On-line консультация |
13.11.2010 11:07 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. РФ Москва
Уважаемый, доктор, у моей тети электрический кардиостимулятор, дал сбои в работе: ЭКС-ось резко отклонена влево. Ритм искуственного водителя 40, две желудочковые экстросистулы. Нарушение стимулирующей функции ЭКС. Хотели бы знать операция неизбежна?
Надо обратиться к электрофизиологам. У них есть аппарат, который называется "программатор". С его помощью в ряде случаев можно перепрограммировать ЭКС и восстановить его нормальную работу, не прибегая ни к какой операции. А кардиохирурги здесь вообще не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:46
13.11.2010 16:46
13.11.2010 10:16 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 34. Россия Киселёвск Кемеровская обл.
Здраствуйте! У моего 9мес. ребенка на ЭКГ обнаружили синусовый ритм, ЧСС 200,Положение ЭОС отклонение вправо.Переходная зона вV3V4 Инверсия AVR сохранена.Отношение Rv4v5v6 Rv4< Rv5> Rv6.Интервалы P 0,07 PQ 0,10 QRS 0,10 QT 0,26.Заключение синусовая тахикардия. Полная блокада правой ножки п.Гиса. Может ли повлиять на результат ЭКГ плач ребенка, движения рук и ног?
Нет. Ни плач, ни движения рук и ног блокаду правой ножки вызвать не могут. На неё можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:41
13.11.2010 16:41
13.11.2010 09:36 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 58. Орск, Оренбургской
Добрый день! У меня повышенное давление вот уже лет 30, мое постоянное давление 130-140/80-90. В данный момент у меня 10 дней давление 140-150/50-60 и пульс 50-58, беспокоит сердце, с чем это связано?
"Беспокоит сердце" - Вы думаете, что это информация? Вам надо обратиться к очному доктору, который сможет и расспросить и посмотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:39
13.11.2010 16:39
13.11.2010 09:20 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 23. Россия Химки
На протяжении месяца у меня головные боли. Давление от давление нормально 110/70, 120/80 и т.п. , а вот пуль учащённый. Даже утром часто бывает 114 ударов.
С чем это может быть связанно и как избавиться от этого и от головной боли
! Давления тоже за частую бывает повышенное.
С чем это может быть связанно и как избавиться от этого и от головной боли
! Давления тоже за частую бывает повышенное.
Вероятно надо обратиться к очному врачу. Тут смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:36
13.11.2010 16:36
13.11.2010 08:47 Кардиология / Кардиолог
виталик Муж., 31. украина каховка
скажите я вот после сна у меня пульс 43 удара в минуту,это нормально,ято знаю что 60 -80 ударов в минуту или это нормально тоже ,скажите пожалуйста
После сна возможно и такое замедление. Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:32
13.11.2010 16:32
13.11.2010 08:28 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Москва
Извините ,можно еще вопрос?Я так понимаю у меня не всегда такой ритм.Он был выявлен на экг,На холтеровском обследовании было следующее:на фоне синусового ритма омечалось 2 эпизода неустойчивой предсердной тахикардии с макс. частотой 98,частые эпизоды миграции предсердного водителя ритма днем и вечером,редкие предсердные экстросистолы с аберацией проведения.Я хотела бы узнать,нужно ли это лечить?
Нет. Это в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 16:30
13.11.2010 16:30
13.11.2010 07:59 Кардиология / Кардиолог
Геннадий Муж., 69. РФ Санкт-Петербкрг
Работающий пенсионер. Живу в Санкт-Петербурге. Считаю себя достаточно здоровым человеком для своего возраста. К врачам практически не обращался. Простудные заболевания - не более 10 за всю жизнь, за исключением 3х лет, проведенных в блокадном Ленинграде.Туберкулезом, скарлатиной и прочими..... не болел, только: вывихи, переломы (небольшие) и 2 операции(аппендицит и аденоиды). До 50 лет много занимался спортом. Не професcионал. Выпиваю только по праздникам. Не курю более 25 лет. Люблю пиво.Но год, как не пью. На сердце никогда не жаловался. Много бегал трусцой. Давление до 66 лет было 120-130/80-90, 65/75 уд/мин. Холестерин высокий - 6-7 ед. АПЖ. Имеется жесточайшая аллергия на противостолбнячный укол. Было уже 2 приступа. Пришлось делать горячий укол кальция. Врач сказал, что лучше до 3-го не доводить, все может кончиться печально (вплоть до прививок). 4 года назад друзья подарили прибор для измерения давления на 65 летие. Все было нормально, а 2 года назад обратил внимание на частоту ударов - не более 44-46 уд/мин. при давлении 135-150/80-90. Обратился к участковому (предложил кардиостимулятор-отказался). Кардиограмма и суточный мониторинг особых отклонений не показали, даже, после подъема на 10й этаж пешком без перерыва.Обратился в клинику МЧС на базе Военно - Медицинской академии на ул. Лебедева (выписали «кучу лекарств», но со стимулятором советовали не торопиться). Началась жесточайшая аллергия - было выписано около - 10 различных препаратов, хотя я предупреждал, что мой организм не знаком с лекарствами и об аллергии на компоненты препаратов от столбняка. Пришлось все бросить. Больше к врачам не обращался. Самочувствие нормальное. При ходьбе небольшая отдышка. «Плюнул на все» и 2 года ничего не делал и ничего не замерял. На прошлой неделе был сильный приступ гастроэнтрологии. На приеме у врача пульс был - 50 уд/мин,.давление 145/90. Это после ходьбы пешком около 0.7 км и подъема на 4й этаж пешком. Приступ сняли «ношпой». Стал снова замерять давление. Сейчас утро, спал хорошо, были небольшие (нечастые) мужские проблемы для моего возраста. Давление - 110/70, пульс- 41уд/мин.Вчера тоже самое: утром 125/85, пульс -41, после душа - 45. вечером - после работы и хорошей ходьбы пешком - 50 и 134/90.
Прошу ответить:«Что делать дальше и к кому обращаться?»
С уважением и признательностью!«
Прошу ответить:«Что делать дальше и к кому обращаться?»
С уважением и признательностью!«
Вам надо сделать ЭКГ и холтеровское мониторирование. Если эта брадикардия (замедление пульса) является синусовой, нормальной, самочувствие хорошее, обмороков и головокружений нет, то и делать ничего не нужно. Если это блокада или СССУ (синдром слабости синусового узла), то в перспективе возможно понадобится и ЭКС (электрокардиостимулятор). Вероятно раз в полгода при хорошем самочувствии я бы рекомендовал повторять ЭКГ. И живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 15:18
13.11.2010 15:18
13.11.2010 07:56 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 23. Россия Ростов
Здраствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием! До родов я себя чувствовала очень хорошо, никогда ничего не болело. Но после неудачных родов (кровотечение, с последующей экстрипации матки с придатками), спустя 2 года начались необъяснимые приступы. 9 дней подряд мы вызывали скорую. Симптомы: всегда начиналось всё в одно и тже время в 12.00 ночи, высокое давление 170\130 пульс 100, а в один день было даже 200\138, сильная головная боль, тошнота, один раз была рвота, холодели и немели ноги, прошла полное обследование головы, сердца, почек, надпочечников,ссосуды внорме, сделала узи всех внутренних органов единственное что нашли это гастрит, но сказали что таких симптомов он не даёт. Начала принемать заместительную гормональную терапию, немног стало легче. но больше всего меня беспокоит то что после этого давления остался навязчивый страх смерти. Сейчас приступы бывают примерно раза 4 в месяц, но в отличие от первых признаков,сильнейшее ощущение страха даже до слёз, ощущение тяжести и печёт в области сердца, немного поднимается давление до 140\90 пульс 90, немеют ноги и такое впечатление что отекает голова. Как вы считаете может мне стоит заново пройти обследование с прошлого прошло 6 месяцев,и могли ли первые приступы дать осложнение на сердце, заранее спасибо!!!
Скорее всего все эти приступы связаны с последствиями операции и искусственно вызванном климаксе с гормональной перестройкой, которая еще не закончилась. Надо продолжать гормональную заместительную терапию и параллельно лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 15:07
13.11.2010 15:07
13.11.2010 07:52 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 15. Россия Красноярск
Мне 15 лет.Занимаюсь футболом уже 8 лет, собственно нагрузки не детские. В 2007г. нашли дополнительную хорду. Сказали в поликлинике, что она увеличивает нагрузку на сердце и изнашивает его быстрее. Носил суточный аппарат тоже в 2007г. сказали что сердце временами может не биться , запретили тренировки , но я без спорта никуда.
Начали проходить обследования командой в физкультурном-диспансере. Мне сделали кардиограмму и сказали сделать эхо-кг. На следующий день пришел в детскую поликлинику врач посмотрел кардиограмму сказала -«ужас» , что она опять запрещает мне заниматься спортом до окончания обследования. Сказала ещё что я могу на тренировке упасть и потерять сознание. Мне кажется это чушь или какая-то перестраховка.Отправила опять носить суточный аппарат ,как раньше , и сделать эхо-кг ,что и сказали в диспансере. Насколько это всё серьёзно?
Начали проходить обследования командой в физкультурном-диспансере. Мне сделали кардиограмму и сказали сделать эхо-кг. На следующий день пришел в детскую поликлинику врач посмотрел кардиограмму сказала -«ужас» , что она опять запрещает мне заниматься спортом до окончания обследования. Сказала ещё что я могу на тренировке упасть и потерять сознание. Мне кажется это чушь или какая-то перестраховка.Отправила опять носить суточный аппарат ,как раньше , и сделать эхо-кг ,что и сказали в диспансере. Насколько это всё серьёзно?
Дополнительная хорда в левом желудочке является малой врожденной аномалией, которая не ухудшает работу сердца и никак не сказывается на здоровье и самочувствии. Можно продолжать заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 15:02
13.11.2010 15:02
13.11.2010 07:13 Кардиология / Кардиолог
индира Жен., 27. Казахстан Кызылорда
С августа 2010года у меня началось ужасное чувство страха, словно воздуха не хватает и как будто что-то сжимает в области грудной клетки. Сначала думала простуда, лечилась с помощью амбробене. Не прошло. При усиливании чувства страха и нехватки кислорода пила валокордин, сейчас принимаю персен и глицин. Состою на учете с ревматоидным артритом уже 10 лет и врач назначил мне преднизолон с поддерживающей дозой 15мг в сутки. Пью уже довольно долго. Пару дней назад была у кардиолога. Сказали, что ЭКГ показал диффузные изменения в миокарде. Назаначили витамин С и милдронат. Опасно ли это, доктор?Означает ли это поражение сердца? Недавно вышла замуж. Хочу ребенка. А как? Спасибо.
Нет, это не опасно. И ребенка можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 14:58
13.11.2010 14:58
13.11.2010 04:24 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 17. Россия Чегдомын
Здравствуйте!что означают эти показатели ЭКГ?
RR 0,52
P 0,1
PQ 0,18
QRS 0,1
QT 0,32
RR 0,52
P 0,1
PQ 0,18
QRS 0,1
QT 0,32
Для того, чтобы разбираться в этих показателях надо знать физиологию и электрофизиологию миокарда. Думаю, что для Вас достаточно просто знать, что они нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 14:55
13.11.2010 14:55
13.11.2010 00:28 Кардиология / Кардиолог
КРИСТИНА Жен., 27. РОССИЯ НОВОЗЫБКОВ
ДОКТОР ЗДРАСТВУЙТЕ!Я ВАС ПРЯМ ПОЛЮБИЛА!СКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА?МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ МАССАЖ?Я КУРЮ ЭТО МОЖЕТ ВЛИЯТЬ НА НА МОЙ ДИАГНОЗ!ИЗВЕНИТЕ ЧТО НАДАЕДАЮ!СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!
За любовь - спасибо! А диагноз, извините, не помню.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 02:08
13.11.2010 02:08
13.11.2010 00:06 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Харьков
Здравствуйте! При прохождении флюорографии мне написали в заключении: Аорта удлинена и уплотнена. Что это означает? Спасибо.
Скорее всего это возрастные атеросклеротические изменения. Они не требуют никакого срочного лечения. Может быть стоит посмотреть липидограмму - фракции холестерина, соблюдать диету приближенную к антисклеротической, не допускать избыточного веса, включить в ежедневный рацион какую-то физическую работу, прогулки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 02:05
13.11.2010 02:05
12.11.2010 22:50 Кардиология / Кардиолог
вячеслав Муж., 25. россия орел
мужик 25 лет. в период с 10 до 17 лет, часто болел ангиной. были сотрясения головного мозга.
симптомы помню были в детстве но мини, даже не понимал что случилось просто чуть-чуть перебой сердца и все. а, 1-й приступ случился в конце января 2010г. проснулся из-за стука сердца. очень испугался. приехала скорая. прошло.
спустя время а, т.е. в марте снова приступ даже не понял что я сделал чтобы он случился. потом приступ увеличивался все чаще и чаще, 3- недели назад вообще сидел на анаприлин каждый день.
состояние не улучшается.
анализы прошел все. диагноз тахикардия........
препараты были что-то кололи, таблетки ел, много.
когда были препараты анаприлин не принимал и ритма тоже не было. перестали колоть появился ритм не понятное давление и анаприлин!!!(((((.
если лечение от этого ужасного боя сердца.
что мне делать дальше? Спасибо))))))))!!!
симптомы помню были в детстве но мини, даже не понимал что случилось просто чуть-чуть перебой сердца и все. а, 1-й приступ случился в конце января 2010г. проснулся из-за стука сердца. очень испугался. приехала скорая. прошло.
спустя время а, т.е. в марте снова приступ даже не понял что я сделал чтобы он случился. потом приступ увеличивался все чаще и чаще, 3- недели назад вообще сидел на анаприлин каждый день.
состояние не улучшается.
анализы прошел все. диагноз тахикардия........
препараты были что-то кололи, таблетки ел, много.
когда были препараты анаприлин не принимал и ритма тоже не было. перестали колоть появился ритм не понятное давление и анаприлин!!!(((((.
если лечение от этого ужасного боя сердца.
что мне делать дальше? Спасибо))))))))!!!
Ничего не понял. Вероятно, при таком неумении изложить ясно для собеседника свои жалобы и анамнез, заочные консультации в принципе противопоказаны. Вам нужен доктор-собеседник, с которым Вы можете разговаривать вживую, отвечать на вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2010 00:11
13.11.2010 00:11
12.11.2010 22:44 Кардиология / Кардиолог
Степанова Марина Владимировна. Жен., 51. Россия Санкт-Петербург
Эдуард Романович,здравствуйте!У меня частые преджелудковые экстрасистолы.Врачи мне не могут помочь... За год лежала три раза в больнице.Самочувствие не становится лучше.Что делать....,с чего начать...,к кому обратиться?Может быть,к остеопату?Ведь проблема может быть не кардеологическая....?С уважением ,Марина Владимировна. Санкт-Петербург.
Уважаемая Марина Владимировна!Я не понимаю, в чем проблема? Лежать в больнице из-за экстасистолии все равно что топиться из-за насморка. Обычно мы стараемся их вообще не лечить, настолько они доброкачественны и невинны. А к остеопатам у меня политическое недоверие. Я даже не знаю, они из врачей делаются?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:57
12.11.2010 23:57
12.11.2010 22:26 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 21. Россия Йошкар-Ола
Здравствуйте, Эдуард Романович, сначала хотел бы выразить огромную благодарность за весь ваш труд и ваше желание помогать людям! У меня ВСД и пролапс 1 степени, часто возникают куча симптомов из-за моего диагноза(на неврологической почве). Ходил к кардиологу, посоветовали пройти обследование по Холтеру. Сегодня получил протокол обследования, но ничего не понимаю в нём, поэтому хочу спросить у вас. Вот записи, которые мне не понятны:
Протокол обследования:
Конституция - Нормостеник. Длительность мониторирования: 24:00
Основной ритм - синусовый
ритм синусовый - 23:35:35 98.57%
ритм предсердный - 00:20:23 1.42%
миграция водителя ритма - 00:00:05 0.01%
Всего выявлено 1489 (770 ночью) блокад одного класса - SA блокад ст типа. Максимальная блокада 1,75 сек. Один эпизод син-аури. блокады ст. типа. Один эпизод тахикардии - брадикардии в 5:49. Макимальный RR 1,75 сек в 8:03
Выявлено 9 наджелудочковых экстрасистол: 3 днем и 6 ночью, интервал сцепления от 0,54 сек до 1,42. Макс. кол-во в час - 2. Из них аберрантных 3 (2 ночью) и единичных 9 (6 ночью). Все типа « Отдельная»
Выявлено 2 желудочковые экстрасистол. Интервал сцепления от 0,59 до 0,60 сек. (все ночью) Из них: единичных 2. Все типа « отдельная»
Отмечено удлинение интервала QT: QT коррегированный > порога (0,46 сек) : Общая продолжит. 6 мин 40 с, макс. продолжит. 2 мин 20 сек
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0,12 сек. Общая продолжит. 17 мин 25 сек, макс. продолжит. 4 мин 50 сек.
Интегральная оценка нормальной вариабельности: 100 %
Вариабельность ритма: нормальная.
Постарался основное написать, просто у нас почему-то сразу ничего не говорят по обследованиям, надо ждать 2-х месячной очереди к кардиологу. Я не понимаю, что такое SA блокада, и насколько это плохо, и также экстрасистолы и отклонение интервалов QT. PQ. Также в связи со своим диагнозом я стал принимать контрастный душ ежедневно 2 раза в день, бегать по вечерам каждый день, и посещать 2 раза в неделю бассейн. Естественно я себя не перегружаю физически, и подхожу к этим занятиям рационально, и прислушиваюсь к своему организму. Можно ли мне этим всем заниматься судя по этим данным? Заранее спасибо за ваш ответ.
Протокол обследования:
Конституция - Нормостеник. Длительность мониторирования: 24:00
Основной ритм - синусовый
ритм синусовый - 23:35:35 98.57%
ритм предсердный - 00:20:23 1.42%
миграция водителя ритма - 00:00:05 0.01%
Всего выявлено 1489 (770 ночью) блокад одного класса - SA блокад ст типа. Максимальная блокада 1,75 сек. Один эпизод син-аури. блокады ст. типа. Один эпизод тахикардии - брадикардии в 5:49. Макимальный RR 1,75 сек в 8:03
Выявлено 9 наджелудочковых экстрасистол: 3 днем и 6 ночью, интервал сцепления от 0,54 сек до 1,42. Макс. кол-во в час - 2. Из них аберрантных 3 (2 ночью) и единичных 9 (6 ночью). Все типа « Отдельная»
Выявлено 2 желудочковые экстрасистол. Интервал сцепления от 0,59 до 0,60 сек. (все ночью) Из них: единичных 2. Все типа « отдельная»
Отмечено удлинение интервала QT: QT коррегированный > порога (0,46 сек) : Общая продолжит. 6 мин 40 с, макс. продолжит. 2 мин 20 сек
Отмечено укорочение интервала PQ относительно порога = 0,12 сек. Общая продолжит. 17 мин 25 сек, макс. продолжит. 4 мин 50 сек.
Интегральная оценка нормальной вариабельности: 100 %
Вариабельность ритма: нормальная.
Постарался основное написать, просто у нас почему-то сразу ничего не говорят по обследованиям, надо ждать 2-х месячной очереди к кардиологу. Я не понимаю, что такое SA блокада, и насколько это плохо, и также экстрасистолы и отклонение интервалов QT. PQ. Также в связи со своим диагнозом я стал принимать контрастный душ ежедневно 2 раза в день, бегать по вечерам каждый день, и посещать 2 раза в неделю бассейн. Естественно я себя не перегружаю физически, и подхожу к этим занятиям рационально, и прислушиваюсь к своему организму. Можно ли мне этим всем заниматься судя по этим данным? Заранее спасибо за ваш ответ.
Ничего особенного у Вас нет. Можно продолжать тот же образ жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:32
12.11.2010 23:32
12.11.2010 22:00 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 16. Украина Торез
Скажите можно ли заниматься рукопашным боем при нестабильном арт. давлении таком как п.р-144.79, л.р-130.73 и при открытом овальном окне? Скажите а само овальное окно можнт закрыться?
Зараннее спасибо. Если можно отправить ответ на @mail?
Зараннее спасибо. Если можно отправить ответ на @mail?
В Вашем возрасте открытое овальное окно уже не закроется. А нормативов АД для рукопашного боя я не знаю. Больные не дерутся, а тем, кто дерется, не нужны консультации кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:28
12.11.2010 23:28
12.11.2010 21:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Россия Саратов
Неполная блокировка правого полушария сердца Гиса, что это и как лечить и насколько это серьезно???
Такой формулировки не существует, вы все перепутали!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:25
12.11.2010 23:25
12.11.2010 21:31 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 32. Москва
Здравствуйте! гипертоническая болезнь 2 ст во время беременности. после родов ничего не принимала.недавно было повышения давления до 230/130,мочекаменная болезнь.назначили энап 10 мг утро вечер. индапамид 1,5 1 р в день . эгилок 0,25 2 раза в день,пропила 3 недели. давление стало падать до 100/70 кружится голова?. закладывает уши. можно ли уменьшить дозу энапа
Конечно, можно и нужно. Посмотрите потом с неделю: может быть и эгилок оставить только один раз в сутки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:24
12.11.2010 23:24
12.11.2010 21:26 Кардиология / Кардиолог
петр Муж., 36. росия микунь
петр Муж., 36. россия микунь
Здравствуйте Доктор! я
я вам уже писал как то и получил достойный ответ.сегодня случилась сетуация и мне необходим ваш совет.так вот днем решив просто поспать лег. где то минут через 40 стал ошушать как (мне кажется неверное сердцебиение)лишний удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине, боли. боли под левым боком. слабость и неполнятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.
конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. далее появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток. незнаю что и продумать. ведь отчасти нитроминт помог, а как то скорая сказала,что если нитроминт помогает это 50% сердечное. ведь сжимает ,тянет грудину спереди.Спасибо
Понять из Вашего описания характер приступа я не могу. Попробуйте обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:11
извените волновался.
вот конкретика-лежа почувствовал лишние удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине,боли в грудине,жжение в эпигастрии и выше., слабость и непонятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. и спустя минут 20
появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой лопаткой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток.
вот все это длилось долго и прошло. в принципе боли сзади повторяются часто.
Здравствуйте Доктор! я
я вам уже писал как то и получил достойный ответ.сегодня случилась сетуация и мне необходим ваш совет.так вот днем решив просто поспать лег. где то минут через 40 стал ошушать как (мне кажется неверное сердцебиение)лишний удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине, боли. боли под левым боком. слабость и неполнятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.
конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. далее появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток. незнаю что и продумать. ведь отчасти нитроминт помог, а как то скорая сказала,что если нитроминт помогает это 50% сердечное. ведь сжимает ,тянет грудину спереди.Спасибо
Понять из Вашего описания характер приступа я не могу. Попробуйте обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:11
извените волновался.
вот конкретика-лежа почувствовал лишние удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине,боли в грудине,жжение в эпигастрии и выше., слабость и непонятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. и спустя минут 20
появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой лопаткой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток.
вот все это длилось долго и прошло. в принципе боли сзади повторяются часто.
По-моему это ближе всего к неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:22
12.11.2010 23:22
12.11.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 24. Россия Краснодар
Мне прописали Цераксон в таблетках, но для меня он дорог. Может быть есть аналог цераксона, только отечественный по дешевле?
Аналогами Цераксона являются Рекогнан Е и Цитиколин.
Отечественных аналогов я не знаю. Хотя я не уверен, что отечественные ноотропы хуже. Но это за пределами кардиологии
Отечественных аналогов я не знаю. Хотя я не уверен, что отечественные ноотропы хуже. Но это за пределами кардиологии
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:19
12.11.2010 23:19
12.11.2010 21:19 Кардиология / Кардиолог
Валя Жен., 26. Киев
Добрый вечер, Эдуард Романович! К Вам пишу уже не однократно,вот недавно сделала узд сердца в заключении всё так поняла кроме одного: клапан лёгочной артерии- без влг. Это как понять? Это серьёзно?
Каждый врач считает возможным придумывать свою систему сокращений, потому что ему так удобно писать, он экономит свое время. Но его придумки отнюдь не являются эталонными аббревиатурами и на их разгадывание у меня нет ни времени, ни желания. Спросите у того, кто это изобретал. АБВГДЕЖ!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:09
12.11.2010 23:09
12.11.2010 21:19 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 53. Челябинск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Подскажите,пожалуйста,насколько обоснованно назначение таблеток «Крестор» при следующих показателях: Общий холестерин - 5,9 ммоль/л; холестерин ЛПНП - 4,68 ммоль/л; триглицериды - 2,09 ммоль/л? Сахар,давление,ЭКГ в норме. Это единственно верное решение или есть другие варианты? Какие рекомендации Вы дадите в данной ситуации?
Уважаемая Татьяна!
Я думаю, что альтернативы статинам в лечении атеросклероза сегодня нет. У Вас чуть повышен уровень общего холестерина, значительно повышена фракция бета-липопротеидов (липопротеиды низкой плотности, которые наиболее тесно связаны с прогрессированием атеросклероза) и нормальный уровень триглицеридов. Крестор (розувастатин) является одним из наиболее эффективных статинов. Я считаю, что других вариантов нет.
Я думаю, что альтернативы статинам в лечении атеросклероза сегодня нет. У Вас чуть повышен уровень общего холестерина, значительно повышена фракция бета-липопротеидов (липопротеиды низкой плотности, которые наиболее тесно связаны с прогрессированием атеросклероза) и нормальный уровень триглицеридов. Крестор (розувастатин) является одним из наиболее эффективных статинов. Я считаю, что других вариантов нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 23:05
12.11.2010 23:05
12.11.2010 20:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Москва
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста не опасен ли эктопический предсердный ритм ?
Нет, особой опасности он не представляет, хотя синусовый - нормальный все-таки лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 22:12
12.11.2010 22:12
12.11.2010 20:36 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 26. МОСКВА
феназепан и алпразолам одно и тоже или нет?
Нет, это разные препараты, хотя и близкие по действию анксиолитики, применяющиеся при явлениях тревоги, страха и относящиеся к одной химической группе бензодиазепинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 22:10
12.11.2010 22:10
12.11.2010 20:19 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 28. Украина
Добрый вечер, Доктор. У меня сейчас проблемы с банком, банк хочет забрать единственное жилье. На судах ловлю повышенное давление, хватаю воздух как рыба, а пульс не снижается ниже чем 100. То есть постоянно сто и выше.
Это как-то опасно для сердца?
Недавно проснулась посредине ночи, был пульс за 150.
На ЭКГ синусовая тахикардия, сказали лечить нервы, а лучше - вернуть кредит банку.
Кредит вернуть щас не могу.
Страшно мне что сердце сильно колышется.
Повторю вопрос - опасно ли для сердца постоянная тахикардия под сто и выше?
Сам сердце вроде бы здорово, и кроме пролапса ничего там не видели пару лет назад.
Это как-то опасно для сердца?
Недавно проснулась посредине ночи, был пульс за 150.
На ЭКГ синусовая тахикардия, сказали лечить нервы, а лучше - вернуть кредит банку.
Кредит вернуть щас не могу.
Страшно мне что сердце сильно колышется.
Повторю вопрос - опасно ли для сердца постоянная тахикардия под сто и выше?
Сам сердце вроде бы здорово, и кроме пролапса ничего там не видели пару лет назад.
Стойкая тахикардия больше ста ударов в минуту вредна для здоровья. Самым драматичным является то обстоятельство, что никто не знает отдаленных результатов применения препаратов, которые уменьшают эту тахикардию: не оказывают ли они еще более вредные отдаленные результаты, чем сама тахикардия?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 21:58
12.11.2010 21:58
12.11.2010 19:53 Кардиология / Кардиолог
Паша Муж., 22. Севастополь
Доброе время суток, этой ночью я проснулся от того что весь вспотел и болело под ребрами слева в груди сильно, сердце колотило, вызвал скорую, к ее приезду боль уже прошла, прошла она буквально в первую минуту после того как я проснулся и сел, врач сказала что это скорее всего острахондроз , сказала что это не сердце, посмотрела кардиограмму прошлую которой где то месяц, сказала что я хиляк по кардиограмме что снижен обмен веществ, что я физхичиски не активный просто, у меня есть ПМК 1ст с минимальный обратным током, и ВСД с частыми кардиалгиями(практически каждый день) я действительно сижу на работе в основном , двигаюсь маловато хотя раньше лет так до 18 занимлся спортом, что можно сделать что бы обмен веществ стал нормальным и на сколько это все плохо.
То, что у Вас есть невроз, я понял. А насчет сниженного обмена веществ пусть объясняет тот доктор, который такой диагноз поставил. Я такого диагноза не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:33
12.11.2010 20:33
12.11.2010 19:40 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 16. Украина Торез
Скажите пожалуйста у меня открытое овальное окно и скачущее артэрияльное давление. До этого диагноза я занимался рукопашным боем, но кардиолог сказала что мне заниматься какими либа боевыми искуствами заниматься нельзя, хотя обласной кардиолог запретил заниматься только тяжолой атлетикой. А при вопросе можно ли заниматься рукопашным боем она сказала можно. Я теперь незнаю кого слушать и кому верить и как мне избавиться от скачущего давления и можно ли закрыть овальное окно?
Зараннее спасибо. Если можно отправить ответ на @mail?
Зараннее спасибо. Если можно отправить ответ на @mail?
Закрыть овальное окно можно хирургически или с помощью катетера. А что такое "скачущее давление" - это надо разъяснить с конкретными цифрами. И решение о возможности рукопашного боя надо принимать не в заочном порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:30
12.11.2010 20:30
12.11.2010 19:20 Кардиология / Кардиолог
петр Муж., 36. россия микунь
Здравствуйте Доктор! я
я вам уже писал как то и получил достойный ответ.сегодня случилась сетуация и мне необходим ваш совет.так вот днем решив просто поспать лег. где то минут через 40 стал ошушать как (мне кажется неверное сердцебиение)лишний удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине, боли. боли под левым боком. слабость и неполнятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.
конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. далее появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток. незнаю что и продумать. ведь отчасти нитроминт помог, а как то скорая сказала,что если нитроминт помогает это 50% сердечное. ведь сжимает ,тянет грудину спереди.Спасибо
я вам уже писал как то и получил достойный ответ.сегодня случилась сетуация и мне необходим ваш совет.так вот днем решив просто поспать лег. где то минут через 40 стал ошушать как (мне кажется неверное сердцебиение)лишний удары . подсчитав пульс 90.,но слабый какой то.
далее жжение в грудине, боли. боли под левым боком. слабость и неполнятное ошушение в ногах.ошушение что сейчас сердце встанет.
конечно первым делом -испуг и нитроминт(это первая мысль). где то боль прошла,но все вскоре восстановилось. далее появилось горечь во рту и жжение. боль в позвоночнике-между лопаток и далее интересно. боль то под левой то под правой . то в грудине жжение справа.как сжимает затылок и шею и жжение между лопаток. незнаю что и продумать. ведь отчасти нитроминт помог, а как то скорая сказала,что если нитроминт помогает это 50% сердечное. ведь сжимает ,тянет грудину спереди.Спасибо
Понять из Вашего описания характер приступа я не могу. Попробуйте обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:11
12.11.2010 20:11
12.11.2010 19:12 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 48. россия санкт петербург
дорогой доктор! сегодня была у врача терапевта сделала электрокардиограмму диагноз нарушения процессов реполя ризоции в нижних боковых отделах левого желудочка и верхушки сердца мне 48 лет выписали кучу таблеток серьезно ли это? у меня еще гипертония и острый хондрос может вы еще какой совет дадите спасибо вам за ранее
Заключение по ЭКГ - это не диагноз и в отрыве от всей клинической картины ничего не значит. Это мелкие неопределенные изменения электрофизиологических функций сердечной мышцы, которые не имеют практического значения и не требуют лечения. Возможно, что они являются результатом климакса или преклимактерического периода. Вот гипертонию надо лечить - это серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2010 20:07
12.11.2010 20:07