Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравстуйте! Для снижения артериального давления врач прописал лизиноприл, но должного эффекта этот препарат не оказал. В настоящее время стал принимать дополнительно нолипрел форте. Хотелось бы узнать, возможно ли одновременно осуществлять прием этих препаратов
Не рационально. В состав нолипрела пходит периндоприл, аналог лизиноприла. Если одного нолипрела мало, возьмите нолипрел-форте или добавьте конкор или эгилок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 20:04
Эозинофилия появилась совместно с болями , в норме у меня был показатель 1, с болями появилась аллергическая реакция которая спустя 3-4 месяца прошла , сейчас эозинофилы 11. Так же стабильно завышены тромбоциты в районе 500. Подскажите пожалуйста , какие данные могут помочь при установлении диагноза, у меня уже мемуары целые из обследований , никто непонимает ничего, а вы попали в точку с эозинофилами, прошу Вашей помощи. Может быть это липома средостения ?
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте. Полгода мучают боли за грудиной давящего характера слева (3-4 межреберье сверху). Летом -спонтанный пневмоторакс справа. КТ- норма, без бул и отклонений. Бывают приступы до боли в руках и ногах. В декабре сделал МРТ средостения:«..небольшой плеврит слева....В проекции левого кардиофрагмального угла и премедиастинально слева (на уровне верхушки сердца) отмечается наличие небольшого количества избыточной жировой ткани или отграниченной жидкости с большим содержанием белка, размерами 24х17 мм...» Боли иногда проходят в положении лежа на грудине. Позвоночник: МРТ в норме. Сердце - тесты с нагрузкой, УЗИ - норма.Торакальные хирурги разводят руками. Прошу Вашего мнения.Спасибо.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Тут какая-то редкая форма мидиастенита. Надо, чтобы хороший терапевт заново собрал тщательный анамнез, искать белковые сдвиги, может быть эозинофилию. Тут заново думать надо.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Посоветуйтесь еще раз с Вашими докторами. Я бы ,наверное, провел курс терапии глюкокортикостероидами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 20:01
Здравствуйте Эдуард Романович
Нормальное ли явление что после выпитых 3-4 литров обычного пива пульс ускоряется до 110-130 ударов в минуту и поднимается давление, а на утро ощущается тяжёлое сердцебиение и как будто c перебоями. пью пиво 1-2 раза в неделю.
Это проявления алкагольной кардиомиопатии. Дорога к хроническому алкоголизму. Пожелать успеха?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 19:57
Принимаю с утра индапамид 2.5 и днем энап 2,5 уже длительное время. Иногда бывает падает двление (105-68) и начинает учащенное сердцебиение. В некоторые дни хочу отказаться от лекарства, Скажите не принимать индапамид или энап лучше пропустить денек. Заранее спасибо
Так гипертонию никто не лечит. Это будет Ваше ноу-хау.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 18:06
Болит область сердца,реже боли в груди, как будто её сдавливают тяжело дышать, иногда слабость,с трах.экг нормальное, узи сердца тоже, ходила сутки с холтером, заключение:синусовый ритм с колебаниями чсс (мах. чсс130 в мин., миним.42 в мин.,синусовая аритмия с чсс (60-80) в мин. ЦИ 1,3. Нарушение ритма: желудочковая этопия-всего 6, преимущественно в дневные часы, из них одиночных 36 Жех, наджелудочковая эктопия 36, из них одиночных 16 эх. Эпизод НТ с чсс-150 в мин. -20 ORS. Нарушение проводимости не зарегистрировано. Расшифруйте пожалуйста, к врачу не скоро попаду. Это сильно серьезно и надо лечить?
Это проявления невроза. Большой срочности в посещении врача нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 17:59
Здраствуйте уважаемый ЭДУАРД РОМАНОВИЧЬ у меня такая проблема в 2008г я испугался землятрения после чего у меня начились проблемы ССС то подьем MAX 180\110 то понижение MIN 80\60 АД в течении года диагнос минялся сперва ВСД
в коннце концов гипертония
симпато адреналовые кризы понические атаки я в шоке вся жизнь полетела мимо
я прошол все обследование с головы до ног ЭХОкг потологии не выевело в2008г холтер экг ритм синусовый чсс 54-180 событий нет.А в 2011 обследование ЭХОкг выевели пролапс тк незначительный без нарушения гемодинамики створка пролабирует в Лп ЧТО ЭТО И СЧЕМ ЕГО ЕДЯТ ДАЙТЕ МУДРЫЙ СОВЕТ.Еше у меня шоер-ман-мау.
Гипертоническая болезнь после землятрясения более чем понятна. К заболеванию позвоночника она вряд ли имеет отношение. Специфики заболевания здесь нет, она лечится, как обычная гипертоническая болезнь. А пролапс трикуспидального клапана ,не значительный, без нарушенийгемодинамики - это врожденная аномалия не имеющая практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 17:57
Здравствуйте, мне 25 лет.У меня 4 месяца наз была операция абляция, убирали АВ узловую тахикардию...до операции у меня экстрасистолов не было а вот после....началось..сейчас вроде ничего не беспокоит но вот экстрасистолы...они тоже не часто могут один раз в неделю а могут 4 раза в день и очень сильный такой толчек,что меня очень пугает!!!!2 недели назад делала суточный монитор, там попалась только одна, и врач сказал все нормально и по кардиограмме и с пульсом.Но я все равно переживаю...неужели я от тахикардии избавилась но теперь буду переживать из-за экстрасистолов?Помогите советом?И все ли нормально или нужно ещё как-то обследоваться?Кстати во время экстраситолов пью панангин!
Панангин вряд ли поможет от экстрасистол. Я бы предпочел настои валерианы с пустырником.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 17:39
Два дня было гриппозное состояние: насморк,кашель,температура 37-38.Народными средствами (ингаляция, полоскание,ванна и пр.) все симптомы сняла. Внезапно сильно заболела голова (виски).Вызвала врача т.к. нужен был б/лист. АД 100/60/45 (мое рабочее 140/100/65). Выписала ПРЕДУКТАЛ МВ. Принимаю.Третий день невыносимые боли в висках. Цитрамон, пенталгин, нурофен. Не снимает боль ни на минуту. АД низкое, правда для повышения ничего не принимаю, т.к. никогда не было низкого АД, не знаю что надо и надо ли. А что с пульсом? Состояние слабости. Подскажите что со мной происходит?Впервые такое состояние. Может от ПРЕДУКТАЛА? Как снять головную боль??? Благодарю вас.
Ну, попробуйте отменить предуктал. Может быть такая индивидуальная реакция? И попробуйте феназепам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 17:37
Здравствуйте.скажите пожалуйста у моей мамы Гепертония,вызывали скорую и они делали клофелин 2 раза,скажите есть ли привыкание к клофелину.
За два раза наверняка нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 04:25
Мне поставили диагноз пмк 1 ст. но в то же время в акте написано(6,5 мм), єто же вроде 2 ст. обьясните почему они написали 1 ст.
Ну почему я дожен отвечать зак то, что другие врачи написали в другом месте? Это не имеет никакого значения. Все определяется величиной регургитации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 04:23
Здравствуйте.скажите пожалуйста .мне сделали повторный холтер после 3 х месячного курса таблеток кан кор, милдронат,магний б 6,вот результаты.
За время наблюдения 23 часа 05 мин. регистрируеться синусовый ритм.Средняя чсс -86, макс.- 163(в этот момент был испуг) мин.- 48.Средняя чсс днем-94.,ночью-61. Циркадный индекс-1,54 SDNN-186мс. но фоне данного ритма зарегистрированно/ одиночная желудочковая экстросистолия-1, одинояная наджелудочковая экстросистолия- 7 исходно при установке монитора(10:09)чсс 104 в мин.коонизходящая депрессия сегм.ST-T1 мм в 1,2,3 отв.с (-)Т,который уменьшаеться в динамике,с 10:11 уже слабо(+).С1:22 до 11:15 рецедивирующие 3-5 мин.эпизоды депрессии сегм.ST-T с горизонтализацией до 1,5мм. при чсс 115-160 в мин.(болей не вызывает по дневнику)анологичные эпизодыв с 15:06 до17:50 и с 21:14 до 21:26и в 23:44 депрессия сегм.ST-T до 0,5-1 мм чсс120-140.жел.эк. до этого не было. порог элевации сегмета ST:0,10мВ.сумарный индекс ишемической нагрузки 13,38мВ мин.это плохо ?Я вам заанее очень благодарна .
Уважаемая Татьяна!
Полученные данные при холтеровском мониторировании не имеют никакого значения. И врачи, которые так старательно перепеписывают все смещения сегментов ST, должны знать, что холтер для этого не предназначен, исходно не пригоден, что все изменения сегмента ST можно оценивать только по стандартной ЭКГ в 12 классических отведениях. Все остальное от лукавого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 04:21
Добрый день! мучают постоянные отеки ног, рук, головокружение, дурное смаомчуствие, упало зрение за год сильно, поправилась на 7 килограмм, к обеду начинается сердцебиение. Давление 150/100,ЭКГ без изменения, нарушений по эндокринной системе нет ( ттг- норма, т4- норма, а/т к перисидазе - норма), патологии по урологии не выявлено ( узи все в норме)Кардиолог выписал нипертен , тензар, и отправил на ЭХО. скажите могут ли отеки быть связаны с давлением и сердцем?и можно ли вылечить давление?
Перечисление Ваших симптомов позволяет считать, что это не сердечная патология. Ни ожирения, ни падения зрения, ни оеков на руках при сердечных заболеваниях не бывает. Тут надо искть патологию ЦНС или эндокринных желез.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 04:16
оксана 30 лет.Частые ангины до 5-6раз в год,гастрит с повышеной кислотностью.Втечении7 лет беспокоят перебои в сердце как днём так и ночью+ тахикардия от 80 до 110 ударов.В момент криза сильная слабость особено в ногах ощущение шаткости и тремор, в этот момент принимаю ношпу 2шт. карвалол 40кап. глицин под язык 2шт-или-валерьянку приступ проходит в течении 30-60минут.Практически каждый день чуствую шаткость и слабость,сердце постоянно на всё реагирует перебоем(сильным талчком) будь то какаято неприятность или обычный телефонный звонок,внезапно просыпаюсь среди ночи и понеслось тремор тахикардия с перебоями и панический страх смерти.Все анализы в норме,кардиограмма показывает только синусовый ритм , узи сердца-диаметр аорты3.1 , стенки аорты не изменены,створки агрты не изменены-раскрытие-2.1 , размер левого предсердия-3.2, створки митрального клапана-не изменены.уплотнены, КДР ЛЖ-4.8.КСР-3.0 , ФВ ЛЖ-68% , ТМЖП-0.8 , движениеМЖП-правельное , ТЗСЛЖ-0.8 , КДР ПЖ2.6 , размер правого предсердия-4.2х3.2 , Тробекулярность повышена в зоне верхушки , давление в ЛА-10.0мм рт.ст , . Заключение- камеры сердца не расширины,клапанный аппарат без значительных изменений,патологических потоков не выявленно.Узи щитовидной железы в норме.Ещё бывает онемение конечностей, отёк пальцев рук и колики.Кардиолог назначил - бетолокЗОК-12.5 утром. СЕлен 300 мкг\сутки 4 месяца.Овсяной кисель.Раздельное питание.Обливание холодной водой.Массаж грудной клетки,позвоночника.Дыхательная гимнастика Стрельниковой.Отвар боярышника.Принимаю всё в течении недели ,шаткость есть,пульс от 68 до 85,перебои есть но менее выражены,пульс как до так и во время приёма лекарств 110\70 или 120\80.Вопрос у меня такой, что происходит с моим организмом,с каким заболеванием ассоциируются мои симптомы и что мне делать и принимать дальше? . Да ещё забыла сказать , что до проявления всех этих симптомов у меня чуть не угорел сын и для меня это было сильным стрессом и всё моё детство было стресовым в связи с запоями отчима . Спасибо вам за оказанное людям внимание , иногда добрый правельный совет и внимание могут заменить лекарство и помоч выздоровлению!!!!!!!!!!!!!
Нет. Нет тут сердечного заболевания. Сердце у Вас в порядке. А вся имеющаяся симптоматика ассоциируется с неврозорм, после стрессовым состоянием и должна лечиться у невролога и писхотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 01:58
Можно ли при гемоглобине 70 пить кардиомагнил?
Кардиомагнил уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Магния гидроксид уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Таким образом кардиомагнил может снижать свертываемость крови и способствовать кровотечениям. Если имеющаяся анемия (70 г/л), связана с кровоточивостью и кровотечениями, то применение кардиомагнила может спровоцировать такой эпизод (эпизоды) и его применение без обсуждения с врачом не желательно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.02.2011 00:39
Денис 24, у меня пролапс нейтрального клапана 2 степени. В даный момент заболел, температура 38.5 держалась 2 дня,сейчас 37.5 ,вчера под вечер начало болеть сердце,а когда попыталса встать с постели стала кружытса голова и так продолжалось пока я неуснул. Сегодня утром когда проснулса все продолжылось сходившы в сельський медпункт померяли давление оно 90 на 60, но обично у меня оно нормальное. Температура 37.5 , пил из таблеток ацетилову кислоту и брискал рот ингалиптом. Немогу понять что сомной почему головокружения и боли в сердце???...
Если нет возможности показаться доктору или фельдшеру, надо хотя бы несколько дней полежать в постели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:56
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими фруктами и овощами нельзя принимать препарат Симвастол? Насколько мы слышали, употребление данного лекарства категорически запрещено с цитрусовыми. Так ли это? Заранее спасибо!
Сок грейпфрута содержит один или более компонентов, которые ингибируют CYP3А4 и могут повышать концентрацию в плазме крови средств, метаболизирующихся CYP3А4. Увеличение активности ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы после употребления 250 мл сока в день является минимальным и не имеет клинического значения. Однако потребление большого объема сока (более 1 литра в день) при приеме Симвастатина значительно увеличивает уровень ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы в плазме крови. В связи с этим необходимо избегать потребления сока грейпфрута в больших количествах. К другим цитрусовым и к овощам это ограничение не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:53
Необходима гинекологическая операция(удаление придатков) под общим наркозом.Сняли с операционного стола,т.к.началась тахикардия 105-110 уд. и экстрасистолия.Вызванный кардиолог сказал провести дообследование:узи сердца и холтер.Результата узи на руках нет,но сказали ,что результат не плохой в соответствии с возрастом.Результат холтера: ритм синусовый,средняя ЧИ 70 в мин,максимальная 116 в минуту при волнении,минимальная 52 в сон.Частые желудочковые мономорфные экстрасистолы (507).2 эпизода парных ЖЭ .В 14:30 было 14 ЖЭ в мин. С 12:00 до 13:00 -180 ЖЭ в час.Смещений сегмента S-T не выявлено. Прошу совета.
Считаю, что при таких показаниях можно делать операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:44
Здравствуйте уважаемый доктор. Расшифруйте, пожалуйста, кардиограмму моей жены (32года). Сильные боли в сердце (при движении, вдохе). В состоянии покоя чувство тяжести. Началось примерно через неделю после заболевания (ОРВИ, грипп???)
http://i038.radikal.ru/1102/97/ab8730a4e8dc.jpg
ЭКГ нормальная. Да и боли, судя по описанию, не сердечные. Это могут быть осложнения со стороны плевры, мышц, трахео-бронхиального дерева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:42
Здравствуйте!
Мне поставили диагноз невроз, у меня низкое давление уже 2 недели 90/60 и тахикардия в спокойном состоянии 95-105 ударов в минуту, бывают приступы тахикардии когда сердце бьется очень часто и замирает, пропуская один удар, продолжает дальше часто биться. Я понимаю, что дело в неврозе, так как болезней сердца нет, но паника не проходит и приходится пить анаприлин, что еще больше снижает давление, потому что сердцебиение само не проходит и очень пугает. Начала пить антидепрессанты Вальдоксан третий день, нормализовался пока только сон. Страх приступа тахикардии постоянный, скажите пройдет ли тахикардия от приема АД? и можно ли не волноваться за сердце? что лучше принять во время приступа тахикардии, чтоб не снижать давление?
Не надо самостоятельно лечить тахикардию. Следует продолжать лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:39
Мне 61год. Шахтер. 22.10.2001г. я получил инфаркт.Диагноз. ИБС:острый рецедивирующ. проникающ. задне-базальн. с захватом боковой стенки инфаркт миокарда.После инфаркта я стал гипотоником. Сред. АД 98/66 и меня стали мучить постоянные головные боли.С 2005г. головные боли стали длительнее и сильнее. Систол.АД стало колебаться от 90 до 115мм.рт.ст.Разница между систол. и диастол.АД составляет всего 20-25мм.рт.ст.К врачу обращался - лечение не назначалось.Поясни,те , пожалуйста,опасно-ли это. С изменением образа жизни стенокардии нет. Глицерин не принимаю.Спасибо за ответ.
Головные боли явно выходят за рамки ИБС. Их трудно связать с колебаниями АД. Ныжны консультации и лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:37
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. У меня год (в 2010)назад после нервного срыва(выкидыш) резко изменилось самочуствие, которое ухудшается несмотря на лечение. Сильное сердцебиение,боли в сердце, полуобморочное состояние,пульс 90 в состоянии покоя, давление 90/60,нехватка воздуха,повышенная тревожность.Кардиолог поставил диагноз ВСД, прописали успокоительные травы. Я тогда кормила грудью 2 года, поэтому таблетки не применяли. Но симптомы ухудшались,добавились: постоянная зябкость, холодные конечности,головные боли, сильные головокружения, боли в животе, потеря аппетита(похудела на 10 кг за 1 месяц), бессонница, деппрессивность, тревожность, кожа бледная, шершавая. Сдавала 3 раза на гормоны щитовидки и УЗИ, все в норме кроме ТТГ-был 8,6, упал до 5,8. Назначили эутирокс 12,5(гипотериоз), йодомарин 200, а головокружения объяснили остеохондрозом и прописали пропить бетасерк. Мне ничего не помогает, головокружения усилились,не могу нормально заниматься с ребенком, а скоро на работу... Врачи мне говорят, что всему причина ВСД, и в сердце боли тоже от позвоночника. ходила к психотерапевту, 2 раза лечилась в санаториях, нет улучшений. как мне справиться с болезнью? Уже год страданий. Стараюсь не обращать внимания на симптомы, но иногда так плохо, что кажется умираю...Спасибо заранее за совет.
Судя по описанию имеется клиника гипотиреоза. На сердечное заболевание не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:24
Здравствуйте, объясните пожалуйста, моей дочери 6 мес, сделали ЭКГ (на основании шумов в сердце) в заключении написано: тенденция к замедлению AV-проводимости. Ритм синусовый 118-139 уд-в. Вертикальное положение ЭОС(непонятно что написано) . позиция СОЭ(непонятно что написано) вертикальная. Что это?, и чего ожидать?, к кардиологу очереди нет сил ждать.
Вам надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:17
Здравствуйте. Полгода мучают боли за грудиной давящего характера слева (3-4 межреберье сверху). Летом -спонтанный пневмоторакс справа. КТ- норма, без бул и отклонений. Бывают приступы до боли в руках и ногах. В декабре сделал МРТ средостения:«..небольшой плеврит слева....В проекции левого кардиофрагмального угла и премедиастинально слева (на уровне верхушки сердца) отмечается наличие небольшого количества избыточной жировой ткани или отграниченной жидкости с большим содержанием белка, размерами 24х17 мм...» Боли иногда проходят в положении лежа на грудине. Позвоночник: МРТ в норме. Сердце - тесты с нагрузкой, УЗИ - норма.Торакальные хирурги разводят руками. Прошу Вашего мнения.Спасибо.
Тут какая-то редкая форма мидиастенита. Надо, чтобы хороший терапевт заново собрал тщательный анамнез, искать белковые сдвиги, может быть эозинофилию. Тут заново думать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 23:33
У меня такая проблема, после физических нагрузок (даже быстрая ходьба) начинает колоть в правом боку грудной клетки, боль острая, тяжело дышать, особенно глубоко.
Именно колит напротив сердца и немножко повыше.
Эта боль началась примерно дня 3 назад.
Предположения:
Курю уже 1.5года, может из-за этого. Но бросать все равно надо)))

Вопрос таков:
Стоит ли сходить к врачу?
По-моему, стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 20:55
припорат лариста
от чего он ??
как его пременять ??
побочные эфекты ???
Пожалуйста в аптеке возьмите инструкцию и прочитайте. там все это есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 20:53
На протяжении 10 лет регулярно принимаю эналаприл (энам, берлиприл) по 40 мг/сут и эгилок по 100 мг в сут. Давление было стабильным 140/90. Последние две недели сьехало на цифры 160/100.
Сопутствующие заболевания: сахарный диабет инсулиннезависимый, ИБС, трансмуральный инфаркт миокарда в 2001 г., гиперхолестеринэмия, избыточный вес.
Вопросы:
1. не адаптировался ли мой организм к длительному приему одних и тех же медиакаментов и последние стали неэффективными?;
2. рациональна ли замена медикаментов;
3. ваши рекомендации по их замене в случае ее необходимости.
Спасибо!
Я думаю, что Вы правы. Надо добавить к эналоприлу малые дозы гипотиазида. Если через две-три недели этого окажется недостаточно, надо добавлять бета-блокаторы или блокаторы медленных кальциевых каналов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 20:51
здравствуйте. У моего 6 месячного сына диагноз впс дмпп, тахикардия непараксизмального типа. назначен дигоксин . Могу я давать малышу хотябы маленькую дозу витамина Д?
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 20:45
Инна Жен., 31.Запорожье. Здравствуйте уважаемы Эдуард Романович. Спасибо за ваше внимание и понимание и за ответ. Эдуард Романович можно еще спросить волнующий момент в моем дурном воображении и задать вам вопросики. Вы уж извините меня, не могу без Вас. Я без Вас пропаду. Скажите мне: 1. Если я выпила алкоголь в небольшом количестве на мою расшатанную нервную систему - у меня экстрасистолы. (5 шт в день) Может что то случится с сердцем??. И вообще хочу спросить может ли сердце остановится от чего-нибуть?? Может ли сердце, пока с хорошей ЭКГ без патологий остановится по какой то причине?? допустим если оно колотится сильно 120 уд. От чего вообще останавливается сердце??. И может ли оно не запустится в работу после экстрасистолы?? Еще раз тысяча извинений. Жду ответа и Вам огромного здоровья.
Уважаемая Инна!
Вы перебираете всякие фантастические возможности. Ну может с неба на Вас упасть крокодил? Кто-то пролетал, а он вылез из ящика и дверь в кабине открылась и т.д. По такому принципу и сердце может остановиться по любой причине, и из-за экстасистолии и не запуститься после экстрасистолии и т. д. И не бойтесь крокодилов!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 20:44
Здравствуйте! Мое заболевание началось 7 лет назад. Проходила обследование 3 раза, вот только год спустя временно наметился сдвиг в лечении. Диагноз: Нарушение ритма сердца. Желудочковая экстросистолия III класса (по Лауну). Лечение: пропанорм, милдронат, цитофлавин, кардиомагнил. Через 4 месяца повторное обследование : суточный мониторинг ЭКГ показал уменьшение количества экстрасистол с 12723 в сутки до 3643 в сутки. И я сама перестала ощущать перебои, мне казалось что их вообще уже нет! Оставили прием пропанорма 3 раза в сутки. А еще через 3-4 месяца все началось сначала. Как будто и не было лечения и я перестала пить лекарство. Нарушение ритма на мое самочувствие практически не отражается, чувствую себя хорошо, больше боюсь! что надо как то это лечить . Подскажите пожалуйста, что делать!? Спасибо!
Ничего не надо делать. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 19:10
Уважаемый Эдуард Романович подскажите пожалуйста,20 наджел.эс. и паузы за счет синусовой аритмии более 1500 мсек.Опасно ли это?И еще всд.Могут ли эти аритмии перерасти в более серрьезные?Спосибо.
Нет. Не могут. И лечить не надо. живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.02.2011 19:06
0