On-line консультация | ![]() |
22.01.2011 20:25 Кардиология / Кардиолог
Рита Жен., 55. Россия МО
Можно ли принимать одновременно берлиприл и панангин.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:45
22.01.2011 20:45
22.01.2011 20:17 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 27. россия самара
здравствуйте,2 дня назад со мной произошло следующее:находясь на работе меня сильно потянуло на сон(работаю сутками и часто не высыпаюсь),сон был поверхностный,как вдруг у меня появилось очень сильное беспокойство(меня постоянно одолевают какие-то страхи) и сердце начало биться очень быстро,потом 2 раза ощутила,какую-то вибрацию тела(очень неприятную),а потом заболела голова....вопрос,на что бы это могло быть похожим?кстати,у меня очень часто бывает низкое давление 70/40,например,и часто бывает так,как будто темнеет в глазах и я начинаю чувствовать тяжесть в районе между лопаток.
Думаю, что все это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:44
22.01.2011 20:44
22.01.2011 19:17 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 28. Россия Челябинск
Скажите пожалуйста что означает пролапс метрального клапана 1 ст. , БОНЦЕНТРИЧЕСКОЕ РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. РИТМ СИНУСОВЫЙ 66, УМЕРЕННАЯ НАГРУЗКА НА ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ.
Проляпс митрального клапана ничего не обозначает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:41
22.01.2011 20:41
22.01.2011 19:14 Кардиология / Кардиолог
лина Жен., 29. россия рузаевка
Здравствуйте доктора! опишу как есть подробно! Мне кажется каждый чел хоть раз болеет ангиной! И я в том числе и не один раз, но было это очень давно- лет 5 тому.Вес 48 кг, среднего роста. Не пью. Замужем, ребенок. Болей в сердце не было. Очень редко, еще в школе покалывало, но кардиолог сказала возрастное. Я в течении 6 лет занимаюсь физ культурой- не професс-но : пресс , отжимания, бегаю иногда по 15 мин 2 раза в нед . Года 2 назад начала курить, не постоянно, по случаю. Еще , 1,5 года назад начала принимать регулон- контрацепция в течении 5 мес. , но потом бросила. Через 3-4 мес после, начались перебои в сердце, то ли от того, что покуривала, то ли от регулона..Когда перебои стали чуть ли не каждый день, обратилась к кардиологу. Кардиограмма : синусовая тахикардия Чсс 108. Умеренное нарушение процессов репол-ии в области боковой стенки левого желудочка. Холтер : А-В блокада 1 степени не обнаружена. PQ днем мин 128, средн 157, макс 178. PQ ночью мин 151, средн 164, макс 175. На протяж-и монит-я зарег-н синусовый ритм С ЧСС днем 51-156, ночью 51-94 уд в мин. Циркадный индекс =1,39 норм. Продолжительность интервала PQ 0,13-0,18 сек. Максим. продолж-ть интервала QT 0,43 сек. Зафиксированы нарушения ритма в виде одиночных желудочковых 2, одиночных наджелудочковых 3027, парных наджелудочковых 3, групповой наджелудочковой 1 экстрасистол. В дневное время зарегистрирован короткий пароксизм наджелудочковой тахикардии с Чсс 194 уд в мин. Ишемические изменения сегмента не обнаружены. в течении 2 мес принимала метокард по четвертинке 2 раза в день. Пульс урезался до 45 уд. После кардиолог решила перевести меня на анаприлин- по ситуации, а таковая каждый ден. и по 6 часов без перерыва. Так как лечение не на пользу, сижу теперь на валосердине... Не могу сказать, что всегда помогает.Анализ гормонов в норме, узи щитовидки тоже норма. Немного тяжесть в животе бывает, неприятная. Сейчас физ культуру забросила, так как при малейшей нагрузке перебои . Сейчас так же беспокоит чувство сдавленности в груди, редко ноет левая рука от локтя до мизинца. Стало поднывать сердце- но тоже редко. УВАЖАЕМЫЕ специалисты, оцените мое состояние на данный момент, не опастно ли это для жизни! Как справляться с перебоями? Можно ли возобновить физ нагрузку несмотря на перебои? И что вообще и как ?! Премного благодарна!
Пор-моему, все это проявление какого-то невротического состояния. Ничего страшного для сердца нет. Надо показаться неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:38
22.01.2011 20:38
22.01.2011 19:12 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 47. омск
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может-ли болеть сердце и при этом быть нормальное давление(118-82) и пульс (65) и еще,при болях в сердце принимаю нитроминт,после приема боль усиливается а затем проходит, минут через 10. Это нормально или нет? Спасибо.
22.01.2011 17:51 Кардиология / Кардиолог
Алексей Жен., 22. Россия Москва
Женский 22 года У моей девушке ночью был приступ не могла пошевелить ни руками ногами,учащается сердце биение,дыхание все это происходило во сне. Что это за симптомы как быть в этой ситуации. Пожалуйста дайте совет.
Стоит пойти поговорить с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:31
22.01.2011 20:31
22.01.2011 17:49 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 58. Россия Москва
Здравствуйте! Мне 58 лет, рост 170см, вес 90кг. Веду малоподвижный образ жизни из-за заболевания позвоночника (сломан межпозвонковый диск).
Несколько месяцев беспокоил сухой кашель, в последнее время к нему присоединилась одышка. Стало проблематично даже подняться на 2й этаж. В связи с этим в начале января обратилась в поликлиннику, сделала флюроографию. Флюроография выявила «расширенное сердце». В тот же день обратилась к терапевту. Результат осмотра - легкие чистые, АД 170/115, пульс 100. ЭКГ явных нарушений не показало, кроме частого пульса.
Терапевт выписал Теветен по 1 таб утром и Бисогама по 0,5 таб.
В тот же вечер, еще до приема выписанных препаратов, выпила 1 таб. Фуросемида. Видимых отеков не было, но тяжесть в ногах чувствовалась. Жидкости вышло очень много. Утром показания АД были 136/94, пульс 100 (до приема теветена). Выписанные препараты принимаю 4 дня. АД 115/78 до 135/105. Пульс 90-100, в покое. Скажите пожалуйста, как можно снизить нижние показатели давления, а так же уменьшить частоту пульса??
Несколько месяцев беспокоил сухой кашель, в последнее время к нему присоединилась одышка. Стало проблематично даже подняться на 2й этаж. В связи с этим в начале января обратилась в поликлиннику, сделала флюроографию. Флюроография выявила «расширенное сердце». В тот же день обратилась к терапевту. Результат осмотра - легкие чистые, АД 170/115, пульс 100. ЭКГ явных нарушений не показало, кроме частого пульса.
Терапевт выписал Теветен по 1 таб утром и Бисогама по 0,5 таб.
В тот же вечер, еще до приема выписанных препаратов, выпила 1 таб. Фуросемида. Видимых отеков не было, но тяжесть в ногах чувствовалась. Жидкости вышло очень много. Утром показания АД были 136/94, пульс 100 (до приема теветена). Выписанные препараты принимаю 4 дня. АД 115/78 до 135/105. Пульс 90-100, в покое. Скажите пожалуйста, как можно снизить нижние показатели давления, а так же уменьшить частоту пульса??
Наверное, надо усилить комплексное лечение сердечной недостаточности. Но делать это можно только под контролем врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:30
22.01.2011 20:30
22.01.2011 16:34 Кардиология / Кардиолог
Аяпкалиева Асель Жен., 27. Россия с. Курманаевка
Здравствуйте. У меня ребенку 3 года. Сделали ЭКГ, компьютерное заключение: синусовый ритм, тахикардия, синдром укороченного PQ, диффузное нарушение процесса реполяризации. Подскажите пожалуйста что все это обозначает? Насколько это серьезно?
Это вопросы к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:25
22.01.2011 20:25
22.01.2011 16:04 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 56. Baku
Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня иногда бывают боли в сердце. Раз в год бывают сильные приступы. Сильно болит сердце, полуобморочное состояние, немение рук и так далее. Сделала кардиограмму сердца и всё в порядке. А Узи сердца тоже показало всё в норме, но есть незначительный пролас митрального клапана. Размер левого предсердия в норме(33 ,9). Как лечить ПМК и какие лекарства нужно пить при болях в сердце. Что вообще посоветуете при ПМК? Опасно ли это?Спасибо заранее
ПМК в лечении не нуждается. От него боли быть не могут. Надо искать другую причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:24
22.01.2011 20:24
22.01.2011 15:50 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 59. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович!
После ЭКГ поставили диагноз синусовая тахикардия, вертикальное положение эл оси сердца, изменения миокарда левого желудочка. Давление часто повышенное, бывает до 160/100, пульс от 64 до 83, бывает ощущается сильное сердцебиение. Врач кардиолог прописал локрен 1 раз 5 мг, панангин (1т. 3р.), предуктал и кардиомагнил. До этого никаких лекарств я много лет не принимала и к ним отнушусь с сомнением. В инструкции панангина я прочитала, что он не особенно совместим с бета-адреноблокаторами, коим является локрен и при одноврнменном применении даже повышает риск развития аритмии и осистолии! Скажите пожалуйста, правильные ли назначения сделал мой врач и можно ли совмещать вышеуказанные препараты. А можно ли вообще обойтись бе лекарств в этом случае? Заранее Спасибо.
После ЭКГ поставили диагноз синусовая тахикардия, вертикальное положение эл оси сердца, изменения миокарда левого желудочка. Давление часто повышенное, бывает до 160/100, пульс от 64 до 83, бывает ощущается сильное сердцебиение. Врач кардиолог прописал локрен 1 раз 5 мг, панангин (1т. 3р.), предуктал и кардиомагнил. До этого никаких лекарств я много лет не принимала и к ним отнушусь с сомнением. В инструкции панангина я прочитала, что он не особенно совместим с бета-адреноблокаторами, коим является локрен и при одноврнменном применении даже повышает риск развития аритмии и осистолии! Скажите пожалуйста, правильные ли назначения сделал мой врач и можно ли совмещать вышеуказанные препараты. А можно ли вообще обойтись бе лекарств в этом случае? Заранее Спасибо.
Уважаемая Лариса!
Панангин, предуктал и кардиомагнил я бы применять не стал. Может быть начал бы с энапа HL или энапа Н и только если не поможет, недели через две добавил бы локрен.
Панангин, предуктал и кардиомагнил я бы применять не стал. Может быть начал бы с энапа HL или энапа Н и только если не поможет, недели через две добавил бы локрен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:22
22.01.2011 20:22
22.01.2011 15:42 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 25. РФ Санкт-Петербург
с недавнего времени стал ощущать биение своего сердца! вибрация по груди! что это может быть! последнее время часто нервничаю! есть подозрение на шейный остеохондроз (иногда кружится голова, пропала четкость зрения, боли в шее отдают в затылок, при круговых движениях головы в шее происходит хруст.) чуть больше месяца назад, управляя автомобилем, испытал резкую сильную головную боль и резкое ухудшение самочувствия - секунд 5... после этого на протяжении часов двух слабость и предобморочное состояние, приехав домой давление было 170-90, выпил таблетку, час поспал. давление нормализовалось, самочувствие улучшилось. через пару дней на работе опять давление 160-90(подумал, что из-за того, что провел около часа в душном накуренном помещении, хотя сам курю 7 лет), кидает в жар. посетил терапевта, там врач, моего возраста ничего толком сказать не может. прописал:
кавинтон
бетасерк
Нейромультивит
Андипал при головных болях
начал принимать, заметил, что после приема таблеток ухудшается самочувствие, появляется тошнота, тяжесть в области сердца. перестал пить таблетки, самочувствие пришло в норму. последний год подвижность резко упала. перестал ходить в зал, постоянно в сидячем положении за компьютером. поправился на 8 кг.
бросил курить около месяца назад сейчас чувствую себя хорошо, за исключением ломоты в шейном отделе, редкие головные боли и ухудшение зрения. с нового года купил очки (астигматизм) заметил, что голова начинает болеть после ношения очков за компьютером!
кавинтон
бетасерк
Нейромультивит
Андипал при головных болях
начал принимать, заметил, что после приема таблеток ухудшается самочувствие, появляется тошнота, тяжесть в области сердца. перестал пить таблетки, самочувствие пришло в норму. последний год подвижность резко упала. перестал ходить в зал, постоянно в сидячем положении за компьютером. поправился на 8 кг.
бросил курить около месяца назад сейчас чувствую себя хорошо, за исключением ломоты в шейном отделе, редкие головные боли и ухудшение зрения. с нового года купил очки (астигматизм) заметил, что голова начинает болеть после ношения очков за компьютером!
Впечатление какого-то невроза. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:16
22.01.2011 20:16
22.01.2011 15:26 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 30. Россия Киров
Здравствуйте, Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, делают ли какие-либо операции при дилатационной кардиомиопатии или только лечаться таблетками? Спасибо.
Лечат только таблетками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:14
22.01.2011 20:14
22.01.2011 15:24 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 29. Англия Лондон
Здравствуйте. Неделю назад болела гнойной ангиной, все анализы крови в норме, толко повышенный холестерин 5.3 ммол/Л ( 2.5 - 5.0 ) Я стройная и слежу за питанием,у родителей повишенный холестерин. 3 недели назад делали мне массаж и надавивали на лимфоузлы в паху,они воспалились после этого, болели плохо себя чувствовала. Неделю назад лимфаденит прошел но начались боли во внутренней поверхности бедра, ближе к лимфузлам, особенно боли мучают ночью,жжение, колющие боли. При надавливание на некоторые болезненные точки в том месте ближе к паху и ззади бедра под ягодицами боль усиливается, нащупываю болезненные шарики под кожей и иногда может отдавать по всей внутренней поверхности бедра к колену где проходят магистральные вены.Принимаю ибупрофен более недели но никакого улучшения.Днем ву внутренней стороне бедра кожа и под кожей болит и жжет,но терпимо,иногда отдает болью в лимфоузле в паху,стреляющая боль. Врач сказала это мышечная боль. Когда хожу ноют колени и когда трогаю позвоночник или катаюсь на спине то болит позвоночник всередине. Уже целую неделю я просыпаюсь от того что у меня вся грудь мокрая, мокрое одеяло от пота. Учащенное сердцебиение, ноет и жжение в левой стороне груди , болит под лопаткой, жжение во внутренней стороне бедер и покалывание , как будто нарывает. У меня сколиоз 1 степени грудного и нижнего отделов спины. Такого раньше никогда не было. Мне каждое утро вставать в 7 утра. Я вся вымотанная изза недосыпа. Я живу в Лондоне, сдесь трудно попасть к специалисту. ЭКГ и давление в норме. Что со мной произходит и какие анализы необходимо сдать? Спасибо большое за ответ.
К сердцу это явно не имеет никакого отношения. А к терапевту я бы обратился.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:13
22.01.2011 20:13
22.01.2011 15:09 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 35. Россия Новгородская обл.
Здравствуйте, купила Мама прибор для измерения давления, в аптеке при покупке решили попробовать измерить давление, оказалось 190 на 100, там сразу ей посоветовали таблетки РЕНИТЕК 5мг (эналаприл) 1 раз в день. Сегодня выходной и настоял на том что бы Мама в понедельник пошла на прием в поликлинику. У самого тоже давление повышенное, обычное мое давление 140 на 90, но бывает и больше.
Что вы можете нам посоветовать, как лучше побороть сей недуг и я так понимаю от АД нужно принимать лекарства всю жизнь. Если можно дайте несколько рекомендаций, как часто контролировать давление, как правильно принимать лекарства. Спасибо.
С уважением Виталий.
Что вы можете нам посоветовать, как лучше побороть сей недуг и я так понимаю от АД нужно принимать лекарства всю жизнь. Если можно дайте несколько рекомендаций, как часто контролировать давление, как правильно принимать лекарства. Спасибо.
С уважением Виталий.
Лекарства - именно комбинацию лекарств, а не какое -либо одно, должен подбирать кардиолог. Подбирать их следует постепенно. Полный эффект обычно наступает через две недели. После полной нормализации АД иногда удается несколько уменьшить дозы , но принимать лекарства следует постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:07
22.01.2011 20:07
22.01.2011 13:53 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Москва
Здравствуйте доктор!У меня какие-то изменения на экг,немоглибы Вы мне пояснить серьездно ли это!!!?Мое ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,вертекальное положение ЭОС,изменение ST и T во II,III,aVF отведениях и T зубцов в V4-V6.(опущение ST II,III,aVF,снижена амплитуда T II,V4-V6,зубец T III,aVF-двухгорбый)Я сделала на протяжении года ЭКГ штук 10,все они с такими изменениями,когда иду к кардиологу-трясет от страха.Сделала холтер:регистрируется синусовый ритм с ЧСС максимальное 172 и минимальное 58.Зафиксированы в дневные часы эпизоды синусовой тахикардии с ЧСС 100-178 (с косовосходящей депрессией сегмента ST)Паузы более 2 сек не выявлены.Доктор перед холтером проинформировала,что бы на диване не лежала,вот я весь день бегом бегала.Дома у меня такого сердцебиения нет.Помогите пожалуйста понять,как мне дальше жить,боюсь инфаркта,так как прочла в интернете что эти изменения приводят к инфаркту!ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО!!!
По моему это все чисто невротические проявления. Никаким инфарктом миокарда здесь и не пахнет. Может быть не надо ходить к кардиологу и делать ЭКГ, слишком доступно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 20:03
22.01.2011 20:03
22.01.2011 13:43 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 54. Украина Киев
Посоветуйте пожалуйста как понизить давление мужу/58лет/
пьет часто.Но в этот раз пил спирт 3дня и вот итог.Ночью
бегал с позывами на рвоту и расстройством желудка.Утром я
предложила измерять давление,оказалось 193/116.Дала 1таб
фенигидина под язык и 1таб лизиноприла.Через час 1таб гли
циседа и 1таб фуросемида.Давление 223/101.Выпил 30кап
корвалола и 1таб валидола.Еще через час давление 185/123
скорую вызывать не дает.Я три месяца как перенесла ишеми-
ческий инсульт,а тут такая нервотрепка.Когда лежала в боль
нице муж не пил,приходил трезвый.Можно ли еще дать 1таб
лизиноприла?Жидкости пить больше или меньше?Еще его трясет,не может даже держать таблетку в руках.Спасибо за ответ.
пьет часто.Но в этот раз пил спирт 3дня и вот итог.Ночью
бегал с позывами на рвоту и расстройством желудка.Утром я
предложила измерять давление,оказалось 193/116.Дала 1таб
фенигидина под язык и 1таб лизиноприла.Через час 1таб гли
циседа и 1таб фуросемида.Давление 223/101.Выпил 30кап
корвалола и 1таб валидола.Еще через час давление 185/123
скорую вызывать не дает.Я три месяца как перенесла ишеми-
ческий инсульт,а тут такая нервотрепка.Когда лежала в боль
нице муж не пил,приходил трезвый.Можно ли еще дать 1таб
лизиноприла?Жидкости пить больше или меньше?Еще его трясет,не может даже держать таблетку в руках.Спасибо за ответ.
Здесь нужно лечение нарколога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:42
22.01.2011 19:42
22.01.2011 12:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 27. Этония Тарту
Здравствуйте, такой вопрос, моец маме 57 лет и ей сказали что у неё сердечная недостаточность. Она жалуется что сейчас у неё скачет давление, то низкое то высокое. Раньше у неё было высокое давление и она пила таблетки, а сейчас она не знает что делать. Говорит, что иногда бывает дрошь, усталость(утомляемость). Скажите что делать как лечиться.
Того, что говорит мама для диагноза недостаточно. Надо привести более веские свидетельства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:51
22.01.2011 19:51
22.01.2011 12:49 Кардиология / Кардиолог
нелля Жен., 63. Россия Северодвинск
Выматывают экстрасистолы разные особенно по вечерам длятся 3 4 5 часов во время приступа лучше ходить лежать особенно на спине невозможно. Врач назначил Кордарон 1.2 утром и вечером афобазол. ЭХО в норме.Холтер на расшифровке.Анализы т е кровь на бохим норма .Только гормон ТТГ14.4 повышен.КАК купировать приступы. Спасибо.
Я бы попробовал эгилок-ретард
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:49
22.01.2011 19:49
22.01.2011 12:09 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 54. Братск
скажите,пожалуйста,можно ли заменить предуктал на депринорм?И можно ли принимать при ИБС кардикет и конкор одновременно?
Можно, они вполне заменимы, оба одинаково бесполезны. Кардикет и конкор вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:45
22.01.2011 19:45
22.01.2011 12:02 Кардиология / Кардиолог
гарегин Муж., 30. Ереван
Здравствуйте,Эдуард Романович.У меня на ЭКГ зказали что удлино QRS комплекс.сказали что это нарушение питание сердца.это очен плохо?Спасибо.
Удлинение QRS это нарушение проводимости, а не питания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:39
22.01.2011 19:39
22.01.2011 11:50 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте, подскажи пожалуйста, как справиться с пульсом 116 при давлении 100 на 60, также при этом очень частые головные боли в районе лба и висков, и постоянный шум в ушах и голове!
Обращалась к терапевту, отправил к неврологу с шейным остеохондрозом. Прописали корсет, гимнастику, процедуры...ничего не помогло!
Очень часто начинаются приступы учащенного сердцебиения, сильная слабость....
Обращалась к терапевту, отправил к неврологу с шейным остеохондрозом. Прописали корсет, гимнастику, процедуры...ничего не помогло!
Очень часто начинаются приступы учащенного сердцебиения, сильная слабость....
Смотреть надо. Тахикардия это только симптом. Вероятно, стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:31
22.01.2011 19:31
22.01.2011 10:55 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 40. Челябинск
Здравствуйте!!!! у меня появляются периодические боли в левой части тела в области сердца- боль не резкая ноющая кратковременная. Делали ЭКГ , Холтера,велосипед и т.д. ничего не выявлено но в то же время боли продолжаются , стало появляться онемение руки. Подскажите пожалуйста к кому мне обратиться и что это может быть
С уважением
С уважением
Может быть проконсультироваться с неврологом
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 19:19
22.01.2011 19:19
22.01.2011 10:51 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 56. Azerbajdjan Baku
Здравствуйте. Мне 56 лет. У меня иногда бывают боли в сердце. Раз в год бывают сильные приступы. Сильно болит сердце, полуобморочное состояние, немение рук и так далее. Сделала кардиограмму сердца и всё в порядке. А Узи сердца тоже показало всё в норме, но есть незначительный пролас митрального клапана. Размер левого предсердия в норме(33 ,9). Как лечить ПМК и какие лекарства нужно пить при болях в сердце? Что вообще посоветуете при ПМК? Опасно ли это?Спасибо заранее
Пролапс не дает никаких симптомов. Значит все, что беспокоит, не от него. Может быть попробовать пролечить климакс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:55
22.01.2011 18:55
22.01.2011 10:36 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 32. Казань
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, просто замучилась! По результатам ЭКГ и УЗИ сердца кардиолог поставила диагноз синусовая тахикардия и назначила конкор по 2,5 мг (пульс бывает 100-116). Разрешила пить конкор через день, на двое-трое суток мне его хватает, а дальше все сначала. Поскольку в течение месяца приступов не было сказала постепенно прекращать принимать конкор и перейти на беллатаминал, потому что проблемы из-за сверхчувствительной натуры и прочее. Однако, вернулись все первоначальные симптомы: я просыпаюсь в 3-4 ночи от того, что меня трясет как от тока. Измеряю давление 140/145 на 90/100 и пульс опять 100-110, тянущее чувство за левой лопаткой, сахар при этом в норме.
Исследования на гормоны показали норму, по совету кардиолога измеряю сахар часто, натощак всегда норма, в течение дня изредка бывают скачки до 10 (при этом сладкое с детства не ем, не люблю).
Началось все внезапно 3 месяца назад.
Скажите, пожалуйста, правы ли кардиолог и эндокринолог, уверяя меня, что все в порядке? Почему приступы всегда ночью? Перед тем, как ложусь спать и давление и пульс в норме. Какие еще обследования необходимо пройти, чтобы выяснить причину?
Заранее спасибо.
Исследования на гормоны показали норму, по совету кардиолога измеряю сахар часто, натощак всегда норма, в течение дня изредка бывают скачки до 10 (при этом сладкое с детства не ем, не люблю).
Началось все внезапно 3 месяца назад.
Скажите, пожалуйста, правы ли кардиолог и эндокринолог, уверяя меня, что все в порядке? Почему приступы всегда ночью? Перед тем, как ложусь спать и давление и пульс в норме. Какие еще обследования необходимо пройти, чтобы выяснить причину?
Заранее спасибо.
Может надо советоваться с неврологом, а не с кардиологом и эндокринологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:53
22.01.2011 18:53
22.01.2011 10:13 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 47. Россия г.Буденновск
Уважаемый Эдуард Романович, прошу Вас ответить на мой вопрос. Мальчик 13 лет. Клиничиский диагноз: Синдром WPW. Сопутствующий СВД по смешанному типу, редкая желудочковая экстрасистолия. Деформация желудочного пузыря.Добавочная доля селезенки. Узел правой доли щитовидной железы. Жалобы: головные боли преймущественно в лобной области, редкие колющие боли в сердце, снижение АД до 80/40 мм рт.ст. Анамнез заболевания: Ребенок считает себя больным около 2-х лет, когда стали беспокоить головные боли и боли в сердце. В 2008 году существенных изменений на ЭКГ не отмечалось. Регулярно обследовался и через 1 год на ЭКГ обнаружен Синдром WPW. После осмотра кардиолога КДКБ с 16.11.2010 г., выставлен диагноз и начато лечение. Отмечается положительная динамика в виде уменьшения интенсивности и частоты головных болей, боли в сердце стали крайне редкими. Но в сентябре на линейки отмечалось головокружение и потемнение в глазах, сознание не терял. Настоящая госпитализация для обследования и лечения. Объективно: Вес -46 кг., рост 168 см. Состояние средней тяжести. Телосложение правильное. Питание удовлетворительное. Кожные покровы смуглые, рубцы в виде ячастков депигментации на голенях и коленях. в области наружней поверхности правой голени родимое пятно. Дистальный гипергидроз умеренный.Периферические лимфоузлы не увеличены.Нарушение осанки: ассиметрия плеч, крыловидные лопатки, укорочение левой нижней конечности на 1 см. Носовое дыхание свободное. Дыхание везикулярное над всей поверхностью легких, ЧДД 18/мин. Область сердца не изменена. Тоны сердца звучные, ритмичные, хордальный шум на верхушке. ЧСС стоя 120 в мин., лежа 80 в мин..АД110/60 мм рт.ст. Язык влажный, чистый. Миндалины разрыхлены. Живот мягкий, безболезненный. Печень у края реберной дуги.Селезенка не пальпируется. Пульсация на бедренных артериях определяется. Стул, диурез без особенностей. Обследвание: ОАК (23.11.10) в работе. ЭДС - отр. ОАМ (23.11.10) в работе. Б/х крови (18.11.10.) глюкоза 4.8 ммоль/л. Гармоны щетовидной железы (24.11.10) в работе. Кал на я/глист, соскоб на энтеробиоз - отр. ЭКГ (амб) - синдром WPW. УЗИ сердца (24.11.10) гемодинамически незначимая регургитация на клапане легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка. УЗИ почек и мочевого пузыря (19.11.10) почки без признаков нарушения уродинамики. Ветвистый тип строения лоханки правой почки. После микции остаточная моча в пределах допустимой нормы. УЗИ паренхиматозных органов (19.11.10) печень - без признаков изменений.Деформация желудочного пузыря, наличие взвеси. Поджелудочная железа повышенной эхогенности в области головки.Добавочная доля селезенка. РЭГ (18.11.10) объемное пульсовое кровенаполнение, в бассейне левой позвоночной артерии значительное понижено, во всех бассейнах справа и в каротидной системе слева снижено. В вертебряльно-базилярной системе признаки затруднения венозного оттока, в каротидной системе признаки облегчения венозного оттока. КИГ(18.11.10) - общая мощность спектра нейрогуморальной модуляции - умеренная. Баланс отделов вегетативной нервной системы характеризуется смешанным типом вегетативной модуляции сердечного ритма. Суточное мониторирование ЭКГ (18.11.10): ЧСС средняя 90 в мин., максимальная 173 в мин. минимальная 61 в мин. Доминировал синусовый ритм. Синдром WPW. Единичная желудочковая экстрасистолия, всего 11 за сутки. Рентгенография грудной клетки (умеренная кардиомегалия КТО 0,41, давняя спайка в правом кардиодиафрагмальном синусе. Рентгенография тазобедренных суставов (22.11.10) - дисплазия правого т/бедренного сустава, патологическая антеторсия справа, менее выраженноя антеторсия левого бедра. Эндокринолог (22.11.10) Узел правой доли щитовидной железы. Ортопед (18.11.10) - дисплазия т/бедренных суставов, патологическая антеторсия. Укорочение левой нижней конечности на 1,5 см. Нарушение осанки. ЛЕЧЕНИЕ:- 1-й курс. пирацетам 400 мг. 2 р/д. оротат калия 1 таб. 2 р/д. пентоксифилин 100 мг. 2р/д. 2-й курс - элькар по 1 десертной ложке 3р/д, - 1 мес. 3-й курс - кудесан по 10 капель 2 р/д - 1 мес. 4-й курс - магне В6 по 1 таб 3 р/д. - 1 мес. Контрольный осмотр кардиолога через 3 месяца с СМ-ЭКГ. Ворпрос: лечащий вран говорит, что необходимо радио-частотная абляция, заведующая отделением, что необходимо подождать , пролечиться еще провести обследование в динамике. Как вы считаете по описанным результам и правильно ли назначено лечение препаратами и какие вы посоветуете? С Уважением Елена, дай вам Бог здоровья.
В этом явно избыточном описании, где все существенное тонет в изобилии ненужной информации, я так и не понял, в чем собственно заключается болезнь сердца? Есть феномен WPW, который не лечится никакими лекарствами и для которого не нужны все назначавшиеся препараты. Необходимости в РЧА не вижу, как и в продолжении лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:49
22.01.2011 18:49
22.01.2011 09:38 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 30. россия смоленск
здравствуйте!моей маме 63 года.около полугода она стала просыпаться ночью,от того,что ее«тресет»...темпиратура при этом нормальная или36-35,5;пульс,то низкий,то высокий:45-80..давление повышается до160,хотя днем,чаще норальное.скажите,в чем может быть причина,проявления таких симптомов именно в ночное время?наши доктора не могут дать ответа.
Я думаю, что маме надо обратиться к неврологу. Это какой-то невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:36
22.01.2011 18:36
22.01.2011 09:12 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 36. Санкт- Петербург
Здравствуйте!
В последнюю неделю у меня появилось странное ощущение в области грудной клетки. Как будто внутри все колотится сильно, при это бросает в жар. Щеки горят. Такого никогда не было. Также начинают ныть ноги. Если вдруг присяду, то при вставании появляется отдышка.
Это что, я старею????
Что происходит???
Для справки, я замужем, имею двоих детей, вес 92кг, рост 164см., У врачей никаких не наблюдаюсь.
В последнюю неделю у меня появилось странное ощущение в области грудной клетки. Как будто внутри все колотится сильно, при это бросает в жар. Щеки горят. Такого никогда не было. Также начинают ныть ноги. Если вдруг присяду, то при вставании появляется отдышка.
Это что, я старею????
Что происходит???
Для справки, я замужем, имею двоих детей, вес 92кг, рост 164см., У врачей никаких не наблюдаюсь.
Мне кажется, что вначале стоит обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:34
22.01.2011 18:34
22.01.2011 08:51 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 45. Россия Москва
несколько месяцев мучает сухой кашель, лечению средствами от кашля не поддается, обследовалась у терапевта, у пульмонолога, говорят с легкими и бронхами все в порядке, диагноза тоже нет, может быть у меня кашель из-за проблем с сердцем? изначально- в 1996 было сказано, что у меня пролапс метрального клапана и синусовая тахикардия, периодически мучало сердцебиение, могло быть по нескольку недель состояние такое, как будто я только что пробежала пару километров, давление всю жизнь низкое, рабочее 60/90 в 2002г сказано было, что у меня пропускается каждый шестой удар. Потом мы переехали с Крайнего севера в Подмосковье и вроде чувствовать стала себя лучше, по крайней мере таких приступов сердцебиения не было.Сейчас чувство сдавливания в груди(ощущается спереди, чуть левее середины) показания ЭКГ : Ритм синусовый с ЧСС 90 уд, нормальное положение ЭОС.умеренно выраженные изменения в миокарде желудочков.Мне к кардиологу или это не его проблема?
На сердечный этот кашель не похож. Вероятно, лучше начать с терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:28
22.01.2011 18:28
22.01.2011 07:50 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 41. Россия Самара
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне поставлен диагноз ВПВ. Также повышен холестерин-9,7, скачки давления. Диету соблюдаю, масло, яйца не ем. Хотелось бы узнать какие средства мне можно при менять для снижения давления, при сердечных болях, для снижения холестерина.Врач рекомендовал нитроглицерин, но мне от него становится плохо, сильное головокружение, слабость. Меня беспокоят часты приступы отдышки,в последнее время это происходит и по ночам, начинаю задыхаться, постоянная нехватка воздуха. Возникает страх задохнуться. Врач направил проверить легкие, с легкими все в порядке, больше никаких рекомендаций не дают. Может Вы порекомендуете, что делать в таких случаях. Не пью, не курю, жить хочется! Большое спасибо.
Уважаемый Игорь!
Информация недостаточная. Общий холестерин следует дополнить фракциями липопротеидов. О гипертонии надо знать величины, проводившееся лечение, его результаты. О сердечных болях тоже ничего не написали. И вопросы задаете настолько общие, что хоть весь учебник для Вас переписывать.
Информация недостаточная. Общий холестерин следует дополнить фракциями липопротеидов. О гипертонии надо знать величины, проводившееся лечение, его результаты. О сердечных болях тоже ничего не написали. И вопросы задаете настолько общие, что хоть весь учебник для Вас переписывать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:25
22.01.2011 18:25
22.01.2011 05:56 Кардиология / Кардиолог
александра Жен., 54. россия Дубинино
Отцу 78 лет Внезапно посинели губы и все до носа. Часа два его трясло. Что это. и что делать.
Смотреть надо. Пригласите доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2011 18:19
22.01.2011 18:19