On-line консультация |
13.01.2011 10:11 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Саратов
Здравствуйте!
Мне 49 лет.На обследовании в ноябре 2010 обнаружился повышенный холестерин.10 января пересдала анализ на липидный спектр.
Триглицириды 1.62ммоль
холестерин 8.23
ХПВП 1.52
ХПНП 5.98
индекс атерогенности 4.4
Вес мой 68 кг.,рост 160.Жирного ем мало.Люблю сладкое.Из заболеваний,есть узелки маленькие и мастопатия,которые меня не беспокоят.Есть камень в почке,анализы мочи и крови сейчас хорошие.
Я напугана.К врачу попаду только через несколько дней.
Что вы посоветуете?
Спасибо.
Мне 49 лет.На обследовании в ноябре 2010 обнаружился повышенный холестерин.10 января пересдала анализ на липидный спектр.
Триглицириды 1.62ммоль
холестерин 8.23
ХПВП 1.52
ХПНП 5.98
индекс атерогенности 4.4
Вес мой 68 кг.,рост 160.Жирного ем мало.Люблю сладкое.Из заболеваний,есть узелки маленькие и мастопатия,которые меня не беспокоят.Есть камень в почке,анализы мочи и крови сейчас хорошие.
Я напугана.К врачу попаду только через несколько дней.
Что вы посоветуете?
Спасибо.
По-видимому у Вас есть повышенный риск к атеросклеротическим заболеваниям. Я думаю, что приведенные цифры убедительно показывают целесообразность начала терапии статинами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:26
13.01.2011 14:26
13.01.2011 09:17 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте мне 28лет,и у меня вот какой вопрос,давление 124/84 это нормально для моего возраста?бывает перенервничаешь может и подняться и выше.
Да. Это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:21
13.01.2011 14:21
13.01.2011 09:11 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Россия Череповец
Дочери 7,5 лет. Занимается фигурным катанием 6-7 тренировок в неделю (достаточно большая физическая нагуркзка). 2 месяца назад педиатр после вирусной инфекции направил нас к кардиологу. Положили в больницу с подозрением на миокардит. Эхо в норме, общий анализ крови в норме, в зеве вирус РС, на кардиограмме экстоситалы, Холтер показал 8 000 экстосистл в суткм. Проверили щитовидную железу: АИТ, эутириоз. Прокапали неотон и пропили 10 дней панангин (0,5 т 2 раза в день). Выписали и разрешили заниматься спортом. Внешних проявлений нет никаких.
Сейчас сделали сами повторный холтер: 11000 экстосистал в сутки и брадикардия ночью. Сдали анализы на инфекции и выяснили что есть антитела к герпесу, цитомегаловирусу и эпштейн-бару. Подскажите что нам делать и можно ли продолжать спорт. Врачи все списывают на щитовидку. Спасибо.
Сейчас сделали сами повторный холтер: 11000 экстосистал в сутки и брадикардия ночью. Сдали анализы на инфекции и выяснили что есть антитела к герпесу, цитомегаловирусу и эпштейн-бару. Подскажите что нам делать и можно ли продолжать спорт. Врачи все списывают на щитовидку. Спасибо.
С этими вопросами надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:20
13.01.2011 14:20
13.01.2011 07:15 Кардиология / Кардиолог
Любовь Муж., 32. Тобольск
Добрый день, прошу проконсультировать:
Несколько дней назад начались приступы, дляшиеся от нескольких секунд до минуты, ни с того ни с сего начинало сильно биться сердце (клокотать), состояние такое, какбудто сейчас упаду в обморок, или стошнит. головная боль.
А теперь уже три дня плюс ко всему боль за грудиной давящая, слева, отдает под лев. лопатку, при ходьбе или глубоком вдохе, боль становиться сильнее. Случайно заметила: резко подняла лев. руку и от этого боль тоже усилилась.
Подскажите как по вашему мнению может ли это быть связано с сердцем?
По ЭКГ постоянно (сколько бы раз не делала) только синусовая аритмия, больше никаких отклонений, но врачи говорили что это ничего страшного.
Лет 13 назад было похожее состояние, но без давящей боли, тогда назначали анаприлин (сначала постепенно увеличивая дозу, потом снижая).
Несколько дней назад начались приступы, дляшиеся от нескольких секунд до минуты, ни с того ни с сего начинало сильно биться сердце (клокотать), состояние такое, какбудто сейчас упаду в обморок, или стошнит. головная боль.
А теперь уже три дня плюс ко всему боль за грудиной давящая, слева, отдает под лев. лопатку, при ходьбе или глубоком вдохе, боль становиться сильнее. Случайно заметила: резко подняла лев. руку и от этого боль тоже усилилась.
Подскажите как по вашему мнению может ли это быть связано с сердцем?
По ЭКГ постоянно (сколько бы раз не делала) только синусовая аритмия, больше никаких отклонений, но врачи говорили что это ничего страшного.
Лет 13 назад было похожее состояние, но без давящей боли, тогда назначали анаприлин (сначала постепенно увеличивая дозу, потом снижая).
Думаю, что боли в груди отношения к сердцу не имеют. А все остальное не выходит за рамки представления о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:19
13.01.2011 14:19
13.01.2011 05:55 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 30. Россия Архангельск
Здравствуйте Эдуард Романович. Меня беспокоит один вопрос связанный с приступами тахикардии.буду очень благодарна Вам если ответите на мой вопрос .У меня не постоянная тахикардия а приступообразная. в момент приступа тахикардии 110-130уд мин а так обычно 60-70 уд мин я принимаю постоянно сатагексал по 80 мг в день она сопровождается экстрасистолами частыми. длится приступ обычно не более получаса .при обследовании пару лет назад чпэгс узи сердца и экг не выявили органических повреждений кроме всд и миокардодистрофии ничего не обнаружили .Врач связывает эти приступы с всд. Скажите пожалуйста это не опасно когда они вместе т е тахикардия и экстрасистолия ..знаю что по отдельности они не опасны а если как у меня вместе ? бывает приступ может затянуться на час я приму валокардин и кордарон под язык.Скорую уже не вызываю .а раньше снимали приступ кордароном внутривенно.Спасибо вам за внимание и за этот сайт .Желаю крепкого здоровья.
Уважаемая Ирина!
Принимать кордарон я бы не рекомендовал, хотя экстрасистолы он и уменьшает. не уверен, что есть достаточные основания для применения сотогексала. Сочетания тахикардии и экстрасистолии достаточно безвредны и бы предпочитал, чтобы Вы относились к ним более спокойно и ограничились только мягкими растительными седативными средствами, типа настоев валерианы и пустырника.
Принимать кордарон я бы не рекомендовал, хотя экстрасистолы он и уменьшает. не уверен, что есть достаточные основания для применения сотогексала. Сочетания тахикардии и экстрасистолии достаточно безвредны и бы предпочитал, чтобы Вы относились к ним более спокойно и ограничились только мягкими растительными седативными средствами, типа настоев валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:15
13.01.2011 14:15
13.01.2011 03:40 Кардиология / Кардиолог
Ян Муж., 32. Львов
Доброй ночи!
Я вечером лежу и смотрю тв, сейчас встал, пошел в ванную, а там начали появляться темные мушки в глазах. Я испугался.
Говорят это появляется перед обмороком и инсультом. Чего мне ждать? Это сильно опасно?
Я вечером лежу и смотрю тв, сейчас встал, пошел в ванную, а там начали появляться темные мушки в глазах. Я испугался.
Говорят это появляется перед обмороком и инсультом. Чего мне ждать? Это сильно опасно?
Ерунду говорят. Черные мошки не являются предвестниками инсульта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:11
13.01.2011 14:11
13.01.2011 03:14 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 27. Россия Сахалин, с.Чехов
Здравствуйте! Моей маме 68 лет. Когда она оперировалась в Новосибирске по поводу эндопротезирования, врачи поставили диагноз: ИБС, диффузный кардиосклероз. А местные врачи написали: ритм синусовый, пульс 70, нарушение проводимости по пр. ветви п.Гисса, умеренно выраженные изменения миокарда в обл. нижне-боковой ст. Мама пила предуктал, рибоксин, эринит. Не помогает. Сохраняется тяжесть, напряжение в сердце, одышка, периодические боли под левой лопаткой. Какое вы можете посоветовать лечение? Спасибо!
Слишком мало информации. Диагноз "ИБС, диффузный кардиосклероз" практически можно поставить каждому человеку, достигшему 68 лет. Это на уровне возрастных изменений. Убедительных признаков сердечной недостаточности, стенокардии Вы не описываете. Лечение, которое проводилось, отличается крайне низкой эффективностью. Я думаю, что Вашей маме надо просто обратиться к другому доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:09
13.01.2011 14:09
13.01.2011 03:06 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 23. Чернигов
Доброго времени суток!
Пол - Мужской, Возраст - 23.
Меня в течении полутора года беспокоят скачки диастолического давления при нормальном систолическом - до 130/115. Если быть точным - год назад систолическое давление тоже повышалось до 140-150 - но теперь стабилизировалось и при скачках нижнего не повышается.
Скачки происходят с частотой раз в один/два месяца иногда чаще. Я долго пытался установить причину.. связал только с погодой.. при падении атмосферного давления - у меня практически на столько же подпрыгивает нижнее.. Приходит в норму медленно - в течении недели.. В этот период держится 95-100.
Обращался в больницу. клинический анализ крови никаких значений за пределами нормы не показал(слегка «повышен» гемоглобин -153). Ультразвук брюшной области - все в рамках нормы. ЭКГ - умеренные изменения ядра.
Во время «приступа» наблюдается тахикардия - пульс в спокойном состоянии 90-95..
Хотелось бы узнать возможные причины моего недуга и в каком направлении дальше двигаться в его лечении.
Спасибо,
Максим
Пол - Мужской, Возраст - 23.
Меня в течении полутора года беспокоят скачки диастолического давления при нормальном систолическом - до 130/115. Если быть точным - год назад систолическое давление тоже повышалось до 140-150 - но теперь стабилизировалось и при скачках нижнего не повышается.
Скачки происходят с частотой раз в один/два месяца иногда чаще. Я долго пытался установить причину.. связал только с погодой.. при падении атмосферного давления - у меня практически на столько же подпрыгивает нижнее.. Приходит в норму медленно - в течении недели.. В этот период держится 95-100.
Обращался в больницу. клинический анализ крови никаких значений за пределами нормы не показал(слегка «повышен» гемоглобин -153). Ультразвук брюшной области - все в рамках нормы. ЭКГ - умеренные изменения ядра.
Во время «приступа» наблюдается тахикардия - пульс в спокойном состоянии 90-95..
Хотелось бы узнать возможные причины моего недуга и в каком направлении дальше двигаться в его лечении.
Спасибо,
Максим
Выявленная Вами связь диастолического давления с атмосферным давлением и его колебаниями носит достаточно фантастический характер. Я думаю, что дальнейшее обсуждение этих индивидуальных особенностей Вашего организма следует проводить при непосредственных контактах с лечащими врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 14:01
13.01.2011 14:01
13.01.2011 00:49 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 32. россия люберцы
добрый вечер.Моему сыну 9 лет.Поставили по экг брадикардию (выраженную),60 ударов в минуту.Частые головные боли,подозрение на вчг,но ээг норма возврастная.Может это быть как связано между собой,на сколько страшна,эта брадикардия? Подлежит ли лечению? спасибо.
60 ударов в минуту - это вообще норма. Ничего не надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 00:55
13.01.2011 00:55
13.01.2011 00:43 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Россия Королев
Доброй ночи Эдуард Романович! Меня беспокоит сердце! ощущение как будто камень висит, тяжесть какая то,сердце колит, при этом низкое давление 100 на 60 и пульс низкий 60.Головокружение, слабость, левая рука немеет! Подскажите пожалуйста, что это может быть? надо ли сделать какие-нибудь обследования? очень переживаю,заранее большое спасибо за ответ
Судя по описанию - это скорее невроз, чем заболевание сердца. Все "низкие" показатели тем не менее находятся в пределах нормы и не вызывают никакой тревоги. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 00:57
13.01.2011 00:57
13.01.2011 00:20 Кардиология / Кардиолог
вaлeрa Муж., 22. укрaинa стaхaнов
БОЛИТ В ОБЛОСТИ СЕРДЦА.У МЕНЯ В С Д ,НО БОЛЬ ПРИСТУПАМИ ПРАКТИЧЕСКИ ДАВНО БОЛИ БЫЛИ,НО БУКВАЛЬНО 6 -ТЬ ДНЕЙ ОБРАТНО НАЧАЛИСЬ, СХОДИЛ СЕГОДНЯ НА Э К Г КАРДИОЛОГ СКАЗАЛ НЕ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НЕ ХВАТАЕТ КИСЛОРОДА В КРОВИ ГОВОРИТ БЫТЬ ПОДОЛЬШЕ НА СВЕЖЕМ ВОЗДУХЕ.НО ПОЧЕМУ БОЛИ...КАРДИОГРМА ТАКАЯ --RR=1.11 ЧСС=54 L2=+60.Я ЗАМЕТИЛ ,ЧТО У МЕНЯ СНОВА ПОДНИМАЕТСЯ ДАВЛЕНИЕ НО ЧАЩЕ СЕРДЕЧНОЕ ДО 105.ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ МНЕ 21-ГОД
Лечить невроз, который обозначен как ВСД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2011 00:59
13.01.2011 00:59
12.01.2011 23:15 Кардиология / Кардиолог
Эрика Жен., 41. Россия Пенза
Здравствуйте! Мой сын сейчас находится в военном госпитале.Был призван в армию месяц назад абсолютно здоровым( категория А1) В настоящий момент врачи поставили диагноз желудочковая и поджелудочковая экстросистолия. Попал в госпиталь с инфекционным заболеванием и гайморитом.В отделении хирургии,где он находился,была сделана ЭКГ и на основании её и суточного мониторинга(?)поставлен диагноз.Сейчас перевели в терапию. Помогите,пожалуйста,разобраться:
1. Парень был здоровым- из-за чего же такое заболевание?
2.В течении недели,пока лечили гайморит, пил лекарство калий-магний( извините,что так пишу,очень мало информации,сами понимаете- армия),после очередной ЭКГ- всё осталось без изменений- почему? что-то неверно в лечении?
3.И еще- врач ему сказал,что по ЭКГ у моего сына какие-то импульсы( еще раз извините) 1211,при норме около 100.Что это может означать?
4. И самое главное- это заболевание лечится или оно навсегда и какие могут быть последствия?
Заранее спасибо за ответ.
1. Парень был здоровым- из-за чего же такое заболевание?
2.В течении недели,пока лечили гайморит, пил лекарство калий-магний( извините,что так пишу,очень мало информации,сами понимаете- армия),после очередной ЭКГ- всё осталось без изменений- почему? что-то неверно в лечении?
3.И еще- врач ему сказал,что по ЭКГ у моего сына какие-то импульсы( еще раз извините) 1211,при норме около 100.Что это может означать?
4. И самое главное- это заболевание лечится или оно навсегда и какие могут быть последствия?
Заранее спасибо за ответ.
Очень трудно ответить - слишком мало информации. Поджелудочковых экстрасистол не бывает - только наджелудочковые. Это не болезнь, а случайная находка. И лечить их не надо. И никаких последствий не будет, это не причина для беспокойства. Калий и магний - почти никогда не помогают. А про импульсы 1211 я не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 23:24
12.01.2011 23:24
12.01.2011 22:57 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 34. Ялта
----Добрый день Эдуард Романович! Проконсультируйте на сколько это возможно. Мне 34, жалоб на здоровье, особых, не было. Осенью 2010 появились боль в области сердца, по началу значения не придавал потом решил не стоить шутить. Сходил к двум врачам снял две ЭКГ оба констатировали примерно одно и тоже, мол невроз, ЭКГ в норме и не надо придумывать себе болезни. И вроде прошло. Лекарств не принимал. Я рад бы, но прошло время и снова вопрос к сердцу. Выяснил (в интернете), что аритмия моя классифицируется как брадикардия. Но она не постоянная, днем как правило нет или (не замечаю), вечером учащается приступы или более продолжительное время, болевых ощущений либо нет либо незначительная колющая (продолжительная) боль ориентировочно в области сердца. Попробовал побегать на «орбитреке» три дня по 10 мин без нагрузки пульс сразу в среднем 110, после 1 мин 90 ударов, болевых ощущений нет. Давление в норме 60 на 120. Помогите с ответом. Заранее благодарен. Спасибо.
----Брадикардия в определенных пределах не болезнь, а вариант нормы. Я таки не понял, о каких приступах вы говорите.
----Добрый вечер! Спасибо за ответ. Постараюсь уточнить. Если так можно, выразится о «приступе», это замирание сердца затем его «сильное» сокращение как правило затем несколько сокращение с различными интервалами затем обычный ритм так может повторяться несколько раз подряд либо через какой-то неопределенный период, при этом не важно сижу, стою либо лежу в покое ( на тренажёре такого не замечал). Спасибо.
----Брадикардия в определенных пределах не болезнь, а вариант нормы. Я таки не понял, о каких приступах вы говорите.
----Добрый вечер! Спасибо за ответ. Постараюсь уточнить. Если так можно, выразится о «приступе», это замирание сердца затем его «сильное» сокращение как правило затем несколько сокращение с различными интервалами затем обычный ритм так может повторяться несколько раз подряд либо через какой-то неопределенный период, при этом не важно сижу, стою либо лежу в покое ( на тренажёре такого не замечал). Спасибо.
Не понял. Групповая экстрасистолия, что ли? Я бы не стал это специально лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 23:07
12.01.2011 23:07
12.01.2011 22:57 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 19. Moskow Moskow
У меня привычка я постоянно шмыгаю носом,и был момент сегодня когда я шмыгнул и в этот момент в груди как замерло или стукнуло,я сразу за грудь схватился,было это в районе между соском и солнечным сплетением
Подскажите пожалуйста
Мне 19 лет
Лишний вес есть
Курю
Знаю что все это вредно и плохо стараюсь поддерживать диету и меньше курить что именно у меня произошло,перед этим утром была тяжесть в голове,ноги холодные целый день
Подскажите пожалуйста
Мне 19 лет
Лишний вес есть
Курю
Знаю что все это вредно и плохо стараюсь поддерживать диету и меньше курить что именно у меня произошло,перед этим утром была тяжесть в голове,ноги холодные целый день
Сложно это. Надо искать специалиста по шмыганию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 23:10
12.01.2011 23:10
12.01.2011 22:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 22. Воронеж
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня температура 38, я простыла и сейчас болею, и заметила, что мой пульс 105 ударов/мин, причем постоянно и ночью и днем. Я стала беспокоиться. Скажите это нормально и почему так происходит, какая связь между температурой и сердцем? Спасибо.
При повышении температуры сердце начинает биться чаще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:10
12.01.2011 22:10
12.01.2011 21:43 Кардиология / Кардиолог
Раиса Андреевна Жен., 73. россия Урюпинск Волгоградской области
Женский 73 года. Внезапные сильные сердцебиения. начались 2 года назад. Cлабость, боли в области головы и шеи. Лабораторные исследования проводились-кровь на сахар. В норме. Лечение не назначалось. Как привести сердцебиение в норму
Неужели за два года Вы ни разу не удосужились показаться доктору? И больше Вам написать нечего? Я думаю, что заочные консультации Вам противопоказаны, надо искать встречи с доктором и разговаривать, рассказывать, показывать, отвечать на вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:01
12.01.2011 22:01
12.01.2011 21:34 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 47. Чебоксары
Может ли развиться побочное действие конкора, как кашель, через 10 лет приема препарата. Лечение кашля не дает результата в течение 3-х месяцев. Если да, то на какой селективный бета-блокатор, лишенный данного побочного действия, перейти.
Тут надо подбирать. Попробуйте эгилок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:03
12.01.2011 22:03
12.01.2011 21:32 Кардиология / Кардиолог
анжела Жен., 40. украина золотоноша
Здравствуйте дорогой доктор!
Периодически имела состояние как печет в области сердца , а последние три дня сильно давило в меж бровной части лба головы думала гайморит но после снимка все обошлось, на четвертій день стало шатать утром проснулась думала что и мозги спереди вырвет, сильно тошнило,жгло в сердце шатало,
я поехала к кордиологу .
По состоянию давления мне хорошо пониженное.
В больнице после третьего итожа почувствовала одышку такого у меня не было .
Доктор промерял давление было150\90 повышенное
Назначил уколы для снятия давления
тиотреазолин, метамакс,натрия-хлорид,
В12, аскорбиновая кислота
Вот уже второй день прошол немного стало лудше.
Доктор объяснил что лечение пройдем укрепляющее.
Уважаемый доктор немоглибы ВЫ объяснить что это может быть и как к этому отнестись.
Нарушения в ритме сердца пресуствуют по состоянию доктора я поняла что все не так страшно .
Хотелось бы нормализовать свое здоровье город у нас небольшой провинциальный жизнь спокойная у меня особых нагрузок нет.
С уважением!!!!!!!!!!!!
Я не курю.
Периодически имела состояние как печет в области сердца , а последние три дня сильно давило в меж бровной части лба головы думала гайморит но после снимка все обошлось, на четвертій день стало шатать утром проснулась думала что и мозги спереди вырвет, сильно тошнило,жгло в сердце шатало,
я поехала к кордиологу .
По состоянию давления мне хорошо пониженное.
В больнице после третьего итожа почувствовала одышку такого у меня не было .
Доктор промерял давление было150\90 повышенное
Назначил уколы для снятия давления
тиотреазолин, метамакс,натрия-хлорид,
В12, аскорбиновая кислота
Вот уже второй день прошол немного стало лудше.
Доктор объяснил что лечение пройдем укрепляющее.
Уважаемый доктор немоглибы ВЫ объяснить что это может быть и как к этому отнестись.
Нарушения в ритме сердца пресуствуют по состоянию доктора я поняла что все не так страшно .
Хотелось бы нормализовать свое здоровье город у нас небольшой провинциальный жизнь спокойная у меня особых нагрузок нет.
С уважением!!!!!!!!!!!!
Я не курю.
Я думаю, что лучше всего спрашивать объяснения у того доктора, который Вас смотрит и лечит. тем более ,что его лечение помогает. А мне объяснять то, что он думает, как-то не с руки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:07
12.01.2011 22:07
12.01.2011 21:28 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 30. россия санкт-петербург
Здравствуйте Эдуард Романович.У меня к Вам вопрос.У меня такой симптом даже и незнаю как его описать и прошу вашего совета.У меня происходит как будто какой то легкий типо ударчик током и потом эта волна расходится по телу и конечнастям в шее жжение и предобморочное состояние шум в ушах постоянный на протяжении уже 8 лет.Раньше проходила обследования мрт мозга без патологий в 2006 году мрт сосудов шеи без поталогий в 2006 году уздг признаки ВБН на одной ,через год на УЗДГ признаки ангиодистонии.Вот не знаю хватит этих данных что бы сделать какой то вывод со всего этого.Так вот на что это все похоже и к каому врачу опять идти.А забыла написать год пила рекситин потом постепенно его отменила и второй день его не пью.Спасибо за консультациюю
Нет. Этих данных для какого-нибудь вывода недостаточно. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:14
12.01.2011 22:14
12.01.2011 21:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Санкт-Петербург
Еще раз здравствуйте, доктор.
Спасибо за ответ.
В моем вопросе № 385614 (http://www.consmed.ru/kardiolog/view/385614/ ) мне сказали что можно выложить файлы ЭКГ.
Вот ссылки:
2010г. http://img51.imageshack.us/img51/6258/2010bu.jpg и http://img121.imageshack.us/img121/9163/20101d.jpg
2003 г. http://img145.imageshack.us/img145/9714/2003w.jpg , http://img200.imageshack.us/img200/8294/20031.jpg , http://img254.imageshack.us/img254/6634/20032q.jpg , http://img524.imageshack.us/img524/8965/20033g.jpg
Очень надеюсь на Ваш комментарий к ЭКГ... может у меня от страха глаза велики, но хочу быть уверена в том или ином - лечиться или жить спокойно.
С уважением, Татьяна.
Спасибо за ответ.
В моем вопросе № 385614 (http://www.consmed.ru/kardiolog/view/385614/ ) мне сказали что можно выложить файлы ЭКГ.
Вот ссылки:
2010г. http://img51.imageshack.us/img51/6258/2010bu.jpg и http://img121.imageshack.us/img121/9163/20101d.jpg
2003 г. http://img145.imageshack.us/img145/9714/2003w.jpg , http://img200.imageshack.us/img200/8294/20031.jpg , http://img254.imageshack.us/img254/6634/20032q.jpg , http://img524.imageshack.us/img524/8965/20033g.jpg
Очень надеюсь на Ваш комментарий к ЭКГ... может у меня от страха глаза велики, но хочу быть уверена в том или ином - лечиться или жить спокойно.
С уважением, Татьяна.
Нет. Работать с ссылками в таком формате мне неудобно, никакого времени не хватит.
Я посмотрел все пленки и могу только повторить свое прежнее предложение сделать ЭхоКГ.Нет там никаких рубцовых изменений.
Я посмотрел все пленки и могу только повторить свое прежнее предложение сделать ЭхоКГ.Нет там никаких рубцовых изменений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:27
12.01.2011 22:27
12.01.2011 21:20 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 27. Rossia Kaliningrad
Здравствуйте. Меня беспокоят постоянные перебои в дыхании,а в частности сильные удары сердца, отдышка,утомляемость,рези при вдохи периодические как и еденичные случаи сумшедшего удара сердца и все это в покое... При волнении не значительном сердце биение учащаетсязначительно,что сложно контролировать дыхание и приступ паники...еще частые вздохи как будто не хватает воздуха. просьба описать мое состояние и методы его диагностики для постоновки диагноза.
В детском возрасте выризали апендицит и гланды. ставили диагноз «тонзилит» и ревматизм« так же долгое время переношу 7 лет себорею.
Спасибо! Буду очень вам презнателен.
В детском возрасте выризали апендицит и гланды. ставили диагноз «тонзилит» и ревматизм« так же долгое время переношу 7 лет себорею.
Спасибо! Буду очень вам презнателен.
Извините, я не занимаюсь ни описанием состояния больных, ни описанием методов диагностики. Это по другому адресу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:30
12.01.2011 22:30
12.01.2011 21:15 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, переодически ощущается длительное не сильное сжимание сердца (ощущение как бывает при испуге) при этом начинается сухой кашель.Еще мучают перебои сердца. Что это может быть? Спасибо.
Слишком мало информации. Надо идти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:31
12.01.2011 22:31
12.01.2011 21:07 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 22. Россия Рязань
Здравствуйте! У меня такая проблема: иногда посещает меня сосояние, как буд-то сейчас потеряю сознание, такое было уже не раз, но сознание ни разу не терял, а всё равно чувство страха после этого, уже читал про всякие ПА, ходил к врачу, говорили вегетативное и т.д., вобщем начинается резко, бут-то пустеет в голове, голова не кружится, но как буд-то ориентация теряется чтоли, как буд-то проваливаюсь куда-то, причём это не похоже на то, когда резко встаешь с кровати (темнеет в глазах), никаких изменений цвета перед глазами, просто какой-то нарастающий провал, как буд-то тараканы бегают внутри головы такое чувство, голова не болит, физическое состояние остается прежним (не появляется слабости, ничего такого) только портится настроение и чувствую адреналин, вобщем что-то похожее было при травме головы лет 5 назад, а может и не похожее, просто к сведению что была травма; и год назад перестал употреблять амфетамины (однажды было похожее состояние через час после приема) вот у меня вопрос, может ли это как-то быть связано с нарушением химических процессов в мозгу или с сосудами и нервами всё-таки, или может пора лечить душу?
Может быть это и связано с амфетаминами. Надо обратиться к соответствующему специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:33
12.01.2011 22:33
12.01.2011 21:05 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 34. Ялта
Добрый день Эдуард Романович! Проконсультируйте на сколько это возможно. Мне 34, жалоб на здоровье, особых, не было. Осенью 2010 появились боль в области сердца, по началу значения не придавал потом решил не стоить шутить. Сходил к двум врачам снял две ЭКГ оба констатировали примерно одно и тоже, мол невроз, ЭКГ в норме и не надо придумывать себе болезни. И вроде прошло. Лекарств не принимал. Я рад бы, но прошло время и снова вопрос к сердцу. Выяснил (в интернете), что аритмия моя классифицируется как брадикардия. Но она не постоянная, днем как правило нет или (не замечаю), вечером учащается приступы или более продолжительное время, болевых ощущений либо нет либо незначительная колющая (продолжительная) боль ориентировочно в области сердца. Попробовал побегать на «орбитреке» три дня по 10 мин без нагрузки пульс сразу в среднем 110, после 1 мин 90 ударов, болевых ощущений нет. Давление в норме 60 на 120. Помогите с ответом. Заранее благодарен. Спасибо.
Брадикардия в определенных пределах не болезнь, а вариант нормы. Я таки не понял, о каких приступах вы говорите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:35
12.01.2011 22:35
12.01.2011 20:45 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. СПб
Уже пять дней ,каждый день болит левая лопатка,а сегодня по мимо того,что болит и жжет очень сильно лопатка(прям вся лопатка .носамая сильная боль под ней) еще и в груди с лево очень сильно поджигает и болит. Скажите пожалуйста это сердце, нужно ли вызывать скорую или идти к кардиологу. Делала Экг последний раз пять дней назад сказали норма. Но эти боли очень сильные и каждый день все сильнее .. вся левая сторона болит и жжет.Спасибо за ответ!
Думаю, что надо пойти к неврологу. Сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:50
12.01.2011 22:50
12.01.2011 20:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. РФ Балабаново
Здравствуйте,моему дедушке поставили сердечно легочную недостаточность,86лет УВОВ,с букетом др заболеваний,после перенесенного бронхита 2 мес назад,состояние ухудшилось,сейчас постоянные жалобы «трудно дышать»,постоянный кашель с отделяемой прозрачной обильной пенистой мокротой(застой в легких),делаем ингаляции небулайзером по назначению,можно ли ему купить кислородный балон дышать,есть ли смысл,в общем человек на глазах угасает,что делать,куда бежать,в больнице максимум могут еще капельницы поставить,стоит ли его ложить,или стоит куда его отвезти?жду вашего ответа,заранее спасибо.
Кислород очень хорошо помогает. А еще лучше положить в больницу, где лечение будет более полным и интенсивным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:52
12.01.2011 22:52
12.01.2011 20:04 Кардиология / Кардиолог
Чушенкова Лена Жен., 27. Могилев
Что это за диагноз?
Это надо взять книжку и прочитать. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) объяснять слишком длинно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:54
12.01.2011 22:54
12.01.2011 19:42 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 46. россия богородск
женщина,83года,много лет страдает мягкой артериальной гипертензией,обычно ад 140/80.С 1992 года стали возникать пароксизмы мерцательной аритмии,по вагусному типу-в ночное время или во время отдыха вечером.Данные экг мониторирования-10.11.10г.-за время исследования регистрируется синусовый ритмс одиночным длительным эпизодом пароксизма фибрилляции предсердий в течение которого регистрируются одиночные комплексы wpw,без пароксизмов.Регистрируются эпизоды одиночной и парной наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии.Отклонений сегмента ST не зафиксировано.Вариабельность ритма резко снижена.Размеры левого предсердия-43,8х53мм.Холестерин3,5ммоль/л.сахар крови6,6ммоль/л.ТТГ-1,85мед/л.Была период длительных ремиссий по несколько месяцев на фоне схемы:утром через день кордарон100мг,диротон10мг,арифон1,5мг.Вечером симвастатин20мг,варфарин 2,5мг(мно1,7)аллапинин25мг.Диротон и арифон принимались ежедневно.В настоящее время-значительное учащение пароксизмов-идут через день!Пароксизмы купируем приемом кордарона 200-400мг+метопролол100или 150мг.Приступы продолжаются 6-10часов.Суть вопроса-стоит ли сражаться за синусовый ритм???Принимать ли кордарон планово?Даст ли что-либо установка ИВР?
Скорее всего стойкость синусового ритма обеспечить не удастся. Тогда нет смысла в лечении кордароном. Надо оставлять на постоянной мерцательной аритмии, контролировать частоту бета-блокаторами и дигоксином, поднять МНО (1,7 слишком низкий показатель, надо хотя бы 2,5). А что Вам даст пейсмейкер? Это надо предварительно разрушать узел Ашоф-Товара и потом навязывать постоянный желудочковый ритм нужной частоты? Сложно это. Не каждый специалист возьмется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 23:04
12.01.2011 23:04
12.01.2011 19:42 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Оренбург
Никак не могу откорректировать дозу препаратов для стабилизации давления. Утром и вечером принимаю эгилок 0.25 и индопамид 1.25 однократно.Давление хорошее,даже низковатое 117/87,но сердце начинает колотиться пульс 90.
Исключаю индопамид,эгилок в той же дозе-пульс хороший 60,но давление уже в обед 140/100. Отчего такие скачки,ЭКГ в норме,почки то же,только щитовидку не проверяла.
Нижнее давление всегда ближе к 100,это и беспокоит.Может перейти на эгилок 0.5?
И еще постоянная пульсация во всем теле,хотя ЭКГ тахикардию не показывает. Ложишься спать и можно спокойно считать пульс,в руках,в ногах,в голове,в ушах-конкретной локализации нет,может это нервы?
И нужно ли в моем возрасте снижать давление 130/90 или 140/100?
Исключаю индопамид,эгилок в той же дозе-пульс хороший 60,но давление уже в обед 140/100. Отчего такие скачки,ЭКГ в норме,почки то же,только щитовидку не проверяла.
Нижнее давление всегда ближе к 100,это и беспокоит.Может перейти на эгилок 0.5?
И еще постоянная пульсация во всем теле,хотя ЭКГ тахикардию не показывает. Ложишься спать и можно спокойно считать пульс,в руках,в ногах,в голове,в ушах-конкретной локализации нет,может это нервы?
И нужно ли в моем возрасте снижать давление 130/90 или 140/100?
130/90 еще куда ни шло, а 140/100 надо снижать обязательно.И почему Вы исключили их Ваших схем ингибиторы АПФ? Ни ни диротона, на эналаприла, ни рамиприла? Я предпочитаю начинать с комбинации ингибиторов АПФ с гидрохлоротиазидом (энап НL, знап Н,
ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел,
нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20,
листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан). Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока АД не нормализуется, надо
к ней добавить бета-блокатор: конкор, беталок ЗОК, эгилок.
ко-ренитек, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел,
нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20,
листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан). Любую из этих комбинаций надо
принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока АД не нормализуется, надо
к ней добавить бета-блокатор: конкор, беталок ЗОК, эгилок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 23:18
12.01.2011 23:18
12.01.2011 19:29 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 26. Russia St.Petersburg
Здравствуйте.
Маме 54 года поставили диагноз - ИБС.Стенокардия напряжения II ФК и покоя. Атеосклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь III ст.АГ III ст.Риск ССО 4. Дислипидемия. XCH I ФК (NYHA). ПЖТ. WD</ Дисциркуляторная энцефалопатия. II ст.Церебральный атеросклероз.
Хотелось бы узнать что такое - XCH I ФК (NYHA). ПЖТ. Что это значит?
Маме 54 года поставили диагноз - ИБС.Стенокардия напряжения II ФК и покоя. Атеосклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь III ст.АГ III ст.Риск ССО 4. Дислипидемия. XCH I ФК (NYHA). ПЖТ. WD</ Дисциркуляторная энцефалопатия. II ст.Церебральный атеросклероз.
Хотелось бы узнать что такое - XCH I ФК (NYHA). ПЖТ. Что это значит?
ХСН 1ФК (NYHA) -Хроническая Сердечная Недостаточность (по классификации Нью-Йоркской сердечной Ассоциации). Это самая легкая первая стадия, когда обычная домашняя работа не причиняет никаких неприятных ощущений (ни одышки, ни слабости, ни болей).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 22:48
12.01.2011 22:48

