Предуктал МВ я считаю совершенно пустым препаратом и никогда никому не назначаю. А здесь, видимо, аллергическая реакция и его надо срочно отменить.

Почему УЗИ? Можно посмотреть в зеркале при синем свете.Надо просто обратиться к врачу. Пусть он посмотрит.

Нет, это называется брадикардия и является побочным действием конкора. Надо уменьшать суточные дозы, может быть комбинировать с другими лекарствами. Но поскольку Вы ничего не написали о болезни, о состоянии, о жалобах, то дальнейшие советы невозможны.

Уважаемый Юрий!
Вероятно одного небилета мало, или доза его мала. Лучше добавить к небилету энап HL, или энап Н, или ко-ренитек.

Уважаемая Маша!
Скорее всего, это экстрасистолия. Аритмия не опасная. В Вашем возрасте чаще всего она появляется и начинает мешать при наличии невроза. Её обычно лечить не надо, лучше подлечить сам невроз. Для начала можно просто дома готовить настои валерианы и пустырника и принимать их по 2 недели поочередно.

Не морочьте себе голову. Чтобы самому разбираться в ЭхоКГ надо знать ЭхоКГ.

Надо обращаться к терапевтам, они обычно прилично знают кардиологию. ЭХО и УЗИ - это одно и то же. Изменения на ЭХО не требуют лечения и не объясняют имеющихся жалоб.

Скорее всего это пример машинной диагностики. Только она способна на такие глупости. Надо, чтобы ЭКГ посмотрел врач.

Одышка на вдохе - непонятно?Если анемию ликвидировали, то наверное, все оставшиеся симптомы чисто нервного происхождения.

Кроме невроза или применения наркотиков не могу придумать причин столь резких колебаний пульса и давления. Если второе исключается, надо обращаться к неврологу.

Синусовую аритмию лечить не надо, особенно панангином, который вообще ни на что не действует. А гадать по сообщению "сердце барахлит" - дело бессмысленное.

Все эти вопросы надо решать с педиатрами.

Думаю, что это не серьезно. Но надо спросить педиатров.

Заключения кардиолога нет. Врач "прописал что-то". При таком демонстративно легкомысленном отношении нет смысла обращаться к заочным консультациям.

Надо обратиться к терапевту.

Очень просто. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.

В нормальных условиях сердце сокращается за счет
активности особых клеток которые находятся в определенном участке правого
предсердия. Скопление этих клеток образуют так называемый синусовый узел. В
результате их деятельности в этом месте регулярно образются электрические
импульсы, которые затем распространяются по всей сердечной мышце, вызывая
последовательное сокращение всех её отделов. Сначала импульсы распространяются
по предсердиям, вызывают их сокращения, при этом находящаяся там кровь
выдавливается в желудочки. Потом электрический импульс доходит до желудочков и
в результате их сокращения кровь выбрасывается в аорту и легочную артерию. В
результате различных причин такая строго последовательная, координированная
работа сердца может быть нарушена. При одном из этих нарушений мышечные волокна
предсердий берут на себя функции синусового узла. В них появляются
беспорядочные импульсы в количестве нескольких сотен в минуту. И предсердия не
могут сокращаться, нарушается координация сокращений всех мышечных волокон,
каждое сокращается отдельно, не глядя на соседей. Если в опыте на животных
посмотреть на такое предсердие, оно не сокращается, а разрозненные сокращения
мышечных волокон создают впечателение мерцания поверхности, отсюда и родился
термин «мерцательная аритмия». Какие-то из этих многочсисленных беспорядочных
импульсов достигают желудочков, большая часть их блокируется на границе
предсердий и желудочков и в результате желудочки сокращаются совершенно
нерегулярно, хотя и содружественно, все волокна вместе. В результате этой
нерегулярной работы желудочков, они сокращаются в любой момент сердечного цикла
и когда желудочки наполнены кровью, и тогда в сосуды выбрасываеется нормальное
количество крови и на периферии (на руке) мы слышим четкий хороший удар, и
когда в желудочках еще почти нет крови, и тогда тогда происходит сокращение
вхолостую, она дает слабый удар на периферии или не доходит до нее вообще.



Частота распространенности мерцательной аритмии по
приблизительным подсчетам составляет 0,4% от всего населения и с возрастом
увеличивается. Распространенность заболевания составляет менее 1% у больных
моложе 60 лет и более 6% у больных старше 60 лет. Среди причин мерцательной аритмии чаще всего
отмечаются ИБС, ревматические и врожденные пороки сердца, гипертоническая
болезнь, тиреотоксикоз и некоторые другие болезни. В ряде случаев причина её
остается не установленной.



Мерцательная аритмия легко ведет к сердечной
недостаточности. Из-за отсутствия сокращений в предсердиях кровь в них
застаивается и легко образуются тромбы. Потом они могут заноситься током крови
в различные органы и вызывать закупорку
сосудов с клинической картиной инфарктов.



Меня не устраивает такое описание. Она страшно упрощенно
и примитивно. Каждая фраза и каждое положение надо расширять на целую страницу.
Но формат заочных консультация для этого не приспособлен. Да и отвечая на 50-60
вопросов ежедневно, я не могу параллельно сочинять и популярные лекции по
кардиологии. Очень разный уровень подготовки слушателей: одни морщаться от
примитивизма изложения, другие напрягаются из-за усложненности текста. Когда
читаешь лекцию, ловишь реакцию аудитории и мгновенно перестраиваешься: здесь
медленнее, здесь быстрее, здесь проще, здесь подробнее, а тут нужна картинка. В
тексте этой обратной связи нет. И получается никого не устраивающее среднее
блюдо: ни холодное, ни горячее, ни соленое, ни пресное. Проглотить можно, а
вкуса нет. Извините.

А отеки на лице не могут иметь сердечное происхождение. Тут надо искать другие причины.

Нет причин для волнения. Повышенный тонус парасимпатической нервной системы в течении ночи может и в норме давать такую степень замедления пульса.

Уважаемая Светлана!
Сильное замедление пульса и появление атрио-вентрикулярной блокады могут появиться, как побочное действие коронала. Хотя на кардиограмме отмечена тахикардия, это не очень понятно. Я не очень люблю, когда больные лечат гипертоническую болезнь одним бета-блокатором. Может быть и Вам добавить что-нибудь типа энап HL или энап Н, и за этот счет еще больше ограничить дозы коронала. А с ощущениями остановки сердца и страхами надо справляться с помощью успокаивающих средств (седуксен, персен, ново-пассит и др.).

Сердце адреналин не выбрасывает, Вы неправильно поняли объяснения врача. А лечением постинсультных состояний занимаются неврологи.

Нет. ЭхоКГ делать не надо. Надо обратиться к неврологу.

Надо, чтобы эти шумы и урчания послушал врач.

Вы 12 раз задаете вопросы и ни разу не выполнили мою просьбу:

Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла. Извольте переписать в одно место все свои вопросы и все ответы и прислать.

Уважаемый Александр!
Спасибо за подробный, толковый отчет. Отдельные небольшие подскоки АД не в счет, при психоэоциональных или физических нагрузках они вполне физиологичны, то есть нормальны. И я бы, наверное, склонился в пользу ВСД, невроза, если бы все это не происходило на фоне постоянного приема бета-блокатора - небилета. Сам по себе прием небилета не опасен, привыкания стойкого не будет, от него, постепенно уменьшая дозы за один месяц всегда можно освободиться. Однако, поскольку гипертоническую болезнь я полностью исключить не могу, думаю, что использование одного небилета не является оптимальным решением. Я бы сделал так: возьмите энап HL (или энап Н) 1 таблетку в день с утра и добавьте 2,5 мг небилета тоже с утра один раз в день. И проследите за эффектом на протяжении 2-3 недель. Хорошо бы еще добавить настой пустырника по 2 столовых ложки 2 раза в день.

Это малая врожденная аномалия сердца, которая не имеет практического значения. Ничего не надо делать и ничего не надо лечить.

"Спотыкания в груди" не имеют никакого отношения к величинам АД. Сами величины достаточно спокойные, величина разрыва не имеет никакого практического значения. Ничего специального делать не надо.

Уважаемая Татьяна!
Мое отношение к холестерину определяется его количеством и составом липопротеидов. Нормальные показатели полезны, высокие - вредны. 8,8 ммоль/л - это высокая гиперхолестеринемия, при которой целесообразно принимать статины. Они снижают уровень холестерина, замедляют прогрессирование и урежают осложнения атеросклероза. Торвакард является одним из таких статинов. Холестерин не является причиной гипертрофии левого желудочка. Причина гиперхолетеринемии не только, и даже не столько в продуктах, еще больше его вырабатывается в самом организме. При приеме статинов значение диеты отходит далеко на задний план. Надо привести в норму вес, артериальное давление и уровень сахара в крови.

Ну, конечно, обратиться к доктору.

Бурление и журчание обычно бывают в желудке и кишечнике, в сердце не встречал. Надо обратиться к доктору, пусть послушает.

Это вопросы к педиатру.