Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума.
3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение 123 и боли в грудине слева нитроглицерин 2 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не олдин десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Спустя примерно год или чуть более боли участились и изменились .
появились (давящие ,ноюшие, стягиваюшие боли в грудине по центру,слева в эпигастрии. Так же боли (тупые,давит или стягивает) , а особенно в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку, локоть и пальцы(отдает ноюшая боль).
Но бывае такое ,что в грудине спереди сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Так же остро-ноюшие боли под левой лопаткой и с отдачей в левую руку, а потом боли в позвоночнике и грудине. При чом боли в грудине начинаются без провакации .
боли в основном дневные. потеют руки (ладони и стопы), боли в желудке(животе), , головные боли, головокружения,,в ногах слабость.
Давление в среднем от 12-80 до 145-100 не более

Те если подвести итог то у меня боли в позвоночнике постоянны. Может бросать в жар или холод , но к ним добавляется сильная боль в грудине разная по характеру с вегетативными добавлениями и проходит.
из заболеваний на сегодняшний день -
гипертония 1 ст(принимаю престориум и арифон ретард)
проблемы в позвоночнике
гипотиреоз(тироксин
эррозивный гастрит,гэрб
нарушен венозный отток с головного мозга

Сейчас еше появилась слабость и боль в ногах больше в левой.
ЭКГ, УЗИ сердца, стресс эхо, беговая дорожка, коронарография, рентген гр клетки и турецкого седла, мрт головного мозга, мрт надпочечников все в норме. А так же мрт позвоночника(распространенный остеохондроз шейно-грудной.. Остеопароз ). к-4.0 повышен алт-59
Рентген турецкого седла и мрт надпочечников делал по направлению эндокринолога тк подозревали признаки феохромоцитомы.
но все это я проходил год назад.
.уздг-дуплекс -нарушен венозный отток. узи вен ног-изменений не выявленно.

невропатолог ставит диагноз-дорсопатия шейно-грудного отделов позвоночника с вертебриальным синдромом.самамофорная дисфункция вегетативной нервной системы.полинефропатия нижних конечностей(вегетатино-сенсорная форма).артроз левого плечегого сустава.
просил сдать на сахарную кривую-сдал-все в норме.

в интернете нашел много про тэла и особую форму стенокардии. И кучу всего. Может за год когда проходил обследование что то изменилось или образовалось что то. А раз боли спонтанны может это спазм артерий. подскажите мне. или может где то опухоль идет
ps -рост 179. вес 97(поправился за последние 2 года) в это же время и бросил курить.

скaжитe норaмaльныe ли покaзaтeли холтeрa(вaрeaбeльность ритмa сeрдцa умeрeно повышeнa,пaрaсимпaтичeскaя aктивность нормaльнaя,симпaто-вaгaльный индeкс нормaльный,бaрорeфлeкторнaя чувствитeльность в нормe,риск рaзвития сeрдeчной-сосудистой пaтологии низкий

Здраствуйте!
Мне назначили Кординорм,2.5мг.Я стала снижать дозу до половины,но почувствовала,что мне не очень хорошо,давление чуть поднималось и сердцебиение учащенное.От дозы 2.5 мг...у меня снижалось давление так ,что по утрам у меня возникала тошнота и головокружение практически в течении всего дня мутное состояние.Принимаю этот препарат около месяца.пару раз забывала принимать его во время и у меня резко учащалось сердцебиение и состояние не из лучших(давление поднималось,слегка),боюсь ,что после отмены пррепарата не смогу нормально жить.И во время приема не могу чувствовать себя хорошо,т.к не могу понять какая дозировка мне нужна.Ощущение будто этот препарат действует только на давление.Есть такие препараты,которые снижают чсс,не трогая давление??Подскажите пожалуйста.Диагноз всд,синусовая тахикардия.Спасибо огромное!

Здравствуйте,получил результаты ЭКГ.Но врач так толком нечего и не сказал кроме как «все нормально».Не могли бы вы мне еще сказать что да как и нормально ли все.
Ритм синусовый нерегулярный склонный к брадикардии с ЧСС 59-65 уд. в мин.
Нормальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.

Спасибо.

Здравствуйте!Извените за не понятное изложение своих мыслей!По холтеру: миграция ритма и гипоксия заднебоковой и верхушке.Я Вам уже писала(Здравствуйте!У меня во время месячных понижается пульс 65-75,обычно 85 и больше.Гинеколог сказал к кардиологу обращаться!На холторе: какая-то миграция ритма( во II-всегда зуб р положительный),еще гипоксия по задне-боковой стенке и верхушке!скажите пожалуйста,откуда гипоксия,это шаг к ишимии и инфаркту,атеросклероз в коронарных артериях или это как-то связано с метаболическими процессами?Хочу второго ребенка,боюсь что сил сердечных не хватит.Спасибо огромное за внимание!!!!!!)Зубец р отрицат в V1,V2,в I,II,-положительный,Есть подьем ST в III,AVF и еще где-то не помню;убец Т отриц и плюс минус в III и гдето еще.Тоесть врач говорит что есть изменения в миокарде(гипоксия),такое экг стало во время беременности и осталось сейчас.О чем это говорит,шаг ли это к инфаркту и как лечиться.громное СПАСИБО!!!

Мне 56 лет, всегда была здорова, но сломала руку...
В связи с посттравматическим болевым синдромом после перелома лучезапястного сустава мне рекомендовано лечение мацестинскими сероводородными ваннами.
Можно ли мне принимать общие мацестинские ванны, если сделала ЭКГ, и в результате ЭКГ записано: Синусовая аритмия, умеренные изменения миокарда в задней стенке левого желудочка?

Заранее благодарна за внимание ко мне и ответ,
Людмила Николаевна

Здраствуйте Эдуард Романович!
Я прошла узи сердца и получились вот такие вот результаты.В детстве делали узи(подозревали порок,но в итоге исключили),почти все осталось также,но сейчас не исключают двустворчатый АК,незначительная аортальная регургитация(0-1ст).Подскажите пожалуйста на сколько все плохо и как быть?
Результаты узи:
ЗСЛЖ в диастолуи не утолщена
Задняя стенка левого желудочка без структурных изменений
МЖП не утолщена в диастолу
Соотношение толщины МЖП к толщине ЗСЛЖ не нарушенно
Масса миокарда левого желудочка в пределах нормы
Межжелудочковая перегородка без структурных изменений
ПЖ Конечный диастолический размер на уровне ТК,см КДР 2.40
Полось правого желудочка уменьшенна
Полость пр жел.без нарушений структуры
Полось левого предсердия не расширена
Полость лев.пред. без нарушений структуры
Верхне-нижний размер см. 4.00
Медиально-латеральный размер,см. 3.90
Верхне-нижний размер ПП не увеличен
полость правого предсердия без нарушений структуры
Межпредсердная перегородка в средней и верхней третях на протяжении около 19-20мм выбухает в полость правого предсердия до 5-6мм,при Цдк достоверные потоки сброса через Мпп не зарегестрированны
Диаметр аорты на ур.синуса Вальсальвы не увеличен
Диаметр аорты на уровне восх.отдела в пределах нормы
Корень аорты без нарушений.
Аортальный клапан
Систолическое расхождение створок см 1.90
Скорость кроватока АК,м.с 1.15
Градиент давлегния мм.рт.ст. DP 5.29
Систолическое расхождение створок АК в пределах нормы
Скорость кроватока черех АК в пределах нормы
Створки АК несколько несимметричны ,не исключается часичное заращение комиссуры между правой и левой коронарной створками,незначительная приклапная аортальная регургитация 0-1 степнеи.
Нижняя полая вена без особенностей
Створки КЛА нне изменены ,легочная регургитация 1 степени
Легочная артерия и ее ветви без нарушений структуры
Перикард без особенностей.
Заключение
Синдром соединительно-тканной диспалазии сердца:аневризма МПП.Пролапс МК 2-3ст,с регургитацией 2 ст. с миксематозной дегенерации створок.Нельзя исключить впс:двустворчатый АК,незначительная аортальная регургитация(0-1ст).Дополнительная хорда ЛЖ.
Полость лж не увеличенна
По фракции изгнания сократительная способность Лж сохранена
По фракции укорочения волокон сокр.сп ЛЖ сохранена
В полости левого желудочка лоцируется дополнительная хорда.

Проходила суточный мониториг
Чсс днем средняя 88мин.65 макс 127
чсс ночью средняя 68мин.61,макс.103
чсс при нагрузках 98,мин.69.макс 127
желудочковая экстрасистолия 0 градации.Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы.желудочковая эктопическая активность
не обнаруженна.Анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из за небольшого числа аритмий .Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений.В течении суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 550мс в течении 15ч3мин(68%времени).Вариабельность ритма сердщца сохранена .Соотношение высокочастного и низкочастного компонентов сбалансировпанно.Кол-во эпизодов ночного апноэ гипопноэ в пределах нормы
Экг в норме,а иногда определяли синусовую тахикардию
Заранее спасибо за ответ!

Добрый день,скажите.Может ЭКГ выявить серьезные заболевание сердца,такие Порок сердца и типа того.
Спасибо.

Здравствуйте.
Давно беспокоит боль в сердце(пила капли разные),проходила ЭКГ,а 2 месяца назад состояние ухудшилось-одышка,то повышение то понижение давления,пульс 110,боль в груди.Причем может возникнуть когда нахожусь в спокойном состоянии. Прошла обследование.По ЭКГ врач сказала есть изменения на задней стенке,нарушен обмен.

Допплер - эхокардиографическое исследование:
Левый желудочек: КДР-53мм,КСР-33мм,КДО-132,КСО-45,УО(мл)-88,ФВ%-66,МЖП-8*13мм,ЗСЛЖ-8*14мм.

Левое предсердие 37мм.

Митральный клапан-б/особ.
Градиент давления 3мм HG
Диастолическая функция ЛЖ нарушена (нет) - E>A (непонятно написано)

Степень регургитации 1 (+)
Аортальный клапан: ФК 3 створки
Градиент давления 8мм HG
Степень регургитации - (+)

Восходящая аорта 30 не расширена.
Правое предсердие N мм.
Давление в ПЖ 24 мм HG. Градиент давления 1мм HG

Трикуспидальный клапан: ФК мм HG- б/особ.
Степень регургитации (+)
Легочный клапан:21мм.Градиент 6мм HG
Степень регургитации (+)
Легочная артерия 21

Заключение: Д-ЭХОКГ признаков паталогии сердца не выявлена. ФВ-66%. Дополнительная хорда в левом желудочке.

Назначили лечение- Кардиомагнил 75мг 1т.утром в течении 3 мес.,рибаксин по 1т 3 раза в день в течении 3 мес., В6 по 1т 3 разав течении месяца,панангин по 1т. 3 раза в течении месяца.

Хотела узнать правильно ли назначено
лечении? Пролечилась месяц,состояние улучшилось не намного.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, в решении следующей проблемы: беспокоят периодически появляющиеся боли в области сердца, локализующиеся с левой стороны с распространением вверх в область ключицы. Я любительски занимаюсь бегом на длинные дистанции, выдающихся результатов не показывал, но и проблем со здоровьем никогда не испытывал. 2 месяца назад после ударной тренировки возникла тупая боль, но после отдыха и сна сошла на нет и особого беспокойства не вызвала - списал на «усталостное» в период жары и наращивания общего объема, т.к испытывал нечто подобное весной также после напряженных тренировок в среднегорье (тогда прошло после 2х суток отдыха и больше не проявлялось). Но после, на протяжении двух недель, в продолжение выполнения тренировок (в основном объемных низкой интенсивности на ЧС 140-150), боль стала проявляться вновь - более сильная, как во время так и после тренировочного занятия, особенно после длительного (2-3ч) бега, характера распространенного, похожая на боль в мышцах после выполнения несвойственной им работы. Испугавшись дальнейшего ухудшения, тренировки я прекратил и обратился в спортдиспансер. Кардиолог, сделав ЭКГ и ВЭМпробу, никаких отклонений не выявил, напротив, сказал, что все в норме. Единственное,- повышенное давление 130/80 при моей норме <115/75 - сослались на жару, нагрузочное АД во время ВЭМ 150/80. Направили на анализ крови и на ЭХОКГ. Кровь оказалась в норме. На ЭХО следующие рез-ты:
ЛЖ 28мм, АО 25, ЛП 26, КДР 52, КСР 33, МЖП 8, ЗСЛЖ 8, КДО 130см, КСО 44, на МК регургитация 0-1ст., органической патологии не выявлено.
Обратился также к кардиологу в платную клинику по страховке с тем же вопросом, провели то же обследование и ничего не обнаружили. Не бегаю уже больше месяца, но неадекватная реакция именно на нагрузку сохраняется: появляются боли силой и длительностью присутствия прямопропорциональной величине проделанной работы (стараюсь сохранять подвижность - интенсивная ходьба, велосипед, плавание, игровые виды - все на ЧС ниже 120), в то же время, есть некоторая тенденция к уменьшению степени остроты ощущений с течением времени (прошедшего месяца), но, возможно, уже просто привык к этому дискомфорту. В период тренировок всегда использовал фарм-подпитку: витаминные комплексы, аспаркам, рибоксин, минерально-солевые напитки во время занятия.
Оба врача, у которых был, посоветовали пройти обследование у невролога, но не дали мне внятного ответа, о четкой связи интенсивной работы и последующей боли, в случае ее неврологического происхождения, а также о возможных причинах повышения давления (отмечавшегося в последние 2недели).
Поскажите, пожалуйста, пути решения проблемы, на какие сигналы организма стоит обращать внимание. Заранее благодарю.

Здравствуйте!У меня во время месячных понижается пульс 65-75,обычно 85 и больше.Гинеколог сказал к кардиологу обращаться!На холторе: какая-то миграция ритма( во II-всегда зуб р положительный),еще гипоксия по задне-боковой стенке и верхушке!скажите пожалуйста,откуда гипоксия,это шаг к ишимии и инфаркту,атеросклероз в коронарных артериях или это как-то связано с метаболическими процессами?Хочу второго ребенка,боюсь что сил сердечных не хватит.Спасибо огромное за внимание!!!!!!

сердечные боли уже 2 недели. и не проятное чуство онимение под лопаткой.

есть ЭКГ.

сонливость слабость лечение не проводилось

Здравствуйте, врач сказал что у меня проскакивают экосиселы, скажите пожалуйста, что это такое, от чего они возникают и как их лечить?

Здраствуйте, сестре (28 лет) сделали ЭКГ с нагрузкой (обратилась с болями под левой грудью). Заключение: синусовая аритмия, отклонение электрической оси вправо, умеренное снижение процессов реполяризации. Хотели уточнить: отклонение эл. оси вправо может быть свидетельством гипертрофии правого желудочка, или заболеванием легких, или еще чего-нибудь серьезного? Также написали только ниже: после нагрузки регистрируется тахиаритмия ЧСС 98 уд. в мин., Нарушения ритма (ext) и проведения не зарегистрировано. Период восстановлениия без особенностей. Ад - 120/80. Спасибо.

Здравствуйте.Я слышал что чаи оказывают непосредственное тонизирующее действие на сердце.Для меня в день выпить 2-3 кружки чая - норма. скажите это вредно?

Здравствуйте,Скажите нормально ли следующее.У меня вечером пульс 50-55 ...раньше такого не наблюдалось..( наоборот всегда превышенный был 80-96....
давление тоже в основном пониженое ..100 на 60 ...бывает 90 на 50
Раньше случались на почве эмоций ПА ,..конечно все показатели подскакивали вверх..
но теперь все низкое уже недели две-три ,.особенно беспокоит пульс и нижнее давление...опасно ли это ..и вообще почему так может быть?спасибо.

Здрастуйте я , Вам вчера писал,сегодня хотел у Вас еще спросить может ли мне помочь пустырник если его запаривать как чай? Сколько раз в день нужно принимать. Сегодня у меня пульс 90 держится около 2х часов, может ли это быть от жары. Заранее спасибо.

Предыдущая переписка:
Здрастуйте, у меня часто болит сердце сейчас вообще в жару что то плохо, болит много и по долгу , при чем боль чаще всего бродячая, то в груди то с под лопатки то между лопаток то с под мышки иногда под ребрами и бывает как резкая , тоесть мгновенная(к примеру нырнул в водоем , вдохнул воздуха перед нырком нырнул резко что то слева около соска и выше как сдавило я сразу вынырнули пошел на берег стало страшно, на момент нырка уже охладился) лицо последнее время такое как будто кровь прилила причем пол дня, терапевт сказал после осмотра что все внорме что это нервы и сосуды пережимаются за счет то ли позвонков то ли самих нервных окончаний и сказала что есть незначительное кислородное голодание, я спросил не стенокардия ли это она сказала что нет, но почему оно появилось и на сколько страшно сказала что не знает.Вот это хотел спросить на сколько страшно незначительное кислородное голодание, может ли быть причиной нарушение позвонка или нервов, можно ли от него избавиться желательно без лекарств, и еще то что я вам писал о мгновенной боли при нырке, выше, сердце ли может так болеть или это нервные окончания. Заранее спасибо за ответ, очень переживаю на сколько все страшно
Ничего страшного нет и предположение о кислородном голодании очень относительно, диагноза такого вообще нет. Есть какие-то невротические проявления и я не уверен, что надо обязательно употреблять лекарства. Постарайтесь поменьше обращать на них внимания.

Здравствуйте. Прошел ЭКГ, сказали есть нарушения, а толком ничего не объяснили. Расшифруйте пожалуйста написанное. Чем грозит? Как лечить?
«Ритм синусовый.
ЧСС в 1 мин 90.
Эл. ось сердца нормальная.
PQ = 0,12 QT = 0,30
Другие особенности: нарушение в миокарде нижней стенки в виде двухфаз. з.Е в отв. III, aVF - возможно метаболического характера. ЭКГ для сравнеия нет.»
Спасибо.

Ответьте,пожалуйста,30-40 экстрасистол в минуту,это очень плохо?спасибо.

Здравствуйте. Недавно два дня подряд было: внезапная сильная слабость, головокружение, ощущение замирания сердца, давление108/75, пульс 57; затем начались какие-то дергания (или судороги) головы, рук, в горле какие-то звуки; сознание затуманено, но все осознавала. Через 10 минут давление 146/90, пульс 109. Фельдшер скорой дал выпить корвалол, сделал укол папаверина. Сказал обследоваться.
Такие состояния периодически бывают ок. 4 лет, но без судорог, сильнее или слабее, в основном летом. Бывает трудно дышать, дрожь в теле .Обследовалась у кардиолога, невропатолога, эндокринолога, психиатра... Серьезных нарушений не выявили, диагноз всд. Может, вы подскажете что-то

Здравствуйте,доктор.У меня экстрасистолия.Принимаю бисопролол 5 .Подлечила нервы.нормализовала давление.Количество систол значительно уменьшилось.А последнее время экстрасистолия замучала.И днем и ночью.Это может быть от жары? И второе:Вы пишете.что средняя норма 30 систол в час.А я подумала.что в минуту и успокоилась,а когда до меня дошло.что я ошибаюсь,то расстроилась.30-50 систол в минуту-это очень много?Спасибо.

Здравствуйте.Не так давно мне поставили диагноз ВСД + шейный остеохондроз.
Сделали все обследование(ЭКГ даже 2 раза).Но у меня все равно остался страх что с моим сердцем что-то не так.Иногда оно побаливает,и в груди не понятное состояние бывает,будто сердце останавливается.Что вы думаете,это просто проявление ВСД или что-то другое?
Спасибо.

Здравствуйте, у меня вопрос неочень медецинский и наверное даже больше к педиатору, но у Вас больше опыта и если есть время прошу ответить.

Ситуация такая у меня ооо 3 мм. с небольшим выбросом, часть врачей говорит что это марс, часть впс. Скоро я иду на мед. комисию в армию, и хотел бы точно знать ооо это впс или марс.
И сообствено вот вопросы
1. Вы неподскажите где в медицинских справочниках, книгах и т.д. написано что ооо это впс, что бы ссылаться на на них.
2. Можите посоветовать крупную больницу, учреждение где ооо 3 мм. с небольшим выбросом, признают впс а не марс. Так как мы были в Морозовской нам сказали что это малая аномалия развития сердца!

Уважаемые врачи-кардиологи.я недалёк в облости медицины но хотелось бы чтоб вы помогли обьяснить мне простым языком что это и как с этим боротся.начну с простого.я работаю начальником службы безопасности.работа нервная,тяжёлая и сна с приёмом пищи толковаго нет,но это всё лирика))ситуация следущая.будучи в отпусе ремонт затеял и что то как то начал ловить себя на мысли что дышать то мне оооооййй как тяжело,немогу ни вдохнуть не выдохнуть да и дискомфорт в облости грудной клетки какойто,дальше-больше,страх смерти появился,хоть я вроде человек не пугливый но как то меня это ооочень удручило.пошол в больницу.экг ничего не показало.но самочуствие ухудшалось.решил проверить что у меня так как я подумал что возможно это сердце.и вот результат.проверка щитовидки-по вышему уровну в норме,из 12 экг только одно показало тахикардию,ренген лёгких-норма,эхо-незначительный пролапс ментрального клапана.суточное мониторирование -длительность наблюдения 24 часа.регистрировались отведения CM5,CS1,maVf.ЧСС днём (07.35-00.35)минимум 45 максимум 121.ЧСС ночью, минимум 45 максимум 96.Эпизоды тахикардии (ЧСС>90):8.4%,эпизоды брадикардии (ЧСС

Здравствуйте. Мне 20 лет.
У меня есть утолщение одной из створок АоК до 0,50 см. Пока это себя особо не проявляет (Врачи конечно ставят мне минимальную аортальную недостаточность, но тревогу пока никто не бьет).
Мне врачи запрещают ходить в тренажерный зал. Говорят, что мне это не нужно. Как Вы считаете, это правильно?
Большое спасибо за консультацию. Вобще многим ли я отличаюсь от здорового человека?

Здравствуйте,
Никогда не обращалась к кардиологу, но недавно во время мед осмотра ( для водительского) сделали ЭКГ : врач что-то пробурчала про сегмент S и заключила: нарушение внутрижелудочковой проводимости. и я вспомнила, что примерно год назад мне делали ЭКГ в поликлинике и вынесли такое же заключение. Мне объяснили, что это значит, и что возможно это из - за какой нибудь ангины... В общем намекают на ревматизм. Конечно мой организм знаком со стрептококком: у меня хронический тонзиллит, бывали и паратонзиллярные абсцессы в 2005 и в 2007 году, и анализ крови, который я делала месяца через 3-4 после выздоровления показывал ревматоидный фактор - 3, Антистрептолизин -0 - 514(!).
Но на суставы не было первичной атаки ( если говорить о ревматизме), я бы это заметила. длительный (месяца 2) субфебрилитет был еще в детстве после о. гайморита, но это было 20 лет назад.
По правде говоря в последние 10лет я чаще и дольше страдала от гипертензии, чем от стрептококка. в роду у меня все женщины гипертоники. с 18 лет давление прыгать начало и у меня. сначала до 140 и только после физической или эмоц. нагрузки, а во время беременности и после родов (это с 2006 года)до 150-160/100 и держалось месяцами, не падало вообще ни в какое время суток независимо от физ. нагрузок. Причину толком не выяснили: ну вовремя беременности - понятно - гестоз, да и все, а после? гинеколог предположила, что это из-за гормональных передряг, связанных с кормлением, но эндокринолог ничего особенного «своего» не нашел. обнаружился небольшой нефроптоз, но нефролог тоже не назвал бы это причиной гипертензии. гипотензивные в эти периоды не помогали, давление так же внезапно нормализовывалось как и поднималось. получается, что истинной артериальной гипертензии у меня нет ( мне ставят ВСД). но в эти периоды длительного повышения давления могло же и сердце пострадать.
И вот теперь я мучаюсь вопросом: неужели все таки это нарушение внутрижелудочковой проводимости имеет ревматическое происхождение и если нет, то стоит ли беспокоиться вообще об этом нарушении?!
Помогите, пожалуйста, советом.
Заранее спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович,
Был бы Вам крайне признателен если бы Вы смогли высказать мнение по следующему:

Мне 37 лет, рост 182 вес 77 (за два года снизил с 84, не уверен что благодаря моим стараниям, но надеюсь- отказался (пркатически) от алкоголя, увеличил физическую активность, стараюсь придерживаться диеты)
Курю (2-3 сигареты в день)
В прошлом имело место несколько эпизодов (зафиксированных) повышения АД в возрасте 27 лет (180/100, работа в ночную смену), затем в возрасте 35 (200/100, свзываю с алкоголем- новогодняя неделя) и 36 лет (160/100, стресс)

Госпитализировался 11/2009, обследовался- киста левой почки (порядка 1 см) (УЗИ), каких-либо новообразовани не обнаружили,
повторно УЗИ почек-05/2010

умеренно замедлено накопление контрастного в-ва (в левой почке- сцинтография? не уверен в названии, в/в вводили изотоп и отслеживали),

Щитовидная железа- умеренно повышена эхогенность (УЗИ) размеры норм узлов нет,
прочие внутренние органы- норм,
обзорная РГ грудной клетки- без изм.

ЭКГ- норм (однако врач высказал мнение что-то вроде «высокие пики», спросила занимался ли спортом. Я занимался. в юности)

ЭХО сердца- норм (доб хорда в правом предсердии, если не ошибаюсь-сказали распространенная вещь)

Мнение врачей- по данным обследования- нет причин для повышения давления

Исследования крови/мочи-без клинически значимых отклонений (мнение врача)
Холестерин- были пороговые значения, после диеты- норм (5)
Однако- (на мой непрофессиональный взгляд)- традиционно несколько повышен гематокрит. Врачи связывают с курением, однако- 2 сигареты за день могут так влиять?
В одном из анализов- сахар 6, обычно 5.4

Из хронических болячек- язва ДПК (ремиссия)

Врачом назначена терапия: небиволол (небилет) 2,5 мг/сут
Эналаприл (Энап) 5 мг сут

Успешно применяю с 2009 года по наст время, энап снижен до 2,5 мг/сут (согласовано с врачом)
Давление в покое 120(125)/70 утро, 105(100)/65 вечер (вечер-после некоторых физ упрожнений, интенсивной прогулки)

ЧСС 75-85

Однако, последнее время отмечаю увеличение пульсового давления
Т.е если изначально при обращениях к врачу давление 130-90, 120-80,
То теперь традиционно 120-70
Последние дни-125-65
Намедни без видимых причин (ну разве что некоторая нервозность) 140-70 (принял успокаивющее- вернулось к 125/75 в течение часа

Сегодня утром- аналогично (140-75)

ЧСС 80

Т.е мое субъективное впечатление, САД стремится держаться на уровне не ниже 120-125 с утра и до вечера, пока не прогуляюсь/побегаю (тогда снижается до 105-10)
ДАД как упоминал 65-75, вне зависимости от времени суток.
С момента начала терапии повышения выше 85 кажется не отмечал

Буду Вам признателен если сможете высказать Ваше мнение по следующим вопросам:
1.Заслуживает ли вниманичя стойкое повышение пульсового давления до 50 мм(сейчас вижу что стремится к 60)?
2.Следует ли в этой связи осуществить какие-либо дополнительные исследования?
3.Может ли такое (стойкое) увеличение пульсового давления быть следствием терапии (БАБ+ИАПФ)?
4. Может ли указанное повышение (за последние дни) быть связано с- увеличением потребелния соли/жидкости (жара) и/или стрессом (имеет место некоторая напряженность)?
5. Может ли (тут исключительно Ваше предположение) повышение САД (за последние дни) быть связано с отстутствием действующего в-ва в Небилет (на днях начал новую упаковку)?

Буду Вам крайне признателен за ответ
Заранее благодарю
С уважением
Сергей

Эдуард Романович, это правда, что если сделать каждому человеку холтер, то у КАЖДОГО покажет какое-то количество экстрасистол и блокад в сутки? спасибо. какое их крличество можно считать относмительно безопасным? спасибо.

Спасибо вам за ответ! я писала насчет вторичной кардиодистрофии,пролапса и тахикардии. А надо ли пить Магне Б6 или Панангин для сердца?только Вамелан??? просто очень боюсь за свое сердце.Спасибо вам еще раз. Дай бог вам Здоровья!