Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Мне 16 лет! У меня такая проблема: в 2009 году осенью держалось очень долго высокое давление но не выше 140 на 100. Сходил к неврологу отправили на ЭКГ и Узи сердца все в норме. Поставили ВСД. Я занимался футболом и у товарища было тоже самое порекомендовал попить андипал. Все прошло, но возвращалось еще пару раз. Сейчас такие проблемы: тяжесть в сердце отдающая в левое подреберье, начинается ближе к ночиЮ ночью не беспокоит. Причем такое ощущение что в подреберье покалывание но это больше похоже на дискомфорт. Еще хотелось бы добавить что я очень волнительный человек и переживаю буквально из-за всего. В том числе и из-за своего здоровья. В связи с этим у меня бывают тревожные состояния, раздражительность, плохое засыпание. Еще хотелось бы добавить что делал УЗИ мочеполовой системы и брюшной полости, а также анализы крови и мочи (общие). Все в норме за исключением того что на УЗИ БП нашли диффузные изменения ПЖ. При нормальных размерах, только эхогенность повышена. Узи побудило сделать такие симптомы: отрыжка воздухом, изжога, тяжесть в желудке после еды. Читал что это означает Хронический панкреатит но- у меня нет не (потери аппетита, не потери веса, не отвращения к какой либо еде). Мой рост 186 см а вес 93 кг. Мой вопрос такой: Что это может быть?
Об этом надо разговаривать со своим лечащим доктором, а не задавать загадки в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 03:50
Здравствуйте Эдуард Романович.Не курю,не пью,давление колеблится от 120 на 75 до 145 на 100.Рост 175.Потолстела после родов ужасно до 125 кг. Но я работаю над собой.Я извиняюсь если этот вопрос повторный. Вот переболела я какой-то кищечной инфекцией или отравлением,больницу не посетила,знаю,что халатность,но все же. Пропила сама левомецитин,мефенаминовая кислота т.к. была температура-38,линекс.Полегчало. Но осталось вздутие желудка,такое ощущение, что он надут воздухом. Таоке впечатление,что он давит(желудок) все время на диафрагму.Не спала 3 ночи,не спалось в силу дискомфорта , нервничала. Сегодня стала замечать, что если лягу на спину начинаются перебои, сначала одно,два замирания и снова нормальный ритм.Давление при этом нормальное.Если ложусь на живот или на левый бок,начинаются толчки.Меняю положение тела проходит,не могу от этого спать.Сегодня начала обуваться,резко наклонилась вперед,застучало сердце примерно до 120 ударов в минуту и начались,такое впечатление,как толчки,но они следовали один за другим 4-5 ,как дрожание или мне так ккзалось,ритм был очень быстрым.Таоке чувчтво, что что-заставило сердые так трипыхать,что-что поддавило его снизуюПришла домой померяла давление 160 на 99,а до этого за пол часа давление 130 на 80 было.Родные дали лекарств,магнезия, кардиомагнил,корвалол.Упало давление до 140 на 90.з недели назад была на ЭКГ и ЭХО ЭКГ, врач сказала, что все норм. Позвонила сегодня знакомому кардиологу, она говорит, что если б это было что-то связано с желудочковой аритмией или мерцательная, то я б была уже в больнице и ей не звонила.Сказала, что -это похоже на какие-то залповые экстрасистолы.Сказала, что это отголоски перенесенного заболевания, что такое может быть.Эдуард Романович,хочется именно Вашего мнения, что -это было такое я в этом не понимаю особо.На, что похож мой приступ? может ли это связано с приемом левомецетина, или это действительно последствия заболевания желудочно кишечного тракта? Эдуард Романович, я боюсь спать,уже прощаюсь тут со всеми,это ужасно,плачу. Может вызывать скорую.Раньше такого небыло. Помогите пожалуйста, не оставьте без внимания.Какое обследование пройти?
Уважаемая Юлия!
Я думаю, что Ваш доктор прав, это действительно больше всего похоже на групповые экстраксистолы. Несмотря на все неприятные ощущения никакой опасности они не представляют. Просто после Вашей острой кишечной инфекции прошло еще слишком мало времени. И желудку и кишечнику нужно больше времени, чтобы полностью нормализовать свою работу и избавиться от рефлекторных влияний на сердце. Я бы не стал на этом этапе перегружать желудок дополнительными лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 03:48
Доброй ночи!
Меня беспокоят давящие боли в области грудной клетки (сердца) слева впереди... Иногда бывает чувствую как пульс бьётся и замирания как будто остановилось и опять начинает бится нормально!
При этом год назад делал ЭХО и ЭКГ сердца... всё было в норме!
Подскажите пож-та что это может быть? И связано ли это как то сердцем или оно тут вовсе не причём?
По-видимому, надо думать о какой-то форме аритмии, скорее всего об экстрасистолии. Но это надо зафиксировать и посмотреть доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 03:40
У меня 5 лет наблюдается екстросистология колличество большое частые головокружения опатия к жизни также кажется что левая нога рука не свои хотя нормально управляю и тд ехо серца в норме анализы в нормы житовидная норма прописали прапонорм и мне от него плохо в стражеско сказали что нет смысла ложится серце в норме что это? Как с этим жить? постоянно усталость постоянно плохо куда пойти на обследование проконсультируйте пожалуйста
Анна
Я думаю, что вся проблема в состоянии нервной системы и обращаться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 02:03
Уважаемый Эдуард Романович! Хочу знать Ваше профессиональное мнение по следующему вопросу: слышала, что у гипертоников в ночные часы давление всегда выше, нежели у здорового человека. Правда ли это? И какие цифры давления, как правило, у них присутствуют во время сна?
Это бывает очень по-разному. Я такой статистики не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 02:02
Здравствуйте,заранее спасибо.У нас такая проблемма.Сыну 1,7,при выписке из роддома был направлен на обследование с шумами в сердце,после обследования поставили диагноз ООО,контроль через пол года.В пол года диагноз стеноз легочной артерии,контроль через год.Сейчас ходили на узи,врач сказала,что тот диагноз ошибочный,ООО у нас закрылся,ОАП 3мм,сказала что ОАП надо закрывать,но можно подождать еше год,сделать контрольное узи,может закроется.Ребенок развивается очень хорошо,никакой отдышки нет,в весе прибавляет хоршо,вообщем все показатели в норме,и сама врач так говорит,других проблем с сердцем нет.Так вот какой вопрос,есть ли нам смысл ждать,что ОАП закроется самостоятельно,или все же операцию делать сейчас?И платно ли ее делают?Нас будут направлять в Москву?
С этими вопросами надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 02:00
по вечерам в течении недели тупая давящая щемящая боль под левой лопаткой и еще немеет сердце экг год назад в норме мне 29 лет еще чувство нехватки воздуха
Скорее всего все эти жалобы имеют невротическую природу. Попробуйте обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 00:18
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Читала Ваши консультации и прониклась доверием к Вам. Большая просьба помогите разобраться, что происходит с моим сердцем.В ноябре 2008г.обратилась к врачу по поводу усиленной пульсации в области сердца.По направлению кардиолога провели ЭКГ, УЗИ сердца, азутем холтеровское мониторирование.На ЭКГ- ритм синусовый, правильный 73 в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца.На УЗИ сердца от 12.12.2008г.- конечно-диастолический размер правого желудочка-25 мм; толщина передней стенки правого желудочка в диастолу 4 мм.; толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 9мм.; толщина задней стенки левого желудочка в диастолу 7мм.; конечно-диастолический размер левого желудочка 53 мм.; конечно-систолический размер левого желудочка 33мм.; диаметр корня аорты 31мм.; размер левого предсердия 35;42*38; размер правого предсердия 41*29; раскрытие створок АК в систолу 19мм.; фракция изгнания левого желудочка 67% Закючение:камеры сердца не увеличены; миокард левого и правого желудочков не утолщен; Уплотнены стенки восходящего отдела аорты, края створок АК. Нарушений локальноц сократимости левого желудочка не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка не снижена. Диастолическая функция левого и правого желудочков не нарушена.Холтеровское суточное мониторирование:Во время бодрствования частота основного ритма составила от 58 до 148 в мин.Во время сна частота ритма составила от 43 до 1096 в мин. Базовый ритм синусовый с периодами миграции ритма по предсердиям. Средняя ЧСС-73 в мин.Регистрировалась-1 суправентрикулярная экстрасистола; монотонные желудочковые экстрасистолы (821), в том числе 17 одиночных, 6 пробежек и 94 пароксизма желудочковой тахикардии с ЧСС 180-210 в 1 мин.преимущественно при физической нагрузке.Сегмент S-Tдиагностически значимых смещений сегмента относительно исходного уровня не выявлено.УЗИ щитовидной железы- норма.Анализы на гормоны-норма.Давление 120*80.Диагноз: инфекционно-аллергический миокардит подострое течение с нарушением ритма, пароксизмальная неустойчивая желудочковая тахикардия.Провели серодиагностику инфекционных заболеваний : Cytomegalovirus hominis(IgG) 3,8 Herpes simplex virus, type I(IgG) 1:245 Herpes simplex virus type II (igG) 1:113 Anti-EBV-VCA (IgG)-обнаружено. Определили антитела к миокарду и проводящей системе6 выше нормы. Назначили лечение:Мовалис 7,5 мг по 1т* 2р. в день плаквенил 0,2 по 1т. на ночь.Кордарон 200мг по 1т. 5 дней в неделю. Омакор 1000 мг. 1 капс. в сутки. Через месяц после назначения кордарона на холтеровском мониторировании: частота основного ритма во время бодрствования составила от 54 до 116 в мин. Во время сна от 51 до 81 в мин. Базовый ритм синусовый. ЧСС 68 в мин. Регистрировались одиночные экстрасистолы (4 комплекса).Аритмолог рекомедовал провести РЧА иили имплантацию кардиовектора-дефибриллятора. Я решила не торопиться с РЧА, просто принимать кордарон, тем более чувствовала себя отлично.В мае 2010 почти одновременно случился тромбофлебит сосудов нижних конечностей и тиреотоксикоз кордарон-индуцированный.Похудела за месяц на 7кг.Повели лечение у сосудистого хирурга( при этом врач постоянно мне говорил, что это не сосудстая причина). Эндокринолог назначил лечение щитовидки с контролем гормонов каждые 2 месяца: пропицил 5мг 1т*2р в день, затем эутирокс 12,5 мг утром. Кардиолог срочно отменил кордарон, а назначили соталекс 40мг по 1 таб утром.Через 2 месяца в июле 2010 после приема соталекса на ЭКГ на вдохе синоатриальная блокада 2 степени с ЧСС 25 уд в мин.Отменили соталекс. рекомендовано ЭФИ и РЧА. Теперь не принимаю никаких лекарств от аритмии, только предуктал или милдронат и омакор.Самочувствие резко ухудшилось. Если 2 года назад аритмия возникала только при физической нагрузке, то сегодня сердце сбивается с ритма при незначительном ускорении ходьбы. Кроме этого много раз в день пропадает пульс 1-2 удара, затем 3-4 нет., при этом на 1-2 сек отключается сознание, при измерении давления в этот момент 90*50 пульс 40. Мне казалось, что подобное заболевание в сердце это вследствие климакса и что само пройдет со временем. Посоветуйте, пожалуйста. что мне делать дальше?
Диагноз инфекционно-аллергического миокардита не убедителен. Ваше предположение о климаксе выглядит более вероятным. Показания для РЧА не вижу. А вообще такие состояния надо лечить не заочном образом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 00:01
здраствуйте скажите пожалуйста,у моей знакомой ,начало болеть сердце,онехала сделала кардиограму и ей сказали
,синусовая тахиакардия 100 в i электрическая ось не отклонена ,снижен вольтажQRS,смотрел ее кардиограму терапевт,она говорит что все после ангины началось,сказали попить успокоительное ,и все ,скажите что это такое ,опасно это или нет ,она перижевает ,до ближайшего города почти 200километров до области больше ,буду ждать с нетерпением вашего огтвета
Слишком мало данных. Вы уж лучше водите своих знакомых по докторам, чем запрашивать заочных консультаций на них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:55
Здравствуйте Эдуард Романович. Меня уже 3 дня беспокоят внезапно возникающие приступы, которые дляться около 1 - 2 часов и сами проходят оставляя только слабость и страх. Приступы выражаются в сильном сердцебиение, повышения давления, слабости, тошноты, сдавливания в горле и онемение и сдавливание в области живота, даже не онемения а неприятного ощущение, которое бывает при сильном испуге, только длиться очень долго, и вызывает страх смерти и отрешенности, отсуствия помощи. Сильное желание вызвать скорую. Скажите пожалуйста на что это похоже, сердце, давление? Очень похоже на испуг или невроз, но меня никто не пугает, наоборот все происходит в обсолютно спокойной обстановке, причем я полностью спокоен и думаю вообще о другом. Скажите пожалуйста, если это не сердце, а невроз, почему болит именно живот, причем здесь он?? Огромное спасибо и звините за слишком расписанное сообщение .
Кроме невроза ничего не могу придумать. Если будут повторяться, надо будет пройти обследование у врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:53
Добрый день. Мне 24 года. У меня повышенное давление, которое крайне редко опускается ниже 130. Колеблется от 133 до 141/87(иногда чуть выше). Все остальные показатели в норме. Врач порекомендовал 2 года назад вести более активный образ жизни и т.д. Прошло 2 года и ситуация не изменилась, давление на том же уровне. Какие препараты вы посоветуете для снижения давления?
Смотреть надо. Я вообще не уверен, что здесь нужны гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:51
Здравствуйте! Мужу 37 лет, давно не занимался спортом. После новогодних праздников, стал ходить играть в хоккей, приходил очень уставший. Днем давление пониженное - 105 на 65. (Мвое давление всегда было 120 на 80). А по вечерам бывает совсем низкое. Меряем давление - на одной руке 80 на 40, на другой - 70 на 30. Как-то даже жутко. Но голова не кружится, чувствует себя нормально, только усталость ощущается. Что это такое может быть?
Может быть такая реакция на переутомление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:49
Мне поставили диагноз ВСД ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ. Какова вероятность пройти водительскую комиссию?
Скорее всего, пройдете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:47
Добрый вечер.Скажите ,пожалуйста,сегодня у меня ни с того ни с чего заболело в области сердца,но ближе к подмышке,ниже груди,закололо,как будто кто-то больно сжал сердце и так раза 4.У меня увеличено сердце,я гипертоник,но давление в норме,экстрасистолия.А сейчас давит в груди.Это может быть чем-то серъезным?Спасибо.
Вряд ли. Примите новопассит, саносан, персен, вамелан, неокардин, капли Зеленина, что из этого есть дома и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:22
Здравствуйте. После операции аорто-коронарного шунтирования, сделанной 10 ноября 2010г Были прописаны таблетки Belok-Zok 47,5мг. в Германии, скажите пожалуйста какое фармакологическое действие этх таблеток показания к применение и способ применения? и таблетки Belok-Zok и Беталок-Зок это одно и тоже или это разные препараты?
С уважением Оксана
Одна таблетка Белок ЗОКа (Беталок ЗОК) содержит: 23,75 мг, 47,5 мг и 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг, 39 мг и 78 мг метопролола и 25 мг, 50 мг и 100 мг метопролола тартрата, соответственно. Метопролол - это селективный бета1-адреноблокатор. Все его фармакологические характеристики указаны в инструкции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:18
Здравствуйте! у меня ПМК первой степени и ЭКГ показало синусовую тахикардию 103 удара в минуту. могу ли я не пройти мед.комиссию (ВЛЭК) на бортпроводника?
Я не знаю специфических требований ВЛЭК, практически это патологией не считается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:40
Здравствуйте. где то месяц назад я начала понимать что я слышу свое сердце, это стало происходить чаще, раза три в неделю я слышу его. я без вредных привычек, занимаюсь спортом уже пол года (тяжелая атлетика).почему я слышу сердце, это нормально?
Ну и на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:38
у меня уже третий день вечером наблюдается колющая периодическая больза грудиной в области 4 межреберия. боль короткая все. как лягу спать боль преращается.меня это очень пугает. что это может быть? а утром иднем ничего не юеспокоит вообще.
Чаще всего так бывает при неврозах. Это совсем не опасно. Пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:36
Здравствуйте! Два года назад неождиданно для меня обнаружили приобретенный порок митрального клапан 4 ст., и через месяц поменяли клапан, но помимо митрального клапана у меня еще и аортальный клапан не в порядке, в заключении УЗИ кто то пишит 1 ст регургитация кто-то 2 ст., а хирург который оперировал на вопрос почему сразу не починили второй клапан, говорит что он нормальный, а я вот что то переживаю не хочеться опять пережить весь этот ужас. Вопрос: как поддерживать клапан чтобы не попасть на операционный стол? Заранее спасибо за ответ.
Никак поддержать клапан Вы не можете. Надо разбираться с врачами: есть там патология или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:16
Сын переболел лакунарной ангиной (диагноз был поставлен участковым педиатром), первый раз, стрептококк не обнаружен. Никто из семьи никогда не болел ангиной, даже в детстве. Лечение при ангине: Аугментин, нурофен, тантум верде. После чего сдали ОАК показатель СОЭ - 32 мм\ч. Направили на ЭКГ и к ЛОРу. ЛОР патологии не обнаружил. Всё чисто. Заключение ЭКГ (заранее извиняюсь, очень непонятный почерк у доктора): ритм синусовый, ЭОС-отклонение влево,единичная наджелудочковая экстрасистолия,полная компенсаторная пауза. Рекомендовано стационарное обследование в кардиологическом отделении.Обратились в частную клинику, заключение кардиолога: давление 80\55, тоны ритмичные, ЧСС 126 в мин, экстрасистолы 5 в мин, систолитический шум ср. вдоль ЛКТ,без луча проведенно. II тон на А. без акцента. диагноз: нарушение ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии. МАПС (дополнительная хорда в полости левого желудочка).рекомендовано: корилин 1 свеча 1 раз\день 10 дней на ночь, элькар 20% 14 капель 2 раза\день 1 мес, Эхо-КГ,УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Ребенок чувствует себя хорошо, энергичен. Лечение не начали. есть ли в этих препаратах смысл? Насколько важно пройти обследование именно в стационаре при таком диагнозе или достаточно обследований и повторной консультации? есть какие то ограничения в нагрузках и образе жизни при таком диагнозе? Заранее спасибо
Это вопросы к педиатру. Хотя по-моему, в этом лечении никакого смысла нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:13
Здравствуйте многоуважаемый Эдуард Романович. Последнее время ощущаю частое нарушение сердечного ритма, год назад делал ЭКГ, - показало что аритмия, иещё дополнительная хорда. Опасно ли это нарушение? И что делать в этом случаи. Нарушение длится в течении 3-7 минут
Уважаемый Евгений!
Чаще всего такие явления никакой опасности не представляют. И делать с ними ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:10
Эдуард Романович, здравствуйте! Мне 73 года, пенсионер. С 1976 года у меня ИБС и гипертония, в настоящее время уже 3- й степени. В 2006 году попал в больницу с гипертоническим кризом и с тех пор начал систематическое медикоментозное лечение гипертонии, чего раньше не делал. Ежедневно принимаю: утром-10 мг АМЛОДИПИНА и 75 мг КАРДИОМАГНИЛА, вечером- 20 мг ДИРОТОНА и 50 мг ЭГИЛОКА. В больнице мне делали суточный мониторинг давления и было установлено, что у меня повышается давление ночью, поэтому ДИРОТОН принимал вечером. В последний раз на приёме врач сказала, что действие этих препаратов должно перекрываться во времени и рекомендовала перенести приём ДИРОТОНА с вечера на обед. Что бы Вы посоветовали, Эдуард Романович? Спасибо.
Уважаемый Олег!
Действие амлодипина, диротона и эгилока обычно продолжается сутки, так что их распределение по часам чаще всего излишне. Но надо, конечно проверить индивидуальную реакцию. Я бы еще добавил к диротону гидрохлоротиазид по 12,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:08
я хочу узнать что такое что такое острый энцефаломиелит?и эритримия??
еще меня интересует такой вопрос «можно ли от этих заболеваний умереть?»
Если умереть - всегда пожалуйста. А для расшифровки названий надо знать их правильное правописание и посмотреть в справочник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:03
Добрый день,уважаемый доктор!У меня гипертония и экстрасистолия.Из лекарств принимаю Липразид,Метопролол,Амлодипин,Бисопролол,Кардиомагнил и Торвакард.Вы советуете в случае сильной экстрасистолии пить Этацизин.В какой дозировке его принимать и можно ли в день приема Этацизина пить Бисопролол?Спасибо.
Этацизин обычно применяют по 50 мг 3-4 раза в сутки. Можно и на фоне бисопролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:00
Здравствуйте! Кардиолог поставил диагноз: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана первой степени, нарушение проводимости сердца в виде постоянной атриовентрикулярной блокады первой степени, нарушение ритма сердца в виде синусовой брадикардии, суправентрикулярной экстрасистолии. Сердечная недостаточность первого функционального класса. Опасно ли это? Если да, то чем мне это грозит? Диагноз в таком виде носит характер несколько утрированного, усложненная конструкция его должна подчеркивать серьезность заболеваний. Так пишут, когда ищут предлог освободить от армии. А по сути ничего серьезного там нет. И ничем оно Вам не грозит. Здравствуте.раз этот диагноз не серьезен почему тогда пульс стал 35 ударов вминуту и комисовали неразрешили по котракту служить,врачи не пропускают на водительские права,недав группу ограничивают работоспособность например нельзя работать на высоте и севере.Через год службы.Московский окружной военный госпитоль признал В-ограниченно годным,назначена поторная комисия в октябре 2011г.при этом был призван без всяких ограничений,за год служы как то приобрел такую болезнь.можно или нет с таким диагназом добиться чтобы пропустили хотябы на категорию Б-слюбитель.
А почему, когда Вы обращались первый раз, вы скрыли что у Вас ритм 35 сокращений в минуту? Когда от врача прячут информацию, пропадает охота разговаривать всерьез. А в бирюльки я не играю. Решайте свои вопросы на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:55
Подскажите, пожалуйста, что значит результат моей кардиограммы? Ритм синусовый С чсс 72-77 уд/мин. элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости. изменения 1а степени нижней стенки лж.сррж Иногда бывает немного побаливает сердце. Что значит данный результат и какое лечение нужно пройти??7 Спасибо.
Никакого лечения по этому поводу не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:50
Здравствуйте, Эдуард Романович, вот мои результаты холтеровского мониторирования экг. Чсс в пределах нормы, желуд экстрасистолия 5 градации, турбулентность в норме, эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности, суммарная длительность эпизодов смещения ST 2 мин, значимых изменений QT интервала не выявлено, вариабельность сохранена, одиноч желуд полиморфных экстрасистол 83 днем и 41 ночью, групп желуд мономорфных 1, параксизмы желуд мономорфных тахикардий 1, одиноч наджелуд экстрасистол днем 2 ночью 3. Экстрасистолы беспокоят больше во время ходьбы и после еды, принимаю конкор 5 мг, предлагают рча. Что делать? Подскажите пожалуйста. Доктор говорит что у меня диспластическое сердце.спасибо за ответ, но почему больше не надо делать холтер? и нужно ли мне принимать какие препараты еще?
Уважаемая Татьяна!
По-моему ничего с этим делать не надо и нет смысла в повторном холтеровском мониторировании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:48
17.11.2010г.: 14.01.2011г.:

P=0.124c P=0.116c
RQ=0.202C RQ=0.23C
QRS=0.102C QRS=0.094C
OT =420C OT =400C
OTc=0.365с OTc=0.363с
RR=1.318C RR=1.214C
aipha P =23 aipha P =64
aipha QRS=42 aipha QRS=34

Жалоб нет никаких (и не было), ни болей, ни утомляемости. Парень спортсмен (лыжи). Спортивный врач говорит - это для спортсмена вариант нормы. Врач из военкомата отправляет на консультацию к кардиологу......

Записаны на 20.01.2011г. - хочу спросить ваше мнение: «Чего ожидать?»
Тут ошибка, RQ это вероятно PQ. Первая степень АВ блокады? Это надо разбираться на месте, дать нагрузку, снять повторно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:46
Добрый день! Я очень вас прошу написать ваше мнение от моей Эхо КГ,я себя уже всю извела,начиталась в интернете о таких заболеваниях и ощущение ,что жизнь остановилась.Хочу узнать могут ли ошибаться врачи в постановке диагноза.
Мой вес после родов через год достиг 120 кг,начались проблемы с желудком пошла к врачу,в ряде обследований отправили на экг,синусовая аритмия,изменения в левом желудочке и отправили на Эхо Кг.Я за пол года похудела на 15 кг сейчас мой вес 101 кг при росте 169 см.

Результат Эхо Кг
Аорта:корень 3,0
Аортальный клапан:Фк 22
Градиент давления пиковый 89
Левое предсердие расширено 3,4 см
расширено в длину 3,4 Х5,3
Левый желудлчек расширен (гипертрофия)
сегментарная сократимость не нарушена мжт 1,2 см
зсиж 1,0
КДР 6,4 см ;КСР 4,3 см; КДО 212 мл;КСО 84;ФВ 60%
митральный клапан ФК 2,3 не изменен Е=A
Правое предсердие расширено в длину 4,0 Х5,4
Правый желудочек не расширен 2,0
Трикуспидальный клапан ФК 2,4 не изменен
Клапан легочной артерии ФК 2,4 Градиент давления пиковый 46,Легочная артерия не расширена,Регуритация 1 степени,нижняя полая вена не расширена
Заключение:Эхо Кг признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки,расширения полостей обеих предсечений,левого желудочка,митральной,трикуспидальной ригуритации первой степени.
На сколько это опасно и как прогресирует?Возможно личение?И могут ли ошибиться?Я буду очень ждать вашего ответа,Заранее спасибо.
Могут, могут ошибаться. Они же люди!На Вашей ЭхоКГ присутствует расширение полости левого желудочка и повышен градиент давления на аортальном клапане. В этом надо разбираться. Почему-то в заключении по этому поводу как раз ничего не написано об аортальном клапане. Посоветовал бы повторить Эхо в другом месте и если это подтвердится, то обсудить ситуацию с врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:41
Здравствуйте, доктор. Мне 50лет , Жалобы : АД -92/70, 100/85, пульс от 90 до 110, нарушение сердечного ритма 5 лет. Имеются два очаговых образования на щетовидке. 9х5х8, 7х5х6мм. Анализы ТТГ- 0,84, АТ-ТПО - 140, сТ4- 72,8
Буду Вам благодарна за рекомендации
С таким скудным описанием надо обращаться только на очные консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:32
0