг утром и вечером;
Гипотиазид 25 мг утром натощак; Амловас 5 мг вечером.
На данный момент я принимаю Амлодипин 10 мг вечером и Тромбоасс 100 мг
после ужина, Рибоксин (ранее Панангин). При давлении выше 160 мм
принимаю Коринфар 10 мг под язык.
Вопрос: 1. большой разрыв между верхним и нижним давлением (140/70,
бывает 120/60). Как поднять сердечное давление, чтобы не поднималось
верхнее? Не могу принимать некоторые лекарства из-за редкого пульса (60
уд.). 2. временами ночью возникает тахикардия, тремор, внутренняя дрожь,
учащенное мочеиспускание и опорожнение кишечника на фоне показаний АД
150/70 (ранее такие симптомы были при АД 180-200/90). Это
гипертонический криз?
Может быть порекомендуете какие-либо инъекции для укрепления сердечной
мышцы, например, АТФ? Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
По поводу разрыва между систолическим и диастолическим давлением беспокоиться не надо. И стараться поднимать отдельно только "сердечное" давление тоже не надо. Ночные приступы больше похожи на диенцефальные (гипоталамические) кризы, чем на гипертонические. Я бы попробовал пирроксан, сибазон или подобрать что-нибудь из нейролептиков. Для укрепления сердечной мышцы ничего не надо. АТФ можно, но он не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 16:16
Здравствуйти можете мне сказать все ли у меня нормлано вот результаты кардиограммы
чсс 74
p-q 0.15
qrs 0.09
qrst 0.37
ритм синусовый.
нормальные ли данные экг?
Эти параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 16:01
Здравствуйте!В последнее время мучают,скорее морально,чем физически так называемые перебои в сердце.Вот уже 2 недели как каждый день.Приступообразно,например через 5 мин,потом через 10мин,5,15,полчаса и так в течении 1-2часа,потом проходит.Как правило 1-2р.в день,либо утром ,либо вечером.При общем хорошем самочувствии.Чаще в покое.Или почему то на улице..Заметила что началось это при наступлении аномальной жары,а дальше-каждый день после очень сильного стресса(пришлось вызвать скорую-назначили успокаивающие и анаприлин,стало лучше но не намного).И сейчас возникают перебои при сильной эмоции будь то радость или грусть.Также заметила,что почему то(не всегда)при этом расстраивается желудок.Раньше перебои бывали,но единично и очень редко,в основном узнала что это такое 3 года назад после родов.Одно время беспокоил иногда кашель,я чувствовала,что он как то связан с сердцем,потом прошло.А так диагноз- синусовая тахикардия.ЭКГ делала 2 года назад.Сразу хочу сказать,что кровь на сахар проверяла-всё нормально.Флюрографию делала тоже всё хорошо.Единственное,что не проверяла-щитовидку.Проверить надо,я собираюсь,но просто хочу узнать хотя бы примерно(я понимаю что без объективных и конкретных анализов сложно) представляют ли эти перебои какую то опасность в моём случае,поскольку ощущения не болезненные,но чувствительные и очень неприятное,портится настроение,и от этого всё усугубляется больше.
Нет. Такие перебои, скорее всего это экстрасистолы, никакой опасности не представляют. А настроение испортить могут. Но это уже результат не перебоев, а состояния нервной системы. Поэтому при таких перебоях мы предпочитаем лечить успокаивающими средствами(валериана, пион, синюха, пустырник).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2010 16:00
0