Здравствуйте Эдуард Романович. Сегодня сделала холтер, сделайте пожалуйста какой то вывод из моих результатов, все ли нормально? Опасны ли эти экстрасистолы?и что это за миграция водителя ритма по предсердиям во время сна? стоит ли обратиться ко врачу?

Основной ритм:синусовый. Средняя чсс 75 в минуту, максимальная чсс 139 в минуту, минимальная чсс 46 в минуту (сон 06-56).
Анализ желудочковой эктопии: общее количество желудочковых экстрасистол составило 7, максимально до 2 в час. Одиночных желудочковых экстрасистол-7, парных-0.
Анализ наджелудочковой эктопии: общее количество наджелудочковых экстрасистол 12, из них одиночных 12, парных 0.
Анализ функции проводимости. Во время сна-эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям.
Анализ сегмента ST. Диагностически значимые изменения сегмента ST не зафиксированы.
Анализ вариабельности ритма сердца. Тип суточной интервальной гистограммы: бимодальная. Дифференциальная гистограмма симметричная. Функция разброса ритма сохранена, функция концентрации ритма нормальная. Правильный циркадный профиль. Структура сна на тренде чсс выражена, 5 периодов повышенной дисперсии занимают менее 50% времени сна. Пробуждение с постепенным приростом чсс.
Заранее огромное спасибо

Здравствуйте, доктор! Моему отцу 76 лет Попал в больницу с учащённым пульсом (150). Гипертоник. Утверждает, что дважды явно ощутил по три сильных удара по спине между лопаток. В этот момент темнело в глазах, кружилась голова. Болевые ощущения сохранялись несколько дней. Чем это могло быть вызвано? Где можно об этом прочитать?

Добрый день,Эдуард Романович!Помогите разобраться с диагнозом болезни сердца по результатам обследований. Чуствую себя последние полгода плохо: аритмия,учащенные сердцебиения (особенно по утрам и в обед, во время физич. нагрузки), ощущения тяжести в области сердца, слабость.На фоне такого состояния-дипрессия. В анамнезе:1997 г. - операция по удалению матки с придатками – онкология. Неврология: грыжа шейного отдела позвоночника, портрузии в грудном отделе позвоночника.
Анализ на онкомаркеры и на гормоны (сдавала 3 мес. назад) в норме.

Холтер от 11.11.2010: Всего зарегистрировано 115178 комплексов QRS, из которых 5921 отнесены к артефактам. Основной ритм синусовый. Средняя ЧСС 79 уд/мин, Макс. ЧСС-141 уд/мин. (8ч.01мин.), Мин. ЧСС-49 уд/мин. (6ч.02мин.). Нормальных комплексов QRS-108497, аберратных-0.
Динамика ST-сегмента (канал V5). Уровень сегмента ST определяли на расстоянии 80 мс. от точки j. Зарегестрировано 6 эпизодов дипрессии сегмента ST более (-1.0) мм., общей продолжительностью 30 мин.при ЧСС в начале эпизода в среднем 109 уд/мин. Макс. продолж. эпизода 7 мин.30 сек. в 12.41 мин.Макс. депрессия ST -1.3 мм в 03ч.43м. Эпизодов элевации сегмента ST более (2.2)мм не обнаружено.
Желудочковая эктопическая активность. –Зарегистрирована в кол-ве 754 ЖЭС, в среднем, 33,6 ЖЭС/час, что составило 0.65 % от общего числа комлексов QRS. Желудочковая эктопическая активность многофокусная (2 типов). Одиночных ЖЭС -712, Бигеминия (число ЖЭС) -4, Парных ЖЭС (куплеты)- 19, Пробежек ЖТ -0.
Наджелудочковая эктопическая активность: Одиночных НЖЭС -6, , Парных НЖЭС (куплеты)- 0, Пробежек НЖТ -0.
Паузы – не зарегестрированы
Заключение.Признаки хронической коронарной недостаточности II ФГ (периоды горизонтального смещения ST-сегмента при физической активности при учащении частоты пульса более 110). Желудочковая Э/систолия III, IVА градаций по Zonn.

Эхо-ЭКГ от 25.10.2010. Заключение. Умеренные дегенер. изменения створок МК. ПМК с регул.I-II cт. Доплн.хорда левого желудочка. Гирекинет.корд.с-м.

Было назначено лечение: аллапинин по 1/2т 2 р. в день, предуктал 1тх2р. в день,Магний В6, кардиомагнил, инъекции Милдроната - 10 шт., грандаксин по 1т утром. Конкор принимать не стала- понижается давление,плохая переносимость (рабочее давление 110/70).
После лечения 1, 5 мес. улучшения особого нет.

Электрокардиограмма от 18.01.2011ЧСС, уд.мин.-72; R-R макс., мс – 854; R-R мин. мс – 796; R-R ср. мс – 830; Р, мс – 108; Р-R(Р-Q), мс – 141; QRS, мс -106; QT, мс – 390; QTс, мс – 428; Ось QRS - 77
Заключение: Вертикальное положение электрической оси сердца. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Диффузно-мышечные изменения в миокарде с проявлениями гипоксии в заднебоковой области левого желудочка. Не искл.наличие ХКН.

Насколько серьезны проблемы с сердцем?Можно это как-то лечить и улучшить качество жизни?Стараюсь заниматься физ.упражнениями и дыхательн. гимнастикой по Стрельниковой.

Добрый день! Мужу 59 лет, в кардиограмме написано «нарушение процессов реномеризации (если правильно поняли) в нижне-боковой стенке миокарда левого желудочка». Объясните, что это такое? спасибо

Здравствуйте,проконсультируйте пожалуйста.Меня мучает сильное сердцебиение и боли в области сердца,давление бывает 140/100 и аретмия сердца,сделала эхокардиографию.Показания: левый желудочек: величина полости КДР-47 мм
ударный объем УО-74 мл
толщина стенок:задняя 8мм,МЖП-8мм
Сократимость ФВ 0,73 ед,не снижена
характер движения МЖП нормальный
непрерывность прегор.-аортальн.клапана сохранена
экскурсия стенок не нарушена
Правые отделы не увеличены,Минральный клапан створки п ротивофазе, в систолу прогиб ПСМК в полость ЛП змм
корень аорты 29мм
аортальный клапан не зменен
амплитуда раскрытия 17мм,полная
трикуспидальный клапан не изменен
пульмональный клапан в норме
полость левого пресердия 30мм
Д-ЭХО КГ: Митральная регургитация+трикуспидальная ргургитация+
Примечания: МПП в с/3 источена и выбухает в полость ПП на протяжении 20мм.
Заключение:По данным ЭХО КС признаки пролапса митрального клапана 1 степени,Аневризма ММП,ти R.
Скажите, чем опасна аневризма МПП и мои дальнешие действия.Заранее спасибо

Здравствуйте!
Объясните пожалуйста, что означает интерпретация сделанного ЭКГ, моему внуку 13лет: Синусовая тихакардия 94 вертикальное положение электрической оси сердца. Нагрузка на правый желудочек.
Результаты измерений:
Qrs - 94мс
QT/QTcB - 314/ 400мс
PQ - 126мс
P -100мс
RP/pp - 616/615мс
P/QRS/T - 55/65/60град.
QTD/QTcBD - 22/28мс
Sokolo- 1.9мв
NK-11
Дело в том, что на протяжении последней недели у внука повышается давление до 150/100 пульс 110, это может быть как вечером, так и утром, на фоне общего спокойствия, становятся холодными ноги и руки, болит голова, общая слабость. В день когда делали ЭКГ, давление было 138/94, пульс 103
С уважением к Вам Лидия Дмитриевна.

Здравствуйте Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Я инструктор по аэробике, примерно месяц назад впервые после небольшого стресса почувствовала во время тренировки экстрасистолы. Стала из-за них переживать еще сильнее и кое-как довела тренировку до конца. Сейчас, после Новогодних праздников тренировки возобновились и ситуация повторяется: перед каждой тренировкой я жду, что они снова появятся и во время тренировки экстрасистолы возникают. По продолжительности я их чувствую примерно минут 20, потом ритм сердца восстанавливается, причем их возникновение не зависит от уровня нагрузки. Летом 2010 проходила УЗИ и ЭКГ сердца, нашли пролапс 1 ст. и неполную блокаду ножки пучка Гисса и плюс к этому лет 5 ставят диагноз ВСД по различным типам. Такой вопрос, о чем может свидетельствовать эта ситуация, нужно ли мне пройти какие-нибудь обследования и можно ли как-нибудь избавиться от этого состояния, не прекращая тренировок? Заранее большое спасибо за ответ!

Здрасти!
Меня волнует сердцебиения. Начиная с 11 по 19 января (три приступа) просыпаюсь и сердце колотится или начинает колотиться со сна не понимаю когда именно это начинает происходить . Я в первый приступ приняла анаприлин валокардин, и вызвала скорую( паника страх ужасные) приступ длился почти до приезда скорой. Они сказали вегето-сосудистая дистония, прими лекарство успокаивающее и спи, хотя перед сном я приняла 2 таб. афобазола. Ещё один приступ я налила корвалола и выпила молодой человек меня успокоил и через две минуты тахикардия прекратилась. Сегодня ночью опять я выпила корвалола и через две минуты примерно всё нормально и я дальше спать. В течение дня особенно с утра и до вечера при ходьбе пульс до 110 доходит, сижу вроде номально не больше 90. Скажите от чего это может быть, как лечить, и страшная я ли такая тахикардия по ночам???

спасибо

Здравствуйте! Моей дочери 5-ти лет год назад поставили диагноз ревмокардит с поражением аортального клапана по типу уплотнения некоронарной створки и передней створки митрального клапана. Незначительная Ао регургитация. МАРС: ПМК 1 ст., ПТК 1 ст., 2 ДХЛЖ. Жалобы у нее были только на боли в коленях, голеностопах и иногда в запястьях, чаще всего по ночам, примерно в течение полугода с 3 до 4 лет, припухлостей или отеков никогда не было, с этим мы и обратились к врачу. Никаких других признаков ревматизма не было выявлено, АСЛО всегда был отрицательный. Тем не менее, нас госпитализировали, прокололи неделю зинацефом , давали диклофенак и предуктал. После выписки мы полгода пили плаквенил и раз в месяц кололи ретарпен. В течение прошедшего года дочь очень-очень редко жаловалась на боли в ножках. И вот теперь при очередном обследовании на ДЭХО КГ выявили двустворчатый аортальный клапан. Все анализы хорошие, про ревматизм уже никто речь не ведет, говорят, просто наблюдайтесь. Подскажите, пожалуйста, чем опасен весь наш «букет»? И, может быть, есть какие-то более точные методы диагностики того же ревматизма?

Здравствуйте.У меня по утрам давление 100/50 пульс 50-55 бывает с перебоями,рабочее давление было115-65 пульс 65-70.Ощущение бывает что сердце остановиться.Длиться это 2 недели.В течении дня при активном образе пульс 60-69 давление 105-65/120-70/ рост у меня 176 вес 50.Скажите пожалуйста нужно мне делать Холтер-монитор если по экг и эхо-кардиограмме ничего не находят,прописали мексидол и глицин, и не повредит ли бокал,два красного вина.

Здравствуйте! 5 дней назад проснулся с аритмией и странными неясными ощущениями в сердце, которые продолжаются и по сей день. Одышки нету, на нагрузки вроде бы нормально реагирую, температуры нету тоже, давление в основном 120\70, хотя вчера вечером было 120\60. Когда ложусь спать ощущаю сердцебиение. Самочувствие нормальное, хотя возможно утомляемость несколько повышена. Ощущения в средце не очень приятны и весьма напрягают , в основном потомучто я не знаю что это. Летом мучался с тонзиллитом, ничего не помогало, постоянная слабость была, темпреатура 37, и краснющее горло и обложеные налётами гланды. Стали болеть почки, была микрогематруия, но как только гланды в августе удалили всё прошло и гломерулонефрит не подвердился. С тех пор не болел вобще ничем.
Что кроме ревматического миокардита у меня еще может быть с сердцем?

моему сыну 16 лет при обследовании для призывной комиссии в ЭКГ написали: Вертикальная эл.ось сердца, синдром укороченного PQ. Ритм синусовый, правильный.ЧСС 66 в/м« Значит ли это, что есть повод обратиться к кардиологу?

Здравствуйте! «Пробежала почто всю Вашу переписку с потенциальными пациентами», многие вопросы отпали сами собой и вот какой я вывод сделала....
Принимаю «Эксфорж», присутствуют два отрицательных момента :цена и отёки лодыжек (к вечеру сапоги одеваются с трудом). Хочу попробовать заменить входящий в состав «Эксфоржа» амлодипин - леркаменом в той же дозировке (10мг), а валсартам другим ингибитором АПФ (например диротом или эналаприлом). На сколько это с моей стороны разумно ??? И насколько ожидаем тот же эффект, как от «Эксфоржа» ???

сыну пять летсделали экг а там умеренная синусовая брадиаритмия с чсс 83-1100 в 1 мин вертикальное положение э.о.с. что это такое сильное ли наше отклонение

Добрый день!Моей дочери 2 месяца,ЭКГ-нарушение реполяризации.Обьясните пожалуйста,что это за диагноз.врач назначила пить лекарство: магне В6 10,0 по 0,7 х 2 раза в день, мамордика композитум 2,2 по 0,5 в/м и пить по 0,5 раз в день, рибоксин по 1/3 табл.з раза в день.Спасибо.

Здравствуйте, поясните ,пожалуйста, данные кардиограммы.

QRS 94 мс
QT/QTcBaz 338.370 мс
PQ 134 мс
P 106 мс
RR/PP 830/833 мс
P/QRS/T 76/78/15 град

Спасибо.

Здравствуйте! Хочется спросить, что из себя представляет синдром WPW? мне 18 лет. С 15 лет мне ставили ВСД по смешанному типу, в прошлом году по кардиограмме выявили данный синдром. В настоящее время наблюдается аритмия, от её симптомов избавляюсь успокоительными. и еще беспокоят частые головные боли в весочной области. проходила курс препаратов: фезам и аспаркам (осенью и весной), болезненные ощущения и дискомфорт не прошли. какие могут быть ограничения физической нагрузки в даннной ситуации?

Здраствуйте Эдуард Романович, я инвалид 3 группы по слуху с детства, после операции на сердце (трикуспидальный клапан), должны давать 2 группу, но мне не дали, предложили идти на легкую работу, ни на какую работу не принимают из-за слуха. Я работаю уборщицей, на работе много нагрузки, может быть из-за того что принимаю много нагрузки на работе, у меня боли в сердце и иногда немеет левая рука? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый Эдуард Романович!
Месяц назад делал ЭКГ в комплексе обследования по поводу незначительно повышенного давления. Заключение: «Ритм синусовый, ЧСС 85, электрическая ось сердца горизонтальная, неполная блокада правой ножки п. Гиса, нельзя исключить синдром Бругада, умеренные нарушения реполяризации». Кардиолог говорит, что такого синдрома у меня нет, а аритмолог - что вероятность такого синдрома у меня мала.
Прошу посмотреть запись ЭКГ (ссылки прилагаю) и высказать свое авторитетное мнение.
У меня есть пролапс митрального клапана, если это имеет значение. Обмороков у меня не было, родители живы, внезапных смертей в семье не было (аритмолог об этом спрашивал).
Заранее благодарен.

Ссылки на ЭКГ

http://files.mail.ru/FVGLWE
http://files.mail.ru/7EAQ3S

Здравствуйте! Прошла кардиограмму. Описание: «ритм синусовый с ЧСС 65, после нагрузки ритм синусовый с ЧСС 99! Метаболические изменения в миокарде». Что это означает? Вычитала что такой диагноз вовсе не является диагнозом, а понятие очень обширное. Зачем его тогда вообще писать? Не понимаю. На сердце никогда не жаловалась. А сейчас проходить врачебную комиссию, боюсь что «забракуют». Заранее Вам благодарна.

boljshe po utram-tachikardija,ekstrasistolija--kak-to sviazannaja s dichaniem [mne kazetsia],-prinimaju Zofistar-15mg.-posle obeda.[uze god], -pojavliaetsia trevoga-vipjiu kapli Pustirnika ili Bojarishnika--idu na obchod [la vrach]-vrode prochodit. Zapisal EKG-edin. zelud. ekstrasistoli---vse analizi, biochimija - N.,chutj povishen CHOL-6.44H i TRI-2.20H. I TAK uze paru mesjacev!

Здравствуйте.
У меня с периодичностью 1 раз в 2 - 3 года случаются приступы параксизмальной тахикардии. приступ купирует бригада скорой помощи. терапевт и кардиолог критических отклонений не выявили. обычно все заканчивается рекомендацией вести более подвижный образ жизни и тренировать сердце. в принципе я с ними согласен. для поддержки был рекомендован прием аритела 5 мг и 20 капель волокардина на ночь. что я и выполняю. в дальнейшем арител было рекомендовано заменить на конкор, а потом конкор на небилет. насколько я могу судить, все препараты относятся к одной группе. но вот по цене они отличаются в разы (стоимость небилета сейчас до 950 руб за 28 таблеток) Ваше личное мнение: в данном случае действительно, цена определяет качество? Спасибо.

Здравствуйт, доктор! Ребенку 15 лет. Диагноз ВПС по типу ООО, синусовая брадикардия . После обследования с физ. нагрузкой (БЕГОВАЯ ДОРОЖКА) в заключении уазали, что у него высокая толерантность. Хорошо это или плохо при его диагнозе. Жалоб особых у ребенка нет, занимается 5-ый год плаванием. стоит ли продолжать заниматься. Со стороны аритмолога претензий нет, но контроль каждые полгода оставляет. На узи увеличен правый поджелудочек 39*50 много это или нет по нормам. Что посоветуете? Спасибо заранее.

Здравствуйте доктор! Мне 34 года ,диагноз синдром ВПВ поставили 11 лет назад,сказали не лечится,Назначили В1,В6,АТФ.Три года назад кардиолог сказал пить панангин,я пью панангин 2раза в день,но сердце переодически колотится при беге, может даже просто колотится,когда сижу,мерию давление 130/100,пульс 90, еще под левой лопаткой иногда как иголочками покалывает.Скажите пож.при синдроме впв есть какое-то лечение или всетаки нужно делать операцию,эффективна ли операция.Как она делается

Здравствуйте!По результатам УЗИ на фоне абсолюно нормальных всех показателей выявили признаки недостаточности аортального клапана 1 степени. В больницу поступила с повышенным давлением. Сейчас пью Эксфорж по 1 таблетке в день утром, по поводу сердца никаких рекомендаций не дали. Нужно ли что-то делать?

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, ночью проснулась и почувствовала что-то странное в груди. Накатил необъяснимый страх, стало покалывать в верхней половине тела, сердце учащенно билось, в голове такое ощущение будто кровь отхлынула, дрож в теле.
Накатывает такое состояние на полминуты-минуту, потом все проходит. Через некоторое время снова.
Месяц назад уже было точно такое же в течение одной ночи, не смогла уснуть, потом днем легкое недомогание, следущей ночью опять приступы, но уже слабее намного, а потом прошло.
С чем это может быть связанно?

Здравствуйте Эдуард Романович! Помогите,пожалуйста разобраться!У меня сестра,ей 49 лет.Последние полгода чувствовала себя очень плохо.Резкие скачки АД.Ранее была гипотоником(АД-90-110/70-90) Сейчас АД,практически всегда высокое:130-150/80-110, иногда поднимается до 160-180/120-140.Чувствует себя очень плохо.Постоянно болит сердце,нет сил,головокружение,затруднённое дыхание,как результат:потеря сознания,обиороки.В декабре была на б/л-15 дней.Сказали плохая кардиограмма.Лечение:Кавинтон 1/3;кардофен 1/3;верошперон 1/1;предуктал 1/2 .Несмотря на лечение,состояние не улучшилось. Сейчас постоянное ощущение что, что-то не так с сердцем.То оно «повёрнуто на 180%,то на 90, то бьётся, то нет его ....и т.д.» Частота сердцебиений:43-48 ударов/*в минуту.Что бы Вы посоветовали нам?Доктора,почему то считают,что обращаются к ним только лишь за б/л листом.Нам же нужна помощь в нашем состоянии.Молодая женщина хочет не болеть. Спасибо! Извините за беспокойство

Уважаемый Эдуард Романович, спасибо за комментарий капилара.Я прислушалась к Вашему мнению.А есть ли БАДы ,по Вашему мнению, которые можно принимать в качестве профилактики?Для меня Ваши ответы очень значимы! Я даже не могла предположить, что на расстоянии можно так действенно помогать людям!Огромное Вам спасибо за Ваш бесценный труд!С уважением Лана.

Добрый день. К специалисту попадем только через пару недель, прошу успокойте мать. ЭКГ пишут - синусовый ритм, изменение зубца Т, возможна ишемия передней стенки, вольтажные критерии ГЛЖ, возможен вариант нормы, укороченный интервал QTc
жел.ритм 115 уд/м
PR инт. 132 мс
QRS длит. 70 мс
QT/QTC инт. 280/348 мс
P/QRS/T ось 33/ 38/ 25
RV5/SV1 амп. 2,175/0,320 мВ
RV5+SV1 амп. 2,495 мВ
Ребенок ничем не болеет, за год даже серьезных простуд не было. Во время снятия ЭКГ не плакал. в семье никто на сердце не жаловался. Перед ЭКГ немного ходил и бегал в коридоре, много новых впечатлений и людей. Во время беременности паталогий не было, все исследования плода в норме. Это серьезные отклонения? Стоит ли делать дополнительные исследования?

Уважаемый Эдуард Романович,а могло действительно за год так увеличиться предсердие? скажите, чем это опасно? может переделать ЭХО у другого врача,в этом месте мне делала молодая врач.И почему врач не обратил на это внимание.