Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, меня зовут Екатерина, мне 25 лет. Я нахожусь на 16 неделе беременности. Пару недель назад мне сделали ЭКГ вот результаты: Жел. ритм 73; PR инт 118; QRS прод 88; QT/QTc инт 372/398; P/QRS/T ось 24/31/-2; RV5/SV1 амп 0.985/0.810; RV5+SV1 амп 1.795. ритм синусовый, укороченный интервал PR, патологическая ЭКГ. Заключение: Ритм синусовый, Нарушение процессов метаболизма в сердечной мышце.Что это означает? Меня отправили к кардиологу и она мне сделав повторное ЭКГ поставила диагноз: Нцд по гипертоническому типу, феномен укороченного PQ. Выписала магне В6 и успокоительные, сказав что ничего страшного. Но объясните что это за диагнозы и чем они страшны в будущем для меня?
Ну как я могу объяснить то, что в принципе является необъясняемым. Термин "метаболические изменения в миокарде" абсурден, его нельзя объяснить " есть что-то, чего я не понимаю или нет ничего" попробуйте объяснить эту ересь. И найти в ней что-то страшное. Феномен укорочения PQ тоже на уровне почти предела нормы. И Магне В6 Вам не нужен. А в остальном я согласен с кардиологом - тут нет ничего страшного. Ни в настоящем, ни в будущем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 01:43
Узнал о своих проблемах в 16 лет.
на данный момент мне определили такие диагнозы:
1. Синусовая брадикардия с ЧСС 43-44 в мин.
2.Предсердная парасистолия.
3.Отклонение электрической оси сердца вправо.
4. Полная блокада правой ножки пучка Гиса.
5. Изменения в миокарде желудочков.
6. Относительное расширение обоих предсердий.
7. Пролапс митр. клапана 1ст., митр нед-сть 1ст.

чувствую себя всегда изнеможденным, выжитым.
частые боли в области сердца и грудной клетки.
обморочное состояние. В военкомате написали Ограниченно годен к военной службе.
Но мне интересует больше здоровье. и Правильно ли мне написал военкомат???
Все Ваши находки не объясняют состояния и самочувствия. Очень смущает отклонение электрической оси сердца вправо. Может быть есть нераспознанный врожденный порок типа дефекта межпредсердной перегородки, поэтому и предсердия несколько расширены? Надо сделать чреспищеводную ЭхоКГ и очень тщательно проверить возможности пропущенного сброса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 03:05
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Сегодня прошла Экг, обнаружили метаболические процессы в миокарде. При этом врач спросила,ничем ли я не болела в ближайшем времени,небыло у меня температуры.Я Вам уже вчера писала, что перенесла кишечную инфекцию.Скажите пожалуйста, что означает, вот этот диагноз:нарушение метаболичесикх процессов в миокарде?Что с этим делать и как лечить?Чем опасно? И, что Вы думаете о препарате Мексикор? И еще у ребенка по ЭХОЭКГ нашли поперечную допоплнительную хорду в левом желудочке, насколько это опасно? Еще раз заранее спасибо Вам.
Уважаемая Юля!
"Метаболические процессы в миокарда" - эта фраза лишена всякого смысла. Метаболические - обозначает обменные, ну пока ткань не умерла в ней протекают какие-то обменные процессы. И все. С этим ничего не надо делать, она обозначает только то, что сердечная мышца жива. Так кто бы сомневался? И лечить тут нечего. Я могу дотронуться до уха и сказать: - Ага, теплое! Значит есть обменные процессы. Но это же не значит, что ухо нужно лечить? О препарате мексикор я ничего хорошего не думаю. А дополнительная хорда в левом желудочке - это вариант нормы. И с ней тоже ничего делать не нужно. Как с теплым ухом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 00:50
Добрый вечер!
Два месяца назад поставили диагноз перикардит. Пролечили индометацином(2нед)+антибиотик(10дней). После лечения контрольное УЗИ- результат хороший. Две недели назад опять началась одышка, озноб(t37), боли в сердце, ощущение, что сердцу тяжело...
Опять УЗИ... Результат: в полости перикарда эхонегативная полоса d=0,5 cм за передней стенкой ПЖ, по левому и правому контуру сердца до 0,6см. Плевральные полости свободны.
Заключение: пролапс митрального клапана l cт с незначительной регурпетацией. Уплотнение стенок аорты. незначительное количество жидкости в полости перикарда.(на самом первом УЗИ все тоже самое).
Несколько месяцев до болезни беспокоило горло. Перед приемом антибиотиков взят мазок из зева и обнаружена бактерия. Которая, как я считаю, пролечена и горло сейчас не беспокоит.
Эдуард Романович, посоветуйте какие еще обследования следует предпринять, что бы выяснить причину рецидивов перикардита. Думаю, причина не устранена.
Благодарю за ответ.
Жидкости в перикарде мало. Настолько мало, что одышки это в принципе давать не может. Боли в области сердца совсем не обязательно связаны с выпотом в полости перикарда. Наверное имеет смысл повторить курс индометацина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.01.2011 01:47
Здравствуйте.проконсультируйте пожалуйста.Жалобы-неприятные ощущения в груди(ближе к горлу),сдавленность при нагрузке и в спокойном состоянии,при хотьбе ,нагрузке на вдохе возникает замирание какоето в груди(как-буд-то сердце пропускает удар),дрож в теле,а при малейше волнении вообще всего тресет и сердце вылетает..Решил проверит сердце.Делал Экг,эхо,монитор,ренген,флюографию,анализ крови,мочи...Делал еще велотест..Но сильно перенерничал и дошел только до 2-го уровня.(100вт).Но и там кроме пульса ничего не было.
Обнаружили ПРОЛАПС ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МК 5 мм И РЕГУРГИТАЦИЯ В МК 1 ст,МИГРАЦИЯ ВОДИТЕЛЯ РИТМА,СИНДРОМ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ,РЕДКИЕ СУПРАВЕНТИКУЛЯРНЫЕ ЭКСТРОСИСТОЛЫ( в т ч парные 2)...У кардиолога не был...Скажите все что нашли это опасно?что пить,каких нагрузок теперь избегать?и что это за замирания я так и не понял???
Ничего серьезного у Вас не обнаружили. Описываете Вы признаки обычного невроза. Вам надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 23:56
Здравствуйте! Я готовлюсь к операции «аблация устьев легочных вен». Назначили варфарин. На 17.01.2011 г. МНО - 1,8, доза варфарина 2,5 таблетки. С тех пор, как назначили варфарин, у меня начался кашель, сухой, першение в горле. ОРВИ и другие заболевания исключил рентген грудной клетки, ЛОР. Кардиолог ничего по этому поводу сказать не может. Подскажите, чем снять приступы кашля, при этом продолжить прием варфарина?
Попробуйте найти таблетки с кодеином.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.01.2011 00:31
Добрый день!
женский пол,4 годика.
Постоянные бронхиты, ангина
При подозрении на воспаление легких сделали ренген и обнаружили увеличенное сердце(при норме 4,3 у нее 5,7).
Когда невестка была еще беременной,то прослеживалась небольшая аритмия у ребенка.
Скажите, пожалуйста, чем это грозит и как на это реагировать.Заранее благодарна за ответ.
Это вопрос детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:44
Мучают головные боли уже 2 неделю. Сделал дуплексное ультразвуковое исследование. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки атеросклеротических изменений ВСА слева (в виде утолщения КИМ) без признаков гемодинамически значимого стеноза. Прошу расшифровать на понятный язык и как с этим бороться.
Речь идет об атеросклерозе мозговых артерий. С этим надо обращаться не к кардиологу, а к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:42
Добрый день. Сегодня вдруг,без видимых на то причин, находилась в покое ни каких нагрузок в этот момент не было, началась сильная,тупая боль в левом плече,за ключицей и под лопаткой...валидол не снял болевых ощущений. В левой руке ощущения отека, хотя визуально отека нет,боль неприятная,тупая с ломотой, опускается ниже к почке...не понятно что это...может ли это быть симптомами сердечного заболевания? Курю
Спасибо за консультацию.
Нет, на заболевание сердца это не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:39
пролапс метрального клапана что это такое и кк его лечить
Это врожденная аномалия, которая чаще всего выражена в малой степени. Она ничем себя не проявляет, не дает никаких симптомов и не нуждается в лечении. Её можно обнаружить только при ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:37
Аритмия сердца,частота уд.115в мин.таблетки эгилок,канкор,предуктал не помогают...проблема возникла около месяца назад анализы на гармоны хорошие,узи на щетовидку хорошее...
Аритмий много и они такие разные. Вы должны или показаться доктору или подробно описать, какая именно аритмия у вас обнаружена и в чем она проявляется и какие дозы каких лекарств и за сколько времени не помогли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:34
Добрый день! На днях сделала ЭКГ сердца, мне написали ЧСС 66в; PQ=0.15; Синусовая аритмия Веритикал. ЭОС. Нарушение проводимости по прав. н.и. Гиса; диффузные изменения процессов реполяризации м-дя (дисвегестативного хар-ра).
Контурный анализ (вдох) ЭОС расположена вертикально, аF QRS:73. Контурный анализ Ритм QRS неправильній D QRS: 0,092 delta RR/RR ср.:0,246 ЭОС распол. вертикально аF QRS:70
Что это за диагноз можно по «русски» написать и как это вылечить?
Можно написать по-русски: сердце находится в хорошем состоянии, никаких существенных отклонений от нормы не обнаружено. Не надо больше делать ЭКГ, живите спокойно и счастливо! Так будет понятно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:29
Добрый день, доктор. Прошу помочь: 30 лет назад был митральный стеноз, 5 лет назад замена митрального клапана. в настоящее время мерцательная аритмия практически перешла в хроническую. принимаю соталол - состояние улучшилось против прежних разовых приступов и собираюсь делать обляцию. Хотелось бы узнать Ваше мнение- если после обляции останется мерцательнаяя аритмия стоит ли повторять абляцию или оставить с хронической мерцательной аритмией. На сколько она опасна для жизни. С уважением, жду ответа.
Я думаю, что жизнь при постоянной форме мерцательной аритмии все же хуже качеством, чем при сохранившемся синусовом ритме. Хотя так думают не все кардиологи. В нескольких очень солидных исследованиях на многих тысячах больных доктора пришли к выводу, что существенной разницы нет и что нужен не контроль за ритмом сердца, а лишь контроль за частотой сокращений желудочков. И с помощью бета-блокаторов и малых доз дигоксина можно неопределенно долго поддерживать вполне удовлетворительную работу сердца и вполне приемлемое качество жизни. А повторять абляцию при её неуспехе я бы не стал. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:25
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в области сердца при поворотах,когда начинает сильно колоть(тянуть),то невозможно нормально вздохнуть.Длится это примерно 1-1,5 минут!Что это может быть?
Само сердце таких болей не дает, это может быть межреберная невралгия, миозит, плеврит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:16
Уважаемый Эдуард Романович! Проходил УЗИ сердца. Вот что пишут в заключении: Выраженный гипокинез миокарда базального и среднего сегментов задней стенки. Что это такое и какие Ваши рекомендации. Заранее благодарю. Всего доброго!
Уважаемый Виталий!
Вы предлагаете высказаться по обрывку из заключения по ЭхоКГ.Ни полного описания её Вы не представили, ни жалоб, ни клинической картины, ни истории заболевания. Это издевательство над консультантом и консультацией. Так когда-то эмир предлагал Ходже Насреддину определять здоровье по кончику мизинца одной из наложниц. Так я же не Ходжа и Вы не наложница. Есть очаговое поражение сердечной мышцы, неизвестной давности, неясной величины и с неопределенной сохраненной функцией. Вот и должны мы наперебой забавлять Вас своими предположениями. Заочная консультация требует от больного определенного уровня, Вы до него не дотягиваете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:15
Здравствуйте!
После физ. нагрузок постоянно плохое самочувствие!Даже после секса.Следующие несколько часов голова кружится,состояние что в любой момент свалишься в обморок и просто плохо чувствуешь себя,даже подташнивает немного.
Во время физ. нагрузок очень сильно бьется сердце,как-будто грудь может пробить и выскочить наружу.
С чем это может быть связанно?
ЭХО - пролапс 1 ст. ЭКГ в норме,все остальные анализы тоже в норме.
Так же,после физ нагрузок,пару часов давление держится 140 на 70

Я уже устал от этого,стоит с утра позаниматься сексом и потом весь день буду себя плохо чувствовать,будет шатать,буду уставшим и хотеться спать.
Проведите холтеровское мониторирование, будет хоть возможность посмотреть, что делается с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 21:00
Уважаемый Эдуард Романович,Проходил мед коммисию,спортсмен,без нагрузки -63,с нагрузкой 120,Это нормально?Я могу дальше заниматься спокойно спортом?
Уважаемый Степа!
ЕСЛИ ЭТИ ВЕЛИЧИНЫ ОТНОСЯТСЯ К ЧИСЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА В МИНУТУ, ТО ВСЕ НОРМАЛЬНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 20:58
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста!
Очень беспокоят перебои в сердце. Без причин в течение дня бывают редко, но при умеренных физических нагрузках (подъем на 11 этаж), волнении (даже небольшом) сразу начинаются сильные перебои.
Началось все 5 лет назад с панических атак: была тахикардия, давление 130/90. Потом постепенно появились экстрасистолы. Одни врачи подозревают слабость синусового узла, другие только дисфункцию синусового узла, третьи миокардит, четвертые говорят, что все вегетативное, функциональное. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сама я очень эмоциональная и мнительная, и, как только, удается взять себя в руки (если удается), сердечный ритм нормализуется. Летом были на море, там ничего не беспокоило, но, по приезду, когда был дым, случился сильный приступ (тахикардия и экстрасистолы, скорая сбила атеналолом и корвалолом). Потом приступы стали повторяться при малейшем волнении. Когда сели в самолет перебои были друг за другом, муж заставил выпить 100 гр. коньяка - все прошло.
Эдуард Романович, это очень мешает мне жить, у меня ребенок, два с половиной года, очень боюсь умереть от сердца.
Вот мои обследования:
Эхо кг: пролапс митрального клапана 1 ст, аневризма МПП с ООО без гемодинамического сброса. Сократительная функция сердца хорошая.
Холтер: При ЭКГ – мониторировании (23 ч. 29 мин.) регистрировался базовый синусовый ритм с ЧСС от 47 до 180 ударов в минуту с периодами миграции водителя ритма по правому предсердию. Во время бодрствования ЧСС от 75 до 180 ударов в минуту (средняя ЧСС 93 ударов в минуту). Во время физической нагрузки (ходьбы, подъема по лестнице на 11 этаж, работы по дому) и психоэмоционального напряжения ЧСС от 110 до 180 ударов в минуту. В часы ночного отдыха ЧСС от 47 до 122 ударов в минуту, ср. ЧСС= 62 ударов в минуту. В течение суток выявлена склонность к тахикардии (82 эпизода, из них 13 ночью). Усиленный циркадный профиль ЧИ=1,5. Во время исследования регистрировались тахизависимые политопные!!! (в прошлом году были одиночные желудочковые мономорфные 148 за сутки, 1 эпизод бигеминии) желудочковые экстрасистолы 1319 за сутки, в том числе 2 куплета!!! Эпизоды аллоритмии (41 бигеминии, 1 тригеминии). Дневной циркадный тип 4а по Лауну!!! (был 2). За сутки зарегистрировались 3 одиночных желудочковых экстрасистолы. Нарушений проводимости и пауз (больше 1750 мс) не выявлено. Интервала QT на минимальной синусовой ЧСС 47 уд/мин. 400 мс. на максимальной синусовой ЧСС 180 уд/мин. 250 (ручное измерение). Диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST и альтернации 3 Т не выявлено.
Анализы:
Глюкоза 6.1 * ммоль/л
Креатинкиназа 71 Ед/л
Общий белок 74 г/л
Триглицериды 0.62 ммоль/л
Холестерол 4.84 ммоль/л
Холестерол-ЛПВП 1.90 ммоль/л
Холестерол-ЛПНП 2.66 ммоль/л
Коэффициент атерогенности 1.5 *
Кальций 2.38 ммоль/л
Калий 4.0 ммоль/л
Натрий 138 ммоль/л
Хлор 105 ммоль/л
Магний 1.02 ммоль/л
С-реактивный белок 0.1 мг/л
Аполипопротеин А1 1.79 г/л
Аполипопротеин В 0.55 г/л
Апо В/Апо А1 0.3 СМ.КОММ
Гематокрит 41.2 %
Гемоглобин 14.0 г/дл
Эритроциты 4.65 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 88.6 фл
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.1 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл
Тромбоциты 210 тыс/мкл
Лейкоциты 4.06 * тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 44.8 * %
Лимфоциты 40.9 * %
Моноциты 10.1 %
Эозинофилы 3.7 %
Базофилы 0.5 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч
Есть экстрасистолия на фоне практически здорового сердца. В какой-то степени сохранившаяся способность её контролировать за счет силы воли. Вот за эту способность, как за путеводную нить, с помощью психотерапии я бы и попытался улучшить положение и увеличить переносимость такой аритмии. Фактически - это лечение невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 20:55
Здравствуйте, меня зовут Евгений, мне 22 года. у меня раньше была аритмия, потом получал витамины внуртимышечно и внутривенно, потом не обследовался. У меня такая проблема, летом я ходил к массажисту и он мне выпрямлял позвоночник так как у меня искривление, я делал упражения по укреплению спины и быстро потел после нескольких повторов,
он сказал что у меня слабое сердце. У меня действительно проблема с этим, я очень быстро и сильно потею, мне даже неловко очень часто из-за этого, даже когда прохладно, то подмышки мокрые, спина и грудь сильно потеют. Неужели это связанно с сердцем? и когда слушаю громко музыку в наушниках то мне становится труднее дышать..
Нет. То, что Вы описываете не имеет никакого отношения к состоянию сердца. Ни потливость, ни плохая переносимость громкой музыки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:48
Можно ли принимать аэртал с энапом
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:46
Здравствуйте. мне 32 года на ЭКГ обнаружили : синусовая тахикардия 92 в, вертикальное положение, преобладание (слово написано не разборчиво или постукивание или постукалов) правого предсердия. УЗИ сердца : клапанный аппарат не изменён. Полости сердца не расширены. Миокард не утолщён. Очагов нарушений локальной сократимости не выявлено. Умеренный гиперкинез миокарда ЛЖ. Допплерэхокардиография: незначительная систолическая митральная регургитация 1 ст (функциональная). Меня беспокоит то что тяжело сделать глубокий вдох в области сердца трудно проходит воздух. Диагноз поставили ВСД. Назначили лечение прокалола АТФ 10 дней, тиотриазолин 10 дней, пропила корвалол. Стало лучше но через неделю опять не так сильно но тяжеловато вдохнуть. Сделала через месяц конторольное ЭКГ: ритм синусовый правильный 85в,вертикальное положение, неполная блокада правый Гиса. опасно ли это? и продолжать ли мне принимать тиотриазолин в таблетках и АТФ лонг в таблетках.?
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. АТФ и тиотриазолин, к сожалению, не помогают. Ваши жалобы, по-видимому, связаны с неврозом и лечить их нужно у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:44
Эдуард Михайлович,здравствуйте! Вы не посмотрели мою кардиограмму,которую я Вам выслала на элек. почту?
Я ничего не сохраняю и ничего стараюсь не запоминать. Мне нужно одновременно получить и письмо с описанием и картинки. Иначе я не смотрю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:41
Добрый день!Я конечно понимаю,как Вам,уважаемый Эдуард Романович,надоели эти экстрасистолы,но,поверьте,если бы они не портили так нам жизнь,то кто бы о них говорил?Вы постоянно убеждаете нас,что ЭС не вредна.А если сердце не здорово?У меня гипертрофия левого желудочка,умеренно увеличено сердце.Давление контролирую и поддерживаю в норме.Скажите пожалуйста-это больное сердце?Мне вредна экстрасистолия?Она у меня бывает очень сильная (до 20 уд. в МИНУТУ)!Начиталась в инете о внезапной смерти-страшно!Спасибо Вам за то ,что Вы у нас есть!!!!!!!
И 20 в минуту - тоже не страшно. Ну не умирают от них, я же не могу брать за это вину на себя. Живите спокойно и перестаньте их подсчитывать. 9% - это ничего, а 11% - это плохо? не надо в клинику лезть с арифметикой. И умеренное увеличение желудочка - это не болезнь. Лучше пейте настои валерианы и пустырника. От них действительно становится легче. А в Интернете? Понимаете, жизнь так устроена, что доктор, который пугает, он выглядит серьезнее, авторитетнее и некоторые на эту удочку клюют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:34
Здравствуйте.
Помогите разобраться со следующими симптомами.
После приема пищщи, спустя некоторое время может возникнуть нехватка воздуха-- начинаю задыхаться. Могу промучиться более суток. Была у терапевка-- говорит, что астма-- назначила ингаляторы. Провели курс, проблема осталась-- вентолин спазмы снимает, но что это может быть?
Не знаю, по описанию непонятно. Смотреть надо. Обратитесь к очному доктору, скорее всего к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:29
добрый день!

Уменя иногда подымаеться давление после одной травмы в затылочной части от перегрузги в отжиманях 2 года назад....вчера было давление 183\90 ... голова пульсирует ужасно не поспать даже.... такое бывает редко но как говориться метко! может какие нибудь травы попить я незнаю... Мать мне давала мне давала какието капли улучш. работу сердца.... вроде на часа 4 помогло потом возобновилось давление... может это связано с погодными условиями я даже не знаю.... предыдущий раз был около года назад...мне както тут посоветывали арнику пару лет назад... может ещё съесть пару горошин?
Жду ответа!

Спасибо за внимание!
Арника - это не метод лечения гипертонической болезни. надо обратиться к кардиологу и всерьез заняться лечением под его наблюдением
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:22
Здравствуйте ,Эдуард Романович !
Вы посоветовали для быстрого купирования гипертонического криза принять 1 таб. нифедипина ,который относится к блокатору кальциевых каналов. У него такое же действие ,как и у амлодипина ? После приёма амлодипина + конкор 5 были побочные действия для моей мамы ( уход в состояние прострации, потеря памяти на некоторые события,галлюцинации и общее недомогание).После отмены амлодипина физическое состояние восстановилось, а память намного ухудшилась.
Если нифедипин оказывает такое же действие как и амлодипин, то порекомендуйте другие препараты для быстрого купирования криза артериального давления ( напомню ,что сейчас мама принимает эналаприл 10 два раза в день и конкор 5).
Класс один, а препараты совсем разные. Лучшего средства для быстрого купирования криза я не знаю. Переносимость нифедипина обычно очень хорошая. Указанные Вами осложнения не встречал ни разу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:19
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Будьте любезны, объясните, пожалуйста данные экг. Вот ответ:
Параметры: Р=0,11 PQ= 0,17 QRS=0,09 QT=0,33
Ритм синусовый,ЧСС 95 в мин
Электрическая ось сердца горизонтальная, з.Т(+) во всех отведениях
Заключение:синусовая тахикардия, замедление внутрипредсердной проводимости.
Эдуард Романович! Какое будет Ваше заключение и рекомендации. Очень прошу Вас, объяснить на доступном языке. Надо ли мне что то еще обследовать? Спасибо, низкий поклон!
Уважаемый Евгений Борисович!
Доступный язык - он самый трудный. Все приведенные параметры нормальны. Тахикардия - учащение ритма - может быть волновались, может быть в комнате было прохладно. Так же как замедление внутрипредсердной проводимости практического значения это не имеет. По-моему ничего больше обследовать не надо. Сердце в порядке и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:13
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня ВСД. Иногда происходят неприятные ощущения в области сердца. Врач говорит что это экстрасистолы. Бывают они обычно в состоянии покоя несколько раз в сутки (от 1 до 10). Это опасно и может привести к осложнениям?

И ещё вопрос: у меня иногда болит грудная клетка по центру, часто синхронно с верхним отделом позвоночника, это не может быть болезнь сердца, или это скорее от позвоночника?

Заранее спасибо!
Экстрасистолия это не опасно и ни к каким осложнениям привести не может. А позвоночник надо смотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:07
День добрый!мне 15 лет.
пол женский
присильных физических нагрузках появляются небольшие боли в сердце
мне назначали пустырник так как был повышенный пульс и давление
эффект есть но только когда я его принимаю
можно ли просить у врача освобождение от физкультуры и какие препараты стоит принимать?
Просить, конечно, можно. Но вот нужно ли? Сомневаюсь. А лекарства никакие не нужны, это точно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:05
Добрый день. После орз появились проблемы со здоровьем, поставлен диагноз- неревм.миокардит. В результате месячной госпитализации в диагнозе написано: неревм.миокардит средней тяжести, синусовая тахикардия, политопная экстрасистолия, синдром реполяризации желудочков. Добавочная хорда левого желудочка, H I, HФ I.
После госпитализации стала ощущать покалывания в сердце. Я еще не рожала.
Как с этим «букетом» жить? Чем это грозит? и чего избегать в жизни? Врачи консультирую в шутливой форме, мол не одна такая. А опасений много.
Большое спасибо
Тема для шуток не очень подходящая. Но Вы привели так мало информации, что трактовка её очень затруднена. Синусовая тахикардия, синдром ранней репояризации, добавочная хорда - это все вообще не патология. А экстрасистолия - такое частое явление, что на её основании выдумывать диагноз "миокардита" не очень убедительно. И жить можно спокойно и рожать тоже. И ничего угрожающего я не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.01.2011 18:02
0