On-line консультация | ![]() |
16.01.2011 21:32 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Воркута
Здравствуйте Эдуард Романович. Меня уже 3 дня беспокоят внезапно возникающие приступы, которые дляться около 1 - 2 часов и сами проходят оставляя только слабость и страх. Приступы выражаются в сильном сердцебиение, повышения давления, слабости, тошноты, сдавливания в горле и онемение и сдавливание в области живота, даже не онемения а неприятного ощущение, которое бывает при сильном испуге, только длиться очень долго, и вызывает страх смерти и отрешенности, отсуствия помощи. Сильное желание вызвать скорую. Скажите пожалуйста на что это похоже, сердце, давление? Очень похоже на испуг или невроз, но меня никто не пугает, наоборот все происходит в обсолютно спокойной обстановке, причем я полностью спокоен и думаю вообще о другом. Скажите пожалуйста, если это не сердце, а невроз, почему болит именно живот, причем здесь он?? Огромное спасибо и звините за слишком расписанное сообщение .
Кроме невроза ничего не могу придумать. Если будут повторяться, надо будет пройти обследование у врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:53
16.01.2011 23:53
16.01.2011 21:07 Кардиология / Кардиолог
Mark Муж., 24. -
Добрый день. Мне 24 года. У меня повышенное давление, которое крайне редко опускается ниже 130. Колеблется от 133 до 141/87(иногда чуть выше). Все остальные показатели в норме. Врач порекомендовал 2 года назад вести более активный образ жизни и т.д. Прошло 2 года и ситуация не изменилась, давление на том же уровне. Какие препараты вы посоветуете для снижения давления?
Смотреть надо. Я вообще не уверен, что здесь нужны гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:51
16.01.2011 23:51
16.01.2011 20:53 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 34. Россия Н. Новгород
Здравствуйте! Мужу 37 лет, давно не занимался спортом. После новогодних праздников, стал ходить играть в хоккей, приходил очень уставший. Днем давление пониженное - 105 на 65. (Мвое давление всегда было 120 на 80). А по вечерам бывает совсем низкое. Меряем давление - на одной руке 80 на 40, на другой - 70 на 30. Как-то даже жутко. Но голова не кружится, чувствует себя нормально, только усталость ощущается. Что это такое может быть?
Может быть такая реакция на переутомление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:49
16.01.2011 23:49
16.01.2011 20:27 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 22. Vbycr
Мне поставили диагноз ВСД ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ. Какова вероятность пройти водительскую комиссию?
Скорее всего, пройдете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 23:47
16.01.2011 23:47
16.01.2011 20:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. Украина Запорожье
Добрый вечер.Скажите ,пожалуйста,сегодня у меня ни с того ни с чего заболело в области сердца,но ближе к подмышке,ниже груди,закололо,как будто кто-то больно сжал сердце и так раза 4.У меня увеличено сердце,я гипертоник,но давление в норме,экстрасистолия.А сейчас давит в груди.Это может быть чем-то серъезным?Спасибо.
Вряд ли. Примите новопассит, саносан, персен, вамелан, неокардин, капли Зеленина, что из этого есть дома и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:22
16.01.2011 21:22
16.01.2011 19:52 Кардиология / Кардиолог
Оксана Муж., 60. Россия Павловский Посад
Здравствуйте. После операции аорто-коронарного шунтирования, сделанной 10 ноября 2010г Были прописаны таблетки Belok-Zok 47,5мг. в Германии, скажите пожалуйста какое фармакологическое действие этх таблеток показания к применение и способ применения? и таблетки Belok-Zok и Беталок-Зок это одно и тоже или это разные препараты?
С уважением Оксана
С уважением Оксана
Одна таблетка Белок ЗОКа (Беталок ЗОК) содержит: 23,75 мг, 47,5 мг и 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг, 39 мг и 78 мг метопролола и 25 мг, 50 мг и 100 мг метопролола тартрата, соответственно. Метопролол - это селективный бета1-адреноблокатор. Все его фармакологические характеристики указаны в инструкции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 21:18
16.01.2011 21:18
16.01.2011 18:30 Кардиология / Кардиолог
Дина Жен., 22. Россия Оренбург
Здравствуйте! у меня ПМК первой степени и ЭКГ показало синусовую тахикардию 103 удара в минуту. могу ли я не пройти мед.комиссию (ВЛЭК) на бортпроводника?
Я не знаю специфических требований ВЛЭК, практически это патологией не считается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:40
16.01.2011 20:40
16.01.2011 18:23 Кардиология / Кардиолог
nata Жен., 16. Россия Омск
Здравствуйте. где то месяц назад я начала понимать что я слышу свое сердце, это стало происходить чаще, раза три в неделю я слышу его. я без вредных привычек, занимаюсь спортом уже пол года (тяжелая атлетика).почему я слышу сердце, это нормально?
Ну и на здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:38
16.01.2011 20:38
16.01.2011 18:19 Кардиология / Кардиолог
саша Жен., 21. гомель
у меня уже третий день вечером наблюдается колющая периодическая больза грудиной в области 4 межреберия. боль короткая все. как лягу спать боль преращается.меня это очень пугает. что это может быть? а утром иднем ничего не юеспокоит вообще.
Чаще всего так бывает при неврозах. Это совсем не опасно. Пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 20:36
16.01.2011 20:36
16.01.2011 16:53 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 32. Россия Нижневартовск
Здравствуйте! Два года назад неождиданно для меня обнаружили приобретенный порок митрального клапан 4 ст., и через месяц поменяли клапан, но помимо митрального клапана у меня еще и аортальный клапан не в порядке, в заключении УЗИ кто то пишит 1 ст регургитация кто-то 2 ст., а хирург который оперировал на вопрос почему сразу не починили второй клапан, говорит что он нормальный, а я вот что то переживаю не хочеться опять пережить весь этот ужас. Вопрос: как поддерживать клапан чтобы не попасть на операционный стол? Заранее спасибо за ответ.
Никак поддержать клапан Вы не можете. Надо разбираться с врачами: есть там патология или нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:16
16.01.2011 18:16
16.01.2011 15:55 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 22. Россия пермь
Сын переболел лакунарной ангиной (диагноз был поставлен участковым педиатром), первый раз, стрептококк не обнаружен. Никто из семьи никогда не болел ангиной, даже в детстве. Лечение при ангине: Аугментин, нурофен, тантум верде. После чего сдали ОАК показатель СОЭ - 32 мм\ч. Направили на ЭКГ и к ЛОРу. ЛОР патологии не обнаружил. Всё чисто. Заключение ЭКГ (заранее извиняюсь, очень непонятный почерк у доктора): ритм синусовый, ЭОС-отклонение влево,единичная наджелудочковая экстрасистолия,полная компенсаторная пауза. Рекомендовано стационарное обследование в кардиологическом отделении.Обратились в частную клинику, заключение кардиолога: давление 80\55, тоны ритмичные, ЧСС 126 в мин, экстрасистолы 5 в мин, систолитический шум ср. вдоль ЛКТ,без луча проведенно. II тон на А. без акцента. диагноз: нарушение ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии. МАПС (дополнительная хорда в полости левого желудочка).рекомендовано: корилин 1 свеча 1 раз\день 10 дней на ночь, элькар 20% 14 капель 2 раза\день 1 мес, Эхо-КГ,УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ. Ребенок чувствует себя хорошо, энергичен. Лечение не начали. есть ли в этих препаратах смысл? Насколько важно пройти обследование именно в стационаре при таком диагнозе или достаточно обследований и повторной консультации? есть какие то ограничения в нагрузках и образе жизни при таком диагнозе? Заранее спасибо
Это вопросы к педиатру. Хотя по-моему, в этом лечении никакого смысла нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:13
16.01.2011 18:13
16.01.2011 15:31 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Новосибирск
Здравствуйте многоуважаемый Эдуард Романович. Последнее время ощущаю частое нарушение сердечного ритма, год назад делал ЭКГ, - показало что аритмия, иещё дополнительная хорда. Опасно ли это нарушение? И что делать в этом случаи. Нарушение длится в течении 3-7 минут
Уважаемый Евгений!
Чаще всего такие явления никакой опасности не представляют. И делать с ними ничего не надо.
Чаще всего такие явления никакой опасности не представляют. И делать с ними ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:10
16.01.2011 18:10
16.01.2011 15:26 Кардиология / Кардиолог
олег Муж., 74. Россия Пятигорск
Эдуард Романович, здравствуйте! Мне 73 года, пенсионер. С 1976 года у меня ИБС и гипертония, в настоящее время уже 3- й степени. В 2006 году попал в больницу с гипертоническим кризом и с тех пор начал систематическое медикоментозное лечение гипертонии, чего раньше не делал. Ежедневно принимаю: утром-10 мг АМЛОДИПИНА и 75 мг КАРДИОМАГНИЛА, вечером- 20 мг ДИРОТОНА и 50 мг ЭГИЛОКА. В больнице мне делали суточный мониторинг давления и было установлено, что у меня повышается давление ночью, поэтому ДИРОТОН принимал вечером. В последний раз на приёме врач сказала, что действие этих препаратов должно перекрываться во времени и рекомендовала перенести приём ДИРОТОНА с вечера на обед. Что бы Вы посоветовали, Эдуард Романович? Спасибо.
Уважаемый Олег!
Действие амлодипина, диротона и эгилока обычно продолжается сутки, так что их распределение по часам чаще всего излишне. Но надо, конечно проверить индивидуальную реакцию. Я бы еще добавил к диротону гидрохлоротиазид по 12,5 мг один раз в сутки.
Действие амлодипина, диротона и эгилока обычно продолжается сутки, так что их распределение по часам чаще всего излишне. Но надо, конечно проверить индивидуальную реакцию. Я бы еще добавил к диротону гидрохлоротиазид по 12,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:08
16.01.2011 18:08
16.01.2011 15:18 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 15. Ивантеевка
я хочу узнать что такое что такое острый энцефаломиелит?и эритримия??
еще меня интересует такой вопрос «можно ли от этих заболеваний умереть?»
еще меня интересует такой вопрос «можно ли от этих заболеваний умереть?»
Если умереть - всегда пожалуйста. А для расшифровки названий надо знать их правильное правописание и посмотреть в справочник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:03
16.01.2011 18:03
16.01.2011 14:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 46. Украина Запорожье
Добрый день,уважаемый доктор!У меня гипертония и экстрасистолия.Из лекарств принимаю Липразид,Метопролол,Амлодипин,Бисопролол,Кардиомагнил и Торвакард.Вы советуете в случае сильной экстрасистолии пить Этацизин.В какой дозировке его принимать и можно ли в день приема Этацизина пить Бисопролол?Спасибо.
Этацизин обычно применяют по 50 мг 3-4 раза в сутки. Можно и на фоне бисопролола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 18:00
16.01.2011 18:00
16.01.2011 14:08 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Кардиолог поставил диагноз: миокардитический кардиосклероз, пролапс митрального клапана первой степени, нарушение проводимости сердца в виде постоянной атриовентрикулярной блокады первой степени, нарушение ритма сердца в виде синусовой брадикардии, суправентрикулярной экстрасистолии. Сердечная недостаточность первого функционального класса. Опасно ли это? Если да, то чем мне это грозит? Диагноз в таком виде носит характер несколько утрированного, усложненная конструкция его должна подчеркивать серьезность заболеваний. Так пишут, когда ищут предлог освободить от армии. А по сути ничего серьезного там нет. И ничем оно Вам не грозит. Здравствуте.раз этот диагноз не серьезен почему тогда пульс стал 35 ударов вминуту и комисовали неразрешили по котракту служить,врачи не пропускают на водительские права,недав группу ограничивают работоспособность например нельзя работать на высоте и севере.Через год службы.Московский окружной военный госпитоль признал В-ограниченно годным,назначена поторная комисия в октябре 2011г.при этом был призван без всяких ограничений,за год служы как то приобрел такую болезнь.можно или нет с таким диагназом добиться чтобы пропустили хотябы на категорию Б-слюбитель.
А почему, когда Вы обращались первый раз, вы скрыли что у Вас ритм 35 сокращений в минуту? Когда от врача прячут информацию, пропадает охота разговаривать всерьез. А в бирюльки я не играю. Решайте свои вопросы на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:55
16.01.2011 17:55
16.01.2011 13:59 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 30. Россия Челябинск
Подскажите, пожалуйста, что значит результат моей кардиограммы? Ритм синусовый С чсс 72-77 уд/мин. элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости. изменения 1а степени нижней стенки лж.сррж Иногда бывает немного побаливает сердце. Что значит данный результат и какое лечение нужно пройти??7 Спасибо.
Никакого лечения по этому поводу не надо. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:50
16.01.2011 17:50
16.01.2011 13:40 Кардиология / Кардиолог
татьяна Муж., 41. россия тамбов
Здравствуйте, Эдуард Романович, вот мои результаты холтеровского мониторирования экг. Чсс в пределах нормы, желуд экстрасистолия 5 градации, турбулентность в норме, эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности, суммарная длительность эпизодов смещения ST 2 мин, значимых изменений QT интервала не выявлено, вариабельность сохранена, одиноч желуд полиморфных экстрасистол 83 днем и 41 ночью, групп желуд мономорфных 1, параксизмы желуд мономорфных тахикардий 1, одиноч наджелуд экстрасистол днем 2 ночью 3. Экстрасистолы беспокоят больше во время ходьбы и после еды, принимаю конкор 5 мг, предлагают рча. Что делать? Подскажите пожалуйста. Доктор говорит что у меня диспластическое сердце.спасибо за ответ, но почему больше не надо делать холтер? и нужно ли мне принимать какие препараты еще?
Уважаемая Татьяна!
По-моему ничего с этим делать не надо и нет смысла в повторном холтеровском мониторировании.
По-моему ничего с этим делать не надо и нет смысла в повторном холтеровском мониторировании.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:48
16.01.2011 17:48
16.01.2011 13:20 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 16. Россия Нарофоминск
17.11.2010г.: 14.01.2011г.:
P=0.124c P=0.116c
RQ=0.202C RQ=0.23C
QRS=0.102C QRS=0.094C
OT =420C OT =400C
OTc=0.365с OTc=0.363с
RR=1.318C RR=1.214C
aipha P =23 aipha P =64
aipha QRS=42 aipha QRS=34
Жалоб нет никаких (и не было), ни болей, ни утомляемости. Парень спортсмен (лыжи). Спортивный врач говорит - это для спортсмена вариант нормы. Врач из военкомата отправляет на консультацию к кардиологу......
Записаны на 20.01.2011г. - хочу спросить ваше мнение: «Чего ожидать?»
P=0.124c P=0.116c
RQ=0.202C RQ=0.23C
QRS=0.102C QRS=0.094C
OT =420C OT =400C
OTc=0.365с OTc=0.363с
RR=1.318C RR=1.214C
aipha P =23 aipha P =64
aipha QRS=42 aipha QRS=34
Жалоб нет никаких (и не было), ни болей, ни утомляемости. Парень спортсмен (лыжи). Спортивный врач говорит - это для спортсмена вариант нормы. Врач из военкомата отправляет на консультацию к кардиологу......
Записаны на 20.01.2011г. - хочу спросить ваше мнение: «Чего ожидать?»
Тут ошибка, RQ это вероятно PQ. Первая степень АВ блокады? Это надо разбираться на месте, дать нагрузку, снять повторно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:46
16.01.2011 17:46
16.01.2011 13:17 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 29. Россия Москва
Добрый день! Я очень вас прошу написать ваше мнение от моей Эхо КГ,я себя уже всю извела,начиталась в интернете о таких заболеваниях и ощущение ,что жизнь остановилась.Хочу узнать могут ли ошибаться врачи в постановке диагноза.
Мой вес после родов через год достиг 120 кг,начались проблемы с желудком пошла к врачу,в ряде обследований отправили на экг,синусовая аритмия,изменения в левом желудочке и отправили на Эхо Кг.Я за пол года похудела на 15 кг сейчас мой вес 101 кг при росте 169 см.
Результат Эхо Кг
Аорта:корень 3,0
Аортальный клапан:Фк 22
Градиент давления пиковый 89
Левое предсердие расширено 3,4 см
расширено в длину 3,4 Х5,3
Левый желудлчек расширен (гипертрофия)
сегментарная сократимость не нарушена мжт 1,2 см
зсиж 1,0
КДР 6,4 см ;КСР 4,3 см; КДО 212 мл;КСО 84;ФВ 60%
митральный клапан ФК 2,3 не изменен Е=A
Правое предсердие расширено в длину 4,0 Х5,4
Правый желудочек не расширен 2,0
Трикуспидальный клапан ФК 2,4 не изменен
Клапан легочной артерии ФК 2,4 Градиент давления пиковый 46,Легочная артерия не расширена,Регуритация 1 степени,нижняя полая вена не расширена
Заключение:Эхо Кг признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки,расширения полостей обеих предсечений,левого желудочка,митральной,трикуспидальной ригуритации первой степени.
На сколько это опасно и как прогресирует?Возможно личение?И могут ли ошибиться?Я буду очень ждать вашего ответа,Заранее спасибо.
Мой вес после родов через год достиг 120 кг,начались проблемы с желудком пошла к врачу,в ряде обследований отправили на экг,синусовая аритмия,изменения в левом желудочке и отправили на Эхо Кг.Я за пол года похудела на 15 кг сейчас мой вес 101 кг при росте 169 см.
Результат Эхо Кг
Аорта:корень 3,0
Аортальный клапан:Фк 22
Градиент давления пиковый 89
Левое предсердие расширено 3,4 см
расширено в длину 3,4 Х5,3
Левый желудлчек расширен (гипертрофия)
сегментарная сократимость не нарушена мжт 1,2 см
зсиж 1,0
КДР 6,4 см ;КСР 4,3 см; КДО 212 мл;КСО 84;ФВ 60%
митральный клапан ФК 2,3 не изменен Е=A
Правое предсердие расширено в длину 4,0 Х5,4
Правый желудочек не расширен 2,0
Трикуспидальный клапан ФК 2,4 не изменен
Клапан легочной артерии ФК 2,4 Градиент давления пиковый 46,Легочная артерия не расширена,Регуритация 1 степени,нижняя полая вена не расширена
Заключение:Эхо Кг признаки гипертрофии межжелудочковой перегородки,расширения полостей обеих предсечений,левого желудочка,митральной,трикуспидальной ригуритации первой степени.
На сколько это опасно и как прогресирует?Возможно личение?И могут ли ошибиться?Я буду очень ждать вашего ответа,Заранее спасибо.
Могут, могут ошибаться. Они же люди!На Вашей ЭхоКГ присутствует расширение полости левого желудочка и повышен градиент давления на аортальном клапане. В этом надо разбираться. Почему-то в заключении по этому поводу как раз ничего не написано об аортальном клапане. Посоветовал бы повторить Эхо в другом месте и если это подтвердится, то обсудить ситуацию с врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:41
16.01.2011 17:41
16.01.2011 13:03 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 50. Россия Краснодар
Здравствуйте, доктор. Мне 50лет , Жалобы : АД -92/70, 100/85, пульс от 90 до 110, нарушение сердечного ритма 5 лет. Имеются два очаговых образования на щетовидке. 9х5х8, 7х5х6мм. Анализы ТТГ- 0,84, АТ-ТПО - 140, сТ4- 72,8
Буду Вам благодарна за рекомендации
Буду Вам благодарна за рекомендации
С таким скудным описанием надо обращаться только на очные консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:32
16.01.2011 17:32
16.01.2011 12:38 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 54. россия липецк
Здравствуйте,доктор! Мне 54 года,я 3 года пила атенолол по 0.25от 100,кардиолог в октябре месяце от АД назначил конкор,утром 2.5 и вечером презартан2.5,через два месяца лечения у меня появилось першение(щекотание в горле)до сух.кашля и вот уже больше месяца это продолжается,ЛОР врач потологии не находит,а першение в течении всего дня,скажите ,доктор от конкора это может быть?можно ли небилетом заменить?спасибо.
Такие побочные явления конкор иногда дает. Попробуйте заменить другим лекарством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:30
16.01.2011 17:30
16.01.2011 12:32 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 47. Россия Москва
Здравствуйте доктор. Мой муж (47лет), три года назад проходил обследование по поводу повышенного давления (170/100). Диагноз был: гипертоническая болезнь 2 стадии, степень 3, очень высокий риск. Нарушение ритма сердца по типу экстрасистолии. Ожирение 3 степени, экзогенно-конституционное. Кардиограмма: синусовый ритм-60 в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Нельзя исключить гипертрофию левого желудочка. Умеренные изменения миокарда в области передней и боковой стенок ЛЖ.Неспецифические изменения предсердий. Были назначены препараты:Арифон-ретард 2,5 мг 1 т. утром, Конкор 5 мг. 1 тю . утром.При кризовом повышении давления Капотен- 1 т. под язык. Последнеие 3 месяца у него постоянные отеки ног.Давление 130/90,140/90,иногда 160/105. Также ноги мерзнут, хотя раньше такого никогда не было. Головокружение, головные боли в области затылка, слабость. Ночью плохо спит, ощущение проваливаний и страха от головокружений. Я понимаю, что нужно обращаться к врачу. У меня вопрос такой. Может ли препарат Конкор вызывать такие ощущения и возможно ли просить доктора его заменить на какой-то другой.
Конкор может вызывать такие побочные действия. Конечно, можно просить врача попробовать подобрать другие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:29
16.01.2011 17:29
16.01.2011 12:29 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 19. Челябинск
Какие пороки сердца относятся к несерьезны видам врожденных пороков сердца???
Я не знаю такой классификации пороков сердца. По-моему, вы сами её придумали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:25
16.01.2011 17:25
16.01.2011 12:14 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 43. Россия Хабаровск
Синдром Рейно. Направили на оперативное лечение. Какие последствия после проведения данной операции меня ожидают. Как это отразится на моем здоровье в дальнейшем.
Вопросы к ангиохирургу. Это не кардиология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:23
16.01.2011 17:23
16.01.2011 11:36 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Муж., 47. Россия Нижний Новгород
Уважаемый Эдуард Романович. Вчера был у кардиолога.
УЗ признаки диффузного поражения миокарда с расширением всех отделов сердца и выраженными нарушениями систоло-диастолической функции левого желудочка. Недостаточности аортального клапана с регургитацией 2 ст. Выраженной недостаточностью митрального клапона. Относительная триспидальная недостаточность.признаки легочной гипертензии(ближе к высокой)
аорта (на уровне створок) 4,2
(восх Ао) 3,5
АК 1,9 см
Левое предсердие 5,5*6,5
фракции выброса 29%
а также, гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Замедление внутрипредсердечного проведения. нагрузка на левое предсердие. назначены Ко-репитен, Дигоксин, Диувер, Верошпирон, Аспирин-кардио.
Я в шоке, это вообще-то лечиться?
Очень хотелось знать Ваше мнение о перспективе успешного лечения.
УЗ признаки диффузного поражения миокарда с расширением всех отделов сердца и выраженными нарушениями систоло-диастолической функции левого желудочка. Недостаточности аортального клапана с регургитацией 2 ст. Выраженной недостаточностью митрального клапона. Относительная триспидальная недостаточность.признаки легочной гипертензии(ближе к высокой)
аорта (на уровне створок) 4,2
(восх Ао) 3,5
АК 1,9 см
Левое предсердие 5,5*6,5
фракции выброса 29%
а также, гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой. Замедление внутрипредсердечного проведения. нагрузка на левое предсердие. назначены Ко-репитен, Дигоксин, Диувер, Верошпирон, Аспирин-кардио.
Я в шоке, это вообще-то лечиться?
Очень хотелось знать Ваше мнение о перспективе успешного лечения.
Уважаемый Анатолий!
Ну какое же может быть мнение, если вы ухитрились не написать ни слова о жалобах, состоянии, истории заболевания, клинической картине, ранее проводившемся лечении - ничего! Это все равно что от фотографии отрезать кусочек с мочкой уха и спрашивать о впечатлении. Очень симпатично или не совсем? Ясно только, что речь идет о серьезном заболевании сердца. А лечить описание изображения ЭхоКГ можно только в виде насмешки над здравым смыслом и неуважении к доктору. Нашли картинку для раскрашивания.
Ну какое же может быть мнение, если вы ухитрились не написать ни слова о жалобах, состоянии, истории заболевания, клинической картине, ранее проводившемся лечении - ничего! Это все равно что от фотографии отрезать кусочек с мочкой уха и спрашивать о впечатлении. Очень симпатично или не совсем? Ясно только, что речь идет о серьезном заболевании сердца. А лечить описание изображения ЭхоКГ можно только в виде насмешки над здравым смыслом и неуважении к доктору. Нашли картинку для раскрашивания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 17:22
16.01.2011 17:22
16.01.2011 10:39 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 74. Россия Новосибирск
Здравствуйте, Эдуард Романович !
У мамы (74 года) сахарный диабет 2 типа и гипертония. От гипертонии принимает утром эналаприл 10 + индапамид 1.5 , днём конкор 5( 1 таб.) и вечером эналаприл 10+5. Давление держится около 135-145.Иногда днём бывает подъём давления до 170 и тогда она пьёт вторую таблетку конкора 5 (и это помогает). Но вчера ближе к ночи давление стало быстро расти до 200. Вторую таблетку конкора побоялись дать( т.к. в инструкции написано пить утром и днём, и пульс был 58) .Вызвали скорую помощь , но её не могли дождаться больше часа
Вопрос: 1) Можно ли конкор экстренно давать в ночное время и какие другие препараты использовать в экстренных случаях для быстрого понижения давления ( когда на скорую помощь нет надежды,как вчера).
2) Почему время от времени препараты от гипертонии дают сбои в лечебном действии ( эту схему приёма мама ипользует в течении месяца)
У мамы (74 года) сахарный диабет 2 типа и гипертония. От гипертонии принимает утром эналаприл 10 + индапамид 1.5 , днём конкор 5( 1 таб.) и вечером эналаприл 10+5. Давление держится около 135-145.Иногда днём бывает подъём давления до 170 и тогда она пьёт вторую таблетку конкора 5 (и это помогает). Но вчера ближе к ночи давление стало быстро расти до 200. Вторую таблетку конкора побоялись дать( т.к. в инструкции написано пить утром и днём, и пульс был 58) .Вызвали скорую помощь , но её не могли дождаться больше часа
Вопрос: 1) Можно ли конкор экстренно давать в ночное время и какие другие препараты использовать в экстренных случаях для быстрого понижения давления ( когда на скорую помощь нет надежды,как вчера).
2) Почему время от времени препараты от гипертонии дают сбои в лечебном действии ( эту схему приёма мама ипользует в течении месяца)
Почему иногда бывают сбои? Но ведь живой человек, нельзя всю жизнь расчертить как по линейке, где-то поволновался, что-то вспомнил, приснилось что-нибудь. А для быстрого купирования подъема АД (криза) надо иметь дома нифедипин по 10 мг в таблетке. И при таком внезапном подъеме растереть эту таблетку в мелкий порошок и высыпать под язык, не запивая и лечь. Если через полчаса не пройдет, можно эту процедуру повторить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:28
16.01.2011 16:28
16.01.2011 10:00 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 55. рф москва
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ, но дело в другом (30лет жел одиноч мономор частые экстрас)я Вам писала, что после приема этацизина, который держит всего 4-5 часов перебои начинаются 10 в мин, Вы мне посоветовали сделать перерыв 1 мес чтобы возобновить чувствительность к нему, но у меня был перерыв 20 лет( принимала в молодости и держал 10 часов) а сейчас после такого перерыва я его принимаю 4 й день и такая реакция. Если я раньше паниковала по поводу 50-60 экстр в час, то сейчас 480 в час (только днем) Могло ли справоцировать такое увеличение то, что 7 дней в пансионате по 1 часу каждый день каталась на коньках усиленно без отдыха, не потому что нравится, а потому, что за этот час не было ни 1 экстрасиситолы я каталась и наслаждалась их отсутствием и потом часа 2 их почти не было, может вот такая нагрузка и дала такое их увеличение, простите меня, я уже стерла дистанцию, Вы врач, официальное лицо, а я к Вам как к близкому другу обращаюсь, но Вы даже себе представить не можете, что такое находиться в таком состоянии 12 часов,хотя я читала как Вы кому то ответили; Мучаются от экстрасиситолии те, у кого нет других объектов для мучений, а если и другие объекты есть и еще она так частит и в больницу скорая не берет, говорят 2 гр по Лауну не примут, извините эмоции, спасибо что помогаете жить, этацизин была моя последняя надежда, что же будет если и он не поможет. Спасибо. Жду ответ
Уважаемая Лариса!
Тут гарантии не дашь, надо подбирать. Если можно достать кинилентин или хинидин-дурулес я бы обязательно попробовал. Или подбирать бета - блокаторы: конкор, эгилок, небилет. Успеха Вам!
Тут гарантии не дашь, надо подбирать. Если можно достать кинилентин или хинидин-дурулес я бы обязательно попробовал. Или подбирать бета - блокаторы: конкор, эгилок, небилет. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:21
16.01.2011 16:21
16.01.2011 09:40 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 23. Россия Пермь
Добрый день! Мне 23 года, рост 175, вес 73. Не курю и не пью. Летом 2010 обнаружил у себя высокое систолические давление (диастолическое в норме). Цифры были где-то 145-150/65-75. Не могу точно сказать, когда давление первый раз повысилось. Знаю только, что в 18 лет давление было в норме, а в 20 лет у меня впервые замелькали перед глазами «черные мушки» (сейчас мелькают каждый день). Делал ЭКГ, узи сердца, узи почек и щитовидной железы, на результатах все в порядке, без изменений. Недавно сделал МРТ головного мозга и сосудов - всё без изменений. Сделал холтеровское мониторирование, из него Оценка АД: «Динамика АД характерна для изолированной диастолической артериальной гипотензии в ночные часы и стабильной изолированной систолической артериальной гипертензии в течение суток.» По предписанию кардиолога 1 месяц принимал «Нолипрел А», в данный момент уже полмесяца принимаю «Престариум», однако эффекта от действия препаратов нет - систолическое давление 155-160. При 160 начинают болеть голова и колоть глаза при движении зрачками. Что в моей ситуации ещё можно сделать? Очень переживаю за боли в глазах.
Попробуйте или удвоить дозу нолипрела (нолипрел-форте) или в дополнение к нолипрелу начинайте принимать бета-блокаторы ( конкор, эгилок, небилет и т. п.)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:14
16.01.2011 16:14
16.01.2011 08:59 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 52. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Прошу Вашей консультации в следующем вопросе. В мае 2010 г. перенесла сильнейший стресс, после которого не могу до сих пор оправиться. Летом обращалась к психиатру,назначал амитриптилин, который я принимала 3 недели. Потом стало подскакивать давление. Назначили актовегин, после чего давление нормализовалось. Но в голове постоянно крутились мысли пережитого. Периодически пропадал аппетит (сильно похудела), беспокоило сердцебиение, внутренняя дрожь. Врачи, которые у нас есть, назначают годами одни и те же препараты ( у меня ВСД). Периодически принимала успокаивающие средства: глицин, афобазол, тенотен. Попыталась попасть в диагностический центр г. Тюмень, но попала в субботу, везде выходные. Чтобы напрасно не терять время, обратилась в рядовую поликлинику. Отношение такое же,как и у нас. Попала только к терапевту (давление опять беспокоит больше месяца), невролог не принимала. Терапевт назначила конкор кор и мезапам 2 раза в день по 10 мг. Теперь я постоянно хочу спать, появилась слабость, нежелание что-то делать. Это так и должно быть? Обследование у нас не проводят, нужно куда-то ехать. Подскажите, пожалуйста, к каким врачам мне обращаться и относительно мезапама. Работаю учителем, спать на работе нельзя. Заранее благодарю.
Может быть доза конкора кор великовата. Попробуйте 1 таблетку (2,5 мг) один раз в сутки.Из более легких дневных транквилизаторов можно попробовать грандаксин или фенибут. Причем полный эффект надо оценивать через два-три дня после начала систематического приема.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.01.2011 16:10
16.01.2011 16:10