Уважаемый Эдуард Романович!
Мой диагноз - ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, преходящая экстрасистолическая аритмия, ГБ II стадия, сахарный диабет 2 типа, средней тяжести, субкомпенсация, диабетическая полинейнопатия, облитирующий атеросклероз сосудов нижних конечностейб дисциркуляторная энцефалопатия IIст.
Регулярно принимаю ряд препаратов, связанных с моим заболеванием, в том числе и лоприл 10 мг ( 1,5 таб суточная доза). Эффект положительный, однако в последнее время, как побочный эффект наблюдается сильный кашель, особенно ночью. Не хотелось бы менять терапию, т.к. эффективна, есть ли возможность уменьшить данный побочный эффект. Спасибо.

Здравствуйте!!!Проходила ЭКГ оно покозало следующее:
Beat:4
ЧСС:84 уд мин
R-R:706МС
P-R:150МС
QRS:4МС
QT:373МС
QTс:443

Ось:95 град

RV5:1.25mV
SV1:0.86mV
R+S:2.11mV
Такой вопрос нормальные ли эти покозатели?диагноз поставили отклонение эл.оси влево плохо ли это?и очень часто пульс скачет до 115уд в мин

Здравствуйте, Уважаемый Эдуард Романович! Последнее время (пол года) стала наблюдать усталость, появились боли в груди слева, обратилась к врачу. Прошла обследование: электрокардиографию, эхокардиографию.Результаты эхокардиографии:
Дао 2,7см. Лпр 2,7 см. КДР 4 см. КСАлж 2,4 см. Вула 170 м/сек. КСДлж 2,4 см. ПЖ 4,4 см. ДЛа 2,0 см. АО 2,7 см. ПП 5,3х4,8 см. ФИ 73%. МЖПд 0,9 см. ЗСЛЖд 1СМ.
УО 53мл. Расчетное давление в правом желудочке 40 ммрст
Зон дисинергии не выявлено
Тип выброса из: ЛЖ 0,96/0,45/сек нормальный
Зон гипоакинеза:не выявлено.
Клапанный аппарат, особенности: Регургитация на клапанах не выявлено:МК передняя створка пролабирует в левое предсердие до 0,5 см, регургитация подклапанная.
ТК регургитация второй степени.
Аок 1,9 см. градиент давления 5 ммрст.
ЛА 2,5 см
Септальные дефекты: Определяется низким ДМПП 1,1 СМ СО СБОРОМ СЛЕВА НАПРАВО
Полость перикарда:без особенностей.
Заключение: ДМПП. Дилатакция правых отделов сердца. Лёгочная гипертензия первой степени. ПМК.
Очень важно услышать Ваше мнение по поводу лечения.
С уважением, Лариса

Добрый день Эдуард Романович!Буду Вам искренне благодарна за вашу консультацию.Обращаюсь к Вам за помощью в надежде на то,что Вы мне поможете.Недавно прилетела с отдыха в Египте.Там на протяжении 5 дней у меня случились приступы сильнейшего удушья с онемением пальцев рук,губ,щек,состояние обморочного состояния.Ощущение будто я умираю.Трижды была увезена в госпиталь в критическом состоянии.Врач измерив давление(первый раз давление было 155-100)усадил меня на кушетку подключил кислородный аппарат и дал таблетку «Капотен»под язык.Удушье продолжалось,меня трясло от холода.Около часа состояние удушья не проходило.Врач снова дал мне эту таблетку.Затем дал какую то таблетку от онемения пальцев рук.Онемение прошло.Часа через 2 мне полегчало,меня потянуло в сон.Измерив снова давление,оно оказалось в норме.Через 3 часа я покинула госпиталь.Затем снова у меня случился такой же приступ удушья с онемением пальцев рук,чувства потери сознания.Привезли в госпиталь,измеряли давление(155-105).Снова врач дал мне таблетку «Капотен»под язык,уложил на кушетку.Полежав около часа состояние мое улучшилось,давление несколько снизилось.Врач объяснил мне приступ удушья высоким артериальным давлением и прописал 5 дней принимать тот же препарат.На протяжении остальных 5 дней прибывания в Египте,состояния удушья не повторялось но после этих всех приступов каждый день кружилась голова,была нарушена координация движений.При прилете домой приступов удушья пока не было но голова продолжает кружиться,состояние угнетенности не проходит.Хочу добавить что в наличии у меня протрузия межпозвонковых дисков,защемление позвоночной артерии сопровождающееся головокружением,нервозностью,депрессией.После массажа головокружение проходит но при физической нагрузке и стрессе снова возвращается.Чувствую себя плохо и боюсь что приступ снова повториться.Подобные приступы удушья у меня уже случались но быстро проходили.В этот раз я неоднократно побывала на том свете.Помогите пожалуйста мне разобраться что со мной происходит и к какому врачу обратиться.От всего сердца буду Вам благодарна за квалифицированную помощь.Очень на Вас надеюсь.С уважением Наталья.Всего Вам доброго и здоровья.

добрый день беременность 17 недель, проснулась сегодня с сильным головокружением, давление чуть было повышено, после стакана чая стошнило и стало немного легче в течении дня чувствуется легкое поматывание, что это может быть?

Все говорят по разному.Хотел узнать Ваше мнение.У меня пролапс передней створки мк 1 ст(5мм) и подклапанная регургитация.Как вы к этому относитесь-как к норме или поталогии?

Мне 20 лет у меня всд по кардиальному типу.ехо показало дополнительную хорду в левому желудочке и снедавних пор неполная блокада правой ножки пуч ка гисса МОЖИТ ли ето приводить к перебоям.врач ничего не назначает,как мне жить с перебоями дальше они возникают когда я волнуюсь а недавно возник перебой с болью что ето такое?как часто ходить мне к врачу и что делать помогите!

На ЭХО КГ в 2 мес. поставлен диагноз: ДМПП вторичный 10 мм, незначительная дилатация правых камер сердца. Возможно ли самопроизвольное закрытие дефекта таких размеров, или однозначно - операция. Ребенок набирает вес и развивается по возрасту.Жалоб нет, обнаружили случайно, т.к. был повышен пульс 170 уд., затем прошли ЭХО КГ.

можно ли при диабете пить каранал 5мг

У сына 2створчатый клапан аорты.положена ли ему группа по инвалидности?В армию сыне не призвали из за диагноза .

у меня гипертония 2 степ. пью микардис 1т. в день,небилет 1т в день,предуктал по 1т 2 раза в день,сиднофарм по 1т 2 раза в день. но постоянно чувствую покалывания ближе к подмышечной впадине и отдающее в левую лопатку,ощущаю эти симптомы при вдохе. выдохе,при изменении положения тела,при поднятии руки,не могу сделать глубокий вдох.при этом давление 120-70-70.принимала корвалол .найз,но не помагает.это признаки сердечного приступа.боюсь как бы не приступ стенокардии.заранее спасибо.

Семь лет назад мне сделали операцию,заменили аортальный клапан.Перед операцией хирург сказал,что надо заменить и митральный.Но почему-то не сделал это. Последнее время я очень плохо себя чувствую,и мне сказали,что надо делать операцию на митральном клапане.Я спросила,есть ли у меня шанс выжить?Хирург сказал,что повторно делать для него сложнее,вдруг окажутся спайки(что это) и что риск есть всегда.Я спросила,что будет,если не делать операцию,ответили,что ушудшение.Вопрос:если делать операцию,то нет шансов и если оставить всё по-прежнему,я может,ещё какое-то время проживу.Я в смятении и не знаю что делать.Не сплю по ночам.Не мргу настроить себя.

какие антибиотики являются блокираторами соляной кислоты

Здравствуйте, моему сыну 14 лет, в январе будет 15.Рост-193см. Вес 86 кг.Миопия -10. У нас сложная ситуация. У ребенка была однократная кратковременная потеря сознания, начали обследоваться.на экг ранняя реполяризация желудочков, назначили эхо. 1-ЭХО: Аорта не изменена.Корень аорты 3,5 см. левое предсердие увеличено-3,9см. левый желудочек увеличен. КДР-5,5 см. КСР-3,6см. КДО- 147,42 мл. КСО-54,43мл.УО-92.99мл. МЖП-0,8см.Задняя стенка ЛЖ 0,8см. относительная толщина стенок ЛЖ-0,29см. Правое предсердие увеличено 3,9*5,см. прав.желудочек увеличен 3,0см. Сократит.способность миокарда удовлетвор.Фракция выброса 63,08%. Фракция укорочения ЛЖ 34.55%. масса миокарда ЛЖ 165, 28 гр. Доплерометрия:скорость сист. аортального протока 1,4 м/с ГД=7.84 мм рт.ст. Скорость сист. пульмонального протока 1.0м/с ГД=4 мм.рт.ст. Скорость диаст. митр. потока Е=0.9 м/с А=0.5 м/с ГД= 3,24 мм.рт.ст Е/А=1.8. регургитация через трикуспидальный клапан 1-ой степени при цветном картировании площадь струи регургитации 1 см2. Увеличены все полости сердца.Толщина стенок в норме.Клапаны сердца не изменены. Заключение:Незначительное увеличение всех полостей сердца. Локальный поток трикуспитальной регургитации.

Далее нас ложат в кардиологию, проходим лечение и контроль ЭХОКГ на другом аппарате и другой доктор.
Аорта-3.5 Лев.предсердие 3.5 Прав желуд.(д)-2.8 в 4-х камерной 3.6. МЖП-0.85. КДР-5.8. ЗСЛЖ(д) -0.85. КСР-3.6. Фракция выброса-68%. Фракция укорочения 38%. Гемодинамические показатели кровотока(скорость м/с) -транспульмональный-0.95
трансмитральный-1.0
транстрикуспидальный-0.7
трансаортальный ВТЛЖ-0.8 нисход.аорта-1.5
коментарии: Сердце сформировано правильно. Полости всех отделов сердца дилатированны, толщина и экскурсия стенок в норме. Аорта и легочная артерии не изменены. септальные дефекты не визуализируются. Клапанный аппарат сердца: передняя створка митрального клапана пролабирует на 5 мм, остальные клапаны без видимых изменений. при доплерографиимитральная регургитация 1 ст локально, трикуспидальная регургитация 1 ст локально, приклапанная аортальная регургитация. Лоцируются:дополнительные хорды среднего и апикального отделов полостей лев.желудочка. сократит. способность миокарда удовлетворит. Заключение: Дилатация полостей сердца .АХЛЖ.

Делали там нам холтер: время регистрации 25%. Синусовый ритм, чередование периодов тахикардии со средней Чсс 117 в мин. максимально 130, и синусовой брадикардией , средняя ЧСС 64 в мин. минимальная 54.Экстрасистолии , пароксизмальной тахикардии не зарегистрированно.

Анамнез у нас отягощен- родной дед умер в 47 лет от разрыва аневризмы аорты( был гипертоником более 10 лет).
вобщем отправили нас на генетическую консультацию, заподозрили синдром Марфана. Генетики посовещавшись вынесли вердикт:моногенный синдром Марфана.(патология зрения,сердца, изменения кожи.) Дали направление на оформление инвалидности.
Я не долго думая везу его опять на ЭХОКГ к очень хорошему специалисту, это был первый специалист который расчитал вес, рост и площадь тела. Вот данные:
ЧСС:54 Рост 193. Вес 86. площадь поверхности тела: 2.17 м2.
Аорта не изменена. Корень аорты 3.2см
Лев. предсердие не увеличено 3.9 см.
Лев.желудочек не увеличен .
КДР 5.4 КСР 3.4 КДО 141.31. КСО 47.44 УО 93.87мл.
МО 5.07 л/мин. МЖП 0,8. задняя стенка ЛЖ 0,3
Прав.предсердие не увеличено
Прав. желуд. не увеличен 2.8 мс.

Сократит. способность миокарда удовлетворит.
Фракция выброса 66.43%. Фракция укорочения ЛЖ 37.04%. Масса миокарда ЛЖ 160 гр. Индекс массы миокарда 73.73 г/м2.
Доплерометрия: Скорость сист. аортального протока 1.3 м/с ГД=6.76 мм.рт.ст
Скорость сист. пульмонального потока 1.1 м/с ГД=4.84 мм.рт.тс.
Скорость диаст. митрального потока Е=0.8м/с. А=0.6 м/с ГД=2.56 мм.рт.ст. Е/А=1.33
Коментарии: ПОЛОСТ СЕРДЦА НЕ УВЕЛИЧЕНЫ-СООТВЕТСТВУЮТ МАССЕ ТЕЛА. ТОЛЩИНА СТЕНОК В ПРЕДЕЛАХ ДОПУСТИМЫХ ЗНАЧЕНИЙ. КЛАПАНЫ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНЫ. сЕПТАЛЬНЫЕ ДЕФЕКТЫ ПРИЦЕЛЬНО НЕ ВЫЯВЛЕНЫ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТОКИ НЕ РЕГИСТРИРУЮТСЯ. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ НЕ ИЗМЕНЕНА. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИОКАРДА лж СОХРАНЕНА. Дополнительные признаки: При осмотре брадикардия. Заключение: По ЭХОКГ патологических структурных изменений не выявлено.

СКАЖИТЕ КОМУ ВЕРИТЬ???????? Мне нужен точный результат. Я так понимаю если нет патологии сердца то нет МАРФАНА?????
Нашла еще очень грамотного специалиста кардиолога -она говорит что Марфана нет. У нас нет подвывиха хрусталика, мы с детства боремся с лишним весом, с большими усилиями за пол года ребенок сбросил 10 кг. но и сейчас он не худой, есть не большое плоскостопие, но со стороны костной системы больше нет изменений. Родственники с моей стороны и со стороны мужа все высокие, выше среднего роста.Я правда 162 см.
Очень вас прошу, ответе мне на вопрос как узнать точный диагноз??? Есть Марфан или нет? Все кто видел ребека говорят что он не похож на марфана, пропорционально сложен, туловище не короткое. Хочется верить что есть дисплазия соеденитьельной ткани но нет Марфана. Очень прошу пооветуйте что делать дальше. Я соглана что не нужно метаться по всем специалистам, вот сейчас я нашла доктора которому хочется верить. Поймите это мой ребенок и я хочу чтобы он был здоров. Спасибо.

Результат ЭКГ - феномен короткого РО, что это значит

Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович !!! Читаю все письма Вашего сайта,чтоб лишний раз Вас не беспокоить. На многие свои вопросы получаю ответ и знаю сейчас много у кого ВСД. У меня такая напасть уже 7 лет. Лечилась и у кардиологов и неврологов,психотерапевтов.. Результаты есть,но мало. Беспокоит сердцебиение 150-170. ЧПЭфи не выявило аритмии. ЭКГ норма.УЗИ-ПМК 1 ст и рег.1ст. Холтер редкие наджелудочковые ЭС. Хотела бы у Вас узнать ответ и Ваше мнение по поводу влияния никотина и алкоголя на сердце. Не злоупотребляю. Но 2 года назад появилось такое,что после сигарет поднимается пульс 160-170,после алкоголя 150 держится. Знаю о вреде всего этого. Да и Ваше мнение знаю,Вы бы ответили не проще бросить все это ,чем спрашивать. Курить я бросила. Выпивать хотелось бы только на Новый год и День рождение. Как раньше с друзьями. Чувствую,что у меня больное сердце если такая реакция. 2 года назад еще жила нормально. Не подумайте обо мне плохо. Я работала химиком и уже как 2 года не выхожу из дома. Скажите пожалуйста,может получила отравление на производстве вредном и что случилось с сердцем.?? Почему оно так реагирует? Как это лечить.Очень Вас уважаю и люблю. Елена

Доброй ночи, уважаемый Э.Р.! Скажите пожалуйста, после примерно 30 минут футбола начинает как то колоть в груди, щипать чтоли, как то больно становится ровно посредине груди, при вдохе боль усиливается. неуж то у меня стенокардия? читал что стенокардия в 99 % это атеросклероз сосудов. у меня общий холестирин 5.6, это много? посещаю невролога по поводу хондроза шеи и груди. Он говорит, что это позвонки смещаются от тряски при беге и начинается какая то ирадация в грудь. Ваше мнение, может сходить проверить сердечко? как исключить стенокардию?

оброго времени суток! Очень нужен совет. Краткое описание проблемы: в течение 1,5 лет в той или иной комбинации присутствует тахикардия в покое и\или при нагрузке, усиленное сердцебиение (всегда), единичные экстрасистолы в покое и при нагрузке, групповые экстрасистолы при нагрузке (6-8 подряд, ощущение перебоев ритма. На всех кардиограммах незначительно укорочен интервал PQ (0,105-0,112). При суточном мониторировании (трижды) были поставлены такие диагнозы: синусовая тахикардия, стойкая синусовая аритмия, политопная суправентрикулярная экстрасистолия. Кардиологи отвергали сердце как первопричину, тиреотоксикоза не нашли, принимала успокоительные, антидепрессанты (ципралекс), постоянно принимаю обзидан, эффекта не было. Обзидан на короткое время убирает только ЧСС. Неделю назад сделана сцинтиграфия миокарда с технецием. Диагноз: ФВЛЖ 78%, нарушение ДД ЛЖ по рестриктивному типу (снижен предсердный вклад). ФВПЖ 50%, умеренная асинхрония боковой стенки ПЖ и акинез верхушки ПЖ, умеренное увеличение полости ПЖ. Зон очагового кардиосклероза не выявлено. Признаки перенесенного (вероятно, воспалительного) процесса в миокарде. 24 года, вес минимальный, в прошлом вела спортивный образ жизни. Могут ли эти диагнозы быть причиной всех моих ощущений? Они связаны между собой? Означает ли нарушение ДД ЛЖ по рестриктивному типу развитие ХСН в будущем? Заранее спасибо.

18 лeт назад была сломана рука. До вчерашнего момента ничего не беспокоило.А вчера очень сильно ныла рука,а сегодня ломит. Из-за чего это может быть и что можно предпринять?

Здравствуйте!
Подскажите, что мне надо делать, если за посл. два месяца было три инфаркта. Болит сердце по сей день. Посл. приступ был 2 декабря.
Запись к кардиологу после НГ, а мне всё хуже и хуже.
Что делать?

Здравствуйте!Доктор пошёл на новую работу связанную с транспортом т.е водителем автобуса приходиться каждый день проходить врача,до этого у меня были проблемы с высоким давлением,но что происходит сейчас не понимаю захожу в кабинет врача меряю давление а оно у меня показывает 203 на 95 вообще это для меня запредельные цыфры и чувствую я себя вроде не плохо,но на самом деле мне говорят что с такими показателями должны госпитализировать вот сам замечаю за собой что я очень нервничаю перед входом к врачу но ни чего поделать не могу и может ли от эмоций подняться такое давление или не исключена ли возможно ложных сведений самого аппарата так как приезжаю домой через шесть часов и у меня 134-85 аппараты что на работе что дома электронные может подскажите что мне делать хоть увольняйся.

Снова здравствуйте, доктор. По поводу надж. тахикарди (3-й год ее нет, как исключил провоцирующие факторы в виде футбола).Вы сказали мне, что можно возвращаться к любительскому спорту. А что насчет бултыханий? Они появились уже после того как заработал невроз, ощущаю так: сердце секунд 7 будто бултыхается, переворачивается все эти секунды. Хочется вскочить в этот момент. Один раз тогда приложил руку к сердцу - казалось, что какие-то хаотичные сокращения...МА? Случалось в основном несколько раз во время, кхм, оргазма, а также пару раз просто в сидячем положении, при этом в последний раз потемнело в глазах и заложило в ушах. Что это такое может быть? Пробежки ЖТ или еще чего? Насколько может быть опасно? Повторюсь, что делал и ЭКГ и Холтер (3 предсердных ЭС в сутки и всё, в предыдущих были неск. желудочковых и надж. ЭС и парные), ЭХО, тест на беговой дорожке (тредмил). Нашли только пролабс 1 ст и всё, хорду на эхо. Делал всё это не по одному разу. Может ли всё это быть от нервов? Очень впечатлительный и мнительный. И можно ли мне возвращаться к активной нормальной жизни?

Ув Доктор у меня невроз уже лет 10,бывают разные фобии,но сейчас у меня страх того,что перестану глотать,скажите такое можно надумать или это просто панический страх я очень боюсь,врач психиатр говорит,что это очередная моя навязчивость и она пройдёт,как и другие,но я переживаю.

Здравствуйте. у моей бабушки (75 лет) желудочковая аритмия и ей прописали этазицин. Подскажите пожалуйста, Какова его оптимальная дозировка, период применения и как правильно заканчивать курс приема? Она начинала уже принимать его, ей становило плохо и бабушка прекратила прием. Теперь нужно его начать принимать правильно, а терапевт не может сказать, с какой дозы начинать.

Пол женский ,66 лет
Мерцательная аритмия,параксизмальная форма проявилась после перенесенной полостной операции
Приступы аритмии один раз в 7 дней
Состояние удовлетворительное
ТТГ ,УЗД сердца,ЭКГ в пределах возраста
Назначен кардарон по 500 мг в сутки.
Какой максимально допустимый срок примененя препарата,как его отменять и каким препаратом можно его заменить в случае длительного применения

Здраствуйте Эдуард Романовичь меня беспокоят приступы тахикардии на протяжэнии 6 лет. Приступы выражаютса в таких симптомах:резкий удар по голове и в области сердца,потемнение в глазах,шум в ушах,задышка,появление страха,пульс в момент приступа невозможно сощитать и длитса он на протяжэнии 20-30 минут. В паследнее время приступы появляютса 2-3 раза в месяц в спокойном состоянии пульс 74 удара в минуту. Иногда бывает просто боль в области сердца,задышка,пульс достигаeт до 96 ударов в минуту. За медицинской помощю не обращалась. Меня это сильно беспокоит,скажите каким образом мне лечитса и отобразитса ли тахикардия на ЭКГ при обращении в бальницу. Зарание большое спасиба за ваш совет.
Доброго вам Нового Года и счасливого Долголетия!!!

Здравствуйте Эдуард Романович!У меня жжение по середине грудины,расходится в стороны и в левую,иногда в правую руки.Длятся по разному,могут 2-3-часа,весь день с волнообразным течением.Принела нитроглицерин,боли сразу не прошли,а легче стало через 15 минут,через час их уже не было,потом опять появились но не такие интенсивные!Скажите пожалуйста это инфаркт и может ли при невролгии или защимление нерва помоч нитроглицерин?Очень боюсь инфаркта!!!Спасибо Вам огромное!!!

Здравствуйте, помогите разобраться в кардиограмме, ритм синусовый64, замедление процессов реполеризации в миокарде, чувствую себя хорошо, нужно ли лечение?

Здраствуйте, подскожите , что со мной произошло? В октябре 3 недели у меня было повышенное давление 140-100 (мое давление 120-70), и болела сильно голова в области веска, а потом у меня заболел сын и я очень переживапа, работе потеряла сознание (со слов сотрудников без сознания была 6-7 минут), обмочилась. вызвали скорую, они сказали что у меня признаки Эпиллепсии. Врач нервопотолог послал меня на МРТ- головного мозга, но эпеллепсия неподтвердилась. Нервопотолог закрыл больничный, и сказал , если еще раз такое случится , тогда и будем обследоватся снова. Но мне как то странно за 2 недели больничного, у меня не взяли анализы, несделали кордеограмму, только припесали глицин, аспаркам, гипотиазид, винпоцетин. И сейчас у меня опять прыгает давление, хотя я постоянно пью Эналаприл гексал(я его принемаю уже 2 года), и болит голова при повышении давления. помогите пожалуйсто!

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!У моей знакомой дочь,ей 8 лет.Были в больнице и увидели кабинет УЗИ.Решили сделать УЗИ сердца.Просто так,видно маме девочки какое-то чутье подсказало.В сердце нашли порок врожденный.Сказали,что нужна операция,потому-что клапан сердечный должен был еще в детстве закрыться,а расстояние увеличилось(2 см)и идет заброс крови в легкие.Девочка чувствует себя нормально.Только бледная и круги под глазами .Врачи говорят,нужно делать операцию.Уже удалили аденоиды,готовятся к операции.Я знаю,Вы не детский врач,но каково Ваше мнение-без операции возможно обойтись?И после операции возможен нормальный образ жизни?Спасибо Вам.Ждем с нетерпением ответа!