Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Несколько лет назад начались проблемы с сердцем, одышка, головокружение, боли в сердце, пр небольшой нагрузке кашель, давление при небольшой нагрузке 180 на 100, давление высокое с 23 лет. Постоянно болею ангиной, обнаружили стрептококк гемолитичный, зеленящий, стафилококк золотистый. При обследовании ЭКГ- систолическая тахикардия, при УЗИ недостаточность митрального и трехстворчатого клапана.
Основным в этом наборе разных симптомов представляется гипертония. Её начало в 23 года требует исключения симптоматической (вторичной) гипертонии. Для этого надо пройти полное, достаточно объемное, обследование у кардиолога и потом подобрать комплексную терапию для постоянного применения. Ангинами занимаютсяЛОР-специалисты. А недостаточность клапанов требует протокола ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 15:37
Здравствуйте доктор. Со вчерашнего вечера у меня ужасная давящая боль в висках, головокружение, подташнивание и нехватка воздуха, давление 115/80 а рабочее 110/70 пульс 77 у/м подскажите пожалуйста что это может быть??? Заранее спасибо!!!
Это может быть мигрень. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 15:29
Здравствуйте. Мне 38 лет. 10 декабря на скорой отвезли в больницу со следующей симптоматикой: давление 150 на 100, онемение правой руки, покалывание вокруг губ. Положили в неврологию, стали капать системы. После систем начиналась острая сердечная боль, отдышка, тахикардия пульс 108-114. Врачу было сказано об этом, он ответил, что на эти препараты не может быть такой реакции. После 4 капельницы, я отказалась от внутривенных вливаний. Спустя время к отдышке и тахикардии прибавился кашель. Ощущение что свирбит в грудной клетке, не могу откашлиться, мокрота очень вязкая.Меня выписали с такой симптоматикой. Состояние такое же. Правда пульс иногда нормализуется до 78-84.Давление 110 на 80 иногда 100 на 70. Боль за грудиной слева почти постоянная. Дышу тяжело. Отдышка пристуобразная. Не могу надышаться. проходит на улице или поле принятия корвалола. Очень высокая утомляемость. Почему переживаю по поводу тромбоэмболии. У меня высокий гемоглобин 157. Подскажите, какие анализы и обследования необходимо пройти для установки диагноза. В таком сотоянии находится очень не приятно.
Для установления диагноза нужен прежде всего хороший полный анамнез, последовательное изложение всей истории заболевания, а его нет. Поэтому надо начать с консультации к хорошему доктору, который сумеет подробно обо все расспросить и только потом подумает, какие дополнительные исследования ему нужны для Вашего полноценного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 15:27
Здравствуйте!!! Мне 28 лет. у меня недели три постоянные давящие боли в области сердца...И раньше так было,но сейчас это практически не проходит...На чуть-чуть утихнет и опять...Что это может быть? Таааак страшно...А ко врачу все никак не попаду...
Без врача, наверное, трудно будет решить... Хотя мое сердце подсказывает, что ничего серьезного там быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:41
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста. У меня очень болит левый висок, отдает в нижнюю челюсть! что это может быть? это не страшно? очень переживаю, заранее спасибо за ответ
Уважаемая Евгения!
Могу выразить только сочувствие. Это не имеет никакого отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:14
Дорогие врачи!
Скажите пожалуйста, насколько эффективен Коаксил в лечении панических атак?
Стоит ли его принимать и не вызовет ли он осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы?
Коаксил является антидепрессантом. Среди его побочных действий есть и сердечные. Предсказать их появление заранее невозможно. Если он показан, то надо пробовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:12
дравчтвуйте Эдуард Романович!!!У меня при неприятном разговоре и при панических состояниях-страхе возникае жжение в груди,в одной точке и разливается в стороны,есть иррадиация в левую и редко в правую руки.По времени длится по разному от нескольких минут 20-30 до целого дня!!!Скажите это стенокардия и прединфаркт?Спасибо огромное!!!!!
Это не стенокардия и не прединфаркт и даже рядом с ними не стояли. Обычные невралгии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:07
Здравствуйте ! Меня беспокоит мой пульс . Я когда сижу пульс бывае 54- 60 , а когда ложусь даже 48-56 , а когда встаю пульс нормальный от 60 до 80 . Скажите пожалуйста это очень низкий пульс ? У меня ещё низкое давление бывает 85на 55. Страдаю неврозом.
Все эти варианты частоты пульса в пределах нормы. Может быть стоит перестать их подсчитывать?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:05
Здравствуйте Эдуард Романович! Простите меня что я много так вам задавала вопросов да ещё и почти одинаковые всё время. Нужна ваша помочь. Напоминаю у меня всд, экстрасистолия и шейный остеохондроз пью конкор! врач эндокинолог назначил «милдронат» и витамины «женщина 45+» скажите надо ли мне принимать эти препараты? хорошие ли они?
По-моему - не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:04
Добрый день.
Мне 32 года последнюю неделю беспокоит состояние удушья после любой физ.нагрузки, даже не сильной, все время хочется заглотить побольше воздуха, сердцебиение сбивается часто, сердце колотится где-то в горле в это время. И не очень сильная боль в левой руке и левой половине грудной клетки. Стрессов было много последнее время. К кардиологу записалась через 2 дня только, может это просто нервное?
Спасибо, что уделяете внимание!
С наступающим Новым годом!
Скорее всего это все чисто невротические проявления.И Вас с наступающим Новым Годом!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:03
за несколько походв в больницу врач реши лечить мне повышенное давление (150/100, 140/90) приписал пить таблетки энап по 1 табл. 2 раза в день. написали направления на ЭКГ и УЗИ почек.
По результатам ЭКГ написали в амбулаторной карте «Синусовый ритм ЧСС 80, нормальный 70. Умеренно выраженные дистрофические изменения в циклах.
правильно ли поставили мне диагноз
привожу результаты измерений:
QRS: 84 мс
QT/QTcB: 340/393 мс
PQ: 122 мс
RR/PP: 748/745 мс
P/QRS/T: 35/35/5 град
QTD/QTcBD: 84/97 мс
Sokolow: 3.9 мВ
NK: 11
при необъходимости могу разместить полный снимок кардиограммы
Не вижу смысла в этой перепроверке заключения врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:01
Здравствуйте! Мне 30лет, с 2000 года мучает аритмия (желудочковая), диагноз: постмиакардический кардиосклероз. Подбирались антиаритмичные препараты: соталекс,атенолол,конкор,аллапинин,амиокордин. С 2006 г. пила кордарон200 1 таб. 5 дней в неделю,значительного эффекта не было, пару месяцев назад почувствовала учащение перебоев,сопровождающиеся нехваткой воздуха,онемением левой руки, кардиолог назначил лечение: отмена кордарона, прием сотагексала 80мг х 2 раза,мексикора, панангина.Сразу почувствовала улучшение, лечение длилось 1 месяц,перебои почти исчезли.Через несколько дней после окончания лечения перебои возабновились.Делала Холтеровский мониторинг: желудочковая аритмия-4062,бигеминия-1067,тригеминия-365.Заключение: на фоне синусовой тахикардии выявлены изменения процессов реполяризации в миокарде,аналогичные ишемическому характеру.ЭХО ЭКГ-КДР-50мм с тенденцией на увеличение, МК-передняя створка уплотнена выбухает в ЛП на 3,6мм. На данный момент назначен сотагексал, магне в6.Могли бы Вы дать какие-нибудь советы по лечению? Я планирую ребенка, не опасно ли беременеть с таким диагнозом и можно ли пить сотагексал во время беременности? За ранее спасибо!
В любой инструкции написано, что сотогексал противопоказан при беременности. какой смысл задавать этот вопрос консультанту? А вопрос с беременностью решается просто: если Вы можете потерпеть без лекарств весь этот срок, то стоит затеваться с беременностью, а если нет - то не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 01:56
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романови!! у меня такой вопрос я занимаюсь борьбой и хожу в спорт зал! не давно у меня появилась как поставил кордиолог диопатическая желудочковая экстросистолия 1 степени!!можно ли мне продолжать тренеровки в этом же темпе!!при этом не пью и не курю!заранее огромноое спасибо
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 01:51
59 лет мужской пол.
артериальная гипертензия 3 ст. в течение 6 лет.
4 дек в 6 утра появились боли за грудиной с иррадиацией в обе руки , левую лопатку.Вызвали скорую-обширный инфаркт заднебоковой стенки.реанимация 5 дней.
на 11 день произведена коронарография и сделано шунтирование: 2 стеноза в правой огибающей артерии.окклюзия 90 % на протяжении 17мм.окклюзия 50 % второго участка.поставили 2 стента!
медикаментозное лечение до стентирования:
утро ренитек,беталок зок 25мг
обед аспиринкардио, плавикс 75
вечер рентиек, зокор.
после стентирования клексан 0,8 2 раза в сутки 3 дня.

холтер: безболевой ишемии, аритмии не выявлено.

24 сутки после инфарктазокора перешли на крестор утром, с ренитека по 5 мг утром и вечером перешли на престариум А 5 мг утром.
Скажите ,пожалуйста, В первый же день приема престариума давление вечером 150 /105.На ренитеке 120/89,90, какая может быть причина?какой препарат приниматьоднократно с целью понизить давление?
Заранее спасибо!
Думаю, что стабильно нормального давления можно добиться и с помощью престариума и с помощью ренитека. Все дело во-первых в применяемых дозах и во-вторых в периоде накопления препарата, все они полностью проявляют свое гипотензивное действие через полторы-две недели после начала регулярного приема. Лучший эффект получается при использовании комбинированных препаратов, например ко-ренитека, капотена и т. д. Для срочного снижения давления больше подходит нифедипин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 01:08
Добрый вечер!
В январе 2010 года после очень нервной и дальней поездки которую не забуду
приехав домой я почуствовал как у меня задёргалось сердце и дёргалось оно наверно сек до 20 не переставая я ощущал как в груди идут толчки,
я очень испугался т.к. такого некогда не ощущал в этот вечер больше никаких дёрганий не было!!!а на следуйщий день всё началось,и дёргалось целый день но нестакой продолжительностью а где-то максимум 3 толчка,и так продолжалось около 1.5 недель пил успокоительные настойки и оно прошло.И никаких дёрганий не было до июля.В июле я расстался с девушкой и из-за этого сильно переживал и в этот же вечер они начались, а на следуйщий день опять оно задёргалось на сек 20, и после этого также дёргалось как и в первый раз, также до 3 дёрганий за раз с максимальной продолжительностью где то до 10 раз в час.И так продолжалось около 2 недель затем оно постепенно уменьшалось.Щас бывает но очень редкие и то я их почти не ощущаю,бывает ощущение как бы сердце сожмётся сильно то как бы перевернёться.Болей в сердце никогда небыло,нагрузки каждый день подымаюсь на пятый этаж 3 раза в день(вывожу собаку)в быстром темпе
отдышки(может очень маленькая и то через минуту проходит) и сильного серцебиения неиспытываю, бывает ощущаю в груди как сердце бьёться и то через пару минут проходит.Делал ЭКГ после того как проходили экстрасистолы и после первого и второго раза,одно и тоже D.S неполная блокада пр.н.п.Гиса, эл.ось не отклонена.ТАкой диагноз мне поставили ещё в 16 лет как начались все признаки ВСД,до 16 лет я был полностью здоров ничем не болел кроме простуды))).А тут вся жизнь на перекосяк с этим ВСД.У меня в чём вопрос после этих дёрганий облазил весь интернет в поисках инфорцамии что это было,экстрасистолы вот что я нашёл, но не нигде не прочитал что они могут длиться так долго как это длилось у меня (около 20сек)мне в голову залезло что это было у меня мерцательная аритмия или какие то там трепетания не помню чего, а это очень серьёзно,лучше б я и не читал т.к теперь не могу избавиться от этих мыслей и жду что оно повториться.
Все, что Вы описала, больше всего похоже на экстрасистолию, может быть временами групповую. Надо записать такие толчки на ЭКГ или провести суточный сеанс холтеровского мониторирования. Ни на трепетание, ни на мерцание предсердий это описание не похоже. Но надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 00:57
Неделю назад появились боли в ноге, как будто раздувает (как шарик) внутри, в районе икр, стоит ли опасаться что это сосуды?
Надо обратиться к доктору и посмотреть, что там.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 00:47
Скажите пожалуйста как лечить учащенное сердцебиение?Заранее спасибо
Нет такого лечения. Учащенное сердцебиение это не болезнь, а симптом, причем неспецифический, встречающийся при самых различных заболеваниях. надо знать причину, механизм симптома, а потом уже пытаться воздействовать на него.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 00:46
Мой супруг в 1991 г. перенес обширный инфаркт задней боковой стенки.
В 1997 г. ему была сделана операция АКШ с заменой 5 шунтов. Все эти годы после АКШ, он работал в академии наук и преподавал в университете.
05.11.2010 г. у него произошло нарушение сердечного ритма (впервые). Внутривенное введение препаратов: новокаинамида, кордарона не привело к восстановлению ритма.
Узи сердца показало изменения в митральном клапане с регургитацией 2 степени. Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование показало наличие тромба размером 14х7 мм в левом предсердии. В применении ЭИТ нам отказали из-за тромба. На март нас поставили на проведение РЧА.
Мы в растерянности, что делать? Можно ли как-то «избавиться» (растворить) от тромба? Где это можно сделать? Сколько это стоит?
Просьба проконсультировать нас по нашим вопросам.

С уважением и благодарностью, Тамара
Радиочастотную абляцию (РЧА) в присутствии тромба не проводят. Избавляться от него надо кумадином (варфарином), обязательно под наблюдением врача и под строгим контролем МНО, которое должно быть от 2 до 3. Перед абляцией надо будет повторить чреспищеводную ЭхоКГ, чтобы посмотреть, растворился ли тром или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:38
Здравствуйте, Эдуард Романович! Ответьте, пожалуйста, на мои вопросы. Моей дочери, ей 6 лет поставлен диагноз - Нарушение ритма сердца: суправентрикулярная, желудочковая экстрасистолия, выявили когда ей было 4 года. Делали несколько раз холтер:
Холтер 1: ритм преимущественно синусовый, ЧСС от 50 до 173 удара в мин., Зарегистрированы аритмии:
1)Миграция водителя ритма.
2)Суправентрикулярные Э - в количестве 865, максим. 282 в час. а) одиночные, ранние, нижнепредсердные, периодически по типу бигеминии, б) единичный эпизод предсердной тригеминии (не ранние) в) одиночные, ранние, из АВ соединения с незначительной аберрацией желудочкового комплекса.
3)Желудочковые экстрасистолы - 102, максим. 45 в час. Тип распределения: симпатикозависимый а)одиночные, полиморфные, политопные (интервал сцепления от 392 до 528 мсек.), правожелудочковые.
4) Пауз более 1 сек. -5778, преимущественно во время дневного и ночного сна. Максим. Пауза 1312 мсек.
Холтер 2: ритм преимущественно синусовый, ЧСС от 53 до 179 удара в мин., Зарегистрированы аритмии:
1)Миграция водителя ритма во время ночного сна.
2)Суправентрикулярные Э - в количестве 3010, тип распределения симпатикозависимый, максим. 518 в час. а) одиночные, предсердные из АВ соединения, периодически по типу бигеминии и тригеминии б)сверхранние, блокированные, предсердные.
3)Желудочковые экстрасистолы - 408, тип распределения симпатикозависимый, максим. 79 в час. а)одиночные, полиморфные.
4) Пауз более 1 сек. -414, максим. пауза 1320 мсек.
Холтер 3: ритм преимущественно синусовый, ЧСС от 47 до 173 удара в мин., Зарегистрированы аритмии:
1)Миграция водителя ритма.
2)Суправентрикулярные Э - в количестве 4404, без четкого циркадного распределения, максим. 514 в час. а) одиночные и парные, ранние и не ранние, предсердные по типу бигеминии и тригеминии, б)ранние, предсердные, блокированные, в) одиночные, ранние, из АВ соединения с незначительной аберрацией желудочкового комплекса.
3)Желудочковые экстрасистолы - 800, тип распределения симпатикозависимый, максим. 139 в час. а)одиночные, полиморфные, политопные (интервал сцепления от 296 до 408 мсек.), правожелудочковые.
4) Пауз более 1 сек. -9723, максим. пауза 1416 мсек.
Холтер 4: Суправентрикулярные Э -7000, желудочковые – 170.
ЭХО-КГ: ложная хорда левого желудочка, систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. Патологических шунтов и свободной жидкости не выявлено. Скоростные параметры кровотока в пределах возрастной нормы.
Делали УЗИ щитовидной железы – нетоксический диффузный зоб 1 степени. Принимаем «йодомарин» постоянно.
При осмотре у отоларинголога выявили аденоиды 2 ст.
Девочка чувствует себя хорошо, иногда жалуется на толчки в области груди и покалывание, особенно при физ.нагрузке.
Ранее принимали препараты чаще всего курсами по 1-2 месяцу: беллатаминал (на который была аллергическая сыпь, не стали принимать), валериана в таб., глицин, элькар, кудесан, милдронат, пантогам, панангин, магнерот, фенибут, магне В6 - не все в куче, конечно, по 2-3 препарата.
Скажите, пожалуйста, насколько опасна эта аритмия в данном случае? Почему цифры «на холтере» так варьируют? От чего увеличивается количество наджелудочковых экстрасистол? Можно ли заниматься спортом ребенку? Насколько «полезны» данные препараты и вообще есть ли смысл в их применении? С возрастом Э может исчезнуть совсем? Есть ли повод вообще для беспокойства? Посоветуйте, жду Вашего ответа. Заранее, спасибо!
В изменениях при повторных мониторированиях я особой закономерности не вижу. Имеется значительно повышенная возбудимость миокарда. Все применявшееся лечение по-моему, особого смысла не имеет. Я бы не стал ограничивать девочку в занятиях физкультурой. А вот спорт с его элементами соревновательности, желанием перегнать, выложиться по полной - я бы не рекомендовал. А что значит "насколько опасна"? В каких единицах мерить? Конечно, без неё лучше ,но можно жить и с экстрасистолией. Предсказать их поведение в будущем я не возьмусь. Может быть лучше обсуждать эти вопросы с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 00:04
Здравствуйте, Эдуард Романович! Уже больше года у меня иногда появляются приступы экстросистолии...обследовался ..делали Узи и Холтер ...все было в норме ...только на Холторе была зарегистрирована 1 над желудочковая экстрасистола ...в последнее время меня стало беспокоить стираное ощущение как правило оно бывает на глубоком вдохе ...проявляется не приятным ощущением под ложечкой ...при этом как бы пропадает пульс ...потом он немного учащается и скоро приходит в норму ...уважаемый Эдуард Романович не могли бы вы сказать может ли это быть экстросистолия ...+ у меня эрозированый гастрит и нашли маленькую эрозию на пищеводе ... могут ли эти диагнозы провоцировать экстросистолию...и можит ли участить приступы экстросистолии частое не до сыпаните и переутомление... заранее благодарен за ответ !
УВАЖАЕМЫЙ МАКСИМ!
Эррозии вряд ли могут служить причиной экстрасистолии, а вот переутомление и недосыпание - свободно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 23:54
Я на 36 месяце беременности и мне врач приписал препарат «Нифедипин».В описании этих таблеток написано что они беременным противопоказаны.подскажите стоит ли мне их употреблять?
Нет, не стоит. Даже, наверное на 36 неделе, а не месяце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 23:50
Здравствуйте, Доктор! Находясь на отдыхе в санатории провел некоторые медицинские обследования. Среди них Экг, и суточное холтеровское мониторивание ЭКГ. Результаты меня очень огорчили, после них ощущаю себя неважно, хотя до этого вел спортивный образ жизни, посещал спорт зал, бегал.... Холтеровское обследование показало: средняя чстоста сердечных сокращений 61 уд. мин., с максимальной частотоой 154 уд. ( это я поднимался быстрым шагом на 9 этаж) и минимальной 33 уд (это было утром во время сна, не знаю почему так мало...может лежал как-то неудобно)....Также было зарегестриванно: преходящая АВ блокада I степени,
блокада правой ножки п. Гиса. Можно ли при этом всем все еще вести активный образ жизни и что Вы можете посоветовать? Огромное спасибо
Все это совсем не страшно, не представляет собой никакой опасности и никак не помешает Вам вести и в дальнейшем активный образ жизни. Никакого лечения все обнаруженные особенности не требуют. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 23:47
У меня всд по кардиальному типу перебои , врач прописал триметазидин скажите пожалуста они помогут от перебоев ,хуже не будет? Стоит ли принимать или обратитса к другому врачу
По-моему, триметазидин не помогает. Но многие в него верят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 23:44
Здраствуйте можно ли при всд по кардиальному принимать геровитал и триметазидин и может ли при всд возникнуть мерцательная аритмия
Не понял смысла вопроса. При ВСД может развиться и мерцательная аритмия, и сифилис и даже насморк. Но без всякой связи с ВСД. А геровитал и предуктал (триметазидин) принимать можно, только они не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 20:56
Здравствуйте Эдуард Романович!!!! в 14 лет на общем мед осмотре обнаружили синусовую тахикардию,но сказали это норма.С возрастом она не прошла ,и хуже того начались приступы пароксизмальной тахикардии, первый приступ начался с пустого места лет в 20,я даже не поняла просто стало нехватать воздуха и сильное сердцебиение .....через 4 года после рождения ребёнка приступ повторился начинается с ожущения сдавливания горла нехватки воздуха и опять сердцебиение,вызвали скорую сказали нервоз, следующий приступ повторился спустя 3 года когда я заболела бронхитом стоило мне только после сна встать с кровати и понеслось,вызывали скорую купировали атф, это всё повторялось в течении месяца пока я болела, то приступ прикращялся сам ,то кололи атф...ходила к кардиологу делают экг говорят всё нормально у вас синусовая тахикардия пейте валерьянку и вообщем получается замкнутый круг...теперь бывает когда я волнуюсь ,нагибаюсь и встаю происходит приступ с чем это связано,и как лечить?...сам по себе у меня пульс всегда большой от 80 до 100 в спокойном состоянии или после еды.... но приступ начинается со здавливания горла и нехватки воздуха...щетовидку тоже проверяла отклонений нет.... и ещё вопрос может ли этот пульс для меня быть нормой?у моей мамы всегда тоже такой..заранее спасибо!
Синусовая тахикардия в какой-то степени может быть признана и нормой, особенно если она передалась по наследству. А прежде чем говорить о лечении пароксизмальной тахикардии, надо её идентифицировать, записать на ЭКГ, определить форму и тип.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 20:30
Обычно у меня давление 120-130 на 70или80,а тут утром
пошел чистить снег с гаража и интенсивно поработал, и почувствовал себя нехорошо-сильно участилось дыхание,сразу пошел домой прилег и измерил давление оно оказалось 86 на 46 при пульсе 53,да снег был мокрый намочил перчатки и замерзли руки.Ранее на здоровье не жаловался,пробежал 3 марафона,на даче много работаю физически.При росте 182 вес-89 кг.При увеличении нагрузки
и при таком дыхании пульс то должен быть под 150-160 а тут в три раза меньше.Полежал с пол-часика,попил кофе и давление стало 110 на 60,пульс 55-57.Может погода действует,то оттепель,а ночью мороз,в таких случаях у меня как говорится ,ломит ноги.
Не беру на себя смелость оценивать результаты каждого измерения АД и пульса. Живой человек, по разному бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 20:12
для военкомата нам нужно было пройти ЭКГ. когда я забрал результат у меня написано Амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка V4/V5/V6: AR >= 2600 OR V1/V2: AS Limit/
скажи это нормально?
Никогда не занимался такими подсчетами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 20:06
Здравствуйте,Эдуард Романович!
Я уже задавала Вам вопросы, спасибо за помощь.
У меня сейчас снова появилась проблема. У меня ВСД по кардио типу, синусовая такихардия.
Вчера как-то неправильно потянула спину и болит грудной отдет позвоночника.
Сейчас при опрделенных движениях дисфомфорт при дыхании. Могла ли я сместить что-то в позвонке и как теперь это влияет на сердце?
Такое чувство, что и биться оно стало быстрее и чаще.
Заранее благодарна за ответ.
Конечно, что-то сместить в позвоночнике Вы могли. Но, думаю, что все эти неприятные ощущения связаны исключительно с самим каркасом грудной клетки и всеми мягкими тканями, которые в нем располагаются: мышцы, связки, нервы. Само сердце при этом не задевается. А рефлекторно ответить некоторым учащением сердцебиений оно могло. Едва ли здесь понадобятся какие-либо лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 20:05
Уважаемый Эдуард Романович!
По результатам 3-х ЭхоКГ (в 1995,2001 и 2010 г.г.) динамика ИММЛЖ, г/м2: 68,6; 68,1; 90,9 соответственно. Левое предсердие, см: 3,7;4,5;4,3. Правый желудочек в норме. При этом в заключении указано, что полости сердца не расширены и гипертрофии нет (смотрел критические значения в Инете, действительно в норме, но на пределе при весе в 95 кг). Может ли такое увеличение ЛЖ быть связано с прогрессирующей регургитацией в ЛП (сейчас до 16 мм, прогиб МК до 2 мм, а раньше был только прогиб без регургитации) и увеличившимся весом тела с 80 до 95 кг? Что делать с этим дальше?Давление обычно 130/80 - 140/90, если нет внешних воздействий. ЭОС за последние 10-15 лет изменилась с вертикальной на горизонтальную, сократимость снизилась с 41 до 35%, появились экстрасистолы. Спасибо!
Уважаемый Сергей!
Масса миокарда левого желудочка вычисляется на основании нескольких измерений, которые не могут точно совпадать при повторных измерениях. Отсюда происходят вариации, никакого практического значения не имеющие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2010 02:25
Здраствуйте, Эдуард Романович! В настоящее время меня переодически беспокоят замирание сердца, приступы сердцебиения, пульс достигает до 114-120 уд/в мин. Полтора года назад кардиолог, по результатам Холтера поставила диагноз - синусоидная аритмия в легкой форме, вегето-сосудистая дистония, ишемических изменений не обнаружено. Месяц назад был приступ сердцебиения, пришла в поликлинику, сделали ЭКГ, поставили тахикардию на нервной почве, врач скалал, что это не связано с сердцем, с ним все в порядке, посоветовал пить пустырник 3 недели подряд 20 кап. по 3 раза в день. Чувствую улучшения. Однако меня также переодически беспокоит жжение в районе груди в области сердца, становиться страшно. Жжение возникает и проходит само по себе. Кроме того, переодически скачет давление до 140/90, а иногда верхнее до 150. Сейчас давление 124/84, пульс 74, но появилось покалывание во всем теле. Скажите пожалуйста, связано ли это с сердечно-сосудистой системой, или у меня обычный невроз. Стоит ли мне обратиться к кардиологу, снова пройти ЭКГ, ХОЛТЕР, узи сосудов головного мозга. Заранее спасибо
Уважаемая Ольга!
Думаю, что никакого нового или дополнительного обследования не требуется. Ничего опасного нет. Имеется обычный невроз. Показано лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2010 17:49
0