On-line консультация |
06.08.2010 21:40 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 30. Узловая
Здравствуйте! Очень беспокоит моё состояние. Постоянное чувство тяжести в грудной клетке,от этого учащается пульс 90-100 ударов в мин. Я так устала от этого состояния... Каждый день одно и тоже. К кардиологу ходила,сказали-ничего страшного... А что тогда это может быть??? Что??? ВСД я знаю точно есть у меня,но как-то у других людей обострение,потом какое-то время затишье... А у меня уже примерно год одно и тоже... Такая жуткая тяжесть в груди,просто гложит меня это сильно. Не знаю,опасно ли это? Чем грозит? Я ОЧЕНЬ буду ждать от Вас ответа,я верю Вам! Спасибо...
Постоянное ощущение тяжести в груди, а кардиолог ничего не находит. Кроме невроза и не представить никакого другого заболевания с такими характеристиками. Это совсем не опасно, но достаточно неприятно. По-видимому, надо обращаться к неврологу и лечить этот невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 21:56
06.08.2010 21:56
06.08.2010 19:42 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Беларусь Ивацевичи
.Жен. 38л.ОРИ,детские инфекции.Симптомов практически никаких:иногда головокружение ,слабость, симптомы переутомления;иногда одышка,усиление сердцебиения ,возможны перепады давления от100/70 до 130/90 два года назад повысилось до160/100 при пульсе63.Был поставлен диагноз пограничная гипертензия .Послепроведённого лечения всёпришло в норму.Самочувствие на данный момент неплохое присутствуют признаки лёгкогопереутомления ,думаю связаны с жарой. При прохождении медосмотра врач направил на обследование на холторе ,связи с брадикардией.Результаты:за время мониторинга зарегистрировано95213 комплексов,желудочковых экстросистолй не выявлено,наджелудочковых экстс. 15,куплетов5,Пробежекнаджелудж.тахикардии6,нибольшая пробежка19 комлесов(6:43:49).2247 пауз ,все на фоне брадиаритмии Мак.пауза 1888мс(4:06:56) Мак.ЧСС132уд/мин.в 7:47 Мин.ЧСС41 уд/мин в 4:21 Цириадный индекс 1,56(56%) Назначено дообследование сахар крови 5,8 УЗИ щит железы ,УЗИ сердца, анализ крови на гормоны щит. жел. Лечения пока нет Пробовала пить капли Зеленина(по рекомендации врача) .возникали неприятные ощущения за грудиной ,даже при уменшении дозы ,принимать прекратила.Ответьте пожалуста ,насколько серёзны могут быть последствия данного состояния .Возможно оно связанно с моей профессиональной деятельностью (медсестра по массажу стаж белее15 лет) каждый день на работу добираюсь на велосипеде т.к.живу в пригороде.
Ничего опасного в описанной ситуации не вижу. Экстрасистолия наджелудочковая с отдельными пробежками достаточно доброкачественная форма аритмии. Попробуйте вместо спиртовых капель Зеленина водные настои валерианы и пустырника, они обычно легче переносятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 20:50
06.08.2010 20:50
06.08.2010 19:28 Кардиология / Кардиолог
Васильева Светлана Валерьевна Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня гипертания с 27 лет, после родов. В НИИ кардиологии мне подобрали атенолол, на протяжении этих лет в поликлинике мне выписывали коринфар, нифедипин, фенигидин, от этих таблеток мне становилось плохо (судороги, крапивница, отеки), я их сама отменяла. В результате добавили индап и аккупро, на протяжении 10 лет пью только их. Хочется заменить лекарства старого поколения на более новые и эфективные. Прочитала про «Небилет», имеет ли смысл заменить атенолол.
Уважаемая Светлана Валерьевна!
Я думаю, что замена атенолола на небилет рациональна.
Я думаю, что замена атенолола на небилет рациональна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:41
06.08.2010 19:41
06.08.2010 19:02 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 41. москва
3 месяца назад получил энфаркт.сделал коронарографию сказали 5%.забиты 2 артерии одна на 90% вторая 40% в сентебре буду ставить стенты.до этого вел активный образ жизни 3 раза в неделю играл в большой тенис,и 2-3 раза в неделю проходил до10км. скажите смогу ли я вести такой же образ жизни?и могли сигареты повлиять на это. зарание спасибо
Этого заранее никто определить не может. Сигареты безусловно очень вредны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:35
06.08.2010 19:35
06.08.2010 18:44 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 33. украина мариуполь
можно рожать при полной блакаде сердца...?
Можно. Все зависит от частоты сердечных сокращений и переносимости брадикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:32
06.08.2010 19:32
06.08.2010 18:40 Кардиология / Кардиолог
эмиль Муж., 34. россия москва
Здравствуйте Уважаемые форумчане и врачи форума.
3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение 123 и боли в грудине слева нитроглицерин 2 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не олдин десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Спустя примерно год или чуть более боли участились и изменились .
появились (давящие ,ноюшие, стягиваюшие боли в грудине по центру,слева в эпигастрии. Так же боли (тупые,давит или стягивает) , а особенно в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку, локоть и пальцы(отдает ноюшая боль).
Но бывае такое ,что в грудине спереди сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Так же остро-ноюшие боли под левой лопаткой и с отдачей в левую руку, а потом боли в позвоночнике и грудине. При чом боли в грудине начинаются без провакации .
боли в основном дневные. потеют руки (ладони и стопы), боли в желудке(животе), , головные боли, головокружения,,в ногах слабость.
Давление в среднем от 12-80 до 145-100 не более
Те если подвести итог то у меня боли в позвоночнике постоянны. Может бросать в жар или холод , но к ним добавляется сильная боль в грудине разная по характеру с вегетативными добавлениями и проходит.
из заболеваний на сегодняшний день -
гипертония 1 ст(принимаю престориум и арифон ретард)
проблемы в позвоночнике
гипотиреоз(тироксин
эррозивный гастрит,гэрб
нарушен венозный отток с головного мозга
Сейчас еше появилась слабость и боль в ногах больше в левой.
ЭКГ, УЗИ сердца, стресс эхо, беговая дорожка, коронарография, рентген гр клетки и турецкого седла, мрт головного мозга, мрт надпочечников все в норме. А так же мрт позвоночника(распространенный остеохондроз шейно-грудной.. Остеопароз ). к-4.0 повышен алт-59
Рентген турецкого седла и мрт надпочечников делал по направлению эндокринолога тк подозревали признаки феохромоцитомы.
но все это я проходил год назад.
.уздг-дуплекс -нарушен венозный отток. узи вен ног-изменений не выявленно.
невропатолог ставит диагноз-дорсопатия шейно-грудного отделов позвоночника с вертебриальным синдромом.самамофорная дисфункция вегетативной нервной системы..артроз левого плечегого сустава.
просил сдать на сахарную кривую-сдал-все в норме.
в интернете нашел много про тэла и особую форму стенокардии. И кучу всего. Может за год когда проходил обследование что то изменилось или образовалось что то. А раз боли спонтанны может это спазм артерий. подскажите мне. или может где то опухоль идет
ps -рост 179. вес 97(поправился за последние 2 года) в это же время и бросил курить.
Я бы предположил, что нет ни вазоспазма, ни стенокардии. Есть выраженная неврастения и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
05.08.2010 15:43
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! спасибо вам за ответ. в книжке нашел про неврозы и там всего много. невропатолог назначил капельницы (кавинтон и уколы-витамины (комбилепен) и мексидол).
а самое главное спросит то в растеренности забыл .виноват знаю.простите.
вообше то состояние что у меня ,как я понял это с нервами связанно?
а не с ердцем и сосудами?
оно опасно.? хочу на юг выехать , а страх присутствует.вдруг сердце. самолет итд.
еще раз прошу прошения.
сегодня так целый день болит шея и затылок ,как тянет сильно. невропатолог говорит и это все позвоночник.
3 года назад 1 ый приступ случился на фоне общего благополучного состояния организма, вроде бы ничего не предвещало: никакого стресса или инфекционного заболевания -вечером за рулем, давление 160-100 сердцебиение 123 и боли в грудине слева нитроглицерин 2 шт принял не помогал. Скорая не нашла ничего! Через часа 2 боли повторились опять скорая и опять ничего(по экг) и таких скорых было не олдин десяток и всегда ничего кроме тахикардии.
Спустя примерно год или чуть более боли участились и изменились .
появились (давящие ,ноюшие, стягиваюшие боли в грудине по центру,слева в эпигастрии. Так же боли (тупые,давит или стягивает) , а особенно в позвоночнике грудного отдела с отдачей в левую руку, локоть и пальцы(отдает ноюшая боль).
Но бывае такое ,что в грудине спереди сильно как в тиски сжимает, давит всю грудину, бросает в жар или в холод, дыхание как редкое становится. Так же остро-ноюшие боли под левой лопаткой и с отдачей в левую руку, а потом боли в позвоночнике и грудине. При чом боли в грудине начинаются без провакации .
боли в основном дневные. потеют руки (ладони и стопы), боли в желудке(животе), , головные боли, головокружения,,в ногах слабость.
Давление в среднем от 12-80 до 145-100 не более
Те если подвести итог то у меня боли в позвоночнике постоянны. Может бросать в жар или холод , но к ним добавляется сильная боль в грудине разная по характеру с вегетативными добавлениями и проходит.
из заболеваний на сегодняшний день -
гипертония 1 ст(принимаю престориум и арифон ретард)
проблемы в позвоночнике
гипотиреоз(тироксин
эррозивный гастрит,гэрб
нарушен венозный отток с головного мозга
Сейчас еше появилась слабость и боль в ногах больше в левой.
ЭКГ, УЗИ сердца, стресс эхо, беговая дорожка, коронарография, рентген гр клетки и турецкого седла, мрт головного мозга, мрт надпочечников все в норме. А так же мрт позвоночника(распространенный остеохондроз шейно-грудной.. Остеопароз ). к-4.0 повышен алт-59
Рентген турецкого седла и мрт надпочечников делал по направлению эндокринолога тк подозревали признаки феохромоцитомы.
но все это я проходил год назад.
.уздг-дуплекс -нарушен венозный отток. узи вен ног-изменений не выявленно.
невропатолог ставит диагноз-дорсопатия шейно-грудного отделов позвоночника с вертебриальным синдромом.самамофорная дисфункция вегетативной нервной системы..артроз левого плечегого сустава.
просил сдать на сахарную кривую-сдал-все в норме.
в интернете нашел много про тэла и особую форму стенокардии. И кучу всего. Может за год когда проходил обследование что то изменилось или образовалось что то. А раз боли спонтанны может это спазм артерий. подскажите мне. или может где то опухоль идет
ps -рост 179. вес 97(поправился за последние 2 года) в это же время и бросил курить.
Я бы предположил, что нет ни вазоспазма, ни стенокардии. Есть выраженная неврастения и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
05.08.2010 15:43
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте! спасибо вам за ответ. в книжке нашел про неврозы и там всего много. невропатолог назначил капельницы (кавинтон и уколы-витамины (комбилепен) и мексидол).
а самое главное спросит то в растеренности забыл .виноват знаю.простите.
вообше то состояние что у меня ,как я понял это с нервами связанно?
а не с ердцем и сосудами?
оно опасно.? хочу на юг выехать , а страх присутствует.вдруг сердце. самолет итд.
еще раз прошу прошения.
сегодня так целый день болит шея и затылок ,как тянет сильно. невропатолог говорит и это все позвоночник.
Не вижу смысла в дальнейшем обращении к кардиологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:30
06.08.2010 19:30
06.08.2010 18:26 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 23. Россия Энгельс
Здравствуйте. ставила аппарат Холтера, вот результат:
на фоне синусового ритма зафиксировано 2180 одиночных предсердных экстрасистол, 1335 блокированных предсердных экстрасистол, 25 парных предсердных предсердных и 8 групповых предсердных экстрасистол, а также 2 одиночных желудочковых экстрасистолы, эпизоды АВ блокады 2 ст. «Ночной» тип аритмии. Ишемические изменения экг не обнаружены. За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано: 1 апноэ, продолжительностью от 10 сек.
Объясните, пожалуйста, что это все значит и как лечится.
Спасибо.
на фоне синусового ритма зафиксировано 2180 одиночных предсердных экстрасистол, 1335 блокированных предсердных экстрасистол, 25 парных предсердных предсердных и 8 групповых предсердных экстрасистол, а также 2 одиночных желудочковых экстрасистолы, эпизоды АВ блокады 2 ст. «Ночной» тип аритмии. Ишемические изменения экг не обнаружены. За время ночного сна выявлены нарушения дыхания. Зарегистрировано: 1 апноэ, продолжительностью от 10 сек.
Объясните, пожалуйста, что это все значит и как лечится.
Спасибо.
Имеется частая предсердная экстрасистолия. Состояние достаточно доброкачественное. Вопрос о целесообразности лекарственного лечения должен решаться не в формате заочной консультации, одного холтера здесь недостаточно..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:27
06.08.2010 19:27
06.08.2010 18:23 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Находка Приморского края
Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович! Очень надеюсь получить Ваш авторитетный ответ на серьезные для меня вопросы, возникшие по поводу выставленного мне диагноза: пароксизмальная реципрокная АВ узловая тахикардия.Продольная диссоциация АВ соединения.
1.Чем опасны приступы такой тахикардии,если они продолжаются 20-30 мин,купируются самостоятельно?
2.может такая тахикардия перейти в другие формы тахикардий?
3.применение препаратов от гипертонии, а именно: тенорик-0,25 и лориста-50 один раз в сутки способствует урежению и укорочению приступов тахикардии?
Я очень боюсь находиться одна дома, на даче страх от плохой переносимости приступов. При приступе паника,ужас,мечусь,бегаю,накатывает дурнота,нехватка воздуха,кажется Все! С этой проблемой я существую с 2000года
4.Правда ли что наличие диссоциации указывает на тахикардию желудочковую?
Я ,профан в медицине,начитавшись информации,лишь запутала себя более и от того еще страшнее.Очень прошу ответить мне!
1.Чем опасны приступы такой тахикардии,если они продолжаются 20-30 мин,купируются самостоятельно?
2.может такая тахикардия перейти в другие формы тахикардий?
3.применение препаратов от гипертонии, а именно: тенорик-0,25 и лориста-50 один раз в сутки способствует урежению и укорочению приступов тахикардии?
Я очень боюсь находиться одна дома, на даче страх от плохой переносимости приступов. При приступе паника,ужас,мечусь,бегаю,накатывает дурнота,нехватка воздуха,кажется Все! С этой проблемой я существую с 2000года
4.Правда ли что наличие диссоциации указывает на тахикардию желудочковую?
Я ,профан в медицине,начитавшись информации,лишь запутала себя более и от того еще страшнее.Очень прошу ответить мне!
Уважаемая Ирина!
Приступы такой длительности не опасны. Ни в какую другую форму аритмии они обычно не переходят. Тенорик может урежать приступы пароксизмальной тахикардии, лориста таким действием не обладает. При продольной диссоциации тахикардия не обязательна. По-моему, зря вы полезли в такие тонкости электрофизиологии сердца. Без специальных знаний ни понять, ни оценить эти изменения вы не сможете. Судя по описанию, имеются также выраженные признаки невроза, который тоже нуждается в лекарственной коррекции.
Приступы такой длительности не опасны. Ни в какую другую форму аритмии они обычно не переходят. Тенорик может урежать приступы пароксизмальной тахикардии, лориста таким действием не обладает. При продольной диссоциации тахикардия не обязательна. По-моему, зря вы полезли в такие тонкости электрофизиологии сердца. Без специальных знаний ни понять, ни оценить эти изменения вы не сможете. Судя по описанию, имеются также выраженные признаки невроза, который тоже нуждается в лекарственной коррекции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 19:16
06.08.2010 19:16
06.08.2010 18:22 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 24. Россия Екатеринбург
Эдуард Романович, здравствуйте! Подскажите пожалуйста как расшифровывается эта абривиатура(ЭХОкг) и что это значит? Как часто делать УЗИ, чтобы вовремя наблюдать изменения? MRe 1 c. TRe 1 c. ?? А****льная хорда л.ж Спасибо!
Уважаемая Евгения!
ЭхоКГ - эхокардиограмма это синоним УЗИ (ультразвукового исследования) сердца. Регургитация (обратный заброс крови) 1 степени на митральном и трикуспидальном клапанах - явление врожденное, они не имеют практического значения. Так же как дополнительная (аномальная) хорда в левом желудочке. А УЗИ можно больше совсем не делать.
ЭхоКГ - эхокардиограмма это синоним УЗИ (ультразвукового исследования) сердца. Регургитация (обратный заброс крови) 1 степени на митральном и трикуспидальном клапанах - явление врожденное, они не имеют практического значения. Так же как дополнительная (аномальная) хорда в левом желудочке. А УЗИ можно больше совсем не делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:53
06.08.2010 18:53
06.08.2010 18:15 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 21. СПБ
Здравствуйте!)У меня беременность 32 нед. и 5 дн.В консультации сказали сделать ЭКГ,я сделала-написали синус. тахикардия,гинеколог ещё подписала-неполная блокада ножки пучка Гиса и отправила меня в 13 роддом к кардиологу.Приехав туда,врач услышала-шум в точке Боткина,написала ещё-пмк-? и всд по кардиальному типу.Сказала идти на узи сердца.Я сходила,врач смотрел сердце 40 мин. и сказала,что сердце у меня не как у всех,что это очень редко встречается у людей.Сказала приехать на сл. день и она хочет показать меня заведующей.Приехав,они смотрели опять меня мин.40 -50,не могли понять, что со мной,тип такого не бывает,неправильно у меня там что то,находка и т.д....Затем заведующая отмахнулась и сказала,что надо написать-мол то и то- то...В результатах написали следующее-
Аорта,лёгочная артерия не расширены.
Створки митрального клапана тонкие,подвижные,в систолу незначительно прогибаются в левое предсердие.Митральная регуляция 0-1 ст.
Остальные клапаны сердца без видимых изменений.
Полости сердца не увеличины.
Миокард л.ж. не утолщён.
Систолическая и диасистолическая функции ЛЖ не нарушены
Давление в лёгочной артери не повышено.
В полости ЛЖ лоцируются дополнительные хорды.
В нижней трети межжелудочковая перегородка истончена,выбухает в полость правого желудочка(участок аневризмы до 0,9 см)
Патологический поток через аневризму на момент исследования достоверно выявить не удалось.
Заключение-Небольшая аневризма мембранозного отдела межжелудочковой перегородки(без признаков дефекта)
Я бы хотела узнать ,что это значит,грозит ли мне это чем -нибудь,на сколько это серьёзно.Может ли это сказаться на течение родов и будет ли кесарево сечение при таком диагнозе?
Аорта,лёгочная артерия не расширены.
Створки митрального клапана тонкие,подвижные,в систолу незначительно прогибаются в левое предсердие.Митральная регуляция 0-1 ст.
Остальные клапаны сердца без видимых изменений.
Полости сердца не увеличины.
Миокард л.ж. не утолщён.
Систолическая и диасистолическая функции ЛЖ не нарушены
Давление в лёгочной артери не повышено.
В полости ЛЖ лоцируются дополнительные хорды.
В нижней трети межжелудочковая перегородка истончена,выбухает в полость правого желудочка(участок аневризмы до 0,9 см)
Патологический поток через аневризму на момент исследования достоверно выявить не удалось.
Заключение-Небольшая аневризма мембранозного отдела межжелудочковой перегородки(без признаков дефекта)
Я бы хотела узнать ,что это значит,грозит ли мне это чем -нибудь,на сколько это серьёзно.Может ли это сказаться на течение родов и будет ли кесарево сечение при таком диагнозе?
Все, что у Вас обнаружили, не имеет практического значения, в том числе и аневризма межжелудочковой перегородки. Все это не оказывает никакого влияния на течение беременности и родов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:46
06.08.2010 18:46
06.08.2010 17:37 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 22. Россия тамб обл
Всего вам доброго! У меня странное состояние: трудно проснуться, тяжело заснуть, днем быстро утомляюсь если даже особо ни чем не занимаюсь. Бывает, что весь день тянет ко сну, а под вечер бодрость просыпается. Трудно переношу жару. Повышается давление до 150/80. Через 5 мин. она обычно становиться 130/80. Иногда потеют руки и становятся холодными. Несколько лет назад в сердце был пролапс метального и аортального клапана. Скажите возможно ли что это связано с этим? возможны ли проблемы со стороны сосудов? какое обследование вы бы посоветовали?
Пролапс - это особенность врожденная. Значит она наблюдается от рождения и до конца жизни. Ни с какими симптомами эти аномалии не связаны. Не надо предварительных обследований, запишитесь на прием к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:41
06.08.2010 18:41
06.08.2010 17:30 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Спб
Сегодня уже второй раз в день, не с того не с сего начинает жечь (печь) в центре груди, шее и болет (как онемевшая) нижняя челюсть. Причем жжение в перемешку с несильной болью. Подскажите это сердечные проявления. В первый раз длилась мин 20-30,а этот раз уже почти час. Стоит ли вызывать скорую? Заранее спасибо!!
Нет, это не сердечные, а невротические проявления. Не надо загружать скорую помощь, следует обратиться к неврологу в поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:37
06.08.2010 18:37
06.08.2010 16:39 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 36. россия тула
недели три назад стало учащенно биться сердце. пульс120,100, минимум 99. терапевт направил на ЭХОКГ. для меня непонятны следующие заключения этого обследования.
УО (мл): 70
ФВ%(М-мод): 75
ФС% 44
Митрально-папиллярная дисфункция с НМк 1 ст. Дополнительные хорды ЛЖ.
при недолгой прогулки пешком задыхаюсь. Раньше такого совсем не было.
УО (мл): 70
ФВ%(М-мод): 75
ФС% 44
Митрально-папиллярная дисфункция с НМк 1 ст. Дополнительные хорды ЛЖ.
при недолгой прогулки пешком задыхаюсь. Раньше такого совсем не было.
Сердце находится в хорошем состоянии. Имеющиеся изменения такую симптоматику вызвать не могут. Придется обратиться к очному доктору, который сможет и поговорить, и послушать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:34
06.08.2010 18:34
06.08.2010 16:32 Кардиология / Кардиолог
Лариса Борисовна Муж., 52. МОСКВА
мой муж, 53 года, перенес обширный инфаркт 5 лет назад, последствие аневризма, пьет на этом протяжении конкор 2,5 мг ,моноприл 10мг, аторис,и кардиомагнил 75мг, но при всем при этом по выходным может выпить грамм 250 водки , сейчас при такой жаре, принимая то что все равно он не откажется от запрета, чтобы уменьшить влияние можно ему кардиомагнил 100 мг давать чтобы кровь побольше разжижжить, потому что он все равно не послушается меня
Кардиомагнил после инфаркта миокарда надо принимать постоянно, но вред от алкогольных напитков он не уменьшает. Такое количество водки - это прямая дорога на тот свет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 18:30
06.08.2010 18:30
06.08.2010 15:46 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Нижний Новгород
Здравствуйте доктор. Беспокоят давящие боли в области груди, отдают под левую лопатку.Начались в январе 2010 г., повторяются периодически, но очень настойчивые. Бывают приступы слабости, потливость. Прошла обследование ЭКГ:изменение в миокарде нижне-.. туслов, верхушки (горизонтальная дипрессия сегм. STво 2,3, AVF на 1,0-1,3, в
V-4 на 0,5) возможно ишемические изменения нижне... туслов, верхушки
ЭХОкардиография: Написали пролапс митрального клапана, с регургитацией 1 ст.Остальное вроде в норме.
Мониторирование суточное ЭКГ: Достоверных ишемических изменений не выявлено. Неспецифические нарушения процессов реполяризации в V5,AVF при физической нагрузке.
Максимальный RR 1,45 сек (синусовая аритмия)
Вериабельность ритма нормальная.
Мониторирование без указаний на прием препаратов.
Скажите доктор есть ли проблемы.
Еще сильно стали отекать лодыжки ног, к вечеру ноги как свинцовые.Заранее благодарна
V-4 на 0,5) возможно ишемические изменения нижне... туслов, верхушки
ЭХОкардиография: Написали пролапс митрального клапана, с регургитацией 1 ст.Остальное вроде в норме.
Мониторирование суточное ЭКГ: Достоверных ишемических изменений не выявлено. Неспецифические нарушения процессов реполяризации в V5,AVF при физической нагрузке.
Максимальный RR 1,45 сек (синусовая аритмия)
Вериабельность ритма нормальная.
Мониторирование без указаний на прием препаратов.
Скажите доктор есть ли проблемы.
Еще сильно стали отекать лодыжки ног, к вечеру ноги как свинцовые.Заранее благодарна
Прежде всего надо исключить стенокардию. ЭКГ в покое мало показательна. Надо сделать стресс-тест, то есть снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле. А отеки на ногах надо смотреть, по переписке разгадать что с ними - нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:56
06.08.2010 16:56
06.08.2010 15:45 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 20. Владивосток
У меня достаточно часто «подскакивает» пульс - 90-130 уд. в минуту. Обследовалась, поставили диагноз «синусовая тахикардия», выписали корвалол. Раньше он помогал, в крайнем случае пила полтаблетки Анаприлина. А сейчас вот пульс 110 и Анаприлин не помогает (полчаса назад выпили полтаблетки), не знаю, что делать! Выпить еще? Или не стоит? Или, может, Валокордина? Я спать не могу, сердце колотится и аж в груди отдается.
Лучше всего в таком случае выпить настой пустырника или валерианы. Валокордин тоже часто помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:51
06.08.2010 16:51
06.08.2010 15:42 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 29. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! Моему отцу 57 лет. После прохождения очередной комиссии на работе, его не допускает к работе на ж\д транспорте(он слесарь). Так как есть изменения на ЭГК:
RR - 0,88
axisQRS - 0.08
HR - 68
PQ - 0.18
QT - 0.38
Закл: РС. эос и позиция - горизонтал.
Частая суправентр. э\систола
Диф. изменение миокарда.
АД и анализы в N/
Вследствии чего могла возникнуть э\систолия? Каково возможое лечение и диагноз.
RR - 0,88
axisQRS - 0.08
HR - 68
PQ - 0.18
QT - 0.38
Закл: РС. эос и позиция - горизонтал.
Частая суправентр. э\систола
Диф. изменение миокарда.
АД и анализы в N/
Вследствии чего могла возникнуть э\систолия? Каково возможое лечение и диагноз.
Частая наджелудочковая (суправентрикулярная) экстрасистолия - это результат какого-то повышения возбудимости миокарда предсердий. Конкретная причина обычно остается не выясненной. Можно попробовать для лечения применить бета-адреноблокаторы (конкор, беталок ЗОК, эгилок и др.). Но делать это надо под контролем своего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:49
06.08.2010 16:49
06.08.2010 14:30 Кардиология / Кардиолог
Влада Жен., 26. Одесса
Добрый день!!!! Я - беременна, срок 13 недель. Сделала ЭКГ - ритм синусовый, регулярный. Неполная блокада правой ножки п.Гиса, в AVF сглаженность.
Что это не объяснили, но обходной лист не хотели подписывать!
Объясните, пожалуйста, может мне стоит что-то предпринять???
Спасибо!
Что это не объяснили, но обходной лист не хотели подписывать!
Объясните, пожалуйста, может мне стоит что-то предпринять???
Спасибо!
Ничего предпринимать не нужно. Это все варианты нормы. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:43
06.08.2010 16:43
06.08.2010 14:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Украина Конотоп
Добрый день! Иногда меня беспокоят экстросистолы. Иногда нет несколько месяцев,а потом опять проскакивают. Можно ли заниматься мне танцевальной аэробикой?Заранее благодарна Вам за ответ.
Можно заниматься танцевальной аэробикой. Экстрасистолы - это не опасно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:41
06.08.2010 16:41
06.08.2010 13:45 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 37. Россия Анапа
Здравствуйте!
Очень жарко, поехал в магазин (в машине кондиционер и в магазине тоже), вдруг появилась резкая боль в области сердца. Давило минут 5, положил под язык валидол - отпустило через несколько минут, но появилось онемение и покалывание в правой руке, затем сухость во рту и онемение губ. Перемещался все это врема на автомобиле и пешком по магазинам. Сейчас вернулся домой - ноющая боль в сердце (очень слабая), онемение губ осталось, давление 100/140 (норма 90/130).
Что может быть? Сердце здоровое - недавно делали ЭКГ.
Очень жарко, поехал в магазин (в машине кондиционер и в магазине тоже), вдруг появилась резкая боль в области сердца. Давило минут 5, положил под язык валидол - отпустило через несколько минут, но появилось онемение и покалывание в правой руке, затем сухость во рту и онемение губ. Перемещался все это врема на автомобиле и пешком по магазинам. Сейчас вернулся домой - ноющая боль в сердце (очень слабая), онемение губ осталось, давление 100/140 (норма 90/130).
Что может быть? Сердце здоровое - недавно делали ЭКГ.
Надо последить за давлением. 140/100, если это в покое - много. Это уже гипертония. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:39
06.08.2010 16:39
06.08.2010 13:35 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 25. Россия Казань
Здравствуйте, моему ребенку 1 год и 3 мес. ему поставили диагноз синусовая тахикардия 150%, отклонение в право 115%, отр. зубец. Объясните пожалуйста че это страшно, как лечить? Спасибо!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:37
06.08.2010 16:37
06.08.2010 13:35 Кардиология / Кардиолог
Мира Жен., 21. Россия Нижневартовск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Недавно лежала на сохранении, беременность 7-8 недель, по анализам ЭКГ выявили суправентрикулярную экстрасистолию; терапевт в диспансере поставила заключение ВСД по кардиальному типу, Единичная экстрасистолия, Н0. Прописали рибоксин.
Ответьте пожалуйста насколько это опасно для ребенка и меня? Беременность первая, немного тревожит данное заключение.
Заранее благодарю!
Недавно лежала на сохранении, беременность 7-8 недель, по анализам ЭКГ выявили суправентрикулярную экстрасистолию; терапевт в диспансере поставила заключение ВСД по кардиальному типу, Единичная экстрасистолия, Н0. Прописали рибоксин.
Ответьте пожалуйста насколько это опасно для ребенка и меня? Беременность первая, немного тревожит данное заключение.
Заранее благодарю!
Уважаемая Мира!
Ничего опасного в этом нет. И рибоксин совсем не нужен. Я бы порекомендовал не принимать его. И никакие лекарства не нужны. Доброго Вам здоровья!
Ничего опасного в этом нет. И рибоксин совсем не нужен. Я бы порекомендовал не принимать его. И никакие лекарства не нужны. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:35
06.08.2010 16:35
06.08.2010 13:15 Кардиология / Кардиолог
ольга Муж., 15. россия омск
У меня низкий пульс и прблемы щетовидной железой
Надо обратиться к доктору, пусть посмотрит. При таком неумении изложить внятно суть проблемы обращение к заочным консультантам противопоказано и бессмысленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:33
06.08.2010 16:33
06.08.2010 13:14 Кардиология / Кардиолог
Сакина Ольга Жен., 24. Архангельск
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, прошла кардиограмму (жен., 24года), заключение - Замедление проведения по по правой ножке Гиса, синусовая тахикардия с ЧСС 105
P(0,1«) - 0,10» PQ(0,12-0,18«) - 0,14»
QRST - 0,30« QRS(0,6-0.08») - 0,08« RR - 0,6-0,55
требуется ли наблюдение у кардиолога или не стоит беспокоиться?
P(0,1«) - 0,10» PQ(0,12-0,18«) - 0,14»
QRST - 0,30« QRS(0,6-0.08») - 0,08« RR - 0,6-0,55
требуется ли наблюдение у кардиолога или не стоит беспокоиться?
Нет причин для беспокойства и никакого наблюдения у кардиолога тоже не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:30
06.08.2010 16:30
06.08.2010 13:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Украина Симферополь
3,2 г.мальчик
С 1,5 года частые болезни ОРВИ, появление субфибрилитета.
Жалобы на боли в коленках,в основном в ночное время
Лечения не проводилось
Пожалуйста напишите «реактивная артропатия»,что нужно делать,т.к. диагноз поставили кардиологи,обследования и лечения не назначили.
Боли,то проходят,то появляются (2-3 р в месяц на протяжении года)
Спасибо
С 1,5 года частые болезни ОРВИ, появление субфибрилитета.
Жалобы на боли в коленках,в основном в ночное время
Лечения не проводилось
Пожалуйста напишите «реактивная артропатия»,что нужно делать,т.к. диагноз поставили кардиологи,обследования и лечения не назначили.
Боли,то проходят,то появляются (2-3 р в месяц на протяжении года)
Спасибо
Вам надо обращаться к педиатру и ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:29
06.08.2010 16:29
06.08.2010 12:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 25. Москва
Был у кардиолога. Он померил мне давление. Было 150/80. Сделали ЭКГ. Сказал, что смещена ось влево на 6 градусов. Поставил диагноз артериальная гепертония 1 степени. Назначил диету, метапролол 25мг 2 раза в день, энап 2.5 мг 1 раз в день и настойку пустырника по 25 капель 2 раза в день. Сегодня принял настойку пустырника, метапролол и энап. Прошло 2 часа давление 111/62 пульс 55. Это нормально? И еще мне надо выпить таблетку полтаблетки метапролола на ночь. А у меня ночью пульс снижается. По данным холтера был 43. Стоит мне на ночь пить эту таблетку? Или лучше не надо?
Ничего страшного в таком урежении пульса нет. Но я бы попробовал отменить вечернюю таблетку метопролола. Может быть и всего остального (без неё) будет достаточно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:27
06.08.2010 16:27
06.08.2010 12:42 Кардиология / Кардиолог
Нюра Жен., 44. Кизляр
Здравствуйте доктор. Уже третий день ощущаю жгучие боли в районе левой лопатки.При поворачивании шеи вправо, влево боль усиливается.Посетила врача поставил диагноз остохондроз.Читала в интернете,что такие боли могут быть при заболевании сердца. Сделала коордиограмму сердца, никаких отклонений не нашли .Иногда покалывает в области сердца.
Боли связанные с поворотами шеи не могут вызываться сердцем. Это может быть миозит, неврит, обострение остеохондроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:24
06.08.2010 16:24
06.08.2010 12:04 Кардиология / Кардиолог
виктория Жен., 34. италия рескара
можно ли обяснить что такое парок сердца и апасен ли он
Порок сердца - это механический дефект клапанов сердца, который мешает нормальному току крови. Пороки бывают разные, опасные и не очень. Опасные лечатся оперативно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:19
06.08.2010 16:19
06.08.2010 11:47 Кардиология / Кардиолог
Валерия Жен., 3. Россия Бор,Нижегородской области
В результате обследования выявилось следующее: Межпредсердная перегородка: перерыв эхо сигнала в средней трети 6 мм с умеренным шунтированием.
Эхо-графические признаки диагональной хорды полости левого желудочка, ООО 6 мм с умеренным шунтированием.
Вопрос: Насколько это серьезно и какого лечения требует? У ребенка с рождения недостаток веса, а ростом больше нормы.
Эхо-графические признаки диагональной хорды полости левого желудочка, ООО 6 мм с умеренным шунтированием.
Вопрос: Насколько это серьезно и какого лечения требует? У ребенка с рождения недостаток веса, а ростом больше нормы.
Чего 3 ? Месяца или года? Надо же писать так небрежно. Раз бесплатно, то все можно делать как попало. Если 3 месяца, ничего не надо делать. Ждать надо. Если 3 года, надо закрывать отверстие. Теперь это делают с помощью катетера без операции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:15
06.08.2010 16:15
06.08.2010 11:20 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Потскажите пожалуста. Это нормально, если в спокойном состоянии ,с утра пульс 47-52 удара . Я не спортсмен, хотя в детстве занимался. На экг никаких особых проблем не находили . Единственое что когда-либо ставили , связаное с сердцем это пролапс метр. кл. И такой пульс уже давно, несколько лет замечаю. При нагрузке не больше 100.
Потскажите пожалуста. Это нормально, если в спокойном состоянии ,с утра пульс 47-52 удара . Я не спортсмен, хотя в детстве занимался. На экг никаких особых проблем не находили . Единственое что когда-либо ставили , связаное с сердцем это пролапс метр. кл. И такой пульс уже давно, несколько лет замечаю. При нагрузке не больше 100.
Я думаю, что это вариант нормы, который не заслуживает внимания. С пролапсом это никак не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2010 16:09
06.08.2010 16:09