On-line консультация | ![]() |
15.01.2011 19:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 24. Россия Березники
Здравствуйте! Моя мама (неделю назад) лежала в больнице с ДЗ:аллергическая реакция. отек квинке.со.заболевания:ГБ 2ст,риск4. СД 2 типа. Каждый год лечащий врач прописывает пирацетам и никот. кислоту.( в связи с головными болями). в этот раз на ник.кислоту дала реакции,увезли в стационар.при взятии крови обнаружили гемоглобин 240! все остальное в норме(сахар 6,7). После выписки назначили кардиомагнил,берлиприл, индапамид+от СД.На 2-ой день случился гипертонический криз(за200). вчера аналогично+аритмия сердца. спаслись коринфаром. Какие обследования посоветуете? С чем это может быть связано?( моча в норме,инсульта и инфаркта не было,щитовидная железа в норме)
Надо срочно повторить анализ гемоглобина, повторить общий анализ крови.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:48
15.01.2011 21:48
15.01.2011 19:04 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 41. россия тамбов
Здравствуйте, Эдуард Романович, вот мои результаты холтеровского мониторирования экг. Чсс в пределах нормы, желуд экстрасистолия 5 градации, турбулентность в норме, эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности, суммарная длительность эпизодов смещения ST 2 мин, значимых изменений QT интервала не выявлено, вариабельность сохранена, одиноч желуд полиморфных экстрасистол 83 днем и 41 ночью, групп желуд мономорфных 1, параксизмы желуд мономорфных тахикардий 1, одиноч наджелуд экстрасистол днем 2 ночью 3. Экстрасистолы беспокоят больше во время ходьбы и после еды, принимаю конкор 5 мг, предлагают рча. Что делать? Подскажите пожалуйста. Доктор говорит что у меня диспластическое сердце.
Мне кажется, что РЧА здесь не показана. И холтер делать больше не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:44
15.01.2011 21:44
15.01.2011 18:55 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Москва
Извеняюсь за повторный вопрос. Забрал все документы и вот пишу полную версию.
Все началось в один момент после дня рождения с обильным питьем алкоголя.
На следующий день почувствовал головакружение и толчки сердца. На тот момент еще курил. Неделю было головокружение и толчки. И в один день зажгло в грудине после чего я обратился к врачу, и меня госпитализировали.
После чего сделали нижеследующие выводы.
P/S/ на данный момент не курю.
Узи щитовидной железы.
Сразу напишу заключения : Признаки увеличения щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы.
Т3 2.9 (норма 1.4-4.2)
Т4 17.7 (норма 10 - 23.2)
ТТГ - 0.4 (норма 0.23-3.4)
Кардиограмма.
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55
Эхо.
Эхокардиография
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Также носил Холетр который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
Также проходил велотест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.
Были плохие гланды кардиологи выдали мне танзилло-кардиальный синдром. Месяц назад удалил гланды.
Результат как мне кажется не изменился.
Опасны ли эти заключения для жизни ?
Все началось в один момент после дня рождения с обильным питьем алкоголя.
На следующий день почувствовал головакружение и толчки сердца. На тот момент еще курил. Неделю было головокружение и толчки. И в один день зажгло в грудине после чего я обратился к врачу, и меня госпитализировали.
После чего сделали нижеследующие выводы.
P/S/ на данный момент не курю.
Узи щитовидной железы.
Сразу напишу заключения : Признаки увеличения щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы.
Т3 2.9 (норма 1.4-4.2)
Т4 17.7 (норма 10 - 23.2)
ТТГ - 0.4 (норма 0.23-3.4)
Кардиограмма.
ЧСС 87/мин
Интервалы:
RR 692 мс
P 110 мс
PR 142 мс
QRS 92 мс
QT 364 мс
QTC 439 мс
Оси:
P 43
QRS 11
T 55
Эхо.
Эхокардиография
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Также носил Холетр который показал 17000 экстрасистолии желудочковых одиночных мономорфные и 1700 желудочковой аллоритмии по типу бигеминии.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
Также проходил велотест (Велоэргометрия) при частоте 125 уд.мин сердца экстрасистолия пропадает.
Были плохие гланды кардиологи выдали мне танзилло-кардиальный синдром. Месяц назад удалил гланды.
Результат как мне кажется не изменился.
Опасны ли эти заключения для жизни ?
Нет. Ничего опасного для жизни в этих показателях нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:38
15.01.2011 21:38
15.01.2011 18:52 Кардиология / Кардиолог
Sanabar Жен., 25. Алматы
Племяннице 25 лет, в детстве ревматизм,ангина,хронический пиолонефрит,склеродермия( было подозрение на красную волчанку),ДЖВП, после родов первого ребенка признали пролапс митрального клапана. В течение недели появились жалобы на жжение в области сердца,слабость,одышка,учащенное сердцебиение, синюшность губ,бледность лица.Неоднократно ощущала какбы остановку сердца,онемение конечностей и синюшностью
Провели следующие обследования/ Узи сердца-в норме патологий нет, ЭКГ -патологий нет,общий анализ крови в норме, Узи щит.железы -Гепирплазия щит.железы
.признаки АИТ, сдали кровь на гармоны ТТГ 2,24 Т3 -2,43. т4-125,7. А АнтиТР 311,5,
Второй день принимаем кордарон 200мл,панангин по 1т,3 раза в день.
Улучшений почти нет. слабость , при резких движения сильное средцебиение.
Какой же всетаки у нас диагноз ?
Провели следующие обследования/ Узи сердца-в норме патологий нет, ЭКГ -патологий нет,общий анализ крови в норме, Узи щит.железы -Гепирплазия щит.железы
.признаки АИТ, сдали кровь на гармоны ТТГ 2,24 Т3 -2,43. т4-125,7. А АнтиТР 311,5,
Второй день принимаем кордарон 200мл,панангин по 1т,3 раза в день.
Улучшений почти нет. слабость , при резких движения сильное средцебиение.
Какой же всетаки у нас диагноз ?
Диагноза нет. Надо обратиться к другому врачу. Кордарон и панангин я бы рекомендовал отменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:35
15.01.2011 21:35
15.01.2011 18:26 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 17. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте Эдуард Романович!!!!Как вы думаете возможно ли возникновение ИБС и Стенокардии в 17 летнем возрасте ,правда делал узи 4 месяца назад (ПМК 1 степени и регургитация 1 ) но сейчас не очень приятноее ощущение в области сердца давление 130-75 пуль от 65 до 85
Крайне мало вероятно. Иногда бывают врожденные аномалии коронарных сосудов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:32
15.01.2011 21:32
15.01.2011 18:12 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Одесса
Доброго времени суток..Беспокоит такая проблема...При подъеме на лестницу или беге( легком трусцой буквально 1 минуту) начинается одышка и екает в сердце при вдохе(как будто при вдохе происходит сильный удар), Екает при каждом вдохе раз 6-12 и проходит,но такое происходит не всегда...например пробежался немного случилосб, на следующий день поднялся пеше на 15 \таж и было все в норме.Как то екало целый день просто в сидячем положении(1 раз в 2-3 минуты).. Делал кардиограмму-на ней все нормально,на узи(2 года назад) был пролапс 1 степени. В последнее время беспокоит желудок( забтость изжога посасывание ,отрыжка) ...Кардиолог сделала предположение что возможно грыжа желудка( из за неее там что то с диафрагмой)... Скажите пожалуйста какие обследование следует сделать? если на ЭКГ все впорядке,значит ли это что сердце здорово или нужжно другое обследование?Возможно ли вобще такое из за проблем с желудком? Зарание спасибо
Описание совершенно недостаточное. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:30
15.01.2011 21:30
15.01.2011 17:41 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 44. Украина Горловка
В декабре у меня резко поднялось давление 170 на 120 и участился пульс до 115 уд.Имею ранний климакс,повышенный вес.Кардиолог назначил лечение Микардис плюс утром и вечером Бисостад,Норвас. спасибо ему, помогло. Но он уехал в отпуск, и приедет не скоро. Как долго можно принимать лекарства по этой схеме, не будет ли привыкания?Я боюсь прекратить принимать лекарства, не будет ли возврата?
Если перестать принимать лекарства, наверное будет возврат. Надо продолжать прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:28
15.01.2011 21:28
15.01.2011 17:20 Кардиология / Кардиолог
Берегиня Жен., 56. РФ Москва
Беспокоит сердце. В ближайшее время не могу посетить врача. Но есть данные вчерашней кардиограммы
Ритм-синусовый, ЧСС-93 уд/сек, Р-0,09 ,PQ-0,15 ?QRS-0,08 ?QT-0,33 (N-0,31 - 0,35) Заключение: Низковольтажная ЭКГ. Ритм синусовый регулярный, тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде, преимущественно в передней стенке левого желудочка (дисметаболические? коронарогенные?). Согласовать с клиникой. ЭКГ в динамике.
Прошу подсказать необходимые лекарства, чтобы начать лечение до посещения врача. И, если вас не затруднит, объяснить мой диагноз простыми доходчивыми словами.
Ритм-синусовый, ЧСС-93 уд/сек, Р-0,09 ,PQ-0,15 ?QRS-0,08 ?QT-0,33 (N-0,31 - 0,35) Заключение: Низковольтажная ЭКГ. Ритм синусовый регулярный, тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Диффузные нарушения процессов реполяризации в миокарде, преимущественно в передней стенке левого желудочка (дисметаболические? коронарогенные?). Согласовать с клиникой. ЭКГ в динамике.
Прошу подсказать необходимые лекарства, чтобы начать лечение до посещения врача. И, если вас не затруднит, объяснить мой диагноз простыми доходчивыми словами.
Ничем не могу понять. Изменения на ЭКГ настолько незначительны и неспецифичны, что без клинической картины ничего не дают. Когда найдете время, запишитесь к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:25
15.01.2011 21:25
15.01.2011 16:20 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Москва
Мне 21 год.
Когда мне было 5-6 лет, возможно, я получила сотрясение мозга из-за удара мячом в голову, настолько сильного, что меня в буквальном смысле «снесло». Обследование не проходила.
На протяжении всей учебы в школе периодически болела голова, по поводу и без. Сейчас изредка падает давление (один-два в месяц). Свое нормально 110/80, падает до 100/70.
3,5 месяца назад придя к 11 ч.вечера на работу (работала в кофейне официанткой), резко стала болеть голова и, как-будто что-то изнутри давило на глаза, глаза сильно слезились, и будто подкатывало тошнота, но не тошнило, работать было невозможно, но я не могла покинуть рабочее место, поэтому то и дело приходилось просто терпеть боль и вытирать слезы. Спустя 2-3 часа боль исчезла вовсе. После того случая такое состояние повторялось уже более 4 раз, таблетки и алкоголь пить при таком состоянии боюсь, не знаю как повлияет.
Сегодня 4 часа назад началось то же самое, полчаса назад все внезапно прошло. И сейчас чувствую себя вполне хорошо.
Подскажите, пожалуйста, из-за чего это происходит, как с этим бороться, можно ли это вылечить и какие пить таблетки, чтоб боль проходила?
Спасибо за внимание.
Когда мне было 5-6 лет, возможно, я получила сотрясение мозга из-за удара мячом в голову, настолько сильного, что меня в буквальном смысле «снесло». Обследование не проходила.
На протяжении всей учебы в школе периодически болела голова, по поводу и без. Сейчас изредка падает давление (один-два в месяц). Свое нормально 110/80, падает до 100/70.
3,5 месяца назад придя к 11 ч.вечера на работу (работала в кофейне официанткой), резко стала болеть голова и, как-будто что-то изнутри давило на глаза, глаза сильно слезились, и будто подкатывало тошнота, но не тошнило, работать было невозможно, но я не могла покинуть рабочее место, поэтому то и дело приходилось просто терпеть боль и вытирать слезы. Спустя 2-3 часа боль исчезла вовсе. После того случая такое состояние повторялось уже более 4 раз, таблетки и алкоголь пить при таком состоянии боюсь, не знаю как повлияет.
Сегодня 4 часа назад началось то же самое, полчаса назад все внезапно прошло. И сейчас чувствую себя вполне хорошо.
Подскажите, пожалуйста, из-за чего это происходит, как с этим бороться, можно ли это вылечить и какие пить таблетки, чтоб боль проходила?
Спасибо за внимание.
Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:22
15.01.2011 21:22
15.01.2011 15:53 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 24. Россия Белебей
Здравствуйте. Хочу поинтересоваться. последнее время около 1 месяца происходят непонятные вещи. жмет в груди и в горле, чаще стала болеть голова и начились проблемы со сном. последнее время засыпаю только под утро, а иной раз происходит, что то из области фантастики такое ощущение, что я это не я и все как то приторможено как будто плохо работает голова. Делал экг 2 раза .
Первый раз сказали,что сердцу не хватает кислорода, второй раз,что все в норме, но выписали милдронат и витамины.
Первый раз сказали,что сердцу не хватает кислорода, второй раз,что все в норме, но выписали милдронат и витамины.
Не вижу причины для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:20
15.01.2011 21:20
15.01.2011 15:28 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Россия Волгоград
Здравствуйте Эдуард Романович!!! Подскажите пожалуйста, Я принимаю «Лодоз 5 х 6,25 мг», сейчас он в аптеках отсутствует, я приобрела «Конкор 5 мг» и «Гипотиазид 25 мг», можно ли этим заменять препарат «Лодоз» и в какой дозировке принимать «Гипотиазид».
Заранее спасибо.
Заранее спасибо.
Конкор 5 мг в таблетке плюс гипотиазид одна четверть от таблетки в 25 мг будут полностью соответствовать лодозу 5 мг + 6,25 мг
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:18
15.01.2011 21:18
15.01.2011 15:24 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Барнаул
закл:ритм синусовый,чсс-63. эос не отклонена,сррж,отрицательный зубец Т в передн.области. ЧТО это значит? это все в норме?
Взятый отдельно, сам по себе, изолированный отрицательный зубец Т никакого значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:14
15.01.2011 21:14
15.01.2011 15:07 Кардиология / Кардиолог
Еленна Жен., 30. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!!!У меня происходят боли-жжение в грудине по середине,в левую руку,бывает в правую,локализуются в одной точке,может жжение расходиться по всей грудноы клетке,возникают сами посебе,в покое или при эмоциональном разговоре.На ЭКГ есть изменения-подьем и опущение ST,такая экг уже 4 года(делала раз 30),холтер ставили-тахикардия и изменения ST.ЖЖение испытываю почти каждый день,то 1 минуту болит ,то 3-7-весь день жжет с волнообразным течением.Принимала изокет-было лучше,но не проходило совсем!Жжет и я боюсь инфаркта.Задаюсь вопросом,как люди пьют спиртное каждый день,страдают стенокардией и курят и живут без инфарктов до 70-80 лет!!!Как понять сердечные это боли или нет?Очень жжет,как мне понять,может ли у меня протекать так инфаркт?Огромное спасибо за понимание!!!!
Уважаемая Елена!
Нет, все то, что Вы описываете, совершенно не похоже ни на инфаркт миокарда, ни на стенокардию. Я думаю, что и изокет Вам не нужен. Все это явления чисто невротического плана.От этого они не становятся приятнее, но поводом для страха быть не могут. Нет показаний ни для велоэргометрии, ни ЭхоКГ, Вам просто навязывают платные услуги.
Нет, все то, что Вы описываете, совершенно не похоже ни на инфаркт миокарда, ни на стенокардию. Я думаю, что и изокет Вам не нужен. Все это явления чисто невротического плана.От этого они не становятся приятнее, но поводом для страха быть не могут. Нет показаний ни для велоэргометрии, ни ЭхоКГ, Вам просто навязывают платные услуги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:09
15.01.2011 21:09
15.01.2011 14:39 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Пермь
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Будьте добры, помогите пожалуйста советом. Может ли быть очень сильная общая слабость и низкое давление 90/55, 105/65 в день сдачи анализа крови из вены и пальца? Эту неделю я нахожусь на больничном, поставили сначала диагноз острый гастрит, но терапевт сомневается может это и орви (были тошнота, рвота, диарея, температура около 37,2). Дня два как пошла на поправку, но слабость сильная не проходит, последние дни пониженное давление. Сегодня сдавала кровь и весь день словно «еле-еле душа в теле», появились периодические боли в груди слева, под левой грудью (у меня пролапс 2 ст.и ВСД). После приёма кофе давление улучшилось (115/68), но головокружение не проходит (или пройдёт на очень короткое время, но снова возвращается). Как Вы считаете взаимосвязано ли такое давление и сдача крови? Можно ли как-то улучшить самочувствие, например приёмом элеутероккка (или после 16:00 его лучше не принимать)? Не является ли это симптомами сердечного расстройства, недостатьчности?
Спасибо Вам большое!
Спасибо Вам большое!
Уважаемая Екатерина!
Ничего страшного не произошло. Это не сердечная, а сосудистая недостаточность после какой-то острой инфекции, да еще и кровь брали. Обычное дело. Можно и кофе попить и элеутерококк принять. Просто полежать день-другой в постели и все придет в норму.
Ничего страшного не произошло. Это не сердечная, а сосудистая недостаточность после какой-то острой инфекции, да еще и кровь брали. Обычное дело. Можно и кофе попить и элеутерококк принять. Просто полежать день-другой в постели и все придет в норму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 21:00
15.01.2011 21:00
15.01.2011 14:34 Кардиология / Кардиолог
Новикова Татьяна Григорьевна Жен., 62. Россия Клинцы Брянская обл
В 2001 году прооперирована по поводу папилярный рак щитовидной железы Сейчас диагноз: ИБС параксизмальная МА кардиомиопатия принимаю соталекс утро40 вечер80 приступы последнее время участились до трех раз в месяц по2-3 дня длятся сегодня первый раз вызвала скорую и укололи 3 кубика нонокаиномид опасаются тк давление во время приступа падает. Перед приступом начинается сильное мочеотделение.Другого лекарства эндокринолог не советует, а я чувствую что соталекс мне уже не помогает. Может есть средства не вредящие щитовидке и помогающие сердцу.
Если щитовидная железа удалена полностью, то можно без боязни применять амиодарон. А можно попробовать этацизин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:55
15.01.2011 20:55
15.01.2011 14:22 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Санкт-Петербург
Меня иногда беспокоят ощущения какой то сдавленности в области сердца, как будто что то там пошевельнется, куда то вовнутрь и вместе с этим возникает такое сердцебиение и испуг. Делал экг и с нагрузкой , ничего не нашли. При этом почти постоянно испытываю боль в обл. лопатки и ощущение какой то усталости в левой руке.
Не похоже это на сердце. Но решать такие вопросы надо не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:50
15.01.2011 20:50
15.01.2011 13:49 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 28. Москва
Добрый день !
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Интересует такой вопрос все ли нормально у меня с сердцем.
Эхокардиография
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Мне 28 лет, рост 184, вес 97 кг.
Интересует такой вопрос все ли нормально у меня с сердцем.
Эхокардиография
ПП 4.0*5.0 (норма до 4.4*4.9 см). ПЖ 3.0 см (норма 1.5 - 3.0 см), свободная стенка 0.5 (норма 0.3 – 0.5 см) ЛП – 4.4 см (норма 2.0 – 4.0 см), в апикальной позиции 4.6*6.0 см ( норма до 4.5*5.3 см).
ЛЖ : КСР 3.7 (норма до 3.8 см), КДР 5.6 см (норма до 5.6см), толщина МЖП 1.2 см, задней стенки 1.1 см (норма до 1.1см).
Индек массы миокарда ЛЖ – 86, масса миокарда ЛЖ 190 г. ФВ 61% (норма 56-75 %), ФУ 33%, УО 93 мл. Е/А 1.2.
Заключение : Утолщение МЖП. Расширение левого предсердия. Регургитация на МК+1. Сократительная функция миокарда левого желудочка удовлетворительная. Тенденция к расширению правых отделов сердца. Регургитация на ТК+1+2. СДЛА 28 мм.рт.ст.
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:49
15.01.2011 20:49
15.01.2011 13:07 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 60. Россия Черкесск
Здравствуйте.В 2006 г.у меня был поставлен диагноз 75% плавающий стеноз ПКА.Постоянно принимаю моночинкве,нормодипин,предуктал,тромбоасс.Но сейсас стало хуже,постоянный приступы,особенно в спокойном состоянии.Сделала новые анализы.Поставили диагноз -ИБС.Вазоспатическая стенокардия.Гипертоническая болезнь III стадии,III степени,риск IV.XCH I стадии.II ФК по NYHA. И ничего не объяснили.Что делать.
Я не знаю такого термина "плавающий стеноз". Просите объяснений у тех врачей, которые такой диагноз поставили. Вероятно надо усиливать терапию и гипертонии и стенокардии, но Вы дали слишком мало данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:46
15.01.2011 20:46
15.01.2011 13:03 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
был у кардиолога, всвязи с тем, что возникли частые боли в области сердца (груди) - давящая боль, жжение, колющая боль, ощущение что все тело пульсирует. перед обращением к кардиологу измерял АД редко, но например иногда раз в неделю оно могло подняться до 130-140/80, пуль часто был 80-100, чаще 90-100.
каридолог провел ультразвуковое исследование сердца и экг, результаты отправляю Вам на электронную почту.
В заключение кардиолог сказал, что у Вас увеличено левое предсердие, не ислкючена гипертрофия левого желудочка, и вобще многие показатели на грани патологии. сказали, что я вовремя обратился. сейчас сдал кровь на анализы гармонов ТТГ, Т4, Т3, глюкоза, холестерин общий, холестерин ЛНП, ЛВП. также назначен небилет по полтаблетки в день с утра.
Каридолог сказал, что скорее всего у Вас часто повышено давление до 140, и я просто его уже не замечаю.
хотел у Вас спросить с чем такие изменения могут быть связаны, тогда как два года назад, я делал эхокг и все было в норме. меня немного эти показатели смущают. рекомендации врача, чтобы я избегал нагрузки, однако, в ближайшее время я буду руководить отделом, а это определенные усилия.
какие Вы можете дать рекомендации и оценку моего состояния? иногда я ощущаю боли давящие и колющие и это может быть в течение дня. что могло привести к таким изменениям в сердце. может ли это быть стресс??? так как длительное время я ощущал это состояние.
был у кардиолога, всвязи с тем, что возникли частые боли в области сердца (груди) - давящая боль, жжение, колющая боль, ощущение что все тело пульсирует. перед обращением к кардиологу измерял АД редко, но например иногда раз в неделю оно могло подняться до 130-140/80, пуль часто был 80-100, чаще 90-100.
каридолог провел ультразвуковое исследование сердца и экг, результаты отправляю Вам на электронную почту.
В заключение кардиолог сказал, что у Вас увеличено левое предсердие, не ислкючена гипертрофия левого желудочка, и вобще многие показатели на грани патологии. сказали, что я вовремя обратился. сейчас сдал кровь на анализы гармонов ТТГ, Т4, Т3, глюкоза, холестерин общий, холестерин ЛНП, ЛВП. также назначен небилет по полтаблетки в день с утра.
Каридолог сказал, что скорее всего у Вас часто повышено давление до 140, и я просто его уже не замечаю.
хотел у Вас спросить с чем такие изменения могут быть связаны, тогда как два года назад, я делал эхокг и все было в норме. меня немного эти показатели смущают. рекомендации врача, чтобы я избегал нагрузки, однако, в ближайшее время я буду руководить отделом, а это определенные усилия.
какие Вы можете дать рекомендации и оценку моего состояния? иногда я ощущаю боли давящие и колющие и это может быть в течение дня. что могло привести к таким изменениям в сердце. может ли это быть стресс??? так как длительное время я ощущал это состояние.
Судя по количеству назначенных тестов, Вы, скорее всего, обратились в платную лечебницу, где из Вас тянут деньги и пытаются сделать своим постоянным клиентом. Не верю я всем этим заключениям. Хорошо бы найти другого доктора. И эта ЭКГ нормальная и гипертрофии левого желудочка там нет, и отклонения ЭОС нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:36
15.01.2011 20:36
15.01.2011 12:58 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Россия Москва
Добрый вечер! ранее на сайте я давала расшифровку экг...синусовый ритм 75-85 уд. ось не отклонена. неспецифические изменения на задней стенке.....далее назначили эхо кардиограмму....вот что написали....Камеры сердца не увеличены. Уплотнена передняя створка митрального клапана. Уплотнен край правой коронарной створки митрального клапана в полость левого предсердия до 4-5мм. Миокард левого желудочка не утолщен. Зон асинергии миокарда не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка не снижена. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена.
Митральная регургитация 1 степени.
Аортальная регургитация 0-1 степени.
Трикуспидальная регургитация 1 степени.
менябеспокоит ...диагноз аортальная регур. 0-1 степени...читала в инете что прогноз 5-10 лет...я аж чуть не упала...неужели так мало осталось...доктор скажите, сколько можно жить с таким диагнозом? спасибо.
Митральная регургитация 1 степени.
Аортальная регургитация 0-1 степени.
Трикуспидальная регургитация 1 степени.
менябеспокоит ...диагноз аортальная регур. 0-1 степени...читала в инете что прогноз 5-10 лет...я аж чуть не упала...неужели так мало осталось...доктор скажите, сколько можно жить с таким диагнозом? спасибо.
Глупостей Вы начитались. До ста лет жить можно, а больше - как получится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:27
15.01.2011 20:27
15.01.2011 12:55 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 39. Украина Кривой Рог
Ранее сердечно-сосудистыми заболеваниями не болел. Несколько дней назад похоронил брата. Переволновался. Уже второй день неприятные покалывания в области сердца. 3-4 минуты все нормально, а потом 2-3 раза неприятные покалывания. Что это может быть? Надо ли срочно обращаться к врачу?
Нет. Не надо. надо просто отдохнуть, заняться какими-то другими делами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:14
15.01.2011 20:14
15.01.2011 12:54 Кардиология / Кардиолог
МАРИАННА Жен., 51. АБХАЗИЯ СУХУМ
Здравствуйте! Началась пременопауза,нахожусь под наблюдением и лечении у кардиолога и гинеколога целый год,скачет давление от 130/ 85,до 150/80 ,кардиограмма особых изменений не показала. Пью нолипрел 5мг -утром,конкор-5мг ...но в последнее время ночью когда ложусь участились судороги ног, замерзаю и не могу согреть особенно ноги.Посоветуйте пожалуйста,что делать ,может быть еще какие-то обследования нужны..........заранее благодарю.
Надо проверять сосуды ног. Может быть добавить антиспастические средства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:13
15.01.2011 20:13
15.01.2011 12:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 25. Россия Барнаул
Здравствуйте, у меня такой вопрос: по-видимому на фоне нервногго напряжения начались аритмии и тахикардия. Я обращалась к кардиологу он сказал что надо попить что-то успакаивающее, но не спиртовые настойки. А, вот тот кто сниал кардиограмму рекомендовал мне милдронат в таблетках. Скажите безопасно ли применять милдронат в таблетках и стоит ли? Чем мне себе помочь с лучаи если опять же на фоне стресса аритмии и тахикардия начнуться - выпить успокоительное и все?
Заранее, благодарю.
Заранее, благодарю.
Думаю, что милдронат принимать не надо. А успокаивающие - очень хорошо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:06
15.01.2011 20:06
15.01.2011 11:15 Кардиология / Кардиолог
Данил Муж., 24. РФ Барнаул
Что могут означать результаты ЭКГ?
Жел. ритм 60
PR инт 114
QRS длит 100
QT/QTc инт 374/374
P/QRS/T ось 0/77/35
RV5/SV1 амп 1,605/0,490
RV5+SV1 амп 2,095
p 0.09
синусовый ритм
укороченный инт PR
Патологическая ЭКГ
Жел. ритм 60
PR инт 114
QRS длит 100
QT/QTc инт 374/374
P/QRS/T ось 0/77/35
RV5/SV1 амп 1,605/0,490
RV5+SV1 амп 2,095
p 0.09
синусовый ритм
укороченный инт PR
Патологическая ЭКГ
Это машинное заключение. Ему никогда нельзя верить. Заключение должен подписывать человек. У Вас все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:04
15.01.2011 20:04
15.01.2011 11:11 Кардиология / Кардиолог
Еленна Жен., 30. Москва
Здравчтвуйте Эдуард Романович!!!Хотела бы сразу попросить прощения,если мой вопрос не по профилю!!!Дело такое-отекают руки и лицо утром,так сложилось,что кушаю и пью я восновном после 3-4 часов дня.Воды пью много и все на ночь,утром встаю и кольцо с пальца снять не могу,глаза немного прищурины,чувчтвую что отеки есть.Мочеиспускание не нарышено.Появились в это время Экстросистолы и левая сторона -плечо,рука, шея,бок,болят.Скажите пожалуйста,у здоровых людей появляются отеки при таком образе питания или это проблемы с сердцем и нужно обследоваться?Спасибо огромное!
Уважаемая Елена!
Отеки на лице и на руках не могут быть связаны с сердцем. Эта локализация скорее характерна для почечных отеков.
Отеки на лице и на руках не могут быть связаны с сердцем. Эта локализация скорее характерна для почечных отеков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 20:01
15.01.2011 20:01
15.01.2011 10:59 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 27. Ташкент
Эдуард Романович, здравствуйте ещё раз.я вас замучила и прошу ещё раз за это прощение, спасибо ,что не оставляете мои вопросы без ответов.Я задавала вопросы про экстасистолию,теперь почитав ваши ответы, и ответы другим пользователям, я поняла, что у меня данные симптомы возникли только лишь на нервной почве, я стала принимать персен и аспаркам, меня это как то успокаивает, и стараюсь на неприятные лщущения не обращать внимания.вот собственно мой последний вопрос- я работаю бортпроводником, можно ли летать с экстрасистолами?не умру ли я внезапно от них где нибудь в другой стране? и почему когда то они возникали редко, а сейчас каждый день? может ли это как то быть связано с неврозом? скоро мне проходить очередной ВЛЭК, сдавать ЭКГ, если выявятся экстросистолы, это не паталогия?Ещё раз спасибо, обещаю, что больше я вас беспокоить не буду.Доброго Вам здоровья!!!
Не верю! Будете! А опасности они действительно не представляют и ни в какой стране Вы не умрете. Это безусловно связано с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 19:55
15.01.2011 19:55
15.01.2011 10:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 17. Россия Новая Малыкла
Уважаемый Эдуард Романович,моей маме 36 лет нужна расшифровка кардиограммы для операции удалении кисты правого яичника.Ранее перенесла легкую стадию ишемии сердца, потом ей ставили тахикардию, страдает небольшим давлением.На данный момент иногда возникают колющие боли в сердце.Результаты измерения:
QRS 96 мс
QT/QTcB 358/423 мс
PQ 120 мс
P 96 мс
RR/PP 718/715 мс
P/QRS/T 30/45/20 град.
QTD/QTcBD 56/66 мс
Sokolow 1.4 мВ
NK 12
чс 83 уд/мин
Напишите пожалуйста расшифровку и ответ, возможна ли при таких данных оперативное вмешательство если да,то под каким наркозом?Ждем вашего совета.Заранее очень благодарны.
QRS 96 мс
QT/QTcB 358/423 мс
PQ 120 мс
P 96 мс
RR/PP 718/715 мс
P/QRS/T 30/45/20 град.
QTD/QTcBD 56/66 мс
Sokolow 1.4 мВ
NK 12
чс 83 уд/мин
Напишите пожалуйста расшифровку и ответ, возможна ли при таких данных оперативное вмешательство если да,то под каким наркозом?Ждем вашего совета.Заранее очень благодарны.
Присланные параметры нормальны. Но они ничего не решают, надо смотреть больную непосредственно, а не в форме вопросов через интернет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 19:52
15.01.2011 19:52
15.01.2011 10:47 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 63. Украина Кировоград
Здравствуйте. У моей бабушки большая проблема. у нее большое давление на нервной почве. печет вокруг сердца, но делали УЗИ сердца и кардиограмму и сказали что это от нервов. Кололи дибазол папавирин и магнезии что б снять боли но это же не лечение. давление бывает доходит да 240 на 140 сердцебиение 76. пожалуйста обьясните что это может быть за больезнь? Заранее огромное спасибо.
По-видимому это гипертония. И лечить её нужно не в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 19:50
15.01.2011 19:50
15.01.2011 10:14 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 37. Казахстан Балхаш
Можно ли рожать при пороге сердце при стенозе лёгочной артерии.Я хочу 3-го ребёнка.
Все зависит от степени стеноза и состояния компенсаторных механизмов. Для ответа надо пройти полное и тщательное обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 19:47
15.01.2011 19:47
15.01.2011 10:09 Кардиология / Кардиолог
Альвина Павленко Муж., 35. Украина Киев
Здравствуйте. Большая просьба проконсультировать, нужно ли лечить политопную желудочковую экстрасистолию. Эхо сердца без функциональных нарушений (только ПМК 1ст), по холтеру 4 548 экстрасистол. Мне 34 года, ощущаю только перебои в сердце, других жалоб нет,что будет с возрастом когда сердце начнет стареть? Спасибо за ответы.
Сейчас молодое сердце с экстрасистолами, будет пожилое с экстрасистолами. не страшно. И я не уверен, что их надо чем-то подавлять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.01.2011 16:17
15.01.2011 16:17