Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Я замечать, что у меня пульсируют руки и особенно пальцы, когда я, например, держу сумку или просто соеденяю руки в «замок» чувствую сильную пульсацию, она доставляет мне дискомфорт.Пульсируют не только руки, но и шея, причем это очень отчетливо видно в зеркало и чувствуется. Раньше этого никогда не было, теперь появилось. Скажите пожалуйста на что это похоже? Это плохо? Спасибо
Да, это ужасно. Ничем, кроме нечистой силы, такое не объяснить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 17:08
Здравствуйте, у меня 3 дня подряд отекают верхние веки, как будто долго плакала. С чем это связано?
Но я же не гадалка. А то бы сказал, что суженого увидите слева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 17:06
Добрый день! Пару месяцев начало ныть периодически сердце, дискомфорт в левой стороне груди. Ходил на горку неделю назад кататься, пока поднимался в горку было очень тяжело сердцу, чувствовалось это. Ходил на УЗИ сердца, сказали всё не плохо, но есть какой-то пролапс, сказали не волноваться, мол это у каждого второго сейчас. Плохо стал усыпать, как-то было просыпался ночью и двигаться было больно, отдавало болью в груди, в районе сердца. Завтра иду к кардиологу, хотел бы еще здесь проконсультироваться перед осмотром. Спасибо.
Могу себе представить, что после консультации у врача, у вас могут остаться какие-то вопросы. Но задавать их накануне консультации - это уже полная бессмыслица.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 17:04
Здравствуйте. Недавно делала кардиограмму, которая показала МКД и синдром укороченного pq. Дело в том, что я занимаюсь танцами, от чего переношу досточно высокие нагрузки. Хочу знать, можно ли мне это делать? и что вообще мне делать?
Миокардиодистрофия - это вообще муть. Нет такого диагноза. И ЭКГ не может показать такого. Это уже врачебные спекуляции, домыслы над какими-то отклонениями на ЭКГ. А что касается синдрома укорочения интервала PQ, то если до 20 лет он ни разу не проявил себя какими-то особыми приступами очень сильных сердцебиений, то можно не обращать на него внимания и в дальнейшем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 17:02
Здравствуйте дорогой доктор, спасибо Вам за ваши ответы, они очень помогают,вот собственно какой вопрос меня ещё интересует-я часто нервничаю и склонна к ПА, но с ними мне удаётся справляться уже...но всё же иногда возникают такие ситуации, когда мне приходится нервничать часть, например, когда стою в пробке на дороге, какой то страх, сердце очень сильно бьётся, аж выпрыгивает, это очень неприятно и меня это пугает.скажите пожалуйста, моё сердце не остановится от такого частого пульса внезапно??? и к чему серьёзному могут привести мои постоянные волнения? Спасибо Вам ещё раз заранее, до свидания и всего хорошего...
Нет. При всех неприятностях, связанных с этими ощущениями, никаких тяжелых последствий они принести не могут. Сердце в таких ситуациях не останавливается и никаких серьезных осложнений не будет. Надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:52
Эдуард Романович здравствуйте. Неоднократно обращалась к Вам за консультацией и Вы всегда помогали, подсказывали. Вот и сейчас у меня проблема. Дело в том что у моего мужа ему 38 лет вес 73-75кг рост 180 начались проблемы со здоровьем. К врачу не отправишь не хочет все ему некогда, работает водителем на больших машинах работа тяжелая. вообщем Не идет. Дело в том что у него последнее время очень сильно ярко выражено появились черно-зеленые круги вокруг глаз + впалость глаз, лицом похудел, иногда стал пить корвалол, говорит что что то болит там. Делали ЭКГ зимой 2010 все норм. Пьет эналаприл на 5мл. каждый день от давления( раньше было) очень часто болит голова главное одна сторона правая говорит что как будто немеет. Меня все это сильно беспокоит но я не знаю к какому врачу обратиться за помощью, может Вы хоть подскажите что значит чернота под глазами. Может это почки? В инете всего многого написано и о сердечной недостаточности и т.д. Я Вам доверяю поэтому обращаюсь именно к Вам. Подскажите, помогите советом. ЗАРАНЕЕ Благодарю.
Уважаемая Наталья!
Вы же понимаете, что Вашего рассказа о болях в одной половине головы у мужа, совершенно недостаточно, чтобы придумывать какой-то диагноз. Я не вижу другого пути, как уговорить мужа на консультацию у кардиолога. Мне меньше всего хотелось бы пугать кого бы то ни было, но с гипертонией шутить не надо. Это потом дороже обходится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:48
Добрый день! Недавно (где-то около двух лет) меня стали донимать приступы головной боли, во второй половине дня. Аж буквы на мониторе читать не могу, когда болит. Причем обычно в начале недели. Иногда болит и с утра, но терпимо. Врач посоветовал померить давление. 140 на 90 где-то. Довольно стабильно. Когда болит голова, чуть повышается, типа 145 на 95.
Врач прописал таблетки от давления, которые не помогли, и рекомендует пойти к кардиологу, но сердце у меня не болит, а давление - это из за - возраста и сосудов, наверное?
Стоит заморачиваться с кардиологом?
Совершенно не хочется ходить по врачам, если нет уверенности в том, что это поможет. тем более, по совету другого врача, который прописывает бестолковые таблетки.
Тяжкий выбор. Не надо мудрствовать, идите к кардиологу и проверяйтесь на наличие гипертонии вообще и гипертонической болезни в частности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:37
Сыну 16 лет. ЭКГ показазало синусовую тахикардию. насколько это опасно? Как лечить?
Как правило это не опасно и лечить не надо. Хорошо бы уточнить, что подразумевается под синусовой тахикардией, ведь это может быть и 90 и 140 в минуту, а отношение к ним будет разным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:34
Эдуард Романович, здравствуйте!

Вот, уже почти год принимаю паксил от невроза и конкор (2,5) с капозидом (1/4) от давления. До приема таблеток давление скакало, самое высокое было на приеме у врача 170/100, но оно само по себе всегда опускалось. Вообще, невроз, панические атаки и, подозреваю, эти повышения давления ни того ни с сего были на фоне очень серьезных, ранее перенесенных стрессов. Но, терапевт поставила диагнос гипертензия 2 степени.(( Сейчас давление в среднем 110/70, к вечеру 120/80 плюс минус 5 едениц.
Эдуард Романович, собственно, проблема в том, что я вышла на днях замуж второй раз)) и по-моему на этот раз удачно)). Очень хочется родить ребенка от любимого человека, тем более, что у меня детей нет. А как теперь с этими таблетками быть, веди при беременности нельзя ничего принимать и можно ли мне, вообще, рожать с гипертонией и в таком возрасте? Рост 164, вес 65. Больше никаких сопутствующих заболеваний не имею. Сердце в норме. Помогите, пожалуйста, советом.
Уважаемая Ольга!
В такой ситуации, мне кажется, надо решиться на беременность, есть достаточно много шансов за то, что первую половину Вы сможете продержаться без лекарств, а потом, в случае необходимости, есть лекарства, которые помогают контролировать гипертонию и на фоне беременности без существенного вреда для плода ( гемитон, лабеталол и др.). Удачи Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:23
Добрый день. Мне 30 лет. Лабильная нервная система. Стоит чуть поволноваться, как сразу повышается давление , может повыситься до 160 на 120. но это бывает редко. в основном 140 на 100. Через несколько минут само опускается. Меня волнует нижнее давление: в спокойном состоянии оно 75-80, а когда начинаю волноваться, моментально повышается до 90-100. Есть синусовая тахикардия. Врач выписала конкор 5 мг по 0,25 табл.ежедневно. Дело в том, что конкор сильно снижает давление и мне плохо. Подскажите, может это давление быть результатом эмоционального состояния или это уже гипертония? Все анализы в норме. Принимаю гормональный препарат регулон. Или все таки заняться медитацией и сходить к психотерапевту?
Судя по описанию, это скорее невроз, чем гипертония и лечение должно быть направлено в эту сторону.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:17
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать: мама( 70 лет) страдает высоким давлением (гипертония II степени) 180/100, присутствует атеросклероз сосудов головного мозга. Постоянно пьет таблетки амлотоп, лориста, вазокардин. Давление поддерживает 140-130/80. Но вчера вечером не выпила таблетки и с утра сегодня тоже ( в связи со специальным анализом на определение уровня сахара в крови) и утром, когда проснулась, очень сильно болит голова с левой стороны и давление 180/100. Подскажите, что экстренно предпринять и что это такое и чем грозит? Что нужно сделать срочно?
Срочно нужно растолочь (растереть) одну таблетку нифедипина (коинфара) в 10 мг и высыпать в рот под язык и уложить на диван с высоким изголовьем. Если через полчаса АД не нормализуется эту процедуру можно повторить. А впредь ни для каких анализов отменять гипотензивные средства не рекомендуется, это может слишком плохо кончится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:12
Здравствуйте!
Второй день беспокоят боли в сердце. Тяжело дышать. Раньше сердце болело редко. Возможно, боли могут быть связаны с тем, что вчера выпила крепкого кофе (обычно не пью), плюс к этому небольшой стресс.
Очень может быть. Виноват скорее стресс, чем кофе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 16:08
Добрый день! Моей дочке 4 года недавно делали узи сердца: полости сердца не расширины, стенки желудочков не утолщены, пролапс передней створки митрального клапана 0-1ст, митральная регуристиция 0-1ст, сократительная функция не нарушена, аномалия хордального аппарата левого желудочка.
Нам сказали раз в год ходить к кардиологу и все.
Но у меня вопрос в другом, получается это все врожденное, а мне при беременности делали узи сердца плода и на этом узи сказали что сердце у ребенка соверщенно здоровое, как такое может быть или у плода это увидеть невозможно.
И еще, ребенок очень сильно потеет, даже когда пьет чай выступают капли пота на лбу, может ли это быть связанно с этим?
Заранее благодарна за ответ
Все это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 15:16
Здравствуйте, Эдуард Романович ! У меня часто бывают приступы «нехватки воздуха». Тяжело вдыхаю воздух. Выдох лёгкий. Бывает, что лицо бледнеет, руки, ноги как бы «ватные». В детстве (с 5 до 7 лет ) была на учёте в кардиолога с тахикардией. Сейчас прошла обследвания: УЗИ-пролапс клапана с незначительной регургацией; Кардиограмма- нарушение процессов реполяризации передне-перегородочной области. Вдох- синусовый ритм, ЧЕС- 75. (реполяризация - это слово не очень разборчиво написано. Не знаю верно я прочитала или нет). Лечение назначили «Новопасит». Говорят, что я здорова. Я часто заболеваю простудными болезнями. Особенно горло. Гормоны щитовидной железы в норме, но УЗИ показало 3 небольших узла. Спирография- в пределах нормы. Никто не может мне сказать почему мне так тяжело заглатывать воздух. Это состояние у меня длится уже года три. Может Вы мне поможете. Мне стыдно, что я молодая девушка так дышу. Заранее спасибо!
Уважаемая Татьяна!
Я думаю, что это из области чисто невротических проблем. Вряд ли Вам нужен кардиолог, а вот с неврологом хорошо бы посоветоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 15:15
Я перенесла процедуру Росса. Принимала полгода вафарин, а теперь с августа назначили кардиомагнил.Буквально с первого дня треснул язык по середине с черной полосой,а сам стал серым. Стала аллергия почти на все лекарства и часть продуктов,затем отекать корень языка, удушье, заболела печень. Обошла всех врачей, сейчас лечусь у гастроэнтеролога-она мне сказала пока я лечу ни какого кардиомагнила, а потом как хотите. У аллерголога сдаю всевозможные анализы. 5 месяцев пить кардиомагнил я считаю, что это очень вредно.Варфарин и кардиомагнил(аспирин) угнетают процесс кроветворения и отсюда обострение всего и аллергические реакции, которых никогда не было. Мне кажется,что кому-то очень выгодна продажа и лечение.Замкнутый круг,только не для больных. Что, Вы, думаете по этому поводу Роман Эдуардович?
Ацетилсалициловая кислота, лежащая в основе кардиомагнила, может вызывать аллергические реакции. Это бывает не очень часто и большинство людей аспирин хорошо переносят. Я не думаю, что здесь надо искать какие-то особые зловредные действия производителей. Просто у Вас оказалась повышенная чувствительность и Вам нельзя принимать этот препарат. Обходитесь варфарином при тщательном контроле за МНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 15:12
Скажите консультируете вы по вопросам психотерапии
Нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 15:03
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 30 лет.
Началось все в 98 году: появилась периодическая одышка не связанная с физ. нагрузкой - затруднен вдох, изредка скачет АД -систолическое от 90 до 150 (иногда теряю сознание), тахикардия, чувство «трепыхания», «бульканья» в обл. сердца. Тогда-же, в 98 году на ЭКГ признаки гипертрофии ЛЖ, нарушение реполяризации на задн. стенке.
последняя ЭКГ: синус ритм, R-R=0,84, P-Q=0,15, QRS=0,09, Q-T=0,38
N пол-е эл. оси, .Глубокий позиционный зубец Q3, в AVF отсутствует, на вдохе отсутствует.Начальные Признаки гипертрофии левого желудочка .
Несколько предыдущих ЭКГ-заключений:
-Признаки ГЛЖ, изменения в фазе реполяризации задней стенки(«-»Т)
-горизонт. положение ЭОС, Неполн.Блок.ПНПГ, переходная зона в V4
иногда в заключения признаков гипертрофии нет, пишут «позиционные изменения».
Щитовидка -N. Невролог - остеохондроз шейного отдела.

Спортом не занималась, болела ангиной, дет. инф., хр. пиелонефрит - стриктуры мочеточника (неоднократно оперирована).
Была у 2-х кардиологов - вразумительного ответа, к сожалению, не получила, назначали анаприлин - не помог, и поэтому больше обращалась.

Хотелось бы получить от вас подсказку: стоит ли беспокоиться, дообследоваться или нет? и что же это такое: гипертрофия и\или позиционные изменения и « с чем их едят»?

С уважением, Татьяна.
По ЭКГ данным в ряде случаев трудно отличить признаки гипертрофии левого желудочка от изменений, связанных с особенностями расположения сердца (позиционными изменениями). Для их различия надо сделать ЭхоКГ, которая позволяет более точно определить ГЛЖ и степень её выраженности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 15:00
Здравствуйте, Эдуард Романович. Хочу спросить у Вас совета: уже пару дней как держится слегка повышенный пульс 90-110 (при обычном 80 уд/мин), причины расцениваю как соматического характера, так как уже несколько лет бывают ПА. Все анализы и ислледования за это время в норме. Так вот вопрос: данное учащение сердечного ритма при определенных условиях, в силу своей мнительности, провоцирует у меня приступы тахикардии (до 120 уд/мин), что лучше принять для снятия симптома? Конкор, анаприлин или корвалтаб? И в какой дозе? До этого никогда не принимал ба-блокаторы, справлялся приемом пустырника или валокордина, но в свете последних государственных решений (полное исключение спиртосодержащих средств за рулем) хочется чувствовать себя защищенным и в этих условиях.
Заранее спасибо Вам.
С учетом необходимости соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, я не уверен, что применение бета-блокаторов является хорошим решением данного вопроса.Это немножко напоминает гильотину, как средство для лечения перхоти..
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 14:56
Скажите от чего это может быть ? Когда ложусь спать ни с того ни с сего повышается давление..., начинает болеть голова, причем затылок, чувствую что сердце просто выпрыгивает , но пульс при этом 70 уд в минуту . Днем такого не бывает. Давление 140-70(80) Хотя обычно 130-70.
Попробуйте спать с повышенным изголовьем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 03:07
Здравствуйте.У меня при нагрузке возникают экстросистолы на вдохе.и непрятные ощущения в груди(стеснение).иногда в покое.С сердцем только пролапс 1 ст и подклапанная регургитация.Эхо,экг,монитор,велосипед-ничего кроме ПМК 1 ст,редкие экстросистолы и миграция волителя ритма....хочу заняться спортом-футболом-а то форма совсем не важная(20 раз присяду пульс 130)...Можно ли заниматься и не случится со мной ничего??просто при серьезной нагрузки пульс 180 и проскочет экстросистола-страшно((((а то у нас в поликленики кардиолог- моя ровестницаю,по этому думаю она еще не так много знает))))
Начинайте заниматься футболом. Только нагрузки прибавляйте очень постепенно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:20
Здравствуйте доктор! В августе 2010 года,мой муж перенёс острый инфаркт миокарда.вместе с этим поставили диагноз-ИБС,стенокардия,гипертоническая болезнь и брадикордия.Мужу выписали конкор,но в анотации к этому препарату я прочитала, что его назначают при тахикардии.В кардиоцентре нам назначили по пол таблетки,а в поликлинике кардиолог,по целой.Скажите,можно ли его всё-таки принимать, и по сколько? И подскажите пожалуйста,правда ли что после инфаркта(мужу 38 лет) таблетки принимают(как нам врач сказал) уже пожизненно?
Никто из нас не знает, что будет через год, где уж тут думать о пожизненном приеме лекарств. Пустые это слова. Пройдет год, тогда будете решать на следующий. Конкор верно, вызывает замедление ритма. Но во-первых, Вы не написали какой ритм у него держится сейчас, во-вторых, часто можно подобрать такую дозу, что и эффект нужный давала, и брадикардию не доводила до критического уровня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:25
Здравствуйте!по результатам экг суправентрикулярная экстрасистолия.метаболические нарушения. по узи пролапс 1ст. гипертрофия миокарда.пороков нет. шумы в сердце не прослушиваются.на основании этого поставили диагноз миокардический кардиосклероз. назначено: панангин,мексикор,омега-3 кардио витрум. насколько серьёзно моё заболевание и нужно-ли принимать эти препараты. во время экстрасистолы пульс падает до 49, потом нормальный.болей никаких нет иногда бывает чувство нехватки воздуха.хочеться сделать глубокий вдох.
По-моему, ничего не надо делать и лекарства все эти не надо принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 23:40
Здравствуйте, Эдуард Романович. Меня зовут Татьяна, мне 25 лет. На восьмом месяце беременности сделала УЗИ сердца, поставили диагноз: ВПС ООО без гемодинамических нарушений аневризматическое выбухание МПП Миокардиодистрафия НДЦ по смешанному типу. Родила сама, сразу после родов стали беспокоить учащенное сердцебиение и боли в области сердца, боль точечная, будто со стороны лопатки к сердцу палец засунули, очень больно переворачиваться со спины на бок, болит только по ночам. Сердце ли это болит или может что-то другое? Насколько страшен мой диагноз, нужно ли лечение? И передается ли ВПС по наследству, моему сынишке всего 1,5 месяца, можно ли ему сделать УЗИ сердца или это очень вредно? Заранее спасибо за ответ.
На этот вопрос я уже отвечал. Частота наследования таких пороков у детей составляет от 2 до 14%. Сама ЭхоКГ совершенно безвредна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:26
Уважаемый Эдуард Романович! Как только я понервничаю, у меня повышается артериальное давление. Мне 24 года, диагноз ВСД. Опасно ли это? Слышал, что повышенное давление негативно влияет на работу внутренних органов. Стоит ли мне опасаться и принимать препараты для его снижения?
Уважаемый Семен!
Когда человек нервничает, у него всегда повышается давление. Это физиология, это нормально. Мы обычно судим о давлении по результатам его измерения в покое. А вред тут относительный. Если повышенное давление нормализуется за счет каких-то мышечных усилий, упражнений, работы, то в определенных пределах это полезная тренировка, закалка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:41
Здравствуйте. В течении больше чем 2 месяца возникает резкая и иногда довольно продолжительная колющая боль в области сердца и чаще всего это сопровождается тахикардией иногда до 100 уд. в мин., сделала ЭКГ: неполная блокада правой ножки пучка гитиса, синусовая аритмия 73-80 уд. в мин, эл. ось расположена вертикально. Нужно ли лечение? Просто такая резкая и довольно сильная боль пугает. И тахикардия бывает довольно часто и очень это не приятно, можно ли как-то от этого избавиться? Спасибо.
Нет. лечить такое сердце не нужно. Все, что записано в заключении по ЭКГ - это варианты нормы. А боли, скорее всего, неврологического характера. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:49
Уважаемый Эдуард Романович!

Мой диагноз гипертоническая болезнь, 2 стадия, степень АГ 3, риск 2 (средний).
Атеросклероз аорты, сосудов головного мозга.
Цереброваскулярная болезнь. Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени смешанного генеза, преимущественно в вертебро-базилярном бассейне.
Аденома правой доли щитовидной железы. Эутиреоз.
Киста правой почки.
Остеохондроз шейного-грудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Ретролистез С5.
Астено-невротические реакции.
Периферическая хориоретинальная дистрофия слева.

Почти полгода для лечения гипертонии принимаю арифон ретард, конкор 2.5, престариум 8. Летом давление было стабильно 130/80-135/85. Пульс 55-65. Осенью давление стало подскакивать. Стала принимать грандоксин, давление снова нормализовалось. Сейчас прекратила прием грандоксина, но как только понервничаю давление резко повышается до 150/80-160/85. Приходится пить пустырник+валокордин, тогда давление приходит в норму. Скажите, пожалуйста, как мне быть. Пить лекарства от нервов для стабилизации давления или же все-таки эти скачки давления на нервной почве свидетельствуют о неправильно подобранном курсе лечения? Заранее Вам благодарна.
Уважаемая Татьяна!
Я бы, наверное, увеличил суточную дозу конкора до 5 мг, а периодические курсы настоев валерианы и пустырника тоже проводил бы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 00:52
Здравствуйте, мне 34 года, 4 года назад, у меня начались эпизоды экстрасистолии. В течении 3 лет ставился диагноз постмиакардитический кардиосклероз, в прошлом году по результатам обследования, дианоз был изменён на хронический миокардит . Вывод был сделан по итогам анализа на антитела к антигенам миокарда в количестве 1:10. Решался вопрос о лечении гормональными средствами, но пока прописали плаквенил. Экстрасистолия стойкая, продолжается.
Хотел бы Вас спросить, какова норма антител к миокарду, большая ли это концентрация и обоснован ли данный диагноз?
При этом - сцинтиграфия миокарда без очаговых дефектов перфузии. По данным ОЭКТ нарушения сократимости не выявлено, ЭЭГ в норме, ВЭМ нагрузка 175 Вт до ЧСС -130 и АД 190/90,не доведена до ДК, на высоте нагрузки и в периодвосстановления желуд. экстрас. не регистрировалась. Спасибо.
Диагноз хронического миокардита вообще имеет не много опорных признаков и часто бывает мало убедительным. Титр антител к миокардиальным антигенам 1:4, 1:8 считается нормальным. Поэтому титр 1:10 не вызывает большого уважения. А если он выдвигается как обоснование частой экстрасистолии, то это еще менее убедительно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 01:13
Здравствуйте уважаемы Эдуард Романович! Терапевт мне назначал препарат ЭНАП HL., так как поднималось периодически давление. но по утрам всегда было нормальное. Пила таблетки по половинке целый год. Все было благополучно. После перенесенной операции целый месяц таблетки не пила. опять стало скакать давление. Один день было 160/85 пила андипал и валокордин. Как мне сейчас поступить, понимаю , что снова надо принимать таблетки. По утрам давление бывает 110/70 115/74, а вечером 138/76, 140/80. Перенесла операцию по удалению матки. Бывает кидает в жар. Посоветуйте пожалуйста как быть?
Я думаю, что надо возобновить прием энапа HL.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 01:15
При медосмотре сделала кардиограмму. Результат: субэндокрадиальная ишемия по передней стенке. Врач ничего не объяснила. Что это такое и нужно ли лечение? Спасибо.
Без клинической картины и самой ЭКГ никакого заключения сделать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 01:17
Здравствуйте!
вот мои рез-ты холтеровского мониторирования ЭКГ.
зарегистрировано: 87 желудовочковых экстрасистол, 11 наджелудочковых экстрасистол, из них 8 одиночных, 1 парная, 2 пробежки наджелудочковой тахикардии с максим. кол-вом комплексов 9
Пауз 2 и более сек.нет
ЦИ-1.19
раньше я никогда не проходила подобного обследования.меня беспокоят пугающие меня «сердечные прыжки».
Подскажите пожалуйста что это означает и на сколько это опасно??
Спасибо!
Это совершенно не опасно. И ничего пугающего здесь нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2011 01:18
0