Я Вам писала: «Здравствуйте Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам с такой проблеммой.
Началось все года два тому назад с приступов тахикардии. Пульс поднимался до 140 уд. в состоянии покоя. Делала узи сердца, суточный мониторинг и ЭФИ.
Показания УЗИ: изменение трансмитрального потока по гипертрофическому типу. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени узким потоком. УЗ признаки пролапса митрального клапана. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу.
Результаты мониторинга (22.05.09): за время ЭКГ регистрируется синусовый ритм с ЧСС 45-146 в 1 мин., среднесуточная ЧСС 81 в мин., днём ср.ЧСС 90 в 1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин. при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.1 мин., тахикардия, ночью ср.ЧСС 64 в 1 мин., мин.ЧСС 45 в 1мин., во время сна (с 5:00-6:00), макс.ЧСС 146 в 1мин! . при подъёме по леснице, циркадный индекс составил 1,10 при норме 1,24-1,38. Вариабельность ритма нормальная. Паузы не выявлены. 173 эпизода выраженной синусовой аритмии, преимущественно во время ночного сна, макс. с 5:00-6:00. На фоне ускоренного пульса (и тахикардии) отмечается ккоречение интервала PQ до 0,09 и 0,10 сек. Эктопическая ативность представлена монотопными одиночными и парными желудочковыми экстрасистолами (214), макс. с 20:00 до 21:00; с 15:00-16:00 зафиксировано макс. количество парных жел. э/с (5), клинически-ощущение тревоги и седцебиения. Диагностически значимых смещений ST-T не выявлено.
Щитовидная железа в норме. Около двух лет пила конкор-кор в дозировке 2,5мг один раз в день утром. Пульс стал реже, чувтвовала себя лучше. Но кроме тахикардии начала чувствовать перебои в сердце, как будто оно замирает, а потом ощущаю сильный толчок.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Снова обращаюсь к Вам за советом. Была у нескольких кардиологов. Они мне советуют поехать в Москву для установления точного диагноза на обседование Эндо-Эфи (выяснить причину этих перебоев в сердце). Чтобы поехать по квоте, мне пришлось пройти ряд обследований, одно из них было ФГДС. Поставили диагноз: Хронический эзофагит. Хронический неатрофический гастрит. Язва луковицы двенадцатипёрстной кишки, бульбит, рубцово-язвенная деформация луковицы. Два с половиной года я пила конкор, потом он мне перестал помогать, мне назначили сотагексал 40мг утром, 40мг вечером. После того как обнаружилась язва, врач мне запретил принимать данные препараты. И выписал ритмонорм (пропранорм) 150мг*2р или аллапинин 50мг*3р. Что Вы посоветуете по поводу этих лекарств? В день мониторирования (21,05,10г) я не пила никаких таблеток. И сегодня тоже ничего не пью. Помогите мне определиться с лекарствами, ведь резко тоже наверно нельзя бросать сотагексал…Конечно, я очень устала от этого состояния, от приёма таблеток, поэтому решила обратиться в Москву с надеждой, что они проведут ЭНДО-ЭФИ и избавят меня от этого недуга. Может, это мне совсем не нужно…Что Вы посоветуете в данной ситуации?
А врач гастроэнтеролог посоветовал лечь в стационар и пролечить язву. Возможно ли амбулаторное лечение? Как Вы думаете?
Вот мои свежие результаты обследований по сердцу.
Суточное мониторирование от 23,01,10г: синусовый ритм с ЧСС 48-130 уд в мин, (ср.ЧСС 74 уд в мин) с эпизодами выраженной синусовой аритмии. Пауз не выявлено. Циркадный индекс снижен. Вариабельность ритма нормальная. Практически на протяжении всего исследования регистрируется укороченный интервал PQ 0,11-0,12 сек. Эктопическая активность представлена редкими наджелудочковыми экстраситолами (16 НЖЭС в сутки) и монотопными в том числе парными желудочковыми экстрасистолами-255 ЖЭС в сутки. Элевация сегмента ST AVF, V5 обусловлена синдромом ранней реполяризации желудочков.
Суточное мониторирование от 21,05,10г: Синусовый ритм с ЧСС 49-141 уд. Синдром короткого PQ, одиночные политопные (2типа) желудочковые экстрасистолы 206 случаев, парные 1 случай. Желудочковая пробежка из трёх комплексов 1 случай.
Этот монитор шифровала другой доктор, может быть я не всё указала, что нужно.
Заключение УЗИ: УЗ признаки маловыраженного пролапса передней створки митрального клапана без нарушения гемодинамики. Увеличение глобальной систолической функции левого желудочка. К моему удивлению- результат УЗИ по сравнению с предыдущим стал лучше.
Кардиограмма: Ритм синусовый, 99/мин, ЭОС и ЭПС вертикальные. Преобладание потенциалов ЛЖ.. PQ 104мс.

Вы мне ответили: Судя по последним описаниям ничего серьезного там нет. Мне кажется, что в первую очередь надо лечь в стационар и подлечить язвенную болезнь, а ЭФИ оставить на потом. В период лечения язвенной болезни антиаритмические средства отменять не нужно, они не обладают столь резким повреждающим действием на слизистую желудка.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Вот уже три дня я не принимаю антиаритмические препараты (конкор, сотагексал) и чувствую себя не плохо, можно ли мне при моих результатах обследований какое то время не пить антиаритмики (отказаться совсем), а принимать успокоительные средства? Какие успокоительные средства на данный период вы бы мне посоветовали принимать? Или все таки стоит принимать конкор, следуя из ваших слов, что при язве двенадцати перстной кишки можно принимать в малых дозах (2,5 мгм). Может ли отразится на организме резкое прерывание приема сотагексала?

Вы мне ответили: Я полагакю, что отмена сотогексала может быть приизведена безопасно и безболезненно при сохранении этой дозы конкора (2,5 мг один раз в сутки). А из успокоительных средств в таких ситуациях я предпочитаю домашние свежие настои из корня валерианы и травы пустырника. Сырье для них продается в аптеках.

Спасибо Вам за такие быстрые ответы! А если попробовать совсем не принимать лекарства (три дня ничего не пью, но пульс периодически учащается без лекарств), смогу ли я продержатся на травах (валериана, пустырник)?

Вы мне ответили: Я думаю, что это очень разумный ход. Вполне можно попробовать обходиться без антиаритимических лекарств, только на седативных средствах, и начинать такие попытки следует именно с валерианы и пустырника.

Добрый вечер, Эдуард Романович! Мне снова пришлось начать приём конкора 2,5мг, так как сердце сильно колотиться в течении дня по несколько раз (пульс выше 100).
А также начала лечить язву 12п кишки, как выписал врач (антибиотики). Подскажите пожалуйста можно ли совмещать приём антибиотиков и конкор? Как Вы думаете, может ли в моей ситуации диагноз-язва 12п кишки вызывать аритмии? Или всё-таки паталогия сердца имеется? Посоветуйте мне пожалуйста, стоит ли мне ехать в Москву по квоте в Институт им. Бакулева на обследование Эндо-Эфи? Конечно, я очень боюсь, я примерно представляю как это делается ( у нас в Нижнем Новгороде говорят недостаточно опыта для проведения данных обследований, а врач кардиохирург сказал, что мы можем тебя посмотреть на Эндо-Эфи, но не факт, что мы тебе поможем). Заранее Вам спасибо!

Добрый вечер, Эдуард Романович! Хочу ещё раз с вами проконсультироваться. Так меня и беспокоят перебои в сердце, причём ощущения стали разнообразнее. То чувствую двойные удары, то сильные неправильные толчки, то три удара подряд. Становится страшно. На данный момент принимаю соталекс (сотагексал) по 40мг утром и 40 мг вечером. Была ещё раз у кардиохирургов. Один врач говорит, давай ложись сделаем Эндо-Эфи, будет 95% успех. Другой кардиохирург говорит, давай подождём до зимы, посмотрим как себя будешь чувствовать, а залезть в сердце всегда успеем, говорит, что ход операции может повернуться так, чтомы на операционном столе можем решить вопрос о постановке кардиостимулятора. И посоветовал прокапать капельницы актовегин и милдронат. Что Вы думаете насчёт этих лекарств. Но даже на таблетках соталекс никаких улучшений нет. Ещё пью почти каждый месяц панангин, первые 10 дней месяца. Мнения врачей расходятся, и я соответственно не знаю что мне делать? На данный момент квот в Москву в Бакулева нет, есть только в Питер для проведения Эндо-Эфи-аблации, но для нас это вообще кажется недосягаемо и родственников никаких там нет, а снимать в Питере гостиницу очень дорого встанет и врач-кардиолог говорит, что мне могут прислать отказ, посмотрев мои результаты обследований, так как моя ситуация не критичная. Может, мне какими-то курсами принимать ещё успокаивающие препараты? Устала я так жить….без конца на таблетках в течение трёх лет и каждый день ощущаю перебои в сердце по нескольку раз, причём перебои стали разнообразными, то ощущаю два подряд удара, то сразу три удара, или хаотичное биение сердца приступообразно, но слава богу это редко бывает. Что Вы мне посоветуете, Эдуард Романович? Жду Вашего ответа.

здравствуйте. у меня такой вопрос. у меня начались боли в сердце где то в 16 лет. это были боли короткие покалывающие, минуту поколит и перестанет. при этом дышать становилось трудно. как назло в это время хотелось сделать глубокий вздох но не могла сразу кололо в сердце. боли бывали редкие раз в два три месяца или еще реже. щас года три назад боли стали учащаться. боль стала наступать чаще. раз в месяц а то и еще чаще. и время самой боли удлинилось. в прошлом году они у меня были две недели не проходили.пошла к кардиологу он сказал ничего страшного узи сделали кардиограму сделали сказали пролапс этот чертов. выписал магнерот. я не пила их. и вот сегодня у меня . и вот боли у меня с у утра начались. колит и колит наклониться не могу. корвалол выпила не помог. щас думаю может все таки выпить магнерот. пока я щас пишу боли были они даже в плечо отдают. боль то мне не страшно просто колящая боль это меня смущает. щас вот чувствую что отпустило боль. аж вздох сделала глубокий. целый день ходила с тревогой мысли только о плохом и вот расслабилась. собственно что я хочу спросить то. у меня двое детей оба кесарево. хочеться еще двоих можно ли мне еще заводить детей или нет? просто ваше мнение как врача что делать пить этот магнерот или как. спасибо заранее большое. очень буду ждать

Уважаемый Эдуард Романович! У меня гипертоническая болезнь 2 степени. аденома щитовиднлой железы остеохандроз шейного отдела позвоночника киста правой почки

4 месяца принимаю
следующие таблетки: утром - арифон ретард 1 т, конкор 2,5 мг, в обед - престариум 5 мг, вечером – конкор 2,5 мг.
Повысилась мочевая кислота поэтому выпила уже 30 таблеток аллопуринола100 (по 1 т в день)
Давление в основном пониженное для меня, днем 120/65, а к вечеру очень часто 110/62. пуль52-55. Стали сильно болеть и отекать суставы рук и ног Подскажите, пожалуйста , что изменить в моей схеме лечения или что то добавить

Добрый вечер,Эдуард Романович! С наступлением осени я часто болею на ОРЗ. Вот и сегодня купила таблетки против простуды, а в листке-вкладыше противопоказания: сердечная недостаточность, желудочковая тахикардия. Скажите пожалуйста если у меня недавно обнаружили ПМК-1 с небольшой регургитацыей и аритмию, можна мне их принимать?

PS. Раньше пила всё и нечитала инструкцыи, а теперь что то боюсь.

Мне 39 лет, была черепно-мозговая травма четыре года назад. У меня гипертония, тахикардия. Сегодня давление 89 на 52, пульс 108, такое продолжается уже четыре дня, что делать?

Уважаемый Эдуард Романович.Опровергните или подтвердите заключение моего врача терапевта-«Гипертония-это наследственная болезнь»!!!

Здравствуйте Эдуард Романович . Я уже обращался к Вам, но по техническим причинам ответ получить не смог, поэтому, извените, что задаю тот же самый вопрос.

Тахикардия, чувства дискомфорта в районе сердца после еды, слабость, чувство постоянного голода.

Также у меня: Эрозивный атриум-гастрит.Катаральный бульбит. Дуоденогасторальный рефлюкс.
Гипертония б-нь без СН 1 ст.

Анализы:
ЭКГ- ритм синусовый с ЧСС-62 в мин. Синдром ранней реполяризации желудочков.
ЭКГ- ритм синусовый с ЧСС-61 в мин. ЭКГ без отрицательной динамики.
Холтеровское мониторирование ЭКГ-Синусовый ритм в течение всего времени наблюдения, с ЧСС от 49 до 140(средняя 71) уд/мин и от 46 до 130(ср56) ночью.
Диагностика значимой депрессии сегмента ST не зарегистрированно. Синусовая аритмия. Одиночная наджелучковая экстросистолия. СРРРЖ. Легкая форма СОАС. Эпизоды удлинения корригированного интервала QT
ЭХОКГ-незначительная гипертрофия миокарда ЛЖ. МЖП-1,2 ЗСЛЖ-1,2 КДР-4,8 КСР-2,6 ФВ-77%

При обследовании мне поставили диагноз пролапс метрального клапана,но сердце меня особо не беспокоило...В последнее вреля(прошло 6 лет после того,как был поставлен диагноз) уже 2 недели болит сердце; за это время в период приступа отнималась левая рука один раз на 20 минут,второй раз на 40минут(не могла пошевелить рукой).Насколько всё серьёзно,и связанно ли это с поставленным диагнозом? Что посоветуете? Заранее спасибо

Уважаемый Эдуард Романович .кардиолог назначил мне обследование на основании повышенного А/д.И на данным момент находится в отпуске ,а она к со желению у нас одна .сейчас мне назначели операцию по искревлению носовой перегородке,скажите пожайлуста по данным эхо-кг могу ли это сделать.уплотнение корня и стенок аорты.Камеры сердца не расширены .Ассмметрическая гипертрофия стенок ЛЖза счёт МЖП 13мм.нагрузка объёмом на левый желудочик.Давление на ЛАв норме ,патологических потоков не выевлено.Глобальная и локальная сократительная функция ЛЖсогранена,ФВ=59%

Я прошел эхо-ЭКГ. В заключение написали дополнительные хорды и проламбирование створок левого желудочка. К чему это может привести? Что такое хорда и откуда берется? Также я быстро утомляюсь и иногда появляются боли в левой части груди и в левой руке.

Здравствуйте Эдуард Романович!

Вкатце напомню свою историю. В результате нескольких стрессов в январе обострилась ВСД с паническими атаками. Во время таких приступов начиналось жуткое сердцебиение (до 120 уд), страх смерти, трясучка, повышение давления, самое высокое 170/100. Потом в течение 20-30 минут все само собой успокаивалось. Психотерапевт назначила паксил (пью уже полгода) и алпрозолам. Панические атаки сошли на нет, но давление скакало ,в результате чего терапевт районный поставила диагноз гипертензия 2 степени и назначила лекарства. Пью половину капозида и конкора (2,5) утром. Давление в течение трех месяцев в среднем 110/70. Но, раза два за этот срок случались сердцебиения (100 уд) и позавчера подскачило к вечеру давление 150/95. Правда, без приема таблеток минут через 10 спустилось до нормы 106/69, пульс тоже постепенно сошел до 68. В этот день у меня , вообще , какое то беспокойство к вечеру было. Шла домой с работы и думала о жизни своей горемычной. Я человек очень мнительный и как вспомню, что в 40 лет у меня уже гипертония прямо сердце замирает, а еще климакс впереди, что со мной будет, вообще, в больную старуху превращусь? Мысли, мысли все время об инфаркте и инсульте, пытаюсь , конечно, себя отвлекать, но в гостях, вот, все пьют, а я боюсь даже вино сухое с водой, мало ли чего случится. Рост 164, вес 63, выгляжу моложе своих лет, отеков не бывает. Эхо и ЭКГ в норме, кроме пролапса мит. клапана 1 степени и дополнительной хорды, щитовидка в норме, половые гормоны в норме. Правда, еще до гипотензивных таблеток окулист в карточке написал, что сужены немного сосуды, а мне озвучил, что ничего страшного. Как же ничего страшного, если это 1-ый признак гипертонии? В общем, вопроса три, может ли при приеме таблеток подниматься давление и что делать, если оно поднялось? Сколько можно пить алпрозолам? Он все-таки немного успокаивает, пью половинку от 1 мг. на ночь и днем по четвертинке по мере надобности, в общем, не более 1 мг. в день. Что делать с паксилом? Пью уже полгода, состояние более менее,но не сказать, чтобы прям настроение великолепное было или еще что, у меня и до него такое же было, только, вот , из=за панических атак и начала принимать. И похожи ли эти мои сердцебиения на пароксизмальную тахикардию? В интернете написано, что она внезапно начинается и внезапно кончается, у меня такое ощущение, что это про меня(.

Здравствуйте, доктор. Меня беспокоят почти постоянные боли в области сердца, общее плохое самочувствие, давление всегда низкое 90/50 100/60, ставят диагноз ВСД. Год назад делала узи сердца, нашли только ПМК 3-4 мм. На днях сделала экг по Холтеру, вот результаты: синусовый ритм, ЧСС минимальная:60 в 3.20 ночи, средняя:87, максимальная:136. Циркадный индекс:1,34. Пауз более 2,5 сек. не фиксировалось. НЖЭС всего:200 макс.в час:25 с16до17, Куплет:81 макс.в час:12 с16до17, тригем:1 с6до7 утра, группа:1. ЖЭС:1 с3до4 ночи. Эпизодов брадикардии:1 макс.длит:5 мин. Тахикардии:20 макс.длит:50 мин. Скажите, пожалуйста, опасны ли такие результаты и чем это может грозить? Заранее большое спасибо.

Здраввствуйте!! Моему сыну 13 лет рост 180см.Ребенок переболел увеитом,во время лечения в больнице сделали ЭКГ-описали так-ритм синусовый ,положение электрической оси сердца.Нарушение проводимости по ПНПГ ,метаболические изменения миокарды.Увеличение электрической активности.Общие анализы крови и мочи беспотологий. Сын учится в спортшколе и в данный момент его отстранили от занятий спортом. Нужно ли нам обследоваться далее и на сколько это серьезно???

Женщина, 59 лет.
Наджелудочковые экстрасистолы, симптомы начались около 20 лет назад, однако появлялись экстрасистолы с большими интервалами (1-3 мес.) и могли продолжаться 1-2 нед., затем проходили, в наст. время применяется препарат Этацизин уже в течение 4-х мес., по 50 мг. 2 раза в день, препарат переносится хорошо, ЭКГ в норме, экстрасистолы возникают в основном в вечернее время, но не продолжительно, при отмене препарата возникают снова в учащенном режиме (множество раз в течение часа).
Вопрос: можно ли применять данный препарат (Этацизин) постоянно?

1. Рекомендовано ли при заболевании сердечно-сосудистой системы витамин В6, В12 и фолиевую кислоту?
2. Аортальный стеноз и склероз корня аорты - это разные заболевания?

Здравствуйте! моей маме (61 год) с диагнозом ишемическая болезнь сердца, врач прописал препарат Омакор. у нее еще не проходит аритмия. Хотелось бы узнать, насколько эффективен данный препарат?и помогает ли он устранить аритмию?заранее спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Я уже обращался к Вам ранее, вот ссылки на мои вопросы: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/331050/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/333618/

На днях я прошел суточный мониторинг ЭКГ, разъясните пожалуйста результаты обследования ( к своему кардиологу попасть не могу- нет талонов):
http://i072.radikal.ru/1010/49/e6199964c0b3.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1010/20/eba7e8999294.jpg
при проведении монитора, была постоянная тяжесть в сердце, головокружение, а после физ. нагрузки (правда я себя очень сильно вымотал на велотренажере) опять появились «урчания» и «кувыркания» в сердце (было пару раз) и боязнь остановки сердца.
Есть ли какие нибудь серьезные отклонения в моей ЭКГ?
И что за «урчания» и «перекувыркивания»в сердце могут быть, такое ощущение что там урчит воздух, хотя я сам понимаю что воздуха там не может быть.
И еще можно ли мне с моим сердцем заниматься физическими нагрузками в частности железом?, я уже 5 лет занимаюсь бодибилдингом, кататься на велосипеде и т.д.? Давление в последнее время 130/90, 120/80 при нагрузке иногда до 140/90.
Спасибо.

спосибо вам Эдуард Романович за ваши ответы!здоровья вам!

Добрый день, Эдуард Романович!
Несколько дней назад сделал ЭКГ (получаю военный билет в военкомате- отправили проходить коммисию...). Получил результаты ЭКГ.
RR-0,52
QRS-0,10
PQ-0,14
QT-0,30
ЧСС-114
Заключение: ритм синусовый, тахикардия с ЧСС 114, синдром ранней реполяризации желудочков, нарушение внутрижелудочковой проводимости. На сколько это всё опасно для здоровья и нужно ли что то предпринимать? Жалоб в принципе нет у меня и не было никогда, чувствую себя бодро. Давление всегда было в норме. До терапевта из военкомата, кому собственно и нужно нести ЭКГ пока не дошёл, но уже волнуюсь... Заранее спасибо за ответ, Эдуард Романович.

Здравствуйте, Эдуард Романович.Мне нужна Ваша помощь, консультация. Если Вы не против помочь дайте знак на мою электронную почту. Жду ответа. Марина

Добрый день! Девочке 11 лет.
Диагнозы
у кардиолога:
Кардиограмма: Синусная аритмия (69-87 уд), очаговое замедление внутрижелудочной проводимости.
Р - 0,08
PQ - 0,12
RR - 0,87-0,69
QRS - 0,08
Q - 0,30
с УЗИ сердца - пролапс митрального клапана 1 степени, дополнительная хорда.
Лечения не назначили, только прохождение УЗИ сердца раз в год. Освобождений от физкультуры нет.
Невропатолог поставил нестабильность трех шейных позвонков, нарушение венозного оттока, ВСД по смешанному типу. Спецгруппа по физкультуре (запрещены кувырки, стояние на лопатках и т.д. - все, что связано с шейным отделом).
Ребенок себя чувствует хорошо, иногда голова кружится, когда быстро вскакивает с кровати. Невропатолог сказала, что это из-за пониженного давления.

Вопрос: можно ли с диагнозом Пролапс 1 степени заниматься аэробикой?
Пробовали заниматься йогой - дочка не хочет. Она очень активная, ей скучно. А на аэробику отдавать опасаюсь - ведь придется прыгать, бегать и т.п. Не вредно ли это при ее диагнозе?

Заранее благодарна за ответ

Здравствуйте. Мне 19 лет. У меня вопрос по столь распространённому заболеванию, как дисплазия соединительной ткани. У меня буквально с 3 лет от роду были проблемы с сердечно-сосудистой системой, в грудном возрасте ставили тахикардию, добавочную хорду, с малолетсва ощущала боли в сердце, порой очень сильные. По мере взросления ситуация не улучшилась, периодические боли в сердце, нарушение сердечного ритма (в период покоя, отдыхаешь на кровати и чувствуешь, как сбивается сердечный ритм и становится тяжело восстановить дыхание) Проверялась у аритмолога, существенных проблем е выявили, но тем не менее, миокардио-дистрофия и пролапс митрального клапана-это мои диагнозы на данный момент. Мне врач сказал, что всё это- заболевание дисплазия соединительной ткани, стоит ли мне беспокоиться по поводу своего здоровья? как лечиться? мне бы не хотелось заболеть аритмией, говорят, существует даже синдром внезапной смерти....что делать? хотелось бы ещё родить здорового ребёнка и самой выжить.... спасибо

Здравствуйте! У меня гипертония, давление скачет. Могу при 150\90(100) чувствовать себя хорошо, а при 130\90 просто ужасно. Мне назначали Энам 2,5 мг, пила его в такой дозировке два года, хорошо помагал. В прошлом году стал действовать менее эффективно. Врач увеличил дозировку до 5 мг. Начались приступы сильного кашля, правда я долгое время не связывала его с препаратом. Была холодная зиам, думала простудное. Проходила лечение и обследования. Кашель не прекращался. Совершенно случайно прочитала аннотацию к энаму (читала в самом начале приема, но тогда побочных эффектов не было) решила прекратить прием. Кашель проходит. Каким препаратом можно заменить знам? С сердцем проблем нет. Лечу воспаление почек. Давление-это скорее всего результат лишнего веса, который набрала после родов. Подскажите, чем можно заменить Энам? Спасибо

Здравствуйте. ребенок 3 года. вызвала врача по причине кашля сильного. температуры нет и насморк. врач послушала сказала небольшой шум в сердце. где-то в августе тоже врач когда слушала тоже сказала шум есть, тогда у него было отравление. рвота и слабость. тогда сделали кардиограмму. после не пошли уже в поликлинику за расшифровкой. щас врач послушав направила к кардиологу для уточнения, что за шум. хотела спросить откуда может быть шум и стоит ли волноваться в такой ситуации раньше времени? спасибо

Здравствуйте Эдуард Романович.Мне 46лет год назад перенесла операцию микродискектомияЛ4-Л5 часто лежу в больнице проблемы со спиной.Последнее время стало прыгать давление то110-70,то150-95 внутри все дрожит не могу сосредоточиться.Ночью просыпаюсь оттого что немеют руки а иногда все тело. В этом месяце делали ЭКГ Брадикардия 50уд-мин,ЭВС-норм,синдром ранней реполяризации желудочков.Дифузные изменения миокарда.Скажите пожалуйста это мое состояние дают проблемы с сердцем или что-то другое.И нужно ли пить капли если да то какие.Заранее Вам благодарна.

Здравствуйте Эдуард Романович! Моей маме 74 года,живет в станице ,в Краснодарском крае,наблюдается у терапевта по месту жительства (кардиолога в станице и в районе нет,консультироваться ездим в Краснодар).Диагноз:ИБС: стенокардия напряжения 1-2 ФК(клинически).Желудочковая экстрасистолия.БЛНПГ.Снижение глобальной сократимости миокарда ЛЖ.Кальциноз АК.Кальциноз МК.Гипертоническая болезнь 3 стадии,риск4.ХСН 2А ст. 2-3 ФК.Обследования: ЭКГ от20.09.10г.-синусовый ритм,99 в мин.Эл.ось отклонена влево.БЛНПГ.Диффузные изменения миокарда левого желудочка.Единичные желудочковые экстрасистолы.Аритмическая проба:частая желудочковая э/систолия (в 2008 г. желудочковую экстрасистолию ей не ставили)
Заключение ЭХО КГ от20.09.10г. Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ.Дилатпция полости ЛП.Кальциноз АК с небольшим градиентом давления.Начальный кальциноз МК.УЗИ плевральных полостей-плевральные синусы свободны с обеих сторон.
ФВ-40-42%,по данным ЭХОКГ от 4.07.08г. 45-47%
Рекомендации:соблюдение гипохолестериновой диеты,амиодарон 200 мгх3 раза 7 дней,затем по 1 табл. два раза в день -7 дней,затем по ! табл. 1 раз в день,прием препарата 5 дней в неделю,два перерыв.Лозартан 50 мг. по 1 табл. утром.Амлодипин 5 мг по 1 табл.вечером.Томбоасс 0,1 после ужина.Симвастатин 20 мг. после ужина.
Холестерин у нее 4,2 (был выше,но снизили диетой)
Последние несколько лет принимала конкор 2,5 мг.,амлодипин 2,5мг. Скажите,пожалуйста,как Вы относитесь к назначению амиодорона, надо ли ей ,по Вашему мнению,принимать симвастатин. Давление у нее при регулярном приеме конкора и амлодипина повышалось редко,сейчас она принимает кордарон,лозап и амлодипин -как назначено,а давление стало выше,утром до 180/70,в течении дня может понизиться до 112/55,к вечеру опять повышается(правда вместо привычного амлодипина в аптеке ей дали амлорус-может быть прична в этои?) Что Вы нам посоветуете? Спасибо. С уважением Н.Федорова.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
У моей жены, 31 год, недавно был поставлен диагноз ВПС: Каорктация аорты, двухстворчатый аортальный клапан. Каких-либо серъезных жалоб не было.
Жена была на консультации у кардиохирурга. Врач рекомендовал консультацию еще одного кардиохирурга для выбора дальнейшей стратегии лечения. Со слов жены, речь идет об операции, вопрос только в том, каким образом она будет проведена. Либо через бедренную аорту, либо через грудную клету.
Надо отметить, что ВПС у жены был обнаружен где-то в 12 летнем возрасте, но как я понимаю, на тот момент не было необходимости в операции. Какой диагноз был поставлен в то время, я точно не знаю, но тоже что-то с аортой.
У нас сын. Рожать жене никто не запрещал.
Сейчас у жены шок и истерика, я пытаюсь разобраться в ситуации.
Подскажите пожалуйста, на сколько это серьезно, на сколько опасна и обязательна операция? Как мне говорить с женой, чтоб уберечь её от нервного срыва? На что настраивать?
Спасибо.

Здравствуйте Эдуард Романович!
Прошу у Вас совета вот в каком вопросе:
После сдачи общего анализа крови, получила следующие результаты:
Гемоглобин (HGB) 153 г/л (норма: 120-145 г/л)
Кол-во эритроцитов (RBC) 5.04 10^12/л (норма: 3.7-4.7 10^12/л)
Гематокрит (HCT) 44.1 % (норма: 36-42 %)
Средний объем эритроцитов (MCV) 87.6 фл (норма: 80-95 фл)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 30.3 пг (норма: 27-31 пг)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 346 г/л (норма: 330-370 г/л)
Ширина распределения эритроцитов (RDW) 14.6 % (норма: 11.5-14.5 %)
Кол-во лейкоцитов (WBC) 7.2 10^9/л (норма: 4.5-10 10^9/л)
Кол-во тромбоцитов (PLT) 207 10^9/л (норма: 160-400 10^9/л)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 8.1 фл (норма: 7.2-11.2 фл)
Кол-во нейтрофилов (#NEUT) 4.0 10^9/л (норма: 1.9-8.0 10^9/л)
Кол-во эозинофилов (#EOS) 0.2 10^9/л (норма: 0.0-0.8 10^9/л)
Кол-во базофилов (#BASO) 0.0 10^9/л (норма: 0.0-0.2 10^9/л)
Кол-во лимфоцитов (#LYMPH) 2.5 10^9/л (норма: 0.9-5.2 10^9/л)
Кол-во моноцитов (#MONO) 0.5 10^9/л (норма: 0.16-1.0 10^9/л)
Нейтрофилы (NEUT) 55.8 % (норма: 40.0-74.0 %)
Эозинофилы (EOS) 2.8 % (норма: 0.0-7.0 %)
Базофилы (BASO) 0.2 % (норма: 0.0-1.5 %)
Лимфоциты (LYMPH) 33.8 % (норма: 19.0-48.0 %)
Моноциты (MONO) 7.4 % (норма: 3.4-9.0 %)
СОЭ 2 мм/час (норма: 0-15 мм/час)

После посещения врача терапевта, узнала, что у меня густая кровь. (Со слов врача) Сердцу тяжело работать, есть риск развития ранних инфарктов и инсультов.
Действительно ли у меня проблемы с кровью? Проблемы с сердцем неизбежны?
И что необходимо предпринять, какие лекарства принимать для профилактики (если это необходимо)?
Большое спасибо.

Добрый день,матери 55 лет постаивли диагноз ИБС ,предлагают сделать каронографию.Слышал что это опасно что может быть инфаркт и многое другое,так ли это?Какой совет можите дать.

Здраствуйте, моему папе 56 лет и у него сильное потоотделение при любой незначительной нагрузки. Ещё стал жаловаться, что болит затылок и никак неотхаркаться.
Заранее спасибо