On-line консультация | ![]() |
17.11.2010 13:04 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 17. Самара
Здравствуйте. После обследования поставили диагнозы : синусовая аритмия и ложная хорда в левом желудке. Насколько это серьёзно?
И то, и другое совершенно не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 17:01
17.11.2010 17:01
17.11.2010 13:02 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 43. Волгоград
Здравствуйте, Эдуард Романович! Посоветуйте, пожалуйста, чем лечиться? У меня гипертония 2-й степени, давление повышается до 210/140. Кардиограмма показала синусовую брадикардию и гипертрофию миокарда левого желудочка.
Уважаемая Светлана!
Такое заочное лечение не может быть полноценным. Надо обратиться к кардиологу и подобрать оптимальные схемы комплексного лечения.
Такое заочное лечение не может быть полноценным. Надо обратиться к кардиологу и подобрать оптимальные схемы комплексного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:59
17.11.2010 16:59
17.11.2010 12:42 Кардиология / Кардиолог
Irina Жен., 32. Moscow
Доброго времени суток!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой -
желуд.ритм(удар/мин) -94
PR (мс) - 146
P/QRS/T -122/100/169
QT/QTS - 369/463
P/QRS/T - 84/163/61
Амплитуда RV5/SV1(мВ) - 0,41/0,66
Результат:синус.ритм., гипертрофия прав.желуд., небольш.снижение сигмента ST
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой -
желуд.ритм(удар/мин) -94
PR (мс) - 146
P/QRS/T -122/100/169
QT/QTS - 369/463
P/QRS/T - 84/163/61
Амплитуда RV5/SV1(мВ) - 0,41/0,66
Результат:синус.ритм., гипертрофия прав.желуд., небольш.снижение сигмента ST
Ничего особенного нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:54
17.11.2010 16:54
17.11.2010 12:36 Кардиология / Кардиолог
OLga Жен., 44. A
Здравствуйте!
Никогда не обращалась к кардиологу. А тут стало беспокоить сердцебиение по ночам. Иногда почти всю ночь не сплю. Прошла ЭКГ. Вот что написали в заключение:
Ритм синусовый, нерегулярный с ЧСС 79 уд/мин. Низковольтажная ЭКГ. Желудочковая экстрасистолия. Нормальное положение электрической оси сердца. Удлиненный интервал QT. Снижена амплитуда Т в переднеперегородочных отведениях.
И циферки из таблички:
ЧСС, уд.мин. - 79
R-R макс мс - 917
R-R мин мс - 762
P, мс - 122
P-R (P-Q), мс - 156
QRS, мс - 94
QT - 421
QTc, мс - 482
Ось QRS - 37
Вопрос: насколько все серьезно, может это возрастные изменения и надо просто согласиться с этим или надо дальше продолжать обследование?
Никогда не обращалась к кардиологу. А тут стало беспокоить сердцебиение по ночам. Иногда почти всю ночь не сплю. Прошла ЭКГ. Вот что написали в заключение:
Ритм синусовый, нерегулярный с ЧСС 79 уд/мин. Низковольтажная ЭКГ. Желудочковая экстрасистолия. Нормальное положение электрической оси сердца. Удлиненный интервал QT. Снижена амплитуда Т в переднеперегородочных отведениях.
И циферки из таблички:
ЧСС, уд.мин. - 79
R-R макс мс - 917
R-R мин мс - 762
P, мс - 122
P-R (P-Q), мс - 156
QRS, мс - 94
QT - 421
QTc, мс - 482
Ось QRS - 37
Вопрос: насколько все серьезно, может это возрастные изменения и надо просто согласиться с этим или надо дальше продолжать обследование?
Из всего выявленного удлинение интервала QT требует уточнения, дальнейшего наблюдения и, может быть, превентивной терапии бета-адреноблокаторами. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:41
17.11.2010 16:41
17.11.2010 12:19 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 53. украина донецк
здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько эффективна радиочастотная абляция при параксизмальной тахикардии и каков риск проведения данной манипуляции. Спасибо.
Риск в опытных руках очень мал, а эффективность довольно высокая, но не зная, какую форму пароксизмальной тахикардии Вы имеете в виду - ответить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:35
17.11.2010 16:35
17.11.2010 12:15 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 33. Россия Уфв
Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня в этом году стало настораживать то, что ни с того, ни с сего я слышу биение своего сердца, слева, 2-3 удара и все проходит, а в течение недели, может это происходит 2-3 раза? Может надо в кардиологичеком центре обследование пройти? Спасибо, что на всех находите время!
Уважаемая Олеся!
Эти ощущения не представляются мне настолько важными, что обращаться в кардиоцентр для обследования. Может быть будет достаточно приема настоя валерианы и пустырника?
Эти ощущения не представляются мне настолько важными, что обращаться в кардиоцентр для обследования. Может быть будет достаточно приема настоя валерианы и пустырника?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:31
17.11.2010 16:31
17.11.2010 11:59 Кардиология / Кардиолог
Арсен Евгеньевич Муж., 41. Россия Смоленск
Добрый день!
В феврале этого года перенес операцию по замене аортального клапана, прописали беталок (25 мг/1 раз в день) и варфарин. Два месяца проверял уровень холестерина ( 6,48 ; 6,72), триглицериды -3,15; ЛПВН - 1,14; ЛПНП - 4,15; . Питание умеренная диета.
Что нужно сделать, что бы уровень соответствовал норме., нужно ли пекратить прием беталока ( который по данным некоторых клинических анализов может влиять на повышенный уровень ЛПНП ) или необходим прием дополнительных лекарств, ИЛИ ситуция с учетом выше указанных данных приемлема , для моего положения. Давление 60 (65) / 88(95).
Заранее благодарен.
В феврале этого года перенес операцию по замене аортального клапана, прописали беталок (25 мг/1 раз в день) и варфарин. Два месяца проверял уровень холестерина ( 6,48 ; 6,72), триглицериды -3,15; ЛПВН - 1,14; ЛПНП - 4,15; . Питание умеренная диета.
Что нужно сделать, что бы уровень соответствовал норме., нужно ли пекратить прием беталока ( который по данным некоторых клинических анализов может влиять на повышенный уровень ЛПНП ) или необходим прием дополнительных лекарств, ИЛИ ситуция с учетом выше указанных данных приемлема , для моего положения. Давление 60 (65) / 88(95).
Заранее благодарен.
Об отмене беталока ничего не могу сказать. Вы не сообщили, ради чего (с какой целью) его назначили, в каких дозах на сколько времени? Что изменяется при приеме беталока? На уровень липидов он существенного влияния не оказывает. Надо принимать статины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:29
17.11.2010 16:29
17.11.2010 11:46 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 35. Россия Москва
здравствуйте!у меня такой вопрос что такое стенокардия напряжения 2фк?моему отцу поставили такой предварительный диагноз по мониторному суточному экг. и еще могли бы вы если я перешлю все кардиограммы эти посмотреть так ли это?ещё пишут что оценка субмаксимальнойЧСС не достигнута в течение суток и выявленно 4 апноэ в общей сложности 45с продолжительность от 8-16с и 5 гипопноэ общей сложности 53с продолжительностью 8-12с хотелось бы знать что это такое?заранее благодарна!
Диагноз стенокардии по суточному мониторированию не ставится. Не надо присылать ЭКГ, по ним этот диагноз тоже не виден. Надо сделать стресс-тест. Это ЭКГ во время дозированной физической нагрузки на велоэргометре или тредмиле. А апноэ это периоды остановки дыхания, обычно во сне, которые часто бывают у полных людей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:24
17.11.2010 16:24
17.11.2010 11:46 Кардиология / Кардиолог
Зинаида Жен., 36. Россия Асино
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Подскажите к кому обращаться в осенне-весенний период ноги покрываются суреневыми пятнами (как мрамор) если стоишь, отекают, особенно сильно при высой температуре воздуха, в душных помещениях. Летом отеки не спадают даже за ночь, сопровождаются болью и жением. Заранее спосибо за консультацию
Уважаемая Зинаида!
По-видимому надо думать о каких-то местных нарушениях венозного или лимфооттока. Следует обратиться к сосудистому хирургу.
По-видимому надо думать о каких-то местных нарушениях венозного или лимфооттока. Следует обратиться к сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:18
17.11.2010 16:18
17.11.2010 11:40 Кардиология / Кардиолог
Тома Жен., 60. Азербайджан Баку
было назначено лечение. Нолипрел и Коринфар было улучшение 2 месяца.Опять стало плохо. что делать?
Снова обратиться к доктору. Есть много лекарств и комбинаций для снижения давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 16:11
17.11.2010 16:11
17.11.2010 11:12 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 62. россия Омск
• Здравствуйте Эдуард Романович! 2006г. в январе после высокой температуры через 5 дней у меня появились боли в шее, в груди при ходьбе, лежа, постоянно, обратилась к кардиологу поставили диагноз стенокардия , нитроглицерин не помогал, опять к кардиологу, послали на биохим. анализы АСАТ, АЛАТ был повышен в 4 раза. сделали холтер все нормально, ЭКГ все нормально, боли не проходили в марте послали на ЭХО сердца диагноз: экссудативно-адгезивный перикардит, через 3 мес. поставили диагноз. Боли появлялись при быстрой ходьбе, появились перебои в сердце, Холтер в апреле 2006г.; синусовый ритм, частые монотопные желудочковые экстрасистолы 1050 в сутки. Сейчас при быстрой ходьбе боль в шее сбоку и экстрасистолия постоянно. Анализы; сахар, гормоны щитовидной железы, асат алат - норма. Эхо сердца 2010г Признаки экссудативно-адгезивного перикардита, Диффузные изменения сердца. Диастолическая дисфункция ЛЖ. Корень аорты 3.0 см. Левое предсердие, левый желудочек не увеличен. Правый желудочек, правое предсердие не увеличено. МЖП 0.9 см. Задняя стенка ЛЖ 0.9 см. УО 82.8% ФВ 66.9%. Масса миокарда ЛЖ 176.84 г. 2010г.сделала 4 Холтера; Синусовой ритм. Динамика ЧСС без особенностей. В дневные часы частые монотопные желудочковые экстрасистолы от 23 до 268 в час в т.ч вставочные, ночью-редкие. В среднем за сутки 55 ЖЭ в час. Ишемических изменений ST-T не наблюдалось. Умоляю помогите, что мне делать? Нитроглицерин не помогает. Сопутствующие заболевания; спондилоартроз шейного и верхнегрудного отдела позвоночника.
• Здравствуйте Эдуард Романович! Экстрасистолия замучила, сделала Холтер 12.11.10г Частая одиночная монотопная желудочковая экстрасистолия 5786 из них 336 ритмированных по типу бигеменни экстрасистол, 639 ритмированных по типу тригемении экстрасистол. Основной ритм синусовой. Других нарушений ритма и пауз связанных с нарушением проводимости не зарегистрировано. Сдала анализы на ревмотесты-норма.
• Эхо сердца 14.11.10. Корень аорты -3.0 Левое предсердие, левый желудочек не увеличен. Правое предсердие, правый желудочек не увеличен. ФВ- 63.69% , УО -71.85% МЖП 0.9 см. Задняя стенка ЛЖ 0.9 см. Регургитация через митральный клапан 1 степени площадь струи регургитации 2 см2.
• Комментарии: Полости сердца не увеличены. Толщина и экскурсия стенок в норме. Уплотнены стенки аорты, створки митрального и аортального клапана. Узкий локальный поток аортальной регургитации 1 ст. Листки перикарда уплотнены и утолщены.
• Формирующаяся аортальная недостаточность.
• Врач делаший ЭХО, сказал, что у меня очень плохое ЭХО и Холтер /проходила в одной клинике\
• Состояние ужасное. При быстрой ходьбе учащаются перебои в сердце. Появляютя боли в шеи, останавливаюсь проходит, точно также было при перикардите, отдышки нет, и дня 3 как временами не хватает воздуха, как комок в горле может от аритмий
• Кардиолог 14.11.10 поставил диагноз; ИБС , Стенокардия напряжения ФК 2 \ишемическое\, ХСН 1 ФК 2, выписал Магнерот 2тх2 раза в день, конкор 2.5 утром.
• В 2008г ставили антибиотик клофаран 5 дней после этого у меня исчезли боли и аритмии до сентября 2009г. Появились после удаления зуба неудачно , 1.5 месяца гной был . Сильные аритмии появились как я переболела в конце октября 2010г, температуры не было, но все тело сильно ломило. Сейчас стала принимать ибупрофен, может еще антибиотики?
• Здравствуйте Эдуард Романович! Экстрасистолия замучила, сделала Холтер 12.11.10г Частая одиночная монотопная желудочковая экстрасистолия 5786 из них 336 ритмированных по типу бигеменни экстрасистол, 639 ритмированных по типу тригемении экстрасистол. Основной ритм синусовой. Других нарушений ритма и пауз связанных с нарушением проводимости не зарегистрировано. Сдала анализы на ревмотесты-норма.
• Эхо сердца 14.11.10. Корень аорты -3.0 Левое предсердие, левый желудочек не увеличен. Правое предсердие, правый желудочек не увеличен. ФВ- 63.69% , УО -71.85% МЖП 0.9 см. Задняя стенка ЛЖ 0.9 см. Регургитация через митральный клапан 1 степени площадь струи регургитации 2 см2.
• Комментарии: Полости сердца не увеличены. Толщина и экскурсия стенок в норме. Уплотнены стенки аорты, створки митрального и аортального клапана. Узкий локальный поток аортальной регургитации 1 ст. Листки перикарда уплотнены и утолщены.
• Формирующаяся аортальная недостаточность.
• Врач делаший ЭХО, сказал, что у меня очень плохое ЭХО и Холтер /проходила в одной клинике\
• Состояние ужасное. При быстрой ходьбе учащаются перебои в сердце. Появляютя боли в шеи, останавливаюсь проходит, точно также было при перикардите, отдышки нет, и дня 3 как временами не хватает воздуха, как комок в горле может от аритмий
• Кардиолог 14.11.10 поставил диагноз; ИБС , Стенокардия напряжения ФК 2 \ишемическое\, ХСН 1 ФК 2, выписал Магнерот 2тх2 раза в день, конкор 2.5 утром.
• В 2008г ставили антибиотик клофаран 5 дней после этого у меня исчезли боли и аритмии до сентября 2009г. Появились после удаления зуба неудачно , 1.5 месяца гной был . Сильные аритмии появились как я переболела в конце октября 2010г, температуры не было, но все тело сильно ломило. Сейчас стала принимать ибупрофен, может еще антибиотики?
Уважаемая Лариса!
Это не для заочной консультации. Стенокардия не очень убедительна. Возможно, что нужно еще раз повторить курс антибиотиков. И вообще разбираться на месте.
Это не для заочной консультации. Стенокардия не очень убедительна. Возможно, что нужно еще раз повторить курс антибиотиков. И вообще разбираться на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 15:16
17.11.2010 15:16
17.11.2010 11:02 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 40. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуад Романович! Я Вам задавала вопрос о поставленном медицинском заключении и диагнозе: Ишемическая болезнь 1 степени. Ритм синусовый. ось сердца отклонена влево.Полная блокада БЛН. Нельзя полностью исключить фиброз в области передней стенки левого желудочка. Вы ответили, какие симптомы и что беспокоит мужа, дело в том, что мой муж был военнослужащим и перед увольнением ему поставили диагноз в процессе прохождения медицинской комиссии. Почему обратили внимание, только из повышенного давления 142/89 и еще на то, что отец моего мужа умер от инфаркта и инсульта. А в общем состоянии муж особых изменений не ощущает. Заранее Вам спасибо.
Уважаемая Светлана!
В таком случае, может быть, никакое лекарственное лечение сейчас и не нужно. Следить за весом, не полнеть, нормальный образ жизни, отсутствие бытовых вредностей, достаточная физическая активность и жить спокойно.
В таком случае, может быть, никакое лекарственное лечение сейчас и не нужно. Следить за весом, не полнеть, нормальный образ жизни, отсутствие бытовых вредностей, достаточная физическая активность и жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 15:10
17.11.2010 15:10
17.11.2010 10:56 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 38. луга
Прошёл обследование. Поставили диагноз: гипертоническая болезнь 2 стадии, артериальная гипертензия 3-1 степени, риск 3, дислипимидия. Выписали приём лекарств -экватор, арифон, небилет.
1. Можно ли излечить моё заболевание народными средствами (траволечением)?
2. Есть ли лекарственные средства, выписанные мне, дешевле (т.е. взаимозаменяемые)?
1. Можно ли излечить моё заболевание народными средствами (траволечением)?
2. Есть ли лекарственные средства, выписанные мне, дешевле (т.е. взаимозаменяемые)?
Никакими народными средствами излечить гипертонию нельзя.А цены все времяч меняются, причем почему-то только в одну сторону, повышения. Сравнить их удобнее в аптеке. Практически у каждого лекарства есть дженерики - заменители.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 15:06
17.11.2010 15:06
17.11.2010 10:49 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 40. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!
Опять к Вам обращаюсь.
Сделала неделю назад ЭКГ, три дня назад суточный мониторинг. В заключении мониторинга написано, ритм синусовый, аритмий не выявлено, пульс в состоянии покоя - 59, при нагрузке - 123 ( поднималась на 5-й этаж). Средняя ЧСС - 66. Как Вы считаете, не многовато при нагрузке с учетом того, что я пью кон-кор (2,5) и капозид (1/4) с утра?
Эдуард Романович, еще у меня частенько болит с левой стороны, даже не болит, а дискомфорт какой-то. Это практически с юности у меня, то болит, то не болит. Эхо делала пол-года назад, кроме пролапса мит.кл. 1 степени и доп.хорды ничего такого, сказали все в норме.
Также у меня в голове все время какие-то ощущения, то перетекания какие-то чувствую, то как-будто сосуды все напряжены. Работа сидячая, за комппьютером. Делала доплексное сканирование сосудов головы и шеи. В заключении - ангиоспазм в вертебробазилярном бассейне и в шее справа бляшка (20-25%). Как Вы считаете не рановато ли для моего возраста и может ли все это давать такие ощущения в голове и в сердце? Я очень волнуюсь, невропатолог сказал, что такое является нормой и не назначил никаких статинов. Холестерин у меня - 4,7, вообще, не могу понять как при таком холестерине выросла эта бляшка, правда я курила лет 15, 2 месяца назад бросила..
Опять к Вам обращаюсь.
Сделала неделю назад ЭКГ, три дня назад суточный мониторинг. В заключении мониторинга написано, ритм синусовый, аритмий не выявлено, пульс в состоянии покоя - 59, при нагрузке - 123 ( поднималась на 5-й этаж). Средняя ЧСС - 66. Как Вы считаете, не многовато при нагрузке с учетом того, что я пью кон-кор (2,5) и капозид (1/4) с утра?
Эдуард Романович, еще у меня частенько болит с левой стороны, даже не болит, а дискомфорт какой-то. Это практически с юности у меня, то болит, то не болит. Эхо делала пол-года назад, кроме пролапса мит.кл. 1 степени и доп.хорды ничего такого, сказали все в норме.
Также у меня в голове все время какие-то ощущения, то перетекания какие-то чувствую, то как-будто сосуды все напряжены. Работа сидячая, за комппьютером. Делала доплексное сканирование сосудов головы и шеи. В заключении - ангиоспазм в вертебробазилярном бассейне и в шее справа бляшка (20-25%). Как Вы считаете не рановато ли для моего возраста и может ли все это давать такие ощущения в голове и в сердце? Я очень волнуюсь, невропатолог сказал, что такое является нормой и не назначил никаких статинов. Холестерин у меня - 4,7, вообще, не могу понять как при таком холестерине выросла эта бляшка, правда я курила лет 15, 2 месяца назад бросила..
Уважаемая Ольга!
Нет, такая степень тахикардии при нагрузке представляется вполне адекватной.Ощущение напряжения в сосудах - это, наверное, чисто нервное. А бляшка может быть и рановато, но что с нею теперь сделать, не менять же шею из-за этого. 20-25% - это практически для кровотока незначимо. И холестерин хороший. И курить бросила, умница! Лет бы на 15 раньше...
Нет, такая степень тахикардии при нагрузке представляется вполне адекватной.Ощущение напряжения в сосудах - это, наверное, чисто нервное. А бляшка может быть и рановато, но что с нею теперь сделать, не менять же шею из-за этого. 20-25% - это практически для кровотока незначимо. И холестерин хороший. И курить бросила, умница! Лет бы на 15 раньше...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 15:03
17.11.2010 15:03
17.11.2010 10:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 53. Россия Иркутск
Эдуард Романович! Большое спасибо за ответ! Разрешите поинтересоваться чем отличается конкор и небилет? Это 2 блокатора , Но в чем их отличие? С ув. Елена!
Уважаемая Елена!
Практически по клиническому эффекту препараты вполне идентичны. Оба бета-1-селективные блокаторы с пролонгированным действием. Бисопролол (конкор) хорошо помогает и при сердечной недостаточности. Эта сторона действия небивалола (небилета) остается недостаточно изученной.
Практически по клиническому эффекту препараты вполне идентичны. Оба бета-1-селективные блокаторы с пролонгированным действием. Бисопролол (конкор) хорошо помогает и при сердечной недостаточности. Эта сторона действия небивалола (небилета) остается недостаточно изученной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 14:55
17.11.2010 14:55
17.11.2010 09:37 Кардиология / Кардиолог
Ярослава Жен., 22. Красноярск
Добрый день,у меня проблема,у меня пульс как только я просыпаюсь 77 как только встаю с кровати 100-120,приэтом в течении дня бывают экстрасистолы и пульс доходит до 140,делала экг и эхо,сказали синусовая тахикардия,в целом всё хорошо не стоит беспокоиться, четыре года назад прикратила заниматься спрортом из за травмы плеча,что это может быть?что делать?
По-моему, ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 14:43
17.11.2010 14:43
17.11.2010 09:16 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. Россия Сатка
Доброго времени суток, у меня такой вопрос, у меня давление всегда входит в норму 120-70, 110-60, выше оно никогда не было, имеется пролапс и ооо, систолия. Скажите нормально ли что в периоды менструального цикла, мое давление повышается 140-90, и в голове шум и как бы головокружения, сердце вроде не болит. Такое повышение бывает только в первые дни начала цикла. Скажите это вообще нормально и бывает у женщин? или надо обратиться к врачу, если надо то к какому?
140/90 это самая граница нормы, так бывает при лабильной вегетатике. Я думаю, ничего с этим делать не надо. А можно обратиться за советом к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 14:41
17.11.2010 14:41
17.11.2010 09:01 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Амурская область, Благовещенск
Здравствуйте!
У меня давление 150/80 уже неделю и при этом головыне боли и головокружения. Какие нужно принимать таблетки или лучше обратиться к врачу и к какому?
Спасибо. С ув. Анна.
У меня давление 150/80 уже неделю и при этом головыне боли и головокружения. Какие нужно принимать таблетки или лучше обратиться к врачу и к какому?
Спасибо. С ув. Анна.
Лучше всего обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 14:35
17.11.2010 14:35
17.11.2010 06:37 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 53. Россия Иркутск
Эдуард Романович! У меня гипертония 2 степени! Принимаю небилет2.5, арифон, и недавно назначили норвакс! Появилась отечность ног! Можно ли норвакс заменить на микардис , принимая так же арифон и небилет!
С ув. Елена.
С ув. Елена.
Уважаемая Елена!
Вы совершенно правы, отеки ног связаны с побочным действием норваска. Его можно заменить на микардис, принимая в то же время небилет и арифон. Это хорошая комбинация.
Вы совершенно правы, отеки ног связаны с побочным действием норваска. Его можно заменить на микардис, принимая в то же время небилет и арифон. Это хорошая комбинация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 07:50
17.11.2010 07:50
17.11.2010 04:01 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 19. Россия Москва
болею гриппом...обычные симптомы:головная боль,температура высокая,потливость...но к моим «обычным» симптомам прибавилось то,что сердце бешено стучит,я не могу уснуть...сбила температуру анальгином,выпила валерьянку и все равно,оно как будто вырывается...может у меня вовсе и не грипп...врача я не вызывала...
Я думаю, что в таком случае надо вызвать врача на дом. Пусть послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:33
17.11.2010 05:33
17.11.2010 01:45 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 38. россия бийск
скажите пожалуйста что может быть у меня невиданно кольнет в левой груди и пробивает на пот давление сразу 176 на 100 полежу 10 минут и давление падает до 145 на 90 или 140 на 87 что это может быть и в наступает слабость в руках и в теле
Если давление в покое без покалываний остается нормальным, то, скорее всего, это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:31
17.11.2010 05:31
17.11.2010 01:29 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 21. Россия Калининград
http://itrash.ru/idb/74557617aabbaa6656c121f1560b1b08/okard.jpg.htm
21год, болею диабетом 1 типа 12 лет, занимаюсь силовым троеборьем, тяжелоатлет
расшифровка
Ритм синусовый
74 пульс
Вн. диф. изменения м-да лж дистроф. характера
почерк непонятный до конца сам не разобрал, возможно ошибся в написании
давление 130/50 вес 100кг(жира мало), 187 рост.
21год, болею диабетом 1 типа 12 лет, занимаюсь силовым троеборьем, тяжелоатлет
расшифровка
Ритм синусовый
74 пульс
Вн. диф. изменения м-да лж дистроф. характера
почерк непонятный до конца сам не разобрал, возможно ошибся в написании
давление 130/50 вес 100кг(жира мало), 187 рост.
Вопрос повторный. Я уже ответил. Надо очень серьезно подумать, стоит ли дальше заниматься таким тяжелым видом спорта?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:29
17.11.2010 05:29
17.11.2010 01:16 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 21. Россия Калининград
http://itrash.ru/idb/74557617aabbaa6656c121f1560b1b08/okard.jpg.htm
21год, болею диабетом 1 типа 12 лет, занимаюсь силовым троеборьем, тяжелоатлет
расшифровка
Ритм синусовый
74 пульс
Вн. диф. изменения м-да лж дистроф. характера
почерк непонятный до конца сам не разобрал, возможно ошибся в написании
21год, болею диабетом 1 типа 12 лет, занимаюсь силовым троеборьем, тяжелоатлет
расшифровка
Ритм синусовый
74 пульс
Вн. диф. изменения м-да лж дистроф. характера
почерк непонятный до конца сам не разобрал, возможно ошибся в написании
Ничего особенного нет, небольшие дистрофические изменения, возможно связанные с диабетом. Может быть тяжелая атлетика не самый подходящий для Вас вид спорта?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:26
17.11.2010 05:26
17.11.2010 00:54 Кардиология / Кардиолог
Dmitrij Муж., 29. England London
У меня уже год сильное сердцебиение, бьет так что даже когда лежишь качает все тело. Когда выпьеш валерьянки немного лучше, отдышки нет , но очень долго успокаивается
За год-то можно было сделать ЭКГ, чтобы врачи разобрались, что за сердцебиение. А так можно только гадать на кофейной гуще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:14
17.11.2010 05:14
17.11.2010 00:36 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 22. Украина Сумы
Здравствуйте.Моему свекру 54 года.В июле перенес обширный инфаркт.Врачи рекомендуют стентирование, отправляют на коронографию.Свекр диабетик(инсулин не принимает).Вопрос:существует ли более безопасный аналог коронографии?
В какой-то степени коронарографию можно заменить компьютерной томографией, но все равно коронарография лучше. А опасность от этой процедуры минимальная.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:12
17.11.2010 05:12
17.11.2010 00:35 Кардиология / Кардиолог
alex Муж., 18. Украина Мариуполь
Здраствуйте Эдуарт Романович
У меня Всд Гепертонического типа
Пил пустырник и настойки валерьяны,вроде стало легче патичесеских атак вроде не наблюдалось стало полегче!
но вчера начало болеть сердце при вдохе,кашле.Бывало ночью проснусь а меня как парализавало на несколько секунд,что это может быть и может ли Всд перерости в что-то другое?например в сердечную недостаточность?
заранее Спасибо!!
У меня Всд Гепертонического типа
Пил пустырник и настойки валерьяны,вроде стало легче патичесеских атак вроде не наблюдалось стало полегче!
но вчера начало болеть сердце при вдохе,кашле.Бывало ночью проснусь а меня как парализавало на несколько секунд,что это может быть и может ли Всд перерости в что-то другое?например в сердечную недостаточность?
заранее Спасибо!!
Нет, ВСД это невроз и в сердечную недостаточность он никак не может перерасти. Вместо спиртовых настоек валерианы и пустырника лучше пить водные настои, они лучше действуют и сильнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 05:09
17.11.2010 05:09
16.11.2010 23:40 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 37. Украина Торез
Женский, 37 лет. Затрудненный вдох, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, умственная переутомляемость. Возникли симптомы приблизительно 1 год назад. ЭКГ в норме, лечение не проводилось. Какие препараты применять для снятия стрессовых и умственных напряжений, нормолизации сна?
Начните с самого простого, настоев валерианы и пустырника. если не поможет, придется обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2010 23:49
16.11.2010 23:49
16.11.2010 23:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 40. Россия С-Петербург
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Читала Ваши ответы,нам страждущим, на многих сайтах. И всегда верила,что Вы истинно «видите» проблему.Вот решилась обратиться к Вам и со своей. Все началось очень давно.2 года назад. Сначала роды,потом операция,а дальше сильнейший стресс.Через 2 месяца после последних событий я вскочила среди ночи с бешеным сердцебиением, и мне казалось,что это предсмертные конвульсии. Я носилась по дому, у меня тряслись руки,холодели ноги и руки, все тряслось внутри, давление скакало и даже стул был не «верным»...Я испугалась сильно.. Потом все само как-то прошло. И на неделю я успокоилась. А через неделю снова... потом еще и еще... и тут я испугалась сильно...Потому что каждый раз мне хотелось куда-то бежать и я не знала.что деалть. Начались бесконечные скорые, уколы фенозепама и снова скорые... Я стала бегать по врачам. Препараты выписаны были многие. От антидипрессантов приступы становились еще сильнее и более продолжительные. Приступы были почти всегда в одно и тоже время. Между 1.30 ночи и 2.30. Длительность разная,от 40 минут,до 50...Была у психотерапевтов.Все мимо( С годами стала привыкать к этим приступам... смирилась.. и они,словно стали потише... Не так часто... и не так долго...
Сейчас они снова стали усиливаться: появились сердечные перебои.Сердце замирает, потом снова «бежит» и при этом возникает какой-то рефлекторный кашель. Снова холодеют руки,ноги, возникают парастезии вокруг рта. Может закладывать нос и еще такое ощущение,что мне словно ударили по носу... он как-то странно немеет. Болит затылок и давит шею.Несколько раз падала в обморок. И почему-то все по ночам((
Должна скаать,что у меня имеются хр.заболевания, а именно: АИТ,холецистотомия и холецистоэктомия в анамнезе, остеохондроз шейного и грудного отделов.(подозрение на грыжу в шейном отделе).Делала доплер сосудов, все не так плохо.Склонность к мигреням и какой-то сосудик там очень близко расположен...может пережиматься,не рекомендовали мануалку.МРТ голвы в норме.
Врачи констатируют факт НЦД или как еще ...ВСД... Не могли бы Вы прокомментировать мое состояние, и что мне с этим всем делать... На самом деле страдания приносит это нездоровье. Спасибо .
Сейчас они снова стали усиливаться: появились сердечные перебои.Сердце замирает, потом снова «бежит» и при этом возникает какой-то рефлекторный кашель. Снова холодеют руки,ноги, возникают парастезии вокруг рта. Может закладывать нос и еще такое ощущение,что мне словно ударили по носу... он как-то странно немеет. Болит затылок и давит шею.Несколько раз падала в обморок. И почему-то все по ночам((
Должна скаать,что у меня имеются хр.заболевания, а именно: АИТ,холецистотомия и холецистоэктомия в анамнезе, остеохондроз шейного и грудного отделов.(подозрение на грыжу в шейном отделе).Делала доплер сосудов, все не так плохо.Склонность к мигреням и какой-то сосудик там очень близко расположен...может пережиматься,не рекомендовали мануалку.МРТ голвы в норме.
Врачи констатируют факт НЦД или как еще ...ВСД... Не могли бы Вы прокомментировать мое состояние, и что мне с этим всем делать... На самом деле страдания приносит это нездоровье. Спасибо .
Уважаемая Татьяна!
Больше всего Ваше описание похоже на невроз. Его лечение - это прерогатива неврологов. Попробуйте мебикар по 1 табл. 3 раза в день и грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении месяца.
Больше всего Ваше описание похоже на невроз. Его лечение - это прерогатива неврологов. Попробуйте мебикар по 1 табл. 3 раза в день и грандаксин по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении месяца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.11.2010 23:58
16.11.2010 23:58
16.11.2010 23:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Россия Москва
Добрый день!Моему папе (52 года) назначили каронографию. Сделали только Экг, ЭХОкг, и суточное мониторирование..Скажите, пожалуйста, реальный риск такой процедуры и достаточно ли исследований сделано прежде чем назначать такую процедуру, и можно ли её избежать? То есть существует ли такое оборудование, которое может показать кровоснабжение сосудов без оперативного вмешательства?
Это коронарную ангиографию Вы называете оперативным вмешательством? Сильно.А других методов нет, разве что в како й-то степени КТ - компьютерная коронарография.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 00:02
17.11.2010 00:02
16.11.2010 23:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Ставрополь
Здравствуйте!
У мой бабушки (возраст 71 год) Участились приступы одышки. Она испытывает следующие симптомы: неполное выдыхание, как будто сердце останавливается, боли за лопаткой и в руке. Для восстановления дыханиея она делает глубокие вдохи-выдохи и приступ отступает. Иногда в течении дня 3-5 приступов, а порой 1. В дни, когда частые приступы, давление снижается, хотя всегда повышенное.
Подскажите, чем можно облегчить это состояние? Обследование отказывается делать.
У мой бабушки (возраст 71 год) Участились приступы одышки. Она испытывает следующие симптомы: неполное выдыхание, как будто сердце останавливается, боли за лопаткой и в руке. Для восстановления дыханиея она делает глубокие вдохи-выдохи и приступ отступает. Иногда в течении дня 3-5 приступов, а порой 1. В дни, когда частые приступы, давление снижается, хотя всегда повышенное.
Подскажите, чем можно облегчить это состояние? Обследование отказывается делать.
Если давление всегда повышенное, то может быть с этого начать: полечить у бабушки гипертонию. Попробовать на такой приступ нитроглицерин или нитроминт, исключить стенокардию. Ну и, конечно, уговаривать обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2010 00:06
17.11.2010 00:06