Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович. Меня уже 3 дня беспокоят внезапно возникающие приступы, которые дляться около 1 - 2 часов и сами проходят оставляя только слабость и страх. Приступы выражаются в сильном сердцебиение, повышения давления, слабости, тошноты, сдавливания в горле и онемение и сдавливание в области живота, даже не онемения а неприятного ощущение, которое бывает при сильном испуге, только длиться очень долго, и вызывает страх смерти и отрешенности, отсуствия помощи. Сильное желание вызвать скорую. Скажите пожалуйста на что это похоже, сердце, давление? Очень похоже на испуг или невроз, но меня никто не пугает, наоборот все происходит в обсолютно спокойной обстановке, причем я полностью спокоен и думаю вообще о другом. Скажите пожалуйста, если это не сердце, а невроз, почему болит именно живот, причем здесь он?? Огромное спасибо и звините за слишком расписанное сообщение .
Кроме невроза ничего не могу придумать. Если будут повторяться, надо будет пройти обследование у врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:53
Добрый день. Мне 24 года. У меня повышенное давление, которое крайне редко опускается ниже 130. Колеблется от 133 до 141/87(иногда чуть выше). Все остальные показатели в норме. Врач порекомендовал 2 года назад вести более активный образ жизни и т.д. Прошло 2 года и ситуация не изменилась, давление на том же уровне. Какие препараты вы посоветуете для снижения давления?
Смотреть надо. Я вообще не уверен, что здесь нужны гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:51
Здравствуйте! Мужу 37 лет, давно не занимался спортом. После новогодних праздников, стал ходить играть в хоккей, приходил очень уставший. Днем давление пониженное - 105 на 65. (Мвое давление всегда было 120 на 80). А по вечерам бывает совсем низкое. Меряем давление - на одной руке 80 на 40, на другой - 70 на 30. Как-то даже жутко. Но голова не кружится, чувствует себя нормально, только усталость ощущается. Что это такое может быть?
Может быть такая реакция на переутомление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:49
Мне поставили диагноз ВСД ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ. Какова вероятность пройти водительскую комиссию?
Скорее всего, пройдете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:47
Добрый вечер.Скажите ,пожалуйста,сегодня у меня ни с того ни с чего заболело в области сердца,но ближе к подмышке,ниже груди,закололо,как будто кто-то больно сжал сердце и так раза 4.У меня увеличено сердце,я гипертоник,но давление в норме,экстрасистолия.А сейчас давит в груди.Это может быть чем-то серъезным?Спасибо.
Вряд ли. Примите новопассит, саносан, персен, вамелан, неокардин, капли Зеленина, что из этого есть дома и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:22
Здравствуйте. После операции аорто-коронарного шунтирования, сделанной 10 ноября 2010г Были прописаны таблетки Belok-Zok 47,5мг. в Германии, скажите пожалуйста какое фармакологическое действие этх таблеток показания к применение и способ применения? и таблетки Belok-Zok и Беталок-Зок это одно и тоже или это разные препараты?
С уважением Оксана
Одна таблетка Белок ЗОКа (Беталок ЗОК) содержит: 23,75 мг, 47,5 мг и 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг, 39 мг и 78 мг метопролола и 25 мг, 50 мг и 100 мг метопролола тартрата, соответственно. Метопролол - это селективный бета1-адреноблокатор. Все его фармакологические характеристики указаны в инструкции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:18
Здравствуйте! у меня ПМК первой степени и ЭКГ показало синусовую тахикардию 103 удара в минуту. могу ли я не пройти мед.комиссию (ВЛЭК) на бортпроводника?
Я не знаю специфических требований ВЛЭК, практически это патологией не считается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:40
Здравствуйте. где то месяц назад я начала понимать что я слышу свое сердце, это стало происходить чаще, раза три в неделю я слышу его. я без вредных привычек, занимаюсь спортом уже пол года (тяжелая атлетика).почему я слышу сердце, это нормально?
Ну и на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:38
у меня уже третий день вечером наблюдается колющая периодическая больза грудиной в области 4 межреберия. боль короткая все. как лягу спать боль преращается.меня это очень пугает. что это может быть? а утром иднем ничего не юеспокоит вообще.
Чаще всего так бывает при неврозах. Это совсем не опасно. Пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:36
Здравствуйте! Два года назад неождиданно для меня обнаружили приобретенный порок митрального клапан 4 ст., и через месяц поменяли клапан, но помимо митрального клапана у меня еще и аортальный клапан не в порядке, в заключении УЗИ кто то пишит 1 ст регургитация кто-то 2 ст., а хирург который оперировал на вопрос почему сразу не починили второй клапан, говорит что он нормальный, а я вот что то переживаю не хочеться опять пережить весь этот ужас. Вопрос: как поддерживать клапан чтобы не попасть на операционный стол? Заранее спасибо за ответ.
Никак поддержать клапан Вы не можете. Надо разбираться с врачами: есть там патология или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:16
Сын переболел лакунарной ангиной (диагноз был поставлен участковым педиатром), первый раз, стрептококк не обнаружен. Никто из семьи никогда не болел ангиной, даже в детстве. Лечение при ангине: Аугментин, нурофен, тантум верде. После чего сдали ОАК показатель СОЭ - 32 мм\ч. Направили на ЭКГ и к ЛОРу. ЛОР патологии не обнаружил. Всё чисто. Заключение ЭКГ (заранее извиняюсь, очень непонятный почерк у доктора): ритм синусовый, ЭОС-отклонение влево,единичная наджелудочковая экстрасистолия,полная компенсаторная пауза. Рекомендовано стационарное обследование в кардиологическом отделении.Обратились в частную клинику, заключение кардиолога: давление 80\55, тоны ритмичные, ЧСС 126 в мин, экстрасистолы 5 в мин, систолитический шум ср. вдоль ЛКТ,без луча проведенно. II тон на А. без акцента. диагноз: нарушение ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии. МАПС (дополнительная хорда в полости левого желудочка).рекомендовано: корилин 1 свеча 1 раз\день 10 дней на ночь, элькар 20% 14 капель 2 раза\день 1 мес, Эхо-КГ,УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Ребенок чувствует себя хорошо, энергичен. Лечение не начали. есть ли в этих препаратах смысл? Насколько важно пройти обследование именно в стационаре при таком диагнозе или достаточно обследований и повторной консультации? есть какие то ограничения в нагрузках и образе жизни при таком диагнозе? Заранее спасибо
Это вопросы к педиатру. Хотя по-моему, в этом лечении никакого смысла нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:13
Здравствуйте многоуважаемый Эдуард Романович. Последнее время ощущаю частое нарушение сердечного ритма, год назад делал ЭКГ, - показало что аритмия, иещё дополнительная хорда. Опасно ли это нарушение? И что делать в этом случаи. Нарушение длится в течении 3-7 минут
Уважаемый Евгений!
Чаще всего такие явления никакой опасности не представляют. И делать с ними ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:10
Эдуард Романович, здравствуйте! Мне 73 года, пенсионер. С 1976 года у меня ИБС и гипертония, в настоящее время уже 3- й степени. В 2006 году попал в больницу с гипертоническим кризом и с тех пор начал систематическое медикоментозное лечение гипертонии, чего раньше не делал. Ежедневно принимаю: утром-10 мг АМЛОДИПИНА и 75 мг КАРДИОМАГНИЛА, вечером- 20 мг ДИРОТОНА и 50 мг ЭГИЛОКА. В больнице мне делали суточный мониторинг давления и было установлено, что у меня повышается давление ночью, поэтому ДИРОТОН принимал вечером. В последний раз на приёме врач сказала, что действие этих препаратов должно перекрываться во времени и рекомендовала перенести приём ДИРОТОНА с вечера на обед. Что бы Вы посоветовали, Эдуард Романович? Спасибо.
Уважаемый Олег!
Действие амлодипина, диротона и эгилока обычно продолжается сутки, так что их распределение по часам чаще всего излишне. Но надо, конечно проверить индивидуальную реакцию. Я бы еще добавил к диротону гидрохлоротиазид по 12,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:08
я хочу узнать что такое что такое острый энцефаломиелит?и эритримия??
еще меня интересует такой вопрос «можно ли от этих заболеваний умереть?»
Если умереть - всегда пожалуйста. А для расшифровки названий надо знать их правильное правописание и посмотреть в справочник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:03
Добрый день,уважаемый доктор!У меня гипертония и экстрасистолия.Из лекарств принимаю Липразид,Метопролол,Амлодипин,Бисопролол,Кардиомагнил и Торвакард.Вы советуете в случае сильной экстрасистолии пить Этацизин.В какой дозировке его принимать и можно ли в день приема Этацизина пить Бисопролол?Спасибо.
Этацизин обычно применяют по 50 мг 3-4 раза в сутки. Можно и на фоне бисопролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:00
Здравствуйте! Кардиолог поставил диагноз: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана первой степени, нарушение проводимости сердца в виде постоянной атриовентрикулярной блокады первой степени, нарушение ритма сердца в виде синусовой брадикардии, суправентрикулярной экстрасистолии. Сердечная недостаточность первого функционального класса. Опасно ли это? Если да, то чем мне это грозит? Диагноз в таком виде носит характер несколько утрированного, усложненная конструкция его должна подчеркивать серьезность заболеваний. Так пишут, когда ищут предлог освободить от армии. А по сути ничего серьезного там нет. И ничем оно Вам не грозит. Здравствуте.раз этот диагноз не серьезен почему тогда пульс стал 35 ударов вминуту и комисовали неразрешили по котракту служить,врачи не пропускают на водительские права,недав группу ограничивают работоспособность например нельзя работать на высоте и севере.Через год службы.Московский окружной военный госпитоль признал В-ограниченно годным,назначена поторная комисия в октябре 2011г.при этом был призван без всяких ограничений,за год служы как то приобрел такую болезнь.можно или нет с таким диагназом добиться чтобы пропустили хотябы на категорию Б-слюбитель.
А почему, когда Вы обращались первый раз, вы скрыли что у Вас ритм 35 сокращений в минуту? Когда от врача прячут информацию, пропадает охота разговаривать всерьез. А в бирюльки я не играю. Решайте свои вопросы на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:55
Подскажите, пожалуйста, что значит результат моей кардиограммы? Ритм синусовый С чсс 72-77 уд/мин. элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости. изменения 1а степени нижней стенки лж.сррж Иногда бывает немного побаливает сердце. Что значит данный результат и какое лечение нужно пройти??7 Спасибо.
Никакого лечения по этому поводу не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:50
Здравствуйте, Эдуард Романович, вот мои результаты холтеровского мониторирования экг. Чсс в пределах нормы, желуд экстрасистолия 5 градации, турбулентность в норме, эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности, суммарная длительность эпизодов смещения ST 2 мин, значимых изменений QT интервала не выявлено, вариабельность сохранена, одиноч желуд полиморфных экстрасистол 83 днем и 41 ночью, групп желуд мономорфных 1, параксизмы желуд мономорфных тахикардий 1, одиноч наджелуд экстрасистол днем 2 ночью 3. Экстрасистолы беспокоят больше во время ходьбы и после еды, принимаю конкор 5 мг, предлагают рча. Что делать? Подскажите пожалуйста. Доктор говорит что у меня диспластическое сердце.спасибо за ответ, но почему больше не надо делать холтер? и нужно ли мне принимать какие препараты еще?
Уважаемая Татьяна!
По-моему ничего с этим делать не надо и нет смысла в повторном холтеровском мониторировании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:48
17.11.2010г.: 14.01.2011г.:

P=0.124c P=0.116c
RQ=0.202C RQ=0.23C
QRS=0.102C QRS=0.094C
OT =420C OT =400C
OTc=0.365с OTc=0.363с
RR=1.318C RR=1.214C
aipha P =23 aipha P =64
aipha QRS=42 aipha QRS=34

Жалоб нет никаких (и не было), ни болей, ни утомляемости. Парень спортсмен (лыжи). Спортивный врач говорит - это для спортсмена вариант нормы. Врач из военкомата отправляет на консультацию к кардиологу......

Записаны на 20.01.2011г. - хочу спросить ваше мнение: «Чего ожидать?»
Тут ошибка, RQ это вероятно PQ. Первая степень АВ блокады? Это надо разбираться на месте, дать нагрузку, снять повторно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:46
Добрый день! Я очень вас прошу написать ваше мнение от моей Эхо КГ,я себя уже всю извела,начиталась в интернете о таких заболеваниях и ощущение ,что жизнь остановилась.Хочу узнать могут ли ошибаться врачи в постановке диагноза.
Мой вес после родов через год достиг 120 кг,начались проблемы с желудком пошла к врачу,в ряде обследований отправили на экг,синусовая аритмия,изменения в левом желудочке и отправили на Эхо Кг.Я за пол года похудела на 15 кг сейчас мой вес 101 кг при росте 169 см.

Результат Эхо Кг
Аорта:корень 3,0
Аортальный клапан:Фк 22
Градиент давления пиковый 89
Левое предсердие расширено 3,4 см
расширено в длину 3,4 Х5,3
Левый желудлчек расширен (гипертрофия)
сегментарная сократимость не нарушена мжт 1,2 см
зсиж 1,0
КДР 6,4 см ;КСР 4,3 см; КДО 212 мл;КСО 84;ФВ 60%
митральный клапан ФК 2,3 не изменен Е=A
Правое предсердие расширено в длину 4,0 Х5,4
Правый желудочек не расширен 2,0
Трикуспидальный клапан ФК 2,4 не изменен
Клапан легочной артерии ФК 2,4 Градиент давления пиковый 46,Легочная артерия не расширена,Регуритация 1 степени,нижняя полая вена не расширена
Заключение:Эхо Кг признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки,расширения полостей обеих предсечений,левого желудочка,митральной,трикуспидальной ригуритации первой степени.
На сколько это опасно и как прогресирует?Возможно личение?И могут ли ошибиться?Я буду очень ждать вашего ответа,Заранее спасибо.
Могут, могут ошибаться. Они же люди!На Вашей ЭхоКГ присутствует расширение полости левого желудочка и повышен градиент давления на аортальном клапане. В этом надо разбираться. Почему-то в заключении по этому поводу как раз ничего не написано об аортальном клапане. Посоветовал бы повторить Эхо в другом месте и если это подтвердится, то обсудить ситуацию с врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:41
Здравствуйте, доктор. Мне 50лет , Жалобы : АД -92/70, 100/85, пульс от 90 до 110, нарушение сердечного ритма 5 лет. Имеются два очаговых образования на щетовидке. 9х5х8, 7х5х6мм. Анализы ТТГ- 0,84, АТ-ТПО - 140, сТ4- 72,8
Буду Вам благодарна за рекомендации
С таким скудным описанием надо обращаться только на очные консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:32
Здравствуйте,доктор! Мне 54 года,я 3 года пила атенолол по 0.25от 100,кардиолог в октябре месяце от АД назначил конкор,утром 2.5 и вечером презартан2.5,через два месяца лечения у меня появилось першение(щекотание в горле)до сух.кашля и вот уже больше месяца это продолжается,ЛОР врач потологии не находит,а першение в течении всего дня,скажите ,доктор от конкора это может быть?можно ли небилетом заменить?спасибо.
Такие побочные явления конкор иногда дает. Попробуйте заменить другим лекарством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:30
Здравствуйте доктор. Мой муж (47лет), три года назад проходил обследование по поводу повышенного давления (170/100). Диагноз был: гипертоническая болезнь 2 стадии, степень 3, очень высокий риск. Нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии. Ожирение 3 степени, экзогенно-конституционное. Кардиограмма: синусовый ритм-60 в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Нельзя исключить гипертрофию левого желудочка. Умеренные изменения миокарда в области передней и боковой стенок ЛЖ.Неспецифические изменения предсердий. Были назначены препараты:Арифон-ретард 2,5 мг 1 т. утром, Конкор 5 мг. 1 тю . утром.При кризовом повышении давления Капотен- 1 т. под язык. Последнеие 3 месяца у него постоянные отеки ног.Давление 130/90,140/90,иногда 160/105. Также ноги мерзнут, хотя раньше такого никогда не было. Головокружение, головные боли в области затылка, слабость. Ночью плохо спит, ощущение проваливаний и страха от головокружений. Я понимаю, что нужно обращаться к врачу. У меня вопрос такой. Может ли препарат Конкор вызывать такие ощущения и возможно ли просить доктора его заменить на какой-то другой.
Конкор может вызывать такие побочные действия. Конечно, можно просить врача попробовать подобрать другие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:29
Какие пороки сердца относятся к несерьезны видам врожденных пороков сердца???
Я не знаю такой классификации пороков сердца. По-моему, вы сами её придумали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:25
Синдром Рейно. Направили на оперативное лечение. Какие последствия после проведения данной операции меня ожидают. Как это отразится на моем здоровье в дальнейшем.
Вопросы к ангиохирургу. Это не кардиология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:23
Уважаемый Эдуард Романович. Вчера был у кардиолога.
УЗ признаки диффузного поражения миокарда с расширением всех отделов сердца и выраженными нарушениями систоло-диастолической функции левого желудочка. Недостаточности аортального клапана с регургитацией 2 ст. Выраженной недостаточностью митрального клапона. Относительная триспидальная недостаточность.признаки легочной гипертензии(ближе к высокой)
аорта (на уровне створок) 4,2
(восх Ао) 3,5
АК 1,9 см
Левое предсердие 5,5*6,5
фракции выброса 29%
а также, гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Замедление внутрипредсердечного проведения. нагрузка на левое предсердие. назначены Ко-репитен, Дигоксин, Диувер, Верошпирон, Аспирин-кардио.
Я в шоке, это вообще-то лечиться?
Очень хотелось знать Ваше мнение о перспективе успешного лечения.
Уважаемый Анатолий!
Ну какое же может быть мнение, если вы ухитрились не написать ни слова о жалобах, состоянии, истории заболевания, клинической картине, ранее проводившемся лечении - ничего! Это все равно что от фотографии отрезать кусочек с мочкой уха и спрашивать о впечатлении. Очень симпатично или не совсем? Ясно только, что речь идет о серьезном заболевании сердца. А лечить описание изображения ЭхоКГ можно только в виде насмешки над здравым смыслом и неуважении к доктору. Нашли картинку для раскрашивания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:22
Здравствуйте, Эдуард Романович !
У мамы (74 года) сахарный диабет 2 типа и гипертония. От гипертонии принимает утром эналаприл 10 + индапамид 1.5 , днём конкор 5( 1 таб.) и вечером эналаприл 10+5. Давление держится около 135-145.Иногда днём бывает подъём давления до 170 и тогда она пьёт вторую таблетку конкора 5 (и это помогает). Но вчера ближе к ночи давление стало быстро расти до 200. Вторую таблетку конкора побоялись дать( т.к. в инструкции написано пить утром и днём, и пульс был 58) .Вызвали скорую помощь , но её не могли дождаться больше часа
Вопрос: 1) Можно ли конкор экстренно давать в ночное время и какие другие препараты использовать в экстренных случаях для быстрого понижения давления ( когда на скорую помощь нет надежды,как вчера).
2) Почему время от времени препараты от гипертонии дают сбои в лечебном действии ( эту схему приёма мама ипользует в течении месяца)
Почему иногда бывают сбои? Но ведь живой человек, нельзя всю жизнь расчертить как по линейке, где-то поволновался, что-то вспомнил, приснилось что-нибудь. А для быстрого купирования подъема АД (криза) надо иметь дома нифедипин по 10 мг в таблетке. И при таком внезапном подъеме растереть эту таблетку в мелкий порошок и высыпать под язык, не запивая и лечь. Если через полчаса не пройдет, можно эту процедуру повторить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:28
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ, но дело в другом (30лет жел одиноч мономор частые экстрас)я Вам писала, что после приема этацизина, который держит всего 4-5 часов перебои начинаются 10 в мин, Вы мне посоветовали сделать перерыв 1 мес чтобы возобновить чувствительность к нему, но у меня был перерыв 20 лет( принимала в молодости и держал 10 часов) а сейчас после такого перерыва я его принимаю 4 й день и такая реакция. Если я раньше паниковала по поводу 50-60 экстр в час, то сейчас 480 в час (только днем) Могло ли справоцировать такое увеличение то, что 7 дней в пансионате по 1 часу каждый день каталась на коньках усиленно без отдыха, не потому что нравится, а потому, что за этот час не было ни 1 экстрасиситолы я каталась и наслаждалась их отсутствием и потом часа 2 их почти не было, может вот такая нагрузка и дала такое их увеличение, простите меня, я уже стерла дистанцию, Вы врач, официальное лицо, а я к Вам как к близкому другу обращаюсь, но Вы даже себе представить не можете, что такое находиться в таком состоянии 12 часов,хотя я читала как Вы кому то ответили; Мучаются от экстрасиситолии те, у кого нет других объектов для мучений, а если и другие объекты есть и еще она так частит и в больницу скорая не берет, говорят 2 гр по Лауну не примут, извините эмоции, спасибо что помогаете жить, этацизин была моя последняя надежда, что же будет если и он не поможет. Спасибо. Жду ответ
Уважаемая Лариса!
Тут гарантии не дашь, надо подбирать. Если можно достать кинилентин или хинидин-дурулес я бы обязательно попробовал. Или подбирать бета - блокаторы: конкор, эгилок, небилет. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:21
Добрый день! Мне 23 года, рост 175, вес 73. Не курю и не пью. Летом 2010 обнаружил у себя высокое систолические давление (диастолическое в норме). Цифры были где-то 145-150/65-75. Не могу точно сказать, когда давление первый раз повысилось. Знаю только, что в 18 лет давление было в норме, а в 20 лет у меня впервые замелькали перед глазами «черные мушки» (сейчас мелькают каждый день). Делал ЭКГ, узи сердца, узи почек и щитовидной железы, на результатах все в порядке, без изменений. Недавно сделал МРТ головного мозга и сосудов - всё без изменений. Сделал холтеровское мониторирование, из него Оценка АД: «Динамика АД характерна для изолированной диастолической артериальной гипотензии в ночные часы и стабильной изолированной систолической артериальной гипертензии в течение суток.» По предписанию кардиолога 1 месяц принимал «Нолипрел А», в данный момент уже полмесяца принимаю «Престариум», однако эффекта от действия препаратов нет - систолическое давление 155-160. При 160 начинают болеть голова и колоть глаза при движении зрачками. Что в моей ситуации ещё можно сделать? Очень переживаю за боли в глазах.
Попробуйте или удвоить дозу нолипрела (нолипрел-форте) или в дополнение к нолипрелу начинайте принимать бета-блокаторы ( конкор, эгилок, небилет и т. п.)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:14
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вашей консультации в следующем вопросе. В мае 2010 г. перенесла сильнейший стресс, после которого не могу до сих пор оправиться. Летом обращалась к психиатру,назначал амитриптилин, который я принимала 3 недели. Потом стало подскакивать давление. Назначили актовегин, после чего давление нормализовалось. Но в голове постоянно крутились мысли пережитого. Периодически пропадал аппетит (сильно похудела), беспокоило сердцебиение, внутренняя дрожь. Врачи, которые у нас есть, назначают годами одни и те же препараты ( у меня ВСД). Периодически принимала успокаивающие средства: глицин, афобазол, тенотен. Попыталась попасть в диагностический центр г. Тюмень, но попала в субботу, везде выходные. Чтобы напрасно не терять время, обратилась в рядовую поликлинику. Отношение такое же,как и у нас. Попала только к терапевту (давление опять беспокоит больше месяца), невролог не принимала. Терапевт назначила конкор кор и мезапам 2 раза в день по 10 мг. Теперь я постоянно хочу спать, появилась слабость, нежелание что-то делать. Это так и должно быть? Обследование у нас не проводят, нужно куда-то ехать. Подскажите, пожалуйста, к каким врачам мне обращаться и относительно мезапама. Работаю учителем, спать на работе нельзя. Заранее благодарю.
Может быть доза конкора кор великовата. Попробуйте 1 таблетку (2,5 мг) один раз в сутки.Из более легких дневных транквилизаторов можно попробовать грандаксин или фенибут. Причем полный эффект надо оценивать через два-три дня после начала систематического приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:10
0