Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста. Походы по разным врачам не дают результатов. год назад у отца был микро инфаркт миокарды. через 6 часов положили в больницу . все прошло успешно. через месяц после УСПЕШНЕЙШЕГО по словам и по снимкам и ЭКГ результатам врачей , положили его в санатории специализирующее по ИБС,горный воздух, физические нагрузки.... ну в общем полный комплекс. диета щадящая! после санатории как огурчик, дома хотели придержать чтоб не работал , но чем больше оставляли дома тем больше жаловался на боли в сердце, хотел работать , отпустили работать, средняя физ. нагрузка ! чувствовал себя при этом гораздо лучше ! . так вот. после года холестерин уменьшили с 7 до 3,2 . работает под наблюдением (мамы) тяжелое не поднимает , НО все время жалуется на боли в области сердце, и КАКИЕ ТО БУРЛЕНИЕ ИЛИ ЖУРЧАНИЕ в сердце , говорит как буд то в желудке ! не поймем что это ! анализы все в норма и ЭКГ тоже! что и как делать ?
Бурление и журчание обычно бывают в желудке и кишечнике, в сердце не встречал. Надо обратиться к доктору, пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2010 01:33
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, нам заключение:
ООО диаметром - 0,2см. со спектром сброса в ПП
Камеры сердца не увеличены.
Клапанный аппарат без особенностей.
Сократительная способность миокарда сохранена.

Наш педиатр написал в этапный эпикриз за 2010год.
Что у нас ООО. группа здоровья 3,физкультурная группа спец.
Скажите, пожалуйста, насколько страшно диагноз моего двухлетнего ребенка? и могу ли я оформить инвалидность?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2010 01:08
Добрый вечер! Является ли нормой следующие показатели АД и пульс: 138/97 (134/94) пульс 90. Беспокоит высокий пульс. Спасибо.
Я бы скорее обеспокоился высокими показателями диастолического давления. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2010 01:03
Здравствуйте доктор!
На 21 неделе беременности, по результатам УЗИ, ребенку поставили: подозрение на щелевидный ДМЖП (2мм) в мембранозной части.
Скажите пожалуйста какой прогноз по зарастанию данного порока до родов и после? Может ли этот дефект увеличится во время беременности и после родов?
Этот вопрос надо адресовать педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2010 01:00
Здравствуйте.У меня вчера была боль в области сердца.Сначала боль была не очень сильная,затем стало отдавать в спину и боль усилилась.А потом появилось жжение по всей груди.Скажите пожалуйста,что это могло быть-и какое лекарство лучше всего принять,если снова такое повторится? Вэтот раз я принял настой валерианы-вроде боль отошла.
Я полагаю, что надо обратиться к врачу, терапевту или кардиологу, для того чтобы исключить или подтвердить стенокардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.11.2010 00:59
если экг в норме(только тахикардия). обязательно делать эхо-кг?
Нет, конечно, тут нет никакой принудиловки. Скорее всего и не нужно. НО решить это может только врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 23:34
Здравствуйте! У меня такая проблема. Сходил к врачу с проблемой с маленьким весом(при росте 177 вес всего 56кг). Меня отправили на ЭКГ и в результате иследования было написано: Обменнотрофические изменения. Что это такое? И может ли это быть причиной маленького веса?
"Обменнотрофические изменения" - это какая-то авторская отсебятина, так сказать ноу-хау кемеровского разлива. Полная бессмыслица. Не может врач ЭКГ позволять себе такие выражения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 23:21
Здравствуйте Эдуард Романович,когда я нервничаю у меня сбивается ритм сердца,ненадолго,но очень неприятно и страшновато,делал эхо и суточный монитор два раза но там ничего страшного не нашли,экстрасистолы,но не много,и такие приступы не удавалось зафиксировать,и еще такие ощущения бывают когда вхожу в воду,купаюсь,или в бассеине.Все это началось 2 года назад после панических атак на фоне стресса.Скажите пожалуйста,опасны ли такие перебои и какой прогноз,может посоветуете что -то.Спосибо Вам.
Нет, ничего опасного в этом нет. Постарайтесь не акцентировать на этом свое внимание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 23:13
Здравствуйте. Скажите,пожалуйста,опасна ли постоянное учащённое сердцебиение около 100 для жизни...для сердца... если причину за год врачи так и не могут установить... Спасибо!
Нет. Никакой прямой опасности такая степень тахикардии не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 23:11
ЭКГ показало син.аритмию с ЧСС 85-75.из-за этого врачи начали заставлять лечиться.беременность хорошо протекает,без осложнений,КТГ тоже хорошее,УЗИ плода гемодинамики не выявило,УЗИ моего сердца тоже без патологий.хотелось бы узнать-если это не опасно,стоит ли тогда соглашаться на предлагаемое в женской консультации лечение системами с глюкозой?для чего это нужно?
По-моему, ни для чего не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 22:54
здравствуйте доктор.прошу вышей консультации.
утром все в норме.после обеда почувствовал боли в спине вверху. затем спустя время как ноюшие боли в руках и боли в ногах (больше в левой). далее боли в животе и грудине слева. давяшие боли в затылке. в глазах точки. сустя примерно часа 2 во круг глаз появились темные круги. цвет кожи как немного серый что ли. давящие боли в районе глаз(брови).сухость во рту.
да забыл перед этими проявлениями бросало в холод и после в жар (не сильно).потели ладони.
и конечно настораживают боли в грудине слева как и впрочем все остальное. все эти симптомы могут сами менятся усиливаться или стихать.
конечно в интернете прочитал наверно все самое плохое-это симптомы ибс итд.
может вы что подскажите. думаю завтра срочно записаться к кардиологу. или вызвать скорую сегодня.
проявление этих симптомов спонтанно(по крайней мере стрессов,нагрузок не было).по времени да по сей час.
раньше такое было,но как то не так выраженно.
Больше всего это напоминает неврастению. Надо записываться не к кардиологу, а к неврологу или психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 22:45
Моему отцу 84 года. У него было 3 инфаркта, 2004-2005 годах, гипертоник со стажем. В последние 3-4 года принимал «дельтиазем», который ему помогал справиться с высоким давлением. Однако, в последнее время у него очень урежился пульс, до 40. При повышении давления до 200 пульс не изменился, приехавшие по вызову медики (скорая помощь) определила блокаду, сейчас он находится в больнице. Блокаду сняли, однако пульс пока не совсем нормальный. К тому же он из-за своего возраста мало двигается. Я читала, что эффективных лекарствен-ных преппаратов по лечению брахикардии нет, да еще в связи с тем, что он гипертоник, какие бы средства посоветовали применить, можно ли попробовать народную медицину? Спасибо.
Нельзя же писать так нечетко! Какая была блокада, которую сняли? Что такое "пульс пока не совсем нормальный"? Народные средства не помогают. Брадикардия до 40 ударов в минуту не является критической. При дальнейшем замедлении пульса может стать вопрос об установлении электрокардиостимулятора. Это развяжет руки в отношении более полноценной терапии гипертонической болезни. При такой брадикардии можно применять практически все препараты, кроме бета-адреноблокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 22:37
При розшифровке кардиограммы сердца написали; гипертрофия левого шлуночка.Чем опасно ето заболевание и какой прогноз на будущее?
Это на заболевание, а только один из симптомов. Вам надо обратиться к кардиологу, для того, чтобы подтвердить правильность этого заключения и выяснить причину его. Только тогда можно будет думать о направленном лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 22:13
Добрый день!такая ситуация:лежу на кровати,все в норме,но встаю(сажусь,например за компьютер)-первую минуту слышу,как бьется сердце и давит,и,учащенный пульс,затем приходит в норму.или как ложусь на кровать,так же первую минуту давящие боли и ощутим сильный стук сердца,как выскочить хочет,но кардиолог сказал,что кроме не значительного пролапса ничего нет.
подскажите пожалуйста,с чем может быть связано.раньше думал из-за сигарет,но уже как пол года не курю,спиртное редко,а симптомы те же.может потому,что я 10 лет курил и организм не одаптировался.
Заранее благодарю,Игорь!
Я думаю, что Вы напрасно обращаетесь к сердцу, оно здоровое. У Вас неврастения и Вам надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 22:09
Здравствуйте мне 21 год, рост 184, вес около 70 килограмм. У меня АД 140/50 бывает скачет до 160/45. Скажите, можно ли это считать нормальным давлением или все-таки нужно обратится к врачу?
Заранее благодарен, Александр.
Непонятно. Что значит скачет? При любом физическом или психоэмоциональном напряжении АД должно скакать - это нормальная физиология. Обычно мы учитываем и оцениваем давление в состоянии полного покоя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 20:03
Добрый вечер! Эдуард Романович, можно ли при постоянном приёме кордарона 200 мг один раз вдень, купировать приступ мерцательной аритмии новокаиномидом в/в или таблетками пропанорма? И если можно, то чем лучше. Спасибо.
Уважаемая Ольга!
Думаю, что пропафенон (пропанорм) даст эффект чаще. Но его можно начинать только после отмены кордарона и лучше в условиях стационара. То есть технически это много сложнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 20:14
У меня 4 степень гипертонии. Вот уже 5 лет ежедневно пью эднит и амлодин. Однако от длительного приёма амлодина у меня начались проблемы с пищеводом(не смыкаются кардии,зияет привратник). Гастроэнтеролог посоветовал сменить группу антагонистов кальция на другую группу. В связи с этим прошу ответить:
1.Чем можно заменить амлодин лекарством из др. группы для совместного приёма с эднитом. Возможно из группы селективных альфа прим адреноблокаторов или из группы блокаторов рецепторов ангиотензина11 При этом , чтобы было меньше побочных явлений.
2.Когда я перестаю пить амлодин , то у меня через некоторое время начинаются ночью приступы эксосистолии. А если заменю амлодин другим лекарством?
Пожалуйста, ответьте на эти два вопроса.
Общепризнаны три стадии гипертонии. Значит у Вас - лишняя.Альфа-адреноблокаторы для лечения гипертонии не применяются.Антагонисты рецепторов ангиотензина II являются препаратами второй линии и применяются в основном при побочных действиях от ингибиторов АПФ. Побочные действия предсказать трудно, у 9 проходит хорошо, а у 10-ого проявляются. Тут надо подбирать. Для совместного приема с эналаприлом (эднитом) можно использовать любые группы гипотензивных средств, если амлодипин Вам не подходит. Если одновременно ставится задача подавления экстрасистол, то можно использовать бета-блокаторы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 20:00
Здравствуйте.Я женщина,39 лет.Очень часто ощущаю ноющую боль в левой плловине грудной клетки.Боль соповождается тахикардией.При этом болит вся левая половина тела(отдает в руку,плечо).
Что Вы можете посоветовать?
Зарание спасибо.
При столь неопределенных жалобах надо обратиться к терапевту, а потом, может быть, и к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 19:47
КАКОЕ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧТОБЫ УСТАНОВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ ИБС? СПАСИБО
Прежде и важнее всего - это хорошо собранный анамнез. Потом физикальное обследование: осмотр, выстукивание, выслушивание и т. п. ЭКГ. Иногда ЭКГ с нагрузкой (стресс-тест). Липидограмма - анализ крови на фракции холестерина. ЭхоКГ. А иногда и коронарная ангиография.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 19:45
Здрав. Доктор у меня пов. давление 160\100 постоянно, особенно по утрам и шум в голове у же целый год. просто подскажите что делать и счего начать. двум врачам ходил разные назначения. и главное ни чего не беспокоити не болит. спасибо.
Гипертония часто годами протекает бессимптомно. От этого она не становиться добрее. Её все равно надо лечить, упорно и постоянно. Существует много разных лекарств и каждый доктор мог предложить свою схему лечения. Это не значит, что один из них поступил правильно, а другой ошибся. Начинайте с любой предложенной схемы. Главное, добиться стойко нормального давления и продолжать принимать лекарства и после нормализации АД, иначе оно быстро снова подскочит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 19:40
Здраствуйте!Кардиограмма показала; кардиопатия левого желудочка.Насколько ето серьезно?
Это совершенно несерьезно. Кардиограмма показать такое не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:29
Мне 59 лет. Год назад стала ощущать перебои в сердце, Обратилась к кардиологу, прошла обследование. ЭКГ-норма, УЗИ сердца без потологии, холестерин 5,6, сахар 4,7. По результатам суточной кардиограмме поставлен диагноз ИБС, стенокардия. Выписаны препараты: конкор 2,5, кардиомагнил (на момент обследования давление 110/70). 6 месяев принимала препараты снизилось давление 80/60, пульс 46.экстросистолы не проходили. Болей никаких не чувствовала.Провели повторное обследование: ЭКГ НОРМА, ХОЛЕСТЕРИН 4,1, УЗИ сердца без потологии кровоснабжение сердца хорошее.Терапевт отменила конкор. Сейчас пью римекор, кардиомагнил, капли Зеленина. экстросистолы сохраняютя. Вычитала в статье , что остеохандроз может давать перебои в сердце. Сделала ренген позвоночника: остеохандроз шейный, грудной, поясничный. Начала делать массаж своим домашним массажором, экстросистолы почти прошли. Ядумаю может никакой ИБС нет, а просто проблемы со спиной? Что делать?
Уважаемая Татьяна!
Может быть вы и правы. Во всяком случае по суточной кардиограмме поставить диагнозы ИБС, стенокардия - невозможно. Главное - что Вам стало лучше. Успеха Вам и доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:27
у меня давление поднялось180-110.назначили норипрел.какие обследования нужно пройти?у меня остеохондроз грудной и шейный.почки в норме.щитовитка тоже.иногда приходится нервничать.при каких случаях дают инвалидность?экг тоже вроде нормальное.
Надо обратиться к кардиологу, пройти обследование, уточнить диагноз гипертонической болезни. В зависимости от результата консультации объем и направление обследования может быть разным. И тогда уже вместе с доктором подбирать лечение. А инвалидность – это не чисто медицинская, а
медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень
имеющихся заболеваний а определение положения человека в окружающем обществе. В
первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:24
Уважаемый Эдуард Романович!Ранее для коррекции а/д принимала конкор, но была вынуждена от него отказаться, в связи с развившимся броноспазмом. При отмене данного препарата ,по рекомендуемой сxеме, являния броноспазма исчезли, но появилась экстрасистолия.Сейчас принимаю экватор 1/2т 1р в сут. Чем корректировать аритмию?
Уважаемая Светлана!
Из анамнеза ясно, что для коррекции Вашей гипертонической болезни бета-блокаторы не подходят. К счастью, они не являются обязательным элементом в комплексной терапии гипертонической болезни. Вы применяете экватор - комплексный препарат, в состав которого входит амлодипин. Он может вызывать побочные действия в виде аритмии и экстрасистолии. Я бы начал с более распространенных комбинаций. Комбинации
ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе
комплекной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо,
энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал,
деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, листрил плюс, синорезид,
амприлан. Можно взять любой ингибитор АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл и т. д.) и добавить к нему адельфан-эзидрекс. Можно попробовать лизиноприл с леркаменом. Надо просто терпеливо проверить несколько из этих комбинаций и найти наиболее подходящую.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:18
ночью чувствую как бьется сердце очень неприятно! я впринцепе часто нервничаю возможно это связано с этим?
Скорее всего - связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:02
Здравствуйте, уже несколько лет раз в день бывают экстрасистолы, иногда парные. Недавно прошел ЭКГ с такими показателями:
P=0,09c;
PQ=0,11c;
QRS=0,10c;
ЧСС=72;
QT=0,36c/
Вопрос: стоит ли подозревать в экстрасистолах скрытый WPW-синдром (дельта волн на экг нет) и стоит ли дальше обращаться по данной проблеме к кардиологу?
Спасибо.
По-моему, не стоит. живите спокойно и не обращайте внимания на эти экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:01
Добрый день.
Недавно обнаружили параксизмальную тахикардию (желудочковую). Признаков болезни не ощущала и не ощущаю, кроме иногда учащающегося сердцебиения.Никаких болей и неприятных ощущений не испытываю. Давление у меня, как у космонавта. Анализы отличные. Врачи разделились во мнениях. Одни говорят, что медикоментозному лечению поддается, и нужно сначала пролечится, а другие настаивают на скором проведении ЧП ЭФИ с последующей РЧА(предполагая, что это врожденное). Есть ли способ лечения, не прибегая к операционному вмешательству? (сейчас принимаю ПАНАНГИН по 3 таблетки 3 раза в день)
Заранее благодарю.
Панангин, к сожалению, не помогает. А РЧА помочь может. Это в значительной степени зависит от успешности ЭФИ - электрофизиологического исследования.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 16:00
Добрый день! Скажите пожалуйста,какие симптомы инсульта и инфаркта? Большое спасибо!
Возьмите, пожалуйста книжки, читайте, конспектируйте, переписывайте, сканируйте. Успеха Вам! Но при чем тут консультации?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 15:57
Здравствуйте Доктор,у меня вопрос такого характера.Принемать лекарство всю жизнь или можно избавиться от симптома ..Выплеск адреналина-возможно ли привести в норму чтобы не пить пропранол,Дело в том ,что мне гинеколог прописывал в 2002 году метипред по 1/2на ночь ,говоря что он важен для избавления от бесплодия,после трёх месяцев приёма ,вдруг резко сердечный ритм ускорился и удары сердца были по всему телу ощутимы,казалось что сердце выпрыгивает изо рта,обыкновенный карволол был бессилен.Гинеколог решила назначить Обзидан 40мг утром и вечером ,не сказав о том что это может привести к привыканию,каждый раз забыв выпить таблетку ритм повторялся с той же характеристикой описанной выше.Как же теперь определить или адреналин сам вырабатывается в избытки или это зависимость от лекарства ,многие врачи отговаривались просто тем что есть лекарства нового пкаления которые пагубно не влияют на почки и печень,достаточно одной бесопролола 5мг утром ,но резкое падение давления и сердечного ритма ,холодения в конечностях,ухудшение зрения и многе другое просто хуже пропранола,как же быть ,какие обследования нужно сделать чтоб выявить причину зависимость или надо что то лечить другое ,и странно теперь стало как же быть с планированием беременности если пропранол опасен для развития плода.Здоровье резко ухудшилось по всем направлениям от пропранола.Я понимаю что надо обратиться к специалисту ,но что то не торопятся в обычных полеклиниках проводить обследования ,ответ прост -некоторые пьют всю жизнь ....и точка ,сделайте кардиограмму ,но она либо замаскируется пропранолом либо покажет синдром резкого отмена ..Подскажите на какие обследования надо просить направления кардиолога ,можно ли востанавить функцию адреналина операбельным способом .Вопросов в одном сообщении как вы видите много,и всё крутится во круг предполагаемой беременностью .Подскажите ,что делать ,пусть вы будите говорить медицинским языком ,я разберусь но картина проясниться новой надеждой.
Все эти разговоры и рассуждения о выбросе адреналина, всплеске его, столь модные в наше время, являются лишь предположениями, по сути дела, спекуляциями. Никто адреналин в таких случаях не определяет, а там где определяют и он действительно повышен, то клиническая картина совсем другая. По сути, речь идет просто о сердцебиениях, которые вовсе не обязательно угнетать бета-адреноблокаторами, типа того же обзидана. Применение глюкокортикостероидных гормонов далеко не всегда сопровождается тахикардией, чаще всего не сопровождается, и эта зависимость для меня не представляется убедительной. Мне представляется глубоко порочной теперешняя привычка при любом сердцебиении хвататься за бета-блокаторы. От неё надо и можно отвыкать. И отказаться от пропранолола можно за один-два месяца, постепенно уменьшая суточные дозы. Надо обратиться к гинекологу, который борьбу с бесплодием не будет связывать с обязательным приемом бета-блокаторов. Я не вижу другой возможности разорвать этот порочный круг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 15:54
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 40 лет. рост180, вес 75кг., А. Давление 120/80, не курю, умеренно пью изредка пиво слабоалкогольное. Однако результат анализа крови на холестирол = 6,48. В заключении также указано, что от 6,19 ммоль/л - уже высокий риск ИБС. В анамнезе нет кардиопатологий. У матери гипертония.
Сейчас холистерол измерил впервые.
Эпизодические покалывания в груди имею давно.
Из проводимых ранее исследований однажды устанавливалось нарушение внутрижелудочковой проводимости. Лечение не проводилось.
Состояние моё на сегодня удовлетворительное.
Стоит ли мне по причине высокого у меня риска развития ИБС провести анализ баланса микронутриентов в организме в частности на предмет дефицита меди, марганца, кобальта и железа, которые как я слышал идут рука об руку с развитием ИБС? Не хотел бы ждать когда рак на горе свистнет, а хотел бы играть на опережение. Некоторые советуют криоаферез, чтоб почистить все сосуды организма. Так ли безобиден этот способ профилактики ИБС?
Возможно Вы могли бы посоветовать какие шаги мне предпринять, чтобы достоверно установить наличие/отсутствие ранней ИБС?
Заранее признателен за Ваш ответ, с уважением
Виктор
Уважаемый Виктор!
Повышенный риск атеросклероза определяют: повышенный уровень холестерина, особенно фракции липопротеидов низкой плотности, гипертония, диабет, ожирение, наследственность. Для того, чтобы определить подлинное значение выявленной у Вас гиперхолестеринемии, надо сделать липидограмму и посмотреть соотношение фракций липопротеидов. Кстати, качество лабораторных анализов не всегда на высоте и однократно повышенным показателям я не очень доверяю, хорошо бы проверить их в другой лаборатории.Что же касается баланса "микронутриентов" и "криофереза", то у меня большие подозрения, что это шарлатанство. Нет серьезных публикаций, подтверждающих их ценность, обычно это лишь источник доходов для всяких мелких и крупных жуликов. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2010 15:35
0