Лориста изредка может вызывать и брадикардию и аритмию. Попробовать препарат при названных величинах пульса можно, но при тщательном контроле за частотой пульса, дальнейшее урежение до 50 ударов в минуту не опасно, ниже - не желательно. Приведенные величины АД препятствием для приема лористы не являются. Вероятно, комплекс гипотензивных средств вместо одной лористы оказался бы более подходящим.

Больше всего это похоже на невроз. Надо обратиться к терапевту и неврологу.

С врожденным пороком сердца - дефектом межжелудочковой перегородки - в армию не возьмут. А в принципе надо оперироваться.

Для суждения информация совершенно недостаточна.

При таком диагнозе все будет определять стадия гипертонии, величина АД, состояние других органов.

Я думаю, что такая лихорадка может быть только результатом какой-то инфекции. Может быть и занесенной во время операции. Но её надо искать. Может быть даже посеять кровь на высоте температуры. еслши посев будет удачным надо сделать антибиограмму. А может быть списаться-созвониться с Новосибирском и договориться о приезде не в январе, а теперь.

Ничего опасного нет. Перерасти это состояние нельзя. В лечении необходимости нет. Пусть мальчик живет спокойно.

По-моему, не надо. И так диагноз невроза понятен. Надо просто лечить его под наблюдением невролога.

Я не уверен, что Ваша тактика является оптимальной. Ни один препарат не может переставать действовать сразу. И когда его действие только начинает ослабевать, надо не заменять его, а добавлять другие гипотензивные средства. Лозап можно заменить лозапом плюс, к конкору можно добавить амлодипин или леркамен. Необходимость выбора именно антагонистов рецепторов ангиотезина II тоже требует какого-то обоснования.

Уважаемая Ирина!
Неврозом и постоянными страхами довести себя до мерцательной аритмии невозможно. А единичные экстрасистолы это такое распространенное и невинное явление, что о них даже разговаривать не стоит. Неприятные ощущения в руке никого отношения к сердцу не имеют. Если в прошлый раз помогли сосудистые препараты, то почему бы их не повторить еще раз? По-моему, показаний для повторения ЭхоКГ нет. Будьте здоровы!

Такая тахикардия может развиться скорее от лишнего веса, чем от курения. А от курения разовьется хронический бронхит с одышкой и, иногда, рак легкого.

Ни от какой капельницы давление стабильно подняться не могло. Это случайное совпадение. Андипал не является лекарством для лечения гипертонической болезни, оно может оказывать толко некоторый успокаивающий, чисто психотерапевтический эффект. Самолечение редко приводит к успешному результату. Я думаю, что в Москве не трудно попасть на прием к кардиологу, который сможет и уточнить диагноз и подобрать комбинацию гипотензивных средств, составить индивидуальную схему их приема, определить оптимальные дозы и осуществлять постоянное наблюдение. АД должно стойко вернуться к нормальным цифрам, это лечение должно надежно предупреждать возникновение гипертонических кризов и, с некоторыми видоизменениями, продолжаться постоянно уже и после нормализации давления. Это единственный способ уменьшить риск осложнений гипертонической болезни и продлить жизнь.А нормальным уровнем сахара крови натощак считается 3,5 - 5,5 ммоль/л.

Мерцательная аритмия является частым проявлением алкогольной кардиомиопатии. Часто её удается купировать и восстановить нормальный синусовый ритм. Однажды возникнув, она имеет склонность к повторению, рецидивированию и имеет тенденцию со временем восстанавливаться все хуже и в конце концов переходить из перемежающей формы в постоянную. Единственным способом постараться избежать этого, является полный, категорический отказ от всех алкогольсодержащих напитков.

Все перечисленные Вами диагнозы, не представляются существенными, не требуют лечения и не мешают нормальной жизни и работе. Но я не знаю, что такое ФСКН и существуют ли специфические требования к её работникам.

Спасибо! Буду иметь в виду.

Я не знаю, что такое верхний желудочек и не представляю себе, что такое "фокус". Никогда не работал с младенцами. Обратитесь к педиатру.

Уважаемая Елена!
Нельзя исключить, что эти подергивания связаны с экстрасистолией, хотя и чисто мышечные подергивания исключить нельзя. Ваш доктор прав, без повторного мониторирования этот вопрос не разрешить. Ничего дополнительного я бы принимать не рекомендовал.

Уважаемая Юля!
Для подтверждения или исключения ООО используется чрезпищеводная ЭхоКГ с изучением потоков крови методом Допплера, в ряде случаев используется введение физиологического раствора или перекиси водорода.А "ТК рег 1 ст." - это, вероятно, регургитация 1 степени на трехстворчатом клапане, малая степень сброса крови, практического значения не имеет.

Сейчас надо готовиться к родам и рожать естественным путем. А после родов надо будет провести ЭхоКГ и посмотреть, что там делается с предсердием.

Таблетки валерианы до 4 штук в сутки, эгилок до 100мг в сутки

Уважаемая Лика!
Приступы, которые Вы описываете, с тахикардией, аритмией, страхом смерти, ознобоподобным тремором и частыми позывами с обильным мочеиспусканием очень похожи на так называемые диенцефальные или гипоталамические кризы. Они бывают при некоторых формах неврозов, вегето-сосудистых дистоний. В случаях преобладания
нейроэндокринного синдрома назначаются регуляторы нейромедиаторного обмена:
дифенин 100 мг 2 раза в день, бромокриптин 2,5-5 мг в день. Эти препараты
назначают курсом 3-6 месяцев.

В
большинстве случаев необходимо назначение лекарственных средств, улучшающих
мозговое кровообращение и биоэлектрическую активность головного мозга, например
Кавинтон-форте по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1-2 месяцев. Определенную
роль в лечении гипоталамического синдрома играет дегидратационная терапия. Может быть назначен Верошпирон в дозе 50-75
мг/сут. Курс лечения составляет от 2 недель до 6 месяцев в зависимости от
клинической картины.



Так как в картине гипоталамического
синдрома не последнее место занимают нарушения со стороны гормональной системы,
то наиболее рациональным выбором в этом случае будут микродозированные
комбинированные оральные контрацептивы (КОК), (например, Линдинет 20) которые содержат микродозы этинилэстрадиола
(20 мкг в 1 таблетке) и гестогены (дидрогестерон), обеспечивают минимальную
гормональную нагрузку на цикл приема.
Оптимальным выбором у пациенток с гипоталамическим
синдромом может быть препарат Линдинет 20, который назначается не менее чем на
3-6 месяцев по 1 таблетке в день на протяжении 3 недель с перерывом на
четвертую. Этот препарат характеризуется высокой эффективностью и отличным
профилем безопасности.
Таким образом, лечение
гипоталамического синдрома должно быть индивидуальным, комплексным и
продолжительным. И, конечно, проводится под наблюдением врача.



В ряде случаев хороший эффект
достигается при использовании таблеток пирроксана и циннаризина. Проводятся три
двухмесячных курса с интервалами в три и шесть месяцев.

У Вас в Санкт-Петербурге находится клиника профессора Вейна, которая много лет занималась изучением и лечением таких синдромов. Я думаю, что Вам нетрудно будет её найти.

Объяснений надо было просить у тех врачей, которые ставили этот диагноз. Я в эти игры не играю.

Уважаемая Наталья!
Мне кажется, что врачи из ВНИИФКа шли по линии перестраховки. Может быть для кандидатов в сборную команду у них есть много претендентов и они могут высоко задирать планку минимальных требований. Блокада правой ножки пучка Гиса, появляющаяся при физической нагрузке, и ПМК 1 ст. без регургитации позволяют считать мальчика практически здоровым и разрешать ему нормальные занятия физкультурой и спортом. Скорее всего, это доброкачественное состояние. Правая ножка функционально слабее левой и при тахикардии, в том числе вызванной физическими нагрузками может временно блокироваться. Сама по себе полная блокада правой ножки внезапной смертью не грозит и не должна вести к ограничению физических нагрузок. Иногда, похожие изменения на ЭКГ бывают при синдроме Бругады, но тогда это и должно было выставлено в диагнозе. Но уровня требований для кандидатов в сборную я, естественно, не знаю.

Нет, это не болезнь сердца, а невроз.

Вы описываете картину невроза. Я думаю, что Вам надо обращаться не к кардиологу, а к неврологу.

Частая наджелудочковая экстрасистолия, да еще с пробежками. Скорее всего не возьмут.

Это все вопросы к детскому врачу.

Уважаемая Наталья!
Я не вижу ничего опасного в Вашей экстрасистолии. Эти неприятные ощущения и все эти переживания связаны не с экстрасистолией, а с состоянием нервной системы. При хорошей и крепкой нервной системе, хотя я понимаю, насколько трудно сохранить её при работе в школе, у здоровых людей экстрасистолы просто не доходят до коры головного мозга, они замыкаются на уровне подкорки и не задевают сознание. А при наличии невроза прорываются в кору, воспринимаются сознанием как нечто чужеродное и порождают беспокойство, страхи, испуг и панику. Эта проблема не заслуживает ни серьезного рассмотрения, ни вмешательства. Если они сильно беспокоят, можно увеличить дозы метопролола, заменить его эгилок-ретардом по 50 или по 100 мг и принимать один раз в сутки. Ну и, конечно, лечить невроз. Терпения Вам с этими архаровцами и доброго здоровья!

Одного диагноза совершенно недостаточно для ответа на Ваши вопросы. Почему вы их не задали Вашим врачам, когда Вас выписывали? У них в руках были все результаты Вашего анамнеза, жалоб, статуса, всех исследований. Когда обнаружили Ваш порок, в чем он проявлялся, как Вы прожили эту часть жизни, как изменилась клиническая картина за эти 22 года? Вы все это спрятали и теперь ждете, что бы я чего-то отгадал по тому крохотному кусочку информации, который Вы любезно согласились показать мне. Интересно, как бы вы сами оценили такой поступок больного на месте врача?

Такие проявления чаще всего бывают при неврозах. Попробуйте принимать свежеприготовленные настои валерианы и пустырника по две недели поочередно.