On-line консультация |
14.01.2011 11:29 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 50. курск
скажите пожалуйста, у меня давление 115 на 90 что это может означать?
и ещё пульс не зависимо от нагрузки 80-85 ударов в менуту
что это может означать?
за ранее спасибо!
и ещё пульс не зависимо от нагрузки 80-85 ударов в менуту
что это может означать?
за ранее спасибо!
Такие отдельные показатели, вырванные из контекста всей клинической картины, очень трудно интерпретировать. Надо обратиться к кардиологу, который сможет из осколков мозаики собрать целую картину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:55
14.01.2011 14:55
14.01.2011 11:26 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 52. россия арзамас
вечером поднялось давление 160/100,выпила таб. энапа непомогло поднялось до 180/110 раб дав 130/90.появились тянущие боли в обл. сердца,отдающие в подлопаточную обл,давление сбили,а боль в сердце осталась что далать?
При лечении гипертонической болезни надо не сбивать подъемы, а принимать лекарства постоянно, обеспечив стабильно нормальные величины АД без всяких подскоков. Если давление подскакивает, значит лечение недостаточное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:53
14.01.2011 14:53
14.01.2011 11:17 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. Минусинск
Здравствуйте.На данный момент беременность 16,5нед.До этой беременности, после двух операций(кесарево и удаление прав.придатков) появились приступы головной боли, иногда с повышением давления до 150/90.Мое рабочее давление 95-115/70.пыталась найти причину, поставили диагноз НЦД и всё, плюс остеохондроз всех отделов.Сейчас приступы повторяются так же 4-5 раз в месяц. но проходят легче, при этом давление 105-118/67-68 пульс до 86.т.е. когда нижнее давление становится чуть ниже 70, ощущения отвратительные.тошнота, головная боль в течение дня в затылочной части и в левом виске, сильная слабость.по ЭКГ всё в пределах нормы, отклонений нет.Просто терпеть?
Я не думаю, что при таких величинах АД нужно лекарственное вмешательство на фоне беременности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:46
14.01.2011 14:46
14.01.2011 10:16 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Россия Краснодар
Здравствуйте, доктор. На протяжение полутора лет беспокоят почти постоянные боли в области сердца, сердцебиение (около 80-85), перебои. Кардиограмма и узи сердца всегда были в норме. Ставили всё врачи только НЦД. Но при последнем приеме посмотрев кардиограмму терапевт сказала, что у меня миокардиодистрофия и, ничего не объяснив, сказала только попить панангин. Скажите, пожалуйста, что это за диагноз и откуда он мог появиться? Нужно ли какое-то серьезное лечение?
Диагноз мутный, из числа неопределенных и несуществующих и лечение ему подстать. Нет у нас такого определенного термина, это не болезнь, а предположение о якобы имеющем месте каком-то отклонении. Я бы не стал обращать внимания на такое заключение. Оно того не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:43
14.01.2011 14:43
14.01.2011 09:45 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 19. Россия Новокузнецк
Здравствуйте! Я знаю, что не очень прилично выкладывать результаты своих обследований, но, увы, у меня нет возможности ближайшее время попасть к кардиологу - платный пока дорого, а в больницу очередь в несколько недель. Удалось только ЭХО-КГ сделать. Не могли бы Вы хотя бы приблизительно определить степень серьезности:
Возраст: 19
Вес: 51
Рост: 155
Площадь тела: 1.48
Левое предсердие:
Левое предсердие в мм: 29
Левый желудочек:
КДР в мм: 38.00
КСР в мм: 24.00
ЧСС = 79
ФВ по Тейхольцу (%) = 67.46
УО по Тейхольцу (мл) = 41.79
ФУ (%) = 36.84
Сердечный индекс (N 2.5 – 4.2): 2.23
Митральный клапан:
МК: Не изменен
Степень регургитации на МК: Физиологическая, в начале систолы.
Аортальный клапан:
АоК: Не изменен.
Степень регургитации на АоК: Не определяется
Основание Аорты на уровне синусов Вальсальвы: 24
Правое предсердие:
Правое предсердие не увеличено.
Правый желудочек в мм: 16.
Легочный клапан: Не изменен
Степень регургитации на ЛК: Физиологическая
Трикуспидальный клапан:
ТК: не изменен
Степень регургитации на ТК: минимальная (физиологическая)
Градиент регургитации на ТК (мм рт.ст): 13
Систолическое давление в правом желудочке в мм рт.ст (N до 35): 23
Толщина МЖП в диастолу в мм: 7
Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм: 7
Масса миокарда ЛЖ в граммах: 91.36
Масса миокарда ЛЖ в грамм/кв.м площади тела (N<141): 61.76 – соотношение массы ЛЖ к площади тела в норме.
Заключение:
Сократительная и диастолическая функция ЛЖ в норме.
АХА: Диагональная ложная хорда ЛЖ.
Большое Вам спасибо!
Возраст: 19
Вес: 51
Рост: 155
Площадь тела: 1.48
Левое предсердие:
Левое предсердие в мм: 29
Левый желудочек:
КДР в мм: 38.00
КСР в мм: 24.00
ЧСС = 79
ФВ по Тейхольцу (%) = 67.46
УО по Тейхольцу (мл) = 41.79
ФУ (%) = 36.84
Сердечный индекс (N 2.5 – 4.2): 2.23
Митральный клапан:
МК: Не изменен
Степень регургитации на МК: Физиологическая, в начале систолы.
Аортальный клапан:
АоК: Не изменен.
Степень регургитации на АоК: Не определяется
Основание Аорты на уровне синусов Вальсальвы: 24
Правое предсердие:
Правое предсердие не увеличено.
Правый желудочек в мм: 16.
Легочный клапан: Не изменен
Степень регургитации на ЛК: Физиологическая
Трикуспидальный клапан:
ТК: не изменен
Степень регургитации на ТК: минимальная (физиологическая)
Градиент регургитации на ТК (мм рт.ст): 13
Систолическое давление в правом желудочке в мм рт.ст (N до 35): 23
Толщина МЖП в диастолу в мм: 7
Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм: 7
Масса миокарда ЛЖ в граммах: 91.36
Масса миокарда ЛЖ в грамм/кв.м площади тела (N<141): 61.76 – соотношение массы ЛЖ к площади тела в норме.
Заключение:
Сократительная и диастолическая функция ЛЖ в норме.
АХА: Диагональная ложная хорда ЛЖ.
Большое Вам спасибо!
У Вас по данным ЭхоКГ все показатели нормальные. Не вижу причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:38
14.01.2011 14:38
14.01.2011 09:33 Кардиология / Кардиолог
Элеонора Жен., 41. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Недавно поднялось высокое давление: утро 140/90, день 178/110, пью таблетку , к вечеру 140/100. Положили в больницу: обследовали почки, сердце, щитовидку - всё в норме. Давали Лозап-утром, амладипин-вечером, давление не снижалось. В итоге выписали для ежедневного применения Эксфорж 10/160. Он мне подходит, давление пришло в норму, но это очень дорогое удовольствие (на месяц 1800руб.) Есть ли какие то аналоги этого препарата???
Эксфорж - это комбинация амлодипина и валсартана. Если взять оба ингредиента по отдельности, да еще заменить валсартан каким-нибудь ингибитором АПФ (диротоном, лизиноприлом, эналаприлом) эффект будет тем же, а цена значительно ниже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:35
14.01.2011 14:35
14.01.2011 04:09 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 19. Moskow Moskow
Идет как спазм возле сердца или оно само,у меня нервный тик постоянно Шмыгаю носом,и получается во время того как я резко вздохну через нос происходит именно этот провал спазм и я сразу как то так выдыхаю и нато место сразу руку кладу,
По шмыганию нужен другой эксперт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 14:29
14.01.2011 14:29
14.01.2011 01:53 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 57. Украина Одесса
Глубокоуважаемый Эдуард Романович !
У моего сына, 18 лет,в распечатке эхокардиографии указано, створки митрального клапана: М-образное. Площадь митр.отвер. 4,2 см.кв. На створках
пульмонального клапана регугиртация с повышением давления в ПЖ в диастолу до 10 мм. ри.ст. Остальные клапаны в норме. На ЭКГ постоянно - неполная блокада правой ножки пучка Гисса и синусовая тахиаритмия.
Эхок-я снята на«Toshiba SSA-550» .Есть ли у сына порок сердца ревматической
природы? С ув. Титова Наталия Юрьевна
У моего сына, 18 лет,в распечатке эхокардиографии указано, створки митрального клапана: М-образное. Площадь митр.отвер. 4,2 см.кв. На створках
пульмонального клапана регугиртация с повышением давления в ПЖ в диастолу до 10 мм. ри.ст. Остальные клапаны в норме. На ЭКГ постоянно - неполная блокада правой ножки пучка Гисса и синусовая тахиаритмия.
Эхок-я снята на«Toshiba SSA-550» .Есть ли у сына порок сердца ревматической
природы? С ув. Титова Наталия Юрьевна
Нет там никакого митрального порока, ни ревматического, никакого другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 03:06
15.01.2011 03:06
14.01.2011 00:33 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 16. Россия Карачев
Здравствуйте, мне 16 лет, зовут Костя.Полтора месяца назад я очень волновался за моего друга у которого после того как он выпил много спиртного стало плохо, болело сердце (или что то в этом роде) потом ему стало лутше, но спустя неделю у я проснулся и у меня было плохо самочувствие: Кружилась голова, какая - то нереальная обстановка а через некоторое время у меня вдруг как будто тоже что то произошло с сердцем, я думал что тоже самое что и у моего друга, я очень испугался, (от ужаса я даже кричал)стало быстро биться сердце а потом и с каждым новым днём появлялись разные симптомы: головокружение, нехватка воздуха, разные фобии, боли в груди и в желудке. спустя 2 недели симптомы постипенно исчезали но страх оставался а неделю назад у меня появилось кое что другое. У меня появился комок в горле, Боли в горле или возле солнечного сплетения резкая нехватка воздуха, перебои в сердцебиении тяжело дышать. У меня уже не осталось сил бороться с этим заболеванием вот уже я 4 день подряд плачу и незнаю что мне делать. Ходил на ЭКГ недавно результаты еще не пришли пью таблетки Фенибут 2 раза в день по таблетке, глицин по таблетке 3 раза в день, валерьянку 6 таблеток в день и боярышник тоже 6 раз в день. Результата от лечения таблетками может и есть н очень слабый. ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА ВЫЛЕЧИТЬСЯ ОТ ЭТОЙ БОЛЕЗНИ И ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО СО МНОЙ И ОПАСНО ЛИ ЭТО!
Больше всего это похоже на состояние после приема каких-то наркотиков или их курения. Тогда надо идти к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:36
14.01.2011 00:36
14.01.2011 00:11 Кардиология / Кардиолог
Irina Жен., 31. Москва
Доктор подскажите...
7 лет назад ставили гипертонию, давление доходило до 220/120. После развода все пришло внорму и отказалась даже от лекарств. С тех пор даже не вспоминала ни о таблетках ни о чем либо другом.
Недавно родила дочку, сейчас нам 9 мес. В период беременности возвращалась к гипертонии набрала практически 35 кг., до сего дня сбросить вес осталось от 72 до моего нормального 60.
После родов перенесла 6 мес назад паратанзилярный абсцесс с произвольным прорывом без госпитализации.
Сделала ЭКГ - кардиолог не заметил изменений
Через 3 мес. - аналогично
Сегодя ЭКГ новое - посмотрела сама и обратила внимание, что каждые 3 мес. у меня прибавляется по одному удару.
6 мес назад это было 5 на 1 стр.
3 мес. назад это было 6 на 1 стр.
сегодня уже 7 ударов на одной стрраничке.
К доктору оращаюсь по причине - страхов, переодические боли, но незначительные.
Приступов как раньше нету. Давление иногда поднимаетсяя до 130/90.
Нужен опытный кардиолог и хороший человек - что бы сказал что это и почему.
Как могу попасть на консультацию и возможно ли сделать это в выходной день?
7 лет назад ставили гипертонию, давление доходило до 220/120. После развода все пришло внорму и отказалась даже от лекарств. С тех пор даже не вспоминала ни о таблетках ни о чем либо другом.
Недавно родила дочку, сейчас нам 9 мес. В период беременности возвращалась к гипертонии набрала практически 35 кг., до сего дня сбросить вес осталось от 72 до моего нормального 60.
После родов перенесла 6 мес назад паратанзилярный абсцесс с произвольным прорывом без госпитализации.
Сделала ЭКГ - кардиолог не заметил изменений
Через 3 мес. - аналогично
Сегодя ЭКГ новое - посмотрела сама и обратила внимание, что каждые 3 мес. у меня прибавляется по одному удару.
6 мес назад это было 5 на 1 стр.
3 мес. назад это было 6 на 1 стр.
сегодня уже 7 ударов на одной стрраничке.
К доктору оращаюсь по причине - страхов, переодические боли, но незначительные.
Приступов как раньше нету. Давление иногда поднимаетсяя до 130/90.
Нужен опытный кардиолог и хороший человек - что бы сказал что это и почему.
Как могу попасть на консультацию и возможно ли сделать это в выходной день?
Я вне игры - очно не консультирую .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:22
14.01.2011 00:22
13.01.2011 23:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. Украина Запорожье
Добрый вечер,доктор!У меня умеренная гипертрофия левого желудочка,увеличено сердце,давление в норме-120/80.Каждые 2-3 недели я чувствую себя плохо.Колет сердце,болит,трудно дышать,экстрасистолии и все это длится около недели.Затем проходит,потом опять все сначала.Что можно попринимать в это время,что-бы снять такое состояние ?Может пропить какие-нибудь витамины для поддержания сердца?Спасибо Вам!
Витамины не помогают. А вот свежезаваренный настой пустырника недели две попить стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:24
14.01.2011 00:24
13.01.2011 23:06 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 57. Украина Киев
Долгое время страдала гипертонией. Лекарственные препараты постоянно старалась не принимать.В последние несколько месяцев картина изменилась - верхняя цифра давления от 120 до 145, нижняя падает до 40 -50. Это происходит временами. Кардиограмма не показала существенных нарушений. Заключение - умеренная гипертрофия левого желудочка.На момент обследования давление было 160/90, рекомендован препарат нолипрел, который стала принимать регулярно. Стабилизировал давление на уровне 140-130/80-70. Но перепады давления, которые наблюдались и до начала приема препарата, продолжаются.
Формула крови - все показатели №,только тромбоциты(PLT) 440 при норме180-360Рекомендован кардиомагнил.Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСНС) 31,5. Глюкоза (кровь) 5,9 (указан диапазон № 3,86 - 6,38). Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано такое резкое падение нижнего давления и к какому специалисту следует обратиться. Спасибо..
Формула крови - все показатели №,только тромбоциты(PLT) 440 при норме180-360Рекомендован кардиомагнил.Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСНС) 31,5. Глюкоза (кровь) 5,9 (указан диапазон № 3,86 - 6,38). Пожалуйста, подскажите, с чем может быть связано такое резкое падение нижнего давления и к какому специалисту следует обратиться. Спасибо..
Снижение диастолического давления не несет никаких угроз и опасностей. не надо его прицельно снижать, не обращайте внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:30
14.01.2011 00:30
13.01.2011 22:48 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 51. Россия Орск .Оренбургская область
Подскажите возможно-ли полнейшее излечение в течении 15месяцев обширного заднебазального инфаркта??? Заранее благодарю за ответ
free movie downloads
free movie downloads
Непонятно, что Вы подразумеваете под словом "полнейшее"? По-видимому наилучшим исходом после обширного инфаркта следует считать образование рубца без признаков выпячивания (аневризмы). Но рубцовая ткань сокращаться не может и значит функциональные резервы миокарда будут ослаблены. Кроме того, коронарный атеросклероз, который послужил причиной этого инфаркта, никуда не дался, он прогрессирует и может послужить причиной повторных инфарктов миокарда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:06
13.01.2011 23:06
13.01.2011 22:27 Кардиология / Кардиолог
антон Муж., 25. россия спб
Доброго времени суток Вам Эдуард Романович,у меня вопрос-ощущение замирания сердца на вдохе-это экстрасистолы?у меня на сут.мониторе 20 наджелудочковых эс,всд.эхо-норма.это может быть чем то серьезным?
Нет, на серьезное это совсем не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:31
14.01.2011 00:31
13.01.2011 22:10 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 31. Россия Нижний Новгород
Добрый вечер Эдуард Романович! Подскажите и помогите советом. Год тому назад стала проходит обследовании по поводу сердцебиения, обнаружили тахикардию. Сдала кровь на токсоплазмоз он у меня присутствует. Четыре месяца назад сделали рентген грудного позвонка «»остеохондроз грудного позвоночника«». Боли неприятные, ноющие в области груди. А месяца два тому назад началось как будто стало сердце дрожать, но это ладно сейчас хуже.В начале начинает всё давить в области сердца, позвоночника, начинает в области верхней части грудины скручивать потом внутри где сердце такая вспышка вот знаете как будто токовый удар у тебя вместе с дрожанием. И потом когда это всё происходит сразу становится хорошо. Ставили ХМ выявились одиночные предсердные 9 экстрасистолы. На тот момент было только дрожание в области сердца без болей, без ощущения токового удара. Подскажите что это. Бедные мои детки когда начинается такой приступ я начинаю пугаться, вот-вот умру начинаю плакать они мои родные начинают меня успокаивать. Что это? куда дальше идти и что принимать. Я очень боюсь. Спасибо вам большое если прочтёте и дадите мне совет.
Уважаемая Наталия!
По-моему, в этих приступах больше невротического, чем сердечного. Уж больно не похоже это все на сердечное заболевание. Попробуйте попринимать настои валерианы и пустырника.
По-моему, в этих приступах больше невротического, чем сердечного. Уж больно не похоже это все на сердечное заболевание. Попробуйте попринимать настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:34
14.01.2011 00:34
13.01.2011 21:52 Кардиология / Кардиолог
забивкина татьяна николаевна Жен., 36. россия архангельская обл с.конево
прочитайте кардиограмму,,кардиограмму скопировала ,но не знаю как переслать?Жмет сердце,болит левая рука ,иногда в области сердца жжение,нашла Вас в контакте и в одноклассниках ,там легче переслать ,но вы похоже туда не заходите.
Перешлите вложением на мой электронный адрес: mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:27
14.01.2011 00:27
13.01.2011 21:20 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 23. Россия Санкт-петербург
Здравствуйте.
У меня тахикардия началась почти два года назад вместе с ней появились перебои. Я лечила, лечила -таблетками. потом отказалась было как то вроде ничего. Только раньше были приступы в метро, в машине, в пробке при ругане в очереди, и мои ощущения такие- какое-то волнение в груди потом жар и колотун сердца набирая обороты. А вот 31 декабря просто сидела на стуле вдруг перебои и как то много одновременно, что аж дыхание затруднилось, естественно испуг вместе с этим а сразу после них сердце как застучало резко. И вот 11 числа легла спать в три часа ночи проснулась и сердце как резко застучало, как будто ровно чётко но быстро. Может из-за этого проснулась, может просто проснулась и потом оно застучало, непоняла.
Я в панике холодной водой пыталась умыться, но не долго так как паника, потом побежала достала анаприлин и под язык 10 мг. не проходит стала звонить скорую, сказали ждите и выпейте валокардина 50 кап. что было. Приехали врачи сердце стучало но не так уже сильно, а гдето 90-100 уд.мин. и трясло всю , ну и конечно я плакала сильно из-за этого. Врачи дали ещё четверть анаприлина и сказали что можешь выпить афобазола и валерианки они тоже у меня есть. Так сегодня была у кардиолога, сказали что надо делать эфи. Скажите стоит ли делать эфи, опасная ли такая тахикардия как была у меня и как купировать быстрее и как самое главное лечить???????? Врачи всё припараты одни и теже и постоянно,а мне ведь 23 только!
Спасибо, большое за понимание.
У меня тахикардия началась почти два года назад вместе с ней появились перебои. Я лечила, лечила -таблетками. потом отказалась было как то вроде ничего. Только раньше были приступы в метро, в машине, в пробке при ругане в очереди, и мои ощущения такие- какое-то волнение в груди потом жар и колотун сердца набирая обороты. А вот 31 декабря просто сидела на стуле вдруг перебои и как то много одновременно, что аж дыхание затруднилось, естественно испуг вместе с этим а сразу после них сердце как застучало резко. И вот 11 числа легла спать в три часа ночи проснулась и сердце как резко застучало, как будто ровно чётко но быстро. Может из-за этого проснулась, может просто проснулась и потом оно застучало, непоняла.
Я в панике холодной водой пыталась умыться, но не долго так как паника, потом побежала достала анаприлин и под язык 10 мг. не проходит стала звонить скорую, сказали ждите и выпейте валокардина 50 кап. что было. Приехали врачи сердце стучало но не так уже сильно, а гдето 90-100 уд.мин. и трясло всю , ну и конечно я плакала сильно из-за этого. Врачи дали ещё четверть анаприлина и сказали что можешь выпить афобазола и валерианки они тоже у меня есть. Так сегодня была у кардиолога, сказали что надо делать эфи. Скажите стоит ли делать эфи, опасная ли такая тахикардия как была у меня и как купировать быстрее и как самое главное лечить???????? Врачи всё припараты одни и теже и постоянно,а мне ведь 23 только!
Спасибо, большое за понимание.
Мне кажется, что убедительных показаний для проведения ЭФИ пока нет. Приступ больше походил на синусовую тахикардию, чем на пароксизмальную. Попробуйте попить валериану и пустырник (водные настои) курсом недели две-три подряд.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:19
14.01.2011 00:19
13.01.2011 21:13 Кардиология / Кардиолог
Лариса Герасименко Жен., 39. Украина Харьковская обл. п.Кегичевка
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуста страдаю экстросистолией уже больше 10 лет принимаю постоянно этацизин каждый день хотябы одна табл.в день ,другие препараты не снимают экстрасисталы,как дальше быть,это вредно ?
Конечно, вредно. Страдать от экстрасистол можно только при полном отсутствии других объектов для страдания. Попробуйте не страдать, думаю, что эти страдания от лукавого. А лукавый называется "невроз". Вот его-то и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2011 00:15
14.01.2011 00:15
13.01.2011 20:59 Кардиология / Кардиолог
Анжела Муж., 43. Украина Одесса
Добрый вечер можно обратиться к вам с вопросом у моего мужа давление повышенное 170 120 200на 120 но он себя чувствует хорошо когда 160 на 90 может подниматься давление в связи с дополнительной хордой Спасибо
Дополнительная хорда никакого отношения к АД не имеет. А бессимптомная гипертония ничуть не лучше и не добрее той, которая протекает с какими-либо симптомами. Лечить надо так же тщательно и постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:46
13.01.2011 23:46
13.01.2011 20:54 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 35. Россия Астрахань
Здравствуйте.Мне 35 лет последние две недели у меня внезапно начинается жжение в области груди и сильное сердцебиение,даже в состоянии покоя. Сделала ЭКГ, котороя покозала: синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд. в мин,электрическая ось сердца расположена вертикально, нагрузка на правое предсердие, выраженное нарушенение процесса реполяризации в переднеперегородочной области и заднебоковой стенке, нарушение внутрежелудочковой проводимости по правой ножки п.Гиса. Ответьте пожайлуста серьёзная ли это болезнь и как её лечить. Спасибо.
Скорее всего несерьезная. Но и этот ответ, без первичной очной консультации, тоже не очень серьезен. Надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:49
13.01.2011 23:49
13.01.2011 20:51 Кардиология / Кардиолог
Лёша Муж., 16. Беларусь Минск
Здравствуйте!
Я занимаюсь футболом уже 6 лет.до этого ничего не находили.
но в 2010 году 21 декабря у нас был медосмотр и у меня нашли нарушение ритма.
доктор с нашей команды порекомендовал походить с прибором «холтер» 5 января в 2011 года я его одел и 6 снял. по результатам холтеровского иследования у меня обнаружили Блокаду 2-ой степени.
Сам вопрос: Можно ли заниматься футболом с таким диагнозом.и серъёзно ли это вообще?Заранее Спасибо!
иногда покалывает сердце.в последнее время часто.
Я занимаюсь футболом уже 6 лет.до этого ничего не находили.
но в 2010 году 21 декабря у нас был медосмотр и у меня нашли нарушение ритма.
доктор с нашей команды порекомендовал походить с прибором «холтер» 5 января в 2011 года я его одел и 6 снял. по результатам холтеровского иследования у меня обнаружили Блокаду 2-ой степени.
Сам вопрос: Можно ли заниматься футболом с таким диагнозом.и серъёзно ли это вообще?Заранее Спасибо!
иногда покалывает сердце.в последнее время часто.
Какая блокада? Блокада чего? Какой тип? Сколько времени? надо же писать толком.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:44
13.01.2011 23:44
13.01.2011 20:47 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 17. Беларусь Слуцк
Можно ли делать операцию варикоцеле?? Если выявлена болезнь синдром WpW ? и желудочковые экстрасисты??
Помогите пожалуйста
Помогите пожалуйста
Можно делать операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:17
13.01.2011 23:17
13.01.2011 20:40 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Кардиолог поставил диагноз: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана первой степени, нарушение проводимости сердца в виде постоянной атриовентрикулярной блокады первой степени, нарушение ритма сердца в виде синусовой брадикардии, суправентрикулярной экстрасистолии. Сердечная недостаточность первого функционального класса. Опасно ли это? Если да, то чем мне это грозит?
Диагноз в таком виде носит характер несколько утрированного, усложненная конструкция его должна подчеркивать серьезность заболеваний. Так пишут, когда ищут предлог освободить от армии. А по сути ничего серьезного там нет. И ничем оно Вам не грозит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:16
13.01.2011 23:16
13.01.2011 20:32 Кардиология / Кардиолог
ivanna Жен., 32. Россия Санк-Петербург
Добрый день.
Дочке 5лет, по узи - 2 доп.хорды.
Вчера сделали ЭКГ, сегодня увидела в тетрадке запись срочно на прием к кардиологу((.
Результаты измерений:
QRS 70 мс
QT/QTC 316/421 мс
PQ 100 мс
P 76 мс
RR/PP 576/560 мс
P/QRS/T 59/76/50 степень
TV1V2V3V6 - отриц
AQRS = +76град
ритм синусовый
исс 94 в мин
Отклонение ЭОС вправо
Короткий PQ
Прием к кардиологу только через 2 дня. Вот сижу и переживаю.
Дочке 5лет, по узи - 2 доп.хорды.
Вчера сделали ЭКГ, сегодня увидела в тетрадке запись срочно на прием к кардиологу((.
Результаты измерений:
QRS 70 мс
QT/QTC 316/421 мс
PQ 100 мс
P 76 мс
RR/PP 576/560 мс
P/QRS/T 59/76/50 степень
TV1V2V3V6 - отриц
AQRS = +76град
ритм синусовый
исс 94 в мин
Отклонение ЭОС вправо
Короткий PQ
Прием к кардиологу только через 2 дня. Вот сижу и переживаю.
С этим укороченным PQ девочка живет уже 5 лет и может прожить еще 90. Это состояние врожденное. Так чего ради Вы будете переживать за эти два-три дня?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:10
13.01.2011 23:10
13.01.2011 20:21 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 25. Россия Набережные Челны
У меня довольно давно синеет переносица.Я раньше думала из-за давления,когда оно поднимается.С чем это связано?Лечения не было.Меня это не беспокоит,ничего не болит.Что нужно делать?
Не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 23:00
13.01.2011 23:00
13.01.2011 20:16 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 17. Беларусь Слуцк
Можно ли делать операцию варикоцеле, под наркозом. Если выявлена болезнь синдромом WpW и желудочными экстрасистами??
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 22:59
13.01.2011 22:59
13.01.2011 20:05 Кардиология / Кардиолог
станислав Муж., 30. россия новоросссийск
мне 30 лет диагноз - эритоматозная гастропатия без активности процесса, желчь в желудке признаки патологии панкреатобилиарной системы, тест на хелико -.
военнослужащий вв, ранее не болел, питание как придется. три дня назад появились боли . сказали после отказаться от жирного соленого острого и от антибиотиков. пить много воды в течении дня. и жеская диета. насколько она должна быть жесткая при таком диагнозе. не ужели теперь навсегда с диетой? можно ли попить какие нибудь травы?
с уважением станислав
военнослужащий вв, ранее не болел, питание как придется. три дня назад появились боли . сказали после отказаться от жирного соленого острого и от антибиотиков. пить много воды в течении дня. и жеская диета. насколько она должна быть жесткая при таком диагнозе. не ужели теперь навсегда с диетой? можно ли попить какие нибудь травы?
с уважением станислав
Вы ошиблись адресом. К кардиологии Ваша болезнь не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 22:58
13.01.2011 22:58
13.01.2011 20:02 Кардиология / Кардиолог
Лана Жен., 43. Украина Донецк
Здравствуйте, уважаемый доктор! Заранее благодарю Вас за внимание к моей персоне. Мне 43 года.Десять лет назад впервые поднялось давление. Терапевт поставил диагнох гипертония. Я в ужасе была. Прошла энцефалограмму (норма) и РЕГ(дистонического типа).Невропатолог поставила - ВСД по смешанному типу. Прошла курс массажа и на 5 лет забыла о давлении. За 10 лет повышалось давление 10 раз. Приходит в норму через несколько часов на препаратах и дней 5 принимаю берлиприл 5. После массажа бывает подскакивает до 160 /100. Главное. что долго зацикливаюсь на цифрах тонометра. Просто страх перед новым подъемом АД. Из всех болезней - периодически пробки в ушах и отек слухового канала. Два раза «улетела». После приема циннаризина и пирацетама проходило. Шаткость и покачивания в эмоцинально -значимых ситуациях, тревога, страх.Полежала на электрической грелке и подскачило давление да 160/100. Пропила 10 дней берлиприл 5 и персен . Давление было 120/80. Только вышла изтаблеток и на утро полетела! Прошла опять РЕГ (дистонического типа)и энцефолограмму(норма). Кардиограмма сказали, что хорошая. Из всех показателей - гипертрофия левого желудочка. НО объяснили, что на периодически повышающее давление.Давление с сейчас 135/85. Назначил невропатолог кавинтон и пирацетам, декомивит, успокоительноеи от давления, если поднимается.Голова болит ровно по центру, в области темени, не зависимо от давления. Уши болят(отек слухового канала). Покачивае, если эмоций сверх нормы. Зациклилась на давлении. Меряю бесконечно его. Боюсь скачков. Этот год был просто ужасным. Я потеряла маму. И близкие много болели. как избавиться от навязчивости с измерением давления. Подскажите! С первого измерения цифры на 10 едениц выше, чем через 2 минуты.
При первичном измерении АД получаемые величины всегда больше, чем при последующих измерениях. Поэтому нужно взять за правило измерять несколько раз с пятиминутными интервалами и учитывать только последнее измерение, где цифры самые низкие. А на все остальные просто не обращать внимания. А избавиться ото страсти измерять давление может помочь психиатр.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 22:56
13.01.2011 22:56
13.01.2011 19:16 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 22. Россия Прохладный
Добрый день. Меня зовут Юлия, мне 22 года. Я инвалид с детства. По достижению 18 лет дали третью группу. В течении пяти лет ежегодно втек дают инвалидность только на год, а в этом году (2010) сказали что на следующий год снимут с инвалидности и что долго меня жалеют. Объясните имеют ли они право снять меня с инвалидности? Переходя с детской поликлиники во взрослую на втеке сказали потерпите немного ребёнок очень сложный у вас будет вторая группа инвалидности пожизненно. До операции (1992 год) был диагноз: Триадо фало. После операции диагноз: врождённый порок сердца, стеноз устья легочной артерии. Рестеноз устья легочной артерии с явлениями недостаточности клапана легочной артерии XCH,IIA, ст ф кл г. Сопутствующие заболевание. Сколеоз грудного отдела позвоночника. Гипотериоз средней степени тяжести в стадии медикаментозной субкомпенсации. Грудного поясничного отдела II –IV ст с Zi-Zs и диформацией дисков с укороченной левой ногой 1,5см анамалия развития S позвонка рост 147см, вес 42кг. Самотический анемия легкой степени. Помогите и объясните какая должна быть группа инвалидности. И могут ли снять с таким диагнозом с инвалидности. Заранее Вам благодарна.
Инвалидность –
это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления
требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения
человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени
трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи
окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования,
профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к
ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной
трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой
диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности.
Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким
образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения
жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма,
возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
В том тексте, который
Вы прислали, именно эта сторона дела не представлена. В Вашем
длинном списке функциональных оценок нет. А без них никакой диагноз для комиссии не работает.
это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления
требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения
человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени
трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи
окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования,
профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к
ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной
трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой
диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности.
Комиссия учитывет: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким
образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения
жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма,
возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
В том тексте, который
Вы прислали, именно эта сторона дела не представлена. В Вашем
длинном списке функциональных оценок нет. А без них никакой диагноз для комиссии не работает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 22:47
13.01.2011 22:47
13.01.2011 19:13 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 46. россия богородск
Добрый день!Уважаемый Эдуард Романович!ВАШЕ мнение о препаратах-аллапинин и предуктал?
Аллапинин - это антиаритмический препарат советского происхождения, средних достоинств, который применяется только в России и распространения в других странах не получил. Предуктал - триметазидин, первично французский препарат, выпускаемый десятками предприятий на территории России под разными названиями. Совсем недавно был опубликован большой трайл, подтверждающий его эффективность при ряде заболеваний сердца. У меня остается к нему скептическое отношение, я никогда не видел от него четкого эффекта, превышающего эффект плацебо. В Великобритании и США не применяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 22:43
13.01.2011 22:43

